V článku sa zaoberáme návodom na použitie injekcií „Tserukal“.

Zvracanie, zvlášť silné a predĺžené, je veľmi nepríjemný proces, ale antiemetiká, ako je Cerucal, môžu tento príznak účinne blokovať. Droga je bezpečná a účinná, môže sa predpísať na zníženie intenzity alebo potlačenie zvracania u dospelých a detí..

V návode na použitie je „Cerucal“ prezentovaný ako účinné antiemetikum, ktoré vylučuje nevoľnosť a zastavuje alebo znižuje frekvenciu zvracania u pacientov rôznych vekových kategórií v dôsledku vplyvu na mozgovú štruktúru hlavy a zakončenie periférnych nervov. Liek Cerucal súčasne pôsobí ako liek na škytavku a prokinetiku, čo zvyšuje intenzitu pohybu potravín pozdĺž gastrointestinálneho traktu..

Koľko injekcie „Tserukala“ pre dieťa a dospelého je uvedené nižšie.

charakteristický

Hlavnou látkou lieku je metoklopramid. Mechanizmus jeho fungovania je založený na blokovaní chemoreceptorov v drieku oblongata, ako aj serotonínových a dopamínových receptorov v duodene a žalúdku, vďaka čomu tráviace orgány vysielajú signály do mozgu..

Metoklopramid má okrem iného vplyv na nervový autonómny systém. Vďaka tomuto efektu môže:

• posilňujú svalový tonus čriev, žalúdka a dolného zvierača pažeráka;
• znížiť aktivitu motorického pažeráka;
• zlepšiť črevnú motilitu;
• urýchliť pohyb potravín pozdĺž tráviaceho traktu;
• podporovať odchod žlče;
• znížiť čkanie;
• redukujú dyskinézu žlčovodu a žlčníka;
• redukovať hyperacidovú stázu;
• oslabiť kŕč zvierača Oddi, ktorý sa nachádza v oblasti výstupu žlčovodu do dvanástnika.

Tserukalské antiemetické injekcie neovplyvňujú produkciu enzýmov v žlči a pankrease, žalúdočnej šťave v ľudskom tele.

Uvoľňovací formulár

Liek je dostupný v dvoch formách: roztok na intramuskulárne / intravenózne podanie a tablety.

Dávka „Cerucal“ v injekciách pre deti a dospelých, ktorá je predpísaná ošetrujúcim lekárom, sa musí prísne dodržiavať..

Roztok sa naleje do 2 ml ampúl, ktoré obsahujú 10 mg aktívnej zložky. K dispozícii sú tiež tablety Cerucal, ktoré majú dávku 10 mg. V predaji nájdete podobný produkt s názvom Metoclopramid.

Farmakokinetický opis

Mnohí sa zaujímajú o to, ako dlho injekcia Tserukala funguje.?

Liek sa po požití takmer úplne vstrebáva do krvi, jeho obsah v krvi dosahuje maximum za hodinu. Terapeutický účinok pretrváva 12 hodín. Ak sa liek podáva intramuskulárne, začne „fungovať“ po 15 minútach, intravenóznym podaním - do 1 až 3 minút.

Indikácie pre použitie

Rozsah injekcií „Cerucal“ je pomerne široký, neobmedzuje sa iba na boj proti zvracaniu. Nástroj sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• hypotenzia a atónia čreva a žalúdka, vrátane pooperačných;
• pretrvávajúce škytavky alebo zvracanie rôzneho pôvodu;
• refluxnej choroby pažeráka;
• rôzne genézy nevoľnosti (gastrointestinálne choroby, otrava jedlom);
• pálenie záhy;
• diabetická žalúdočná paréza;
• syndróm dráždivého čreva.

Intramuskulárne sa „Cerucal“ často používa ako antiemetikum počas rádioterapie a používania cytostatík. Liečba duodenálnymi a žalúdočnými sondami pomáha uvoľňovať svaly pažeráka a žalúdka, čo pomáha pri uľahčovaní diagnostického postupu. Pred röntgenovým vyšetrením je možné predpísať aj „Cerucal“, pretože umožňuje rýchlo vyprázdniť žalúdok a odstrániť jeho obsah do dvanástnika..

Liek je pri zvracaní takmer neúčinný, ktorého príčinou sú psychogénne a vestibulárne faktory. Tento liek teda nebude mať zmysel užívať so syndrómom pohybovej choroby..

kontraindikácie

Injekcie Tserukala počas tehotenstva sú kontraindikované u žien v prvom trimestri. V ostatných šiestich mesiacoch môže byť predpísaný lekárom, ak prínos z jeho použitia prevyšuje možné poškodenie. Liek sa nesmie predpisovať počas laktácie, pretože voľne prechádza do materského mlieka. Tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov, preto je pre nich lepšie podávať liek parenterálnou cestou.

Kontraindikácie tiež zahŕňajú:

• žalúdočná pylorická stenóza;
• feochromocytóm;
• krvácanie zo žalúdka a čriev;
• obštrukcia čriev;
• vek do dvoch rokov;
• história záchvatov a epilepsie;
• gastrointestinálna perforácia.

Veľmi opatrne sa liek predpisuje ľuďom, ktorí trpia arteriálnou hypo- alebo hypertenziou, zlyhaním pečene, Parkinsonovou chorobou, bronchiálnou astmou a pacientom starším ako 65 rokov. Ak je funkcia obličiek znížená, liek sa predpisuje v zníženom množstve.

Vedľajšie účinky

Nervový systém: zriedka pocit únavy, pocit strachu, závraty, úzkosť, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, hučanie v ušiach, niekedy (hlavne u detí), sa vyvíja dyskinetický syndróm, to znamená kliešťovité mimovoľné šklbanie svalov ramien, krku alebo tváre.

Môžu sa objaviť extrapyramídové poruchy: rytmický výčnelok jazyka, kŕč tvárových svalov, trizmus, typ bulbovej reči, kŕč extraokulárnych svalov (vrátane okulogyrickej krízy), svalová hypertonicita, opistotonus, spastická torticollis..

Pri dlhodobej liečbe sa u niektorých starších pacientov, dospievajúcich a detí (ak je dávka vyššia ako 0,5 mg / kg za deň) môže vyvinúť parkinsonizmus (obmedzená pohyblivosť, zášklby svalov, tras). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa pravdepodobne vyvinie oneskorená dyskinéza.

V ojedinelých situáciách sa môže vyvinúť aj neuroleptický malígny syndróm (charakteristické príznaky: zvýšený tlak, zmenené vedomie, svalová kontraktúra, horúčka)..

Hematopoetický systém: agranulocytóza.

Kardiovaskulárny systém: zvýšenie alebo zníženie tlaku, supraventrikulárna tachykardia.

Gastrointestinálny trakt: hnačka, sucho v ústach, zápcha.

Endokrinný systém: ak užívate liek dlhšiu dobu, v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia, to znamená zvýšenie mliečnych žliaz u mužov, galaktorea (spontánny odtok mlieka z mliečnych žliaz) alebo odchýlky v menštruačnom cykle. Ak sa takéto javy vyvinú, je potrebné liečbu prerušiť.

Z dôvodu možných nežiaducich účinkov spôsobených nervovým systémom sa odporúča odmietnuť viesť vozidlo, keď sa používa.

Interakcia s inými látkami

Ampulky neriedte liekom alkalickými roztokmi. Ak sa pacient lieči paracetamolom alebo antibiotikami podľa pokynov na použitie, injekcie Cerucal zvýšia účinok predpísaných liekov. Môžu sa objaviť nežiaduce príznaky, pečeň bude mať toxické účinky.

Pri interakcii s „cimetidínom“ a „digoxínom“ injekčný roztok „Cerucal“ znižuje absorpciu týchto liekov a znižuje ich terapeutický účinok..

Injekcie súčasne s alkoholom potláčajú centrálny nervový systém a rýchlosť reakcie sa spomaľuje. Je potrebné vyhnúť sa súbežnému použitiu s blokátormi H2-histamínu, pretože antihistaminiká sú v tomto prípade neúčinné..

Keď Cerucal interaguje s hepatotoxickými liekmi, pečeň trpí. Významné toxické účinky na orgán spôsobia vážne následky..

Pacient môže vždy odmietnuť užívať „Tserukal“, pretože v lekárňach sú analógy s podobným účinkom. Pred výmenou lieku sa poraďte s odborníkom a pred použitím si prečítajte pokyny.

Návod na použitie pre injekcie "Tserukal"

Pri použití injekcií sa podávajú tri injekcie denne v 2 ml dávkach (pre deti od 14 rokov a dospelých). Roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Pri výbere intravenóznej metódy by sa liek mal podávať čo najpomalšie, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Ako je uvedené v návode na použitie lieku "Cerucal", dávka pre deti sa vypočítava v závislosti od telesnej hmotnosti. Najčastejšie sa užíva 0,1 mg na kilogram hmotnosti, maximálna dávka na deň je 0,5 mg na kilogram..

Ak je pacient pripravený na štúdium žalúdka, urobte jednu alebo dve injekcie „Cerucal“ 10 minút pred manipuláciou. Pri použití cytostatík pomocou kvapkadla sa vykonáva infúzia. Tento postup sa vykonáva dve hodiny pred použitím cytostatík..

Dávka Cerucalu závisí od hmotnosti osoby - od 0,5 do 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu. Keď sa zaviedol cytostatikum, infúzia činidla sa uskutočňovala počas dňa rýchlosťou 0,25 až 0,5 mg látky na kilogram za hodinu..

Bez ohľadu na spôsob podania lieku sa odporúča pravidelne meniť miesto na injekciu. Na zriedenie liečiva v ampulkách sa používa najoptimálnejšia možnosť - roztok glukózy 5% alebo chlorid sodný. Ak sa injekcia podá do svalu, liek sa predtým nerozriedi.

Čo iného sa môžete dozvedieť z pokynov na použitie pre injekcie "Tserukal"?

Doplňujúce Poznámky

Existuje niekoľko funkcií, ktorým by ste mali venovať pozornosť:

• Pri užívaní lieku v dospievaní existuje možnosť menej predvídateľnej reakcie, preto je v tomto prípade potrebný ďalší dohľad ošetrujúceho lekára..
• Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa činnostiam, ktoré vyžadujú sústredenie, napríklad pri šoférovaní, pretože sú možné núdzové situácie.
• Ak bude potrebné nahradiť liek alternatívnym činidlom, ošetrujúci lekár vo väčšine prípadov vyberie roztok metoklopramidu alebo perinormu..
• V niektorých situáciách sa musíte odchýliť od odporúčaných dávok Cerucalu. Dávka sa prideľuje vždy individuálne, napríklad ak má osoba závažné ochorenie obličiek alebo pečene, štandardná dávka mu nebude pridelená..

Analógy injekcií "Tserukal"

Lieky je potrebné nahradiť v prípadoch alergickej reakcie na účinnú látku a kontraindikácií.

• Motilak. Na rozdiel od Cerucalu obsahuje ďalšie účinné látky. V prvom je antiemetický účinok spôsobený domperidónom, ktorý je skôr prokinetickým. Vďaka tomu je stimulovaná pohyblivosť tráviaceho traktu a je zaistená normálna aktivita čriev a žalúdka. Tento liek by sa mal užívať v situácii, keď sa vyskytujú dyspeptické defekty na pozadí nedostatočne aktívneho vyprázdňovania žalúdka. „Motilak“ pomáha zbaviť sa pocitu preplnenia, eliminuje pálenie záhy, nadúvanie a grganie. Z riešenia "Cerucal" sa objaví ďalšie vedľajšie účinky.

• No-Shpa je často menovaný súčasne s Tserukalom. Môže sa užívať v akomkoľvek období tehotenstva, pretože nielen nezvyšuje tonus maternice, ale tiež ho znižuje. Rovnako ako Cerucal patrí medzi prostriedky symptomatickej liečby a prevencie. „No-Shpa“ vo väčšej miere odstraňuje kŕče, znižuje intenzitu záchvatov bolesti. Obidve lieky sú vo forme roztokov na intramuskulárne podanie a tabliet. No-Shpa neovplyvňuje činnosť centrálneho nervového systému, znižuje črevnú motilitu a rozširuje krvné cievy. Jeho hlavnou zložkou je hydrochlorid drotaverínu.

• "Ganaton." Je to analóg zahraničnej výroby „Cerucal“, ktorého aktívnou zložkou je itoprid, ktorý patrí do skupiny liekov na žalúdok a črevá, ktoré stimulujú pohyblivosť. „Ganaton“ je tiež indikovaný na liečbu dyspeptických nevredových ochorení, ktoré sa vyznačujú výskytom nauzey, plynatosti, zvracania a pálenia záhy. Obidve lieky sú antagonistami dopamínového receptora. „Ganaton“ sa líši od „Tserukal“ v tom, že má menej vedľajších účinkov.

Recenzie lekárov

Tento liek často používajú tehotné ženy. Je preukázané a staré, pomáha s dávením reflexu. Pacientom v zaujímavom postavení sa odporúča, aby si to vzali pred zubným lekárom, aby sa intervencia špecialistu stala pohodlnejšou.

Droga má minimálne množstvo vedľajších účinkov, pôsobí rýchlo.

Je to dobrý antiemetikum, ktoré má ústredný účinok. Zmierňuje zvracanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu, vhodné na použitie v dôsledku rôznych foriem uvoľňovania, ktoré sa používajú v pediatrickej praxi.

Droga je dobre pochopená. Pomáha pri ťažkej nevoľnosti a zvracaní, s rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Jeho cena je k dispozícii každému. Môže sa podať intramuskulárne, ak zvracanie neumožňuje použitie tabliet.

Liek nie je určený na dlhodobé užívanie.

Medzi nedostatky patrí dlhodobý pokles chuti do jedla po injekcii.

V porovnaní s modernými antiemetikami má Cerucal nižšiu účinnosť..

Recenzie pacientov

Droga je veľmi účinná pri zvracaní a nevoľnosti. Užívatelia tvrdia, že ich zachraňuje pri chorobe z pohybu. Liek začne fungovať po 15 minútach a úplne eliminuje pocit nevoľnosti.

Droga pomáha s žalúdočnými problémami, keď dochádza k zvracaniu v dôsledku používania tukových alebo ťažkých potravín. Vďaka injekcii lieku vracanie rýchlo prechádza, stav sa po chvíli vráti do normálu.

„Cerucal“ bojuje proti toxikóze u tehotných žien a pomáha im v tejto zložitej situácii. To je dôvod, prečo pacienti často odporúčajú mať liek vo svojej domácej lekárničke a informovať o tom svojich blízkych..

Existujú aj negatívne recenzie. Droga teda niektorým pacientom vôbec nepomohla. Napríklad, keď sa po nervovom strese objavila ťažká nevoľnosť, ktorá sa pravidelne objavovala dva roky, sprevádzala ju zimnica a zvracanie a lekári diagnostikovali GERD. Lekári s nevoľnosťou si podali injekciu výlučne „Tserukal“. Ale pre niektorých pacientov v tomto prípade ani ampulky ani tablety neprinášajú želaný výsledok, zatiaľ čo nevoľnosť sa nezastaví. V takejto situácii všetko naznačuje individuálnu necitlivosť tela.

Nevýhodou lieku sú závažné vedľajšie účinky, a preto ak sa u vás vyskytnú nežiaduce príznaky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.