Pocity bolesti, ktoré sú lokalizované na ľavej strane v oblasti rebier a pod nimi, nie sú špecifické. Môžu pôsobiť ako príznaky rôznych ochorení vnútorných orgánov, nervového systému. V diagnostickej oblasti vám určenie charakteru a miesta bolesti môže pomôcť lekárovi určiť príčinu bolesti..

To, čo bolí na ľavej strane pod rebrámi vpredu

V prípadoch, keď ľavá hypochondrium bolí, to nenaznačuje konkrétne problémy so žebrami, ale patologické stavy vnútorných orgánov. V tejto časti tela sú nasledujúce vnútorné orgány, ktoré môžu spôsobiť bolesť pod ľavým rebrom vpredu:

• črevné slučky;
• slezina;
• časť žalúdka;
• bud;
• močovod;
• ľavá strana bránice;
• pankreasu;
• pľúca.

Po jedle

Ak na začiatku ihneď po ukončení jedla bolesť z jedla bolí žalúdok naľavo pod rebrá, naznačuje to vývoj gastritídy. Intenzita pocitov sa mení v dôsledku kyslosti žalúdka v konkrétnom okamihu. Akékoľvek kolísanie koncentrácie látky zvyšuje dráždivý účinok na sliznicu, čo vedie k bolestivým pocitom. Spôsobuje pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie. V pokročilých prípadoch sa vyvíja žalúdočný vred, v ktorom sa bolesti vyskytujú okamžite po jedle.

Pri vdýchnutí a kašľaní

V prípadoch, keď ľavá strana bolí vzdychá, je diagnostikovaný subdiafragmatický absces. Povaha bolesti je intenzívna, znižuje sa pri ležaní alebo polosedaní, zosilňuje sa pri hlbokom dýchaní, kašľaní, náhlych pohyboch alebo kýchaní. Bolesť pod rebrom sa niekedy môže presunúť do supraklavikulárnej oblasti, pod lopatkou lopatky tej istej strany. Spravidla je takáto patológia sprevádzaná symptómami intoxikácie tela, silnou horúčkou.

Vo väčšine prípadov sa subfrenický absces vyskytuje po chirurgickom zákroku (brušnej chirurgii), čo zjednodušuje diagnostický proces. Menej často je príčinou trauma do vnútorných orgánov brušnej dutiny a niekedy je absces dôsledkom komplikácií purulentných procesov pečene v dôsledku peritonitídy (apendicitída, akútna cholecystitída, ďalšie)..

Po stlačení bolesť na ľavej strane bolesť

Obštrukcia čreva spôsobuje zápalový proces, ktorý bolí ľavú hypochondriu. Nepokoj sa zhoršuje tlakom. Bolesť sprevádzaná nadúvaním, hnačkou alebo zápchou. Charakteristické sú nevoľnosť, zvracanie, príznaky intoxikácie. Zosilnenie bolesti na ľavej strane pod rebrami po stlačení naznačuje vo väčšine prípadov prasknutie sleziny. Spolu s takýmito prejavmi sa pozorujú nasledujúce príznaky intraabdominálneho krvácania:

• závraty;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• svalové kŕče peritoneálnej steny;
• pokles tlaku.

Dieťa má

Divertikulitída (inverzia čreva, dolná časť) sa stáva príčinou bolesti pod ľavým rebrom pred deťmi vo veku 4 - 9 mesiacov. Diagnóza u detí s nadváhou. Je to patológia, že jedna črevná trubica vstupuje do lúmenu druhej. Priebeh choroby má nasledujúcu chronológiu:

1. Dieťa začína prejavovať obavy.
2. Utiahne nohy, krútia sa a plače.
3. Náhle sa bolesť vľavo zastaví a dieťa sa naďalej hrá, upokojuje sa.
4. Po krátkom čase sa útok opakuje.
5. Po opakovanom zastavení príznakov začne zvracanie.
6. V tomto prípade je stolička dieťaťa na začiatku normálna, ale neskôr je tu krvná prísada.

Príčiny bolesti v ľavom hypochondriu

Ignorovať stav, keď to bolí pod rebrámi v strede alebo na ľavej prednej strane, to za to nestojí, aj keď nepohodlie prešlo. Takýto príznak naznačuje vážne ochorenia, ktoré si vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Klinická prax naznačuje tieto bežné príčiny:

• divertikulitída;
• pankreatitída, chronický, akútny zápal pankreasu;
• žalúdočný vred;
• chronická myeloidná leukémia;
• glomerulonefritída, pyelonefritída;
• diafragmatická prietrž;
• cholecystitída;
• nadúvanie;
• intercostal neuralgia;
• ischemická kolitída;
• splenitída, splenomegália, prasknutie sleziny;
• vegetatívne krízy;
• infarkt myokardu, perikarditída, myokarditída, angína pectoris;
• u žien počas tehotenstva sa zväčšuje objem broncho-pulmonálneho systému.

Tinea bolesť pod rebrámi a chrbtom

Ak sa objaví bolesť pod rebrom z ľavej prednej časti, ktorá sa neskôr začne objavovať zozadu, naznačte vývoj zápalového procesu pankreasu (pankreatitída). Hlavným príznakom tohto ochorenia pri výskyte je veľmi silná pálivá bolesť pletenca, mdloby, ak osoba nakloní telo dopredu alebo zaujme polohu v sede..

hlúpy

Na ľavej strane tupá šíriaca sa bolesť pod rebrami v prednej časti vyvoláva pomalé chronické zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu. Pohodlie sa objavuje pravidelne, ale pravidelne a na dlhú dobu. Vo väčšine prípadov to naznačuje pankreatitídu, cholecystitídu, vredy alebo gastritídu. Na potvrdenie alebo vylúčenie týchto chorôb by ste mali navštíviť gastroenterológa, ktorý vám predpíše potrebné laboratórne testy, ultrazvuk alebo postupy.

šitie

Ak počas tréningu dôjde k nárazu na boku pod ľavým rebrom, znamená to, že bolo vykonané nedostatočné zahriatie. Telo nemalo čas pripraviť sa na zvýšenie krvného obehu, takže takéto pocity počas tréningu by nemali vyvolávať veľké obavy. Prechádzajú rýchlo, nemajú žiadne následky. Ak sa brnenie nezmení na nijakú konkrétnu príčinu, môže to naznačovať vývoj závažného ochorenia:

• ľavostranná pneumónia;
• rakovina pľúc;
• tuberkulóza
• zápal pohrudnice;
• zápal ľavej membrány.

bolestivý

Pri bolestiach a ťahaní doľava pod rebrámi vpredu je to príznak pomalej duodenitídy (zápal duodena), kolitída. Ak sú tieto príznaky sprevádzané zvracaním a nevoľnosťou, naznačuje to žalúdočný vred. Ak neexistujú žiadne ďalšie príznaky gastrointestinálnych ochorení, je možné diagnostikovať angínu pektoris, ischemickú chorobu srdca, stav pred infarktom bez zjavných bolestivých prejavov v oblasti hrudníka..

Čo robiť, ak to bolí zostane pod rebrami

Aj keď sa vľavo pod rebrámi, dole, v pupku alebo v strede nachádza rýchlo prechádzajúca bolesť, ktorá je sprevádzaná pálením, zvracaním, horúčkou, musíte zavolať sanitku. Ako prvú naliehavú akciu môžete osobe pomôcť ľahnúť si na posteľ, otvoriť okno a dvere a zvýšiť tak prístup na čerstvý vzduch. Je zakázané vykonávať vlastné podávanie liekov, ktoré môžu skomplikovať určenie základnej príčiny choroby. Nasledujúci lekári môžu diagnostikovať a predpísať liečbu v prípade bolesti pod ľavým rebrom:

• traumatologist;
• gastroenterológ;
• chirurg;
• neuropatolog;
• špecialista na infekčné choroby;
• kardiológ.

Bolesť v ľavej hypochondrii

Akákoľvek bolesť je signálom tela o zlyhaniach v jeho práci. Toto je istý znak patológií jednotlivých orgánov a systémov. Ak profesionálni lekári presne vedia, prečo sa v ľavom hypochondriu vyskytuje bolesť, potom je pre obyčajného človeka často ťažké porozumieť týmto signálom. Pozrime sa na anatomické príčiny bolesti v tejto časti tela a zistíme, aké sú orgány. Zistíme, ktoré choroby a poruchy naznačujú bolesť inej povahy.

Čo zostáva pod rebrami

Pre človeka bez lekárskeho vzdelania je ťažké určiť, prečo ľavá strana pod rebrá bolí. Ak nie je možné určiť príčinu bolesti sami, musíte pochopiť prinajmenšom dysfunkciu orgánov, ktoré telo signalizuje, aby ste pochopili, čo je na ľavej strane človeka. Na tejto strane sa čiastočne alebo úplne nachádzajú tieto vnútorné orgány:

• slučky tenkého čreva;
• obličky s nadobličkami;
• žalúdok;
• slezina;
• hrubého čreva;
• pľúc;
• močovod;
• srdce;
• membrána.

Prečo bolí ľavá strana?

Všimnite si, že príčiny bolesti v ľavom hypochondriu sú nejednoznačné. Nepohodlie a bolesť spôsobujú nadmerné zaťaženie niektorých orgánov, potom pri behu, pri kašľaní, pri chôdzi pichne po ľavej strane. Vyskytuje sa po jedle s gastritídou, vredmi, zvieraním žalúdka. Ak je bolestivé ležať na ľavej strane, dôvod spočíva napríklad v stave pred infarktom, zlomenine (praskliny) rebier, koronárnej chorobe, neuralgii. U žien sa ľavá strana potiahne s určitým zápalom vnútorných pohlavných orgánov: očné doplnky, vaječníky, maternica..

Bolesť pri vdychovaní signalizuje zápal pľúc, osteochondrózu, štiepenie bránice. Môže tiež spôsobiť patologické stavy chrbtice, degeneráciu svalov, nádorov, poškodenie kĺbov a je lokalizované pred a za, pod rebrámi, pod srdcom, nad alebo po jeho boku. Pozrime sa podrobnejšie na miesta a možné príčiny bolesti.

Dole dole

Ak je bolesť lokalizovaná v dolnom hypochondriu vpredu, potom to signalizuje choroby čreva, žalúdka alebo sleziny a žien - reprodukčných orgánov:

• žalúdočný vred;
• gastritída;
• dvanástnikové vredy;
• myositis;
• črevná kolitída;
• pečeňové koliky;
• apendicitída;
• prasknutie, zväčšenie, nádory sleziny;
• choroba žlčníka;
• salpingitída (zápal vajcovodov);
• prietrž pri slabinách u mužov;
• adnexitída (choroba slepého čreva);
• salpingooforitída (zápal vajcovodov, vaječníkov);
• mimomaternicové tehotenstvo;
• maternicový tlak plodu na močovodu.

Úroveň pasu

Bolesť Tinea na úrovni pása pred a za rebrami je charakteristickým príznakom zápalu pankreasu (pankreatitída). Vyskytujú sa pravidelne, častejšie po jedle alebo v noci, boľavé, ťahavé alebo ostré, sprevádzané pocitom horkosti v ústach a rečou. Na úrovni pasu sa objavuje bolesť vľavo s vredom (v závislosti od jeho polohy) alebo gastritídou.

Patológie sleziny, počínajúc jej nárastom spôsobeným infekciami, zápalom, končiac nádormi a prasknutím, sú charakterizované bolesťou na úrovni pupkovej línie. Takéto pocity sprevádzané dýchavičnosťou, závratmi, potením naznačujú možný infarkt myokardu, iné ochorenia srdca, napríklad angína pectoris, ischémia.

Zezadu

Ak pociťujete bolesť v ľavom hypochondriu, mali by ste kontaktovať nefroológa, pretože tento príznak je charakteristický pre ochorenia obličiek. Bolesť, bolesť - o akútnej alebo chronickej pyelonefritíde, akútna - o prasknutí obličkovej panvy, orezávaní - o pohybe kameňov pri urolitiáze. Rezy na boku dolnej časti chrbta sú charakteristické aj pre medzirestálnu neuralgiu - porušenie nervov. Útoky na bolesti za rebrami sú charakteristické pre niektoré srdcové choroby:

• angina pectoris;
• aneuryzma aorty;
• pericarditis;
• infarkt myokardu (bolesť sa šíri po krk, rameno).

V srdci

Bolesť okolo srdca často spôsobuje choroby samotného orgánu. Je dôležité venovať pozornosť ich povahe a lokalizácii. Napríklad záchvaty tupej bolesti naznačujú stav pred infarktom. Ak neustále ťaháte pod srdce alebo na hrudník, potom je pomalá, ale progresívna angína pectoris možná. Keď to bolí pod ľavým srdcom, sú možné patológie srdcových chlopní, krvných ciev, artérií.

Rovnaké pocity sú spôsobené zaštipnutými nervami, osteochondrózou, pľúcnymi chorobami (bolí s povzdychom). Tieto sú často sprevádzané dýchavičnosťou, kašľom. Na presnú diagnózu je potrebná klinická diagnóza, pretože samotné symptómy nestačia, ale akýkoľvek prejav bolesti na ľavej strane srdca vyžaduje lekárske vyšetrenie, konzultáciu s kardiológom a terapeutom..

Čo znamená bolesť v ľavom hypochondriu

Pri diagnostikovaní chorôb sprevádzaných bolesťou v ľavom hypochondriu je dôležité určiť ich povahu. Pomáha to rozpoznať formu choroby, obdobie jej priebehu. Ak dospelý alebo dieťa pociťuje ťažkosti na ľavej strane, pritlačí sa na toto miesto alebo sa cíti pravidelne mravčia, sú možné chronické formy choroby. Pre nich je charakteristická tupá bolesť. V akútnej forme dochádza k útokom, bolestivé prejavy sú intenzívne, ostré, páliace, ťahajú a strieľa pod rebrá. Aké choroby sa líšia povahou bolesti?

ostrý

Ostrá šijacia bolesť, ktorá sa tiež nazýva dýka, naznačuje kritický stav osoby, keď je nevyhnutná okamžitá lekárska starostlivosť a dokonca aj chirurgický zákrok. Tento príznak je charakteristický pre tieto nebezpečné choroby:

• pretrhnutie sleziny;
• apendicitída;
• prasknutie vajcovodov;
• perforácia črevnej steny;
• ruptúra ​​obličkovej panvy;
• perforácia steny žalúdka.

Ak je dýchanie ťažké s takou silnou bolesťou, závratom, rýchlym zhoršovaním pohody, potom nie je vylúčený infarkt myokardu. Pri zraneniach indikuje akútna bolesť poškodenie vnútorných orgánov. V každom prípade náhla silná bolestivosť ľavej strany vyžaduje okamžitú výzvu na sanitku, lekársky zásah.

bolestivý

Tupá bolesť na boku signalizuje akýkoľvek pomalý chronický zápal vnútorných zažívacích orgánov. Často sprevádza všetky typy gastritídy, pankreatitídy, cholecystitídy, objavuje sa s kolitídou, duodenitídou, vredmi. Ak je bolesť konštantná, rastie, mali by ste sa poradiť s onkológom, pretože nie je vylúčená tvorba rakovinového nádoru. Tlak na bolesť vľavo je charakteristickým príznakom srdcových chorôb.

pulzujúca

Pulzujúca bolesť na ľavej strane často indikuje patológie sleziny. Vzniká v dôsledku narušenia krvného zásobovania a zmeny tkanív tohto orgánu. Toto je možné so zväčšením sleziny, jej výronu (splenomegália). Zníženie jeho veľkosti spôsobené anémiou je sprevádzané bolestivou pulzáciou a, ak sa nelieči, vedie k atrofii orgánov..

pálenie

Pálenie a prasknutie na ľavej strane hrudníka pod rebrami je znakom infarktu. Ak sa v oblasti srdca pečie, bolesť sa stane neznesiteľnou, začne sa dávať pod lopatkou a na ľavej strane nie je pochybnosť o diagnóze infarktu myokardu. Pálivá bolesť a bolesť v dolnom ľavom hypochondriu u žien je možným príznakom mimomaternicového tehotenstva. V týchto prípadoch je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia, pretože bez lekárskej pomoci je možný smrteľný výsledok.

Bolesť na ľavej strane a nevoľnosť

Ak sa kŕče a bolesť v žalúdku na ľavej strane vyčerpajú, vracia sa k nim, neprestajná nevoľnosť - to je jeden zo symptómov vredu. Konštantná bolesť pri pocitoch v ľavom hypochondriu, sprevádzaná nevoľnosťou, je príznakom chronickej pankreatitídy. Rovnaké príznaky sú charakteristické pre nádory žalúdka a pankreasu a so zvýšenou teplotou - pri črevných infekciách. Zvracanie a bolesť v dolnej časti brucha na ľavej strane sú špecifické pre infekčné a zápalové ochorenia hrubého čreva.

Čo robiť, ak to bolí na ľavej strane pod rebrami

Iba lekár dokáže presne určiť, čo bolí na ľavej strane pod rebrami. Vašou úlohou je konzultovať odborníka, podstúpiť vyšetrenie a dodržiavať odporúčania. Liečba bolesti závisí od diagnózy. Napríklad pri infekčných chorobách je vybraná vhodná antibakteriálna terapia. Ak je bolesť spôsobená urolitiázou, problém sa vyrieši rozdrvením kameňov (litotrypsia). Pre zápal tráviacich orgánov alebo srdcové choroby sa vyberú vhodné liečebné režimy.

Neprijímajte terapeutické opatrenia sami - rôzne patológie spôsobujú bolesť a môžu sa vyskytnúť dokonca aj u zdravého človeka. Niekoľko chorôb, ktoré sú sprevádzané bolesťou na ľavej strane, vyžaduje chirurgický zákrok a často súrne operácie, takže ak sa u vás vyskytne takáto bolesť, určite by ste sa mali poradiť s lekárom..

Video: bolesť na ľavej strane pri behu

Chceš vedieť, prečo sa v rebrách objavuje behavá bolesť? Pozrite si video profesionálneho atléta a trénera, ktoré na základe osobných skúseností rozpráva autor o tradičnom pohľade na tento problém a o jeho vízii. Ako je to spojené s celkovým fyzickým stavom osoby, zaťažením dýchacích ciest a bránicou? Dozviete sa, čo robiť, aby ste pri chôdzi rýchlo, behom a inými dynamickými bremenami neobťažovali nepohodlie na ľavej strane.

Bolesť v ľavej hypochondrii

Pohodlie a bolesť v ľavej hypochondrii sú častou príčinou pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc. Takéto javy sa môžu líšiť, pokiaľ ide o ich prejavy (bolesť, rezanie, ostrie atď.) A intenzitu, ako aj trvanie. Na zistenie ich príčin nestačí jedna návšteva lekára, stále sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Je to spôsobené skutočnosťou, že v tomto segmente tela existuje niekoľko orgánov, ktoré v dôsledku patologických procesov, ktoré sa v nich vyskytujú, o sebe týmto spôsobom informujú.

Orgány ľavej hypochondrium

Ľavá hypochondrium je oblasť umiestnená pod dvoma dolnými rebrami v ľavej časti podmieneného stredného brucha. Lokalizované sú nasledujúce orgány:

ľavá strana žalúdka;

bránica (ľavá strana);

Ľavá oblička a jej močovod, rovnako ako väzivo.

Okrem toho v tejto oblasti existujú aj iné typy bolesti, ktoré priamo nesúvisia s vyššie uvedenými orgánmi. Sú dôsledkom chorôb vnútorných orgánov v iných oblastiach brucha alebo častí tela a šíria sa pozdĺž nervových vlákien (pozri nižšie)..

Príčiny bolesti v ľavom hypochondriu

Hlavné príčiny bolesti v ľavom hornom hypochondriu sú nasledujúce:

choroby žalúdka, najčastejšie - vred, gastritída;

pankreatická choroba - pankreatitída;

patológia ľavej obličky;

choroby tenkého a hrubého čreva.

V neposlednom rade môže byť bolesť v tejto oblasti spôsobená:

zápalové procesy bránice, jej kýly a nádory;

srdcové choroby, najmä angína pectoris, srdcový infarkt, ischemická choroba srdca;

osteochondróza bedrovej a hrudnej chrbtice;

zápalové procesy v dolných končatinách u žien (adnexitída atď.);

pooperačné a poúrazové následky (hematómy, odrezky, švy atď.);

silná fyzická námaha.

Každá z týchto príčin môže predstavovať potenciálne nebezpečenstvo pre ľudský život. Preto je na ich včasné odstránenie a ošetrenie nevyhnutná okamžitá výzva na odborníka.

Druhy bolesti

Podľa charakteru bolesti v ľavom hypochondriu existujú tieto typy:

Okrem týchto charakteristík lekár pri správnej diagnóze zohľadňuje aj nepriame prejavy bolesti. Tie obsahujú:

ožarovanie (ak je uvedené);

Osoba, ktorá dokáže správne opísať povahu bolesti, veľmi pomáha a zrýchľuje proces zisťovania príčin choroby.

Ostré, ostré bolesti

Ostrá, ostrá bolesť zvyčajne naznačuje prítomnosť závažných lézií vnútorných orgánov, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. V tomto prípade osoba zažije silnú, takmer neznesiteľnú bolesť, často sprevádzanú stratou vedomia. Ak sa tak nestane, potom sa osoba pokúsi zmierniť stav a ponáhľa sa pri hľadaní pohodlnej polohy tela.

Takáto bolesť existuje v nasledujúcich prípadoch:

strangulovaná obličková cysta;

poranenia vnútorných orgánov - prasknutie alebo hematóm sleziny, zlomeniny rebier, prasknutie obličiek, prasknutie väzov obličiek.

V takýchto situáciách je chirurgický zákrok často nevyhnutný, aby zachránil pacientovi život..

Tupá bolesť

Tento typ bolesti sa môže vyskytnúť v mnohých prípadoch, najčastejšie spojeným s chronickým priebehom chorôb ľavej hypochondrium. Patria sem chronické formy gastritídy, žalúdočných vredov, pankreatitídy a pyelonefritídy, kolitídy alebo duodenitídy. Takúto bolesť často nesú aj koronárne srdcové choroby a predinfarkt.

Pri tejto povahe bolesti pacient často nechodí k lekárovi včas a prispôsobuje sa mu. Výsledkom je, že procesy vedúce k deštrukcii orgánov alebo ireverzibilnej degradácii tkanív prebiehajú v tele po dlhú dobu bez liečby, čo hrozí, že dôjde k strate funkcií celého orgánu a potrebe vykonávať operácie v priebehu času..

V lekárskej praxi sa ľudia často sťažujú na nudnú bolesť v prípade chronickej formy gastritídy. V tomto prípade pacient pociťuje bolesť najmä v ľavom hypochondriu na lačný žalúdok alebo po jedle. Jeho chuť do jedla je znížená, objavuje sa únava. Včasná liečba a dodržiavanie určitej diéty pomáha vyrovnať sa s touto chorobou. Ak choroba netrvá dlho bez adekvátnych terapeutických opatrení, môžu sa vyvinúť vážne patologické procesy vedúce k onkológii..

Okrem týchto chorôb je táto povaha bolesti spojená s nasledujúcimi chorobami:

enteritída (zápalové procesy v čreve);

zápalové procesy v prílohách;

onkológia pankreasu alebo pečene, sleziny;

onkológia ľavých pľúc;

zvýšenie sleziny v dôsledku leukémie, anémie, mononukleózy infekčnej povahy, reumatoidnej artritídy;

Pri črevných patológiách a žalúdočných vredoch sa bolesti zvyčajne vyskytujú aj po jedle alebo nalačno, dochádza k silnej plynatosti, nadúvaniu, niekedy zvracaniu krvou alebo nevoľnosti. Tieto prejavy môžu v noci rušiť..

V ktoromkoľvek z vyššie uvedených prípadov je dôležité vedieť, že čím skôr sa vykoná lekárske vyšetrenie na príčiny tohto typu bolesti, tým účinnejšia bude liečba a rýchlejšie zotavovacie obdobie..

Bolestivé bolesti

V ľavej časti brucha pod rebrami je slezina. Tento orgán sa ťažko cíti, ale práve jeho lézie môžu byť príčinou bolesti pri ťahaní. Zvyčajne sa to pozoruje, keď sa zväčšuje na pozadí pomalých infekčných prúdov (tuberkulóza) a autoimunitných procesov (napríklad lupus erythematosus)..

Aj v prípade hepatitídy sa pozoruje bolesť. Pri dlhodobej súčasnej forme chronickej hepatitídy, spolu s ťažkou konštantnou alebo pravidelnou bolesťou, na pravej strane (častejšie a intenzívnejšie) a na ľavej strane, sa pozorujú také príznaky, ako je komplikácia pri jedle tukových potravín, ťažkosť v bruchu a zväčšenie veľkosti pečene. Ak sa nelieči, môže to viesť k cirhóze..

Šijacia bolesť

Ďalším typom bolesti, ktorá sa vyskytuje v ľavom hypochondriu, je bolesť pri šití. Zvyčajne sú spojené s rôznymi chorobami ľavej obličky. Zvyčajne sa jedná o tieto choroby:

Bolesť sa v tomto prípade objavuje na chrbte alebo na boku a môže sa prenášať do hypochondrií. V tomto prípade dochádza k nárastu tela, zvracaniu, nevoľnosti, častému močeniu a bolesti, celkovej slabosti. Veľmi silné šijacie bolesti môžu byť spojené s prítomnosťou veľkých kameňov v orgáne alebo so začiatkom ich pohybu. V takom prípade je potrebná operácia..

Pri málo výraznej povahe bolesti sa používajú konzervatívne metódy liečby. V každom prípade však musíte kontaktovať špecialistu.

Pulzujúca bolesť

Takéto nebezpečné ochorenie, ako je pankreatitída, veľmi často spôsobuje bolesť v ľavej hypochondrii a ich povaha je podobná silnej pulzácii. Popri bolestivých príznakoch sa pozoruje zvracanie žlče, horúčka, hnačka, nadúvanie, zimnica, potenie, opuch na končatinách. Pacient sa snaží nájsť pohodlné držanie tela, ktoré zmierňuje bolesť. Nakloní sa dopredu alebo sa posadí. Toto ochorenie je veľmi nebezpečné a môže sa vyskytnúť v akútnej forme, keď sa vyžaduje okamžitá lekárska starostlivosť..

Bolesť u žien

Ženy môžu počas rôznych fyziologických procesov (tehotenstvo, premenštruačné obdobie) pociťovať bolesť aj v ľavej hypochondrii.

Počas tehotenstva, najmä v 2. až 3. trimestri, keď je plod už dostatočne veľký, dochádza k jeho prirodzenému tlaku na vnútorné materské orgány. V dôsledku toho sa objavujú pravidelné bolesti..

Ak telo ženy produkuje zvýšené množstvo ženských pohlavných hormónov v očakávaní nástupu menštruácie, ktoré ovplyvňujú žlčové cesty a spôsobujú ich kŕče. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť pocity bolesti pod pravým rebrom, ktoré sa rozširujú na ľavú stranu brucha, horkosť v ústach a pocit nevoľnosti. Konzultácie s gynekológom v tomto prípade pomôžu zvoliť správne opatrenia na zabránenie takýmto javom.

Bolesť spôsobená ochorením srdca a ciev

Pri ochoreniach srdca a ciev, najmä pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii a angíne pectoris, sa bolesti vyskytujú aj v oblasti ľavého rebra. V prípade dystónie je to spôsobené porušením mechanizmu udržiavania tonusu krvných ciev a v prípade angíny pektoris sa tejto oblasti venuje bolesť srdca..

Povaha bolesti v týchto prípadoch môže byť nudná a prešívaná a boľavá. Pacientom je zvyčajne ťažké opísať také javy, pretože sú predĺžené a paroxyzmálne s fuzzy lokalizáciou. Pri vykonávaní štúdií sa nezistia typické choroby orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti hypochondia a osoba sa pošle na vyšetrenie na kardiológa alebo neurológa..

Bolesť bez ochorenia

Niekedy úplne zdraví ľudia alebo deti počas aktívnej fyzickej námahy (šport, intenzívna práca) pociťujú bolesť v ľavom hypochondriu. Toto sa zvyčajne stáva, keď má osoba nízku úroveň odbornej prípravy pre tieto triedy. Mechanizmus tohto javu je taký, že pod vplyvom zaťaženia prudko stúpa hladina krvného obehu v tele.

V reakcii na to, všetky krvné cievy zväčšujú priemer, vrátane pravej vena cava, prechádzajúc okolo pečene a začínajú na ňu vyvíjať tlak. V dôsledku toho je na pravej strane šijacia bolesť, ktorá sa prenáša na ľavú hypochondriu. Krátko po ukončení expozície prechádza reakcia na bolesť sama osebe a nevyžaduje žiadne terapeutické opatrenia. Mnoho žiakov sa s takýmito prejavmi stretáva počas bežeckých alebo kvalifikačných štandardov.

Niekedy sa môže podobná bolesť vyskytnúť aj pri náhlom pohybe alebo naklonení tela. Je to spôsobené kontaktom vnútorných orgánov s povrchom rebier a podľa toho ochrannou reakciou tela vo forme bolesti..

Manažment bolesti

Ak diagnóza ešte nebola stanovená a bolesť znepokojuje, musíte vyhľadať pomoc a radu od terapeuta, ktorý vykoná počiatočný výskum a určí následné kroky pacienta..

Každý špecifický druh bolesti si samozrejme vyžaduje kontaktovanie konkrétneho špecialistu:

Bolesť v ľavej hypochondrii

Bolesť v ľavej hypochondrii môže byť symptómom mnohých chorôb a patologických stavov. U osoby pod rebrami vľavo sú slezina, pankreas, časť žalúdka, ľavá časť bránice, horný pól ľavej obličky a črevná slučka, preto je pre správnu diagnostiku choroby dôležité poznať povahu bolesti a jej umiestnenie, závislosť bolesti od príjmu potravy a ďalšie faktory..

obsah

Čo môže bolieť v ľavom hypochondriu

Bolesť na ľavej strane pod rebrami môže spôsobiť orgány nachádzajúce sa v tejto oblasti, nervové zakončenie a orgány umiestnené v okolí. Zdroj bolesti môže byť:

• pankreas (ľavá časť tohto orgánu je v ľavej hypochondrii);
• žalúdok (dno tohto dutého orgánu prilieha k rebrám);
• hrubého čreva (v ľavej časti brucha v hypochondrii je slučka prechodu tejto časti čreva do zostupnej časti hrubého čreva);
• slezina;
• ľavá strana bránice;
• ľavá pľúca a pleura;
• srdca a mediastínu (odraz bolesti z hrudných orgánov);
• Ľavá oblička a močovod (v oblasti pod rebrami je horný pól tohto orgánu);
• prídavky z ľavej maternice u žien (bolesť vychádzajúca v prírode);
• rebrá, svaly a nervy umiestnené v ľavej hypochondrii.

Bolesť v ľavej hypochondrii sa môže vyskytovať tak v hornej časti (bližšie k rebrám) tejto oblasti, ako aj v jej spodnej časti. Podľa tohto nešpecifického príznaku je pre lekára ťažké určiť ochorenie v každom prípade, preto je dôležité poznať povahu bolesti a stupeň jej intenzity..

Typy bolesti v ľavom hypochondriu

Bolesť z hľadiska charakteristík a mechanizmu výskytu sa delí na:

• Visceral. Tento typ bolesti môže byť kŕč alebo bolesť, vyskytuje sa pri kŕčoch žalúdka alebo čriev, prejavuje sa porušením pohyblivosti týchto orgánov alebo napínaním ich svalových vlákien. Môže dať orgánom v okolí.
• peritoneálnej Majú jasnú lokalizáciu, vyznačujú sa stálosťou a intenzitou, vznikajú náhle a trvajú pomerne dlhú dobu, postupne ustupujú. Tento typ bolesti je spôsobený podráždením pobrušnice. Vyvíja sa so štrukturálnymi zmenami v orgánoch (perforácia žalúdočných vredov atď.) A sprevádza patologický stav nazývaný „akútna brucha“ (peritonitída, akútna pankreatitída)..
• Odráža. Vyvíjajú sa v dôsledku ožarovania bolesti, ktoré vzniklo v dôsledku patológie orgánu vzdialeného od miesta lokalizácie bolesti. Pri ľavom hypochondriu môže byť bolesť spôsobená pľúcnymi chorobami (ľavostranná pneumónia, pohrudnica)..

Podľa charakteru bolesti môže byť bolesť na ľavej strane pod rebrami:

• Ostré rezanie. Vzniká náhle, je intenzívny, spája sa so život ohrozujúcimi situáciami, a preto si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc (je to príznak prasknutia sleziny, perforácie steny žalúdka alebo čriev, prasknutia obličkovej panvy). Akútna bolesť v ľavom hypochondriu počas inšpirácie je známkou traumatického poškodenia vnútorných orgánov v dôsledku nehody alebo pádu..
• Nemý, vyliaty. Tmavá, pretrvávajúca bolesť prítomná v ľavom hypochondriu naznačuje prítomnosť chronického ochorenia (pankreatitída, gastritída atď.).
• Bolestivý. Neustála bolesť vľavo pod rebrami je príznakom pomalého zápalového procesu (kolitída alebo duodenitída). Vyčerpanie bolesti v tejto oblasti v prípade zvracania naznačuje žalúdočný vred. Často sa vyskytujúca bolesť v ľavom hypochondriu môže spôsobiť angínu pectoris, ischemickú chorobu srdca a predinfarkt.
• Šitie. Môže sa vyskytnúť pri silnej fyzickej námahe, rýchlo prechádza a pozoruje sa dokonca aj u úplne zdravých ľudí. Šoková bolesť vľavo pod rebrom, ktorá sa zintenzívňuje kašľom a nadýchnutím alebo je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, je známkou zápalových ochorení. Tento typ bolesti sa môže vyskytnúť pri ochoreniach sleziny, čriev, srdca a vegetovaskulárnej dystónie..

Aby sa urýchlil proces zisťovania príčiny bolesti, je dôležité zohľadniť nepriame prejavy bolesti. Pri popisovaní bolesti v ľavom hypochondriu musíte uviesť:

• keď sa objavila bolesť;
• ako sa proces vyvíjal;
• aká bolesť je pod rebrom;
• trvanie bolesti;
• intenzita bolesti;
• dôvody posilnenia a úľavy;
• kde to bolí (ožarovanie).

Pomáha zistiť príčinu bolesti a miesto jej lokalizácie (bolesť sa môže objaviť pod posledným ľavým rebrom vpredu, vzadu a zboku).

Bolesť v ľavom hornom kvadrante

Bolesť pod ľavým rebrom vpredu nastáva, keď:

• Choroby tráviacej sústavy. Pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa bolesti pri palpácii zosilňujú. Akútny zápalový proces je charakterizovaný ostrou silnou bolesťou.
• Choroby sleziny. Bolesť môže byť akútna alebo tupá a môže byť naliehavá v závislosti od povahy choroby..
• Ochorenie srdca. Bolesť je pálenie alebo šitie.
• Lézie bránice, pleury a pľúc. Bolesť je ostrá, rýchlo stúpa, zintenzívňuje sa s hlbokým dychom, kašľom a ohnutím.
• Choroby žlčníka s atypickou lokalizáciou (bolesť bolí).
• Neurologické choroby.
• Choroby chrbtice a pohybového ústrojenstva.

Choroby tráviaceho ústrojenstva

Príčiny bolesti v ľavom hypochondriu vpredu môžu byť:

• Pankreatitída je zápal podžalúdkovej žľazy, ktorý je pri akútnej forme ochorenia sprevádzaný intenzívnou bolesťou, nevoľnosťou, zníženou chuťou do jedla, slabosťou, horúčkou, zimnicou a zvracaním s nečistotami žlče (zvracanie môže byť nezvratné a nemusí spôsobiť úľavu). Výkaly získavajú svalnatú konzistenciu, sú tu častice nestráveného jedla. Ak zápal ovplyvnil hlavu pankreasu, môže sa vyvinúť obštrukčná žltačka. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná matnou, boľavou bolesťou v ľavom hypochondriu, ktorá sa zvyšuje s nutričnými chybami. Môže to byť podobné opasku. V ústach je horkosť, ťažkosť v hornej časti brucha, nevoľnosť, zvracanie. Pri pankreatitíde sa môže bolesť vrátiť, byť konštantná alebo paroxyzmálna.
• Nádory pankreasu. Výskyt novotvarov v tomto orgáne v neskorých štádiách ochorenia je sprevádzaný dlhotrvajúcou a intenzívnou bolesťou v ľavom hypochondriu a v strede brucha. Pocity bolesti sa zosilňujú, ak pacient leží na chrbte, takže je nútený zaujať sklonenú polohu.
• Akútna duodenitída (zápal duodena), ktorá je sprevádzaná prasknutím, paroxyzmálnou bolesťou v žalúdku, vyžarujúcou do oblasti dolného ľavého rebra (dá sa tiež dať pravému hypochondriu alebo opasku), nauzeou, dunením a zvracaním so žlčou alebo drtením. črevné poruchy a celková slabosť.
• Duodenálny vred, pri ktorom sa na ľavej strane epigastria objaví silná bolesť niekoľko hodín po jedle, ktorá vyžaruje na ľavú hypochondriu. Bolesť sa objaví, keď máte hlad, ako aj v noci. Boli pozorované pálenie záhy, kyslé grganie, vracanie a zápcha. Po stlačení sa na pravej strane epigastria objaví bolesť.
• Žalúdočný vred, pri ktorom môže byť bolesť v hornej časti brucha a v ľavej hypochondrii rôznej povahy (tupá, boľavá, akútna, pálivá). Vyskytuje sa s pocitom hladu a v noci trvá dlhú dobu. Môže sa vyskytnúť okamžite po jedle alebo po dlhom čase po jedle. Sprevádza ju pocit brucha, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a výrazná strata hmotnosti..
• Gastritída (zápal žalúdočnej sliznice). Tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje po jedle na ľavej strane pod rebrom, je charakteristická pre gastritídu s nízkou kyslosťou. Sprevádzaná sklonom k ​​hnačke a znížením chuti do jedla. Zvracanie uľavuje pacientovi. Pri normálnej a zvýšenej kyslosti je pálenie záhy prítomné, bolesť sa objavuje niekoľko hodín po jedle, cíti sa pod rebrámi bližšie k stredu.
• Zápal sliznice horných črevných slučiek (kolitída), ktorý je sprevádzaný matnou, bolesťou, horší pri chôdzi. Bolesť pod rebrom a pupkom je sprevádzaná zvýšenou tvorbou plynov, dunením brucha, často sa vyskytuje hnačka.

Intenzívna náhla bolesť dýka je príznakom perforácie žalúdočných vredov. Tento stav ohrozujúci život je sprevádzaný všeobecnou slabosťou, ostrým javom bledosti, stratou vedomia. Pacient s týmito príznakmi potrebuje pohotovostnú hospitalizáciu..

Ak bolesť na ľavej strane neustále pod rebrami a bolesť nie sú spojené s príjmom potravy, je potrebné vylúčiť nádorové ochorenia tráviaceho systému..

Ochorenia sleziny

Ak ľavá strana bolí pred rebrámi vpredu, príčinou môžu byť choroby sleziny:

• Zvýšenie sleziny (splenomegália), ktoré sa pozoruje pri infekčných, autoimunitných a myeloproliferatívnych ochoreniach, hematologických poruchách a metabolických poruchách (najbežnejšou príčinou tejto patológie je infekčná mononukleóza). Je sprevádzaná bledosťou pokožky, znížením chuti do jedla a výkonom. Pri zápalovej povahe ochorenia stúpa telesná teplota na horúčkovité hodnoty, pozoruje sa silná slabosť, nevoľnosť, zvracanie, hnačka. Bolesť v ľavom hypochondriu je charakterizovaná ostrým rezným charakterom. Pre nezápalovú patológiu je charakteristická normálna alebo subfebrilná telesná teplota, intoxikácia je slabá alebo chýba, mierna bolesť sa vyznačuje tupým tlakom alebo bolesťou.
• Absencia sleziny, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekčných chorôb, zápalových ochorení iných orgánov, zranení a modrín. Sprevádza ju vysoká telesná teplota, horúčka a zväčšená slezina. Bolesť zintenzívňuje zhlboka nadýchnutý, je cítiť v ramene a na ľavej strane hrudníka.

Ochorenie srdca

Bolesť na ľavej strane pod rebrom vpredu nastáva, keď:

• kardiomyopatia Toto je skupina chorôb charakterizovaná štrukturálnou a funkčnou zmenou srdcového svalu v neprítomnosti arteriálnej hypertenzie, patológiou koronárnych tepien a chlopňových lézií. Môže sa vyskytnúť z neznámeho dôvodu (idiopatická alebo primárna) alebo sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych chorôb (sekundárna kardiomyopatia). Ochorenie je sprevádzané zvýšenou únavou a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Povaha bolesti - bolesť, šitie alebo stlačenie.
• Koronárne srdcové choroby. Ochorenie je spôsobené narušením prísunu krvi do srdcového svalu v dôsledku poškodenia koronárnych tepien. Prejavuje sa bolesťou, tlakom alebo pálením bolesti rôznej intenzity. Útoky bolesti trvajú od 30 sekúnd do 15 minút, sú vyvolané emocionálnymi faktormi alebo fyzickou námahou, prechádzajú samy osebe v pokoji a rýchlo sa odstránia užitím nitroglycerínu. Sprevádzaná dýchavičnosťou, búšením srdca, môže na hrudi pocítiť pálenie a ťažkosť, je možná nevoľnosť. Bolesť môže byť spôsobená lopatkou a ľavou rukou.
• Infarkt myokardu (gastrologická forma, ktorá sa vyskytuje v 2 - 3% prípadov), pri ktorej nekrotické procesy ovplyvňujú dolnú alebo dolnú časť ľavej srdcovej komory. Tento život ohrozujúci stav je sprevádzaný akútnou bolesťou v ľavej hypochondrii, rýchlym srdcovým rytmom a dýchavičnosťou. Pocit ťažkosti pod srdcom sa šíri pod ľavým rebrom a lopatkou do krku a do ľavého ramena. Možno pocit pálenia v hrudnej kosti, nadmerné potenie, nevoľnosť, vracanie, silné čkanie a hnačka. Je pozorovaná opuch tváre, bledý namodralý odtieň kože a pier. Keď sa tieto príznaky objavia, je potrebná sanitka..

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť na ľavej strane pod prednými rebrami sa objaví, keď je ožiarený z retrosternálneho priestoru:

• Ľavostranná pneumónia dolného laloku. Bolesť je tupá, mierna, boľavá, s kašľom zosilňuje a môže sa šiť. Sprevádza ju suchý kašeľ, mierne zvýšenie teploty, silná slabosť, zvýšené potenie, dýchavičnosť, dýchavičnosť a príznaky podobné SARS (bolesti hlavy atď.).
• Ľavostranná pleuritída (zápal membrány, ktorá pokrýva pľúca). Môže byť primárny (zápalový proces sa vyvíja priamo v pleurálnej dutine) a sekundárny (infekčný proces sa šíri z pľúc). Keď sa fibrínový proteín zráža na povrchu pleury, vyvíja sa suchá forma tohto ochorenia a keď sa v pleurálnej dutine hromadí akákoľvek biologická tekutina (serózna, hnisavá alebo hemoragická exsudát), vyvíja sa exsudatívna forma pohrudnice. Pri suchej pohrudnici je zvýšené potenie, rýchle dýchanie povrchu, horúčka, bolesť v ľavom hypochondriu pri pretrvávajúcom kašli, otočení tela a sklonoch. Pacienti sa snažia klamať na boku a snažia sa zmierniť bolesť, ktorá sa vyskytuje pri kašli. Exsudatívna forma je sprevádzaná bolesťou, pocitom ťažkosti a kompresie v hrudníku, bledosťou pokožky a končatín a nútenou polohou tela. Krčné žily napučiavajú, postihnutá polovica hrudníka počas dýchacích pohybov zaostáva, medzirebrové priestory vyčnievajú. Oslobodenie prináša zásah odborníka, ktorý prečerpáva zhromaždenú tekutinu.
• Rakovina ľavých pľúc s metastázami do pleurálnej dutiny a priľahlých orgánov. Je sprevádzaná porušením chuti do jedla a trávením, prudkou stratou hmotnosti, znížením imunity a nedostatkom kyslíka.

Patológia bránice

Bolí to pod ľavým rebrom as patológiami svalu, ktoré oddeľujú hrudnú a brušnú dutinu (bránica). Bolesť môže spôsobiť:

• Membránová prietrž. Tento defekt (herniálny otvor) môže byť vrodený, traumatický a neuropatický. Prostredníctvom herniálneho otvoru preniká srdcová časť žalúdka alebo jeho dno a niekedy aj črevná slučka do hrudnej dutiny. Malé kýly sú asymptomatické, ale ak sa vytvoria veľké herniové vaky, pacient má nadúvanie, pálenie záhy, kyslé grganie, pretrvávajúci kašeľ, pálenie za hrudnou kosťou a búšenie srdca po jedle. Bolesť je tupá, boľavá, charakterizovaná stálou povahou, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou. Ak dôjde k porušeniu žalúdka alebo čriev, ľavá hypochondrium intenzívne bolí, dochádza k zvracaniu, zadržiavaniu stolice a zhoršuje sa celkový stav. Pri porušení diafragmatickej prietrže je nevyhnutná neodkladná lekárska starostlivosť, pretože tento stav je život ohrozujúci z dôvodu rizika peritonitídy..
• Relaxácia clony. Pri tejto patológii sa bránica stáva tenšou a pohybuje sa do hrudnej dutiny spolu s ňou susediacimi peritoneálnymi orgánmi. Môže byť vrodená alebo získaná (vyvíja sa v dôsledku poškodenia brušného nervu), celkom alebo obmedzene. Na boku lézie sú pľúca stlačené, je možné skrútenie žalúdka alebo sleziny ohyb hrubého čreva. Pri relaxácii na ľavej strane bránice sa príznaky zhodujú s diafragmatickou prietržou, pravostranná je asymptomatická.

Neurologické choroby

Lézie periférnych nervov môžu spôsobiť akútnu bolesť v akútnom štádiu ochorenia a bolesť v chronickom priebehu ochorenia.

Bolí to pod ľavým rebrom v prednej časti s medzirebrovou neuralgiou, ktorá sa vyskytuje, keď sú poškodené alebo stlačené nervy prechádzajúce medzi rebrami..

Intercostal neuralgia môže byť:

• radiálne (vyskytuje sa pri narušení nervových koreňov v chrbtici);
• reflex (vyskytuje sa pri svalových kŕčoch v medzirebrovom priestore);
• jednostranný;
• bilaterálne.

Nepredstavuje ohrozenie života, ale bolesť sa vyznačuje intenzívnym, šijacím alebo páliacim charakterom. Bolesť sa zhoršuje inšpiráciou, fyzickou námahou, kašľom alebo kýchaním, môže vyžarovať do ramena, epigastrickej oblasti, kľúčnej kosti, dolnej časti chrbta alebo pod lopatku..

Charakteristickým znakom medzirestálnej neuralgie je prítomnosť bolestivých bodov, ktoré reagujú na prehmatanie medzirebrových priestorov. Ochorenie je sprevádzané zvýšeným potením, stratou citlivosti v mieste poškodenia nervov, zášklby svalov, opuchom a sfarbením kože v postihnutej oblasti..

Bodá na ľavú stranu pod rebrá s podráždením nervov prechádzajúcich v oblasti posledného rebra (bolesti pripomínajú pečeňové koliky). Príčinou intercostálnej neuralgie môže byť trauma, nepohodlné postavenie tela alebo jeho ostré otočenie, osteochondróza, podchladenie atď..

Bolesť vľavo pod prednými rebrami sa môže vyskytnúť počas autonómnych kríz - paroxyzmálnych stavov bez epileptického charakteru, ktoré sa prejavujú polymorfnými autonómnymi poruchami. Tieto stavy nesúvisia so srdcovými patológiami, ale symptomaticky sa prejavujú zvýšenou srdcovou frekvenciou, arytmiou, zvýšeným potením, úzkosťou a panikou, chvením končatín, pocitom tlaku v hrudníku, ako aj bolesťou žalúdka a pod ľavým rebrom. Bolesť môže byť nudná, ostrá, prešívaná, boľavá, pletená, ale zvyčajne nie je schopná určiť svoju presnú polohu. Subjektívne príznaky tohto ochorenia nezodpovedajú objektívnym štúdiám (nezistí sa závažná organická patológia)..

Zriedkavou príčinou bolesti v ľavej hypochondrii je brušná migréna, pri ktorej sú bolestivé kŕče v ľavom rebre a bruchu sprevádzané blanšírovaním kože, nauzea, zvracanie a kŕče svalov brušnej steny..

Ochorenia pohybového ústrojenstva a chrbtice

Príčinou bolesti na ľavej strane pod rebrami môže byť:

• Osteochondróza hrudnej chrbtice. Toto degeneratívne-dystrofické ochorenie sa vyvíja s nesprávnym držaním tela, zhoršovaním metabolických procesov v tkanivách a nesprávnym rozdelením záťaže na chrbticu. Zmeny medzistavcových platničiek hrudných stavcov spôsobujú stlačenie nervových vlákien, čo vedie k vzniku bolesti. Bolesť môže byť mierna a predĺžená alebo akútna a ostrá, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a obmedzuje pohyblivosť svalov. Bolesť je možné pociťovať v medzikapsulárnej oblasti, v ľavej polovici hrudníka, v oblasti vnútorných orgánov a pozdĺž medzirebrových nervov. Osteochondróza je sprevádzaná necitlivosťou v postihnutej oblasti a zníženou pohyblivosťou v oblasti hrudníka.
• Fibromyalgia, čo je difúzna, väčšinou symetrická muskuloskeletálna bolesť chronickej povahy. Môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť tela. Postierená oblasť má zvýšenú citlivosť, po prebudení je v tele cítiť stuhnutosť, pozoruje sa opuch a únava, sú možné teplotné skoky, kŕče a kŕče..
• Titzov syndróm. Táto zriedkavá patológia sa vyznačuje rozvojom aseptického zápalu chrupavky (ľavého alebo pravého, prípadne porážky viacerých chrupaviek súčasne). Prejavuje sa ako lokálna bolesť, ktorá sa po stlačení v mieste lézie a zhlboka nadýchne. Pocity bolesti sa časom zvyšujú, bolesť v predlaktí a ramene na postihnutej strane je väčšinou trvalá. Existujú obdobia exacerbácie a remisie.
• Poranenia rebier. V prípade zlomenín jedného alebo viacerých rebier na ľavej strane je pozorovaná ostrá bolesť, zhoršená dýchacími pohybmi, bledosťou pokožky, dýchavičnosťou, hemoptýzou (vnútorná zlomenina hrudnej kosti je ovplyvnená zlomeninou rebier), dýchavičnosťou, slabosťou, horúčkou a modravosťou kože v postihnutej oblasti. Trhlina v rebre je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou v postihnutej oblasti, ktorá sa zintenzívňuje inšpiráciou a kašľom, dochádza k úzkosti, dýchavičnosti, pocitu udusenia a únavy a opuchu a modravosti tkanív v oblasti poranenia. Pomliaždené rebrá je sprevádzané opuchom mäkkých tkanív v tejto oblasti a bolesťou, ktorá sa zhoršuje kašľom, inhaláciou a pohybom..

Bolesť v ľavom hornom kvadrante

Bolesť pod ľavým rebrom v chrbte sa objaví, keď:

• Ochorenie obličiek. Pocity bolesti sú výrazné a sú paroxyzmálne..
• Retroperitoneálny hematóm, ktorý sa vyvíja s poranením brucha. Intenzita bolesti sa mení, bolesť sa zosilňuje pohybmi bedrového kĺbu.
• Choroby sleziny. Môže byť akútne v rozpore s celistvosťou tohto orgánu a ťahaním počas zápalu alebo odumretia jeho tkanív.
• Ochorenia dýchacích ciest.
• Ochorenie srdca.
• Akútna pankreatitída.
• Hrudná a bedrová osteochondróza.

Ochorenie obličiek

Ak to bolí vľavo pod rebrom a zozadu a bolesť je paroxyzmálna, môže byť podozrenie na obličkovú koliku.

Pri kolickej bolesti obličiek:

• nastane náhle;
• veľmi intenzívne, akútne, paroxyzmálne;
• neklesá v pokoji (pacient nemôže nájsť polohu, v ktorej by mu to bolo jednoduchšie);
• dáva spodnej časti chrbta, ktorá sa rozprestiera pozdĺž močovodu, môže vyžarovať do trieslovej oblasti, do oblasti vonkajších genitálií a na vnútorný povrch stehna;
• sprevádzané v mnohých prípadoch bolesťou v močovej trubici a častým močením;
• trvá od niekoľkých minút do niekoľkých dní.

Po zastavení útoku v dolnej časti chrbta pretrváva nudná bolesť, pacient sa však môže vrátiť do normálneho životného štýlu.

Retroperitoneálny hematóm

Ak to bolí vľavo pod rebrámi v chrbte a pacient nedávno utrpel vážne zranenie, môže dôjsť k retroperitoneálnemu hematómu (obmedzená akumulácia krvi). Tento hematóm sa môže vytvárať s poškodením orgánov močového ústrojenstva, pažeráka, pankreasu, konečníka.

Syndróm bolesti spôsobuje kompresiu okolitých tkanív s hematómom (čím viac krvi je vyliata, tým viac je tkanivo stlačené a bolestivejšie je vyjadrené). Môžu sa vyskytnúť príznaky akútnej straty krvi (znížený krvný tlak, zvýšený srdcový rytmus, bledosť, slabosť, smäd, závraty a mdloby)..

Keďže tento stav ohrozuje život pacienta, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia a ďalšie vyšetrenia, a ak je to potrebné, aj neodkladný chirurgický zákrok.

Ochorenia sleziny

Bolesť pod ľavým rebrom zozadu sa môže vyskytnúť s:

• Traumatické poškodenie sleziny a narušenie integrity tkaniva tohto orgánu. Ostrá bolesť je pociťovaná v dolnej časti pobrušnice (vľavo) av škapulárnej oblasti, sprevádzaná bledosťou kože, zníženým krvným tlakom, nevoľnosťou, zvracaním a nezničiteľným smädom. Objaví sa studený lepkavý pot.
• Srdcový infarkt sleziny. Kreslenie bolesť dáva späť do bedrovej chrbtice a zosilňuje s inšpiráciou, zosilňuje potenie, znižuje krvný tlak, bledosť, nevoľnosť, zvracanie, smäd.
• Štetec na slezinu Ak sa v parenchýme sleziny vytvorí pomerne veľká dutina, ktorá je ohraničená kapsulou a naplnená tekutinou, v ľavom hypochondriu v oblasti chrbta vzniká slabá konštantná bolesť, ktorá vyžaruje do lopatky a do ľavého ramena (malá cysta je asymptomatická). Je prítomná svrbivá koža (môže sa objaviť žihľavka), môže sa vyskytnúť belenie, nevoľnosť a zvracanie a celkový stav sa zhoršuje. Cysta môže byť vrodená alebo sa môže vyskytnúť po výsledku srdcového infarktu alebo sleziny sleziny. Cysta sa vyskytuje aj s léziou bravčového svalu, echinokokom, v dôsledku operácií na slezine a pri traumatickom zranení..

Matná bolesť v chrbte a vľavo pod rebrámi nastáva, keď:

• zápalové procesy v tele, pretože slezina ako orgán imunitného systému sa podieľa na boji proti rôznym chorobám;
• tvorba benígnych a malígnych nádorov v slezine (sprevádzaná znížením aktivity, stratou chuti do jedla a horúčkou).

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť chrbta pod ľavým rebrom môže spôsobiť:

• Suchá ľavostranná pokožka. Bolesť pociťujete pri dýchaní alebo kašľaní, môže ovplyvniť oblasť hrudníka, krku alebo rameno. Posilňuje pri pokusoch o akýkoľvek pohyb, intenzívny, odlišný prešívací alebo rezací charakter.
• Onkologický proces v ľavých pľúcach. Agonizujúca a pretrvávajúca bolesť, ktorú nemožno anestetizovať, sa objaví, keď nádor rastie do pleurálneho tkaniva (nádory, ktoré neovplyvňujú pleuru, nespôsobujú bolesť bez ohľadu na ich veľkosť). Ochorenie je sprevádzané dýchavičnosťou, potom kašľom, ktorý môže trvať niekoľko hodín, pripája sa, zvyšuje sa telesná teplota.
• Pneumotorax je nahromadenie plynu v pleurálnej dutine, ku ktorému dochádza pri poškodení pľúc a spôsobuje odbúravanie jeho tkaniva. Pneumotorax vedie k posunu na zdravú stránku mediastínu, k kompresii jeho ciev, k zníženiu kupoly bránice a k poruchám obehového a dýchacieho systému. Môže sa vyskytnúť spontánne (po intenzívnej fyzickej námahe atď.) Alebo v dôsledku zranenia. Bolesť na boku lézie prepichuje, dáva paži, krku a hrudnej kosti, horšie s kašľom, inhaláciou a akýmkoľvek pohybom. Závažnosť objavenej dýchavičnosti závisí od stupňa úbytku pľúc. Pozoruje sa bledosť pokožky, je možný suchý kašeľ, môže dôjsť k strachu zo smrti.

Ochorenie srdca

Bolesť v ľavom chrbte pod rebrami môže byť:

• Atypické prejavy infarktu myokardu (ischemická nekróza časti svalu ľavej komory, ktorá je spôsobená zablokovaním koronárnej artérie). Pretrvávajúce ostré bolesti podobné vlnám môžu trvať od 15 do 20 minút až do niekoľkých hodín. Bolesť vyžaruje doľava (pocit mravčenia), krku, ramenného pletenca, čeľuste lokalizovanej v medzikapulárnom priestore, najmä vľavo..
• Dôsledok suchej perikarditídy, ktorá je zápalom perikardu (perikardu). Môže byť infekčný, reumatický alebo po infarkte, prejavujúci sa tupou bolesťou v oblasti srdca, siahajúcou až k ľavému ramennému listu, ramenám a krku. Bolesť je vo väčšine prípadov mierna, ale je možná silná bolesť, ktorá pripomína povahu záchvatu angíny pektoris. Bolesť so suchou perikarditídou sa postupne zvyšuje, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní, neprestáva s nitroglycerínom, zvyšuje sa s hlbokým dýchaním, kašľom, prehĺtaním a zmenou polohy tela. Je dýchavičnosť, búšenie srdca, slabosť, zimnica, suchý kašeľ.

Pankreatitída Attack

Akútna forma pankreatitídy, zápal pankreasu, ktorý nemá jasný klinický obraz a môže byť sprevádzaný rôznymi príznakmi, môže spôsobiť bolesť na ľavej strane chrbta v hypochondrii..

Závažnosť bolesti a lokalizácia bolesti je ovplyvnená závažnosťou poškodenia pankreasu.

Konštantná intenzívna bolesť na ľavej strane chrbta nastáva, keď:

• poškodenie chvosta pankreasu (ovplyvňuje bedrovú a hrudníkovú vrstvu);
• celkové poškodenie orgánu, nekróza jeho tkanív alebo rozvoj opuchu (bolesť je ťažká, opasky a ovplyvňuje brušnú dutinu a chrbát).

Pri akútnej pankreatitíde sú možné tieto:

• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
• nadúvanie;
• dehydratačná intoxikácia;
• hemoragické škvrny modrastého alebo žltkastého odtieňa na ľavej bočnej stene brucha;
• pupkové škvrny.

Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy je bolesť chrbta stredná, pripomína bolesť pri ochoreniach chrbtice.

Choroby chrbtice

Bolesť v ľavom hypochondriu na chrbte môže spôsobiť osteochondrózu hrudnej alebo bedrovej oblasti. Pri tomto degeneratívnom ochorení sa v dôsledku kompresie a podráždenia koreňov nervov vyskytuje nepríjemný pocit v rebrách na chrbte aj v hrudnej kosti..

Bolesť v bolesti sa zosilňuje pohybom, fyzickou námahou, dlhodobým pobytom v jednej polohe, podchladením. Sprevádzaná svalovou slabosťou a zníženou citlivosťou horných končatín.

Bolesť v ľavej hypochondrii na boku

Bolesť na ľavej strane pod rebrami sa objaví, keď:

• Zvýšenie veľkosti sleziny, ku ktorému dochádza pri rôznych infekčných chorobách (infekčná mononukleóza atď.). Pri tuberkulóze sleziny nastáva neznesiteľná, ostrá bolesť (pri tejto chorobe je slezina tak zväčšená, že je cítiť na pravej strane pobrušnice)..
• Chronická pankreatitída. Bolesť pri tejto chorobe pankreasu nemá jasnú lokalizáciu, sú kŕče, rôznej intenzity. Zvyčajne sa vyskytujú pol hodiny po jedle, pretože sú spojené s použitím provokatívnych potravín (pikantné, mastné, vyprážané)..
• Šindle, ktoré sú spojené s poškodením nervových zakončení. Bolesť v počiatočnej fáze ochorenia bolí, potom sa stáva akútna a na koži v postihnutej oblasti sa objavia vyrážky..
• Zápal obličiek (pyelonefritída). Môže byť akútna a chronická, sprevádzaná bolesťami, tupými bolesťami, ktoré sa stávajú intenzívnymi a paroxyzmálnymi, keď je močovod zablokovaný kameňom. Celková slabosť, horúčka, zimnica, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie sú možné.
• Zápal močovodov (uretritída). Prechádza akútnou a chronickou formou, môže byť infekčný a neinfekčný, kvapavka a nechronický. Sprevádzané bolestivým močením a výtokom z močovej trubice.
• Ulceratívna kolitída je chronický zápal sliznice hrubého čreva, ktorý sa prejavuje miernym kŕčom v ľavom bruchu, častým hnačkami, falošnou nutkaním na defekáciu, horúčkou, stratou chuti do jedla a hmotnosťou, slabosťou a bolesťou kĺbov (nemusia sa vyskytovať všetky príznaky)..
• Obštrukcia hrubého čreva, ktorá sa vyvíja z mechanických alebo funkčných dôvodov. Prejavuje sa ako spastická ostrá bolesť brucha, ktorá sa najskôr lokalizuje na ľavej strane a potom sa rozšíri na celé brucho. Sprevádzané zvracaním, nevoľnosťou, nadúvaním, zápchou a zadržiavaním plynu.
• Infekcie genitourinárneho traktu, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné infekcie.

Bolesť na boku v ľavej časti pod rebrami sa môže vyskytnúť so zraneniami v tejto oblasti, ako aj so zápalom vaječníkov u žien..

Bolesť v ľavom hypochondriu u žien

Bolesť v ľavej hypochondrii na boku, bližšie k spodnému bruchu, u žien môže spôsobiť:

• Adnexitída (salpingooforitída) je zápal vaječníkov a vajcovodov, ktorý je spôsobený rôznymi druhmi baktérií, ktoré vstupujú do týchto orgánov s krvným obehom alebo sexuálne. Ochorenie je charakterizované ostrými, kŕčovitými alebo tupými bolesťami v dolnom bruchu, ktoré siahajú až do bedrovej oblasti. Zvyšuje sa teplota, zimnica, porucha menštruačného cyklu, prudký výtok, bolesť počas močenia a počas pohlavného styku..
• Krútenie a prasknutie cysty ľavého vaječníka. Počas krútenia je silná bolesť lokalizovaná v spodnom bruchu, líši sa bolesťou alebo ťahaním, je sprevádzaná horúčkou, poklesom krvného tlaku, narušením celkového stavu tela, je možné zvracanie. Keď cysta praskne, bolesť sa stáva intenzívnou, uvoľňuje sa po celom bruchu a konečníku a vyskytuje sa nevoľnosť a zvracanie. Tieto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..
• Mimomaternicové tehotenstvo, ktoré sa môže prejaviť pretrhnutím vajíčkovodov po dobu 6 až 10 týždňov tehotenstva (skoré štádium mimomaternicového tehotenstva sa nelíši od normálneho tehotenstva klinickými príznakmi). Po 5-8 týždňoch sa na postihnutej strane môže objaviť bolesť, rezanie alebo kŕče, čo sa pri prasknutí vajcovodov stáva takmer neznesiteľným. Keď krv vstúpi do brušnej dutiny, bolesť sa šíri do epigastrickej oblasti, ramien a konečníka, močenie a pohyb čriev sú bolestivé. Pri veľkej strate krvi sa objaví bledosť, pokles krvného tlaku, slabý, častý pulz a strata vedomia. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu..
• Alain-Mastersov syndróm je choroba, ktorá spôsobuje ruptúru väziva maternice (môže sa vyskytnúť po komplikovanom narodení alebo po potrate). Prejavuje sa ako periodická šijacia alebo kŕčová bolesť na ľavej strane, ktorá niekedy dáva konečníku, je sprevádzaná zvýšenou únavou, bolestivými obdobiami a zväčšením veľkosti maternice..
• Endometrióza je ochorenie charakterizované proliferáciou buniek vnútornej vrstvy maternicovej steny (endometria) mimo endometriálnej vrstvy. Prejavuje sa ako menštruačné nepravidelnosti, švy v postihnutej oblasti, bolesť pri pohlavnom styku, hojný výtok pri menštruácii, neplodnosť..

Bolesť v ľavom hypochondriu u dieťaťa

Bolesť dieťaťa pod ľavým rebrom môže spôsobiť:

• Gastritída (zápal žalúdočnej sliznice). Akútna forma u detí je sprevádzaná silnou bolesťou v epigastrickej oblasti, grganím, nevoľnosťou, zvracaním a hnačkou, slinením a suchosťou v ústach. Pri chronickom priebehom ochorenia je bolesť mierna, je znížená chuť do jedla, intoxikácia a zažívacie ťažkosti.
• Apendicitída (dodatok u väčšiny ľudí je napravo, ale niekedy bolesť dá na ľavú stranu brucha, je tiež možné neobvyklé umiestnenie orgánu).
• Koprostáza (hromadenie výkalov v črevách), ktorá sa vyskytuje pri zápche rôznych etiológií (organická, funkčná, výživná, endokrinná, kondicionovaná reflex a lieky). V bruchu je bolesť (dieťa nedokáže presne určiť svoju lokalizáciu), nadúvanie, bolesť pri pohybe čriev, pocit neúplného pohybu čreva. Môže spôsobiť upchatie čriev.
• Krútenie čriev - zhoršená priechodnosť čreva so zápchou, traumou, porušením, adhéziou, herniou pažeráka, ktorá sa často vyskytuje u malých detí. S touto patológiou sa obdobia odpočinku u dieťaťa striedajú s záchvaty náhlej bolesti. Počas útoku dieťa plače a stlačí nohy do žalúdka. Telesná teplota stúpa, objavuje sa zvracanie, vo výkaloch sa môže objaviť hlien alebo krv. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť..
• Poranenie slabinovej prietrže. Inguinálna hernia je patologický, ale bezbolestný výstupok herniálneho vaku do slabín, ktorý sa zvyšuje pri chôdzi alebo plaču a v pokoji zmizne. Zúženie je sprevádzané ostrou bolesťou, prietrž sa nezasadá do brušnej dutiny, oblasť vyčnievania je napätá. S ďalším rozvojom patológie sa rozvíja črevná obštrukcia, ktorá je sprevádzaná nadúvaním, vyčerpaním plynu a zvracaním. Dieťa potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre bolesť v ľavej hypochondrii

Pretože pod rebrámi naľavo sú umiestnené nielen slezina, ale aj iné orgány a bolesť môže byť v prírode ožarujúca, je veľmi ťažké určiť príčinu bolesti sami..

Ak je v ľavej hypochondrii bolesť, musíte sa obrátiť na terapeuta, ktorý si vypočuje sťažnosti pacienta a vykoná úvodné vyšetrenie, a potom vám povie, s ktorým úzkym odborníkom by sa mal v konkrétnom prípade konzultovať..

Terapeut môže pacienta poslať na:

• gastroenterológ s podozrením na ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, kolitída);
• kardiológ s podozrením na srdcové choroby (kardiomyopatia, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu);
• špecialista na infekčné choroby s podozrením na infekčné choroby (infekčná mononukleóza atď.);
• hematológ s chorobami sleziny;
• pulmonológ s podozrením na zápal pľúc a zápal pľúc;
• neurológovi s podozrením na intercostálnu neuralgiu a osteochondrózu;
• traumatológovi s podozrením na zranenia rebier;
• onkológ s podozrením na malignitu;
• chirurg v podmienkach vyžadujúcich neodkladnú lekársku starostlivosť (prasknutie sleziny atď.)

Indikácie pre naliehavú hospitalizáciu sú:

• náhle ostré bolesti v ľavom hypochondriu;
• bolesť neustále, ktorá nezmizne do hodiny;
• šijacie bolesti, ktoré sa vyskytnú počas pohybu a nezmiznú do 30 minút;
• tupá bolesť sprevádzaná zvracaním krvi alebo nestrávenými časticami potravy;
• akékoľvek bolesti sprevádzané bledosťou, búšením srdca, zníženým krvným tlakom, závratmi a dýchavičnosťou.