Príznaky pankreatitídy

Výživa

Častým zažívacím problémom je vývoj zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu. Pankreatitída, ktorej príznaky sú najvýraznejšie v porovnaní so znakmi iných chorôb, sa považuje za nebezpečnú chorobu s dlhou dobou života. Aká symptomatológia charakterizuje pankreatitídu a ako funguje zlyhanie pankreasu? Za čo je zodpovedný orgán a za čo povedie zápalový proces.

Podľa najnovších štatistík sa vývoj pankreatitídy pozoruje častejšie u mladšej generácie. Dospievajúci a deti nie sú menej náchylní na zápal pankreasu ako dospelí. U pracujúcej populácie je pankreatitída diagnostikovaná u 27 z 50 ľudí trpiacich chorobami gastrointestinálnej etiológie..

Aký druh choroby je pankreatitída?

Čo je pankreatitída a ako sa má liečiť. Pankreatitída je zápalový proces v orgáne vnútornej a vonkajšej sekrécie - pankreasu. Týmto menom je definovaná celá skupina chorôb a syndrómov. Pri diagnostike pankreatitídy je potrebné klasifikovať, ktoré choroby sa v zápalovom procese skrývajú. Svetová medzinárodná organizácia delí choroby pankreasu:

Ostrý proces. Náhle sa vyvíja so živým klinickým obrazom, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia na gastroenterologickom oddelení.
Chronický proces vrátane alkoholickej pankreatitídy a iných typov. Vývoj chronickej pankreatitídy je často výsledkom akútnej formy.
Cysta pankreasu. Výskyt patologickej dutiny v dôsledku zápalových a deštruktívnych procesov.
Pseudocysty. Výsledok akútneho alebo chronického procesu. Vyznačuje sa akumuláciou veľkého množstva pankreatickej šťavy obklopenej vláknitým tkanivom.
Pankreatická steatorea. Vyvíja sa na pozadí chronickej pankreatitídy a vyznačuje sa porušením regulačnej funkcie čreva spojenou s trávením a absorpciou tukov..

Akútna pankreatitída sa delí na abscesovú a pankreatickú nekrózu, ako aj na vlastnú pankreatitídu, ktorá sa vyskytuje v týchto formách:

pikantné;
opakujúci;
hemoragické;
subakútnej;
hnisavý.

Druhy pankreatitídy sú podmienene oddeliteľné podľa prejavujúcich sa príznakov a výsledkov laboratórnych testov. Bolesť je hlavným symptómom zápalu pankreasu..

Medzi typy chronickej pankreatitídy sa rozlišujú obštrukčné a neblokujúce procesy. Vývoj prvého ochorenia je charakterizovaný smrťou pankreatických buniek s následnou náhradou tkanív spojivovými vláknami a tvorbou pseudocyst. V tomto prípade sa všetky funkcie vonkajšej a vnútornej sekrécie stratia aj po liečbe pankreatitídy a odstránení príčin choroby. Ďalšou možnosťou je kalcifikujúca pankreatitída - výsledok tvorby kalcifikácií mimo tela, na parenchýme a membránach..

Chronická neobštrukčná pankreatitída sa vyznačuje tvorbou kameňov v tele žľazy, rozširovaním kanálikov a fibrotizáciou tkanív orgánov. Atrofia buniek produkujúcich enzýmy.

Následný vývoj choroby vedie k rôznej nekróze pankreasu, ktorá sa líši v oblasti poškodenia. Táto deštruktívna forma pankreatitídy je podmienená, pretože záver pankreatickej nekrózy je patanatomický a nepoužíva sa ako diagnóza..

Ľudia trpiaci chorobami zažívacieho traktu musia vedieť všetko o pankreatitíde. Prerušenie činnosti pankreasu bude viesť k nesprávnej izolácii a tvorbe enzýmov potrebných na rozklad živín av dôsledku toho k narušeniu metabolických procesov v tele. Produkcia dôležitých hormónov - inzulínu a glukagónu - sa počas zápalu zmení, čo spôsobí rozvoj ďalších chorôb pankreasu, ako je cukrovka..

Prvé príznaky pankreatitídy naznačujú akékoľvek zmeny v tkanivách pankreasu a narušené fungovanie.

Keď študujete pankreatitídu, jej príčiny a príznaky, nezabudnite na dôležité funkcie, ktoré pankreas plní:

Účasť na metabolických procesoch počas trávenia.
Produkcia hormónov (inzulínu a glukagónu), ktoré sa zúčastňujú metabolizmu uhľohydrátov v tele.

Mechanizmus pankreasu je pomerne zložitý. Telo má jedinečnú štruktúru a nie je možné nahradiť normálne fungovanie. Všetky procesy deštruktívnej povahy sú nezvratné.

Príčiny pankreatitídy

Zápal pankreasu vyvoláva sprievodné choroby, ktoré má človek.

Ochorenie žlčníka. Biliárna dyskinéza, tvorba kameňa a rôzne operácie na žlčníku budú vždy viesť k rozvoju akútnej pankreatitídy, ak sa nebude dodržiavať prístup k udržaniu zdravia..
Choroby gastrointestinálneho traktu. Gastritída, duodenitída, kolitída, enterokolitída, vredy a iné možné choroby.
Ochorenia pečene a sleziny: cirhóza, hepatitída.
Alergická reakcia povedie k zápalovému procesu v orgáne v dôsledku produkcie zvýšených aktívnych biokomponentov v krvnom riečišti, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú parenchým orgánových orgánov..
infekcie Ochorenia infekčnej etiológie, ktoré vedú k postupnému ničeniu pankreasu. Napríklad vírusová hepatitída, chrípka.

Príčiny pankreatitídy spojené s rizikovými faktormi sú rôzne..

Prejedanie. Veľké množstvo potravy spôsobuje, že pankreas produkuje zvýšené množstvo pankreatickej šťavy, čo vedie k zvýšeniu výkonnosti orgánov, zvýšenej tvorbe pankreatickej šťavy, ktorá začína nepriaznivo ovplyvňovať okolité tkanivá..
Zneužívanie alkoholu.
Brušné rany.
Parazitárne zamorenie.
Časté používanie tukových, vyprážaných, korenených a horúcich potravín.
liečenie.

Možnou príčinou pankreatitídy bude abnormalita vo vývoji alebo štruktúre pankreasu a brušných orgánov, ako aj dedičná predispozícia..

Fázy pankreatitídy

Lekári zdôrazňujú závažnosť pankreatitídy:

Každý gravitačný cyklus zodpovedá špecifickej symptomatológii:

Opuch pankreasu. Opuchy buniek a ich následná smrť sú charakteristické, sprevádzané zápalovým procesom v pobrušnici, susedných orgánov. Otrava tela je spôsobená absorpciou rozpadových produktov pankreasu, prudké zhoršenie celkového zdravotného stavu, fatálne následky je možné pri predčasnom vyhľadaní lekárskej pomoci..
Hemoragické štádium. V orgáne sa vytvára hustý infiltrát pankreasu, zvýšenie telesnej teploty, v dôsledku zvýšenej tvorby pankreatických enzýmov sa môžu objaviť vredy na žalúdočnej sliznici, vývoj žltačky v dôsledku opuchu kanálikov..
Pankreatická nekróza sa vyznačuje hnisavým procesom a je sprevádzaná tvorbou hlienu, abscesov, fistúl s hnisavým obsahom, ktoré môžu prúdiť do iných orgánov..
Cholecystopancreatitis. Žlčník a jeho kanáliky sú postihnuté, septikémia alebo septiskopémia, môže začať vnútorné krvácanie. Vysoké riziko prístupu k operačnému stolu.

Bez lekárskej starostlivosti v nemocnici je ohrozený život človeka. Po správnom ošetrení sa začína obdobie zotavenia, ktoré sa vyznačuje tromi stupňami závažnosti: miernym, stredným a závažným. Ten sa zase delí na:

Fáza vyčerpania. Celková imunita klesá, poškodené tkanivo pankreasu sa zle lieči. Je sprevádzaná ďalšími symptómami vo forme infekčných komplikácií, rozvoja tromboflebitidy, výskytu depresívneho a astenického syndrómu..
Fáza zotavenia je charakterizovaná výskytom pankreatickej cysty, rozvojom diabetes mellitus alebo chronickým procesom..

Chronická pankreatitída je rozdelená v závislosti od pretrvávajúcich príznakov:

asymptomatická forma;
bolestivé;
opakujúci;
pseudotumor.

Podľa trvania procesu zápal pankreasu prechádza niekoľkými fázami:

Enzymatické (3 až 5 dní);
Reaktívne (6-14 dní);
Sekvestrácia (od 15 dní);
Exodus (od 6 mesiacov).

Klasifikácia pankreatitídy podľa objemu nekrotických zmien:

Edematózny alebo intersticiálny mierny priebeh;
Malá ložisková nekróza ložiska - stredná;
Veľká fokálna rozšírená nekróza s hemoragickým syndrómom - závažný priebeh;
Celková a medzisvetlová nekróza hovorí o smrti.

Všetky typy pankreatitídy sa líšia klinickým obrazom, liečebnými metódami a dôsledkami pre ľudské telo..

Príznaky v akútnej forme

Príznaky pankreatitídy sa líšia v konkrétnom priebehu v závislosti od štádia zápalového procesu a závažnosti ochorenia..

Príznaky akútnej pankreatitídy:

Pain. Často je to „opasok“, ktorý vyžaruje do ľavej kľúčnej kosti, na obe lopatky lopatky, do bočného oblúka vľavo. Bolesť je nezávislá od príjmu potravy, lieky ju nezastavia.
Dyspeptické poruchy Zvracanie, ktoré neprináša úľavu, opakuje sa, nevoľnosť, pálenie záhy, belgovanie, hnačka, zápcha. Poruchy stolice sú nezávislé od príjmu potravy a nahrádzajú sa počas prvého týždňa: nadúvanie, plynatosť.
Zvýšený krvný tlak.
tachykardia.
V dôsledku vývoja hnisavých procesov dôjde k zvýšeniu teploty. Čím vyššie je skóre, tým ťažší je proces..
Bledá alebo žltkastá pokožka spojená s opuchom podžalúdkovej žľazy.

V akútnom štádiu vývoja by sa pankreatitída mala liečiť v nemocnici.

Pri diagnostike infarktu myokardu, perforovaného vredu alebo ataku akútnej apendicititídy sa môžu vyskytnúť nepriame príznaky pankreatitídy, preto je potrebné chorobu správne rozlíšiť.

Príznaky chronického procesu

Zápal podžalúdkovej žľazy po akútnej pankreatitíde vedie k rozvoju chronického procesu. Klinický obraz sa mierne líši od príznakov akútneho procesu. Charakteristická je zmena v štádiách remisie a exacerbácie. Opätovné objavenie sa príznakov pankreatitídy je vyvolané nedodržaním alebo porušením stravy, zneužívaním alkoholu, nervovým napätím.

Príznaky chronického ochorenia u dospelých:

Bolesť v pankrease, ľavá hypochondrium. Zvyšuje sa so zvýšenou fyzickou námahou, narušením stravovania, stresovými stavmi. Na určenie toho, kde bolí pankreatitída, je bezpečné povedať, ktorá časť pankreasu prešla zápalovými zmenami..
* Zápal v chvoste orgánu vyvolá bolesť v ľavom hypochondriu;
* Pri zápale hlavy je bolesť lokalizovaná na pravej strane rebier;
* Celá oblasť epigastria bude bolestivá pri zápalovom procese v tele žľazy.
Poruchy stolice charakterizované dlhotrvajúcou hnačkou, ktorá je nahradená záchvatmi zápchy. Stáva sa to z dôvodu nedostatočnej produkcie potrebných enzýmov na rozklad živín. Výskyt zvýšenej tvorby plynu je spojený so zvýšením rastu patogénnych mikroorganizmov..
Chudnutie je často spojené s nedostatkom chuti do jedla.
Zhoršenie kože: bledosť, suchosť, žltačka, menej často - cyanóza konečkov prstov.
Vývoj anémie, hypovitaminózy, letargia v dôsledku nedostatočného trávenia potravy.

Počas období remisie sa človek cíti skvele, niekedy si všimne stolicu a trávenie.

Pankreatitída

Liečba pankreatitídy symptómami a akýkoľvek stupeň rozvoja choroby je nevyhnutná okamžite. Pri akútnych príznakoch sa terapia vykonáva v nemocnici s vymenovaním intravenóznych infúzií, aby sa obnovila rovnováha vody a solí v tele a zabránilo sa dehydratácii. Chlad v bruchu spomaľuje tvorbu enzýmov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tkanivá zapáleného orgánu. Dodržiavanie prísnej stravy je dôležitým krokom na ceste k uzdraveniu. Na zmiernenie bolesti sa odporúča použiť lieky proti bolesti.

Zápal pankreasu pri chronickom vývoji pankreatitídy vyžaduje liečbu ambulantne. Avšak so komplikáciou ľudskej pohody je indikované gastroenterologické oddelenie. Lieky sa predpisujú na zníženie bolesti, blokovanie alebo inhibíciu aktívnej produkcie enzýmov.

Čo robiť, ak je zápal pankreasu:

Nejedz a nepi.
Ľahnite si na chrbát a pokúste sa relaxovať.
Nepite lieky proti bolesti.
Naneste na pankreas chlad.
Zavolajte sanitku.

Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi

Liečba pankreatitídy sa uskutočňuje pomocou liekov a prípadne kombinovaným použitím alternatívnych metód. Eliminácia príčin bolesti pri strave je hlavným spôsobom, ako obnoviť normálne fungovanie žľazy.

Lekár predpisuje hlavnú terapiu a podrobne vysvetľuje alternatívne recepty. Voľba - ako liečiť pankreatitídu a ako používať tradičnú medicínu, je zabrániť recidíve choroby.

Ako zmierniť zápal pankreasu:

harmanček;
rebríček;
Dubová kôra;
ľanové semená;
kôra čučoriedok a bobule;
šalvia;
nechtík;
Slamienka;
kukuričné hodváb;
korene čakanky;
listy brusníc, lesných jahôd;
Oman;
korene lopúcha;
púpava;
Ľubovník bodkovaný.

Kombináciou bylinných odvarov sa zvyšuje pozitívny účinok. Byliny varte zvyčajným spôsobom, ktorý je uvedený na obale a pite od malých dávok po prázdny žalúdok. Vzhľadom na stav tela je použitie ľudových receptov do 100 - 150 ml za deň.

Po zistení, ako sa lieči pankreatitída, nezabudnite, že bylinné infúzie by mali mať tieto vlastnosti:

kŕčom;
choleretic;
zvýšiť chuť do jedla;
celkové posilnenie tela.

Prijímanie tých istých prostriedkov by sa nemalo oneskoriť o viac ako 2 mesiace.

Dieta pankreatitídy

Účinnou liečbou pankreatitídy je prísne dodržiavanie predpísanej diéty..

Potravinová frakcia až 6-7 krát denne.
Jedlo je teplé.
Dostatočné množstvo kvapaliny vrátane minerálnej vody pri izbovej teplote.
Malé jedlá.
Správne tepelné spracovanie - varenie, dusenie a pečenie.
Pôst je vítaný.
Diéta po celý rok.
Zvýšená bielkovina v dizajne menu.

Počas exacerbácie zápalu sú všetky typy pankreatitídy prístupné racionálnej liečbe s úpravou výživy. Absolútne zakázané výrobky sú:

mastné, vyprážané, údené;
sladké dezerty;
alkohol;
konzerváciu;
maslové cesto;
kyslé ovocie a zelenina.

Princíp stravy pri zápalových ochoreniach pankreasu je mierny účinok na orgán.

Prevencia pankreatitídy

Podstatou prevencie je redukcia na správnu výživu, udržiavanie zdravého životného štýlu a včasné liečenie sprievodných patológií. Dôsledky pankreatitídy po chorobe počas celého života budú osobu prenasledovať:

poruchy stolice;
riziko recidívy choroby;
vývoj ďalších chorôb gastrointestinálneho traktu.

Čo je pankreatitída a čo je nebezpečné, mal by to vedieť každý. Vývoj akútneho a chronického ochorenia, ako aj výsledok ochorenia, závisí od pacienta..

Vážnymi komplikáciami bude rakovina, vznik pankreatickej nekrózy, ktorá povedie k čiastočnému odstráneniu orgánu..

Orgány iných telesných systémov niekedy trpia: kardiovaskulárna patológia, dýchací systém, objaví sa sepsa alebo zápalové ochorenia mozgu..

Pankreatitída: príčiny, príznaky a liečba

S manželkou sme oslavovali Nový rok mimo mesta s priateľmi v krajine. Približne o jednej ráno začala jeho manželka závažný astmatický záchvat. obyčajný.

V Rusku je pankreatitída jednou z najpopulárnejších diagnóz. Rozhodli sa vysvetliť takmer akúkoľvek bolesť brucha a často to „diagnostikujú“ ultrazvukom pankreasu u človeka bez akýchkoľvek príznakov. Chápeme komplikácie tohto ochorenia spolu s Ph.D., gastroenterológom GMS Clinic Alexejom Golovenko.

Čo je to pankreatitída?

Pankreatitída je zápal pankreasu. Tento orgán vylučuje enzýmy v dvanástniku (hneď za žalúdkom), ktoré pomáhajú tráviť potravu: napríklad amyláza (na odbúravanie uhľohydrátov) a lipáza (na odbúravanie tukov). Pri závažnom zápale pankreasu - akútnej pankreatitíde - sa jeho bunky ničia a enzýmy vstupujú do krvného obehu. Preto lekári pri akejkoľvek silnej bolesti brucha určujú obsah amylázy v krvi.

Akútna pankreatitída je bolestivé a veľmi nebezpečné ochorenie. Príznaky je takmer nemožné vydržať „na nohách“: je to silná pretrvávajúca bolesť pod lyžičkou a pod ľavým rebrom, ktoré často dáva chrbte (vyskytuje sa takzvaná bolesť pása). Osoba s akútnou pankreatitídou často zaujíma na posteli dokonca zvláštne postavenie - leží na ľavej strane, aby pri dýchaní nezhoršovala bolesť pohybmi rebier. Väčšina ľudí s akútnou pankreatitídou trpí ťažkou nauzeou a zvracaním, akékoľvek jedlo zvyšuje bolesť: pankreas po tom, čo sa zje, začína vylučovať enzýmy, čo zvyšuje prietok krvi, čo znamená bolesť. Mnoho ľudí má horúčku..

Diagnóza akútnej pankreatitídy nie je tak pre gastroenterológov, ako pre chirurgov, pretože intenzita bolesti môže byť rovnaká ako pri apendicitídach a iných „chirurgických“ patológiách..

Ako sa vyskytuje akútna pankreatitída?

Približne 70% všetkých prípadov akútnej pankreatitídy sa vyskytuje buď v dôsledku otravy alkoholom alebo v dôsledku choroby žlčníka. Nadmerná konzumácia alkoholu (aj bez anamnézy alkoholizmu) spôsobuje zápal podžalúdkovej žľazy. Z toho istého dôvodu majú ľudia, ktorí systematicky zneužívajú chlast, nielen šancu byť v nemocnici so závažnou akútnou pankreatitídou, ale aj mnoho rokov zažiť záchvaty bolesti. Kamenný žlčník môže tiež spôsobiť pankreatitídu: kanál, ktorý vedie žlč z močového mechúra do dvanástnika 12, sa spája s pankreatickým potrubím. Táto situácia - biliárna pankreatitída - si vyžaduje núdzový zásah, napríklad na rozrezanie veľkej dvanástorníkovej papily: je to miesto, kde tieto kanáliky vstupujú do čreva..

Akútna pankreatitída môže tiež spôsobiť toxické účinky určitých liekov, trauma na žľazu počas operácie alebo vysoké krvné tuky. Je veľmi zriedkavý a pri výskyte iných podobných chorôb sa spravidla zapaľuje pankreas v dôsledku nadmerného pôsobenia imunitného systému naň..

Bez ohľadu na príčinu vzniku choroby je akútna pankreatitída vždy sprevádzaná bolesťou brucha. Nemá zmysel predpokladať túto diagnózu, ak sa choroba objaví v prípade lieku alebo nejakého produktu.

S akútnou pankreatitídou vytriedený. Chronický?

Ak sa toxický účinok na pankreas nezastaví (napríklad osoba pokračuje v zneužívaní nápoja) alebo bol orgán veľmi vážne poškodený počas prvej (akútnej) epizódy pankreatitídy, bolesť sa znovu a znovu obnovuje.

Pri exacerbáciách chronickej pankreatitídy môžu krvné testy zostať normálne. V priebehu času sa však môžu objaviť vonkajšie príznaky, ktoré lekári zistia vyšetrením pankreasu pomocou ultrazvuku (ultrazvuk), röntgenového vyšetrenia (CT alebo počítačová tomografia) alebo magnetickej rezonancie (MRI). Ide o zúženie pankreatických kanálikov, vzhľad tuleňov - kalcifikácií, ako aj výskyt cýst - bublín s tekutinou namiesto odumretého tkaniva. Skríning na podozrenie na chronickú pankreatitídu sa vykonáva na iný dôležitý účel - nevynechajte rakovinu pankreasu, ktorá môže byť spočiatku sprevádzaná rovnakými príznakmi..

Pri neustále sa opakujúcom zápale pankreasu sa jeho funkcia časom narušuje - uvoľňovanie enzýmov, ktoré trávia jedlo. Výsledkom je, že človek sa obáva neustáleho nadúvania, hnačky a stolice sa stáva mastnou (napríklad zle spláchla záchod). Tento stav - exokrinná nedostatočnosť - sa najvýhodnejšie deteguje stanovením obsahu pankreatickej elastázy (enzýmu pankreasu) v stolici..

Ako liečiť chronickú pankreatitídu

Všeobecne má význam liečby chronickej pankreatitídy odstránenie bolesti. Na tento účel použite protizápalové lieky, napríklad paracetamol. Ľudia s chronickou pankreatitídou sú často predpísané enzýmy. Bohužiaľ, nie vždy to zmierňuje bolesť. Predtým sa predpokladalo, že pridanie enzýmov do potravín by znížilo zaťaženie pankreasu - nemuselo by vylučovať svoje vlastné enzýmy. V skutočnosti nie je všetko také jednoduché: sekrečná (vylučovacia) činnosť žľazy závisí výlučne od iných látok - hormónov, napríklad, sekretínu. Ich výrobky sú viac ovplyvňované obsahom tuku v potrave a pravidelnosťou jeho príjmu ako obsahom enzýmov a liečiv v čreve. Enzymy pri chronickej pankreatitíde sa však musia predpisovať (často na celý život), ak existujú náznaky slabej sekrécie ich vlastných enzýmov (nadúvanie, uvoľnená stolica). Enzýmy vždy pijú priamo s jedlom: „medzi lyžicami“. Z toho istého dôvodu je negramotné predpisovať príjem enzýmov „toľkokrát denne“. Je presnejšie varovať osobu s ochorením, že liek by sa mal nosiť so sebou a užívať s akýmkoľvek jedlom.

Strava pre chronickú pankreatitídu zmierňuje priebeh choroby, aj keď je ťažké určiť presný zoznam možných potravín prvýkrát. Určite nie je možné piť, ak nie je alkohol, ale tradične odporúčajú jesť menej tučné jedlá a desiatu častejšie, pričom uprednostňujú pomalé sacharidy - ovocie a zeleninu. Výlučné naparovanie nie je najosvedčenejším spôsobom, ako zmierniť priebeh pankreatitídy, je oveľa dôležitejšie nezneužívať veľmi korenené jedlá. Zhruba povedané, s najväčšou pravdepodobnosťou nedôjde k poškodeniu kuracieho karé, aj keď sa varí bez veľkého korenia,.

Ak osoba trpí alkoholizmom alebo fajčí, obráťte sa na narkológa (fajčenie samo osebe nespôsobuje pankreatitídu, ale často zhoršuje). Ak sa pankreatitída vyskytla v dôsledku kameňov v žlčníku, vyberte močový mechúr. Ak má telo metabolizmus tukov, poraďte sa s kardiológom a vyberte liečbu liekmi, ktoré znižujú hladinu lipoproteínov a triglyceridov, vyberte si stravu.

Väčšina mojich priateľov bola diagnostikovaná s pankreatitídou, ale nepijú alkohol a nikdy neboli v nemocnici so silnou bolesťou. Čo je zle?

Rovnako ako mnoho iných Rusov bola s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikovaná pankreatitída výlučne pomocou ultrazvuku. Kompetentný špecialista na ultrazvukovú diagnostiku nestanoví diagnózu pre terapeuta, gastroenterológa alebo chirurga. Opíše len zmeny a vyzve svojho kolegu, aby interpretoval zmeny v pankrease sám. Takzvané difúzne zmeny pankreasu sa často stávajú príležitosťou na diagnostikovanie pankreatitídy u človeka bez akýchkoľvek príznakov. Nie je to správne.

Áno, a ultrazvuková metóda, rovnako ako akákoľvek diagnostická metóda, možnosti nie sú neobmedzené. Pri skutočnej pankreatitíde sa uprednostňuje magnetická rezonancia alebo endoskopická cholangiopancreatografia. Pomocou týchto metód sa získa veľmi presný obraz pankreatických kanálikov..

Difúzne zmeny pankreasu sa najčastejšie ukazujú ako celkom neškodná akumulácia tukového tkaniva v žľaze. Pri absencii typických príznakov chronickej pankreatitídy - vyčerpávajúcej bolesti po jedle u človeka, ktorý už raz utrpel akútnu pankreatitídu, by sa takýto ultrazvukový obraz mal stať iba príležitosťou na kontrolu cholesterolu a pravdepodobne aj na boj proti nadváhe. Okrem toho sa pri chronickej pankreatitíde často vyskytujú najbežnejšie ochorenia v gastroenterológii - funkčné poruchy, napríklad syndróm dráždivého čreva. Toto nie je nebezpečné, ale veľmi nepríjemné ochorenie, pri ktorom je črevo príliš citlivé na napínanie plynom a jedlom, ktoré reaguje kŕčom (kolika). Takáto funkčná bolesť (tj bolesť nesúvisiaca so zápalom alebo opuchom) sa veľmi často vyskytuje u ľudí, ktorí sú pod neustálym stresom. Liečba funkčnej bolesti teda nie je iba užívaním antispasmodických liekov a iných gastroenterologických liekov, ale tiež pracuje s psychoemocionálnym stavom: kognitívno-behaviorálna psychoterapia, zvýšená fyzická aktivita a dokonca aj jóga..

Pankreatitída: príznaky, liečba a strava pre pankreatitídu

Pankreatitída je zápal pankreasu, pri ktorom dochádza k aktivácii enzýmov v samotnom orgáne a dochádza k degeneratívnym zmenám tkaniva..

Podľa štatistík sa zistilo, že 2,5 až 11,8% ľudí, ktorí vstupujú do nemocníc s patologickými nálezmi v brušnej oblasti, malo túto chorobu. V prípade hemoragickej pacreonekrózy zomrie asi 70% ľudí. Po 49 rokoch je počet diagnostikovaných mužov a žien približne rovnaký..

Zanesením žlčových ciest (kamene, zhubný nádor, cysta) začínajú enzýmy produkované pankreasom ničiť samotný orgán..

Čo to je?

Jednoducho povedané, pankreatitída je zápal pankreasu. Ochorenie prebieha v dvoch formách: akútne a chronické s nástupom exacerbácií.

Prejavuje sa vo forme bolesti v hornej časti brucha, v pravej alebo ľavej hypochondrii, ktorá je pásového charakteru. Analgetické lieky navyše nezmierňujú bolesť. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje zmenu tvaru pankreasu, nepravidelný obrys okraja, ako aj prítomnosť cystických útvarov..

Akútna pankreatitída je závažná až smrteľná.

príčiny

Primárna pankreatitída sa vyvíja na pozadí poškodenia tkanív pankreasu samotného. Medzi hlavné príčiny deštruktívnych procesov stojí za zmienku:

zneužívanie alkoholu a fajčenie;
poškodenie pankreasu v dôsledku poranení brucha, chirurgických zákrokov a niektorých diagnostických postupov, napríklad endoskopie (retrográdna pankreatocholangiografia a endoskopická papilofinkterotómia);
dlhodobé užívanie drog, ktoré agresívne ovplyvňujú pankreas;
dedičná predispozícia k chorobám gastrointestinálneho traktu a patológia vývoja pankreasu;
nevhodná strava so silnou konzumáciou tukových a korenených jedál, najmä, ako sa hovorí, na lačný žalúdok.

Primárna pankreatitída sa môže vyvinúť v každom veku. Včasný začiatok liečby umožní pozastaviť alebo spomaliť deštruktívne procesy v bunkách pankreasu, obnoviť stratené funkcie a vyhnúť sa komplikáciám.

Sekundárna pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa vyvinulo na pozadí chorôb blízkych orgánov tráviaceho ústrojenstva. Hlavné dôvody jeho rozvoja sú:

ochorenie žlčníkov, ktoré je jedným z hlavných faktorov prispievajúcich k rozvoju pankreatitídy;
infekčné choroby, vírusová hepatitída;
dedičné choroby, napríklad cystická fibróza alebo Crohnova choroba;
hlístové invázie do žlčových ciest.

Nie je vždy možné určiť príčinu vývoja pankreatitídy. Úspešnosť liečby však závisí predovšetkým od odstránenia faktorov, ktoré prispievajú k vzniku choroby.

Keďže dospelí najčastejšie ohrozujú svoje zdravie pitím alkoholu, sú hlavnou rizikovou skupinou pre vznik pankreatitídy. Štatistiky o veku pacientov v rôznych krajinách sú rôzne. Vysvetľuje sa to predovšetkým ukazovateľmi frekvencie konzumácie alkoholu obyvateľstvom. Pravdepodobnosť vzniku choroby závisí aj od charakteristík výživy a mnohých ďalších faktorov vrátane pohlavia.

Anatómia pankreasu

Pankreas sa nachádza v retroperitoneálnom priestore. Napriek svojmu názvu je anatomicky umiestnený za telom žalúdka a jeho zadný povrch prilieha k hrudníku XII a bedrovým stavcom I, II. Na prednej brušnej stene sa premieta do samotnej epigastrickej oblasti..

Žľaza je pevne na svojom mieste: pred brušnými orgánmi, za chrbticou a rôznymi väzmi, ktoré k nej vedú zo susedných formácií. To všetko ju chráni pred traumatickými zraneniami: slzy a zranenia tohto orgánu sú mimoriadne zriedkavé..

Z rôznych strán slezina susedí s žľazou z dvanástnika, brušnej aorty a jej veľkých nepárových vetiev, portálnej žily, žalúdka, pečene, žlčníka a jej kanálikov. Vďaka tak úzkemu vzájomnému usporiadaniu orgánov sa patologický proces môže voľne šíriť z pankreasu do všetkých týchto orgánov a naopak..

Príznaky pankreatitídy

Hlavnými príznakmi pankreatitídy u dospelých sú silná bolesť a príznaky intoxikácie. Je však potrebné rozlišovať medzi príznakmi akútnej pankreatitídy a chronickou formou tohto ochorenia, ktorého hlavným rozdielom je bolesť a priebeh..

Pozrime sa na ne podrobnejšie..

Príznaky akútnej pankreatitídy

Akútna pankreatitída je akútny zápal podžalúdkovej žľazy, ktorý je založený na odumretiu buniek žľazy v dôsledku samovoľného trávenia enzýmami pankreatickej šťavy, ktoré sa vrátili späť. Hnisavá infekcia sa môže následne spojiť..

Bežné príznaky akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

bolesť herpes zoster, s lokalizáciou v oblasti pravého alebo ľavého hypochondia. Príznaky bolesti sú silné a nedajú sa pomocou liekov vylúčiť ani pri včasnom začiatku liečby pri prvom útoku. Syndróm bolesti je taký výrazný, že môže vyvolať nástup bolestivého šoku, stratu vedomia a spôsobiť smrť. Trvanie útoku môže byť od jednej hodiny do niekoľkých dní;
úplný nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, záchvaty zvracania, ktoré nevedú k zlepšeniu pohody. Vo zvracaní sa pozoruje obsah žalúdka s inklúziami žlče;
telesná hypertermia (nad 38 ° C), zvýšená srdcová frekvencia (nad 90 úderov / min.), dýchanie, znížený krvný tlak (menej ako 90 mm / hg);
pálenie záhy, čkanie, grganie, sucho v ústach;
vzhľad bieleho alebo žltkastého povlaku na jazyku;
napätie brušnej steny;
nadúvanie v hornej časti pobrušnice, ktoré je spôsobené poruchami tráviaceho ústrojenstva;
záchvaty hnačky, zápcha, začlenenie do stolice vo forme nestrávených zvyškov potravy;
zmena sfarbenia kože: bledá, sfarbená, žltá, sfarbenie pokožky a skléra v dôsledku vývoja obštrukčnej žltačky pri akútnej reaktívnej akútnej pankreatitíde sklerotizujúcej formy, ktorá je vyvolaná žlčníkovou chorobou alebo spôsobuje stlačenie žlčových ciest v dôsledku zvýšenia a opuchu pankreasu;
zmena krvného tlaku - zvýšenie alebo zníženie jeho ukazovateľov;
celkové významné zhoršenie pohody, rýchla strata telesnej hmotnosti, ataky potenia.

Pri akútnej pankreatitíde, ktorá sa aktivuje priamo v pankrease, ovplyvňujú enzýmy tráviacej šťavy jej bunky. Pôsobenie lipázového enzýmu lipázy teda vedie k degenerácii tukového tkaniva. Trypsín, ktorý podporuje trávenie proteínov, vyvoláva rôzne chemické reakcie, ktoré spôsobujú opuch pankreatického tkaniva a nekrózu (smrť) buniek.

V prvom štádiu deštrukcie je nekróza aseptická, lokálna, ale bez urgentnej liečby pokrýva okolité orgány, spájanie infekcií spôsobuje vznik nových ohnísk zápalu, hnisavé komplikácie.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Bolestivé ataky s exacerbáciami chronickej pankreatitídy sú lokalizované rovnako ako pri akútnej pankreatitíde a v závislosti od charakteristík choroby sú pociťované v oblasti pravého alebo ľavého hypochondrium, bolesť vyžarovaná dozadu, je podobná opasku, môže sa šíriť do oblasti lopatky, hrudnej kosti, v závislosti od charakteru z miesta zápalového procesu a štádia choroby. Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa môže užívať s alkoholom, použitím mastných korenených jedál.

Bolesť s exacerbáciami ochorenia sa vyskytuje na pozadí vývoja zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje nervové zakončenie pankreasu, ako aj opuchy a zväčšenie orgánu postihujúce nervové zakončenie v okolitých tkanivách. Bolestivosť sa môže vyskytnúť po narušení diéty, ktoré trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Pokles bolesti je pozorovaný pri ohýbaní sa, pri drepe.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy je okrem silnej bolesti sprevádzaná aj týmito príznakmi:

nadúvanie, grganie, hnačka, nevoľnosť, vracanie v dôsledku narušenia tráviaceho systému v dôsledku nedostatku enzýmov;
chudnutie, zhoršenie celkového zdravia. Pozoruje sa tiež suchá koža, krehkosť nechtových doštičiek, anémia, príznaky nedostatku vitamínu, zvýšená únava atď. V dôsledku porúch metabolizmu bielkovín, uhľohydrátov, tukov, ako aj chronickej intoxikácie tela rozkladnými produktmi nestrávenej potravy;
zvýšená tvorba plynov, poruchy stolice, chronická hnačka, predĺžená zápcha v dôsledku nedostatočného trávenia potravy, aktivácia a množenie baktérií, ktoré negatívne ovplyvňujú črevnú mikroflóru.

Klinický obraz závažnej exacerbácie chronickej pankreatitídy je podobný ako v akútnej forme. Pri náhlej exacerbácii choroby sa môže vyvinúť aj nekróza pankreatického tkaniva, ktorá spôsobuje záchvaty akútnej bolesti a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu a hospitalizáciu pacienta..

Dôsledky a komplikácie

Pri akútnej pankreatitíde sú pozorované nasledujúce komplikácie:

výskyt vredov na slizniciach žalúdka.
toxická pneumónia a pľúcny edém.
hnisavá pankreatitída a parapancreatitída.
absces brucha.
sepsa.
cysty v dôsledku upchania kanálikov.
pankreatická nekróza, ktorá je dôsledkom prenikania produktov rozkladu tkaniva a veľkého počtu enzýmov do krvi..
šok v dôsledku bolesti a intoxikácie.
enzymatická difúzna peritonitída - dôsledok uvoľňovania enzýmov do brušnej dutiny.
akútne zlyhanie obličiek alebo pečene v dôsledku intoxikácie.
rozvoj obštrukčnej žltačky spôsobenej kompresiou potrubí.
poleptanie krvi - vyskytuje sa pri skorodovaných cievach.

Pri chronickej pankreatitíde sa vyskytujú tieto komplikácie:

reaktívna hepatitída;
cholestáza s alebo bez žltačky;
hnisavá cholangitída;
cysty a pseudocysty v žľazovom tkanive orgánu;
rakovina pankreasu;
diabetes mellitus v dôsledku zhoršenej produkcie inzulínu;
Mallory-Weissov syndróm;
erozívne a ulcerózne lézie sliznice zažívacieho kanála;
chronická anémia;
portálna hypertenzia;
fatálny výsledok.

diagnostika

Gastroenterológovia sa podieľajú na diagnostike pankreatitídy. Pacient je vyšetrený, jeho sťažnosti sú počúvané, je študovaná anamnéza. Počas počiatočného príjmu sa nevyhnutne meria krvný tlak. Pri zápale pankreasu je často znížený a srdcový rytmus sa naopak stáva častejším..

Na potvrdenie diagnózy sa pacientovi predpíšu nasledujúce testy a postupy:

Ultrazvuk pankreasu je pomerne informačná metóda, pokiaľ ide o detekciu choroby. S jeho pomocou bude možné vizualizovať samotný orgán, stav jeho parenchýmu, veľkosť žľazy. Paralelne sa vykonáva vyšetrenie iných orgánov tráviaceho systému (žlčník, pečeň, slezina), čo umožňuje zistiť príčinu pankreatitídy..
Ak sa vyžaduje podrobné vyšetrenie, pacient je odoslaný na CT alebo MRI. U pacientov s komplikovanou pankreatitídou sa spravidla predpisuje takáto komplexná diagnóza..
Všeobecný krvný test. Pri pankreatitíde sa zisťujú všetky príznaky zápalovej reakcie: zrýchlenie ESR, zvýšenie počtu bielych krviniek..
Darcovstvo krvi na biochemickú analýzu. V tomto prípade bude detekovaný nárast enzýmov pankreasu, ako je lipáza a amyláza. Často sa vyskytuje hyperglykémia a hypokalciémia..
Dodávka moču na stanovenie aktivity amylázy v nej.
Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) je predpísaná pre biliárnu závislú pankreatitídu. Súčasne sa do hlavnej žlčovej trubice zavedie sonda, cez ktorú sa dodáva kontrastné činidlo. Potom urobte fotografiu na röntgenovom zariadení. Táto technika umožňuje posúdiť priechodnosť najmenších potrubí, identifikovať kamene v nich, ako aj ďalšie prekážky: zúženia, zalomenia, komisúry.

Niekedy sa príznaky pankreatitídy podobajú príznakom iných chorôb brušných orgánov. Preto je dôležité vykonávať diferenciálnu diagnostiku s takými porušeniami, ako sú:

zápal slepého čreva a cholecystitída v akútnej fáze.
perforácia čreva alebo žalúdka proti ulceratívnemu procesu.
obštrukcia čriev.
vnútorné krvácanie.
ischemické ochorenie brucha.

Vo všeobecnosti nie je diagnostika pankreatitídy obtiažna, lekár často môže naznačovať zápal pankreasu u pacienta v štádiu prieskumu a vyšetrenia..

Prvá pomoc pri útoku na akútnu pankreatitídu

Výskyt prvých príznakov akútnej pankreatitídy je príležitosťou na núdzové volanie sanitky. Pred príchodom odborníkov sa musia dodržiavať určité odporúčania:

v žiadnom prípade by ste nemali jesť ani piť, pretože to môže vyvolať ďalšiu produkciu enzýmov bunkami pankreasu a viesť k ešte väčšiemu poškodeniu orgánov;
je potrebné zaujať vodorovnú polohu a pokúsiť sa uvoľniť napäté brušné svaly (ak je útok sprevádzaný nezvratným zvracaním, je lepšie ležať na vašej strane);
nachladnutie by sa malo aplikovať na žalúdok pomocou vyhrievacej podložky alebo fľaše zmrznutej vody zabalenej v uteráku (spomalí sa tým vývoj akútneho zápalového procesu).

Pri útoku na akútnu pankreatitídu sa veľa ľudí, ktorí nie sú schopní vydržať bolesť, snaží zmierniť pomocou tabliet a injekčných liekov. Takéto opatrenia sú však neúčinné a môžu rozmazať klinický obraz choroby, informatívne pre lekára, ktorý vyšetrenie vykoná. Základom prvej pomoci pre pacientov s útokmi na akútnu pankreatitídu je preto dodržiavanie troch pravidiel: nachladnutie, hlad a úplný odpočinok. Liečba akútnej pankreatitídy sa má vykonávať iba v nemocnici pod prísnym dohľadom lekára.

Ako liečiť pankreatitídu

Výber liekov na liečbu pankreatitídy u dospelých je založený na stupni, forme, etiológii a súvisiacich ochoreniach pacienta. Terapia akútnej formy sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach.

Pri akútnej pankreatitíde sa spravidla predpisuje táto liečba:

Analgetiká, antispasmodiká, anticholinergiká - na zmiernenie bolesti. Pre neznesiteľnú bolesť môžu byť predpísané lieky..
Cytostatiká - na zníženie zápalového procesu.
Blokátory enzýmov a sekrécie - na zabránenie nekrotizácie tkanív.
Antibiotiká - v prítomnosti infekcie.
Roztoky elektrolytov a aminokyselín - na zníženie úrovne intoxikácie.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu chronickej formy doma:

S bolesťou sa predpisujú analgetiká.
Inhibítory protónovej pumpy sa používajú na potlačenie sekrécie..
Enzýmové prípravky.
Protizápalové lieky.
Chirurgický zákrok.
diéta.

Niekedy môže predčasné poskytovanie lekárskej starostlivosti stáť život človeka. Prvá pomoc, ktorá sa môže poskytnúť osobe so záchvatom pankreatitídy, ktorej príznaky sú zjavné, je aplikovať nachladnutie na žalúdok, užívať antispasmodikum - Na-shpa, Papaverine, ako aj odmietnuť jesť akékoľvek jedlo a odpočinok pred príchodom sanitky..

Liečba drogami

Lieky na pankreatitídu predpisuje lekár individuálne na základe diagnózy tohto ochorenia. Je to spôsobené širokou škálou faktorov a patogenézou pankreatitídy, ak nezohľadňujete, ktoré minimalizujú pravdepodobnosť úplného uzdravenia..

Zmiernenie bolesti (antispasmodiká)

Na zmiernenie bolesti pri pankreatitíde lekár obvykle predpisuje:

Antispasmodiká: Drotaverín, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Sparex, Fenikaberan.
M-anticholinergiká: Atropín, Gastocepín, Metapín, Chlorozil.

Pri pretrvávajúcej bolesti sa predpisujú blokátory H2: „ranitidín“, „famotidín“

Antenzymová terapia

Cieľom antenzymovej terapie je zastaviť procesy, ktoré ničia pankreas.

Antisekrečné lieky sú zamerané na blokovanie enzýmov, ako je trypsín, trasilol, gordox, kontracal, pantripín a ďalšie, ako aj na inhibíciu syntézy proteínov v žľaze, ktorá pomáha znižovať bolesť, opuchy, poruchy mikrocirkulácie a ďalšie príznaky zápalu pankreasu..

Medzi antisekrečné lieky možno rozlišovať: cytostatiká („ribonukleáza“, „fluórofur“, „5-fluóruracil“), „Gordoks“, „Contrikal“, „Pantripin“. „Trazilol“, „Epsilo-aminokaprónová kyselina“ (E-AKK), „Amidopyrín“ a blokátory protónovej pumpy („Nexium“, „Omez“, „Omeprazol“, „Rabelok“)..

Treba poznamenať, že inhibítory protónovej pumpy (blokátory) prispievajú k zníženiu hladiny kyseliny chlorovodíkovej v zažívacom trakte, čo tiež pomáha zmierniť bolesť počas pankreatitídy. Pri edematóznej forme pankreatitídy sa predpisuje „Asparkam“ spolu s protekortikálnymi liekmi. Na potlačenie tvorby hormónov pankreasu môžu byť v stacionárnych podmienkach predpísané - „Octreotid“..

Normalizácia acidobázickej rovnováhy (pH)

Pri pankreatitíde sa v tráviacom systéme mení acidobázická rovnováha - v kyslom smere. Preto sa pri tomto ochorení pankreasu, ako aj pri použití blokátorov histamínu a určitých skupín antispazmodík (anticholinergík) predpisujú lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka a iných tráviacich orgánov..

Lieky, ktoré normalizujú acidobázickú rovnováhu (pH) v tráviacom trakte: Almagel, Gastal, Maalox, Famotidín, Fosfalugel, Cimetidín.

Užívanie enzýmov pankreasu

Na zníženie zaťaženia zápalového pankreasu, ako aj v prípade zistenia jeho sekrečnej nedostatočnosti sa predpisujú enzýmy pankreasu. Tieto lieky sú komplexom rovnakých enzýmov, ktoré pankreas produkuje na trávenie a vstrebávanie potravy, pomáhajú tiež štiepiť proteíny, tuky a uhľohydráty. Preto je aktivita žľazy pri vstupe do tela minimálna.

Z prípravkov s pankreatickými enzýmami je možné rozlíšiť: „Festal“, pankreatín („Biozim“, „Vigeratin“, „Gastenorm“, „Creon“, „Mezim“, „pankreatin“, „Penzital“, „Hermitage“)..

Tieto skupiny liekov sa najlepšie užívajú po jedle a zapíjajú sa alkalickými minerálnymi vodami. Doplnenie enzýmami pankreasu tiež zmierňuje príznaky, ako je nevoľnosť, nadúvanie, narušená stolica a rýchly úbytok hmotnosti..

Vitamínová terapia

Pri liečbe chronickej pankreatitídy sa predpisuje ďalší príjem vitamínov - vitamíny A, E, C, D, K a B.

Okrem toho je predpísaný príjem - kyselina lipoová, kokarboxyláza.

Diéta pre chronickú pankreatitídu

Toto je najťažší princíp pri liečbe pankreatitídy, pretože strava vylučuje všetky chutné výrobky, ktoré majú všetci radi - grilovanie, čokoláda, sladkosti, huby, koreniny, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie. Všetky výrobky až po ovocie a zeleninu by mali byť drvené, iba varené, pečené. Jedlo by malo byť časté av malých porciách, to znamená, že by sa malo jesť každé 3 hodiny, pričom je vhodné nemiešať rôzne druhy bielkovín, tukov alebo uhľohydrátov pri jednom jedle..

Pri zostavovaní ponuky pre chronickú pankreatitídu by sa mali zohľadniť tieto odporúčania:

denná strava by sa mala rozdeliť na päť jedál a porcie by mali byť malé, aby tráviaci systém uľahčil zvládanie prichádzajúceho objemu potravín;
jedlo by malo byť teplé, pretože výživa s pankreatitídou vylučuje použitie teplých alebo studených jedál;
mastné, korenené a mastné jedlá, údené mäso, párky, koreniny a koreniny by mali byť vo vašej strave čo najviac obmedzené, pretože môžu vyvolať zhoršenie chronickej pankreatitídy;
obmedzenia alebo úplné vylúčenie sú tiež predmetom výrobkov s vysokým obsahom hrubých vlákien, napríklad kapusta a strukoviny;
do ponuky pre pankreatitídu nemôžete zaradiť kávu, čokoládu, pečivo so smotanou, alkohol, sýtené nápoje a ďalšie výrobky, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu;
odporúča sa použitie nealkoholických potravín, varená strúhaná zelenina a ovocie, drvené polievky;
denná norma konzumovaného tuku by nemala prekročiť značku 60 g, zatiaľ čo prípustná norma pre proteíny je 60 - 120 g a uhľohydráty - 300 - 400 g.

Okrem toho sa pacientovi môže predpísať ďalší príjem vitamínov na udržanie funkcií tela a tráviaceho systému. Výživa pri chronickej pankreatitíde by mala zahŕňať:

mierne sušený pšeničný chlieb vyrobený z múky prvej alebo druhej triedy;
drvené zeleninové polievky;
varená ryža, pohánka, vermicelli alebo ovsená múka;
chudé mäso a ryby varené varením alebo v pare;
varená alebo pečená zelenina;
nízkotučné mliečne výrobky;
maslo a slnečnicový olej v minimálnom množstve;
slabý čaj a zásaditá voda;
ovocie a bobule s nízkou kyslosťou atď..

Pri exacerbáciách chronickej pankreatitídy počas prvého alebo dvoch dní sa u pacientov prejavuje hlad a užívanie alkalickej minerálnej vody v malých dúškoch približne každé dve hodiny. Potom, v závislosti od stavu pacienta, si môžete pripraviť stravu pomocou jednoduchých receptov na pankreatitídu, prípravu zeleninového pyré alebo kaše..

Je dôležité nielen korigovať výživu pri chronickej pankreatitíde, ale tiež vylúčiť faktory, ktoré môžu spôsobiť exacerbáciu. Preto je prísne zakázané piť alkohol, dym, piť kávu, jesť čokoládu atď..

Ľudové lieky

Lekár predpisuje hlavnú terapiu a podrobne vysvetľuje alternatívne recepty. Voľba - ako liečiť pankreatitídu a ako používať tradičnú medicínu, je zabrániť recidíve choroby.

Ako zmierniť zápal pankreasu:

Tinktúra z cibule, orechov a manžiet. Tento nástroj pomáha normalizovať pankreas a produkciu inzulínu. Na varenie musíte najprv vyrobiť 3 druhy tinktúry: vložte do troch rôznych nádob, osobitne - 100 g cibule, 100 g nakrájaných listov vlašských orechov a 60 g trávovej manžety. Do každej rastliny nalejte 600 ml vodky. Ponechajte všetky 3 infúzie na tmavom mieste po dobu 7 dní, na trvanie. Potom zmerajte tinktúry 3 a urobte z nich jednu tinktúru v nasledujúcom pomere - 150 ml cibule, 60 ml orechov a 40 ml manžety. Pripravená infúzia sa má užívať 2-krát denne, 1 polievková lyžica. lyžica, 20 minút pred ranným jedlom a večer, pred spaním.
Bielizeň. Večer vložte termosku 3 polievkové lyžice. lyžice ľanových semien a naplňte ich 1 liter vriacej vody, zavrite a dajte cez noc na nalieha- nie. Ráno pretrepte obsah termosky, sceďte ho a trite 100 ml trikrát denne, 30 minút pred jedlom. Liečba trvá 2 mesiace.
Púpava. 50 g rozdrvených koreňov púpavy naleje 300 ml vriacej vody, prikryje produkt a nechá sa 2 hodiny stáť a vychladne. Napnite infúziu a užite 100 ml pred jedlom, trikrát denne.
Šťava z kapusty, mrkvy a šalátu. Kapusta s pankreatitídou alebo skôr jej šťava, najmä v kombinácii s mrkvovou šťavou a šťavou z listov šalátu, sa môže použiť nielen na liečenie pankreatitídy doma, ale tiež na cukrovku a na obnovenie normálnej pankreatickej aktivity. Na prípravu liečivej šťavy na pankreatitídu musíte cez odšťavovač prejsť rovnaké množstvo ružičkových klíčkov, mrkvy a šalátu. Pripravenú čerstvú šťavu treba vypiť ráno, 20 minút pred jedlom. V takom prípade je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov a pravidelne čistiť črevá. Liečba trvá 1 mesiac, potom sa urobí dvojtýždňová prestávka a opakuje sa mesačný nápoj šťavy.
Bylinná úroda 1. Zmiešajte v rovnakých pomeroch nasledujúce rastliny - ľubovník bodkovaný, mladú mladinu a mätu piepornú. 2 lyžice. lyžice naliať 500 ml vriacej vody a nechať 45 minút trvať a chladiť. Kmeň a vezmite ¾ šálky pred jedlom, trikrát denne.
Bylinná úroda 2. Zmiešajte v rovnakom pomere nasledujúce rastliny - nechtík, kukuričné stigmy, mäta pieporná, harmanček poľný, a ak je kyslosť znížená, banán. 4 lyžičky tejto zbierky nalejte 800 ml vriacej vody, potom vložte produkt na 15 minút do vodného kúpeľa a na 50 minút odložte nástroj na chladenie a infúziu. Potom infúziu prefiltrujte a zoberte ¼ šálky zriedenej v ½ šálky teplej vody, 3 krát denne, 15 minút pred jedlom. Uchovávajte infúziu v chladničke, ale nie dlhšie ako 5 dní.

Ako eliminovať bolesť pri chronickej pankreatitíde

Ak dodržiavate diétu, bolesť sa oveľa menej pravdepodobne prejaví, ale stojí za to trochu sa od nej vzdialiť, nechať sa mastiť alebo vyprážať, a to je všetko - lieky proti bolesti sú potrebné.

Pri intenzívnej bolesti môže lekár predpísať antispasmodiká - No-Shpa, Drotaverin, ktoré znižujú zápal pankreasu, a preto znižujú bolesť.
Lekár môže predpísať aj mebeverin (Duspatalin, Sparex) - antispazmodické, myotropické pôsobenie, odstraňuje gastrointestinálne kŕče.
Je možné predpísať antisekretor (omeprazol) a diuretiká na krátke obdobie (diacarb pre tabletu počas troch dní pod krytom asparkamu v edematóznej forme)..
Oktreotid, liek, ktorý potláča tvorbu hormónov v žľaze, sa tiež používa, pretože ho stimuluje a tým spôsobuje bolesť. Tento liek je predpísaný iba v nemocniciach..

Pri dlhodobom priebehu chronickej pankreatitídy sa normálne tkanivá tohto orgánu vymieňajú, jeho funkcia sa stráca, preto sa objavuje diabetes mellitus a narušuje sa trávenie. Na oddýchnutie pankreasu a zníženie bolesti u pacientov je potrebné prijať ďalšie enzýmy pankreasu:

Festal - pije sa 3 r / deň, 1 tableta s jedlom, zvyčajne v kombinácii s blokátormi histamínu, aby sa znížila kyslosť v žalúdku - famotidín, cimetidín.
Pankreatín (Hermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Mikrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) sú pankreatické enzýmy, tiež užívané 3 r / deň, 2 tablety. pri jedle sa odporúča piť zásaditú minerálnu vodu. Pomáhajú rozkladať tuky, uhľohydráty, bielkoviny.
Keď už hovoríme o enzýmoch, musíme pamätať na ich aktivitu, 10 000 jednotiek lipázy (tableta Mezim Fort) trikrát denne - štandardná potreba substitučnej liečby. Pôvodný mezim nemá nepríjemný zápach, ak nie je cítiť, je to falošný (drvená krieda).

prevencia

Zdravý životný štýl po záchvate je správne rozhodnutie, vďaka ktorému bude možné zachovať dobré zdravie po mnoho rokov. Musíte sa udržiavať fit a jesť často a postupne. Po zime, keď telo potrebuje vitamíny, musíte jesť viac prírodných produktov, zeleninu, užívať vitamínové komplexy..

Fajčenie a pitie spôsobujú ranu pre ľudské telo na všetkých úrovniach, vrátane prispievania k rozvoju patologických procesov v pankrease. Ak nemôžete alkohol vôbec vylúčiť, musíte znížiť jeho dávku a znížiť frekvenciu konzumácie.

Pankreatitída môže byť asymptomatická a keď sa príznaky napriek tomu prejavia, nebude možné obnoviť pôvodný pankreas. Je ľahšie predchádzať patológii vyhýbaním sa všetkým excesom, ako sa pokúsiť zachrániť orgán pomocou medicíny..