Aký typ ultrazvukovej diagnostiky zvoliť?

Ultrazvuk je najbežnejšou a bezpečnou diagnostickou metódou. Môže sa použiť na vyšetrenie rôznych vnútorných orgánov vrátane tehotenstva. Ultrazvuk vám umožní nájsť štrukturálne zmeny. Sleduje fungovanie krvných ciev a srdca. Rôzne typy ultrazvuku je možné navštíviť iba podľa pokynov lekára. Vyšetrenie môže odporučiť tak pre podozrenie z porušenia, ako aj pre prevenciu. Ultrazvuk sa môže vykonať na verejnej alebo súkromnej klinike. Ultrazvukové vyšetrenie je známe svojimi presnými výsledkami. Na diagnostiku sa používajú zariadenia novej generácie..

Ultrazvuková diagnostika je veľmi populárnou metódou výskumu.

V tomto článku sa dozviete:

Podstata ultrazvukového vyšetrenia

Ultrazvuk je bezpečná diagnostická metóda. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu môžete vyhodnotiť stav takmer všetkých vnútorných systémov a orgánov.

Kvôli neškodnosti môžete štúdiu uprednostniť, aj keď neexistujú indikácie na účely prevencie.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva u dospelých aj u maloletých pacientov. Pri diagnostike nie je telo pacienta vystavené žiareniu. Ultrazvuk - štandardná vyšetrovacia metóda.

Na vyšetrenie vnútorných orgánov sa používajú zvukové vlny so zvýšenou frekvenciou - ultrazvuk. Výsledný obrázok sa okamžite odošle na obrazovku v reálnom čase. Vďaka tomu je možné monitorovať množstvo dynamických pohybov, napríklad pohyb krvi cez cievy.

Na výskum sa používa špeciálny prístroj

Účinnosť metódy spočíva v tom, že každý orgán má samostatnú úroveň hustoty a echogenicity. Vďaka tomu sa vnútorná strana odráža na monitore. Výsledný obrázok je možné posúdiť na základe:

  • veľkosť vnútorných orgánov;
  • hustota vnútorných orgánov;
  • pravdepodobne nečlenovia.

Ultrazvukový postup pomáha vykonať komplexnú štúdiu celého organizmu. Metóda nemá takmer žiadne kontraindikácie a nevyvoláva výskyt vedľajších účinkov. Na rozdiel od röntgenových metód je ultrazvuk pri prenášaní dieťaťa kedykoľvek úplne bezpečný.

V niektorých prípadoch vám ultrazvuk umožňuje získať trojrozmerný obraz av prípade potreby tiež fotografovať a videá. Diagnóza pomáha vyhodnotiť kompletný klinický obraz. Prieskum vám umožňuje získať najpresnejšie výsledky o súčasnom stave..

Pomocou ultrazvuku môžete skontrolovať stav rôznych orgánov

Ultrazvukom môžete posúdiť stav a funkčnosť:

  • oblička
  • pankreasu;
  • žlčníka;
  • pečeň
  • močového mechúra;
  • prostata;
  • genitálie;
  • brušných orgánov.

Pri prenášaní dieťaťa sa ultrazvuková diagnostika zameriava na zistenie zhody dieťaťa s normálnymi ukazovateľmi. Na základe výsledkov sú možné choroby vylúčené alebo potvrdené a vyberie sa najvhodnejšia dodacia taktika.

Ultrazvuk počas tehotenstva je veľmi dôležitý.

Druhy ultrazvukového skenovacieho typu

Ultrazvuk sa líši podľa typu skenovania. Pohľady sú opísané v nasledujúcej tabuľke..

2D diagnostikaObraz prenášaný na monitor je plochý. Pri diagnostike sa používajú špeciálne programy a ultrazvukový senzor. Výsledky môže dešifrovať iba vysoko kvalifikovaný lekár.
3D diagnostikaObrázok je trojrozmerný. Obrázok je nielen objemný, ale aj farebný. Táto metóda je bežná u tehotných žien. Diagnóza umožňuje matke vyšetriť svoje dieťa v každom detaile.
4D vyšetrenieDiagnostika vám umožňuje získať trojrozmerný obraz, ktorý sa pohybuje v reálnom čase. To pomáha sledovať všetky dynamické procesy. Ak je to potrebné, vyšetrenie sa môže zaznamenať na video alebo urobiť fotografiu.

Každý z uvedených druhov má individuálne výhody. Druh ultrazvuku sa vyberá na základe cieľov. Vymenovanie postupu vykonáva lekár.

Druhy ultrazvuku

Ultrazvuk je univerzálna diagnostická metóda. Vyšetrenie vám umožní študovať výkon takmer všetkých vnútorných orgánov. Lekári rozlišujú tieto typy výskumov:

Existuje veľa typov ultrazvuku, používajú sa rôzne senzory

  • vaginálne
  • denzitometria;
  • diagnostika kĺbov;
  • triplexný ultrazvuk krvných ciev;
  • Ultrazvuk mäkkých tkanív;
  • transabdominálny ultrazvuk;
  • ultrazvuk.

Typ ultrazvukovej diagnostiky je vybraný z individuálnych charakteristík. Lekár berie do úvahy sťažnosti pacienta a predbežnú diagnózu. Potom sa vyberie oblasť vyšetrenia..

Duplexná diagnostika

Duplexné skenovanie sa používa na vyšetrenie krvných ciev. Existuje možnosť vyhodnotenia prietoku krvi. Táto metóda umožňuje nastaviť:

  • anatomická štruktúra krvných ciev;
  • štrukturálne zmeny v lúmene a stenách krvných ciev;

Duplexná diagnostika skontroluje krvné cievy

  • prítomnosť krvných zrazenín a blokád;
  • rýchlosť a smer krvného obehu.

Takáto ultrazvuková metóda sa považuje za jednu z najnovších. Najčastejšie sa odporúča pri abnormalitách krku alebo hlavy..

Indikácie pre vyšetrenie zahŕňajú:

  • pravidelná a dlhotrvajúca bolesť hlavy;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • diabetes;
  • systémová vaskulitída.

Skúma sa prietok krvi vo veľkých artériách. Môže sa odporučiť na vyhodnotenie účinnosti predpísanej liečby..

Táto štúdia sa často predpisuje na cukrovku.

Ultrazvuk brucha

Technika brucha je charakterizovaná použitím špeciálneho senzora. Táto diagnostická metóda je neinvazívna. Vyšetrenie je vhodné pre tenkých ľudí aj pre ľudí s nadváhou. Počas vyšetrenia sa nepociťuje nepohodlie.

Pomocou brušného ultrazvuku je možné vyhodnotiť stav gastrointestinálneho traktu, pankreasu a sleziny, pečene a žlčníka, prostaty a lymfatických uzlín, ako aj obličiek a močovodov..

Vyšetrenie brucha je účinné pri nasledujúcich patologických procesoch:

  • zápal pankreasu;
  • novotvary v pankrease a iných vnútorných orgánoch;
  • cholecystitída;
  • ochorenie žlčníka;
  • adhezívna choroba;
  • všetky druhy porušovania funkcie pečene;
  • pyelonefritída;
  • malígne lézie.

Abdominálny ultrazvuk sa používa na štúdium vnútorných orgánov

Abdominálny ultrazvuk sa môže použiť na diagnostikovanie niektorých gynekologických ochorení. Táto metóda je obľúbená pri vyšetrovaní detí..

Diagnóza brucha sa tiež vykonáva počas tehotenstva. Takáto diagnostická metóda je absolútne bezpečná pre matku aj dieťa. Skúška v tomto prípade umožňuje:

  • určiť presný gestačný vek;
  • určiť pohlavie dieťaťa;
  • zistiť srdcový rytmus;
  • zistiť množstvo a zloženie plodovej vody;
  • vylúčiť alebo potvrdiť možné patologické procesy.

Počas celého tehotenstva sa vykonáva maximálne 5 brušných vyšetrení.

Ultrazvuková vaginálna diagnostika

Vaginálny ultrazvuk je účinný pri diagnostike ochorení panvových orgánov u žien. Táto metóda sa používa aj na začiatku tehotenstva, pretože je informatívnejšia v 1. trimestri.

Na vyšetrenie ženských pohlavných orgánov sa často vykonáva vaginálne ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvuk cez vagínu je predpísaný pre:

  • štúdium dĺžky krčka maternice;
  • zisťovanie veľkosti a tvaru vaječníkov, ako aj ich funkčnosti;
  • stanovenie anatomickej štruktúry maternice;
  • potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti novotvarov nezhubného alebo zhubného charakteru;
  • stanovenie pravdepodobného mimomaternicového tehotenstva.

Pred vyšetrením nie je potrebné vypĺňať močový mechúr. Procedúra netrvá dlhšie ako pol hodiny. Fáza menštruačného cyklu nie je dôležitá.
Vaginálny ultrazvuk nie je predpísaný pre ženy s latexovou intoleranciou. Dôvodom je skutočnosť, že na senzor je vložený kondóm.

denzitometria

Denzitometria je diagnostická metóda, ktorá pomáha včas odhaliť nebezpečné ochorenie, ako je osteoporóza. V dospelosti je množstvo vápnika výrazne znížené, čo spôsobuje ich krehkosť..

Denzitometria sa používa na diagnostiku osteoporózy.

Ultrazvuková denzitometria pomáha určiť množstvo vápnika v kostiach a včas vyplniť deficit. Pred vyšetrením musíte odmietnuť užívať doplnok denne. Pri výskume je potrebné držať sa v pokoji. Diagnostika trvá 10–40 minút. Procedúra nemá žiadne kontraindikácie.

Ultrazvuk kĺbov

Ultrazvuk kĺbov je bezpečný a poučný. Postup je určený pre:

  • neustále bolesti kĺbov;
  • podozrenie na traumatické a degeneratívne zmeny kĺbov;
  • ramenná bursa;
  • artritída;
  • deformujúca osteoartróza;
  • liečenie ochorení kĺbov na vyhodnotenie účinnosti zvolenej terapie;
  • zranenia
  • predĺžená bolesť svalov;
  • objem nádorov v mäkkých tkanivách.

Ultrazvuk sa tiež často používa na diagnostikovanie ochorení kĺbov.

Ultrazvuk pomáha pri diagnostike mnohých reumatologických ochorení. Diagnostická metóda vám umožní vyšetriť všetky kĺby v tele. Vyšetrenie sa odporúča pre dospelých aj pre deti..

S tendenciou k ochoreniu kĺbov sa odporúča kvôli prevencii diagnostikovať každý rok. Vyšetrenie pomáha posúdiť stav tkanív, ktoré nie sú k dispozícii počas röntgenového vyšetrenia..

Triplexné vaskulárne vyšetrenie

Triplexný ultrazvuk krvných ciev - vyšetrenie žíl a tepien v troch režimoch:

  • vyšetrenie v sére;
  • farebné Dopplerove mapovanie;
  • spektrálna analýza krvného obehu.

Výskum Triplex vám umožňuje včas identifikovať akékoľvek porušenia a začať ich odstraňovať. Integrovaný prístup pomáha vylúčiť prítomnosť aterosklerotických plakov, krvných zrazenín, trombotických hmôt, obštrukcie lúmenu, zmenených oblastí prietoku krvi a iných vaskulárnych abnormalít..

Triplexné vaskulárne vyšetrenie - pomáha detekovať aterosklerózu

Procedúra nemá obmedzenia a môže byť vykonaná v akomkoľvek veku. Najčastejšie sa vyžaduje vyšetrenie ciev krku a hlavy.

Ultrazvuk z mäkkých tkanív

Ultrazvukový postup pomáha posudzovať stav mäkkých tkanív, podkožného tuku a svalov. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť povahu formácií a opuchov. Identifikuje sa príčina zápalového procesu v lymfatických uzlinách a pravdepodobné zmeny po zraneniach. Najčastejšie skúmané:

  • krku;
  • hrudný kôš;
  • brušná dutina;
  • dolné končatiny.

Vyšetrenie môže byť použité na vyhodnotenie účinnosti vybranej terapie. Tento postup nemá kontraindikácie a obmedzenia týkajúce sa frekvencie správania. Umožňuje identifikovať negatívne následky po zraneniach.

Ultrazvuková dopplerografia (Dopplerov ultrazvuk) je zameraná na detekciu porúch ciev. Toto je neinvazívna metóda na vyšetrenie prietoku krvi. Tento postup sa vykonáva z dôvodu úplnej bezpečnosti bez ohľadu na vek.

Pomocou ultrazvuku môžete zistiť zápal žíl a krvných ciev horných a dolných končatín

UDDG to predpisuje neurológ. Táto metóda pomáha určiť:

  • vaskulárne lézie zápalovej povahy;
  • stav venózneho toku krvi;
  • stupeň narušenej vaskulárnej priechodnosti;
  • rýchlosť krvného obehu;
  • úroveň flexibility stien krvných ciev;
  • pravdepodobné príčiny závratu;
  • pravdepodobné príčiny bolesti hlavy.

Procedúra sa vykonáva pomocou ultrazvukového prístroja so špeciálnym senzorom. Pred skúškou nie je potrebné špeciálne školenie.

Výhody ultrazvukovej diagnostiky

Ultrazvuk je moderná diagnostická metóda. Všetky typy ultrazvukov sú populárne kvôli mnohým výhodám..

Z tohto videa sa môžete dozvedieť o zásadách a vlastnostiach ultrazvukovej diagnostiky:

Výhody prieskumu zahŕňajú:

  • prijateľné náklady;
  • nedostatok kontraindikácií;
  • úplná bezpečnosť;
  • schopnosť preskúmať všetky dostupné vnútorné orgány;
  • možnosť opakovanej diagnostiky po krátkom čase;
  • krátke trvanie postupu;
  • možnosť vykonať preventívne vyšetrenie.

Napriek úplnej bezpečnosti je ultrazvukové vyšetrenie možné iba podľa pokynov lekára.

Čo je ultrazvuk (ultrazvuk)

Koncept ultrazvuku

Čo je to ultrazvuková štúdia, fyzikálne princípy, na ktorých je založená, hlavné body ako diagnostická metóda. Ultrazvuk alebo ultrazvuk je dobre známa neinvazívna metóda ultrazvukovej diagnostiky založená na použití zvukových vĺn určitého rozsahu. Ultrazvuk prechádza tkanivami, ktoré majú rôznu hustotu, a podľa toho sa od nich odlišuje. Pomocou senzora sa tieto rozdiely zachytia a zobrazia na obrazovke ako obrázok. Ak bol predtým obraz iba čiernobiely a dvojrozmerný, v súčasnosti je možné vykonať trojrozmerný ultrazvuk s farebnou zložkou v závislosti od typu štúdie a použitého zariadenia.

Ultrazvukové vyšetrenie je široko využívané v praxi špecialistov takmer všetkých profilov, až na zriedkavé výnimky, čo zdôrazňuje výnimočné schopnosti takejto techniky. Túto metódu je možné použiť nielen v štádiu diagnostiky, ale aj pri liečbe chorôb. V tomto prípade môže byť ultrazvuk použitý ako nezávislý postup, rovnako ako pomocná zložka, napríklad, defekt pod kontrolou ultrazvuku alebo biopsia..

Čo je to ultrazvuková diagnostika všeobecne? Ide o komplex rôznych typov a metód výskumu, čo je spoločný znak, ktorým je použitie ultrazvukových vĺn určitej frekvencie a intenzity. Takéto vyšetrenie nemá prakticky žiadne kontraindikácie, je úplne bezbolestné a môže byť použité pre ľudí všetkých vekových skupín - od novorodencov až po starých ľudí. Moderné technológie umožňujú diagnostikovať rôzne choroby aj u plodu a to za pomerne krátku dobu. Mimochodom, pri tehotenstve neexistujú analógy ultrazvukovej diagnostiky. Vďaka tejto metóde je možné identifikovať veľa vrodených anomálií, posúdiť stav plodu, stav matky a uteroplacentálneho komplexu, určiť pripravenosť dieťaťa na pôrod a vyriešiť mnoho ďalších problémov..

Čo je ultrazvuk v dynamike? Tento koncept sa používa, keď je potrebné opakovane hodnotiť stav konkrétneho orgánu a štruktúry tela, pričom sa zaznamenávajú zmeny v určitom vybranom časovom období. To sa zvyčajne používa na diagnostikovanie progresie ochorenia, napríklad dynamiky (rýchlosti) rastu neoplazmov, ako aj na vyhodnotenie účinnosti liečby (napríklad v gynekologickej praxi pri liečbe ovariálnych cýst, 1 a 3 mesiace po liečbe sa používa dynamika panvy)., V pôrodníckej praxi je potrebná dynamická štúdia na vyhodnotenie rastu plodu, určenie súladu jeho vývoja s gestačným vekom atď..

Takže s vedomím, čo je ultrazvuk a na čo slúži, si môžete trochu spomenúť históriu tejto metódy. Prvé pokusy o použitie podobnej metódy sa objavili v roku 1942, avšak vytvorenie prvého zariadenia na diagnostiku ultrazvukom pripisuje vedec z USA v roku 1949. Potom mnoho vedcov a lekárov prispelo k rozvoju ďalších schopností tejto techniky, ktorá v súčasnosti umožňuje použitie ultrazvuku takmer všade..

V dnešnej dobe je sotva človek, ktorý nevie, čo je ultrazvuk a na čo sa používa. To svedčí o rozšírenej popularizácii tohto typu diagnózy a dobrých výsledkoch jeho použitia, pretože ani dnes nie je veľa metód, ktoré by boli nadradené informačným ultrazvukom..

Preto, pretože vedia, čo je ultrazvukové vyšetrenie a ako sa to robí, odborníci dostávajú obrovské množstvo informácií, ktoré im môžu pomôcť, ktoré je možné získať takým spôsobom, ktorý veľmi pomáha pri diagnostike a liečbe veľkého počtu chorôb. Je to metóda, ktorá je súčasťou mnohých zlatých štandardov na diagnostiku chorôb: od poškodenia mozgu až po patológiu tráviaceho ústrojenstva. Ako skríning je táto štúdia oprávnená aj kvôli dostupnosti a relatívnej lacnosti služby. Iné metódy, ako je MRI, sú nákladnejšie a časovo náročné, takže sa už používajú v následných štádiách diagnostiky.

Ultrazvukové stroje

Druhy ultrazvukových prístrojov. Je možné systematizovať rôzne typy zariadení na ultrazvukovú diagnostiku podľa niekoľkých parametrov. Vzhľadom na možnosti aplikácie je možné všetky zariadenia rozdeliť na univerzálne a špecializované. Súčasne sú univerzálne zariadenia tiež rozdelené do niekoľkých skupín: ultrazvukové skenery (štandardné zariadenia s niekoľkými prevádzkovými režimami), zariadenia s Dopplerom (duplexné zariadenia s možnosťou odhadnúť rýchlosť prietoku krvi), zariadenia s možnosťou farebného Dopplerovho mapovania (maximálny počet funkcií). Špecializované zariadenia zahŕňajú monitory plodov, oftalmické prístroje atď., To znamená, zariadenia pre úzky rozsah schopností. Takéto zariadenia sú vhodné iba pre špecializovaný príjem a preto, aby ste s nimi mohli pracovať, musíte absolvovať špeciálny výcvik, aby ste poznali všetky nuansy konkrétneho zariadenia a možnosti výskumu..

Napríklad zariadenie na duplexné skenovanie krvných ciev je určené na hodnotenie stavu krvných ciev, tkanív, ktoré ich obklopujú, vlastností ciev, jej priechodnosti, rýchlosti a smeru toku krvi v nich. To vám umožní analyzovať stav aj hlbokých žíl, získať vizuálny obraz a číselné ukazovatele zistených zmien. Pri použití farebného mapovania je obrázok ešte vizuálnejší a informatívnejší. Takéto zariadenia sa často používajú nielen v kardiológii a angiológii, ale aj v iných oblastiach, napríklad na stanovenie prietoku krvi v novotvaroch..

Existuje tiež niečo ako triedy ultrazvukových prístrojov. Určujú kvalitu prijatých informácií a ich úplnosť. Podľa tohto princípu sa zariadenia na ultrazvukovú diagnostiku delia na jednoduché, stredné, vysoké a vysoké. Toto rozdelenie je do istej miery svojvoľné, pretože existuje veľké množstvo parametrov, pomocou ktorých sa porovnáva, a neexistujú jasné kritériá pre prístup k akejkoľvek triede. Jednoduché zariadenia sú teda zvyčajne prenosné, majú nižšie rozlíšenie, ale ich výhodou je dostupnosť a mobilita zariadenia. Zariadenia strednej triedy sú stacionárne, ale majú zlepšené charakteristiky, pokiaľ ide o prijaté informácie. Ultrazvukové prístroje expertnej triedy sú mimoriadne drahé a sú prístrojmi kategórie „premium“. Majú najvyššie rozlíšenie a veľké množstvo ďalších možností. Aby mohol lekár používať takéto zariadenie, musí mať špeciálne zručnosti a skúsenosti, ale diagnostické schopnosti týchto zariadení sú veľmi dobré. Napríklad expertný prístroj ultrazvuku 3d vám umožňuje získať trojrozmerný volumetrický obraz vysokej kvality. Používa sa často v pôrodníckej praxi na podrobnejšiu vizualizáciu plodu, v kardiológii a angiológii a ďalších odvetviach medicíny..

Trieda zariadenia a jeho možnosti sú do veľkej miery ovplyvnené senzorom, s ktorým sa štúdia vykonáva. Hlavné typy senzorov ultrazvukových prístrojov podľa rozsahu :: univerzálne pre vonkajšie použitie (ultrazvuk brucha, panvy), pre povrchové orgány (povrchové cievy, štítna žľaza), pre kardiologické vyšetrenia, detské senzory, pre intrakavitárne vyšetrenia (transrektálne, intraoperatívne, transuretrálne, transesofágové, intravaskulárne), vpichové senzory, vysoko špecializované, viacfrekvenčné, Doppler (na meranie a hodnotenie rýchlosti prietoku krvi), 3D senzory (na získanie trojrozmerného obrazu).

Druhy ultrazvuku

Druhy ultrazvuku: existuje veľa typov ultrazvukovej diagnostiky. Môže ísť o štúdiu komplexu orgánov (ultrazvuk panvy, dutiny brušnej, genitourinárneho systému), jednotlivých orgánov (štítna žľaza, nadobličky, srdce), krvných ciev (Dopplerove metódy), mozgu (neurosonografia) a plodu (prenatálna diagnostika). Ultrazvuk je možný ako z dutých (črevných), tak z parenchymálnych orgánov (pečeň, obličky a iné). Je možné vykonať ultrazvuk s kontrastom a bez, plánovaného a naliehavého. Existuje veľa možností na oddelenie tejto metódy, všetko záleží na určujúcom faktore a indikáciách.

Príprava na rôzne typy ultrazvukov

Podľa toho, aký druh ultrazvukovej techniky bude mať pacient, sa príprava na štúdiu môže radikálne líšiť. Napríklad v gynekologickej praxi, pri príprave na štúdium transabdominálnym spôsobom, tj cez žalúdok, musí byť močový mechúr čo najplnejší, zatiaľ čo pre gynekologický ultrazvuk s vaginálnym prístupom musí byť močový mechúr pred štúdiou prázdny. Ak hovoríme o mužskej polovici pacientov, toto pravidlo sa na nich vzťahuje, v prípade potreby ultrazvukom na vyšetrenie prostaty - na lepšiu vizualizáciu prostaty potrebujete prázdny močový mechúr.

Na racionálnu prípravu na ultrazvuk vydá lekár, ak je to možné, oznámenie o pacientovi, keď je odoslaný na konkrétne vyšetrenie. Napríklad vyšetrenie srdca, ako aj štítnej žľazy si nevyžaduje predbežné opatrenia. Zároveň pred vyšetrením dutiny brušnej musíte niekoľko dní pred štúdiou dodržiavať rad odporúčaní týkajúcich sa výživy, výživy, užívania niektorých liekov, ktoré pripravujú črevá na vyšetrenie atď. Platí to pre plánované ultrazvuky, v naliehavých situáciách nie je možná príprava a vyšetrenie sa vykonáva okamžite.

Kto je zobrazený ultrazvuk ciev hlavy a krku: ako sa má viesť, čo znamená výsledok štúdie

Mozgové nervové bunky sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka. Dokonca aj menšie narušenie zásobovania krvi môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Krčné tepny dodávajú krv do mozgu, ktorá prechádza pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a stavcových tepien umiestnených po stranách chrbtice..

Dnes existuje bezpečný a bezbolestný spôsob, ako vyhodnotiť ich stav - vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

Čo je ultrazvuk ciev krku a hlavy

Dopplerov ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.

Ultrazvukové vlny sú schopné preniknúť do tkanív tela a odraziť sa od štruktúr rôznych hustôt, ktoré sú zaznamenávané špeciálnym senzorom. Signály zo senzora sú spracované počítačom a lekár na monitore vidí obraz orgánov a vnútorných prostredí.

Ak sa krv pohne smerom k senzoru, počítač na obrázku zmení farbu na červenú. Ak je v opačnom smere, potom modrá.

Ak je potrebná transkraniálna ultrazvuková dopplerografia mozgu

Duplexné vyšetrenie, tiež nazývané vaskulárne ultrazvukové vyšetrenie, je predpísané lekárom, ak existuje podozrenie na porušenie mozgového obehu. Túto patológiu indikujú nasledujúce príznaky:

  • prasknutie bolesti hlavy;
  • závraty, najmä pri zmene polohy tela a hádzaní hlavy dozadu;
  • periodické stmavovanie a blikanie múch pred očami;
  • mdloby
  • progresívne poškodenie pamäti, pozornosti, myslenia;
  • hluk v ušiach;
  • paroxyzmálna necitlivosť, slabosť končatín.

Priame údaje

Niektoré systémové choroby sa vyskytujú s poškodením ciev a zlým krvným obehom. Preto lekár na stanovenie svojho progresu a účinnosti liečby predpíše ultrazvukové vyšetrenie ciev. Zobrazuje sa:

  • ateroskleróza;
  • cukrovka;
  • po mozgovej mŕtvici;
  • zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémia);
  • cervikálnej osteochondrózy;
  • systémová vaskulitída;
  • srdcové defekty;
  • neurocirkulačná dystónia;
  • obezita;
  • dlhá história fajčenia tabaku;
  • arteriálna hypertenzia;
  • poranenia hlavy a krku;
  • ischemická choroba srdca.

Všetci ľudia starší ako 55 rokov by mali mať raz za rok ultrazvukové vyšetrenie ciev, ak ich najbližšia rodina mala srdcový infarkt, mozgovú príhodu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. To naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto podmienok.

kontraindikácie

Štúdia neporušuje integritu tkanív bezbolestne a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Preto nie sú absolútne kontraindikácie na jeho vykonávanie.

Ťažkosti nastávajú iba vtedy, ak osoba z nejakého dôvodu nemôže zaujať pozíciu potrebnú na výskum.

Skríning u detí

Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky deti vo veku 1 mesiac. To vám umožní identifikovať narušenie dodávky krvi do mozgu v najskorších fázach a opraviť ho. Bez včasnej diagnostiky a liečby bude tento stav viesť k závažným neurologickým problémom a zhoršenej inteligencii u dieťaťa.

Starším deťom sa predpisujú ultrazvukové cievy na sťažené bolesti hlavy, únavu, mentálnu retardáciu, zníženú pozornosť a pamäť. Štúdia vám umožňuje predpísať vhodnú terapiu a zlepšiť stav dieťaťa.

Čo je coccygodynia a ako sa ho zbaviť - viac tu.

Čo ukazuje ultrazvuk

Počas štúdie môže lekár určiť zúženie ciev, stav ich stien, smer toku krvi a rýchlosť. Pri ateroskleróze je možné identifikovať umiestnenie cholesterolových plakov, prítomnosť trombu na nich. Hustenie stien tepien a zníženie ich pružnosti nastáva pri hypertenzii.

Zmena smeru toku krvi nastáva s rôznymi prekážkami v jej dráhe, stratifikáciou steny tepny, tvorbou aneuryzmy - sukulárnym výstupkom cievy..

Ako diagnostikovať

Na uskutočnenie štúdie je osoba položená na chrbát na mäkkú pohovku. Pod krk je umiestnený valec, hlava leží bez vankúša. Lekár aplikuje špeciálny gél na senzor a pokožku - je to nevyhnutné pre priechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.

Cievky krku sa vyšetria stlačením senzora na jeho bočný povrch. V tejto chvíli nemôžete pohnúť hlavou, hovoriť. Počas procedúry lekár niekoľkokrát stlačí senzor, aby vyhodnotil vaskulárnu elasticitu.

Cievky hlavy sa vyšetrujú najtenšími úsekmi lebečných kostí: orbitou, časnou kosťou, týlnou kosťou a veľkými týlnymi foramenmi. Senzor je inštalovaný na zatvorenom oku, nad ušným boltcom a za ním. Potom sa pacient posadí a vyšetrí sa oblasť krku a miesto, kde sa krk pripojí k hlave.

Lekár tak skúma všetky cievy, ktoré privádzajú krv do mozgu a prenášajú ju späť do srdca..

Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Počas toho vás môže diagnostický lekár požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otočili hlavu. Je to nevyhnutné pre najlepšiu presnosť obrazu a hodnotenie funkčného stavu krvných ciev..

Potrebujem špeciálnu prípravu na postup

V deň štúdie by ste nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Je vhodné zdržať sa pitia silnej kávy, nikotínu a alkoholu - všetky tieto látky menia stav vaskulárneho lôžka a môžu skresliť výsledky štúdie..

Dešifrovanie údajov

Normálne výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev krku a hlavy sú nasledujúce:

  • spoločná krčná tepna (OSA) vľavo vychádza z aorty, vpravo - z brachiocefalického kmeňa;
  • spektrálna vlna v spoločnej krčnej tepne (OCA): rýchlosť diastolického prietoku krvi je rovnaká vo vonkajších a vnútorných vetvách krčnej tepny (HCA a ICA);
  • vnútorná vetva krčnej tepny nemá vetvy až do vstupu do lebky;
  • veľký počet ďalších pobočiek sa odchyľuje od vonkajšej vetvy OSA;
  • tvar vlny vo vnútornej vetve OCA: monofázický, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je vyššia ako v OCA;
  • tvar vlny vo vonkajšej krčnej tepne: trojfázový prietok krvi počas diastoly je menší ako v OSA;
  • hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.

Zahusťovanie cievnej steny naznačuje začiatočnú aterosklerózu. Pri zjavnej ateroskleróze vidí lekár plaky, naznačuje ich umiestnenie a veľkosť. Vaskulitída (vaskulárny zápal) vedie k difúznemu zhrubnutiu steny cievy a rozmazaniu jej vrstiev.

Prítomnosť správ medzi žilovým a arteriálnym lôžkom sa nazýva arteriovenózna malformácia. Poškodenie krvných ciev v prítomnosti diabetu naznačuje jeho pokročilé štádium a dekompenzáciu.

Kde môžem získať štúdiu?

Dnes sa štúdia uskutočňuje na takmer všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

Môžete to ísť zadarmo podľa pokynov svojho lekára.

Nevýhodou tejto možnosti je dlhá línia - niekedy musíte počkať niekoľko týždňov. Okrem toho si pacient nemôže zvoliť vhodný čas na štúdium..

Štúdia sa vykonáva počas vyšetrenia a liečby neurologických, kardiologických a iných profilov v nemocniciach.

Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cena sa pohybuje od 500 do 6 000 rubľov. Priemerná cena je 2 - 3 000 rubľov.

Video o diagnóze ultrazvuku ciev hlavy a krku:

Čo je ultrazvuk a aký je účel vyšetrenia

Ultrazvuková Dopplerografia (Dopplerov ultrazvuk) je moderný diagnostický postup založený na vlastnostiach ultrazvukových vĺn a je predpísaný na podrobné štúdium mnohých chorôb. Najčastejšie sa používa na štúdium dolných a horných končatín, mozgových ciev, celkového stavu kardiovaskulárneho systému. Ultrazvuková technika ako celok, rovnako ako jej typ ultrazvuku, je úplne bezpečná, dá sa aplikovať dokonca aj na deti bez strachu zo zlého zdravia alebo rozvoja vedľajších účinkov..

Čo je dopplerografia - všeobecné informácie

Metóda USDG je veľmi informačná, ukáže smer, rýchlosť a identifikuje patológie krvného obehu, problémy s obehom jednotlivých orgánov, začínajúce aterosklerotické zmeny a lokalizuje hromadenie krvných zrazenín. Vyšetrenie umožňuje vykonať komplexnú analýzu prívodu krvi do zón krku a hlavy a odhalí poškodenie ciev v týchto a ďalších oblastiach ľudského tela..

UZDG - čo to je

Metóda Dopplerovho výskumu je ultrazvuk, pri ktorom je možné s maximálnou presnosťou určiť štruktúru krvných ciev a prietok krvi. Na tento účel sa používa Dopplerov efekt, to znamená meranie odrazu zvukových vĺn s následným spracovaním prijatého obrazu na počítači. Táto metóda ukazuje, či existujú problémy s prietokom krvi, pri ktorých sa pozorujú patologické zmeny orgánov..

Prípadne

Dopplerovský ultrazvuk sa môže použiť v rôznych prípadoch, najčastejšie na štúdium stavcovských artérií, mozgových ciev a osteochondrózy. Táto metóda je tiež mimoriadne účinná pri vyšetrovaní pacientov s diabetes mellitus pred vymenovaním manuálnej terapie..

Ultrazvuková metóda je najinformatívnejšia na detekciu vaskulárnych lézií, vrátane rôznych prejavov patológií aortálneho oblúka. Malo by sa však pamätať na to, že nie je schopný nahradiť plnohodnotnú angiografiu alebo MRI a vyšetrenie môže naplánovať iba špecialista. Pomerne často je táto metóda predpísaná ako profylaxia ischemickej choroby, mozgovej príhody, hypertenzie, aterosklerózy, čo vám umožňuje včas určiť ochorenie..

Čo je priradené a čo zobrazuje doppler

Dopplerov ultrazvuk sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • prítomnosť bolesti na pleciach a krku;
  • bolesti hlavy akéhokoľvek pôvodu;
  • ostrá, dlhodobá migréna;
  • výskyt častých závratov;
  • zrakové postihnutie;
  • myasthenia gravis, narušená koordinácia pohybov;
  • dusenie;
  • časté mdloby;
  • poruchy spánku vrátane nespavosti;
  • silná slabosť.

Dopplerovský výskum je veľmi informatívny, pomocou podobného postupu je možné identifikovať poruchy v zásobovaní krvi jednotlivými orgánmi, príčiny mnohých chorôb. Štúdia sa zvyčajne predpisuje na identifikáciu vnútorných patológií, na určenie stratégie liečby alebo na určenie účinnosti predpísanej konzervatívnej liečby.

Aké sú jeho možnosti

Dopplerova diagnostika je kombináciou Dopplerovho ultrazvuku a ultrazvuku, čo poskytuje množstvo nesporných výhod. Po prvé, je to úplná bezpečnosť tela a po druhé schopnosť získať najpresnejšie údaje bez invazívneho zásahu.

Jedinečnou príležitosťou je online diagnostika bez chirurgického zákroku a bolesti. Obrázok sa okamžite zobrazí na obrazovke a musí sa dešifrovať.

Aké odchýlky možno zistiť

Dopplerografia počas štúdie ukazuje spoľahlivé informácie o tele. Počas relácie senzory generujú vysokofrekvenčné vlny, ktoré sa odrážajú od bunkových prvkov a vytvárajú impulzy. Výsledkom je, že lekár pracuje nielen s farebným obrázkom, ale aj s diagramami a grafmi, čím získa úplný obraz o fungovaní vnútorných orgánov..

Výsledky dopplerografie vám umožňujú preskúmať všetky orgány alebo systémy tela, ale najinformatívnejšia metóda bude pre obehový systém..

Indikácie a kontraindikácie

Dopplerovský ultrazvuk je predpísaný pre rôzne problémy s prietokom krvi, syndrómom bolesti neznámeho pôvodu a v mnohých ďalších prípadoch. Metóda je informačná a bezpečná, nemá kontraindikácie, ale smer môže napísať iba pozorujúci špecialista.

Je škodlivé robiť ultrazvuk?

Vysoko presná Dopplerova metóda je úplne bezpečná, rovnako ako konvenčný ultrazvuk, môže byť predpísaná v akomkoľvek veku a prijíma presné údaje. Tým sa výrazne rozširujú možnosti diagnostiky, takže je rýchla a informačná. Počas vyšetrenia nie je pacient nepohodlný, samotný postup sa vykonáva dostatočne rýchlo.

Ak je

Duplexné skenovanie sa používa na diagnostikovanie rôznych chorôb vrátane:

  • stavy po mŕtvici akéhokoľvek stupňa, srdcový infarkt;
  • komplikácie po traumatickom poranení mozgu (TBI), závažné poškodenie krku;
  • cervikálnej osteochondrózy;
  • hypertenzia, iné poruchy krvného tlaku;
  • cukrovka alebo podozrenie na chorobu;
  • angioedém;
  • časté, opakujúce sa kŕče;
  • perinatálna encefalopatia;
  • identifikácia príčin cerebrovaskulárnych chorôb;
  • vyšetrenie kyslíkového hladovania srdcového svalu;
  • poškodenie sluchu, zrak;
  • iné kardiovaskulárne choroby, vrátane angíny pectoris.

Pre koho je určený

Ultrazvuková (US) Dopplerovská štúdia je predpísaná v rôznych situáciách. Lekár môže predpísať postup pre ostré, dlhodobé bolesti hlavy, pre pacientov so závratmi a poruchami v zásobovaní mozgu krvou. Vyšetrenie je navyše indikované na opuch nôh, pocit chladu v dolných a horných končatinách, častú stratu vedomia bez zjavného dôvodu..

Lekár môže odporučiť ultrazvuk s Dopplerom, ak ste príliš unavení, aj keď je záťaž zanedbateľná. Štúdia je indikovaná aj u pacientov s nadváhou s hypertenziou, cukrovkou, kŕčovými žilami..

Je potrebné mať na pamäti, že postup sa nevykonáva, ak sa v oblasti štúdie vyskytujú závažné kožné lézie alebo rany.

Ak postup nemôže byť

Dopplerovské pulzné ultrazvukové vyšetrenie nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale nie je predpísané, ak sa pacient nemôže podrobiť procedúre ležania. Táto technika je vo všeobecnosti mimoriadne informačná a bezpečná, v mnohých patologických procesoch je nevyhnutná..

Ak chcete vykonať ultrazvukové vyšetrenie, musíte sa poradiť s neurológom, najmä u detí vo veku 7-18 rokov. Faktom je, že práve táto veková skupina trpí mnohými poruchami angioedému. Pri takýchto patológiách môže byť metóda USDG jediná, ktorá môže vo veľmi skorých štádiách určiť prvé príznaky epilepsie, VVD (vegetatívno-vaskulárna dystónia), migrény a niektorých ďalších chorôb..

Ako sa pripraviť na štúdiu

Štúdia s ultrazvukom je pre pacienta celkom pohodlná, ale pred zákrokom sa odporúča zdržať sa pitia kávy, čaju, alkoholu alebo energetických nápojov. Navyše, 4 hodiny pred zákrokom, by ste mali obmedziť príjem liekov, aby sa nespôsobilo ďalšie zaťaženie ciev, srdca alebo pečene. Ak to nie je možné, informujte lekára.

Príprava zahŕňa nasledujúce kroky:

  • pár hodín pred vyšetrením musíte opustiť kávu, čaj, energiu, alkohol;
  • lieky sú obmedzené;
  • pre deti pred zákrokom sa odporúča odpočinok, nedostatok fyzickej, emocionálnej aktivity;
  • v prípade detí do jedného roka sa odporúča spať hodinu pred vyšetrením;
  • Nejedzte pred hlavou.

Použité techniky, ktoré časti tela sa skúmajú

Dopplerovský ultrazvuk sa používa pre rôzne časti ľudského tela, ale najčastejšie pre dolné a horné končatiny, oblasti krku a hlavy, srdce. Táto metóda môže nahradiť iné, menej informatívne metódy, čo vám umožní analyzovať celkový stav pacienta, fungovanie jednotlivých orgánov.

metodológie

Táto metóda analýzy kože je jednou z najspoľahlivejších, najmä pre počiatočné štádiá choroby. Nie každý postup vám umožňuje včas vyhodnotiť zdravotný stav a zabrániť iba počiatočnému problému.

Vyšetrenie je bezbolestné, je predpísané pacientom v akomkoľvek veku, nemá také negatívne vedľajšie účinky, ako sú diagnostické formy ožarovania (rádiografia, počítačová tomografia a podobne). Z tohto dôvodu sa namiesto fluorografie predpisuje Dopplerova analýza, čo je v mnohých prípadoch nežiaduce, napríklad počas tehotenstva. Na získanie informácií sa pacient umiestni na gauč, na výskum sa používa špeciálny snímač snímača a informácie sa prenášajú na obrazovku počítača lekára..

Zásady práce

Táto metóda je veľmi informatívna, umožňuje vám rýchlo a s maximálnou presnosťou získať potrebné údaje a stráviť tak minimum času. Počas procedúry pacient trpí minimálnym nepohodlím, ktoré tiež odlišuje túto metódu od ostatných.

Senzor generuje ultrazvuk, ktorý preniká do mäkkého tkaniva. Podľa farby alebo odtieňa na obrazovke špecialista určí, či existujú zápalové ložiská, či pozorované parametre zodpovedajú norme..

Dopplerov ultrazvuk sa vykonáva dostatočne rýchlo, zvyčajne to trvá asi 50 minút, aby sa všetko urobilo. Lekár používa špeciálny senzor, na pokožku v oblasti kontaktu sa aplikuje vodivý gél. Transkraniálne vyšetrenie sa predpisuje pri skúmaní oblastí týlnika, chrámov, nad orbitami. Okrem toho je možné priradiť funkčné skúšky:

  • tlak prstov na krvné cievy;
  • otočenie hlavy;
  • zadržiavanie dychom alebo hyperventilácia;
  • používanie vazoaktívnych liekov.

Počas procedúry si musí pacient ľahnúť, odborník údaje interpretuje okamžite.

Vlastnosti

Na rozdiel od iných metód vám dopplerografia umožňuje presne a v reálnom čase vidieť prácu mnohých systémov a orgánov. Táto vlastnosť sa používa na diagnostikovanie mnohých chorôb vrátane kardiovaskulárnych chorôb, ktoré nemožno určiť inými metódami.

Existuje niekoľko možností vyšetrenia:

  • klasická dopplerografia - na hodnotenie cievnej priechodnosti;
  • Ultrazvukové vyšetrenie (duplex), ktoré sa používa na analýzu prietoku krvi, anatómie, vaskulárnej štruktúry;
  • triplex - používa sa na detailný prietok krvi, cievnu priechodnosť hlavy a krku.

Farebné mapovanie

Farebné Dopplerove mapovanie ukazuje rozdiel v skutočných rýchlostiach prietoku krvi, ako aj rozdiel vo frekvenciách vysielaných a prijímaných echo signálov. Paleta obsahuje všetky odtiene červenej, zelenej, modrej, ktorá závisí od smeru:

  • červená znamená smer k senzoru;
  • modrá - opačný smer;
  • zelená - turbulencie.

Ako sa Dopplerov ultrazvuk vykonáva počas tehotenstva?

Počas tehotenstva sa vyšetrovacie konanie vykonáva rovnakým spôsobom ako v štandardných prípadoch. Neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia, dopplerografia nespôsobuje žiadne negatívne následky pre plod.

Dopplerometria plodu je poddruh ultrazvukovej diagnostiky určený na hodnotenie prietoku krvi v cievach maternice, placenty a dieťaťa. Tieto štúdie vám umožňujú zistiť, ako dobre sa dieťaťu dodáva kyslík. Ak sa zistí patológia, pomocou tejto metódy je možné lokalizovať zdroj jej pôvodu s vysokou presnosťou.

Deti a ultrazvuk

Dopplerovský ultrazvuk sa môže bezpečne predpísať pacientom v ranom veku. Táto metóda je jednou z optimálnych pre každú skupinu, nemá žiadne obmedzenia, je úplne bezbolestná, neškodná zdravotnému stavu. Doppler sa používa na diagnostiku, najpresnejšie hodnotenie účinnosti liečby, výber taktiky liečby. Okrem toho je tento typ štúdie predpísaný pred operáciou kvôli správnemu výberu konzervatívnej liečby.

V detstve robia ultrazvuk v týchto situáciách:

  • časté bolesti hlavy;
  • problémy s vývojom reči;
  • vodnateľnosť;
  • poruchy správania, úzkosť;
  • odmietnutie stáleho príjmu potravy (predpísané pre dojčatá);
  • poruchy spánku.

Rozdelenie výsledkov

Dopplerov ultrazvuk je v medicíne dekódovaný priamo vo výskumnom procese, je založený na obrázkoch, grafoch a diagramoch. Tieto vizuálne materiály vám umožňujú objasniť charakteristiky prietoku krvi, hrúbky steny ciev a mnohých ďalších ukazovateľov.

Ukazovatele skóre

Dopplerova štúdia vykazuje nasledujúce charakteristiky:

  • hrúbka cievnych stien;
  • index skutočnej srdcovej frekvencie;
  • presná rýchlosť toku krvi;
  • skutočný systolodiastolický vzťah;
  • iné hemodynamické ukazovatele.

Na čo lekár venuje pozornosť počas štúdie

V závislosti od údajného ochorenia umožňuje Dopplerova sonografia okamžité zistenie abnormalít. Norma ukazovateľov sa bude líšiť pre jednotlivé orgány a systémy, navyše sa bude brať do úvahy vek, všeobecné zdravie, stres na telo.

Počas skúšky odborník upozorňuje na tieto nuansy:

  • súlad hrúbky steny s ukazovateľmi je normálny;
  • charakteristika prietoku krvi, prítomnosť krvných zrazenín, hromadenie cholesterolu, blokáda alebo stenóza vaskulárneho lôžka tepien a žíl;
  • zmeny krvných ciev (sťažnosti pacientov sa berú do úvahy na čo najpresnejšie určenie príčiny zhoršenej priechodnosti, odhalených patológií);
  • výkonnosť srdcového svalu a ďalšie charakteristiky.

Ďalšie akcie po ultrazvuku

Lekár porovnáva získané ukazovatele, potom na základe všetkých získaných údajov vyhodnotí charakteristiky prietoku krvi a prácu vnútorných orgánov, zistí príčinu patológie. Pri cievnom ultrazvuku sa nezaznamenávajú vedľajšie účinky, je to bezpečné, na jeho účel nie sú žiadne zvláštne obmedzenia.

Na základe vopred pripravených výsledkov je pacient poslaný k profilovému lekárovi, ktorý predpíše príslušnú liečbu.

Výhody tejto metódy

Dopplerov ultrazvuk má nasledujúce výhody:

  • maximálny obsah informácií, presnosť a spoľahlivosť metódy;
  • štúdia trvá asi 50 minút a záver možno okamžite zistiť;
  • bezbolestnosť a pohodlie;
  • nie je potrebná osobitná príprava na zákrok, pacient je povinný obmedziť príjem liekov, kávy, čaju, alkoholu;
  • na postup neexistujú kontraindikácie, výnimkou sú prípady, keď pacient nemôže klamať;
  • Ultrazvuk sa môže vykonávať v akomkoľvek veku..

Metóda USDG sa účinne používa na väčšine kliník na najpresnejšie stanovenie patológií prietoku krvi, chorôb obličkových tepien, srdca, ako aj horných a dolných končatín. Bezbolestné, bezpečné vyšetrenie vám umožňuje rýchlo a informatívne získať údaje o žilových, arteriálnych obehových systémoch, efektívne liečiť neurologické a iné choroby. Okrem toho samotný postup je bezpečný, nespôsobuje pacientovi nepríjemnosti ani bolesť..

Ultrazvuk s kontrastom ozveny

Jednou z najsľubnejších výskumných metód v radiačnej diagnostike je zvýšenie kontrastu ultrazvuku.

O možnostiach, ktoré ponúka echokontrastná technológia, o vlastnostiach a výhodách tejto metódy, hovorí MUDr. Andrei Vladimirovič Miščenko, vedúci oddelenia diagnostiky žiarenia, Federálne štátne rozpočtové výskumné centrum pre onkológiu. N.N. Petrova »Ministerstvo zdravotníctva Ruska.

Čo je ultrazvuk s kontrastom ozveny? Ako sa líši od konvenčného ultrazvuku?

V Spojených štátoch a západnej Európe sa táto technológia používa už desať rokov. V Rusku boli prvé lieky na echokonstrikciu zaregistrované asi pred tromi rokmi a odvtedy sa aktívne vyvíja ultrazvuk s kontrastom vrátane diagnostiky rakoviny..

Vďaka použitiu kontrastného média v ultrazvukovej štúdii sa objavili nové príležitosti. V prvom rade je určená ultrazvuková štúdia so zvýšením kontrastu na vyhodnotenie vaskularizácie, to znamená prívodu krvi do konkrétneho orgánu alebo štruktúry. Zvýšená vaskularizácia je jedným zo znakov malígnych novotvarov.

Ak by sa skoršia vaskularizácia mohla posudzovať iba na základe dopplerovských štúdií, teraz už v počiatočnej fáze diferenciálnej diagnostiky, môžeme na základe charakteru vaskularizácie predpokladať benígnu alebo malígnu povahu zmien, aby sme pochopili, či je do patologického tkaniva privádzaná krv. Ultrazvuk s EC je nesmierne dôležitý a účinný na detekciu vaskularizovaných oblastí, keď sa pri konvenčnom ultrazvuku objavuje tkanivo, ale nedá sa povedať, že toto tkanivo rastie, je zásobené krvou alebo vláknité (slabé dodávanie krvi - jazva)..

Kontrast ozveny je veľmi užitočný pri určovaní rozsahu lézie nádorového procesu..

Ultrazvuk s kontrastom echa vám umožňuje nájsť odpovede na mnoho ďalších otázok bez toho, aby ste sa uchýlili k iným metódam diagnostiky žiarenia: CT, MRI, PET-CT - high-tech, ale tiež s určitým škodlivým účinkom na človeka v dôsledku röntgenového žiarenia, gama žiarenia, nefrotoxických kontrastných látok..

Obrázky jasne ukazujú rozdiel od konvenčného ultrazvuku:

Režim echokontrast (vľavo) vám umožňuje jasne lokalizovať fokálne poškodenie pečene.

V echokontrastnom režime (vľavo) sú jasne viditeľné metastázy v pečeni.

Aké kontrastné činidlá sa používajú na ultrazvuk?

Je to netoxický liek, ktorý je pre ľudí úplne inertný. Jedná sa o biely prášok, ktorý po zmiešaní so soľným roztokom vytvára vzduchové mikrobubliny, ktoré sa rozpúšťajú a potom sa vylučujú pľúcami. V prípade potreby je možné často vykonávať ultrazvuk s kontrastom. Počas celého obdobia jeho používania na celom svete neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky..

Naproti tomu tradične používaná predtým vypočítaná tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Kontrastná látka použitá v CT alebo MRI vykazuje vaskulárne štruktúry a ich priepustnosť. Preto je pre odborníka ťažké na obrázku pochopiť, či je toľko ciev v tkanive alebo či sú tak ľahko priepustné.

Liek používaný v ultrazvuku s kontrastom sa líši od liekov používaných v CT alebo MRI. V ultrazvuku s echokonstrikciou nastáva „žiara“ lieku iba na úkor vaskulárneho lôžka. mikrobubliny nepresahujú hranice cievnej steny, neprenikajú do interstícia (medzibunkový priestor, ktorý tvorí chrbticu väčšiny tkanív).

Diagnostický lekár jasne chápe, že mikrocirkulačné cievy sú tu veľmi vysoké. Najčastejšie sa nádor líši v štruktúre od normálneho orgánu presne vaskulárnym lôžkom: buď ide o nízku koncentráciu ciev na plochu, alebo naopak vysokú.

Kto určuje vhodnosť použitia kontrastu?

Lekár obvykle vymenuje rádiológa a ultrazvukového diagnostika, ktorí sa prvýkrát stretnú s pacientom.

Vďaka vedeckej literatúre, konferenciám a školám o diagnostike ožiarenia, ktoré vykonávajú odborníci nášho oddelenia, stále viac a viac onkológov rozumie vyhliadkam a výhodám tejto technológie a onkológ pri úvodnom vymenovaní môže už odporučiť urobiť ultrazvuk s kontrastom ozveny a uvedomiť si, že situácia je zložitá a dá sa povoliť iba s kontrastom ozveny.

Pri ultrazvukovom vyšetrení lekár častejšie rozhoduje, či bude pokračovať a priniesť techniku ​​skenovania, aby použila kontrastnú echológiu, alebo či už dostal všetky potrebné informácie. V tomto prípade by lekárom ultrazvukovej diagnostiky mal byť odborník, mal by pochopiť podstatu patologických procesov a pokúsiť sa na záver odpovedať na všetky otázky, ktoré onkológ potrebuje na rozhodnutie o účelu liečby. To znamená, že často sa človek zaznamenáva na „jednoduchý ultrazvuk“ a špecialista už určuje, či je potrebné urobiť ultrazvuk s kontrastom.

Ako dlho trvá prijatie pacienta s ultrazvukom s EC?

Štandardné ultrazvukové vyšetrenie netrvá dlhšie ako 20 minút na skenovanú oblasť. Kontrastne mierne zvyšuje čas potrebný o ďalších 5-10 minút. Častejšie je potrebné pripraviť kanceláriu na injekciu kontrastného média, takže pacient musí počkať. Ultrazvukový špecialista trávi väčšinu času špeciálnym výpočtom a analýzou obrazu bez pacienta.

Kontrast echa nie je ľahký postup, ktorý si vyžaduje špeciálne vybavenie a zručnosti. Vo vnútri roztoku by sa mali tvoriť mikrobubliny plynu, musíte si s nimi pripraviť špeciálne riešenie, uistiť sa, že sa nerozpadnú, starostlivo uskladnia a zavedú.

Pre ktoré choroby je táto metodika výskumu obzvlášť účinná?

Kontrastná technika v onkologickej praxi sa používa na lézie rôznych aspektov: pečene, obličiek a močového mechúra, lymfatických uzlín, štítnej žľazy a prsných žliaz, maternice, vaječníkov, nádorov mäkkých tkanív, informácie o úspešnom použití echokontrastu pri štúdiu prostaty a pankreasu. Tieto štúdie sa úplne vykonávajú v Onkologickom výskumnom centre N. N. Petrov.

Ultrazvuk v gynekológii sa používa menej často ako v iných oblastiach. Starostlivo pristupujeme k novým technológiám. Pred použitím v rutinnej praxi sme zhromaždili naše výskumné skúsenosti približne rok a starostlivo sme študovali úspechy európskych a amerických odborníkov. Pomocou ultrazvuku s EK skontrolujeme už známe prípady, a tak môžeme vyhodnotiť efektívnosť novej techniky. Teraz v NMIC onkológii. N.N. Petrova vykonala ultrazvuk so zvýšením kontrastu krčka maternice, ako aj vaječníkov a maternice, s cieľom diferenciálnej diagnostiky a vyhodnotenia prevalencie nádorov..

Povedzte nám, aké sú oblasti aplikácie a perspektívy vývoja tejto techniky v onkológii.

Rozsahy ultrazvuku s vylepšením kontrastu:

  1. diagnostika
    • Multifunkčné vlastnosti (ultrazvuk, MRI nanočastice, MR spektroskopia fosforu, fluorescenčný endo, mikroskopia)
    • Zobrazovanie nádoru
      • vaskularizácia
      • hodnotenie prevalencie (invázia krvných ciev, iných orgánov a štruktúr)
      • poškodenie lymfatických uzlín
    • Kvantifikácia účinnosti protinádorovej liečby
    • Hodnotenie ablatívnych ošetrení a embolizácie
    • Špecializovaný
      • endo ultrazvuk
      • intraoperačný ultrazvuk
  2. liečba
    • Cielené dodávanie liečiv a metabolitov
    • Vylepšenie účinku HIFU

V súčasnosti je použitie ultrazvuku s kontrastom echa veľmi dôležité a účinné na diagnostikovanie nádoru, vyhodnotenie odpovede na liečbu, účinnosť protinádorovej terapie - klasickej: chirurgickej, radiačnej a chemoterapie a experimentálnej minimálne invazívnej - ablácie (kryokonzervácia, laser, rádiofrekvencia, vysokofrekvenčný ultrazvuk). a pod.)

Otázky zajtrajška sú použitie roztokov mikrobubliniek pri liečbe onkologických ochorení - ide o cielené dodávanie liekov a metabolitov, posilnenie účinku HIFU. HIFU terapia je technológia novej generácie, ktorá využíva energiu ultrazvukových vibrácií na ošetrenie hlbokých tkanív.

Ďalšou sľubnou vlastnosťou roztokov mikrobubliniek je ich potenciálna schopnosť zviditeľniť sa pomocou akýchkoľvek metód ožarovacej diagnostiky (CT, MRI, rádionuklidová diagnostika). Možno to bude stelesnené aj v budúcnosti..