Bočné bolesti na pravej strane bolia - čo robiť a kedy navštíviť lekára

Existujú situácie, keď je človek doslova stočený z akútnej bolesti na pravej strane. Tento stav má veľa príčin a mnohé z nich sú pre zdravie veľmi vážne.

Bolesť na pravej strane - dôvod na obavy?

V pravej dolnej časti brucha máme časť hrubého čreva a u niektorých žien z dôvodu individuálnych charakteristík pravý vaječník. Existuje veľa chorôb, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity v tejto oblasti. Nemali by ste sa starať o niektoré, ale akútna, pretrvávajúca alebo zvyšujúca sa bolesť je príležitosťou navštíviť lekára.

Kedy zavolať lekára

Nezabudnite venovať pozornosť sprievodným príznakom:

Pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie;

Žltnutie kože a očných sklérov (žltačka);

Citlivosť pri dotyku so žalúdkom;

Opuch a nadúvanie.

Ak okrem akútnej bolesti brucha cítite niečo také, okamžite zavolajte sanitku. Existuje potenciálne ohrozenie života..

Príznaky akútnej apendicitídy

Dodatok je malý proces slepého čreva, zápal slepého čreva sa nazýva apendicitída. Jej príčinou je tzv. Upchatie lúmenu a množenie patogénnych baktérií..

Akútna apendicitída sa nikdy nevyskytuje iba s bolesťou. Ďalšie príznaky, ktoré sa objavia po nej:

Nevoľnosť a zvracanie;

Hnačka alebo zápcha;

Opuch brucha;

Apendicitída si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, neváhajte zavolať sanitku! Tkanivo odumiera a je nekrotické, dodatok veľmi rýchlo praskne, začne sa peritonitída a brušná sepsa.

Iné príčiny akútnej bolesti na pravej strane

Tu uvádzame ďalšie bežné príčiny, ktoré môžu spôsobiť, že máte na pravej strane bolesť. Pocity sa môžu líšiť: nepríjemné pocity, bolesť, nuda, ostrá, paroxyzmálna bolesť atď. Okrem toho môže bolesť migrovať do ľavého alebo dolného brucha, na hrudník, takže si pozorne vypočujte svoje pocity..

cholecystitída

Zápal žlčníka spôsobený ochorením žlčníka môže reagovať s akútnou bolesťou v pravej hypochondrii. Niekedy sú také ostré, že sa človek nemôže narovnať a normálne dýchať..

Chronická cholecystitída je tiež sprevádzaná bolesťou po dlhú dobu, až kým nevyvoláva pečeňové koliky. Je to mimoriadne nebezpečný stav, keď kameň vstupuje do pečeňového lúmenu a blokuje odtok žlče. Ďalším znakom pečeňovej koliky je žltačka..

Neužívajte lieky proti bolesti, ktoré môžu zmierniť závažnosť bolesti pri cholecystitíde! Ak pociťujete bolesť v pravej hornej časti, kŕče, nevoľnosť, netolerujte ich a vyhľadajte lekára. V prípade exacerbácie cholecystitídy okamžite zavolajte sanitku.

zranenia

Nemalo by sa vylúčiť ani silné modriny na pravej strane. Je pravda, že v tomto prípade bude zrejmý charakteristický hematóm. Akútna bolesť na pravej strane sa objaví iba pri vdýchnutí a modrina je na dotyk bolestivá.

Akútna pretrvávajúca bolesť môže byť príznakom praskliny v rebre. Uistite sa, že ste sa podrobili lekárskej prehliadke a urobte röntgen.

nadúvanie

Hromadenie plynu v gastrointestinálnom trakte často vyvoláva akútnu bolesť na pravej strane alebo nejaké nepríjemnosti. Najčastejším dôvodom je hojnosť jedla, ktoré nie je úplne stráviteľné v tenkom čreve.

Keď sa plyn hromadí, môžu sa príznaky plynatosti zväčšiť na bolesť brucha, nadúvanie a pocit „uzlíkov“ v čreve. Najčastejšie sa plynatosť vyskytuje po konzumácii fermentovaných potravín (napríklad kapusta), sýtených nápojov a piva, ťažkých ťažkých potravín.

Súvisiace príčiny plynatosti sú:

Prehltnutie veľkého množstva vzduchu (napríklad pri pití slamkou);

zažívacie ťažkosti

Stav nazývaný dyspepsia alebo jednoducho trávenie sa vyvíja v dôsledku abnormalít v žalúdku. V hornej časti brucha (epigastrická oblasť) sa zvyčajne vyskytuje bolesť alebo len nepríjemný pocit (saje pod žalúdkom), môže sa však prejaviť aj na pravej strane..

Iné príznaky tráviace ťažkosti:

Pocit ťažkosti, pretečenia;

Kyslé alebo horké grganie (kyslý reflux).

Brušná prietrž

Akákoľvek prietrž sa vyskytuje, keď časť vnútorného orgánu z nejakého dôvodu preniká do medzery vo svale, čo by ho malo udržiavať na svojom mieste. Existuje niekoľko druhov kýly, väčšina z nich sa vyskytuje v brušnej dutine. Okrem toho každý typ prietrže vyvoláva v mieste výskytu bolesť alebo nepohodlie..

Mierne vydutie alebo opuch;

Zvýšenie bolesti;

Bolestivé pocity sa vyskytujú, keď sú postihnuté brušné svaly (smiech, plač, kašeľ, zdvíhanie trupu);

Bolesť spravidla bolí, ale zhoršuje sa námahou;

Pocit ťažkosti alebo zápchy.

Renálna infekcia

Vyskytuje sa spravidla po preniknutí mikroorganizmov z močového mechúra, močovodu alebo močovej trubice. Infekcia obličiek sa považuje za komplikáciu urogenitálnych infekcií: trichomoniáza, chlamydia atď..

Môže byť postihnutá jedna alebo obe obličky, takže bolesť môže byť jednostranná alebo symetrická. Hoci je najčastejšie lokalizovaná v chrbte a slabine, niekedy môžete cítiť ostrú bolesť na pravej alebo ľavej strane.

Nevoľnosť a zvracanie;

Časté močenie (pálenie, bolesť) časté;

Želá si močiť;

Hnis alebo krv v moči;

Zákal, zápach moču.

Ak sa ochorenie obličiek nelieči, môže mať nezvratné následky. Ak pociťujete akýkoľvek z týchto príznakov, okamžite navštívte svojho lekára.!

Kamene v obličkách

Ochorenie obličkových kameňov sa vyskytuje v dôsledku ukladania tuhých minerálov a solí (kamene). Nebudete pociťovať žiadne bolesti, kým sa kamene nezačnú pohybovať a nevpadnú do močovodu.

Prvým príznakom je akútna bolesť v chrbte a na boku pod rebrami, v spodnej časti brucha a slabín. Intenzita a lokalizácia bolesti sa môžu meniť, keď sa kameň pohybuje do močového mechúra.

Silná bolesť počas močenia;

Moč je ružovej, červenej alebo hnedej farby, zakalený alebo so zápachom;

Nevoľnosť a zvracanie;

Neustále močenie;

Horúčka a zimnica, ak dôjde k infekcii.

Syndróm dráždivého čreva

Pomerne časté chronické ochorenie hrubého čreva. V tomto prípade je akútna bolesť paroxysmálna a je sprevádzaná ťažkými kŕčmi. Útoky sa môžu vyskytovať trikrát týždenne až trikrát denne.

Hnačka alebo zápcha;

U mnohých pacientov s IBS sa vyvinú extraintestinálne príznaky, ako je migréna, chvenie rúk, záchvaty paniky, fóbie a depresívna porucha..

Zápalové ochorenie čriev

Nemali by sa zamieňať so syndrómom dráždivého čreva. IBD je skupina chronických chorôb, ktoré spôsobujú štrukturálne zmeny v črevných tkanivách a sú považované za rizikový faktor rakoviny hrubého čreva.

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sa považujú za dve najbežnejšie príčiny bolesti na pravej strane a na ostatných častiach brucha..

Môžu tiež spôsobiť:

Únava a vyčerpanie;

Ak sa tieto ochorenia čriev nelieči, môžu mať nezvratné následky. Ak ste si všimli akútnu bolesť na pravej strane a ďalšie príznaky, nezabudnite sa prihlásiť na vyšetrenie u gastroenterológa.

Akútna bolesť v pravom dolnom bruchu u žien

S ženským reprodukčným systémom sú spojené niektoré bolesti brucha. Tieto choroby sú zvyčajne závažnejšie a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc..

U žien sa akútna bolesť tak či onak vyvíja.

bolestivú menštruáciu

Typický príznak menštruácie sa objavuje pred menštruáciou alebo počas nej. U všetkých žien sa vyskytujú individuálne. Často spôsobujú kŕčové bolesti, ktoré sú pociťované na oboch stranách dolného brucha. Sú spojené so sťahmi maternice, ktoré zbavujú endometriálne častice.

Medzi ďalšie bežné príznaky patria:

Kreslenie, bolesť, ktorá môže dať späť dolnú časť chrbta a boky;

Pocit „bavlnených nôh“;

Bolesť hlavy a závraty;

Liečba menštruačnej bolesti je iba symptomatická a zahŕňa použitie liekov proti bolesti, aplikáciu horúcej vyhrievacej podložky na žalúdok atď..

endometrióza

Spazmy počas menštruácie sa ľahko zamieňajú s komorbidnými ochoreniami, ako je endometrióza. Vyskytuje sa, keď endometriálne bunky začnú rásť za túto vrstvu..

Akútna bolesť v pravom dolnom bruchu ženy sa vyskytuje cyklicky, ale v zanedbávanej podobe sa stáva konštantnou. Príznaky endometriózy sú tiež:

Dlhšia a ťažšia menštruácia;

Bolesť počas alebo po sexe

Bolesť pri pohybe čriev alebo močení.

Endometrióza je považovaná za závažné chronické ochorenie, ktoré môže viesť k neplodnosti. Pri prvom podozrení okamžite kontaktujte gynekológa, pretože choroba má tendenciu rýchlo postupovať. Čím skôr to začnete liečiť, tým menej pravdepodobné komplikácie.

Vaječníková cysta

Malé bublinky naplnené tekutinou, ktorá sa môže vyvinúť na vaječníkoch alebo v nich. Väčšina z nich nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie a môže nakoniec zmiznúť sama. Veľká cysta však môže prasknúť a spôsobiť závažnejšie príznaky:

Bolesť na bruchu alebo mierne akútna bolesť v dolnom bruchu vpravo alebo vľavo v závislosti od toho, na ktorom vaječníku bola cysta;

Pocit ťažkosti v dolnom bruchu.

Ihneď vyhľadajte lekára, ak sú tieto príznaky sprevádzané:

Náhla a ostrá bolesť;

Lepivosť a ochladzovanie pokožky;

Mimomaternicové (mimomaternicové) tehotenstvo

Komplikácia tehotenstva, pri ktorej oplodnené vajíčko nedosiahne maternicu a pripája sa k jednej z vajcovodov. Prvým príznakom je náhla akútna bolesť na pravom (alebo ľavom) spodnom bruchu ženy. Zároveň môže vyžarovať do pleca. Pripojili sa k nim aj:

Bolestivé močenie a pohyb čriev;

Všetky tieto príznaky sa môžu zväčšovať s rastom vajíčka. Mimomaternicové tehotenstvo si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože to môže mať za následok smrť.

Zápal panvy

Často zapríčinené zanedbávanými alebo neliečenými pohlavne prenosnými chorobami. Okrem kreslenia alebo akútnej bolesti v dolnej časti brucha alebo boku je sprevádzaná:

Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom;

Bolesť a krvácanie počas sexu;

Pálenie pri močení;

Krútenie vajcovodov

Vyskytuje sa, keď sa vaječník alebo vajcovod z nejakého dôvodu skrúti, blokuje prívod krvi do orgánu. Príčinou sa často stáva zápalový proces v doplnkoch a vaječníkoch - andexitída. Prvým príznakom je akútna bolesť na pravom alebo ľavom spodnom bruchu.

Menštruačné nepravidelnosti;

Nevoľnosť a zvracanie;

Pocit ťažkosti v žalúdku, akoby po jedle.

Krútenie vaječníkov si často vyžaduje chirurgický zákrok, preto okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Akútna bolesť v dolnej časti brucha napravo u mužov

Rovnako ako ženy, silnejšie pohlavie má svoje vlastné špecifické choroby. Môžu sa týkať aj reprodukčného systému a vyžadovať okamžitú lekársku starostlivosť. Tak či onak, zameranie akútnej bolesti na spodné brucho u mužov môže byť umiestnené vpravo, vľavo alebo symetricky..

Športová inguinal hernia (pubalgia)

Napriek tomu, že sa u žien môže vyvíjať, u mužov je oveľa bežnejšia. Čiastočne preto, že ich panvová oblasť je menej stabilná, čiastočne kvôli vyššej fyzickej aktivite (športovanie).

Pubalgia sa vyskytuje v dôsledku roztrhnutia brušnej steny a je sprevádzaná náhlou akútnou bolesťou v dolnom bruchu napravo (vľavo), ktorá dáva bočné.

Slabosť, ťažkosť v slabinách;

Pubalgia vyžaduje návštevu špecialistu a veľmi často chirurgický zákrok.

Testikulárne krútenie

Podobne ako u ženských problémov môže u mužov dôjsť k náhlemu zvratu semenníka v miešku s blokovaním dodávky krvi. Toto je sprevádzané náhlou prudkou bolesťou v slabinách a opuchom. Bolesť môže byť tiež daná na pravú alebo ľavú stranu..

Môžu sa vyskytnúť aj:

Nevoľnosť a zvracanie;

Bolesť pri močení;

Vyžaduje sa urgentná chirurgia.

Napriek tomu, že prípady bolesti na pravej strane si nevyžadujú vždy neodkladnú lekársku starostlivosť, ak trvajú niekoľko dní v rade s pravidelnými exacerbáciami, je to príležitosť navštíviť lekára. Nezabudnite sledovať sprievodné príznaky, ktoré sme opísali na začiatku textu!

Bolesť na pravej strane, spodné brucho

Určenie príčin nešpecifických bolestí je vážnou úlohou neurológov, chirurgov, pôrodníkov, gynekológov, traumatológov, ortopédov a iných lekárskych odborníkov. Choroby sprevádzané bolesťou dolného brucha je ťažké diagnostikovať a môžu predstavovať vážne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Príčiny bolesti na pravej strane dolnej časti brucha

Napriek zjavnosti pocitov je to ťažký problém v diagnostike akútnych a chronických chorôb v panvovej oblasti.

Bolesť sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v spodnej časti brucha (vrátane pravej strany) a môže sa kombinovať s bolesťou v projekciách tela umiestnených v:

suprapubické, ingvinálne pásmo;

mužské pohlavné orgány;

klitoris, vagína, maternica;

Zložitosť problému spočíva v tom, že v centrálnom nervovom systéme môže vzniknúť impulz chronickej bolesti pod vplyvom rôznych príčin, ak nie je sústredené vnútorné orgány. Preto ani najmodernejší lekársky výskum často nezistí patologické zmeny..

Ponechávame si však právo lekárov riešiť zložité problémy diagnostikovania nešpecifickej bolesti. Namiesto toho sa zameriavame na zjavné príčiny bolesti v množstve, ktoré je užitočné pri využívaní poznatkov širokou škálou čitateľov, aby sme zabránili príčinám bolesti a včasne kontaktovali zdravotnícke zariadenie..

Bežné príčiny bolesti brucha sú spojené s podráždením citlivých receptorov:

vnútorné orgány malej panvy na pravej polovici tela;

pravého bedrového kĺbu, rovnako ako kostí, krvných ciev a lymfatických uzlín pravej nohy.

Orgány čiastočne alebo úplne umiestnené v panvovej oblasti vrátane oddelení:

trávenie (časť tenkého čreva, pečeň, jej kanáliky, podžalúdková žľaza, hrubé črevo vrátane slepého a análneho priestoru);

močový systém, párové orgány (obličky, močovody), nepárové (močový mechúr, močová trubica);

ženský reprodukčný systém (maternica, vaječníky, vajcovody, pôrodný kanál, vulva, klitoris);

mužský reprodukčný systém (semenníky uzavreté v miešku, spermatická šnúra, mužský reprodukčný orgán).

Mimo ľudskej brušnej dutiny môžu byť choroby na pravej strane dolného brucha spôsobené chorobami:

pravý bedrový kĺb, vrátane zapojenia kostí, chrupavky, ciev, nervových vlákien, väzov a svalov do patogenézy;

kosti dolnej časti chrbta, krížovej kosti, chvostovej kosti, pravej stehennej kosti vrátane tých, ktoré sa podieľajú na patogenéze nervov, krvných ciev, väzov a svalov obklopujúcich kostné tkanivo.

Bolesť vyžarujúca alebo odrážaná na pravej strane a spodnom bruchu z orgánov, ktoré nie sú anatomicky spojené s panvovými orgánmi, sa v tomto článku nezohľadňuje..

Diagnóza bolesti na pravej strane dolného brucha

Takéto bolesti, vždy nešpecifické, sprevádzajú početné choroby a fyziologické abnormality. Zvyčajne sa kombinujú s ďalšími príznakmi naznačujúcimi základnú príčinu choroby..

Črevná choroba

Najviditeľnejšou bolesťou na pravej strane pod, alebo skôr v iliakálnej oblasti, v slabinách a pupku je bolesť s apendicitídou. Podrobnosti (pozri tu).

Hlavné choroby, ktoré možno kombinovať s bolesťou na pravej strane dolného brucha:

Črevná divertikulóza - vyčnievanie črevnej steny. Príznaky sa podobajú príznakom zápalu slepého čreva. Preto sa počas chirurgického zákroku v dodatku obvykle vykonáva revízia čreva, aby sa vylúčila táto patológia. Obsah čreva sa hromadí vo vrecku divertikula, dráždi nervové zakončenie a spôsobuje bolesť v pravom dolnom bruchu. V závažných prípadoch je patológia kombinovaná s intoxikáciou. Okrem bolesti odhaľujú slabosť, horúčku, zápchu alebo hnačku, vracanie.

Obštrukcia čriev. Pri inverzii čriev sa patogenéza vyznačuje rýchlym vývojom. Je to kvôli zastaveniu toku krvi a narušeniu inervácie črevnej steny. Pri mechanickom upchatí čreva (cudzie telá) sa peristaltika zastaví a pozoruje sa silná bolesť, ktorá sa uvoľňuje na pravú stranu slabiny. Môže sa kombinovať s zvracaním po jedle, s neprítomnosťou peristaltických šelestov as rozšírením lúmenov črevných slučiek..

Dvanástnika. Zápal dvanástnika a tenkého čreva je sprevádzaný bolesťou, ktorá sa rozširuje aj na pravú stranu. Bolesť sa premieta do spodného brucha s prevládajúcou léziou črevných slučiek umiestnenou bližšie k pravej strane tela. Bolesť kombinovaná so znakmi trávenia.

Inguinálna kýla. Patológia je klasifikovaná ako chirurgické ochorenie. Kýla je kombináciou dvoch faktorov: prasknutie vnútorných vrstiev brušnej steny a prolaps omentum a slučiek čreva do podkožného priestoru. Integrita kože s kýlami nie je narušená. Kýla sa prejavuje kruhovým vyčnievaním kože v slabinách. Ak je počas hmatu možné narovnať obsah hernálneho vaku dovnútra, jedná sa o opraviteľnú prietrž. Ak to nie je možné opraviť, obmedzená prietrž. Zranená prietrž je nebezpečná. Slučky čreva, omentum s cievami a nervovými vláknami napučiavajú a napučiavajú. Ich objem presahuje priemer herniálneho prstenca. Bolesť zosilňuje pri fyzickej námahe. Diagnóza nie je náročná. Liečba - chirurgická operácia na prišívanie herniálneho krúžku.

Ochorenie pečene. V skorých štádiách hepatitídy nie je reakcia na bolesť charakteristická. Bolesť sa vyvíja v neskorých štádiách zápalu. V závažných prípadoch sa na dolnom pravom bruchu objavujú neznesiteľné bolesti, patogenéza je sprevádzaná úplným poškodením orgánu (cirhóza pečene) a žlčových ciest (cholecystitída). Bolesť môže klesnúť na slabiny na pravej strane..

Rektálne lézie sa prejavujú bolesťou v slabinách.

Adhézia seróznych membrán vnútorných orgánov. V prípade poškodenia nervových vlákien v dolnej časti brucha sa prejavujú bolesťou v označenej oblasti. Príčiny adhézií sú pooperačné komplikácie, vrodené alebo získané patológie bez predchádzajúceho chirurgického zákroku..

Ochorenia obličiek a močového mechúra

Bolesť v rôznych častiach tela vrátane pravého (so pravostrannými léziami) v dolnom bruchu.

Bolesť narušujúca tvorbu moču

Bolesť nastáva, keď obličky stratia schopnosť tvoriť moč, filtrujú a absorbujú vyčistenú krv späť do krvného riečišťa. Syndróm bolesti sprevádza zápal parenchýmu, obličkových glomerúl, panvy a dutín, ako aj degeneratívne, dystrofické a onkologické ochorenia obličiek. Bolesť sa vyvíja v krátkom čase a často neodpovedá na úľavu ani pri silných analgetikách.

Bolesť narušujúca produkciu moču

Bolesť sa vyvíja, keď sa pozdĺž močovej trubice vytvárajú prekážky a keď sa z tela nedá odstrániť moč. Patologické procesy sú závažnejšie u mužov v dôsledku úzkej a dlhej močovej trubice. Choroby močovodu sa však častejšie zisťujú u žien kvôli väčšej pravdepodobnosti zápalu ženských pohlavných orgánov..

Bolestivé močenie je charakteristické pre tieto choroby:

Akútne rozšírenie močového mechúra. Dôvodom je zablokovanie močového kanála močovými kameňmi alebo zapálená prostata (u mužov). Prejavuje sa nepresvedčivým močením.

Blokovanie a zápal močovodu. Dvojice močovodov spájajú obličky s močovým mechúrom. Očakávajte, že bolesť v slabinách napravo by mala zastaviť moč v distálnej (dolnej) časti pravého močovodu. Bolesť sa náhle prejavuje a stagnuje močom veľmi rýchlo. Na ošetrenie sa používajú rôzne metódy, vrátane drvenia kameňov ultrazvukom a ich chirurgického odstránenia.

Zápal močovej trubice - uretritída. Muži aj ženy ochorejú. U mužov má toto ochorenie vážne následky. Na začiatku sa patológia prejavuje pálením a bolesťou počas močenia. Pravá bolesť v oblasti slabín sa vyskytuje, keď je do zápalového procesu zapojená pravá trieslová lymfatická uzlina.

Genitálne choroby u mužov

Bolesť je spôsobená zápalovými procesmi, zraneniami alebo infekciami pohlavných orgánov. Bežnými príznakmi bolesti sú bolesti v miešku, ktoré siahajú až po slabiny.

Ak je zapojená do patogenézy pravej lymfatickej uzliny, bolesť sa presunie na zodpovedajúcu oblasť tela:

Orchitída - zápal semenníkov;

Zápal mužského penisu vrátane rovnováhy - zápal hlavy a post-zápal predkožky;

Vesikulitída je lézia semenných vezikúl. Semenníky sú párové orgány, ktoré sú umiestnené nad prostatou;

Epididymitída - zápal koncoviek semenníkov;

Kavernitída - zápal kavernóznych telies penisu mužského pohlavia;

Prostatitída - zápal prostaty;

Kolikulitída - zápal semennej dutiny.

Poruchy žien a gynekologické choroby

U žien je štruktúra pohlavných orgánov zložitejšia ako u mužov a má špeciálnu fyziológiu. Toto určuje častý prejav bolesti v panvovej oblasti v dolnom bruchu, a to aj na pravej strane. Porušenie cyklu je takmer vždy sprevádzané bolesťou.

Bolesť pri poruchách cyklu

Bolesť nie je vždy spojená so zjavnými patológiami. Bolestivé cykly sú charakteristické pre dievčatá a mladé ženy bez svadby. V niektorých prípadoch je bolesť výsledkom infekcií a prechladnutia panvových orgánov.

Menštruačná bolesť - algomenorea. Do panvových orgánov je zvýšený prietok krvi, potom stagnácia a akumulácia krvi v dutine maternice. Bolesť pri absencii príznakov zápalu je primárna algomenorea. Menštruačná bolesť môže byť dôsledkom gynekologického zápalu a infekcií pohlavných orgánov (sekundárna algomenorea). Ak je špinenie nepravidelné a sprevádzané bolesťou, tento stav sa nazýva algodismenorea. Bolesť v dolnej časti brucha často spôsobuje slabiny a stehná, je sprevádzaná závratmi a zahmlievaním v očiach, zosilňuje sa pri pohlavnom styku. Pri vrstvení gynekologických patológií je bolesť sprevádzaná patologickým vaginálnym výtokom.

Pôrodnícka patológia

V niektorých prípadoch je bolesť príčinou vážnych problémov, ktoré ohrozujú plod a zdravie ženy:

Bolesť počas tehotenstva. Bolesť fyziologického charakteru, ktorá sa vyskytuje krátko počas intenzívnych hormonálnych zmien, zvýšeného prietoku krvi do maternice, rastu plodu a výronov, ktoré zadržiavajú maternicu v brušnej dutine. Takéto bolesti spravidla nie sú intenzívne a pravidelne sa objavujú. Ale patologická pôrodnícka bolesť môže byť znakom spontánneho potratu alebo mimomaternicového tehotenstva..

Bolesť pri spontánnom potrate. Patológia sa vyvíja v skorých štádiách tehotenstva. Existuje niekoľko fáz spontánneho potratu: hrozba potratu a skutočný potrat (úplný, čiastočný). Bolesť je kombinovaná s vaginálnym krvácaním rôznej intenzity. Záchvaty v dolnej časti brucha môžu dať právo doprava podráždením zodpovedajúcich receptorov bolesti. Pri veľkej strate krvi a infekcii pôrodného kanála patogénnou mikroflórou sa vyvinie intoxikačný stav, ktorý ohrozuje život matky a plodu..

Bolesť pri predčasnom pôrode. Vyskytuje sa v neskorom tehotenstve v období od 28 do 37 týždňov tehotenstva. Bolesť je kombinovaná s toxikózou u tehotnej ženy. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste sa bezodkladne obrátiť na lekárske zariadenie, aby vám poskytli kvalifikovanú pôrodnícku starostlivosť.

Bolesť počas mimomaternicového tehotenstva. Toto je stav, keď je oplodnené vajíčko upevnené mimo dutiny maternice. S vývojom embrya mimo maternice, stláčaním krvných ciev a stien vajcovodov existuje riziko prasknutia stien vajcovodov a krvných ciev, na ktorých je oplodnené vajíčko upevnené. Vyžaduje sa pohotovostná chirurgia.

Gynekologická bolesť

Charakteristika mladých žien počas alebo po predchádzajúcich sexuálnych infekciách alebo podchladení.

V starobe sa choroby vyskytujú s hormonálnymi poruchami:

Salpingitída. V kontexte nášho článku ide o zápal pravej vajcovodnej trubice. Existujú mechanické príčiny zápalu (trauma po následkoch potratu, pôrod a iné lekárske postupy) a mikrobiálne príčiny (infekcie pohlavných orgánov). Bolesť v dolnom bruchu napravo je zvyčajne sprevádzaná horúčkou. Syndróm bolesti sa zhoršuje močením, fyzickou aktivitou a sexuálnym kontaktom.

Adnexitída je zápal vaječníkov a vajcovodov. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u dievčat a mladých žien, niekedy je to jednostranný charakter (pravostranná a ľavostranná adnexitída). Toto ochorenie sa nazýva aj salpingooforitída..

Ovariálna cysta - výčnelok vaječníka. Na vaječníku sa vytvorí bublina, ktorá je vyplnená priehľadným alebo priesvitným obsahom, čím sa vaječník zväčšuje. Príčinou tvorby cysty sú hormonálne poruchy. Cysty vaječníkov sa vyskytujú s jednostrannými bolesťami v dolnom bruchu. Niektoré typy cýst zmiznú samy osebe. V závažných prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok..

Apoplexia vaječníka. Ruptúra ​​ovariálnej cysty - apoplexia sprevádzaná vnútorným krvácaním. Vyskytuje sa počas formovania veľmi veľkej cysty s nadmerným napínaním stien vaječníkov po cvičení. Prejavuje sa v bolestiach pripomínajúcich bolesť s apendicitídou. Niekedy bolesť vyžaruje do konečníka, na pravú stranu dolného brucha alebo na stehno. K apoplexii zvyčajne dochádza počas ovulácie. Zobrazená je pohotovostná chirurgia.

endometrióza Gynekologické ochorenie nezápalového charakteru, ktoré sa vyznačuje zvýšenou proliferáciou slizníc maternice. Patológia je sprevádzaná zmenami hormonálneho pozadia a zvýšeným krvácaním. Endometrióza sa môže vyvíjať v genitálnej oblasti alebo za ňou, napríklad v čreve. Ochorenie sa prejavuje panvovou bolesťou v dolnom bruchu na pravej strane, sprevádzanou predĺžením času menštruačného krvácania a bolesťou pri pohlavnom styku..

Endometritída. Zápal povrchových vrstiev stien maternice. V niektorých prípadoch sú hlboké vrstvy zapojené do patologického procesu - endomyometritída. Hlavnými príčinami sú infekcie pohlavných orgánov, podchladenie, hormonálne poruchy. V závažných prípadoch môže endometritída viesť k hnisavému zápalu a hromadeniu výpotkov v maternici (pyometra). Endometritída sa prejavuje bolesťou v dolnom bruchu, niekedy napravo. Ďalšie príznaky - horúčka, príznaky intoxikácie, vaginálny výtok.

Ochorenia krvných ciev a lymfatických uzlín

Krvné cievy a lymfatický systém prenikajú do ľudského tela a vyživujú, vrátane brušných orgánov a nôh.

Bolesť pri chorobách lymfatických uzlín

V miestach spojenia krvných ciev sa tvoria lymfatické uzliny. Subandibulárne lymfatické uzliny, ktoré sú zväčšené a reagujú s bolesťou počas zápalu v hrdle a ústnej dutine, sú všeobecne známe všeobecnému čitateľovi..

Podľa toho sa inguinálne lymfatické uzliny zväčšujú so zápalom panvových orgánov. Existuje pravostranná inguinálna lymfadenitída. Lymfatický systém plní v tele ochranné funkcie. Patogény rozpoznávané lymfocytmi sú napadnuté, neutralizované a odstránené z tela. Pri masívnom záchvate sa lymfocyty nezaoberajú svojimi funkciami a dochádza k zápalu lymfatických uzlín..

Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín, v tomto prípade slabinový. Môže sa vyvíjať na jednej alebo oboch stranách, napríklad na pravej strane. Pravostranný zápal uzla je sprevádzaný jeho zvýšením, prejavuje sa vo forme bolestivého, silne obmedzeného opuchu a často ho sprevádzajú bolesti na pravej strane dolného brucha. Niekedy sa na to navrstvujú intoxikačné javy a zvýšenie telesnej teploty..

Bolesť pri žilovej chorobe

Syndróm bolesti sprevádza patologické rozšírenie žíl v panve. Výsledkom je prerušenie odtoku krvi z tkanív brušnej steny a panvových orgánov..

Kŕčové žily malej panvy sú charakteristické pre mladé ženy a dievčatá. Hlavným dôvodom je stáza krvi v cievach panvy, ktorá sa vyvíja počas hormonálnych zmien v tele, vrátane počas puberty a tehotenstva. V prvých štádiách môže byť ochorenie asymptomatické alebo s periodickou bolesťou pred menštruáciou alebo po nej. V budúcnosti sa objaví syndróm pretrvávajúcej bolesti, zvyčajne v dolnej časti brucha. Diferenciálna diagnostika je založená na použití inštrumentálnych zobrazovacích metód pre krvné cievy panvy.

Bolesť femorálnej artérie

(aneuryzma, trombóza femorálnej artérie, vaskulitída - zápal). Femorálna artéria dodáva krv prednej brušnej stene, oblasti genitálií a slabín a svalom dolných končatín:

Aneurysma - stratifikácia vnútorných stien tepny a vytvorenie sakrálneho výčnelku na nej. Pod miestom aneuryzmy sa objavujú príznaky nedostatočného zásobovania krvi a nad stagnáciou krvi. Charakteristické sú silné bolesti, a to aj v oblasti slabín napravo.

Vaskulárna trombóza. Podobné javy sa vyskytujú po stenóze - zúženie alebo trombóza lúmenu artérie alebo jej vetiev v mieste tvorby cholesterolových plakov..

Bolesť bedrového kĺbu

Bolesť sa často dáva slabine.

Hlavné choroby bedrového kĺbu, pri ktorých je možná jednostranná bolesť:

Koxartróza - artróza bedrového kĺbu (pravá strana tela). Toto ochorenie je degeneratívne-dystrofického charakteru, ktoré postihuje ľudí väčšinou staršej vekovej skupiny. Ochorenie je veľmi časté, pretože bedrový kĺb nesie hlavnú záťaž, keď sa osoba pohybuje. Zápal je sekundárny proces a vyvíja sa, keď je do patogenézy zapojený mikrobiálny faktor. Jedným z príznakov koxartrózy je bolesť v slabinách, ktorá sa nevyhnutne spája s krívaním a zníženou pohyblivosťou kĺbov. Príčiny koartrózy sú záťaže kĺbov, vaskulárne choroby, autoimunitné ochorenia a procesy, metabolické poruchy, zranenia a vrodené patológie. V neskorších štádiách, iba pri chirurgickom zákroku, musí byť kĺb nahradený implantátom.

Aseptická nekróza pravého bedrového kĺbu. Prejavuje sa nekrózou kosti a chrupavky kĺbu. Bolesť vyžaruje z triesla z postihnutého povrchu. Diferenciálna diagnostika choroby je založená na výsledkoch röntgenovej štúdie.

Perthesova choroba Vyznačuje sa zníženým prísunom krvi do miesta tkaniva okolo femorálnej hlavy a nekrózou hlavy bedrového kĺbu. Častejšie sú chorí chlapci do 15 rokov. Bolesť kĺbov sa prejavuje v dolnej časti brucha. Možno vznik deformácie kĺbov a rozvoj krivosti.

Zápalové choroby bedrového kĺbu na pravej strane. Táto skupina zahŕňa reumatoidné, hnisavé, dnavé a infekčné choroby. Bežné príznaky všetkých patológií sú zápalové opuchy v oblasti kĺbov, zvýšenie lokálnej teploty, bolesti kĺbov (pôvodne u malých), ktoré pri poškodení bedrového kĺbu dávajú slabiny na pravej strane..

Bolesť pri chorobách dolnej časti chrbta, rozdávanie slabín na pravej strane (pozri tu).

Druhy bolesti

Bolesť je ochranná reakcia tela, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na rôzne typy podráždenia nervových zakončení takmer všetkých častí tela. Bolesť na pravej strane dolného brucha je súčasťou patogenézy chorôb. Správna charakterizácia typov bolesti je dôležitá pri včasnej diagnostike chorôb panvových orgánov, kostí, kĺbov a krvných ciev..

Podľa opisu bolesti je ťažké vyvodiť konečný záver o patologickom zameraní. Je však veľmi dôležité uviesť lekárovi povahu bolesti a jej lokalizáciu na objektívne vyšetrenie pomocou ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny, MRI a CT..

Tupá bolesť na pravej strane

Je definovaná ako pocit plnosti brušnej steny zvnútra tupým predmetom. Matná bolesť nízkej intenzity, oslabujúca, boľavá a únavná je odrazom účasti veľkého počtu malých citlivých receptorov zodpovedných za bolesť vo vnútorných orgánoch v patogenéze. Bolesť pochádzajúca sprava, zdola, nuda - častý príznak zápalu slepého čreva, črevného divertikula, hepatitídy, cirhózy pečene a nádorov.

Nebezpečným znakom je prudké spontánne zastavenie tupej bolesti. Môže to znamenať nekrotické procesy vo vnútorných orgánoch a zhoršený impulz bolesti. Tupá bolesť sa niekedy spája so žltnutím slizníc, nevoľnosťou, nevoľnosťou a zvýšenou podráždenosťou..

Kreslenie bolesti na pravej strane

Je definovaná ako pocit ťahania vnútorných orgánov k brušnej stene alebo naopak, odtiahnutie od nej. Môže sa zintenzívniť pri fyzickej námahe. Pacient má nútené pózy. Ako v prvom prípade, bolesť je odrazom účasti na patogenéze malých povrchových receptorov brušnej steny. Vyvíja sa u športovcov s výronmi v slabinách. Bolesť môže byť výsledkom patológií brucha (adhézie, hepatitída, zápal obličiek, apendicitída, zápal nadobličiek, dvanástnik) a patológií panvových orgánov (maternica, vaječníky)..

U žien vo všetkých štádiách tehotenstva a počas menštruácie sa zisťujú špecifické bolesti pri ťahaní. Pohyb malého kameňa v močovode alebo osteochondróze bedrovej oblasti môže sprevádzať zriedka ťahajúca bolesť na pravej strane..

Ostrá bolesť na pravej strane

Definované ako akútne, náhle a silné. Tento pocit pripomína držanie tupého noža na vnútornej strane brušnej steny. Bolesť sa zvyčajne vytvára v malom patologickom zameraní, menej často v rozsiahlom. Najpravdepodobnejšie príčiny: gynekológia, choroby močového ústrojenstva a čriev, porušenie nervov.

Rezanie na pravej strane môže byť prejavom zápalu vaječníkov, apoplexie, torzie vaječníkov, poškodenia nervov v bedrovej kostre, inverzie čriev, akútnej expanzie močového mechúra, miešania veľkého kameňa v pravom močovode a pretečenia čriev plynmi. Môže sa zosilniť namáhaním, naklonením a pokusom o otočenie tela. V kombinácii s bolesťou hlavy, mdloby, rozmazané oči..

Šitie bolesti na pravej strane

Je definovaná ako mravenčenie brušnej steny z pravej strany zvnútra s matným tenkým predmetom. Zvyčajne sa vyskytuje pravidelne a tvorí sa v malej patologickej oblasti so zápalom žlčníka, s apendicitídou, za miešania kameňa v ľavej obličke. Šijacia bolesť sa môže vzdychnúť, pri ohýbaní a ohýbaní, pri fyzickej námahe, pri kašľaní.

Iné príznaky bolesti na pravej strane

Bolesť nie je špecifická a ani zďaleka nie je jediným príznakom chorôb vnútorných orgánov, kĺbov a kostí dolného pásu ľudského tela. Najčastejšie príznaky, ktoré sprevádzajú bolesť, sú pocit pálenia, horúčka a nevoľnosť, ktoré vedú k zvracaniu. Správny výklad príznakov choroby sprevádzajúcej bolesť je možný iba odborníkom.

Teplota. Zníženie teploty je dôkazom zániku životne dôležitých funkcií. Zvýšenie teploty, horúčka je adaptívna reakcia tela na pôsobenie infekčného alebo neinfekčného, ​​vnútorného alebo vonkajšieho patogénu. Zvýšenie teploty a bolesti v pravej polovici tela v dolnej časti brucha je často spojené s gynekologickými chorobami, zápalom obličiek a pečene. Jedným z dôležitých ukazovateľov horúčky je jej typ..

Stále vysoká teplota jedného až dvoch stupňov Celzia nad normálne je príznakom bežných zápalových ochorení.

Kolísanie teploty počas dňa o viac ako dva stupne sú častými spoločníkmi hnisavých procesov vo vnútorných orgánoch.

Výfuková teplota (predĺžená hypertermia s rozdielmi viac ako dva stupne) - dôkaz septických procesov vo vnútorných orgánoch.

Absencia vzorcov teplotných rozdielov je znakom reumatických procesov v dolnej časti chrbta.

Nevoľnosť, vracanie. Tieto príznaky, kombinované s bolesťou na spodnom bruchu na pravej strane, sa vyskytujú pri úplne odlišných ochoreniach, vrátane lézií zažívacieho, genitourinárneho, nervového systému a gynekologických ochorení. Všetky tieto patológie sú charakterizované prítomnosťou symptómov intoxikácie a / alebo excitácie receptorov bolesti..

Pálenie. Je známy pre choroby panvových orgánov, vrátane zápalových procesov v genitourinárnej oblasti. Horenie sa vyskytuje počas močenia, počas pohlavného styku, je príznakom podráždenia slizníc močovej trubice a vonkajších genitálií. Pálenie môže byť nezávislý príznak a / alebo kombinované s bolesťou dolnej časti brucha.

Čo robiť, ak je na pravej strane bolesť?

Nezabudnite na úľavu od bolesti dávať pozor. Odstránenie bolesti môže počas diagnózy skryť skutočné príčiny patológie.

Pri prvých príznakoch bolesti na pravej strane by mali:

Zakázajte pacientovi pohyb a odporúčajte pohodlné a najpohodlnejšie držanie tela, ktoré zmierňuje alebo aspoň nezhoršuje bolesť..

Posúdiť povahu bolesti na základe ďalších faktorov, vrátane prítomnosti:

tehotenstvo u žien;

sprievodné chronické choroby (uvedené vyššie);

ďalšie príznaky (zvracanie, hnačka, horúčka, zimnica, slabosť, trvanie, povaha a typ bolesti).

Pri akejkoľvek bolesti, ktorá sa u ľudí predtým nepozorovala, musíte zavolať sanitku a pravdivo opísať zistené príznaky choroby. Ak máte podozrenie na závažné príčiny bolesti, informujte sa o nich pri rozhovore so svojím lekárom.!

Ak je povaha bolesti známa, vhodnosť volania sanitky by sa mala určiť v závislosti od závažnosti stavu pacienta vrátane:

v prípade zhoršenia zdravia - okamžite zavolať sanitku;

so stabilným stavom pacienta - zavolajte miestnemu lekárovi doma;

pri krátkom záchvate bolesti - kontaktujte okresnú kliniku a požiadajte o vyšetrenie.

Pozor! Odporúčania z odseku 4 by sa mali vykonávať na základe subjektívnych pocitov pacienta a jeho blízkeho okolia. Pamätajte, že aj intenzívna, krátkodobá bolesť môže byť príznakom nebezpečnej choroby..

Pred príchodom sanitky je potrebné pripraviť dokumenty potrebné na to, aby sa pacient mohol zaregistrovať v zdravotníckom zariadení (pozri tu).

Ak je to možné, je potrebné pacienta sprevádzať na pohotovosť lekárskeho zariadenia.

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterológ

vzdelanie: Diplom zo špecializácie „Všeobecné lekárstvo“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v ​​odbore Gastroenterológia - vzdelávacie a vedecké lekárske stredisko.

Bolesť na pravej strane brucha

Bolesť v pravom bruchu je pomerne častou sťažnosťou pacientov. To je v tejto zóne inervácia mnohých orgánov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v prípade narušenia.

Ak má dieťa alebo dospelý na pravej strane bolesť brucha, ani lekári nemajú podozrenie na apendicitídu. Toto však nie je jediné ochorenie, ktoré si vyžaduje pozornosť. Zvážime choroby, ktoré spôsobujú pacientom bolesť podľa úlohy vnútorných orgánov.

Pravé anatomické štruktúry brušnej dutiny

Ak žalúdok rozdelíte vertikálne na polovicu, časť orgánov padá na obe strany, pretože zaberajú centrálnu polohu:

  • žalúdok (oddelenie antrum a pyloric) a duodenum (bend);
  • pankreas (hlava a telo);
  • tenké črevo;
  • močového mechúra;
  • hrubé črevo (slepé črevo, stúpanie a polovica priečneho hrubého čreva).

Preto pri štúdiu patologických zmien je ťažké oddeliť pravostranné a ľavostranné polohy. Niekedy zdroj bolesti nie je lokalizovaný tam, kde to bolí, existujú migračné pocity, keď človek nie je schopný presne označiť konkrétne miesto a hovorí o „bolestiach v žalúdku“..

Niektoré choroby majú „obľúbenú“ lokalizáciu. Pečeň ľavého laloku vstupuje do oblasti ľavej polovice a môže spôsobiť bolesť v hornej časti brušnej dutiny. Priamo v pravej časti brucha je žlčník s kanálikmi, pravá oblička a močovod, príloha.

Príčinou bolesti môže byť choroba:

  • brušná stena;
  • cievy;
  • pravé spodné rebrá.

Znalosť štruktúry orgánov umožnila zdôrazniť znaky syndrómu bolesti:

  • parenchymálne orgány (pečeň, obličky) majú hustú ochrannú kapsulu s množstvom nervových receptorov, akékoľvek nežiaduce účinky, ako je trauma, zápal, opuchy, spôsobujú napätie kapsuly a vysielajú signály bolesti do mozgu;
  • duté orgány (žalúdok, žlčník, močovod) sú vybavené receptormi iba v submukóznej vrstve, takže reagujú na svalové kŕče, výrony, perforáciu vredom, prasknutie, ale zriedka prispievajú k bolesti s miernym katarom.

Tento mechanizmus lekári nevyhnutne zohľadňujú pri diagnostike. Je ťažké zistiť, prečo bolí žalúdok napravo, pretože narušenie funkcie jedného orgánu vedie k zlyhaniu celkového trávenia..

Ako vyhodnotiť povahu bolesti?

Pacienti opisujú svoju bolesť rôznymi spôsobmi. Lekár musí analyzovať subjektívne informácie, položiť ďalšie otázky o podmienkach výskytu pravostranných bolestí brucha, ich zmene, predpisovaní, spojitosti s jedlom. Predložíme hodnotiaci algoritmus pre charakter bolesti v súlade so znením sťažností.

Vpravo bolí ma brucho pri behu a chôdzi

Pohyb nôh je sprevádzaný intenzívnou prácou brušných svalov, zmenami vnútrobrušného tlaku a masážnym účinkom na črevá, takže atónia nastáva pri absencii fyzickej aktivity.

Pohybom sa prejavujú rôzne choroby v latentnom (latentnom) štádiu. V takých prípadoch sa nemôžete nútiť chodiť a vydržať. Bolesť na pravej strane brucha naznačuje aktiváciu patológie, môže rýchlo viesť ku komplikáciám.

Bolesť vzniká po ceste v doprave

Akýkoľvek pohyb vo vozidle, bez ohľadu na to, či sedí alebo stojí, trasie karosériou. Tento účinok podporuje pohyb kameňov, soľných konglomerátov pozdĺž žlčníka, pasáží a močovodu. Pacienti s cholelitiázou a urolitiázou často spájajú začiatok záchvatu s náhlymi trhajúcimi pohybmi tela. Okrem cestovania v doprave majú podobné účinky aj skoky a beh..

Bolesť bolí, iba ak je stlačená

Takže pacienti hovoria, keď lekár prehmatáva žalúdok. Dúfajú, že ak sa jej nedotknete, nebude existovať žiadna choroba.

Palpačná metóda umožňuje určiť lokalizáciu bolesti, identifikovať reakciu pacienta. Akýkoľvek tlak na žalúdok podporuje zvýšenie vnútrobrušného tlaku. Vyvoláva skrytú bolesť.

Okrem toho je vonkajšia vrstva pobrušnice pritlačená proti zápalovej zóne, čo spôsobuje lokálnu bolesť v pravej polovici brucha a pomáha odlíšiť lokálny zápal od odrazených bolestí (s infarktom myokardu, krupóznou pneumóniou, pleuritou)..

Bolesť na palpácii dolného brucha napravo spôsobuje podozrenie na akútnu apendicitídu. U žien by sa vždy mali vylúčiť gynekologické choroby (adnexitída, ovariálna cysta). Pri hornej lokalizácii bolestivosti pri tlaku na pravej strane by sa malo uvažovať o zápale žlčníka, hepatitíde, menej často o peptický vred dvanástnika. Príznaky peritoneálneho podráždenia sú založené na tomto princípe..

U ženy bolí jej žalúdok v pravom dolnom rohu s menštruáciou

Bolesť v dolnej časti brucha pred menštruáciou a počas nej - častá sťažnosť u dievčat a žien. Zvyčajne sa nachádza nad pubis, vyžaruje do slabín, k pupku. Gynekológovia ich spájajú s hormonálnymi poruchami.

Ak máte obavy o bolesť brucha napravo, predpokladá sa pravostranná adnexitída (zápal príveskov). Závažná bolesť sa vyskytuje pri mimomaternicovom tehotenstve, s torziou a prasknutím cysty, ktorá sa dáva do dolnej časti chrbta. Povaha bolesti sa môže zamieňať s atakom apendicitídy.

Bolí ho v žalúdku napravo

Bolesť na bruchu napravo naznačuje zápalový proces strednej intenzity. Často sprevádza peptický vred. Začína sa 1,5–2 hodiny po jedle a trvá celú noc.

Tupá bolesť brucha je charakteristická pre hypotonickú formu dyskinézy žlčníka a čriev. Sú spôsobené pretečením, napínaním svalovej vrstvy a zhoršeným vyprázdňovaním. Najviac predisponovaní sú ľudia s neurasténiou, emočne nestabilní deti školského veku. Preto sú lokalizované v pravom hypochondriu a blízko pupku.

Záchvaty bolesti

Akútne náhle bolesti brucha napravo sú pacientmi charakterizované ako „ostré“, prerušované, vo forme kontrakcií. Takéto ťažkosti sprevádzajú črevnú obštrukciu spôsobenú peristaltickými pohybmi črevných slučiek. Môže sa objaviť s prasknutím črevnej steny (perforácia s vredom, Crohnova choroba), kapsuly vnútorných orgánov, tromboembólia mezenterických ciev.

Nie sú charakteristické pre zápalový proces, pri ktorom postupne narastá bolesť na pravej strane brucha. Tu je významná oblasť pobrušnice okamžite podráždená, tkanivá orgánov sa ničia. „Rezné“ pocity sú typické pre ochorenie čriev spôsobené infekciou alebo otravou jedlom.

Niečo pulzuje a ječí

Pulzujúca bolesť sprevádza poškodenie ciev. U starších ľudí s bežným aterosklerotickým procesom sa vyskytuje aneuryzma brušnej aorty. Nádoba sa stáva tenšia a širšia, pretože tlak, ktorý prijíma, je pomerne vysoký, pulzácia sa šíri rovnomerne vo všetkých smeroch. Je to cítiť pri pohmatu oblasti tesne nad pupkom a porovnávať s pulzom.

Pre „trhavý“ typ bolesti je charakteristický vývoj hnisavého zápalu. V dolnej časti brucha sa podobne prejavuje hlienovitá a gangrenózna apendicitída. Bolesť označuje prebiehajúci proces. Tento proces môže prasknúť a spôsobiť zápal pobrušnice (peritonitída).

U skúsených lekárov je určenie charakteru bolesti súčasťou príznakov choroby, ale nepovažuje sa za izoláciu. Diagnóza sa stanoví až po analýze celého komplexu príznakov a výsledkov vyšetrení..

Ako liečiť pretrvávajúcu a pravidelnú bolesť brucha vpravo?

Trvanie bolesti v čase závisí od diagnózy. Ak žalúdok neustále bolí na pravej strane, bolesť je zvyčajne mierna, matná. Podobný priebeh je charakterizovaný chronickou apendicitídou, cholecystitídou, gastritídou, hepatitídou. Niekedy bolesť úplne ustupuje, pacienti sa mylne radujú z uzdravenia a porušujú stravu. Ale symptóm sa znova objaví.

Pravidelné bolesti, ktoré sa opakujú po niekoľkých dňoch, týždňoch, mesiacoch a dokonca rokoch, by sa mali vysvetliť priaznivým priebehom chronických chorôb s dlhou dobou remisie. Exacerbácie sa objavujú iba za určitých podmienok: porušenie režimu, príjem alkoholu, stresové situácie, na jar a na jeseň (peptický vred)..

Dlhé obdobia remisie sú charakteristické pre Crohnovu chorobu, ulceratívnu kolitídu. Sú považované za pozitívny výsledok liečby. Nie je obvyklé hovoriť o zotavení, pretože konečné príčiny choroby nie sú jasné a moderná terapia nerieši všetky problémy. Ďalšie príznaky chorôb pravej polovice brucha, budeme brať do úvahy príznaky najbežnejšej patológie.

Ochorenie pečene

Ochorenia pečene spôsobujú bolesť v pravom hypochondriu a žiarenie v dolnej časti chrbta. Pacienti tvrdia, že „pravá strana brucha bolí.“ Dôvodom je rozpínanie alebo prasknutie kapsuly v dôsledku zranenia.

Pri zápale, krvácaní v parenchýme sa zväčšuje veľkosť orgánu, čo spôsobuje napínanie povrchovej membrány. Kapsula sa môže zapáliť, keď infekcia prechádza zo susedných orgánov. Potom sú bolesti veľmi intenzívne.

Hepatitída (zápalové ochorenie pečene) je rozdelená podľa pôvodu. Okrem bolesti sa líšia aj klinickými prejavmi.

Toxická hepatitída - vznikajúca v dôsledku požívania alkoholu, určitých liekov, otravy chemickými látkami, tekutinami z domácnosti, toxickými výrobkami (hríby).

Vyvíjajú sa rýchlo, sprevádzané silnými akútnymi bolesťami v pravej hypochondrii, nevoľnosťou, zvracaním, žltnutím kože a skléry. Vírusová hepatitída - má chronický priebeh s periódami exacerbácií a zväčšenia pečene. Pacienti neustále pociťujú ťažkosť, matnú „bolesť na pravej strane brucha“, nepohodlie v črevách, stratu chuti do jedla..

Je známe, že vírusová hepatitída významne zvyšuje pravdepodobnosť transformácie choroby na rakovinový nádor. V tomto prípade sa povaha bolesti zmení na intenzívnu, konštantnú. Hepatitída spojená s infekčnými chorobami (hemoragické horúčky, rubeola, vírus Epstein-Barrovej) nespôsobuje silnú bolesť. Diagnóza je založená na iných príznakoch poškodenia..

Pre všeobecné príznaky je charakteristická:

  • zvýšená bolesť počas motorickej aktivity;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zvýšenie teploty nie vyššie ako 37,5;
  • strata chuti do jedla;
  • krvácajúce gumy;
  • zožltnutie kože a skléry;
  • ľahké výkaly a tmavý moč;
  • poruchy stolice.

Absces - dutina obsahujúca hnis môže byť umiestnená tak v pečeni samotnej, ako aj v subhepatickom uhle medzi väzmi, pravou kupolou bránice a slučkami čreva. Okrem trhavej bolesti v hypochondrii má pacient vysokú horúčku so zimnicou, prívalový pot, celkovú intoxikáciu (bolesti hlavy, bolesti svalov, závraty, nevoľnosť)..

Echinokoková cysta sa vytvára v parenchýme pečene zavedením parazita (echinokok). Veľkosť dutiny môže dosiahnuť značné množstvo. Potom vznikajú neustále bolesti.

Cirhóza - výsledok hepatitídy, chronický alkoholizmus. Parenchýmové tkanivo je nahradené tkanivom jazvy. Orgán sa zmenšuje a zmenšuje sa jeho veľkosť. Pretože kapsula sa nemôže natiahnuť, nevyvoláva sa silná bolesť. Tupá bolesť - skôr spojená so súčasnou biliárnou dyskinéziou, poškodením pankreasu.

Zhubné nádory v pečeni sa vyskytujú, keď sa transformujú hepatocyty alebo ak metastázy pochádzajú z iných orgánov s krvou. Postupne porušoval všetky funkcie tela. Bolesť je veľmi intenzívna.

Biliárne choroby

Žlčka syntetizovaná v pečeni vstupuje a hromadí sa v žlčníku. Potom pomocou svalových kontrakcií prechádza špeciálnymi kanálikmi do dvanástnika. Cesta prechádza blízko podžalúdkovej žľazy. Spoločne vylučujú tajomstvo pomocou Oddiho zvierača..

Akútne kŕče sú spôsobené spastickou kontrakciou svalovej vrstvy. Nazývajú sa „kolika“. Lokalizovaný v pravej hypochondrii, rozšírený do stredu brucha, v oblasti pravej strany.

Odstránia sa pomocou antispasmodických liekov. Súčasne má pacient facku, zvracanie horkosti, bolesť v epigastriu (biliárna gastritída). Patológia je spôsobená dyskinéziou (zhoršená pohyblivosť močového mechúra), zápalom, pohybom kameňov.

Cholecystitída (zápal močového mechúra) je spôsobená patogénnymi mikroorganizmami. Najviac náchylné na túto chorobu sú ženy s nadváhou, ktoré sa nezúčastňujú fyzickej aktivity. Zápal vnútorného obalu podporuje tvorbu hlienu, zahusťovanie žlče, mení acidobázickú rovnováhu a vytvára podmienky na zrážanie solí žlčových kyselín (cholelitiáza)..

Výsledné kamene sa potom držia spolu v kamennej hustote a sú príčinou cholelitiázy. Aj keď nie sú prítomné žiadne kamene, bolesť je nevýrazná, ale pohyb zubného kameňa pozdĺž žlčových ciest spôsobuje podráždenie a miestne kŕče. Prejavuje sa to intenzívnym záchvatom bolesti v pravom hornom bruchu, ktorý je ožarovaný do kľúčnej kosti, lopatky, dolnej časti chrbta a ramena. Útok trvá až niekoľko hodín.

Cholangitída sa nazýva zápal žlčových ciest. Je zriedkavo izolovaný bez cholecystitídy. Takmer vždy sprevádzaná cholelitiáza. V tomto prípade je bolesť v epigastriu a pravej hypochondrii veľmi silná, kŕče s vysokou horúčkou, žltačka..

Nádory žlčníka sú zriedkavé. Najväčšie riziko majú ľudia s dlhým priebehom cholecystitídy a cholelitiázy. Syndróm bolesti pretrváva, stáva sa trvalým. Pre patológiu je typická tendencia k prasknutiu mechúra a peritonitíde.

zápal slepého čreva

Zápal slepého čreva je najbežnejšou operovanou patológiou v chirurgii. V klasickom priebehu sa bolesti spočiatku nachádzajú v epigastrickej oblasti, sprevádzané zvracaním, horúčkou a slabosťou. Po niekoľkých hodinách sa presunú do pravého iliakálneho regiónu. Takže choroba vyzerá u polovice pacientov.

Ďalšia časť pacientov potrebuje vážnu diferenciálnu diagnostiku. Je to kvôli atypickému umiestneniu zapáleného procesu a prejavu bolesti v pupku, v pravej hypochondrii, vzadu, v spodnom bruchu. Zápal je prejavom ťahaných bolestí, výrazného zvýšenia teploty, zimnice.

Črevná choroba

Choroby tenkého a hrubého čreva sa zriedkavo lokalizujú iba v pravej polovici brucha, častejšie sa šíria do centrálnej časti. Povaha bolesti je rozliata, nemá jasnú lokalizáciu.

S divertikulózou, enterokolitídou, Crohnovou chorobou, bolesť sprevádzaná hnačkou alebo zápchou, možno krvácaním čreva (v prípade ulcerácie steny), kolickými útokmi čreva, úbytkom hmotnosti a dehydratáciou..

Pre tumory je charakteristická poloha v ľavej časti. Črevná obštrukcia je spojená s prekrývajúcim sa črevným lúmenom s adhéziou, opuchom, fekálnymi kameňmi. Bolesť je veľmi silná, je možné zvracanie, nedostatok peristaltiky.

Renálna patológia

Pravá oblička je anatomicky umiestnená o niečo nižšie ako ľavá. Po pôrode často trpí opomenutím. V tomto prípade pacienti pociťujú bolesť na pravej strane a na bruchu, keď sú vo zvislej polohe. K zníženiu dôjde pri ležaní.

V akútnom prípade je pravostranná pyelonefritída sprevádzaná intenzívnou bolesťou dolnej časti chrbta, častým močením, kŕčmi a zimnicou s vysokou horúčkou. Chronické ochorenie postupne prechádza z panvy na orgánový parenchým a narušuje funkciu nefronov. Bolesť je tupá, ale intoxikácia je sprevádzaná zvýšeným zlyhaním obličiek..

Po trasení, skákaní sa aktivuje ochorenie obličkových kameňov s pravostrannými atakami koliky. Syndróm bolesti je veľmi intenzívny. Ožarovanie močovodu v slabinách, miešok u mužov, genitálie u žien. Po útoku je v moči krv.

Pravostranná bolesť brucha je možná s poškodením pečene, obličiek a čriev, gastritídou, peptickým vredom, pankreatitídou. Na určenie presnej príčiny sa vyžaduje úplné preskúmanie. Až potom môžete diagnostikovať a predpísať liečbu.