Zelené výkaly u dospelých. Príčiny a liečba patológie

Existujú normy fyziologického vylučovania ľudského tela. Výkaly sa hodnotia najmä podľa konzistencie, farby, vône, zloženia. U zdravých ľudí majú výkaly zdobený vzhľad, jemnú textúru, hnedú farbu od svetlo až po tmavo hnedú.

Ak si všimneme zelenú stolicu, stáva sa to často desivým faktorom, ktorý núti ľudí, aby sami hľadali patológiu. Budeme analyzovať príčiny zeleného čreva. Aby ste to dosiahli, najskôr si krátko spomeňte, na čom závisí a ako sa tvorí farba výkalov.

Prečo je výkaly hnedé?

Farba výkalov sa vytvára hlavne v dôsledku žlčových pigmentov, ktoré sa tvoria v pečeňových bunkách, a potom sa dostávajú do čriev žlčou. Sú produktom spracovania hemoglobínu obsahujúceho železo červených krviniek (hem) a myoglobínu svalového tkaniva. Slezina sa okrem toho zúčastňuje rozkladu červených krviniek. Staré krvinky sa likvidujú, odpadové látky sa posielajú na trosku.

Podobné pigmenty sa nachádzajú u cicavcov, nižších stavovcov a bezstavovcov, v jasne zelených rastlinách a červených riasach. Biochemická reakcia prechádza fázou vytvárania biliverdinu zelenkavo-modrej farby, žltooranžového bilirubínu. V črevách pôsobia baktérie na bilirubín. Ich enzýmy premieňajú biliverdin na stercobilinogén (až 280 mg za deň).

Pod vplyvom svetla sa sterkobilinogén uvoľňovaný stolicou oxiduje na sterkobilín hnedou farbou. Okrem prírodných pigmentov sa pomocou výkalov uvoľňujú farbivá nestrávenej vlákniny, odpadové produkty baktérií a spracované zvyšky liečiva. Preto je farba neprirodzená.

Čo sa zvyčajne spája so zelenou stoličkou u dospelých?

Je dôležité vziať do úvahy, že odchýlka výkalov podľa farby alebo konzistencie má vždy svoje vlastné vysvetlenie. Voliteľne je spojená s patologickým procesom. Príčiny u dospelého možno rozdeliť na fyziologické (jedlo) a patologické.

K fyziologickým patria:

  • Jesť potraviny obsahujúce chlorofyl. Je to zelený pigment nachádzajúci sa v rastlinách. Najvyššia koncentrácia sa nachádza v listovej zelenine, zelenom hrášku, šaláte, špenáte, brokolici, petržlenu.
  • K niektorým produktom (sladkosti, koktaily, marmelády, ovocné a ovocné želé) sa špeciálne pridávajú chemikálie na farbenie. Príkladom je intenzívna modrá Curacao modrá (súčasť koktailov). Ak však človek súčasne skonzumoval šalát z mrkvy a repy, potom sa pri „východe“ objaví zmiešaná farba svetlozelenej alebo žlto-zelenej farby..
  • Po podaní potravinárskych farbív na pozadí funkčnej zápchy spôsobenej stresom sa stolica môže stať tmavo zelenou. Výkaly získavajú pevnú konzistenciu.
  • Naopak, pri hnačkách spôsobených vzrušením, ktoré prechádzajú zrýchleným tempom cez črevá, nemá biliverdin čas premieňať sa na sterkobilín. Preto je možná zelená a tekutá stolica..
  • K potravinám patria tiež červené mäso, morské riasy, morské riasy, ryby, červené fazule. Majú vysoký obsah železa. Počas spracovania sa teda vytvára prebytok biliverdínu.

Jednou z bežných príčin je dôsledok užívania antibiotík, ferrikyanidu železa (predpísaného na liečbu otravy ťažkými kovmi). Z nepatologických dôvodov má človek dobré zdravie, bez bolesti brucha, normálnu teplotu.

Ak potrebujete podozrenie na patológiu?

Zelená stolica je príznakom patológie:

  • s ochoreniami pečene;
  • zvýšený rozklad červených krviniek;
  • celiakia;
  • enterokolitída;
  • črevné nádory;
  • gastrointestinálne krvácanie.

Trávenie narušuje produkciu enzýmov a štiav dotknutých orgánov. To sa odráža v premene derivátov bilirubínu v čreve. Celiakia je dedičné autoimunitné ochorenie, ktoré ničí klky v tenkom čreve pomocou gluténového proteínu. Výsledkom je atrofia tenkého čreva, absorpcia tukov a uhľohydrátov sa zastaví.

Neznášanlivosť na laktózu, enzým, ktorý trávi mlieko. Vyskytuje sa počas novorodeneckého obdobia. Na začiatku dojčenia je stolica dieťaťa tekutá zelená. Dospelý vie o jeho vlastnostiach. Nespotrebúva mliečne výrobky. Niekedy však nemôže zabezpečiť zahrnutie prídavných látok do mlieka. Preto nie je naštvané vidieť zmenenú farbu výkalov.

Pri zápalovom procese v črevách (enterokolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) sa leukocyty, hnis a rýchly pohyb v prípade hnačky prejavujú zeleným odtieňom čriev. Hnisavý výtok s vredom v dolných častiach hrubého čreva sa nemieša s výkalmi, ale vyzerá ako vrstvenie alebo film. Pacient má kŕče alebo bolesti v oblasti brucha, horúčka stúpa, slabosť sa obáva.

Salmonelóza je častá črevná infekcia. Často sa vyskytuje vo forme ohnísk skupín v inštitúciách, v potravinových zariadeniach. Infekcia pochádza z kontaminovaného mäsa, mliečnych výrobkov, vajec s nedostatočným varením. Zdrojom môže byť chorý zamestnanec. Identifikácia choroby je príležitosťou na mimoriadnu inšpekciu zo strany dozorných orgánov.

Ochorenie má akútny začiatok. Je tu prudký nárast teploty, nevoľnosť, zvracanie, časté hnačky so zelenkavou stoličkou. U detí môže strata tekutín viesť k syndrómu dehydratácie. Silné krvácanie ich ciev žalúdka alebo čriev s komplikovaným priebehom peptického vredu, kolitídy, Crohnovej choroby je sprevádzané tekutou čiernou dechtovou stolicou..

Prípadne je stav pacienta sprevádzaný predchádzajúcou bolesťou brucha. Príznaky sa vyznačujú:

  • zvracanie farby „kávového základu“;
  • rastúca slabosť;
  • bledú pokožku;
  • nízky srdcový rytmus a nízky krvný tlak.

Ochorenia pečene, žlčového systému, pankreasu spôsobujú obštrukčnú žltačku blokovaním odtoku žlče. V dôsledku nedostatočného výťažku bilirubínu sa v obsahu čreva netvorí stercobilín. Výkaly sú sivozelené. Zároveň moč intenzívne stmavne a na sklére očí a pokožky sa objaví žltnutie, keď sa pigment dostane do krvného obehu. Tento príznak je dôležitým príznakom vírusovej hepatitídy..

Zároveň si pacient všimne slabosť, stratu chuti do jedla až po averziu voči jedlu, nevoľnosť, nadúvanie. Dysbakterióza v čreve sa vyskytuje po užití antibakteriálnych látok. Nedostatok prospešnej flóry aktivuje hnilobu a fermentáciu. Pacienti majú plynatosť, nazelenalé stolice, stredne silné bolesti brucha. U ľudí náchylných na alergie môže byť prejavom reakcie na určité jedlo hnačka s nádychom zelenej farby..

Ako pochopiť dôvod

Ak sa nazelenkasté výkaly objavia raz po konzumácii uvedených potravín alebo nápojov, potom nie je dôvod na obavy. Musíte venovať pozornosť farbe po 1-2 dňoch. Pretrvávajúce zmeny v dôsledku užívania drog si vyžadujú objasnenie od ošetrujúceho lekára. Možno je lepšie zastaviť individuálnu reakciu opustením drogy a prechodom na iný analóg.

Závažné pretrvávajúce príznaky narušenia konzistencie pohybov čriev v kombinácii so zelenou farbou si vyžadujú diagnostické opatrenia. Najprv by ste mali navštíviť lekára a hovoriť o všetkých príznakoch. Ak existuje podozrenie na otravu alebo infekciu potravinami, musíte byť pripravení nahlásiť jedlo, ktoré ste užili deň predtým, miesto jedla.

Pri zvýšenej telesnej teplote, zvracaní, hnačke by ste mali zavolať lekára doma. Ak sa na pozadí vracania s tmavým obsahom uvoľní tekutá stolica čierno-zelenej farby, nie je možné vylúčiť gastrointestinálne krvácanie. Toto je obzvlášť pravdepodobné u pacientov s peptickým vredom alebo gastritídou. Je potrebné zavolať sanitku, nie je možné presne stanoviť diagnózu sami.

V závislosti od závažnosti stavu sa pacienti dostanú do nemocnice, kde sa vyšetria s potrebnou lekárskou starostlivosťou. Komplex diagnostických opatrení zahŕňa:

  • krvný test s leukocytovou formuláciou, ak existuje podozrenie na krvácanie, hematokrit, krvná skupina a faktor Rh, sú predpísané elektrolyty;
  • analýza moču všeobecne a pri diastáze;
  • biochemické testy na patológiu pečene;
  • stolica pre kopológiu;
  • výsevná stolica a zvracanie.