Liečba pankreatitídy počas tehotenstva

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Chronická pankreatitída môže významne skomplikovať priebeh prvého trimestra gravidity, ale takmer neovplyvní vývoj plodu po 16 týždňoch. Čo ohrozuje budúcu matku s touto chorobou?

Príčiny pankreatitídy

Vyskytuje sa akútny a chronický zápal pankreasu. Akútna pankreatitída môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

Akútna pankreatitída je závažná lézia pankreasu, ktorá ohrozuje život ženy. Počas tehotenstva je podobná patológia zriedkavá. Lekári sa najčastejšie musia vysporiadať s účinkami chronického zápalu pankreasu..

Príčiny chronickej pankreatitídy:

  • následky akútnej pankreatitídy;
  • zlá výživa (jesť korenené a vyprážané jedlá, veľké medzery medzi jedlami, prejedanie);
  • nedostatok bielkovín a vitamínov v potravinách;
  • choroby tráviaceho traktu (cholecystitída, peptický vred, gastritída);
  • infekčné choroby (vírusová hepatitída atď.);
  • metabolické poruchy;
  • alergické reakcie.

Pri primárnej chronickej pankreatitíde je zápal spočiatku lokalizovaný v pankrease. Tento stav sa vyskytuje s metabolickou patológiou a nedostatočnou výživou. Sekundárna chronická pankreatitída sa vyvíja na pozadí inej patológie tráviaceho traktu a často má vymazané klinické prejavy.

príznaky

Akútna pankreatitída je toxická lézia pankreasu so zníženou produkciou enzýmov. Medzi prejavy tejto patológie patrí:

  • silná bolesť v jamke žalúdka;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
  • nadúvanie;
  • nadúvanie.

Akútna pankreatitída sa vyskytuje náhle a je sprevádzaná prudkým porušením celkového stavu ženy. Zápal, ktorý sa vyskytuje v oblasti hlavy pankreasu, je sprevádzaný kompresiou jeho kanálikov a výskytom žltačky. Príčinou úmrtia môže byť závažná intoxikácia tela, zlyhanie pečene a edém mozgu. Keď sa objavia prvé príznaky akútnej pankreatitídy, okamžite zavolajte sanitku.

Chronická pankreatitída sa nemusí dlho prejaviť. Exacerbácia patológie sa najčastejšie vyskytuje v prvom trimestri gravidity. Tento stav je maskovaný včasnou toxikózou a vyžaduje starostlivú diagnostiku. Chronická pomalá pankreatitída môže sama osebe spôsobiť zvýšenie symptómov toxikózy.

Znaky exacerbácie chronickej pankreatitídy:

  • mierna bolesť v epigastrickej oblasti, v ľavej alebo pravej hypochondrii;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • hnačka;
  • strata váhy.

Lokalizácia bolesti bude závisieť od výskytu zápalového procesu. Toto patologické zameranie sa nachádza v oblasti hlavy pankreasu, bude to bolieť hlavne vpravo pod rebrami. Keď je chvost poškodený, bolesť je lokalizovaná v ľavom hypochondriu, v tele - v epigastrii. Úplný zápal podžalúdkovej žľazy vedie k objaveniu sa oparu. Možno šírenie nepohodlia v lopatke, ramene a ľavej ruke. Tento stav je často zamieňaný s atakom angíny pektoris alebo infarktom myokardu..

Bolesť pri chronickej pankreatitíde môže byť mierna alebo stredne ťažká. Nepriaznivé pocity sa objavia krátko po jedle alebo pretrvávajú dlhú dobu bez ohľadu na jedlo. Zhoršenie používania vyprážaných, korenených, slaných a tučných potravín vyvoláva zhoršenie. Intervaly medzi záchvatmi bolesti sa môžu veľmi líšiť - od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.

Komplikácie pankreatitídy

Dlhodobá chronická pankreatitída môže významne ovplyvniť stav tehotnej ženy. Pri častých útokoch sa mnoho nastávajúcich matiek sťažuje na nedostatok chuti do jedla, averziu voči niektorým druhom potravín, zvýšené slinenie. Nadúvanie, striedavá zápcha a hnačka sú veľmi charakteristické.

Ak zápal postihuje β-bunky, ktoré produkujú inzulín, je možné vyvinúť diabetes mellitus s pankreatitídou. V tomto prípade dochádza k silnému hladu a smädu, častejšie sa vyskytuje močenie. Ak sa diabetes mellit nelieči, vedie k rôznym komplikáciám kardiovaskulárneho a nervového systému.

Chronická pankreatitída je jednou z príčin výrazného úbytku hmotnosti. Počas tehotenstva sa tento jav často pripisuje závažnej toxikóze. V budúcnosti sa zaznamená nízky prírastok na hmotnosti až do pôrodu. Chudnutie je dôsledkom poruchy tráviaceho traktu a je sprevádzané prudkým poklesom chuti do jedla.

Iné komplikácie chronickej pankreatitídy:

  • hepatitída;
  • abscesy a pankreatické cysty;
  • trombóza slezinovej žily;
  • závažný diabetes mellitus;
  • rakovina pankreasu.

Podobné stavy sa vyvíjajú s dlhým priebehom procesu a hlavne mimo tehotenstva.

Komplikácie počas tehotenstva

Exacerbácia chronickej pankreatitídy v prvom trimestri gravidity vedie k závažnej toxikóze. Nauzea a zvracanie sa objavujú počas 5 až 7 týždňov a vedú k prudkému zhoršeniu stavu nastávajúcej matky. Zvracanie sa vyskytuje niekoľkokrát denne, a to aj večer. Každé jedlo môže vyvolať atak zvracania, ale najčastejšie sa reakcia vyskytuje ako reakcia na mastné a korenené jedlá.

Mnoho žien takmer úplne odmieta obvyklé jedlo pre toto obdobie, uspokojujúc ich hlad malým množstvom ľahko stráviteľných jedál. Chuť k jedlu na pozadí ťažkej toxikózy je výrazne znížená, u niektorých výrobkov existuje averzia. Zvyšuje sa slinenie, bolesti sa objavujú v žalúdku. Pri ťažkej toxikóze dochádza k významnému zníženiu telesnej hmotnosti - až o 5 až 7 kg v prvom trimestri.

Toxikóza prebiehajúca na pozadí chronickej pankreatitídy trvá až 14 - 16 týždňov a ešte dlhšie. Zdravie ženy sa zlepšuje len v druhej polovici tehotenstva. Zvýšená chuť do jedla a prírastok na váhe sa objaví najskôr 18 až 20 týždňov. Pankreatitída prakticky neovplyvňuje priebeh druhej polovice tehotenstva a výsledok pôrodu..

Nosenie dieťaťa nemá vplyv na priebeh patologického procesu. Počas tehotenstva sa nemusí chronická pankreatitída vôbec odhaliť a môže byť náhodným nálezom počas vyšetrenia.

Dôsledky pre plod

Ťažká toxikóza v prítomnosti chronickej pankreatitídy môže viesť k dehydratácii a strate dôležitých minerálnych prvkov. Opakované vracanie vedie k vylúhovaniu vitamínov a elektrolytov potrebných pre normálny vývoj plodu. Ale aj v tejto situácii bude ženské telo trpieť predovšetkým. Dieťa prevezme všetky výživné látky, ktoré mu nakoniec pomôžu prežiť v lone matky, ale výrazne zhorší zdravie ženy. K výraznému nedostatku vitamínov a minerálov na začiatku tehotenstva dochádza iba pri významnom vyčerpaní nastávajúcej matky.

diagnostika

Diagnóza chronickej pankreatitídy u tehotných žien je veľmi ťažká. Ochorenie je často maskované ako toxikóza a v počiatočných štádiách je rozlíšenie jedného stavu od druhého dosť ťažké. Mnohé testy vykonávané mimo tehotenstva sú zakázané pre nastávajúce matky, čo tiež oneskoruje včasnú diagnostiku.

Skríning na podozrenie na pankreatitídu vykonáva terapeut alebo gastroenterológ. Lekár venuje pozornosť celkovému stavu ženy a pohmatá oblasť pankreasu. Pri palpácii je bolesť zaznamenaná v epigastrickej oblasti alebo pod rebrámi. Po prehliadke sa predpíšu laboratórne testy:

  • krvná chémia;
  • analýza moču so stanovením amylázy, lipázy a ďalších enzýmov pankreasu;
  • koprologické vyšetrenie (odber vzoriek stolice na analýzu).

Ak je chronická pankreatitída komplikovaná cukrovkou, vykoná sa test na toleranciu glukózy. Všetky krvné testy sa vykonávajú prísne na lačný žalúdok..

Ultrazvuk pankreasu je jednoduchá a bezpečná metóda na zistenie stavu orgánu a lokalizáciu patologického procesu. Vyšetrenie sa vykonáva na lačný žalúdok v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Lekár zároveň vyhodnocuje stav ostatných orgánov tráviaceho traktu (žalúdok, črevá, pečeň, žlčník, slezina)..

Dôležitý bod: diagnóza choroby by nemala byť založená iba na ultrazvukových údajoch. Ultrazvuková detekcia príznakov chronickej pankreatitídy bez vhodných symptómov nemôže byť dôvodom špecifickej liečby.

Liečebné prístupy

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici. V prvých dňoch choroby je možná parenterálna výživa. V budúcnosti bude predpísaná strava, lieky sa používajú na zastavenie útoku a zmiernenie stavu budúcej matky. Taktika bude závisieť od prevalencie a závažnosti procesu. Terapia sa uskutočňuje pod neustálym monitorovaním plodu..

Liečba chronickej pankreatitídy je iba v akútnom štádiu. Základom neliekovej terapie je strava:

  1. Častá frakčná výživa (5-6 krát denne).
  2. Zníženie veľkosti zobrazovania.
  3. Odmietnutie mastných, korenených a vyprážaných potravín.
  4. Obmedzenie soli.
  5. Zvyšovanie podielu bielkovín v potrave.
  6. Multivitamínový príjem.
  7. Prestať fajčiť a piť alkohol.

V prvých 2-3 dňoch exacerbácie choroby sa odporúča hlad. V budúcnosti sa strava rozširuje zavedením potravín bohatých na bielkoviny a uhľohydráty. Všetky potraviny by mali byť naparené alebo v rúre. Hotové jedlá sa najlepšie podávajú teplé. Chladné jedlo môže vyvolať črevnú dyskinézu a zhoršiť stav nastávajúcej matky. Príliš horúce jedlá negatívne ovplyvňujú fungovanie žalúdka a pažeráka.

  • antispasmodické lieky (drotaverín, papaverín v akomkoľvek štádiu tehotenstva);
  • antifermetické činidlá na potlačenie funkcie pankreasu;
  • metabolické lieky.

Po odstránení exacerbácie sa enzýmy používajú na aktiváciu tráviaceho traktu: pankreatín a ďalšie. Výber lieku bude závisieť od dĺžky tehotenstva. Dávku a trvanie podávania určuje lekár. Počas liečby povinné sledovanie funkcie pankreasu.

Nezávislý pôrod je možný pri uspokojivom stave ženy a plodu. Cisársky rez pre pankreatitídu je pomerne zriedkavý. Pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára sú šance na priaznivý výsledok tehotenstva a narodenie zdravého dieťaťa veľmi vysoké.

Čo robiť, ak pankreas bolí počas tehotenstva?

Takmer každá žena, prinajmenšom vo veľkej väčšine prípadov, je v živote najdôležitejšou chvíľou. Je to o tehotenstve a pre niektoré ženy môže byť dieťaťom najlepší dar osudu. Zároveň by sa však budúca matka mala bližšie pozrieť na svoje zdravie ako predtým. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, mali by sa riešiť včas. Liečba pankreatitídy počas tehotenstva je tiež zahrnutá do zoznamu požadovaných opatrení. A toto ochorenie nie je také zriedkavé.

Všeobecné stanovisko

Každý vie, že nosenie dieťaťa je pre ženu náročnou skúškou a pre niektoré ženy je to nemožná úloha. Telo nastávajúcej matky je vystavené obrovským stresom, čo nevyhnutne vedie k zníženiu imunity, pretože dieťa potrebuje živiny, najmä počas prvých mesiacov tehotenstva..

V dôsledku toho môžu vzniknúť problémy inej povahy, vrátane vývoja akejkoľvek choroby. Prítomnosť toxikózy, nevoľnosti, zvracania a iných javov súvisiacich s tehotenstvom, ktoré sú niekedy nepríjemné, možno považovať za určitý druh normy. Ak však tieto príznaky pretrvávajú aj po troch mesiacoch narodenia dieťaťa, existuje dôvod domnievať sa, že sa začal vývoj zápalového procesu pankreasu..

Diagnóza a liečba pankreatitídy v tehotenstve sa na základe ich osobitného stavu vykonáva trochu inak ako za normálnych okolností..

diagnóza

Nepodceňujte pankreatitídu kvôli závažnosti ochorenia. Preto je dôležité diagnostikovať včas a s pozitívnym výsledkom začať liečbu, ktorá sa vyhýba mnohým nežiaducim následkom. Avšak počas tehotenstva je tento postup komplikovaný skutočnosťou, že nie všetky techniky je možné použiť.

A pred použitím akejkoľvek metódy by sa ošetrujúci lekár mal oboznámiť s anamnézou a anamnézou pacienta. Potom sa vykoná dôkladné vyšetrenie s podrobným prieskumom ženy. Nasledujúce metódy sa používajú na presnú diagnostiku budúcich matiek:

  • Všeobecná a biochemická analýza krvi. Štúdia stanoví počet enzýmov pankreasu.
  • Vyšetrenie trusu a moču. V tomto prípade sa sleduje rovnaký cieľ..
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Umožňuje vám posúdiť stav tela a zistiť, či došlo k zmenám v objeme, a zistiť prítomnosť novotvarov..

Vďaka tomu bude lekár schopný nielen určiť príčiny choroby, ale aj identifikovať stupeň prejavu príznakov pankreatitídy počas tehotenstva, ktorý bude naznačovať formu pankreatitídy (akútnej alebo chronickej).

Aký by mohol byť dôvod...

Užitočný článok? Zdieľajte odkaz

U tehotných žien je vývoj pankreatitídy ovplyvňovaný rôznymi faktormi. Okrem toho je akútna fáza choroby nahradená chronickou v pomerne krátkom čase. Súčasne sa patológia vyvíja postupne.

Hlavným dôvodom výskytu choroby u tehotných žien je narušenie stravovania. Charakteristické príznaky sa môžu objaviť po konzumácii vyprážaných a korenených jedál. Všetci vieme a chápeme dôležitosť vitamínov pre naše telo. To platí najmä pre ženu, ktorá sa chystá stať sa matkou. A u tehotných žien sa nedostatok týchto živín prejavuje častejšie a je spôsobený zrodením nového života. V dôsledku toho sa môže začať vyvíjať nielen pankreatitída, ale aj iné choroby..

Okrem toho môžu existovať ďalšie príčiny tohto patologického stavu:

  • Dvanástnikové vredy.
  • Gallstoneova choroba (cholelitiáza).
  • cholecystitída.
  • Vírusová hepatitída.
  • alergie.
  • Depresívne stavy.

Príznaky a liečba pankreatitídy počas tehotenstva by sa nemali zanedbávať! Platí to však aj pre stravu, pretože ochorenie sa často môže vyskytnúť na pozadí obezity alebo všeobecnej intoxikácie. Nezabudnite, že niektoré lieky sú kontraindikované pre tehotné ženy, kvôli ktorým môžu existovať aj rôzne komplikácie. Koniec koncov, vstupujú do čriev a do ich spracovania sa zúčastňuje pečeň, pankreas a ďalšie tráviace orgány..

Akútny zápal môže tiež prispieť k vírusovej infekcii na pozadí oslabenej imunity..

príznaky

Charakteristické príznaky pankreatitídy u tehotných žien sa môžu v závislosti od formy choroby prejaviť rôznymi spôsobmi. Ak sa akútne štádium poruchy začalo, príznaky sú nasledujúce:

  • Vzhľad bolesti v hornej časti brucha. Okrem toho môžu byť také intenzívne, že žena musí zmeniť polohu tela (a niekedy je to nepríjemné držanie tela), aby sa zmiernil príznak. Bolesť horí, praská a môže sa vrátiť.
  • Nevoľnosť a vracanie, po ktorých sa stav nezlepší.
  • Hnačka s nestrávenými zvyškami produktu nachádzajúcimi sa v truse.
  • Závraty a vážne.
  • Zvyšuje telesnú teplotu na 38 ° C.
  • Zvýšená produkcia plynu.
  • Často sa pozoruje slabosť tela, chvenie končatín.

Pokiaľ ide o chronickú pankreatitídu, príznaky sa budú pozorovať počas exacerbácie choroby. V období remisie je zdravotný stav ženy uspokojivý, ale liečba pankreatitídy počas tehotenstva by sa nemala ukončiť..

Príznaky chronického ochorenia sú nasledujúce:

  • Mierna bolesť, ktorá je lokalizovaná v dolnej časti brucha. Vyskytuje sa spravidla po požití alkoholu alebo škodlivých produktov.
  • Nevoľnosť, ale zvracanie zvyčajne nie je, ale ak sa tak stane, vo veľmi zriedkavých prípadoch.
  • Poruchy kresla.

Okrem toho môže pacient pozorovať pokles telesnej hmotnosti, čo sú dôvody. Najskôr sa to môže vyskytnúť v dôsledku porúch trávenia. Ďalším dôvodom je strach z bolesti, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po jedle. Napriek tomu v lekárskej praxi boli hlásené prípady, keď sa vyskytla pankreatitída u tehotných žien bez toho, aby došlo k zjavným príznakom.

Každá nastávajúca matka by mala pochopiť, že ak sa počas jedla alebo po jedle zistí silná bolesť, mali by ste sa poradiť s lekárom. Toto je úplne prvý znak toho, že s pankreasom je niečo zlé..

Liečba pankreatitídy počas tehotenstva

Gastroenterológ sa podieľa na liečbe chorôb, ako je pankreatitída. Pred predpísaním potrebného liečebného postupu je však potrebná konzultácia s pôrodníkom-gynekológom. Po prvé, tehotná žena sa musí postarať o zabezpečenie úplného fyzického a emocionálneho pokoja pre seba a svoje dieťa. Koniec koncov, dieťa sa cíti skvele, čo sa deje s jeho matkou.

Liečba komplikuje skutočnosť tehotenstva. Koniec koncov, veľa liekov sa nemôže použiť, pretože môže dôjsť k poškodeniu dieťaťa, pretože drogy vstupujú do krvného obehu. Z tohto dôvodu sa terapia scvrkáva na nasledujúce:

  • Znížte množstvo liekov.
  • Udržiavanie správnej výživy.
  • Vykonávanie terapie na zlepšenie funkcie pečene a ďalších orgánov tráviaceho systému.
  • Znížená kyslosť žalúdka.
  • Eliminácia dysbiózy.

Uskutočňuje sa tiež infúzna terapia, počas ktorej sa do tela tehotnej ženy zavádzajú vo veľkom množstve roztoky nahrádzajúce krv..

Drogová terapia

Po vykonaní diagnózy, počas ktorej sa zistí pankreatitída, a po zistení príčin, ktoré ju spôsobili, sa tehotnej žene odporúča znížiť počet užívaných liekov. A keďže sa nedá použiť veľa liekov na liečbu pankreatitídy počas tehotenstva, používajú sa tráviace enzýmy, ako je Creon alebo Mezima. Odporúča sa vziať s jedlom, umyť ho minerálnou vodou bez plynu.

Použitie "Almagel" je povolené. Tento liek pomáha neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku a znižuje aktivitu jej šťavy. Je tiež dôležité zlepšiť prácu ostatných orgánov, ktoré sa podieľajú na trávení. Za týmto účelom sa budúcim matkám odporúčajú bylinné prípravky:

Pomocou týchto prírodných liekov sa nahromadená žlč rýchlo vylučuje. A pri užívaní probiotík („Hilak forte“, „Linex“ atď.) Môžete normalizovať mikroflóru.

Pokiaľ však ide o liečbu pankreatitídy počas tehotenstva ľudovými liekmi, je lepšie opustiť tieto metódy. Aspoň po dobu narodenia dieťaťa. Niekoľko liečivých rastlín môže mať škodlivý vplyv na vývoj dieťaťa..

diéta

Aj tu všetko závisí od štádia priebehu choroby. Pri akútnej pankreatitíde by tehotná žena nemala jesť do 48 hodín. Môžete však piť zásaditú minerálnu vodu, vývar šípky, mierne uvarený čaj. Potom, celý týždeň, musí nastávajúca matka dodržiavať prísnu stravu.

Z jedálneho lístka je potrebné vylúčiť vyprážané a korenené jedlá, údené mäso, surovú zeleninu, ovocie (s výnimkou jabĺk a hrušiek). Jedlo by malo byť zlomkové, to znamená, že musíte jesť v malých porciách a často počas dňa (3 - 5-krát)..

Keď ochorenie oslabí, môžete prejsť na plnohodnotnú stravu. V tomto prípade je žiaduce mať v strave tieto produkty:

  • Riečne ryby;
  • nízkotučné tvarohové syry;
  • zatuchnutý chlieb na báze pšeničnej múky;
  • varené mäso.

Pri liečbe pankreatitídy počas tehotenstva hrá strava dôležitú úlohu. Okrem vyššie uvedených produktov je užitočné používať aj zeleninové polievky. Ale pokiaľ ide o potraviny bohaté na uhľohydráty, je to zakázané! Patria sem aj sladkosti a potraviny, ktoré prispievajú k zvýšenej sekrécii pankreatickej šťavy.

Pokiaľ ide o spôsob varenia, výrobky by sa mali variť alebo použiť dvojitý kotol. Zároveň môžete do jedla pridávať maslo a mlieko.

chirurgia

Spravidla sa zriedka uchýlia k chirurgickému zákroku, a to dokonca aj v prípade komplikácií, ktoré vážne ohrozujú život matky a jej dieťaťa. Môže to byť počas tvorby hnisavých hmôt v brušnej dutine..

Pri diagnostike budúcej matky s pankreatitídou na pozadí nebezpečných komplikácií sa vykonáva včasné pôrod. Uskutoční sa krátkodobý potrat a v neskoršom období (III. Trimester) sa uvedie cisársky rez.

Potreba pankreatitídy v tehotenstve alebo niečo o hrozbe pre dieťa

Podľa väčšiny odborníkov pankreatitída nepredstavuje vážne ohrozenie života dieťaťa a nijako neovplyvňuje vnútromaternicový vývoj. Platí to však pre prípady, keď neexistujú žiadne komplikácie a bolesti. Zároveň, ak je choroba v chronickom štádiu, existuje riziko potratu počas prvého trimestra. A na konci tehotenstva sa môžu vyvinúť toxikóza a ďalšie prejavy, ktoré sú už nebezpečné nielen pre matku, ale aj pre jej dieťa..

Z tohto dôvodu by mala byť žena od okamihu úspešného počatia pod prísnym a pravidelným dohľadom lekára. Pojmy ako pankreatitída a tehotenstvo sú do istej miery zlučiteľné. Malo by sa však chápať, že je to relevantné iba pri pretrvávajúcej remisii choroby.

Prítomnosť akútnej formy pankreatitídy počas tehotenstva v skorých štádiách (do 12 týždňov) je však priamou lekárskou indikáciou na jej ukončenie..

Môžem naplánovať tehotenstvo s pankreatitídou??

Podžalúdková žľaza, dokonca ani v zapálenom stave, nebráni úspešnej koncepcii. Samozrejme, ak nejde o zanedbanú formu choroby uprostred vyčerpania mnohých orgánov a ich systémov. Ale chronická pankreatitída sama o sebe pri absencii závažnej exacerbácie nespôsobuje problémy.

Zároveň sa oplatí naplánovať tehotenstvo v čase, keď je choroba v remisii. Dovtedy by žena nemala myslieť na úlohu matky. Aj početné recenzie na liečbu pankreatitídy počas tehotenstva majú sklon k tomu, že je potrebné starostlivo naplánovať narodenie dieťaťa. Najlepšie je vždy konzultovať s lekárom, aby sa predišlo mnohým problémom.

Ak to však nestačí, je tu niekoľko dobrých dôvodov. Keďže ženské telo je počas tehotenstva vystavené veľkému stresu, často sa začína zhoršovať existujúce choroby vrátane pankreatitídy..

Ďalší argument bude ešte presvedčivejší. Faktom je, že v štádiu prechodu choroby na remisiu je pacientom predpísaný kurz pozostávajúci z pomerne veľkého počtu liekov. Mali by sa užívať nepretržite alebo na určité časové obdobie. A mnoho z nich je kontraindikovaných pre nastávajúce matky.

Preto pred plánovaním tehotenstva by ste sa mali poradiť s odborníkom. To tiež neubližuje, aby sa testy a nájsť dobrého lekára, ktorý bude zodpovedne pristupovať k pozorovaniu tehotenstva.

záver

Ak ignorujete liečbu pankreatitídy počas tehotenstva (najmä to sa týka akútnej formy choroby a období exacerbácie), choroba sa môže zmeniť na vážny problém pre budúcu matku, ak sa k jej rozhodnutiu nebudete zodpovedať zodpovedne. Okrem toho sa diskutuje nielen o zdraví, ale v jeho vnútri sa rodí nový život, ktorého strata bude najstrašnejšou a najsilnejšou ranou pre psychiku..

Pankreas je dôležitým vnútorným orgánom, ktorý má lalokovitú štruktúru. Produkuje pankreatickú šťavu, bez ktorej nie je možné trávenie. Tajomstvo pankreasu obsahuje alkálie a tráviace enzýmy: alfa-amyláza, lipáza, proteáza. Tieto enzýmy pomáhajú tráviacemu systému pracovať s mastnými, bielkovinovými a uhľohydrátovými potravinami..

Najčastejšie je bolesť pankreasu spôsobená zápalovým procesom - pankreatitídou. Môže byť akútne aj chronické. Prvá arteriálna bolesť pása vľavo môže byť príznakom akútnej pankreatitídy. Ak nezačnete liečbu včas, akútny proces sa môže stať chronickým a potom viesť k deštrukcii orgánu - pankreatickej nekrózy - alebo rakovine žľazy, ktoré sú tiež sprevádzané bolesťou.

Bolesť pankreasu. príznaky liečba

Pri pankreatitíde je bolesť konštantná, nezvyšuje sa a nezmizne. V pankrease je silná bolesť. Príznaky sa na to neobmedzujú. Útoky sú často sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním. Pri akútnom procese je bolesť oveľa intenzívnejšia ako pri chronických. Ich lokalizácia: začína v žalúdku a prechádza do ľavého hypochondrium a späť. Bolesť pása je veľmi silná, rezá sa v prírode. Niekedy tento stav u pacienta spôsobuje bolestivý šok, z ktorého môže zomrieť. Preto, ak sa také príznaky vyskytnú, je potrebné okamžite vyhľadať naliehavú starostlivosť.

Chronická pankreatitída sa vyskytuje s obdobím remisie a exacerbácie. Počas exacerbácie sa v pankrease vyskytuje tupá bolesť. Symptómy sa mierne líšia od akútneho procesu. Nevolnosť a vracanie môžu byť spojené s rozrušenými stolicami. Zápalový proces niekedy prebieha s vážnymi komplikáciami:

  • pankreatická nekróza - nekrotický rozklad pankreasu;
  • ascites - nahromadenie tekutiny vo vnútri brušnej dutiny;
  • tvorba pseudocysty.

Čo vyvoláva bolesť?

Pri chronickom procese sa môže bolesť zosilniť po nasledujúcich faktoroch:

  • slávnostné sviatky;
  • pitie alkoholu;
  • veľa tukových potravín;
  • prijatie póza "leží na chrbte".

Príčiny pankreatitídy

Akútna pankreatitída a jej exacerbácia v prípade chronického procesu môžu spôsobiť tieto faktory:

  • zneužívanie alkoholických nápojov (alkoholické nápoje sú obzvlášť škodlivé - gin a tonikum, pivo atď.);
  • dlhodobé užívanie drog;
  • poruchy metabolických procesov v tele;
  • sprievodné ochorenia tráviaceho systému (žalúdočné vredy, početná cholecystitída s blokovaním žlčníka alebo jeho odstránením atď.);
  • prejedanie a preferovanie mastných potravín, slané, korenené;
  • infekčné choroby;
  • autoimunitné ochorenia;
  • fajčenie.

Patológie okolitých orgánov môžu tiež spôsobiť bolesť v pankrease. Symptómy budú podobné záchvatu akútnej pankreatitídy. Sú to tieto choroby:

  • žlčové kamene;
  • cholecystitída;
  • žlčovej dyskinézy a žlčníka;
  • pyelonefritída;
  • urolitiázová choroba;
  • gastritída alebo žalúdočný vred;
  • chronická enteritída.

Čo môže zmierniť bolesť?

Aby ste sa vyhli závažným komplikáciám pankreatitídy a výskytu bolesti v pankrease (príznaky sú uvedené vyššie), musíte čo najskôr navštíviť lekára a začať liečbu. Najrozumnejšie je zavolať sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou bude ponúknutá hospitalizácia. Pred príchodom lekárov, na zmiernenie bolesti v pankrease, presnejšie povedané, trochu úľavy a zníženie jej intenzity, môže:

  • pôsobenie chladu na boľavé miesto;
  • dočasné ťažké hladovanie;
  • prijatie polohy na sedenie so sklonením dopredu alebo do polohy kolena;
  • užívanie prípravkov No-Shpa alebo Drotaverin;
  • ak je to možné, potom by sa mala podať intramuskulárna injekcia týchto liekov;
  • brať malé množstvo tekutiny (musí sa pacientovi podávať často v 1/4 šálky - to zmierňuje príznaky intoxikácie);
  • absolútny mier (nemôžete robiť náhle pohyby - to zvyšuje bolesť).

Chlad, hlad a mier

V zápalovom procese musí pacient zabezpečiť chlad, hlad a mier. Je to táto klasická trojica, ktorá pomáha zmierniť bolesť pankreasu. Príznaky akútnej pankreatitídy sú trochu obmedzené..

Na zníženie opuchov je potrebné chlad. Aplikuje sa po dobu 10-15 minút, ak je to potrebné, postup sa môže opakovať znova po 30-40 minútach. Pomáha to zmierňovať príznaky akútneho zápalu a zmierňuje bolesť pankreasu. Príznaky pankreatitídy postupne ustupujú.

Hlad zabezpečuje maximálne vykladanie zažívacieho traktu. Ak nie je jedlo, pankreas prestáva produkovať pankreatickú šťavu a, ako je uvedené vyššie, obsahuje alkálie, ktoré môžu dráždiť žľazu. Zníženie množstva produkovanej sekrécie pomáha zmierniť príznaky akútneho zápalu. Pri akútnej pankreatitíde môže hladovanie trvať až 3 až 4 dni. Do druhého dňa môžete piť vodu a trochu zeleninového vývaru. Ak hlad nemožno tolerovať, je povolené malé množstvo sušienok.

Mier je zabezpečený prísnym dodržiavaním odpočinku. Akútna pankreatitída je nebezpečná pre svoje komplikácie, preto je potrebné minimalizovať fyzickú aktivitu. Poskytnutie týchto podmienok zmierňuje bolesť pankreasu. Liečba je doplnená intravenóznym podávaním liekov. To sa už deje v nemocničnom prostredí..

Bolesť v pankrease. Lekárske ošetrenie

Na zmiernenie príznakov všeobecnej intoxikácie sa pacientovi intravenózne podáva veľké množstvo tekutiny av prípade silnej bolesti sa na roztok novokainu umiestni kvapkadlo. Po zastavení bolesti v pankrease sa v liečbe pokračuje s použitím liekov nahradzujúcich enzýmy.

Na zmiernenie syndrómu bolesti sa lieky No-Shpa, Baralgin a Papaverin používajú vo forme tabliet alebo injekcií. Po zrušení hladu je pacientovi predpísaná šetrná strava. V prípade nedostatočnej produkcie pankreatických enzýmov pre lepšie trávenie sú uvedené prípravky substituujúce enzýmy Festal, Creon, Mezim alebo Pankreatin. Znižujú zaťaženie pankreasu. Tieto lieky sa užívajú s jedlom..

Aby sa znížila kyslosť žalúdočnej šťavy, je možné predpísať tabletové lieky „Cimetidín“, „Ranitidín“ alebo „Famotidín“. Znížená kyslosť pomáha znižovať zápal a podráždenie pankreasu.

Pri chronickej forme pankreatitídy sa môže uviesť liek "Octreotid", ktorý sa podáva intravenózne.

Liečba sleduje tieto ciele:

  1. zmiernenie bolesti;
  2. normalizácia trávenia;
  3. odstránenie inkretórnej nedostatočnosti.

Endokrinná nedostatočnosť je zníženie endokrinnej funkcie. Môže to viesť k rozvoju sekundárneho diabetes mellitus (je to jedna z komplikácií pankreatitídy), ktorá znižuje produkciu inzulínu. Čo robiť, ak existuje bolesť v pankrease (príznaky, liečba), teraz máme nápad. Budeme diskutovať o strave podrobnejšie.

diéta

Pri pankreatitíde sa odporúča jesť frakčne, to je často, ale nie dosť. Veľkosť dávky nemá prekročiť 200 ml. Odporúča sa 6 jedál denne.

Sacharidy a tuky sú žiaduce obmedziť. Proteínové jedlo je výhodné. Mliečne výrobky sú užitočné, mlieko v čistej forme u pacientov s pankreatitídou nie je vždy dobre tolerované. Preto je lepšie uvariť ovsenú kašu a na nej uvariť omelety. Môžete zapáliť šťouchané polievky, chudé mäso a ryby.

Zelenina a ovocie sa môžu jesť surové, varené a pečené. Polievky sa varia výlučne na zeleninovom vývare. Odporúča sa variť kašu (pohánka, ovsená kaša, ryža) vo vode alebo zriedenom mlieku a utrieť cez sito. Rastlinný alebo rafinovaný olej sa povoľuje najviac 20 g za deň. Vajcia môžu byť iba vajcia s mäkkým varom alebo miešané vajcia. Je užitočné piť šípkový vývar.

Zakázané výrobky

Korenené, vyprážané, mastné potraviny a akékoľvek alkoholické a sýtené nápoje by sa mali úplne vylúčiť. Okrem toho nemôžete jesť:

  • Nakladané uhorky, kapustová polievka, boršč, šampiňóny;
  • akékoľvek konzervy;
  • salámy;
  • solený kaviár;
  • vajcia natvrdo;
  • banány a hrozno;
  • čokoláda.

Alternatívne metódy liečby

Existujú ľudové recepty na liečbu pankreatitídy..

  1. V mixéri opláchnite pohár pohánky a obrúste. Nalejte mletú obilninu pohárom kefíru a trvajte na tom, aby ste boli cez noc. Polovica výsledného produktu sa konzumuje ráno na lačný žalúdok, druhá polovica - pred spaním.
  2. 1-2 týždne ráno, jesť 3 rande a až po pol hodine začať raňajky.
  3. Pri chronickej pankreatitíde je užitočné usporiadať dni pôstu uhorky raz týždenne. Počas tohto dňa musíte jesť 2-2,5 kg uhoriek v 5 - 6 recepciách. Ostatné výrobky sú úplne vylúčené.
  4. Je užitočné variť listy bielej fazule. To sa deje takto: 1 polievková lyžica. lyžica listov sa naleje vriacou vodou (1 šálka) naplnená pod vekom. Môžete tiež trvať na vodnom kúpeli. Varili sme v rovnakých pomeroch a držali sme 15 minút vo vodnom kúpeli. Takáto infúzia sa podáva 3-4 krát denne pred jedlom v 1/4 šálky. Kurz môže trvať až dva mesiace.

Ak je v pankrease bolesť, je lepšie samoliečiť, ale vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Pankreatitída počas tehotenstva sa týka komplikácií, ktoré primerane vystrašia nastávajúcu matku a bránia jej v užívaní očakávaní dieťaťa..

Lekári často zhoršujú situáciu iba tak, že si vyberú strašidelnú taktiku, a to jednak na jednej strane, aby sa zbavili zodpovednosti „v prípade čoho“, a jednak na druhej strane, aby nabádali pacienta, aby ju vážne brala.

Aká nebezpečná je táto diagnóza, s čím je plná a čo robiť, keď ju počujete - otázky, ktorým je tento článok venovaný.

Čo je to pankreatitída??

Pankreatitída nie je samostatné ochorenie, ale množstvo chorôb charakterizovaných zápalom pankreasu.

Pankreas je životne dôležitým orgánom. Jej úloha v tráviacom procese je na nezaplatenie..

Dva litre pankreatickej šťavy, ktorá každý deň vytvára orgán, obsahuje viac ako 20 enzýmov potrebných na rozklad tukov, bielkovín a uhľohydrátov, ktoré dodávajú telu energiu na celý život a stavebný materiál pre bunky.

Pankreas tiež produkuje hormóny, ktoré udržiavajú určitú hladinu cukru v krvi.

Nie je prekvapujúce, že už dlho sa verilo, že bez pankreasu nie je možné žiť. Moderná medicína funguje zázraky, ale kvalita života s odstránenou žľazou je výrazne znížená.

Pri pankreatitíde enzýmy, ktoré vylučuje železo, nevniknú do dvanástnika, ale začnú pôsobiť vo vnútri.

Výsledkom je, že namiesto trávenia potravy sa samotný orgán trávi. Pri tomto procese sa vytvárajú enzýmy a toxické látky, ktoré vstupujú do srdca, pečene, obličiek, pľúc a mozgu cez krvný obeh a môžu ich značne poškodiť..

Mnoho príčin môže viesť k rozvoju pankreatitídy, takže každý prípad choroby sa musí posudzovať osobitne..

Väčšinou rozlišovať medzi akútnou a chronickou pankreatitídou.

Existuje aj reaktívna pankreatitída, pri ktorej patologické procesy v iných orgánoch tráviaceho systému vedú k zápalu žľazy: črevá, žalúdok, pečeň a ďalšie..

Vyznačuje sa prudkým vývojom a absenciou prechodu na chronickú formu. Liečba takejto patológie je vždy liečbou hlavného porušenia: problémy s pankreasom prechádzajú bez stopy po odstránení príčiny ich výskytu.

Liečba pankreatitídy závisí od stravy.

Výživa je tiež jedným z najdôležitejších faktorov v prevencii pankreatitídy, ktorá zabraňuje prechodu akútnej formy ochorenia na chronické, ako aj zníženie počtu exacerbácií a ich závažnosti. Jeden príklad - pri pankreatitíde je potrebné úplne odstrániť alkohol.

Akútna pankreatitída u tehotných žien

Mnoho tehotných žien trpí nevoľnosťou a zvracaním, ktoré sa nazýva toxikóza. 50 - 90% tehotných žien sa niekedy cíti chorých, 25 - 50% z nich navštívi lekára so sťažnosťami.

Lekári urobili zaujímavé zistenie, že tento jav sa vyskytuje častejšie pri nosení dievčat.

Západní lekári diagnózu toxikózy na dlhú dobu odmietali kvôli jej negatívnemu sfarbeniu a obmedzeniu, ale pôrodníci-gynekológovia v postsovietskom priestore ju naďalej používajú, keď nemôžu vysvetliť stav pacienta iným spôsobom..

„Toxikóza“ má rovnaký koreň ako „toxín“, to znamená, že príznaky, ktoré pociťujú ženy, sú príznakmi otravy, nič viac a menej.

Plod pre ženu je síce cudzím telom, ale jej telo má zložité procesy určené na jeho bezproblémové prenášanie.

Ak starostlivo preskúmate každý prípad „toxikózy“, môžete zistiť rôzne problémy, na ktoré telo vysiela nevoľnosť a zvracanie. A to nielen o fyziologických, ale aj o psychologických problémoch.

Toto je veľké nebezpečenstvo tejto diagnózy, ktorej je také jednoduché a pohodlné pripisovať rôzne stavy, niekedy (ale nie vždy!). Nebezpečné, najmä ak neexistuje túžba alebo potrebné znalosti na pochopenie skutočných príčin stavu tehotnej ženy..

Ďalším lekárskym pozorovaním je, že u žien, ktoré pociťujú nevoľnosť v skorom tehotenstve, je oveľa menšia pravdepodobnosť potratov..

To potvrdzuje teóriu, že zvracanie tehotných žien chráni plod pred toxínmi alebo mikroorganizmami v potrave.

Pred potešením akejkoľvek atraktívnej teórie výskytu „rannej choroby tehotných žien“ je však potrebné vylúčiť alergie, choroby gastrointestinálneho traktu, endokrinné, nervové a iné systémy - to sa môže stať životne dôležitým pre nenarodené dieťa a niekedy aj pre matku..

Nevoľnosť a zvracanie v druhom a treťom trimestri tehotenstva sú však často nebezpečným znakom, pretože to sú príznaky mnohých chorôb. Jednou z nich je akútna pankreatitída..

Jeho frekvencia je malá - 1 prípad na 3000 - 10000 tehotných žien. Tehotenstvo neovplyvňuje klinický obraz pankreatitídy.

70 - 80% pacientov pociťuje nevoľnosť a zvracanie, príznaky sú doplnené silnou a akútnou bolesťou v hornej časti brucha, ktorá vracia späť.

Akútna pankreatitída počas tehotenstva sa lieči rovnakým spôsobom ako v iných prípadoch..

Pred začatím liečby je však dôležité vykonať vyšetrenie (darujte krvnú chémiu, vykonať ultrazvukové vyšetrenie), aby sa stav odlíšil od iných chorôb, ktorých príznaky sú podobné pankreatitíde..

Tehotenstvo pri chronickej pankreatitíde

Na rozdiel od náhleho záchvatu akútnej pankreatitídy exacerbácia chronického ochorenia pre ženu nebude rovnakým šokom a na potvrdenie diagnózy bude potrebné menej diagnostických postupov..

Vo väčšine prípadov sa však akútna pankreatitída stáva chronickou, je možné, že sa tak stane počas tehotenstva.

Chronická pankreatitída bola predtým ochorením ľudí vo veku 50 rokov, dnes sa priemerný vek znížil na 39 rokov a podiel žien medzi pacientmi sa zvýšil o tretinu.

Ochorenie sa vyskytuje aj u mladých ľudí, takže pankreatitída počas tehotenstva je veľmi reálna možnosť.

Z hľadiska závažnosti má chronická pankreatitída tri formy. S miernym priebehom sa exacerbácie vyskytujú nie viac ako raz alebo dvakrát ročne a dajú sa ľahko zastaviť.

Mierna závažnosť naznačuje častejšie a komplexnejšie exacerbácie (3 až 3-krát ročne). Ťažká chronická pankreatitída sa zhoršuje viac ako päťkrát ročne, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou a môžu sa vyskytnúť komplikácie, napríklad cukrovka.

Liečba akútnej pankreatitídy závisí od závažnosti exacerbácie a môže byť liečivom aj neliečivom.

Nedrogová liečba spočíva predovšetkým v dodržiavaní diéty, čo je najúčinnejšia a najdôležitejšia liečba..

V prvých dňoch, keď nemôžete jesť obvyklým spôsobom, dostáva žena živiny pomocou kvapkadla.

Pri prechode na bežné jedlo obsahuje strava častú frakčnú výživu. Je dôležité jesť jemne nasekané jedlo, pričom hlavnú úlohu zohrávajú ľahko stráviteľné bielkoviny..

Je dôležité vylúčiť alkohol, konzervované potraviny, korenené jedlá, sódy, kyslé a mastné potraviny.

Liečba liečivami je zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie tráviacich problémov, potlačenie aktivity pankreasu.

Pri chronickej pankreatitíde zahŕňa liečba celoživotné podávanie enzýmov, aby sa kompenzovala funkcia pankreasu..

Záver: Zápal podžalúdkovej žľazy môže spôsobiť smrť orgánov a smrť celého organizmu.

Prvou a najdôležitejšou vecou, ​​ktorú musí tehotná žena robiť so silnou bolesťou brucha na ktoromkoľvek mieste, je zavolať sanitku alebo sa dostať do nemocnice sama..

To je prípad, keď je lepšie preukázať nadmernú ostražitosť, ako sa vysporiadať s dôsledkami rozhodnutia „počkajte, to prejde“ celý môj život.

Ochorenia pankreasu počas tehotenstva, ich príznaky a vlastnosti liečby

Počas tehotenstva prechádza ženské telo množstvom zmien, ktoré sa prispôsobujú novej pozícii. Bohužiaľ, nie všetky metamorfózy sú priaznivé.

Zraniteľnosť pankreasu

Ako sa gestačný vek zvyšuje, maternica rastie vo veľkosti a začína vyvíjať tlak na prekrývajúce sa orgány. Zároveň sú kanáliky stlačené, samotné orgány sú posunuté na stranu, čo so sprievodnými chronickými chorobami môže viesť k exacerbácii.

Obzvlášť stojí za to sa starať o pankreas.

Príčiny zápalu pankreasu u tehotných žien

U tehotných žien sa zápal pankreasu vyvíja z rovnakých príčin ako u akejkoľvek osoby, existujú však ďalšie faktory:

  • Alkohol a toxické drogy: napríklad soli ťažkých kovov, omamné zmesi);
  • Gallstoneova choroba: exacerbácia existujúcej cholelitiázy alebo ktorá sa vyvinula počas tehotenstva v dôsledku poklesu tonusu žlčníka a problémov s odtokom. V tomto prípade tkanivá začínajú aktívne trávenie, vyvíja sa zápal, ktorý sa rozširuje na celý žlčový trakt (žlč)..
  • Hyperlipidémia a hypertriglyceridémia: zvýšenie hladiny cholesterolu v sére. Najviac ohrozené sú ženy s počiatočnou metabolickou poruchou (s nadváhou, s dedičnými poruchami metabolizmu tukov). Najvyššie hladiny lipidov, lipoproteínov a triglyceridov sa pozorujú v treťom trimestri gravidity. Najvyššia pravdepodobnosť vzniku zápalu žľazy bude na úrovni triglyceridov v krvi 750 mg / dl (normálna hladina u tehotných žien je až 300 mg / dl.
  • Hyperparatyreóza - poruchy prištítnych teliesok vedú k zhoršeniu metabolizmu vápnika. Jeho soli (kalcifikácie) sa ukladajú do kanálikov pankreasu a upchávajú ich.
  • Užívanie liekov: furosemid (diuretický účinok), antibiotiká, vitamíny vo veľkých množstvách, najmä bez vymenovania lekára.
  • Psychogénny faktor: neuróza, záchvaty hnevu, úzkosť počas tak zložitého štádia života ženy nie sú neobvyklé. Akútna pankreatitída sa vyvíja v nervovom systéme.
  • Idiopatická pankreatitída je izolovaná: príčiny vývoja nie sú známe..

Funkcie pankreasu u tehotných žien

Počas tehotenstva pankreas bolí rovnako ako v normálnom stave, klinický obraz je podobný. Niekedy sa však vyvinie spontánny potrat, čo diagnózu značne komplikuje..

Niekedy teplota stúpa. Zaznamenáva sa zadržiavanie stolice alebo hnačka, nadúvanie, plynatosť. Stolička je hrubá, bohatá, lesklá, s kvapkami tuku (steatorrhea), so zápachom plodu. U polovice pacientov sa vyvinie žltosť kože a viditeľné sliznice. Niekedy sa zaznamenáva zmena trusu..

S príznakmi potratu sa objavuje krvácanie z maternice, môže to byť skromné ​​„rozmazanie“ alebo také intenzívne, že je potrebný lekársky zásah. Krv je šarlátová. Bolesť môže byť paroxyzmálna, v dolnej časti brucha alebo v celom bruchu, niekedy spôsobená dolnou časťou chrbta..

Chronická pacreatitída sa vyskytuje dlhodobo tajne. Pálenie záhy, ťažkosti v bruchu a nevoľnosť sú niekedy zaznamenané, ale tehotné ženy všetko pripisujú toxikóze. U chorých pacientov môže nauzea a vracanie v prvom trimestri pretrvávať až 23 - 23 týždňov, čo môže nepriamo viesť k myšlienke problémov s pankreasom..

Ťažký priebeh pankreatitídy je charakterizovaný bolesťou hlavy, poklesom tlaku, tachykardiou, rozvojom kómy.

Diagnóza pankreatitídy u tehotných žien

Diagnostika zahŕňa niekoľko opatrení:

  • Lekárska anamnéza: načasovanie nástupu choroby, priebeh tehotenstva, výživové vlastnosti, sťažnosti.
  • Laboratórny výskum:

celkový krvný test - zvýšenie hladiny leukocytov, ESR, posun leukocytového vzorca doľava: k tejto analýze by sa malo pristupovať opatrne, berúc do úvahy osobitný stav ženy, pretože v každom tehotenstve dochádza k zrýchleniu ESR, môže sa vyskytnúť mierna leukocytóza.

biochemický krvný test - zvýšenie amylázy sa pozoruje už 6 hodín po nástupe choroby. Malo by sa však pamätať na to, že pri ťažkej toxikóze môže v neskorom tehotenstve dôjsť k fyziologickému vzostupu. A naopak - amyláza niekedy pri akútnom záchvate nereaguje. Viac svedčí o sérovej elastáze - stúpa od prvých hodín a trvá viac ako 4 - 5 dní.V závažných prípadoch dochádza k zvýšeniu hladín glukózy, čo naznačuje začiatok pankreatického diabetu..

  • Prístrojové štúdie: Nastávajúce matky majú obmedzený rozsah štúdií, pretože mnohé (napríklad röntgenové lúče) ovplyvňujú nenarodené dieťa. Zaznamenáva sa hlavná metóda - ultrazvuk brušných orgánov - zvýšenie pankreasu, zmena štruktúry, heterogenita, prítomnosť kalcifikácií, rozšírenie alebo zúženie kanálikov..

Čo robiť, ak bolí tehotná pankreas

Odpoveď na otázku závisí od gestačného veku..

Najprv sa však prijímajú komplexné opatrenia na odstránenie príznakov bolesti a na zachovanie tehotenstva:

  • Chlad, hlad a mier sú hlavnými zložkami začiatku liečby. Prvý deň je jedlo zakázané, na žalúdok sa umiestni ľadový mechúr a odporúča sa prísny odpočinok na posteli. Ako príznaky ustupujú, strava sa rozširuje: kaša, mäso a nízkotučné dusené ryby, varená zelenina a ovocie. Všetko jedlo bez soli a korenia.
  • Primeraná analgézia: analgín, ketorol, v osobitných prípadoch, omamné látky (tramadol).
  • Antispasmodická terapia: drotaverín, bez kúpele, spazmalgon.
  • Antibakteriálna terapia: cefalosporíny (ceftriaxón, cefepím), séria penicilínov (amoxicilín).
  • Vymenovanie oktreatidu - je súčasťou moderných štandardov starostlivosti. Zmierňuje vylučovanie pankreasu a zmierňuje bolesť.
  • Enzymatické prípravky (pankreatín) - na nahradenie tráviacej funkcie orgánu a na nápravu zmien tráviaceho traktu.

V interiktálnom období sa odporúča prísne dodržiavanie diéty, odpočinku, užívania antacidových liekov, vymenovanie probiotík na úpravu dysbiózy (acipol, enterobakt, línia)..

Pankreatitída nie je kontraindikáciou tehotenstva. Ak však pacient pozná diagnózu, je lepšie spočiatku dodržiavať vhodnú diétu, aby sa zabránilo exacerbáciám.

Autor článku: lekár Gural Tamara Sergeevna.