Dyskinéza žalúdka
Dôležité! Liek na pálenie záhy, gastritídu a vredy, ktoré pomohli obrovskému počtu našich čitateľov. Prečítajte si viac >>>
Dyskinéza žalúdka je porušením kontraktilnej funkcie orgánu, ktorý má hyperkinetický alebo hypokinetický priebeh. Toto ochorenie je zvyčajne sprevádzané bolesťou brucha, ktoré sa líšia v rôznej intenzite. Najčastejšie nemajú konkrétne miesto a nesúvisia s potravinami. Na presnú diagnostiku sa odporúča včas konzultovať s gastroenterológom..
príčiny
Dyskinéza žalúdka je celkom bežná, zatiaľ čo v jednej tretine prípadov nie sú v zažívacom systéme žiadne organické lézie. Choroba je charakteristickejšia pre mladých ľudí. Často sa vyskytuje aj u pacientov, ktorí majú rôzne poruchy vo fungovaní nervového systému..
Dôležitú úlohu v tejto veci zohráva zmena pohyblivosti orgánov. V závislosti od charakteru tohto problému sa vyznačuje hypertenzná dyskinéza, ktorá je sprevádzaná zvýšenou pohybovou aktivitou a hypotonická - vyznačuje sa znížením týchto funkcií..
Medzi najčastejšie príčiny žalúdočnej dyskinézy patria účinky výživových faktorov:
- porušenie diéty;
- stále suché jedlo;
- príliš rýchla konzumácia potravín, ktorá bráni úplnému spracovaniu potravín;
- prevaha uhľohydrátov v ponuke;
- nedostatok vitamínov a iných dôležitých látok;
- nedostatok proteínov;
- nadmerná konzumácia korenených a mastných potravín.
Niekedy je motorické poškodenie výsledkom alergie na určité potraviny. Mlieko, ryby a vajcia často vedú k takým problémom..
V niektorých prípadoch je výskyt dyskinézy ovplyvnený toxickými účinkami chemických dráždivých látok, liehovín a fajčenia. Dôležitú úlohu zohrávajú patológie nervového systému. Môže to byť neustále stresujúce situácie alebo organické lézie - napríklad mozgová porážka alebo encefalitída.
Medzi vonkajšie faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj dyskinézy, patrí zvýšená teplota okolia, vystavenie vibráciám alebo žiareniu, ako aj popáleniny. Niekedy je činnosť žalúdka narušená užívaním určitých liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť endokrinného alebo nervového systému, ako aj hypotalamu..
Medzi vnútorné faktory, ktoré môžu spôsobiť výskyt dyskinézy, patrí patológia tráviaceho systému. Táto kategória zahŕňa cholecystitídu, vírusovú hepatitídu, enteritídu atď. V niektorých prípadoch je toto ochorenie príznakom patológie kardiovaskulárneho systému - napríklad infarktu myokardu. Motilita žalúdka sa tiež často znižuje s hypertenziou alebo reumatizmom..
Funkčné poruchy fungovania tela sú výsledkom intoxikácie tela. Dyskinéza často sprevádza ochorenie obličiek, poškodenie endokrinného systému alebo patológiu pľúc. V tomto prípade je choroba dôsledkom problémov so syntézou enzýmov a gastrointestinálnych hormónov.
príznaky
Hlavným príznakom žalúdočnej dyskinézy je bolesť brucha, ktorá nemá konkrétne umiestnenie. Pohodlie je cítiť v epigastrii, pupku, pod rebrami. V tomto prípade majú útoky rôzne trvanie - niekoľko minút, hodín alebo dokonca týždňov.
Syndróm bolesti má tiež odlišný charakter. Niektorí ľudia sa sťažujú na stiesnené pocity, iní trpia bolesťou alebo stláčaním. Tieto znaky závisia od povahy motorického poškodenia a závažnosti ochorenia..
Symptómy patológie zvyčajne nesúvisia s jedlom. Ich výskyt vo väčšine prípadov ovplyvňujú neuropsychické faktory..
S výskytom antiperistaltických kontrakcií a požitím kyslého obsahu žalúdka do pažeráka sa u človeka vyvinie pálenie záhy. Pacienti sa tiež často sťažujú na kyslé grganie. Pri výraznom znížení kontrakcií orgánov jeho obsah stagnuje. V tomto prípade sa objaví brucho so zhnitou vôňou.
Ak je dyskinéza, ktorá sa vyvinula na pozadí poškodenia centrálneho nervového systému, sprevádzaná poškodením zvracacieho centra, u človeka dôjde k veľkému zvracaniu, ktoré neprináša úľavu..
Všetky príznaky porúch pohyblivosti orgánov môžu mať rôznu intenzitu. Zároveň ich nemožno nazvať konkrétnymi, pretože podobné prejavy sprevádzajú mnohé ďalšie patológie.
Napriek tomu sa dyskinéza vyznačuje prítomnosťou príznakov choroby s psychologickým traumom alebo stresovými situáciami. Sťažnosti takýchto pacientov sú rôzne a môžu sa v noci znižovať..
Mnoho odborníkov si všíma tieto možnosti priebehu žalúdočnej dyskinézy:
- kardiospazmus - je sprevádzaný znížením srdcovej činnosti a spôsobuje narušenie prehĺtania a silných bolestí na hrudníku;
- pylorospazmus - v tomto prípade je znížená pylorická sekcia, čo spôsobuje problémy s evakuáciou žalúdočného obsahu, kyslým burácaním, nepohodlím v epigastrii;
- tetany - v tomto prípade sa objavia kŕčovité kŕče, ktoré spôsobujú silnú bolesť a vznik gastrointestinálneho syndrómu;
- akútna expanzia orgánu - objavuje sa pri konštantnom prejedaní alebo po chirurgickom zákroku v prípade poklesu tonusu v žalúdku;
- aerofágia - v tejto situácii sa pozorujú funkčné poruchy, ktoré sú výsledkom rýchleho požitia potravy veľkým množstvom vzduchu.
diagnostika
Na identifikáciu dyskinézy v žalúdku by ste sa mali poradiť s gastroenterológom, ktorý dokáže určiť príčiny tohto ochorenia. Počas hmatu špecialista zistí bolesť. Ak je osoba atónia, lekár môže zistiť rozšírenie orgánov..
Na detekciu poškodenia motora je indikovaná elektrogastrografia. Vysoká diagnostická hodnota má tiež fluoroskopiu žalúdka. S jeho pomocou je možné identifikovať kŕče alebo hypotenziu orgánu, problémy s peristaltikou, prolaps žalúdka atď. Ďalšou povinnou štúdiou je gastroskopia, ktorá pomáha zisťovať zhrubnutie záhybov slizníc.
liečba
Táto patológia sa zvyčajne lieči ambulantne. Ak má osoba silnú bolesť, môže byť hospitalizovaná kvôli podrobnej diagnóze. Uistite sa, že liečba je účinná, nezabudnite upraviť stravu.
Na obnovenie nervovej regulácie pohyblivosti predpisuje lekár neurotropné a psychotropné lieky. Často je tiež potrebné používať sedatíva.
Na obnovenie kontraktilnej funkcie orgánu s hyperkinetickým syndrómom sa predpisujú M-anticholinergiká. Ak má osoba hypokinéziu, je mu ukázaný kofeín a aminofylín. Ak sa zistí atónia, je potrebný prozerín.
Vo väčšine prípadov je dyskinéza sprevádzaná porušením sekrečnej funkcie žalúdka. Preto sa nevyhnutne vykonáva substitučná liečba, ktorá zahŕňa použitie žalúdočnej šťavy, enzýmových prípravkov, kyslého pepsínu.
Dobré výsledky s rozvojom dyskinézy pomáhajú dosiahnuť fyzioterapiu. Lekár môže predpísať elektroforézu s novokainom, diatermiou, parafínovou liečbou, liečebným bahnom a zahrievaním. Forma motorického poškodenia a prevládajúci klinický syndróm ovplyvňujú výber konkrétnej metódy..
predpoveď
Dyskinéza má priaznivú prognózu. Toto ochorenie sa dá ľahko liečiť. Po primeranej liečbe je zdravotné postihnutie úplne zachované.
V tomto prípade sa pacienti s touto diagnózou podrobia lekárskemu vyšetreniu. Pri nesprávnej liečbe a dlhodobom priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť závažné štrukturálne zmeny v žalúdočnej sliznici..
Aby sa zabránilo rozvoju dyskinézie, je potrebné včas liečiť patológiu tráviaceho ústrojenstva a iných telesných systémov. Aby sa znížil počet relapsov choroby, pacientom je ukázaná liečebná liečba. Dôležitú úlohu hrá normalizácia stravovania, ako aj dobrý odpočinok.
Dyskinéza žalúdka je pomerne časté ochorenie, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou a môže viesť k nepríjemným zdravotným následkom. Aby sa tomu zabránilo, pri prvých príznakoch choroby sa odporúča konzultovať s gastroenterológom, ktorý predpíše komplexnú diagnózu a vyberie vhodnú terapiu..
Črevná dyskinéza
Všeobecné informácie
Črevná dyskinéza je termín, ktorý definuje komplex črevných porúch, ktoré vznikajú v dôsledku narušenia motorických funkcií čreva. Tieto poruchy sa väčšinou vyskytujú v hrubom čreve.
Črevná dyskinéza je charakterizovaná neprítomnosťou organických zmien, ale orgán normálne nemôže vykonávať svoje funkcie. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí touto chorobou asi tretina všetkých ľudí na planéte. Vo väčšine prípadov je choroba charakteristická pre ženy.
Druhy črevnej dyskinézy
V prípade spastickej (hypermotorickej) črevnej dyskinézy sa pozoruje zvýšený tonus čreva a spastické kontrakcie. Dôsledkom tohto stavu môže byť zápcha, ako aj prejav koliky v bruchu. Ak má pacient atonickú (hypomotorickú) dyskinézu, dochádza k prudkému oslabeniu tónu a črevnej motility. Výsledkom bude zápcha, tupá bolesť, pocit plnosti av niektorých prípadoch sa prejavuje obštrukcia čreva. Následkom zápchy bude hromadenie výkalov v čreve, čo vedie k závratom, slabosti, nevoľnosti a zníženiu pracovnej kapacity. Obsah čreva podlieha rozkladu, čo môže vyvolať alergickú reakciu. V dôsledku chronickej zápchy sa môžu objaviť hemoroidy, praskliny v konečníku.
Existuje tiež primárna črevná dyskinéza, pri ktorej sú poruchy motorického čreva nezávislým ochorením, ako aj sekundárna dyskinéza, ktorá sa prejavuje ako symptóm iných gastrointestinálnych chorôb. Je však dosť ťažké tieto štáty rozlíšiť.
Príčiny črevnej dyskinézy
Predpokladá sa, že najčastejšie sa primárna dyskinéza prejavuje v dôsledku vystavenia psychogénnym faktorom. Toto ochorenie sa však často vyskytuje aj v dôsledku nadmernej konzumácie potravín, v ktorých je málo vlákniny. Mnoho odborníkov má tendenciu považovať primárnu črevnú dyskinéziu za psychosomatické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku akútnych a chronických psycho-traumatických momentov, intrapersonálnych konfliktov, negatívnych emócií. Okrem toho môžu akútne črevné infekcie slúžiť ako etiologické faktory pre črevnú dyskinéziu..
Sekundárna dyskinéza sa prejavuje ako jeden zo symptómov chorôb tráviaceho systému. Môže to byť chronická gastritída, ochorenie pečene, peptický vred, pankreatitída a cholecystitída. Také porušenie je charakteristické pre choroby endokrinného systému. Jedná sa o rôzne poruchy hypofýzy, diabetes mellitus, myxedém, hyperparatyreoidizmus. Zápcha sa často vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú určité lieky, ktoré majú priamy vplyv na pohyblivosť hrubého čreva. Medzi takéto lieky patria anestetiká, antibiotiká, antikonvulzíva, svalové relaxanciá, anticholinergiká, psychotropné lieky atď..
Príznaky črevnej dyskinézy
Črevná dyskinéza sa prejavuje množstvom nepríjemných symptómov, ktoré sa môžu u rôznych ľudí výrazne líšiť. V prvom rade sú pacienti obťažovaní rôznymi bolesťami brucha. Môže to byť rezacia, boľavá, nudná, nudná bolesť, ktorá trvá niekoľko minút alebo niekoľko hodín. Pre človeka je ťažké presne povedať, kde je bolesť lokalizovaná, poznamenáva, že takéto pocity sa objavujú „v celom žalúdku“. Keď človek zaspí, bolestivé pocity sa často zastavia a po prebudení sa znova obnovia. Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenie intenzity bolesti po jedle so stresom alebo emočným otrasom. Zároveň bolesť po vyčerpaní plynu alebo pohybe čriev u mnohých ľudí ustupuje.
Okrem toho sú príznakmi črevnej dyskinézy hmatateľná nadúvanie, rôzne druhy porúch stolice, neustále kolísanie žalúdka..
V niektorých prípadoch je to brucho v bruchu a nadúvanie je takmer jediným príznakom choroby. Tieto príznaky sa objavujú bez ohľadu na to, aký druh jedla človek. Ako porušenie stolice sa najčastejšie pozoruje zápcha, ktorú možno niekedy nahradiť krátkou hnačkou. Súčasne môže dôjsť k uvoľneniu hlienu spolu so stoličkou.
Pri výskyte takýchto porúch, najmä častých hnačiek, však človek nestráca na váhe a niekedy sa pozoruje dokonca zvýšenie jeho telesnej hmotnosti. Ľudia, ktorí trpia prejavmi črevnej dyskinézy po dlhú dobu, často trpia určitými duševnými poruchami: sú príliš nervózni, nervózni a ľahko sa dostanú do depresívneho stavu. Niekedy si pacienti všimnú bolesť chrbta alebo srdca, ale po vyšetrení sa ukáže, že všetky tieto orgány sú zdravé.
Diagnóza črevnej dyskinézy
Kvôli fuzzy lokalizácii bolesti počas črevnej dyskinézy, ako aj symptómom podobným príznakom iných chorôb, je ťažké diagnostikovať črevnú dyskinéziu na základe sťažností pacienta, ako aj jej spochybňovanie. Preto väčšina špecialistov, ktorí sú konfrontovaní s takým neistým klinickým obrazom, vykonáva diagnostiku na základe metódy vylúčenia.
Diferenciálna diagnostika sa v tomto prípade uskutočňuje vo viacerých etapách. Po prvé, lekár vylučuje niektoré črevné patológie: nádory, polypy, divertikulu a ďalšie abnormality. Ďalej je dôležité rozlišovať medzi dyskinéziou a nevredovou kolitídou. Potom špecialista vykoná diferenciálnu diagnostiku dvoch typov dyskinézy, pričom určí, či sa vyskytne primárna alebo sekundárna dyskinéza. Určujú sa aj príčiny choroby..
Na vylúčenie vyššie uvedených chorôb sa vykonáva komplex štúdií, ktoré sa používajú na vyšetrenie pacientov s patológiou hrubého čreva. Toto je koprologická štúdia, irigoskopia a endoskopia, štúdia výkalov na dysbiózu a okultnú krv. Biopsia hrubého čreva je tiež dôležitá..
Ľudia trpiaci črevnou dyskinézou často nachádzajú dyskinetický syndróm, dysbiózu. V procese endoskopie sa nezistia organické zmeny. Existuje normálny histologický obraz čreva.
Po stanovení diagnózy črevnej dyskinézy sa lekár stretáva s ďalším ťažkým krokom: je potrebné určiť, aký typ dyskinézy, primárnej alebo sekundárnej, prebieha. V tomto prípade je dôležité určiť príčiny choroby, preto lekár podrobne študuje históriu a výsledky všeobecného klinického vyšetrenia pacienta..
Liečba črevnej dyskinézy
Primárna črevná dyskinéza, ktorá má psychogénny pôvod, sa úspešne lieči psychotropnými drogami (v tomto prípade sa používajú trankvilizéry, antipsychotiká, antidepresíva), ako aj psychoterapeutickými sedeniami. Účinné budú prostriedky, ktoré majú osviežujúci účinok na centrálny nervový systém, čo zase pomáha normalizovať fungovanie autonómneho nervového systému a znižuje úroveň vzrušivosti črevných svalov. V tomto prípade vymenovanie liekov, ako aj výber taktiky psychoterapeutickej pomoci vykonáva špecialista príslušného profilu. Je dôležité vziať do úvahy, že psychotropné lieky sa neodporúčajú na dlhodobé užívanie..
Pri predpisovaní liekov je lekár obzvlášť opatrný.
Pacientom sa okrem toho odporúča pravidelne užívať kyslík v ihličnatých kúpeľoch. V niektorých prípadoch je efektívne použitie tepla na brucho, ozocerit a parafín na spodnej časti brucha. V tomto prípade sa používajú aj akupunktúrne stretnutia..
Niektoré ľudové liečivá sa používajú aj na upokojenie nervového systému, najmä na liečenie liečivých rastlín. V tomto prípade bude účinná infúzia bylín opísaných nižšie..
V rovnakom pomere je potrebné miešať bylinky liečivých šalvie, materskej sladkosti, yarrow a hypericum, listov mäty piepornej, dubovej kôry. Dve polievkové lyžice zbierky sa nalejú vriacou vodou a vylúhujú sa dve hodiny. Zber by sa mal brať pol šálky štyrikrát denne po jedle. O tri dni neskôr sa dávka zníži na tretinu pohára a do jedného týždňa sa odoberie už trikrát denne.
Na žalúdok môžete použiť špeciálne obklady: pre túto polovicu pohára octu sa rozpustí v troch litroch vody. Gáza sa v roztoku zvlhčí a obklad sa na hodinu a pol umiestni na žalúdok.
Lekári
Penkina Tatyana Vasilievna
Sagatdinova Guzel Robertovna
Zhelvakova Polina Kimovna
liečenie
Prevencia črevnej dyskinézy
Ako hlavné opatrenie na prevenciu črevnej dyskinézy sa odporúča dodržiavať základné zásady zdravého životného štýlu, vyhnúť sa stresovým situáciám a monitorovať rozmanitosť stravy. Ak sa vyskytnú nejaké duševné poruchy, mali by ste podstúpiť liečbu a užívať tonizujúce a sedatívne lieky. Je dôležité poradiť sa so skúseným odborníkom, ktorý predpíše nevyhnutné preventívne ošetrenie.
Strava, výživa pre črevnú dyskinézu
Diéta Tabuľka č. 3
- Účinnosť: terapeutický účinok po 5-7 dňoch
- Termíny: neustále
- Náklady na výrobky: 1200 - 1300 rubľov za týždeň
Črevná strava
- Účinnosť: terapeutický účinok po 1-2 mesiacoch
- Termíny: od 1 mesiaca / neustále
- Náklady na výrobky: 1600 - 1700 rubľov. v týždni
Trávenie stravy
- Účinnosť: terapeutický účinok po 20 dňoch
- Termíny: od 2 mesiacov a viac
- Náklady na výrobky: 1400 - 1500 rubľov. v týždni
Podľa zásad výživy pri črevnej dyskinézii sa choroba obáva oveľa menej. Po prvé, všetko jedlo by malo byť varené alebo dusené, zatiaľ čo výrobky sa nemusia drviť. Na stimuláciu črevnej motility by sa do stravy mali zahrnúť bobule, ovocie a zelenina, ktoré majú schopnosť zosilniť črevnú evakuačnú funkciu a zároveň nespôsobujú fermentáciu a nedráždia črevnú sliznicu..
Pri rôznych typoch dyskinézie sa musí dodržiavať strava zodpovedajúca typu črevnej motility. Ak teda osoba trpí hypomotorickou dyskinéziou hrubého čreva, mali by byť do dennej stravy zahrnuté potraviny s vysokým obsahom vlákniny. V prvom rade ide o zeleninu - repa, mrkva, kapusta, cuketa, paradajky, zelenina. Zároveň sa zo stravy vylúči zelenina, ktorá obsahuje veľa éterických olejov. To je cibuľa, reďkovka, repa, reďkovka, huby. Najlepšie je jesť chlieb s otrubami z celozrnnej múky, užitočné sú obilniny vyrobené z obilnín uvarených na vode. Do stravy sú tiež zahrnuté polievky, ktoré by sa mali variť na nízkotučných a zeleninových vývaroch. Mäso s nízkym obsahom tuku je povolené, ryby môžu pravidelne jesť vajcia, ale nie viac ako dva kusy denne. Šťavy z ovocia a zeleniny, sušeného ovocia, banánov a jabĺk by sa mali konzumovať každý deň. Organické kyseliny obsiahnuté v týchto výrobkoch stimulujú črevnú motilitu. Kyslé mliečne výrobky sú tiež nemenej užitočné, najmä tie, ktoré obsahujú živú kultúru bifidobaktérií. Aby sa stimuloval pravidelný pohyb čriev, mali by sa konzumovať studené jedlá. Pšeničné otruby môžete jesť nejaký čas v čistej forme - odporúča sa pravidelne jesť asi šesť týždňov. Mali by sa naliať vriacou vodou, môžu sa konzumovať samostatne a pridávať do rôznych jedál. Pomáha to zmierňovať pohyby čriev..
Ľudia, ktorí trpia hypermotorickou dyskinéziou, sa odporúča pravidelne konzumovať oleje, rôzne rastlinné aj živočíšne oleje. Muffin, biely chlieb, výrobky obsahujúce škrob, mastné mäso, korenené a konzervované potraviny, silný čaj a káva by sa mali zlikvidovať. Musíte byť tiež veľmi opatrní pri výrobkoch, ktoré prispievajú k zvýšeniu výroby plynu. V prípade dyskinézy hypermotorického hrubého čreva je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu stravu bez trosky, ktorá obsahuje veľa rastlinných tukov. Zároveň by sa malo vylúčiť jedlo, ktoré obsahuje veľa vlákniny, pretože môže spôsobiť zvýšenú spasticitu a bolesť žalúdka..
Ak sa zlepšia motorické funkcie čreva, potom v strave môžete postupne zavádzať varenú zeleninu a neskôr prejsť k postupnému používaniu surovej zeleniny..
Zoznam zdrojov
- Mayev I.V. Syndróm dráždivého čreva: príručka pre lekárov / I.V. Mayev, S.V. Cheryomushkin. - M., 2012.
- Ivashkin V.T., Komarov F.I., Rapoport S.I. Stručný sprievodca gastroenterológiou. M.: Vydavateľstvo M-Vesti LLC, 2001.
- Kelly E. Tráviaci systém: choroby a ich liečba. - Petrohrad: Norint, 2000.
- Grigoriev P.Ya., Jakovenko A.V. Klinická gastroenterológia. M., 1998.
- Gracheva N. M., Yushchuk N. D., Chuprinina R.P. Črevná dysbióza, príčiny, diagnostika, použitie bakteriálnych biologických prípravkov: Príručka pre lekárov a študentov. M., 1999.
Vzdelanie: Vyštudoval Rivne State Basic Medical College s titulom vo farmácii. Vyštudovala štátnu lekársku fakultu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na ňom založená.
Pracovné skúsenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval ako lekárnik a manažér lekárenského kiosku. Za mnoho rokov svedomitej práce jej boli udelené listy a vyznamenania. Články o lekárskych témach boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.
Komentáre
Článok je dobrý, hlavnou vecou je nasledovať skutočne všetky odporúčania, viesť zdravý životný štýl, jesť správne. V súčasnosti mám problémy s gastrointestinálnym traktom, snažím sa sledovať svoje zdravie, môj režim
Upozorňujeme, že pri hypomotorických a hypermotorických dyskinézach sa diéty líšia a na niektorých miestach radikálne
Je to nejasné! Pri hypomotorickej dyskinézii sa poskytujú dietetické odporúčania, ktoré sa úplne vylučujú - v prvom odseku, v druhom priamo opačnom. Ak sa chystáte poskytnúť lekársku pomoc, prečítajte si aspoň to, čo ste napísali!
Čo je črevná dyskinéza?
Črevná dyskinéza je porucha motility brušných orgánov a neprítomnosť poškodenia orgánov. Táto patológia ovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu a narúša jeho fungovanie.
Dyskinéza hrubého čreva sa chápe ako porucha brušnej motility charakteristického orgánu v neprítomnosti organického poškodenia. Toto ochorenie nepriaznivo ovplyvňuje tráviaci trakt a narúša jeho normálnu funkciu. Podľa štatistík trpí touto chorobou každý tretí obyvateľ planéty. Ale kvôli jemnosti tohto problému väčšina ľudí nehľadá lekársku pomoc. Včasná liečba umožňuje nielen zabrániť exacerbácii dyskinézy, ale tiež zlepšiť kvalitu života.
Črevná dyskinéza je funkčné ochorenie (to znamená, že neexistuje patológia), vyznačujúce sa porušením motorickej funkcie čreva..
Črevná dyskinéza (syn. Spastická kolitída, syndróm dráždivého čreva) - zhoršené fungovanie čreva v neprítomnosti poškodenia organickými orgánmi. Hlavným kritériom je zachovanie klinických príznakov počas 3 dní počas 3 mesiacov v roku.
Príčiny vzniku choroby sú často spojené s fyziologickými zdrojmi, ktoré nemajú patologický základ. Je možné, že dyskinéza bude mať druhotnú povahu.
Ochorenie je charakterizované absenciou charakteristických klinických príznakov. Symptómy sa mierne líšia v závislosti od formy, v ktorej sa patológia vyskytuje. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na bolesti rôzneho stupňa závažnosti, na porušenie zákona o defekácii a nadúvaní.
Črevná dyskinéza je potvrdená výsledkami inštrumentálnych postupov, ale v neposlednom rade je miesto v diagnostickom procese obsadené takými manipuláciami, ako sú laboratórne testy, fyzikálne vyšetrenia a štúdium anamnézy..
Liečba zahŕňa použitie konzervatívnych metód vrátane zmien životného štýlu, udržiavania šetrnej stravy a užívania liekov, ktoré normalizujú prácu hrubého alebo tenkého čreva..
V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie má takáto choroba osobitný kód. Kód pre ICD-10 - K59.8.
převládání
Podľa rôznych pozorovaní postihuje choroba 20 až 30% populácie. Gastroenterológovia veria, že patológia je možno častejšia. Pacienti sú v rozpakoch, aby sa poradili s lekárom, choroba nie je vždy zaznamenaná kvôli neoprávnenému odmietnutiu vyšetrenia. Maximálny počet prípadov sa zistil v skupine ľudí vo veku od 30 do 40 rokov.
Čím je vek mladší, tým viac žien prevláda. Vo veku 50 rokov sa prevalencia mužov a žien nelíši. Počiatočné príznaky choroby sa vyskytujú u detí. Vo veku 15 rokov sa riziko poškodenia funkcie porovnáva s dospelými. Dyskinéza hrubého čreva je oveľa bežnejšia ako tenká.
Podstata porušení
Hlavnými zmenami pri dyskinézii sú porušovanie vnímania a absorpcie z nervového systému alebo hormónov pulzu svalovými vláknami. V dôsledku prítomnosti dvoch svalových vrstiev (vnútorného prstenca a vonkajšieho - pozdĺžneho v tenkom čreve a v hrubom čreve troch stuhovitých plexov) sa obsah postupne transportuje z dvanástnika do konečníka..
Vlna kontrakcií vytvára až 18 tlačných pohybov za minútu. Súčasne v zdravom čreve nastávajú procesy asimilácie a spracovania potravín, tvorba trosky do stolice a absorpcia vody. Prírodná aktivačná látka sa dodáva žlčou cez spoločný kanálik..
Predčasné prijatie alebo nedostatok žlčových kyselín vedie k tomu, že dyskinéza dvanástnika sa prejavuje zhoršeným spracovaním potravinových hmôt, refluxným zahrievaním obsahu v opačnom smere ako žalúdok. Pri správnej kontraktívnej funkcii prechádza celý objem žlčovej a pankreatickej šťavy do tenkého čreva.
Hlavným regulátorom peristaltiky je vegetatívna časť mozgu. Funguje bez ohľadu na vôľu osoby a kontraktilné vlny v čreve sú regulované uvoľňovaním mediátora acetylcholínu na koncoch nervových vlákien. Motorická aktivita je zabezpečená požadovaným „dávkovaním“ mediátora a náchylnosťou tkanív črevnej steny.
Možné sú 2 typy reakcií:
- pri preťažení zosilňujú impulzy sympatických nervov, zvyšuje tón a spôsobuje kŕče;
- ak je acetylcholín malý, svaly sa uvoľňujú, tón klesá.
Príjem aktivačnej látky prechádza vláknami nervu vagus. Preto je s dysfunkciou spojená dyskinéza hrubého čreva. Poruchy citlivosti a následná zmena kontraktilnej funkcie svalovej steny vedú k narušeniu evakuácie obsahu, hromadeniu plynov, nestabilite črevných pohybov.
klasifikácia
Liečba črevnej dyskinézy je založená tak na znížení závažnosti symptómov, ako aj na odstránení hlavnej príčiny zníženia funkčnej aktivity hrubého čreva. Preto pri diagnostike je dôležité určiť typ patológie.
Črevná dyskinéza môže pôsobiť ako primárna a sekundárna porucha:
- Primárna dyskinéza - choroba sa vyskytuje sama o sebe, všetky ostatné poruchy sa vyskytujú na pozadí;
- Sekundárna dyskinéza - existuje základné ochorenie (napríklad vo vnútri akéhokoľvek orgánového systému môže byť chronické ochorenie) a na pozadí tohto ochorenia sa vyvíja funkčná porucha čreva.
Črevná dyskinéza je rozdelená podľa prevahy určitých príznakov na klinickom obraze:
- tráviace poruchy;
- neurologické poruchy;
- bolesť.
Gastroenterológovia tiež používajú klasifikáciu choroby z dôvodu jej výskytu:
- neurogénna. Príčinou patológie je organické poškodenie centrálneho alebo periférneho nervového systému;
- psychogénne. Ochorenie sa vyvíja na pozadí depresie a rôznych neuróz;
- endokrinné. Prerušenie jednej z endokrinných žliaz sa stáva faktorom vyvolávajúcim črevnú dyskinézu;
- toxický. Patológia sa vyskytuje po preniknutí rozmaznaného jedla, jedov rastlinného a živočíšneho pôvodu, ťažkých kovov, žieravín a kyselín do gastrointestinálneho traktu;
- lieky. Ochorenie sa vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú preháňadlá alebo zabezpečujú lieky na dlhú dobu a nekontrolovateľne;
- alimentárne. Dyskinéza je diagnostikovaná u pacientov, ktorí rýchlo schudnú alebo priberajú na váhe; hypodynamická. Patológia sa vyvíja po chirurgických zákrokoch na orgánoch brušnej dutiny a u ľudí s astenickým syndrómom.
Črevná dyskinéza môže byť hyperkinetická alebo hypokinetická. V tomto prípade sa určujúcim faktorom stávajú motorické reakcie. Nevyvážená strava a alkohol sa stávajú hlavnou príčinou črevnej dyskinézy Hlavné typy patológie Črevná dyskinéza sa vyznačuje zníženou pohyblivosťou v dôsledku zníženia alebo zvýšenia tónu hladkého svalstva. Etiotropická a symptomatická liečba sa vykonáva v závislosti od typu patológie..
Existujú štyri formy choroby v závislosti od zmien konzistencie stolice:
- so zápchou: akt defekácie je sprevádzaný uvoľnením hustej stolice;
- s hnačkou: stolica pacienta je väčšinou tekutá;
- zmiešaná forma: hustá stolica a hnačka sú časté;
- nezaraditeľná forma: zmeny vo výkaloch nespadajú pod žiadne z vyššie uvedených kritérií.
V závislosti od prejavených symptómov sa toto ochorenie môže vyskytnúť s prevahou črevných alebo extraintestinálnych symptómov. Podľa etiológie sa dyskinéza klasifikuje ako otrava po infekcii, po strese alebo otrava jedlom..
hypertonický
Bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha a po stranách, je ostrá a stiesnená. Iba pohyb čriev pomáha znižovať ich závažnosť až do ďalšej exacerbácie patológie. Varovanie: „Pri tomto type ochorenia nemusí dôjsť k pohybu čriev niekoľko dní a potom sa uvoľňuje veľké množstvo výkalov. Niektoré oblasti hrubého čreva sa rozširujú, čo má negatívny vplyv na jeho kontraktilitu.
Tón zvierača sa postupne znižuje a vyvíja sa inkontinencia stolice. “ Hypermotorická dyskinéza je vždy sprevádzaná nadmernou tvorbou plynu. Človek má pocit plnosti a nadúvania, z úst mu je nepríjemný zápach a na jazyku sa vytvára biely povlak. Pri pohmate sa deteguje heterogenita hrubého čreva - niektoré oblasti sú rozšírené a spastické.
hypotonická
Tento typ patológie sa vyznačuje prudkým oslabením peristaltiky, znížením tonusu črevnej svalovej steny. U človeka sa vyvíja chronická zápcha, v bruchu sa objavujú nudné bolestivé kŕče, objavuje sa pocit plnosti a nadúvania. Bolesť sa šíri do celého brucha, je nemožné ani zhruba určiť jej lokalizáciu. Hypomotorická dyskinéza vyvoláva spomalenie metabolických procesov, jedlo v gastrointestinálnom trakte dlhodobo stagnuje, čo vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti napriek častému nedostatku chuti do jedla..
Počas pohybu čriev sú stolice ťažké av malom množstve. Varovanie: „Nebezpečenstvo predstavuje neúplná stolica. Výkaly zostávajú v čreve a vedú k absorpcii nestrávených produktov rozkladu. Existujú príznaky celkovej intoxikácie tela - horúčka, tráviace ťažkosti, letargia, apatia, ospalosť. “.
Hypomotorická dyskinéza často spôsobuje alergické reakcie v dôsledku prudkého zníženia imunity a chronickej intoxikácie metabolickými produktmi. Schopnosť črevnej evakuácie je narušená v dôsledku nedostatočnej motorickej aktivity alebo nevyváženej výživy. Pri absencii lekárskeho zákroku sa patológia degeneruje na črevnú obštrukciu, ktorú je možné vylúčiť iba pri neodkladnej chirurgii.
Bežné prejavy
Dyspeptické príznaky: nevoľnosť, strata chuti do jedla, pocit ťažkosti v žalúdku, grganie vzduchom. Neurotické poruchy. Príznaky črevnej dyskinézy porušujú obvyklý spôsob života, vedú k zvýšenej podráždenosti a emočnej labilite. V závažných prípadoch dochádza k depresívnym zmenám, narušeniu spánku a zníženiu výkonnosti osoby. Človek sa zameriava na svoj problém a snaží sa nájsť príznaky malígneho novotvaru.
dysbacteriosis Existujúce zmeny v práci čreva vedú k zvýšeniu patogénnej mikroflóry v čreve a rozvoju zápalových zmien, k nárastu infekcií. Všetky klinické prejavy črevnej dyskinézy možno rozdeliť do troch skupín. Prvá zahŕňa príznaky, ktoré priamo súvisia s týmto orgánom, druhá kategória - príznaky charakteristické pre iné orgány tráviaceho systému a tretia - gastroenterologické prejavy..
Medzi črevné príznaky patrí: bolesť brucha - bolesť s organickou poruchou sa nikdy nebude prejavovať v noci. Syndróm bolesti môže mať matný charakter, bolesť, dýka a periodický charakter a nie vždy bude môcť pacient určiť miesto syndrómu bolesti. Zosilnenie bolesti je často spojené s konzumáciou potravy a ich oslabenie je spojené s vyprázdňovaním; zvýšená tvorba plynu - veľmi často sa zvyšuje večer, po večeri; chronická zápcha; silná hnačka je charakteristickým príznakom dyskinézy hypertenzného typu.
Najčastejšie sa vyskytuje po raňajkách. Je pozoruhodné, že pacienti sa sťažujú na pocit plnosti čriev. Patologické nečistoty krvi a hnisu nie sú typické pre takéto ochorenie, ale súčasne je často zaznamenaná prítomnosť hlienu..
Druhá skupina klinických príznakov zahŕňa:
- zväčšenie veľkosti brucha;
- uvoľnenie nepríjemného zápachu z ústnej dutiny;
- podšívka jazyka bielou alebo žltkastobielou farbou;
- pocit plnosti brucha;
- nevoľnosť a grganie;
- vzhľad charakteristického dunenia.
Časté príznaky črevnej dyskinézy: prírastok nadváhy, napriek zlej chuti do jedla; výskyt alergických reakcií - vyskytuje sa v dôsledku toho, že dochádza k neúplnému pohybu čriev a stolici; zvýšená úzkosť; bolesti hlavy a závraty; rozvoj nervozity a depresie; bolesť chrbtice; pocit nedostatku vzduchu; chvenie.
U dojčiat a malých detí možno okrem vyššie uvedených príznakov pozorovať aj tieto príznaky: bledosť pokožky; odmietnutie jedla; mierne zvýšenie teploty; znížená fyzická aktivita; všeobecná nevoľnosť.
Vzhľadom na skutočnosť, že všetky vyššie uvedené prejavy nie sú špecifické a charakteristické pre veľký počet iných gastrointestinálnych patológií, nie je možné nezávisle diagnostikovať a vyliečiť chorobu..
etiológie
Výskyt patológie môže vyvolať celý rad príčin fyziologickej aj patologickej povahy. V každom prípade sa takéto zmeny vyskytujú v čreve:
- tvorba viscerálnej precitlivenosti;
- porušenie motorickej funkcie tela;
- spomalenie procesov evakuácie výkalov a plynov.
Dyskinéza gastrointestinálneho traktu s lokalizáciou v čreve môže byť vyvolaná nasledujúcimi chorobami:
- dvanástnikový vred alebo žalúdok;
- silná intoxikácia tela drogami, jedovatými hubami, nekvalitnými potravinami, chemikáliami a alkoholom;
- Crohnova choroba;
- zápal pankreasu
- črevné infekcie, napríklad úplavica, salmonelóza a cholera;
- porušenie odtoku žlče;
- cholecystitída;
- Hirschsprungova choroba;
- patológia pečene;
- endokrinné abnormality;
- gastritída;
- diabetes mellitus 1. typu;
- hypofyzárny adenóm;
- análny fisúr;
- hemoroidy;
- hlístové alebo parazitárne nákazy;
- vegetovaskulárna dystónia;
- nedostatok kôry nadobličiek;
- poškodenie alebo porucha centrálneho nervového systému;
- obezita.
Hypermotorická dyskinéza často nemá patologický základ. Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:
- chronické alebo akútne stresové situácie;
- predĺžené odmietnutie jedla s následným prejedaním;
- zvyk jesť „na úteku“ alebo suché jedlo;
- Zneužívanie alkoholu;
- dlhodobá závislosť na nikotíne;
- zlá výživa, keď hlavným jedlom sú mastné, korenené a slané jedlá - to zahŕňa nedostatok vlákniny a iných živín;
- dodržiavanie príliš prísnej stravy, ak sú obilniny, výrobky z kyslého mlieka, mäso a ryby vylúčené zo stravy;
- nepravidelný príjem liekov, najmä preháňadiel alebo fixatív, psychotropných liekov a anticholinergík, antibakteriálnych liekov a anestetík;
- emočná nestabilita;
- nedostatok fyzickej aktivity v ľudskom živote;
- silné nervové šoky;
- depresívne stavy.
Črevná dyskinéza u detí sa vo väčšine situácií vyskytuje na pozadí takýchto patológií:
- hypovitaminóza;
- zvýšená nervová vzrušivosť;
- hormonálna nerovnováha;
- penetrácia hlíst do tela;
- nesprávne kojenie alebo umelé kŕmenie;
- skoré kŕmenie.
U dieťaťa aj dospelých môže zaťažená dedičnosť pôsobiť ako provokatér.
Odlišná diagnóza
Pacienti s dyskinéziou hrubého čreva sa sťažujú na presne špecifické syndrómy tráviaceho systému. Je však potrebné jasne odlíšiť symptomatické príznaky od iných chorôb gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyskytujú s podobnými klinickými ukazovateľmi:
- ulcerózna alebo poinfekčná kolitída;
- Crohnova choroba;
- črevná polypóza;
- rakovina hrubého čreva alebo tuberkulóza;
- divertikulitída atď.
Potrebný objem laboratórnej prístrojovej diagnostiky zahŕňa:
- krvná chémia;
- coprology;
- analýza výkalov vajíčok červov a dysbiózy;
- bakteriologické vyšetrenie výkalov;
- testovanie tolerancie na laktózu.
Ošetrujúci lekár okrem toho vykoná ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) brušnej dutiny a štúdium rýchlosti prechodu hrubého čreva, kolonoskopia s biopsiou sliznice hrubého čreva, röntgenové vyšetrenie - irigografia, keď sa vyšetrí črevná trubica tráviaceho systému..
liečba
Na odstránenie choroby sa používajú iba konzervatívne opatrenia:
- brať lieky;
- rehabilitácia;
- liečebná masáž brucha - môže byť hardvérová, manuálna alebo vodná;
- diétna terapia;
- kurz cvičebnej terapie;
- psychoterapie;
- korekcia životného štýlu;
- používanie receptov tradičnej medicíny.
Liečba črevnej dyskinézy liekom zahŕňa použitie týchto liekov:
- lieky na zvýšenie alebo zníženie peristaltiky;
- antispasmodiká a anestetiká;
- enzymatické a preháňadlá;
- prebiotiká a probiotiká;
- absorbenty a adstringenty;
- anticholinergiká;
- sedatívne a psychotropné lieky;
- vitamínové a minerálne komplexy.
Najefektívnejšie fyzioterapeutické postupy:
- elektroforéza liečiva;
- zahrievanie a uralský federálny okres;
- akupunktúra a diatermia;
- kyslíkové, oxid uhličitý a radónové kúpele;
- aplikácie parafínu a ozokeritu.
Strava pre črevnú dyskinézu sa riadi nasledujúcimi pravidlami:
- výrobky by nemali obsahovať konzervačné látky, príchute alebo farbivá;
- prítomnosť ovsenej, pohánky, prosa a pšeničnej kaše v potrave;
- konzumácia dostatočného množstva čerstvého ovocia a zeleniny obohatenej o vlákninu;
- úplné odmietnutie tukových odrôd mäsa a rýb, mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, múky a chleba, cukroviniek a sódy, strukovín, húb, kapusty, cesnaku, reďkoviek, repy;
- minimálny príjem soli;
- častý a čiastočný príjem potravy;
- varenie varením, dusením, pečením a parením.
Zostávajúce odporúčania týkajúce sa liečby diéty poskytuje ošetrujúci lekár..
fyzioterapia
Fyzioterapia aktivuje vlastné rezervy tela na zotavenie. Metódy používané na liečbu dyskinézy:
- bahenné aplikácie (antispasmodický a všeobecný relaxačný účinok s hypermotorickou formou), populácia rašeliny je populárna;
- akupunktúra reflexných zón na stimuláciu črevnej motility (s atonickým typom dyskinézy);
- aplikácie ozokeritu (účinok je podobný terapeutickému bahnu);
- elektroforéza s magnéziou - na zápchu (stimuluje črevá);
- elektroterapeutické prúdy ovplyvňujúce peristaltiku;
- minerálne a ihličnaté kúpele (regeneračný, relaxačný účinok).
Je dôležité si všimnúť prácu s psychológom a psychoterapeutom, ktorá pomáha zistiť základné príčiny somatickej patológie. Vo väčšine prípadov má pozitívny účinok komplexný účinok psychiatra, lieky a aktivácia vlastných síl tela pomocou fyzioterapie, jogy a fyzioterapeutických cvičení..
Liečbu. Psychologický aspekt
Funkčné poruchy majú veľmi často psychologickú príčinu (ako jediná alebo ako jeden z dôvodov). Ako naše správanie a náladu, tak činnosť vnútorných orgánov je riadená mozgom.
Mozog (konkrétne hypotalamus) je zodpovedný za stabilné fungovanie endokrinného systému, poruchy, pri ktorých sa prejavuje hormonálna nerovnováha.
Črevné problémy môžu mať psychosomatický charakter. To znamená, že v mechanizme choroby psychika aj telo pôsobia súčasne. Čitateľ si je vedomý takého javu ako „medveďová choroba“ - v priebehu niekoľkých minút intenzívneho vzrušenia, pred dôležitou udalosťou, počas stresovej situácie „chytí“ žalúdok, čo má za následok bolesť v pupku a hnačku.
Ak je črevná dyskinéza psychosomatickej povahy, potom samotná medikácia nebude stačiť. Príznaky zmiznú, nespôsobia a príznaky sa vrátia.
V tomto prípade sa odporúča pomoc psychológa alebo psychoterapeuta (psychiater je k ničomu), pokiaľ možno s psychosomatickým profilom alebo so skúsenosťami s takýmito poruchami..
Liečba psychosomatických chorôb psychologickými metódami nezrušuje liečbu drogami. Na začiatku by sa mal klásť dôraz na odstránenie symptómov pomocou liekov a až potom sa poradiť s psychológom alebo psychoterapeutom..
Možné komplikácie
Nedostatočná liečba, zanedbávanie symptómov a nespravodlivá strava vedú k nepríjemným komplikáciám. Medzi následky dyskinézy patria:
- akútna intoxikácia tela látkami uvoľnenými pri stagnácii stolice;
- žlčové kamene;
- zápal pankreasu
- cholecystitída;
- gastritída;
- chronická obštrukcia čriev.
Črevná dyskinéza: typy a metódy liečby
Dyspepsia je častým javom. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie približne 20% ľudí čelí podobnému problému. Črevná dyskinéza - čo potrebujete vedieť o chorobe?
Opis dyskinézy
Črevná dyskinéza je funkčná porucha. Počas rozvoja patológie nie sú žiadne lézie, ale telo sa s prácou nezaoberá.
Črevná dyskinéza - znížená priechodnosť, čo sťažuje stolicu
Syndróm dráždivého čreva je druhé meno pre patológiu. Pod touto chorobou rozumieť celkovým počtom porušení, ktoré sa vyskytnú počas nasledujúcich zlyhaní:
- zmena stavu svalového tkaniva čreva;
- porucha motora.
Patológia je charakteristická pre hrubé črevo a jeho časti:
- priečny;
- slepý;
- stúpajúce hrubé črevo;
- zostupne hrubého čreva;
- sigmoid.
V niektorých prípadoch dyskinéza postihuje dvanástnik.
Dyskinéza sa môže vyvinúť v jednej časti hrubého čreva
Patológia ovplyvňuje činnosť ostatných orgánov zapojených do trávenia:
Syndróm dráždivého čreva - video
Druhy patológie
Na základe mechanizmu vývoja choroby sa dyskinéza rozlišuje:
- primárne - označuje nezávislé patológie;
- sekundárne - rôzne faktory vedú k jeho formovaniu - k liekom alebo k rozvoju chorôb gastrointestinálneho traktu. Rozlišujú sa tieto poddruhy:
- hepatogenic;
- medikácie;
- alergický
- gastrogenic;
- pancreatogenic.
Patológia je mimoriadne zákerná, v niektorých prípadoch je ťažké stanoviť typ črevnej dyskinézy.
Podľa povahy porušení sa rozlišujú tieto typy:
- Spastická dyskinéza alebo hyperkinetika (hypermotor / hypertonik). V dôsledku zvýšeného tonusu a kontrakcií dochádza k črevnej kolike.
- Atonické alebo hypokinetické (hypomotorické / hypotonické). Znížená črevná motilita vedie k expanzii žíl malej panvy a stagnácii v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Zvyšuje tlak v pobrušnici. Svalové vlákna sa neuvoľňujú, často sa vyskytujú svalové kŕče.
príčiny
Nasledujúce faktory vedú k tvorbe črevnej dyskinézy:
- zlý emocionálny stav: častý stres, záchvaty paniky, zvýšená podráždenosť, neuróza;
- poruchy hormonálneho systému;
- sedavý spôsob života;
- infekcie
- nezdravá strava: prevaha vysoko kalorických potravín a nedostatočná vláknina;
- dedičná predispozícia;
- nesprávne užívanie drog alebo ich užívanie bez lekárskeho predpisu;
- metabolické problémy: s obezitou, cukrovkou, ochorením štítnej žľazy;
- hypovitaminóza - v detstve a dospievaní;
- gynekologické choroby a menopauza - u žien.
Príznaky choroby
U pacienta sa vyvinú neurotické a črevné príznaky. Majú mnohonásobný charakter, preto sa prejavujú niekoľkými znakmi:
- zvýšenie nadúvania večer;
- porušenie frekvencie čriev a povahy výkalov: dochádza k zápche, po ktorej nasleduje dlhodobá hnačka a pri poškodení tenkého čreva sa hnačka neustále pozoruje;
- výskyt bolesti: nuda, bolesť, rezanie, kŕče a nuda;
- šírenie bolesti v bruchu: bolesť sa zosilňuje po jedle a ustupuje po vyčerpaní plynov alebo pohybe čriev;
- výskyt pocitu ťažkosti a prepadu v bruchu;
- časté erukcie a zvracanie;
- duševné poruchy: nervozita, úzkosť.
Porušenia dvanástnika sú predstavované zvracaním s nečistotami žlče a hlienu. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti (horná stredná línia brucha) alebo v pravej hypochondrii. Bolestivé pocity sa často objavujú ráno a odznie večer.
Častá zápcha vedie k hromadeniu výkalov a otrave tela, čo vedie k nasledujúcim príznakom:
- únava;
- strata sily a letargia;
- bolesti hlavy a závraty;
- strata chuti do jedla;
- znížený výkon;
- zhoršená pozornosť.
Pre spastickú formu dyskinézy sú charakteristické tieto príznaky:
- biely povlak na jazyku;
- kŕče
- nadúvanie;
- zápach z úst;
- zrýchlený pohyb čriev sprevádzaný bolesťou;
- bolesť v dolnej časti brucha.
S vývojom atonickej formy sa objavujú tieto príznaky:
- alergické reakcie;
- pribrať;
- prasknutie vo vnútri brucha;
- tupá bolesť predĺženej povahy;
- malé množstvo stolice počas pohybu čriev;
- bohatý vývoj plynu s štipľavým zápachom;
- plnosť žalúdka a pocit ťažkosti.
diagnostika
Príznaky podobné prejavom iných chorôb a fuzzy bolesti komplikujú diagnostický proces. Priraďte zo súboru opatrení na identifikáciu patológie a odlíšenie dyskinézy od iných chorôb:
- Sigmoidoscopy. Pomocou tejto techniky sa deteguje dyskinéza v hrubom čreve.
- Coprogram. Preskúmajte fekálne masy pacienta a určte latentnú krv - príznak vývoja zápalového procesu.
- Krvné a močové testy. Vylúčte iné patológie a zápaly.
- kolonoskopia Počas vývoja hypertenznej dyskinézy sa nachádzajú spastické oblasti. S hypotonickým typom je črevná sliznica suchá a matná a nedochádza k peristaltike. Počas diagnózy sa odoberie kúsok tkaniva na analýzu rakoviny.
- Irrigoscopy. Keď sa vytvorí hypomotor, tón sa zníži a orgán sa rozšíri. Deteguje sa spastická oblasť s neúplným pohybom čreva..
Metódy sa navyše používajú na vylúčenie iných chorôb:
- Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS). Preskúmajte dutinu žalúdka, pažeráka a dvanástnika.
- Magnetická rezonancia.
- Sigmoscopy Študujte sliznicu sigmoidu a konečníka.
- Ultrazvuková diagnostika brušných orgánov.
- Stieranie enterobiózy.
- Röntgenová rádiografia.
liečba
Drogová terapia
Lieky predpisuje výlučne odborník na základe diagnostických údajov a pri zohľadnení individuálnych charakteristík tela a typu patológie..
Pri hypotonickej dyskinézii sa používajú tieto skupiny liekov:
- choleretický a enzymatický: tráviaci trakt, pankreatín, ursosan, panzinorm, festál, mezim;
- Laxatíva: Regulax, Guttalax, Dufalac, Bisacodyl, Kafiol, Senadex, Prelax;
- na stimuláciu pohyblivosti: Motilak, Trimedat, Motilium, Peristil;
- anticholinesterázové lieky: Peristil, Proserin, Ganaton;
- antiemetiká: metoclopramid, ceruglan, metamol, cerucal.
Pri vývoji hypertonickej formy sa používajú tieto prostriedky:
- antispasmodické lieky (na zníženie bolesti): metacín, spazmalgon, papaverín, bral, nifedipín, baralgetas, no-shpa, drotaverín;
- antiemetiká: tseruglan, metamol, metoclopramid, tserukal;
- miestne lieky (klystíry a rektálne čapíky): Buscopan, Papaverine, extrakty z belladony alebo belladonna.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať adstringent. Používajú sa lieky Gastal, Almagel a Maalox. Na hnačku sa používa indometacín. Hypertenzívne preháňadlá nie sú uvedené.
V súlade s diagnózou sa predpisujú sedatíva a antihistamíny. Ak sú prítomné vegetatívne poruchy, lekár môže predpísať sedatívum - Elenium, Fenazepam, Tazepam, Rudotel. Pri hypochondrii (úzkosti) a poruchách v emočnej sfére sa podľa uváženia ošetrujúceho lekára používajú antipsychotiká - Frenolon, Sonapaks.
Prípravy na dyskinézu - galéria
Fyzioterapeutické cvičenia a joga
Na normalizáciu tonusu čreva sa navyše používajú fyzioterapeutické cvičenia. Počas vyučovania ovplyvňujú svalové tkanivo brušnej tlače a brucha. Na liečbu sú vhodné nasledujúce cvičenia:
- nožnice - únosy a redukcia priečnych nôh;
- bicykel - napodobňovanie cyklistiky;
- sklápače, zákruty, flexia a predĺženie tela;
- udržiavanie tela nakloneného;
- drepy
- skákanie a skákanie;
- vychádzkové.
Pred vykonaním cvičení musíte navštíviť lekára a získať odporúčania.
Užitočné budú aj kurzy jogy. Takéto školenie nielen normalizuje stav, ale tiež zlepšuje náladu..
fyzioterapia
Fyzioterapia je ďalšou liečbou dyskinézy čriev.
- Tepelné spracovanie. Zmierňuje zápal a zlepšuje absorpciu čreva.
- Elektroforéza s bahnom. Podložka s bahnom sa umiestni do oblasti postihnutého hrubého čreva a druhá sa umiestni na spodnú hrudnú chrbticu..
- Aplikácia blata. Táto technika sa používa u pacientov so spastickou dyskinéziou a miernou bolesťou pri chronickej kolitíde..
- Použitie s inými materiálmi: ozokerit, rašelina.
- Akupunktúra. Stimulácia špecifických bodov pre pozitívny vplyv na nervový systém.
- Umývanie čriev klystýrmi. Naneste minerálnu vodu.
- Elektroforéza s novokainom, chloridom vápenatým a proserínom.
diéta
Správna výživa je prospešná pre pacienta. Všetky jedlá sú prevarené alebo opatrne dusené. Pred varením sa výrobky nedrvia - to sa musí urobiť bezprostredne pred jedlom.
Potraviny, ktoré môžu spôsobiť fermentáciu v črevách, sú vylúčené zo stravy..
Strava sa užíva individuálne. Dôležitý je vek pacienta, znaky patológie a prítomnosť ďalších chorôb vyvíjajúcich sa na pozadí dyskinézy. Okrem toho pre každú formu existujú pravidlá a zoznamy povolených jedál..
Strava v závislosti od formy dyskinézy - tabuľka
Typ dyskinézy | Hypomotorická forma | Hypermotorická forma |
Povolené produkty |
| Bez struskovej stravy: |
- zelenina (vodnice, reďkovky, kapusta - vo varenej forme);
- ovocie a bobule (tekvice, broskyne, citrusy, hrušky, jablká, ananásy);
- obilniny (klíčky hnedej ryže, pšenice a šošovice, pohánka);
- mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka s nízkym obsahom tuku;
- nápoje (zelený alebo bylinný čaj bez prísad, ibištek, citrónová voda s medom, minerálna voda bez plynu a soli, čerstvo vytlačené šťavy).
- zeleň;
- koreniny;
- sladkosti a čokoláda.
- Potraviny bohaté na vlákninu: repa, brokolica, cuketa, avokádo, mrkva, paprika, paradajky;
- pekárenské výrobky;
- škrobové potraviny;
údené mäso; - mastné a vyprážané jedlá;
- slané a korenené jedlá;
- čierny čaj a káva;
- používanie zemiakov, strukovín a húb je obmedzené na minimum.
Zakázané výrobky - Galéria
ethnoscience
Pred začatím liečby ľudovými liekmi je potrebné poradiť sa s lekárom. V opačnom prípade môžete poškodiť svoje telo..
Poplatky za lieky
Na odstránenie zvýšeného tonusu sa používa zbierka liekov, ktorá obsahuje nasledujúce rastliny:
- Dubová kôra;
- Kvety Hypericum
- lístky mäty;
- šalvia;
- motherwort;
- rebríček.
- Zložky sa rozdrvia a zmiešajú v rovnakých množstvách..
- 4 lyžice. l zmes sa zmieša s 2 šálkami vriacej vody.
- Nástroj trvá 2 hodiny a filtruje sa.
- Liek sa užíva 7 až 10 dní 3-krát denne.
Ďalšiu kolekciu tvoria nasledujúce komponenty:
- harmančekové kvety;
- lístky mäty;
- koreň valeriány.
- Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch.
- 3 lyžičky zbierka nalejte 3 šálky vriacej vody.
- Trvajte na 20 minútach a prefiltrujte.
- Liek sa užíva v pol pohári 3-krát denne. Infúziu sa odporúča používať 30 minút pred jedlom.
Heřmánkový vývar
Na odstránenie kŕčov je vhodná odvar kvetov harmančeka.
- 1 lyžička nalejte do pohára a nalejte vriacu vodu.
- Šálky prikryte a nechajte pôsobiť 5 minút.
Takýto nápoj môže byť sladený malým množstvom prírodného medu..
Zemiaková šťava
Zemiaková šťava má pozitívny vplyv na črevný stav a trávenie. Náradie sa berie každé ráno na 1 pohár. Trvanie liečby je 10 dní, po ktorých si prestanú užívať týždeň.
Zemiaková šťava má priaznivý vplyv na črevný trakt
S aloe
Ak je peristaltika narušená, môžete použiť šťavu z inej liečivej rastliny - aloe.
- Rozdrvia sa 2 listy rastliny.
- Pohár medu sa zahrieva vo vodnom kúpeli.
- Počas dňa zmiešajte obe zložky a trvajte na tom.
- Vezmite hodinu pred jedlom.
Aloe šťava má pozitívny vplyv na črevnú motilitu
Rysy dyskinézy u detí
Výskyt spastickej alebo atonickej dyskinézy u detí nie je zriedkavý. Ochorenie pokračuje rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov - zápcha sa strieda s hnačkou, čo dieťaťu spôsobuje nepríjemnosti..
S vývojom spastickej formy je bolesť taká silná, že sa jej nedá zbaviť ani pomocou antispasmodík..
Ďalšie príznaky naznačujú črevnú dyskinézu u detí:
- znížená fyzická aktivita;
- odmietnutie jesť av dôsledku toho chudnutie;
- zhoršenie nálady: plač, nálady;
- blanšírovanie kože;
- svalová dystrofia;
- anémia: slabosť, letargia, zvýšená únava;
- črevná dysbióza.
Patológia u tehotných žien
U tehotných žien sa často vyskytuje narušenie črevnej motility. Veľké zaťaženie kvôli vlastnostiam tohto obdobia ovplyvňuje celkový stav pacienta. Trpí aj tráviaca funkcia, ktorá sa musí prispôsobiť novým podmienkam..
Podľa štatistík asi 70% tehotných žien trpí dyskinéziou.
Hormón progesterón má veľký význam. Ovplyvňuje vývoj plodu, súčasne sa však znižuje tonus svalového tkaniva čreva, v dôsledku čoho dochádza k porušeniu peristaltiky a dochádza k problémom s vyprázdňovaním. Sedavý spôsob života zhoršuje situáciu..
Príznaky počas tehotenstva sa nelíšia od typických príznakov dyskinézy: existujú bolesti, problémy so stolicami a pocit ťažkosti v žalúdku. Tieto príznaky však môžu vystrašiť ženu, ktorá ovplyvní jej psychický stav, čo je obzvlášť nežiaduce so zvýšeným rizikom potratu..
Pri výbere liekov a iných liekov berte do úvahy stupeň ich vplyvu na vývoj plodu.
Preventívne opatrenia
Úlohou prevencie je zabrániť rozvoju patológií a komplikácií. Mali by ste sa riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:
- viesť zdravý životný štýl: opustiť závislosť a hrať sa na športe;
- organizovať správnu výživu;
- posilniť imunitný systém;
- správne relaxovať;
- normalizovať metabolizmus;
- vyhnúť sa stresovým situáciám.
Črevná dyskinéza je nebezpečná pre svoje komplikácie, takže ak sa vyskytnú špecifické príznaky, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr a podstúpiť liečbu..