Príznaky nedostatku tráviaceho enzýmu

Recepty

V medicíne sa nedostatok tráviacich enzýmov (alebo nedostatok enzýmov) nazýva stavom kvôli nesúladu medzi počtom enzýmov (enzýmov) produkovaných v gastrointestinálnom trakte a skutočnými potrebami tela. Existujúci nedostatok vedie k chybnému tráveniu, čo je dôvodom objavenia sa určitých symptómov u človeka.

Nedostatok tráviacich enzýmov nie je nezávislou diagnózou. Toto je jeden z dôležitých a často kľúčových prejavov rôznych patologických stavov. Preto prítomnosť príznakov nedostatku enzýmov u človeka vyžaduje úplné vyšetrenie. Je to potrebné na určenie skutočnej primárnej príčiny takéhoto nedostatku a na výber optimálneho komplexného liečebného režimu.

Čo vedie k nedostatku enzýmov

Prejedanie, pri ktorom enzýmy jednoducho nestačia na zvládnutie nadmerného množstva potravín.
Akákoľvek forma pankreatitídy (zápal pankreasu) - nielen v akútnom štádiu, ale aj v chronickom priebehu choroby..
Rôzne stavy, ktoré narúšajú odtok pankreatickej šťavy do čriev (nádory, žlčové kamene, parazity).
Patológie pečene a žlčových ciest, kvôli ktorým nie sú pankreatické enzýmy dostatočne aktivované žlčou.
Zápal steny tenkého čreva (enteritída). Tento dôvod nedostatku enzýmov môže byť infekčný..
Gastritída so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy, ktorá negatívne ovplyvňuje proces aktivácie enzýmu v žalúdku a tenkom čreve.
Smrť črevných slizníc pri Crohnovej chorobe, amyloidóza, dysbióza, systémové autoimunitné poruchy a množstvo ďalších stavov.
Vrodené poruchy syntézy tráviacich enzýmov.
Dôsledky chirurgickej liečby chorôb gastrointestinálneho traktu (odstránenie časti žalúdka alebo čriev).
Iracionálna strava, hypovitaminóza a hladovanie môžu tiež spôsobiť nedostatok enzýmov.

Čo je nedostatok enzýmov

Nedostatok tráviacich enzýmov môže byť vrodený alebo získaný.

vrodený Príznaky nedostatku tráviacich enzýmov sa môžu vyskytnúť u dieťaťa už v prvom roku života alebo dokonca v novorodeneckom období. Je nemožné zbaviť sa tohto stavu. Vlastný vrodený nedostatok enzýmov v čreve zostáva u ľudí na celý život. Môže byť kompenzovaná iba prísnou stravou a pravidelným ošetrením enzýmovými prípravkami s náhradným účelom.
Získal. Tento nedostatok enzýmov je vo väčšine prípadov prechodným stavom. A prognóza je omnoho priaznivejšia, pretože človek má šancu úplne sa zbaviť všetkých objavených príznakov. Výnimkou sú prípady vážneho ireverzibilného poškodenia pankreasu alebo čriev.

Rozlišuje sa aj relatívny a absolútny nedostatok enzýmov v tele. Kľúčovým faktorom je množstvo vyprodukovaného enzýmu. S relatívnym nedostatkom sú syntetizované, ale nepokrývajú tráviace potreby. Stáva sa to pri nadmernom príjme potravy (prejedanie sa), s miernym poklesom počtu enzýmov alebo ich nedostatočnou aktivitou v tele. Najčastejšie je to táto možnosť. Absolútny nedostatok enzýmov je ich úplná neprítomnosť. Našťastie je to pomerne zriedkavá patológia..

Ako sa prejavuje nedostatok enzýmov

Hlavné príznaky nedostatku enzýmov sú spôsobené menejcennosťou prebiehajúceho trávenia. Neúplné trávenie proteínov, uhľohydrátov a tukov vedie k vzniku celého komplexu príznakov, z ktorých hlavné sú:

Dyspepsia. Tento koncept zahŕňa také nepríjemné podmienky, ako sú ťažkosti, opuchy a pocit nadúvania v bruchu, pálenie záhy a nevoľnosť, grganie, bolesť, plynatosť;
Zmeny v povahe a kvalite stolice, tendencia k hnačke.

Dlhodobý nedostatok základných tráviacich enzýmov je sprevádzaný všeobecnými nešpecifickými symptómami. Je možné pozorovať slabosť, podráždenosť, slabý spánok, slabý výkon a pravidelné bolesti hlavy. Fyzická výdrž a produktivita duševnej činnosti sú tiež znížené. Faktom je, že pri nedostatku enzýmov má telo chronický nedostatok bielkovín, vitamínov a stopových prvkov. Narušenie absorpcie železa vedie k anémii a sprievodná hnačka (hnačka) je často sprevádzaná dehydratáciou. To všetko negatívne ovplyvňuje činnosť životne dôležitých vnútorných orgánov a výrazne zhoršuje pohodu. Nedostatok enzýmov, príznakov asténie a dokonca aj porúch podobných neuróze môžu byť vzájomne prepojené javy.

Poruchy stolice - charakteristický znak nedostatku enzýmov

Nedostatok enzýmov na trávenie vedie k vstupu veľkého množstva čiastočne strávených látok do hrubého čreva. V dôsledku toho tekutina začne pretrvávať v lúmene čreva, vyskytuje sa takzvaná osmotická hnačka. Okrem toho tieto zvyšky potravín nadmerne stimulujú peristaltiku, čo vedie k urýchlenému vylučovaniu stolice.

„Črevné“ príznaky s nedostatkom enzýmov sa objavujú pomerne rýchlo. Navyše ich nemusí sprevádzať zjavné fyzické nepohodlie. Zmeny stolice pri nedostatku enzýmov sú zvyčajne nasledujúce:

polyfecal (abnormálne veľké vylučovanie výkalov) v kombinácii s nadmerným zmäkčovaním výkalov. Stolička sa stáva hojnou, poloformovanou a častejšou;
prítomnosť viditeľných alebo určených laboratórnych polo digesčných zvyškov potravín vo výkaloch. Toto dáva stolici heterogenitu;
steatorrhea - nadmerný obsah nestráveného neutrálneho tuku vo výkaloch. Stolička má mastný lesk a niekedy pripomína plastelínu. Steatorea je spojená s nedostatkom tukovej lipázy;
zvýšené množstvo plynov, ktoré sa uvoľňujú pri pohybe čriev a nezávisle. Skvapalnená stolica sa stane penou. Nafukovanie je spôsobené najmä nedostatkom amylázy a bázických proteáz, čo vedie k nadmernému príjmu uhľohydrátov a proteínov v hrubom čreve. Rovnaké procesy sa zaznamenávajú s nedostatkom laktázy, ktorá je zodpovedná za rozklad mliečneho cukru (laktózy)..

Čo robiť s nedostatkom enzýmov

Liečbu nedostatku enzýmov môže predpísať iba lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia. Liečba by mala byť zameraná na maximálne možné odstránenie základnej príčiny choroby, zníženie príznakov a normalizáciu tráviaceho procesu. Uľahčenie trávenia potravy je najdôležitejšou úlohou liečby. Koniec koncov, črevné poruchy vyplývajúce z nedostatku enzýmov zhoršujú poškodenie črevnej sliznice, čo zhoršuje priebeh choroby. Nedostatok sekundárnych živín negatívne ovplyvňuje celkový stav. Preto liečebný režim nevyhnutne zahŕňa enzýmové prípravky, ktoré vyrovnávajú nedostatok základných enzýmov. Je tiež dôležité upraviť stravu a vyhnúť sa prejedaniu.

Micrasim® pri liečbe nedostatku enzýmov

Mikrasim® je moderný liek, ktorý obsahuje pankreatické enzýmy (amyláza, proteáza a lipáza) vo forme, ktorá je pre telo najprístupnejšia. Želatínové kapsuly obsahujú dostatočný počet enterosolventných mikrogranúl, ktoré začínajú pôsobiť okamžite po tom, ako jedlo opustí žalúdok a do dvanástnika, čo je presne tam, kde pôsobia prírodné enzýmy pankreatickej šťavy. Vďaka tomu Micrasim® pomáha nielen zlepšovať trávenie proteínov, uhľohydrátov a tukov, ale tiež ho robí čo najprirodzenejším. Môže byť použitý pri komplexnej liečbe nedostatku enzýmov rôzneho pôvodu *.

Príznaky a liečba nedostatku pankreatických enzýmov

Kvôli nedostatku spojenia enzýmov, ktoré sú zodpovedné za odbúravanie tukov, proteínov a uhľohydrátov, chýba pankreatické enzýmy, ktorých príznaky sú výrazné, čo naznačuje zmenu v trávení. Na obnovenie nedostatku pankreatických enzýmov sa liečba vykonáva pomocou špeciálnych liekov. Telo však produkuje približne 20 enzýmov a ich predchodcov, ktorí vykonávajú svoje činnosti, pankreatická terapia je vybraná pre každú obeť osobitne..

Funkcie tela

Pankreas je malý orgán umiestnený nad črevom a otvorený do dvanástnika.

Je to orgán zmiešanej sekrécie, pretože má:

intracecretory function, produkujúci inzulín, ktorý vstupuje priamo do krvného obehu a reguluje príjem glukózy;
exokrinná funkcia, ktorá spočíva v produkcii enzýmov podieľajúcich sa na trávení.

V pankrease sa vytvára špeciálna šťava, ktorá okrem enzýmov obsahuje vodu, minerály, hlien a hydrogenuhličitany, ktoré neutralizujú kyslé prostredie v žalúdku. Enzýmy vstupujúce do žľazy sú aktivované žlčou vylučovanou z žlčníka..

Hlavnými enzýmami produkovanými pankreasom sú:

Prvý pomáha rozkladať tuky, druhý - uhľohydráty a tretí - bielkoviny na formu, ktorú je možné vstrebávať do krvi. Maltáza a laktáza pôsobia na menej bežné uhľohydráty: maltózu a laktózu. Enzýmy majú špecifickosť a neaktivujú proces štiepenia inej látky. Ich práca si však vyžaduje určitú reakciu životného prostredia. Musí byť zásaditý, ak táto podmienka nie je splnená, budú látky neaktívne.

Výsadou samotnej žľazy je určenie toho, ktoré enzýmy musia tvoriť pankreas. Receptory žalúdka a čriev rozpoznávajú zloženie potravy, prenášajú tieto informácie do mozgu a odtiaľ vstupujú do pracovných orgánov vrátane žľazy, ktorá začína produkovať zodpovedajúcu látku..

Skupiny enzýmov a ich pôsobenie

Malý tráviaci orgán sa nachádza tesne pod a za žalúdkom. Pankreas sa nachádza v určitej úrovni bližšie k chrbtici - v oblasti horných bedrových stavcov. Jeho priečna poloha pripomína horizontálne písmeno „S“. Môže vylučovať až 4 litre pankreatickej šťavy denne. Tento proces sa začína okamžite po tom, čo človek vezme jedlo. Sekrečná funkcia trvá niekoľko hodín.

Pankreatická šťava je 98% vody. Zostávajúca malá časť pripadá na enzýmy (enzýmy). Tieto organické látky sú bielkovinovej povahy. Urýchľujú stovky biochemických reakcií v tele. Samy by sa nemali minúť a zničiť. Existujú však dôvody, ktoré vedú k opačnému výsledku - nedostatok enzýmov alebo ich nečinnosť. Napríklad lekári preukázali, že enzýmy fungujú normálne s vysokou koncentráciou iónov vodíka a stovkami ďalších podmienok.

Charakterizuje jedinečné vlastnosti enzýmov a ich selektivitu. Každá z vysoko aktívnych zlúčenín je zameraná na svoju vlastnú skupinu látok:

lipáza štiepi tuky;
trypsín (chymotrypsín) - proteíny;
amyláza - uhľohydráty.

Enzýmy pôsobia na zložité chemikálie s obrovskou molekulovou hmotnosťou, aby ich rozložili na jednoduché zložky: proteíny - na aminokyseliny, uhľohydráty - na monosacharidy..

Príčiny nedostatku enzýmov

Niekedy nastane situácia, keď je pozorovaná exokrinná nedostatočnosť, to znamená, že množstvo vylučovaných enzýmov nezodpovedá potrebe tela. Výsledkom je, že jedlo sa spracováva a absorbuje oveľa horšie..

Tento jav sa nevyskytuje okamžite a nie sám o sebe. Poskytuje sa buď genetickou patológiou a prejavuje sa už v prvých rokoch života detí. Tento stav sa nelieči, ale môže sa napraviť pomocou špeciálne navrhnutej diéty a použitím substitučnej terapie. Alebo sa formoval v priebehu niekoľkých rokov.

Získaná forma poruchy môže byť primárna alebo sekundárna. Primárne je tvorené v dôsledku patologických procesov, hlavného tkaniva žľazy, čo vedie k sekrečnej nedostatočnosti. Sekundárne sa líši tým, že sa enzýmy produkujú v dostatočných množstvách, ale neukazujú očakávaný účinok, raz v čreve.

Rozlišuje sa aj relatívna a absolútna nedostatočnosť. Prvý je vytvorený na pozadí iných bolestivých stavov a závisí od ich vývoja. Druhá sa týka zmien samotnej žľazy.

Medzi príčiny vzniku choroby možno rozlíšiť tieto patológie:

chronická alebo akútna pankreatitída;
infekcie červami;
akýkoľvek zápalový proces v tenkom čreve;
rakovinové choroby;
Schwachmann a Johanson-Blizzardov syndróm;
žlčové kamene;
pankreatická cirhóza;
pankreatická hypoplázia;
pankreatická nekróza;
cystická fibróza a ďalšie.

Má výrazný vplyv a životný štýl:

nesprávna výživa vrátane nedodržania režimu, používanie veľkého množstva potravín alebo veľkého množstva mastných potravín;
nadváha;
nedostatok fyzickej aktivity;
náhle zmeny v strave a ďalšie.

Video od Dr. Malysheva o akútnej pankreatitíde:

Čo to je

Enzymatický nedostatok je typ potravinovej intolerancie, ktorého vývoj nastáva v dôsledku porušenia funkcie exokrinnej pankreasu. Táto patológia je u ľudí diagnostikovaná oveľa častejšie ako chronická pankreatitída a po dlhú dobu sa môže objaviť bez závažných príznakov..

Toto je však nebezpečenstvo tohto stavu, pretože enzymatický nedostatok je pomerne závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej liečby môže viesť k deplécii tela a dokonca k smrti. A aby sa predišlo výskytu takýchto komplikácií s nedostatkom enzýmov pankreasu v tele, lekári odporúčajú vykonávať preventívne diagnostické vyšetrenia každé 1-2 roky.

Ako terapeutická liečba nedostatočnosti pankreatických enzýmov sa zvyčajne používajú prípravky enzymatických účinkov, ktoré obsahujú látky podporujúce trávenie, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu..

Príznaky patológie

Hlavný problém s nedostatkom enzýmov sa týka trávenia, v dôsledku toho sa jedlo jednoducho nestrávi a odstráni sa pomocou konečníka stolicou. V dôsledku vysokého obsahu lipidov sa stolica stáva mastnou a mastnou..

Zároveň sa v čreve potláčajú tráviace funkcie, ktoré sa nazývajú maldigestionový syndróm..

Nestrávené zvyšky potravy vstupujú do čriev a prispievajú k zvýšenej produkcii kolonocytov, čo vedie k manifestácii polypu a hnačky. Výkaly získavajú charakteristický šedivý odtieň a štipľavú vôňu zápachu.

Okrem toho sa nestrávené jedlo zle vstrebáva, čo znamená, že do krvi prúdi nedostatočné množstvo živín. To vedie k nedostatku bielkovín, uhľohydrátov a lipidov, ako aj energie v tele. Pankreatická nedostatočnosť je často sprevádzaná nedostatkom vitamínov, anémiou alebo dehydratáciou..

Pacient začína rýchlo schudnúť, čo súvisí s vstrebávaním živín, ako aj s výskytom strachu z jedla, ktoré sa často získava po útokoch na akútnu pankreatitídu..

Pacient má tiež príznaky, ako sú:

porušenie pohyblivosti žalúdka;
pálenie záhy;
zvracanie
nevoľnosť;
pocit ťažkosti v žalúdku.

Dieťa má podobné príznaky, ktorým musia rodičia venovať pozornosť, najmä ak dieťa stráca telesnú hmotnosť.

Video od Dr. Komarovského:

Druhy nedostatočnosti a znaky

Patológie pankreasu sú 4 typy.

Nedostatočná vonkajšia sekrécia enzýmov pankreasu.
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu.
Nedostatok enzýmu v žalúdočnej šťave.
Znížená produkcia hormónov glukózy, lipokainu a glukagónu s endokrinnou inferioritou.

V dôsledku vonkajšej sekrečnej pankreatickej nedostatočnosti dochádza k zníženiu aktivity špeciálnych sekrečných prvkov, ktoré rozdeľujú konzumované produkty na látky, ktoré sa v tele ľahko absorbujú, alebo na sekrečný odpad tráviacej šťavy na črevo, a to v dôsledku zúženia kanálikov v dôsledku existujúcich nádorov, fibrózy. Ak je aktivita enzýmu narušená, tajomstvo získava hustotu a viskozitu, jedlo sa zle štiepi. Ak dôjde k zúženiu priechodov do čreva, dôjde k neúplnému množstvu enzýmových prvkov, ktoré si podľa potreby svoju úlohu nezvládajú..

Medzi hlavné znaky rozlišujeme:

neschopnosť tolerovať príjem mastných a korenených jedál;
pocit ťažkosti v žalúdku;
rozrušená stolica;
kolika v bruchu, nadúvanie.

žalúdočné kŕče

V dôsledku poklesu fermentácie proteínov to vedie k tvorbe:

lapanie po dychu
anémia;
slabosti v tele;
únava
tachykardia.

Nedostatok exokrinného pankreatického enzýmu sa prejavuje znížením produktivity pankreatickej šťavy, ktorá je zodpovedná za prirodzený pracovný proces gastrointestinálneho traktu..

Ochorenie je tvorené nasledujúcimi príznakmi:

trávenie potravy;
nevoľnosť;
ťažkosť v žalúdku;
prebytočný plyn v črevách;
porucha čriev.

Vyskytuje sa exokrinná menejcennosť pankreasu:

relatívny - charakterizovaný nezvratným priebehom, integrita pankreasu sa nemení, malátnosť je často dôsledkom nezrelosti pankreasu alebo narušenia sekrécie. Často pozorované v detstve;
absolútna porucha - je prenášaná nekrózou acini, fibrózou tkanív orgánu, poklesom produkcie pankreatických enzýmov. Vyvíja sa v dôsledku chronického a akútneho priebehu pankreatitídy, cystickej fibrózy, Schwachmannovho-Diamondovho syndrómu..

Menejcennosť enzýmov sa prejavuje ako tráviace ťažkosti.

nadúvanie.
nevoľnosť.
zvracanie.
Výkaly nepríjemný zápach.
Strata tekutín v tele.
slabosť.

Najvýznamnejším príznakom enzýmovej menejcennosti je zmena stolice. Pacient zvyšuje frekvenciu čriev, stolica má prebytočný tuk, zle zmytá, stolica má sivý odtieň a hnilobný zápach.

V prípade endokrinnej poruchy je tento druh nebezpečný, pretože vedie k rozvoju porúch fungovania orgánov v tele a nezvratným následkom. Keď sa zmení tvorba inzulínu, vyvíja sa diabetes. Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú nedostatok inzulínových hormónov, patria:

zvýšená hladina glukózy v krvi po jedle;
pocit smädu;
časté močenie
svrbenie pohlavných orgánov u žien.

Pri poklese produktivity glukagónu sa pacient sťažuje na slabosť, závraty, kŕče v končatinách, poruchu duševného stavu, stratu mysle.

Diagnostika deficitu enzýmu

Diagnostika nedostatku enzýmov na trávenie potravy sa uskutočňuje niekoľkými metódami. V prvom rade ide o anamnézu a vyšetrenie pacienta s palpáciou.

Okrem toho laboratórne testy na črevné enzýmy a diagnostiku využívajú:

ultrazvuk
endoskopia;
Röntgenové vyšetrenie;
sondy a bezdôvodné testy.

Testy sondami sú najvyhľadávanejšie, pretože poskytujú najpresnejšie informácie o tráviacom systéme pacienta. Pacientovi však spôsobujú veľké nepohodlie a sú drahé. Ich význam spočíva v tom, že stimulujú produkciu konkrétneho enzýmu, potom berú biomateriál na laboratórny výskum a hodnotia rýchlosť výroby látok a ich aktivitu, ako aj obsah bikarbonátov..

V normálnom stave je zvýšenie produkcie sekrécie najmenej 100 percent a hydrogenuhličitan nie viac ako 15 percent. Nižšie hodnoty naznačujú ochorenie.

Nepravdepodobné testy sú omnoho lacnejšie a jednoduchšie, ale nie sú také presné a neumožňujú identifikovať problém v počiatočnom štádiu. Táto metóda zahŕňa test moču a krvi a ich štúdium. Potom sa do tela dostanú lieky, ktoré môžu interagovať s enzýmami v krvi a moči. Potom znovu preštudujte a porovnajte výsledky s pôvodným.

V závislosti od použitých aktivátorov sa testy rozlišujú:

iodolipol;
pacreato-lauryl;
trioleát;
bentiramide.

Testy sprevádzajú koprogramy ukazujúce úroveň absorpcie aminokyselín žľazou, koncentráciu lipidov, chymotrypsínu a trypsínu v stolici pacienta. Nedostatok katalytických enzýmov odhalený v dôsledku štúdií je potvrdený počítačovou diagnostikou, ktorá umožňuje nielen vyhodnotiť stav pankreasu, ale aj odhaliť sprievodné ochorenia, ktoré môžu vyvolať zmeny v tomto orgáne..

Počas endoskopie pacient prehltne špeciálnu skúmavku, na konci ktorej je nainštalovaná malá kamera. Prenáša obraz na obrazovku a lekár vidí stav ľudského tráviaceho systému. Akékoľvek zmeny, erózia alebo zápalové procesy budú okamžite viditeľné, čo pomôže zistiť príčinu patológie. Postup je nepríjemný, ale pomerne presný.

Diagnóza patologických zmien v pankrease

Ošetrujúci lekár v prvom rade vykoná prieskum pacienta, zistí príznaky, ktoré odlišujú nedostatok enzýmu pankreasu. Na diagnostikovanie choroby sa vykonávajú laboratórne krvné testy (na obsah hemoglobínu a biochemických látok, na hladinu cukru), štúdie na prítomnosť enzýmov v moči, analýzu výkalov a koprogram na obsah tukov (obvykle nie viac ako 7%), elastázu-1 a stav asimilácie a spracovanie tela.

Na identifikáciu degeneratívnych zmien v orgánoch je predpísaný ultrazvuk brušnej dutiny, CT a MRI. Dôležitou diagnostickou metódou je endoskopická retrográdna pankreatocholangiografia (vyšetrenie pankreatických a žlčových ciest z hľadiska ich priechodnosti a prítomnosti keloidných formácií). Na objasnenie diagnózy sa používa metóda priameho štúdia tajomstva získaného z pankreasu aspiráciou pankreasu, ktorá umožňuje určiť obsah a objem pankreatickej šťavy..

Dôležité informácie: Aké lieky sa majú užívať, keď pankreas bolí a ako sa anestetizuje

Endokrinná nedostatočnosť sa zisťuje testovaním glukózovej tolerancie - krvný test sa vykonáva na lačný žalúdok a krv sa odoberá 2 hodiny po jedle alebo 75 g glukózy. Táto analýza ukazuje schopnosť tela produkovať inzulín a spracovávať glukózu..

Nasledujúce indikátory svedčia o zhoršenom metabolizme glukózy: hladina glukózy v krvi najmenej 6,7 mmol / l; 2 hodiny po užití 75 g glukózy - 7,8 - 11,1 mmol / L. Hladina glukózy v krvi by za normálnych okolností nemala prekročiť 6,4 mmol / l. Ak sa hladina glukózy v krvi odobratá na lačný žalúdok rovná 7,8 mmol / l alebo viac, ako je táto hodnota, potom existuje cukrovka.

Príčiny porúch pankreasu

Lekárski odborníci našli niekoľko dôvodov vedúcich k rozvoju patologických porúch v žľaze. V závislosti od vplyvu na telo z rôznych dôvodov sa vyvíja určité porušenie. Hlavné príčiny vzniku porušení sú:

redukcia hmotnosti exokrinného glandulárneho tkaniva;
implementácia odtoku sekrétu do duodenálnej dutiny;
nedostatočná účasť enzýmov v procese spracovania potravín;
použitie určitých liekov v liečebnom procese.

Hlavným spôsobom normalizácie pankreasu je udržiavanie správnej výživy. Hlavné princípy udržiavania správnej výživy, ktoré prispievajú k normalizácii tela, sú:

použitie frakčného príjmu potravy, ktorý zvyšuje počet jedál pri súčasnom znížení množstva jedla spotrebovaného v jednom jedle;
obmedzenie množstva mastných potravín;
obmedzenie príjmu potravy neskôr, pred spaním a uprostred noci;
odmietnutie piť nápoje obsahujúce alkohol.

Výrobky, ktoré sa môžu jesť, sú regulované ošetrujúcim lekárom, ktorý monitoruje stravu pacienta. V prípade obmedzenia používania tukových potravín živočíšneho pôvodu sa nahrádza rastlinnými potravinami obsahujúcimi rastlinné tuky. Do stravy sa zavádza veľké množstvo zeleniny a ovocia. Pre tých, ktorí trpia exokrinnou dysfunkciou, prichádzajú do popredia výživa potraviny obsahujúce sacharidy, ktoré sa musia konzumovať v dostatočnom množstve, aby pomohli telu bojovať s touto poruchou. Hlavná vec, ktorú je potrebné, je získať uhľohydráty zo zdravých potravín, nie zo sladkostí..

S úplným prechodom na potravu rastlinného pôvodu je možné pozorovať zvýšenú tvorbu plynov v tráviacom trakte.

Pacient, ktorý trpí týmto typom poruchy, musí okrem diétnej výživy používať liečebné postupy, ktorých činnosť je zameraná na obnovenie funkcií orgánu. Takéto lieky zahŕňajú kreon, pankreatín, Mezim a niektoré ďalšie. Najčastejšie sa tieto lieky prijímajú súčasne s príjmom potravy, a ak dôjde k tomuto javu, mali by sa jesť otruby.

Príčiny porúch

Telo vytvára v tele špeciálne enzýmy, bez ktorých nie je možné vykonávať proces trávenia potravy. Niekedy je normálne fungovanie pankreasu narušené a počet produkovaných zložiek je znížený, toto patologické zlyhanie sa nazýva pankreatická nedostatočnosť. Hlavnými dôvodmi rozvoja stavu v orgáne môžu byť tieto:

poškodenie tkanív, ktoré tvoria telo;
výskyt nedostatku vitamínov v tele;
pokles koncentrácie proteínu v krvi;
nízky hemoglobín v červených krvinkách;
nesprávna strava vedúca k poruchám organizmu.

Popri uvedených príčinách vzniku porúch stále existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vznik porúch v žľaze. V niektorých prípadoch hrá dedičnosť človeka obrovskú úlohu pri vývoji závad v žľazách. V takýchto prípadoch, dokonca aj pri udržiavaní zdravého životného štýlu a správnej výživy, sa vyskytujú poruchy pankreasu. Poruchy fungovania žľazy môžu spôsobiť rôzne formy choroby.

liečba

Terapia enzymatického deficitu je dlhodobý alebo celoživotný príjem liekov, ktoré pomáhajú rozkladať a asimilovať jedlo. Tie obsahujú:

pankreatín;
sviatočné;
Enzystal;
Panzinorm forte;
Mezim Forte.

Dôležitou súčasťou liečby je vyvážená, šetrná strava. Potraviny s vysokým obsahom tuku sú úplne vylúčené z každodennej stravy. Pacient by mal odmietnuť používať plnotučné mlieko, zemiaky, bielu kapustu, fazuľu a hrach.

Enzymatická nedostatočnosť predstavuje obmedzenia v obvyklom spôsobe života človeka. Nebude schopný piť alkohol, fajčiť, jesť hranolky a údené mäso. To všetko nepochybne prospeje nielen pankreasu, ale aj všetkým životne dôležitým systémom.

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu

Je to jeden z najbežnejších dôsledkov zápalu orgánov, najmä ak je takáto patológia charakterizovaná chronickým priebehom..

Charakteristickou exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu je zníženie absorpcie zložiek potravín (malabsorpcia) v dôsledku rozvoja maldigestiónu - narušenie rozkladu potravín na zložky prijateľné pre proces trávenia. Táto patológia sa nazýva aj nedostatok enzýmov..

Liečebné metódy

Liečba enzymatickej nedostatočnosti pankreasu u dospelých je predpísaná individuálne, pretože liečba závisí od dôvodov, ktoré vyvolali nedostatok a jeho závažnosť..

V prípade, že sa nedostatočnosť vytvára na pozadí iných chorôb (onkologická tvorba alebo ochorenie žlčníkových kameňov), je potrebné ju najskôr odstrániť, a to chirurgicky alebo lekársky. Potom začnú obnovovať činnosť pankreasu.

Ako lieky sa používajú lieky, ktoré môžu obnoviť obsah tráviacich enzýmov:

Ich základom je recyklovaná žľaza, v ktorej sú tráviace aktivátory, ktoré majú podobnú štruktúru ako ľudské. Nie sú však vždy dobre vnímané telom pacienta, môžu sa vyskytnúť alergické reakcie. V tomto prípade sa vyberú prípravky na rastlinnej báze. Tieto lieky sa zvyčajne užívajú na celý život..

Najúčinnejšie lieky sú vo forme malých granúl uzavretých v želatínovom obale, ktorý je odolný proti pôsobeniu žalúdočných kyselín a umožňuje vám dodávať enzýmy priamo do čreva. Dávka je zostavená individuálne pre každého pacienta a je upravená lekárom. Po začiatku zlepšenia sa môže mierne znížiť..

Ak má pacient cukrovku, sú potrebné lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi.

Dôležitým prvkom pri liečbe enzymatickej nedostatočnosti pankreasu je strava.

V súlade so stravou musí pacient jesť 4-6 krát denne v malých porciách.
Jesť pestrú stravu.
Vylúčenie mastných, údených, solených, nakladaných, vyprážaných, sladkých potravín, ľahkých potravín a výrobkov obsahujúcich umelé chemikálie.
Vyváženie stravy na základe kalórií a chemikálií.
Použitie príslušného varenia: varenie, pečenie, dusenie.
Zváženie sprievodných chorôb pri príprave jedálneho lístka;
Kombinácia stravovania s použitím minerálnej vody, zdravého životného štýlu, normalizovanej fyzickej aktivity.

Prognóza liečby enzymatickej nedostatočnosti pankreasu do značnej miery závisí od stupňa zanedbania choroby, ako aj od jej príčiny. Takže vrodená patológia je nevyliečiteľná, to isté platí pre závažné.

Video od Dr. Malysheva:

Ak sa nelieči, môže patológia viesť k vzniku pankreatitídy s exokrinnou nedostatočnosťou a deštrukcii tkanív orgánov až do smrti..

Dobre navrhnutá terapia môže významne zlepšiť stav pacienta a úplne sa zbaviť choroby v počiatočných štádiách. Aj keď diétne odporúčania, pacient bude musieť dodržať celý život.

Poruchy orgánov

Doteraz sú známe štyri formy funkčných porúch. Každý typ poruchy má určité charakteristiky. Hlavné formy funkčného zlyhania sú:

exokrinná nedostatočnosť;
zlyhanie exokrinného systému;
nedostatok produkcie enzýmov;
endokrinná nedostatočnosť.

Každý typ poruchy má svoje vlastné charakteristické črty. Nepriaznivou okolnosťou je narušenie fungovania tela.

Na zistenie porúch v tele a určenie typu nedostatočnosti je potrebné podstúpiť špecializovanú prehliadku pod dohľadom lekára.

Po vyšetrení a konzultáciách lekársky lekár vykoná presnú diagnostiku a predpíše príslušnú liečbu, ktorej účelom je normalizovať fungovanie pankreasu..

Najbežnejšou činnosťou tela je zlyhanie sekretorickej činnosti. Medzi rôznymi typmi sekrečnej nedostatočnosti sa za najbežnejší považuje exokrinný typ nedostatočnosti, ktorý spočíva v nedostatku tajomstiev zapojených do realizácie tráviacich procesov. Tento typ deficitu sa vyvíja v dôsledku zníženia počtu sekrečných buniek, ktoré sú zodpovedné za syntézu sekrécie..

Problém s chorobou

V dôsledku exokrinnej aktivity žľazy sa vytvára žalúdočná šťava a viac ako dva tucty enzýmov. Spolu tvoria látku, ktorá aktívne podporuje trávenie potravy..

Endokrinná práca je produkcia inzulínu a ďalších enzýmov potrebných na reguláciu množstva cukru v krvi.

Pankreatická nedostatočnosť sa vyskytuje v dôsledku ničenia tkanív a buniek žľazy. Normálne bunky sú nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nemôže vykonávať potrebné funkcie. Takto sa vyvíja závažná patológia..

Exokrinná nedostatočnosť je výsledkom zníženia pankreatickej šťavy pankreasu. To vedie k narušeniu činnosti gastrointestinálneho traktu, pretože jedlo sa prestáva dobre tráviť.

Príčiny prispievajúce k rozvoju pankreatickej nedostatočnosti:

nedostatok vitamínov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie tela, najmä vitamínov B;
zníženie hladín bielkovín a železa v krvi;
Zneužívanie alkoholu;
nezdravé jedlo (prebytočné mastné, vyprážané, korenené jedlá);
prítomnosť parazitov v tele;
vrodené chyby žľazy;
dlhodobé užívanie drog;
poškodenie určitých miest pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónov. Tieto miesta sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky..

Niektoré z dôvodov je možné ľahko odstrániť, pretože súvisia s vonkajšími faktormi (lieky, alkohol, prejedanie). Odstráňte tieto faktory a problém začne miznúť. Iné príčiny nezávisia od vôle osoby a vyžadujú podrobnejšie štúdium a dôkladné ošetrenie..

Pankreatitída ako príčina patológie

Chronická pankreatitída je hlavným faktorom vedúcim k nedostatku enzýmov. Je to lézia pankreasu zápalového a deštruktívneho pôvodu, ktorá vedie k narušeniu funkcie. Aké sú dôsledky pankreatitídy, málokto vie. S exacerbáciou ochorenia sa vyskytuje bolesť brucha a ľavá hypochondrium, vyskytujú sa dyspeptické príznaky, žltkasté skléry a pokožka..

Hlavnou príčinou pankreatitídy dospelých (kód pre ICD-10 K86) je cholelitiáza a nadmerné požívanie alkoholu, čo je pre parenchým tohto orgánu dosť toxické. V prípade cholelitiázy sa zápalový proces stáva dôsledkom prenosu infekcie z žlčovodu do žľazy cez lymfatické cievy, rozvoja žlčovej hypertenzie alebo odlievania žlče do žľazy..

Konzervatívna liečba tohto ochorenia zahŕňa súbor opatrení. Terapia je založená na nasledujúcich princípoch:

je potrebná strava;
pankreatická nedostatočnosť podlieha korekcii;
bolesť musí byť odstránená;
komplikáciám by sa malo predchádzať.

Pri liečbe pankreatitídy je potrebné vylúčiť použitie alkoholu, užívanie liekov, ktoré môžu mať škodlivé účinky na pankreas (antibiotiká, antidepresíva, sulfonamidy, diuretiká: hypotiazid a furosemid, nepriame antikoagulanciá, indometacín, brufen, paracetamol, veľa glukokortikoidov)..

Dôsledky pankreatitídy môžu byť rôzne: exokrinná nedostatočnosť žliaz, obštrukčná žltačka, portálna hypertenzia, infekcie (parapancreatitída, absces, retroperitoneálny flegmon, zápal žlčových ciest), vnútorné krvácanie. S rozvojom tohto ochorenia sa môže vyskytnúť diabetes mellitus, chudnutie, rakovina pankreasu..

Enzymatický nedostatok - príčiny patológie a metódy jej liečby

Enzymatický nedostatok je stav, pri ktorom množstvo enzýmov (enzýmov) produkovaných v gastrointestinálnom trakte nezodpovedá skutočným potrebám tela. Nedostatok biologicky aktívnych látok vedie k tráveniu - nadmernej tvorbe plynov, nevoľnosti a zvracaniu. Nedostatok enzýmov nie je nezávislým ochorením, ale kľúčovým prejavom závažnej sprievodnej patológie. Nedostatočné lekárske alebo chirurgické ošetrenie môže spôsobiť vážne komplikácie. Prvé príznaky poruchy tráviaceho systému by mali byť signálom pre návštevu nemocnice.

Endokrinný enzymatický nedostatok sa vyskytuje po poškodení Langerhansových ostrovčekov

Mechanizmus rozvoja

Normálne v gastrointestinálnom trakte produkcia biologicky aktívnych látok - enzýmov, ktoré sú priamo zapojené do procesu trávenia. Pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov dochádza k zníženiu produkcie enzýmov. Výsledkom je, že telo nedostáva také množstvo enzýmu, aké potrebuje..

Lekári rozlišujú 2 formy choroby: gastrogénne a pankreatické. V prvom prípade je enzymatický nedostatok spôsobený znížením produkcie žalúdočnej šťavy. Pankreatická forma sa vyvíja na pozadí priebehu patologických stavov pankreasu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov. Hlavné dôvody rozvoja enzymatického deficitu:

Pravidelná konzumácia veľkého množstva potravín. Výsledkom je, že gastrointestinálny trakt sa nevie vyrovnať a nemôže produkovať enzýmy v správnom množstve..
Pankreatitída, akútna aj chronická.
Hlístové nákazy.
Nádory benígnej a malígnej povahy.
Prítomnosť kameňov v žlčníku, čo vedie k porušeniu odtoku pankreatickej sekrécie.
Hypokyselinová gastritída, proti ktorej sa znižuje produkcia tráviacich enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej.
Prítomnosť zápalových procesov v žalúdku a / alebo tenkom čreve (gastritída, gastroenteritída, enteritída).
Patológia pečene a žlčníka.
Crohnova choroba.
Autoimunitné ochorenia.
amyloidóza.
Nevyvážená strava.
Časté diéty.
Tráviaca chirurgia.

Príčinou rozvoja enzymatickej nedostatočnosti pankreasu sú často vrodené anomálie. V takýchto prípadoch sa klinické prejavy objavia krátko po narodení dieťaťa.

Funkcie tela

Pankreas je malý orgán umiestnený nad črevom a otvorený do dvanástnika.

Je to orgán zmiešanej sekrécie, pretože má:

intracecretory function, produkujúci inzulín, ktorý vstupuje priamo do krvného obehu a reguluje príjem glukózy;
exokrinná funkcia, ktorá spočíva v produkcii enzýmov podieľajúcich sa na trávení.

Hlavnými enzýmami produkovanými pankreasom sú:

Druhy ochorení

Toto ochorenie môže mať odlišnú povahu. Typ enzymatického deficitu u dospelých a detí je stanovený v štádiu diagnostiky bez zlyhania. Táto potreba je spôsobená skutočnosťou, že každá forma ochorenia vyžaduje špecifický prístup k liečbe.

Exokrinné. Vyvíja sa na pozadí narušenia odtoku sekrécie do dvanástnika, ako aj so znížením hmotnosti exokrinného parenchýmu. Poruchy gastrointestinálneho traktu vedú k závažnej intoxikácii tela.
Exokrinné. Tento druh sa vyvíja v prítomnosti porúch v pankrease, ktoré sú ireverzibilné. Deficit enzýmov sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s neliečenými chorobami tráviaceho ústrojenstva, ako aj u jedincov, ktorých stravou sú hlavne mastné potraviny a alkoholické nápoje..
enzymatická Príčinou choroby je v tomto prípade nekontrolované a dlhodobé užívanie liekov, ktorých aktívne zložky negatívne ovplyvňujú pankreatické tkanivo..
Žliaz s vnútornou sekréciou. Vyskytuje sa, keď sú poškodené oblasti žľazy zodpovedné za produkciu inzulínu, lipokainu a glukagónu. V takýchto prípadoch sa diabetes mellitus vyvíja súčasne s enzymatickým deficitom..

Toto ochorenie má teda niekoľko typov. Hlavnou úlohou lekára je správne ho určiť a navrhnúť najúčinnejší liečebný režim.

Enzymatická nedostatočnosť je choroba, ktorej klinické prejavy priamo závisia od jej typu.

Exokrinná forma choroby má nasledujúce príznaky:

Poruchy trávenia. Vznikajú po konzumácii mastných potravín, ako aj potravín bohatých na korenie..
nadúvanie.
Pocit ťažkosti v žalúdku.
Hnačka. V tomto prípade vo výkaloch nájdete častice tuku, ktoré telo neabsorbuje.
Bolesť v dolnej časti brucha. Spravidla vyžarujú do strán.
Suchá koža. Berú tiež na sivý odtieň..
Cardiopalmus.
dýchavičnosť.

Príznaky enzymatickej nedostatočnosti pankreasu (exokrinná forma):

Nevoľnosť na zvracanie.
nadúvanie.
Držanie kresla.
Kvapalné výkaly.
letargia.
Poruchy spánku.
apatia.

Enzymatický typ nedostatočnosti má nasledujúce klinické prejavy:

Rachotenie a bublanie v žalúdku.
Hnačka.
Zníženie telesnej hmotnosti.
Zhoršená chuť do jedla.
ospalosť.
Nástup únavy.
Bolesť v pupočnom kruhu.

Príznaky endokrinného enzymatického zlyhania:

Časté hnačky.
Pravidelný nástup zvracania.
Prudký pokles telesnej hmotnosti.
Nedostatok chuti do jedla.
Grganie.
nadúvanie.
ospalosť.
Psycho-emocionálna nestabilita.

Druhy pankreatickej nedostatočnosti a ich príznaky

Choroby pankreasu sa delia na 4 hlavné typy:

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu v dôsledku zníženia aktivity špeciálnych sekretorických látok, ktoré štiepia jedlo na látky voľne absorbované v tele alebo porušenia sekrečného odtoku pankreatickej šťavy do čreva v dôsledku zúženia kanálikov v dôsledku nádorov alebo fibrózy. V prípade narušenia enzýmovej aktivity sa tajomstvo stáva hustým a viskóznym a zle štiepi jedlo. Pri zúžení prietokových kanálov vstupuje do čreva nedostatočné množstvo fermentujúcich látok, ktoré si svoju úlohu úplne nezvládajú. Jeho hlavné príznaky: neznášanlivosť na korenené a mastné jedlá, ťažkosť v žalúdku, hnačka, nadúvanie a kolika; menšie: dýchavičnosť, tachykardia, bolesť celého tela, kŕče. Tuky vstupujúce do čriev sa nespracovávajú a vylučujú v nerozpustenej forme spolu s trusmi (steatorrhea pankreasu). Nedostatok mastných kyselín vedie k krehkým kostiam, zníženiu zrážania krvi, kŕčom, zhoršenému nočnému videniu a impotencii. Znížená fermentácia bielkovín spôsobuje dýchavičnosť, tachykardiu, anémiu, celkovú slabosť, únavu.
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu je dôsledkom poklesu výroby pankreatickej (pankreatickej) šťavy, ktorá je zodpovedná za normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Prejavuje sa trávením, nevoľnosťou a ťažkosťami v žalúdku, nadbytkom plynu v črevách a narušením jeho činnosti; je príčinou cukrovky. Exokrinná nedostatočnosť pankreasu môže byť relatívna a absolútna. Prvý je reverzibilný, integrita orgánu v tomto prípade nie je narušená, nevoľnosť je spôsobená nezrelosťou pankreasu alebo porušením sekrécie, ktoré sa častejšie vyskytuje u detí. Absolútna nedostatočnosť je sprevádzaná atrofiou acini a fibrózou pankreatického tkaniva, poklesom produkcie enzýmov. Je to dôsledok chorôb, ako je chronická alebo akútna pankreatitída, cystická fibróza, Schwachmann-Diamondov syndróm..
Nedostatok enzýmov v žalúdočnej šťave zahrňujúcich v tráviacom procese je enzymatická nedostatočnosť pankreasu. Príznaky naznačujúce nedostatočné enzýmy na trávenie potravy: plynatosť, nevoľnosť a vracanie, hnačka plodu, dehydratácia, celková slabosť atď. Najvýznamnejším a charakteristickým znakom nedostatku enzýmov je zmena stolice: zvýšenie frekvencie pohybu čriev, výkaly s nadmerným obsahom tukov, ktoré sú zlé spláchol toaletu, zafarbil na šedú a hnusný zápach.
Pri endokrinnej nedostatočnosti pankreasu sa znižuje produkcia hormónov inzulín, glukagón a lipokain. Táto forma nedostatočnosti je nebezpečná, pretože spôsobuje poruchu činnosti všetkých ľudských orgánov a má nezvratné následky. Symptómy sú podobné symptómom spojeným s nedostatkom pankreatických enzýmov. Inzulín je zodpovedný za dodávku glukózy z krvi do buniek tela a znižuje obsah cukru, zvyšuje sa glukagón. Norma na glukózu v krvi je 3,5 až 5,5 mmol / l. Zmeny v norme vedú k rozvoju chorôb - hyperglykémia (zvýšená glukóza) a hypoglykémia (zodpovedajúcim spôsobom znížená). Porušenie produkcie inzulínu vedie k zvýšenému obsahu glukózy v krvi a rozvoju ochorenia, ako je cukrovka. Hlavné príznaky naznačujúce nedostatok hormónov inzulínu: vysoká hladina cukru v krvi po jedle, smäd, časté močenie; u žien, svrbenie v genitáliách. Pri zníženej produkcii glukogánu sú charakteristické nasledujúce príznaky: slabosť, závraty, chvenie končatín, zmena psychiky (úzkosť, depresia, bezpříčinná úzkosť), kŕče, strata vedomia. Ak endokrinológ predpisuje liečbu nedostatku inzulínu, potom psychoterapeut potrebuje pomoc aj s nedostatkom glukogánu..

Znaky ochorenia u detí

U detí sa patológia vyvíja pod vplyvom vonkajších aj vnútorných provokačných faktorov. Hlavné príčiny enzymatického nedostatku u detí:

Génové defekty.
Pankreatická choroba.
Patológie infekčnej povahy.
Porušenie črevnej mikroflóry.
Nekontrolované používanie liekov.
Nevyvážená strava.
Život v regiónoch s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami.

Krátko po narodení sa objavia príznaky enzymatickej nedostatočnosti u dojčiat. Nasledujúce príznaky sú alarmujúce:

Uvoľnená stolica.
Nedostatok chuti do jedla.
Nevoľnosť na zvracanie.
Prudký pokles telesnej hmotnosti.
nadúvanie.
Bolesť v žalúdku.

Okrem toho u detí s enzymatickým nedostatkom dochádza k výraznému oneskoreniu fyzického vývoja. Ak sa objavia vyššie uvedené varovné príznaky, musíte okamžite ukázať pediatra novorodenca.

U detí po roku je enzymatická nedostatočnosť výsledkom nevyváženej stravy alebo nesprávneho kŕmenia. V takom prípade majú staršie deti rovnaké príznaky ako novorodenci. Pri včasnom zistení ochorenia stačí vziať lieky a upraviť stravu. Na liečbe by sa mal podieľať pediatr alebo gastroenterológ.

Ako liečiť nedostatok enzýmov

Pojem "enzymatický nedostatok" sa týka patologického stavu, pri ktorom množstvo produkovaných enzýmov nezodpovedá skutočným potrebám tela. Nedostatok biologicky aktívnych látok prispieva k výskytu porúch trávenia. Enzymatické zlyhanie nie je nezávislé ochorenie. Toto je varovný signál, ktorý naznačuje vývoj závažnej patológie v tele. Ignorovanie choroby vedie ku komplikáciám..

Mechanizmus rozvoja

príčiny

Ochorenie sa môže vyskytnúť pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov. Hlavné dôvody rozvoja enzymatického deficitu:

Pravidelná konzumácia veľkého množstva potravín. Výsledkom je, že gastrointestinálny trakt sa nevie vyrovnať a nemôže produkovať enzýmy v správnom množstve..
Pankreatitída, akútna aj chronická.
Hlístové nákazy.
Nádory benígnej a malígnej povahy.
Prítomnosť kameňov v žlčníku, čo vedie k porušeniu odtoku pankreatickej sekrécie.
Hypokyselinová gastritída, proti ktorej sa znižuje produkcia tráviacich enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej.
Prítomnosť zápalových procesov v žalúdku a / alebo tenkom čreve (gastritída, gastroenteritída, enteritída).
Patológia pečene a žlčníka.
Crohnova choroba.
Autoimunitné ochorenia.
amyloidóza.
Nevyvážená strava.
Časté diéty.
Tráviaca chirurgia.

Príčinou rozvoja enzymatickej nedostatočnosti pankreasu sú často vrodené anomálie. V takýchto prípadoch sa klinické prejavy objavia krátko po narodení dieťaťa.

Druhy ochorení

Exokrinné. Vyvíja sa na pozadí narušenia odtoku sekrécie do dvanástnika, ako aj so znížením hmotnosti exokrinného parenchýmu. Poruchy gastrointestinálneho traktu vedú k závažnej intoxikácii tela.
Exokrinné. Tento druh sa vyvíja v prítomnosti porúch v pankrease, ktoré sú ireverzibilné. Deficit enzýmov sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s neliečenými chorobami tráviaceho ústrojenstva, ako aj u jedincov, ktorých stravou sú hlavne mastné potraviny a alkoholické nápoje..
enzymatická Príčinou choroby je v tomto prípade nekontrolované a dlhodobé užívanie liekov, ktorých aktívne zložky negatívne ovplyvňujú pankreatické tkanivo..
Žliaz s vnútornou sekréciou. Vyskytuje sa, keď sú poškodené oblasti žľazy zodpovedné za produkciu inzulínu, lipokainu a glukagónu. V takýchto prípadoch sa diabetes mellitus vyvíja súčasne s enzymatickým deficitom..

Toto ochorenie má teda niekoľko typov. Hlavnou úlohou lekára je správne ho určiť a navrhnúť najúčinnejší liečebný režim.

príznaky

Enzymatická nedostatočnosť je choroba, ktorej klinické prejavy priamo závisia od jej typu.

Exokrinná forma choroby má nasledujúce príznaky:

Poruchy trávenia. Vznikajú po konzumácii mastných potravín, ako aj potravín bohatých na korenie..
nadúvanie.
Pocit ťažkosti v žalúdku.
Hnačka. V tomto prípade vo výkaloch nájdete častice tuku, ktoré telo neabsorbuje.
Bolesť v dolnej časti brucha. Spravidla vyžarujú do strán.
Suchá koža. Berú tiež na sivý odtieň..
Cardiopalmus.
dýchavičnosť.

Príznaky enzymatickej nedostatočnosti pankreasu (exokrinná forma):

Nevoľnosť na zvracanie.
nadúvanie.
Držanie kresla.
Kvapalné výkaly.
letargia.
Poruchy spánku.
apatia.

Enzymatický typ nedostatočnosti má nasledujúce klinické prejavy:

Rachotenie a bublanie v žalúdku.
Hnačka.
Zníženie telesnej hmotnosti.
Zhoršená chuť do jedla.
ospalosť.
Nástup únavy.
Bolesť v pupočnom kruhu.

Príznaky endokrinného enzymatického zlyhania:

Časté hnačky.
Pravidelný nástup zvracania.
Prudký pokles telesnej hmotnosti.
Nedostatok chuti do jedla.
Grganie.
nadúvanie.
ospalosť.
Psycho-emocionálna nestabilita.

Znaky ochorenia u detí

U detí sa patológia vyvíja pod vplyvom vonkajších aj vnútorných provokačných faktorov. Hlavné príčiny enzymatického nedostatku u detí:

Génové defekty.
Pankreatická choroba.
Patológie infekčnej povahy.
Porušenie črevnej mikroflóry.
Nekontrolované používanie liekov.
Nevyvážená strava.
Život v regiónoch s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami.

Krátko po narodení sa objavia príznaky enzymatickej nedostatočnosti u dojčiat. Nasledujúce príznaky sú alarmujúce:

Uvoľnená stolica.
Nedostatok chuti do jedla.
Nevoľnosť na zvracanie.
Prudký pokles telesnej hmotnosti.
nadúvanie.
Bolesť v žalúdku.

diagnostika

Enzymatický nedostatok, ktorý je dedičný, sa vo väčšine prípadov zistí už vo fáze neonatálneho screeningu. U dospelých je patológia zistená počas lekárskeho vyšetrenia alebo po porade s lekárom s množstvom sťažností.

Na identifikáciu a potvrdenie diagnózy lekár predpíše komplexné vyšetrenie vrátane:

ultrazvuk
duodenálne ozvučenie;
krvná chémia;
vzorkovanie stolice a moču.

V prípade enzymatického deficitu odborník zostaví liečebný režim.

liečba

Na odstránenie choroby je potrebný integrovaný prístup. Liečebný režim pre enzymatický nedostatok priamo závisí od príčin vývoja patológie a jej závažnosti. Ak je ochorenie dôsledkom rastu novotvarov, je najprv potrebné nádor odstrániť. Počas chirurgického zákroku môžu byť excidované nielen patologicky zmenené bunky, ale aj časť orgánu.

Ak je príčinou vzniku nedostatočnosti cukrovka, pankreatitída alebo iné ochorenie, ktoré si nevyžaduje chirurgické ošetrenie, pacient je liečený tak, že jeho aktívne zložky normalizujú produkciu enzýmov v tele. Lekári predpisujú spravidla tieto lieky: „Creon“, „Mezim“, „Pancreatin“.

Tieto lieky sú živočíšneho pôvodu, pretože ich účinnou látkou je pankreas získaný z hovädzieho dobytka. Na pozadí užívania týchto liekov majú pacienti často alergickú reakciu. V takýchto prípadoch lekár predpisuje rastlinné prípravky. Je potrebné poznamenať, že ich účinnosť je oveľa nižšia.

Funkcie napájania

Liečba liekom nebude mať pozitívny výsledok, ak pacient nedodrží stravu. Úprava diéty je potrebná na zníženie stupňa napätia na pankrease, aby sa mohla zotaviť.

Z menu je potrebné vylúčiť:

vyprážané, mastné a údené jedlá;
pečenie masla;
zmrzlina;
konzervy;
huby;
marinády;
mäso a ryby tukových odrôd;
nakladaná zelenina;
silný čaj a káva;
alkohol a sýtené nápoje.

Tento zoznam môže byť rozšírený ošetrujúcim lekárom. Zostavuje aj posledné možnosti ponuky, pričom berie do úvahy individuálne charakteristiky zdravia pacienta.

účinky

Ignorovanie enzymatického nedostatku vedie k vzniku všetkých druhov komplikácií. Po prvé, človek sa bude neustále sťažovať na zlé zdravie. Neoddeliteľným spoločníkom choroby je nevoľnosť a časté epizódy zvracania. Časom sa gastrointestinálny trakt zhorší. Výsledkom je strata chuti do jedla, chudnutie, hnačka, pretrvávajúca bolesť, plynatosť, nadúvanie, opuchnutie..

Na pozadí enzymatického deficitu sa vyvíja intoxikácia organizmu chronickej formy. V dôsledku toho je narušený kardiovaskulárny systém, zhoršuje sa stav kože, znižuje sa pohybová aktivita a objavujú sa neurologické a endokrinné choroby..

Je dôležité si uvedomiť, že enzymatický nedostatok nie je svojou povahou nezávislý. Vždy je príznakom choroby. Ignorovanie ochorenia vedie k tomu, že základná patológia pokračuje. Výsledkom je ohrozenie nielen zdravia, ale aj života pacienta.

prevencia

Na prevenciu tejto choroby stačí včas liečiť všetky identifikované patológie a správne zorganizovať stravu. Malo by sa zabrániť prejedaniu. Okrem toho je potrebné upraviť stravu. Je vhodné dodržiavať zásady správnej výživy..

Ľudia s enzymatickým deficitom musia užívať lieky na celý život. Aby sa predišlo bolestivým pocitom a zhoršeniu pohody, je potrebné opustiť mastné, vyprážané a údené jedlá, ako aj nápoje sýtené oxidom uhličitým a alkoholické nápoje.

konečne

Enzymatická nedostatočnosť je patologický stav, pri ktorom množstvo produkovaných enzýmov nezodpovedá skutočným potrebám tela. Ak sa objavia prvé alarmujúce príznaky, musíte sa obrátiť na terapeuta alebo gastroenterológa. Lekár vykoná diagnostické opatrenia a na základe toho vypracuje najúčinnejší liečebný režim..

Normálny proces trávenia je zabezpečený úplným fungovaním pankreasu, ktorý je zodpovedný za syntézu viac ako dvadsiatich tráviacich enzýmov. Keď jedlo vstúpi do zažívacieho traktu, pankreas vylučuje pankreatickú šťavu obsahujúcu komplex enzýmov na trávenie a roztok hydrogenuhličitanu sodného, ktorý je potrebný na alkalizáciu média.

Zloženie výživy určuje zloženie pankreatickej šťavy, zvyčajne sa však skladá z nasledujúcich skupín enzýmov:

proteolytické - štiepia proteíny na aminokyseliny;
amylolytické - poskytujú hydrolýzu uhľohydrátov za vzniku monosacharidov;
lipolytické - odbúrava lipidy na glycerol a mastné kyseliny.

V dôsledku nesprávnej a nepravidelnej výživy, zneužívania alkoholu a ďalších nepriaznivých faktorov vznikajú choroby pankreasu vrátane enzymatického nedostatku..

Deficit enzýmu sa dá určiť buď geneticky, teda vrodeným alebo získať. Prideľte nedostatok pankreasu a gastrogénnych enzýmov.

Vývoj gastrogénnej formy ochorenia je podporovaný hypokyselinami (žalúdočná šťava má zníženú kyslosť) a ankyselinami (voľná kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave prakticky chýba), výsledkom čoho je narušená syntéza sekrečného hormónu stimulujúceho pankreas. Na pozadí nízkej sekrécie žalúdka táto žľaza funguje v zlepšenom režime, aby kompenzovala poruchy trávenia, čo vedie k jej funkčnej deplécii..

Dlhodobá nízka kyslosť žalúdočnej šťavy prispieva k intenzívnej reprodukcii patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov s následným výskytom dysbiózy, malabsorpcie živín, zmenou pH tenkého čreva a negatívnym účinkom na aktivitu tráviacich enzýmov..

Pankreatická nedostatočnosť je primárna a sekundárna. Primárne zlyhanie sprevádza zložité choroby pankreasu, napríklad iné. Pri tejto forme ochorenia je postihnutý pankreatický parenchým a zmenšuje sa objem funkčnej časti..

Lekári častejšie diagnostikujú sekundárnu nedostatočnosť, ktorá je vyvolaná nesprávnou stravou, nadmerným množstvom potravy alebo dôsledkom funkčných porúch žľazy. Pri tejto forme ochorenia sa produkuje normálne množstvo enzýmov, ale v dôsledku mnohých patologických porúch tráviaceho procesu nemajú tieto enzýmy požadovaný účinok na zloženie potravy. Najbežnejšie typy nedostatku sekundárneho enzýmu sú:

hepatogénna alebo cholegénová - lipáza je kvôli nedostatočným žlčovým kyselinám inaktivovaná;
enterogénne - poškodenie slizníc pankreasu endotoxínmi patogénnej mikroflóry;
vaskulárne - progreduje v dôsledku kardiovaskulárnych patológií (systémová ateroskleróza, abdominálna ischémia), v dôsledku narušenej mikrocirkulácie v črevnej stene.

Absolútna (produkcia enzýmov a roztok hydrogenuhličitanu sodného je takmer úplne potlačená súčasným znížením objemu žľazového parenchýmu) a relatívna (zníženie uvoľňovania pankreatickej šťavy do duodena v dôsledku zníženia lúmenu žlčových ciest spojené s tvorbou kameňov, jaziev alebo nádorov) je enzymatický deficit..

Príznaky choroby

Ochorenie sa primárne prejavuje potlačením tráviaceho procesu v čreve. Takéto poruchy sa nazývajú syndróm maldigestionu. Sekrecia hrubého čreva v hrubom čreve sa zvyšuje pri interakcii s nestrávenými tukmi, čo má za následok hnačku (stolica sa stáva častejšou, voľnou, s mastným povrchom). Nedostatočné vstrebávanie tukov vedie k ich nedostatku v tele. Nedostatok lipidov môže byť zdrojom záchvatov, porúch krvácania a srdcového rytmu, suchej pokožky.

Pri nesprávnom trávení bielkovín sa vyvíja nedostatok proteínovej energie, ktorý sa vyznačuje anémiou, nedostatkom vitamínov a minerálov, dehydratáciou a chudnutím..

Exokrinná insuficiencia pankreasu a progresia pankreatitídy spôsobujú poruchy motorickej funkcie žalúdka: nevoľnosť, pocit ťažkosti v žalúdku, vracanie, pálenie záhy. Pacienti sa tiež sťažujú na nadúvanie, plynatosť, bolesť kostí, koliku, zlú chuť v ústach, malátnosť.

Deficit enzýmov u malých detí sa zvyčajne prejavuje nadúvaním, poruchami spánku, regurgitáciou, nedostatočnou chuťou do jedla a chudnutím. Dieťa je nepokojné, často nemravné. Rovnako ako u dospelých, aj u detí sa stolica stáva častejšou (až šesťkrát denne), tekutá, často zelená.

Ak má dieťa vrodený nedostatok enzýmov, jeho prvé príznaky sa objavia v prvý deň života.

Podobné príznaky sú spojené s črevnou infekciou. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte analyzovať výkaly.

U detí sa nedostatok enzýmov vyskytuje v dôsledku:

genetická predispozícia;
nedostatok vitamínov, ktorý je potrebný na zabezpečenie fyziologickej aktivity enzýmov;
choroby infekčnej etiológie, ktoré môžu ovplyvniť vylučovanie enzýmov;
nedostatočné množstvo bielkovín v potrave;
škodlivé faktory životného prostredia.

U dojčiat je nedostatok enzýmov často vrodený. U novorodencov často nachádzajú nedostatok laktázy - enzýmu, ktorý je zodpovedný za rozklad materského mlieka. Neschopnosť stráviť mlieko vedie k jeho hromadeniu v žalúdku dieťaťa. V tomto prípade hovoria o nedostatku primárnej laktázy.

U dojčiat je izolovaný prechodný nedostatok enzýmov, v ktorom sa produkuje laktáza, ale jeho aktivita je nízka, čo prispieva k výskytu rôznych komplikácií. Po správnom ošetrení dieťaťa ochorenie spravidla zmizne v priebehu dvoch až troch mesiacov.

Nedostatok sekundárnej laktázy sa prejavuje v každom veku. Tento typ nedostatku enzýmov predstavuje asi 80% všetkých stavov hypolaktázy a spravidla sa vyskytuje po črevnej infekcii. Príznaky nedostatku laktázy po infekčnom ochorení sa objavia do jedného roka.

diagnostika

Na diagnostické účely sa používajú sondy a bezdôvodné metódy, z ktorých každá má svoje výhody a nevýhody. Testy využívajúce sondy sú drahé, pacienti ich ťažko vnímajú, ale výsledky sú celkom presné. Pravdepodobné metódy neprinášajú pacientom také nepohodlie ako sondy a navyše sú lacnejšie, ale môžu sa použiť iba s veľmi zníženým obsahom enzýmov alebo s úplnou neprítomnosťou. Všeobecne uznávanou metódou na určenie pankreatickej nedostatočnosti je technika sondín-sekretín-cholecystokinín..

Pravdepodobné testy sú založené na použití špecifických látok pacientom, ktoré reagujú s enzýmami v moči alebo krvnom sére.

Detekcia a skúmanie produktov takejto reakcie umožňuje vyhodnotenie exokrinnej funkcie pankreatickej žľazy. Často sa používajú metódy bez trioleínu, bentiramidu a jódu.

Sondy sa často kombinujú s ultrazvukovou, endoskopickou a röntgenovou diagnostikou. Na diagnostiku nedostatku enzýmov sa vykonáva aj biochemický krvný test, stanovenie hladiny cukru v krvi, koprogram a analýza moču. V niektorých prípadoch zobrazovanie magnetickou rezonanciou a kontrastná tomografia.

Liečba chorôb

Pri liečení choroby sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

normalizácia potravín - je zakázané piť alkohol a dym, odporúča sa zvyšovať obsah diéty, vitamínov v strave na 150 gramov denne a množstvo tukov obmedziť na 50%. Pri príliš veľkom vyčerpaní žľazy sa indikuje parenterálna výživa (v závislosti od prípadu, čiastočná alebo úplná);
eliminácia hlavných zdrojov choroby a prevencia poškodenia pankreatického parenchýmu;
substitučná terapia, ktorou je použitie enzýmov s jedlom.
symptomatická liečba.

Dnes existuje niekoľko skupín liekov nahradzujúcich enzýmy, ktoré obsahujú rôzne zložky. Na vymenovanie každej z týchto skupín sú potrebné konkrétne indikácie, ktorých nedodržanie môže slúžiť ako zdroj nežiaducich reakcií..

Prvá skupina zahŕňa lieky na báze pepsínu. Sú predpísané na regeneráciu slizníc žalúdka v hypokyselinových podmienkach. Druhou skupinou sú lieky, ktoré zahŕňajú trypsín, lipázu a amylázu. Sú predpísané na preventívne účely..

V pediatrii sa široko používa liek Creon, ktorý sa vyrába vo forme malých kapsúl. Lieky na báze laktázy sa používajú na zlepšenie absorpcie mlieka alebo mliečnych výrobkov. Na korekciu trávenia pásu sú uvedené komplexné prípravky s hemicelulázou, pankreatínom a žlčovými zložkami..

Dávka liekov a trvanie ich použitia sa musia zvoliť individuálne, pričom sa musí brať do úvahy závažnosť ochorenia. Normalizácia stolice, prírastok na hmotnosti, zníženie nadúvania sa považujú za ukazovatele účinnosti liečby..

Druhy nedostatočnosti a znaky

Patológie pankreasu sú 4 typy.

Nedostatočná vonkajšia sekrécia enzýmov pankreasu.
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu.
Nedostatok enzýmu v žalúdočnej šťave.
Znížená produkcia hormónov glukózy, lipokainu a glukagónu s endokrinnou inferioritou.

Medzi hlavné znaky rozlišujeme:

neschopnosť tolerovať príjem mastných a korenených jedál;
pocit ťažkosti v žalúdku;
rozrušená stolica;
kolika v bruchu, nadúvanie.

V dôsledku poklesu fermentácie proteínov to vedie k tvorbe:

lapanie po dychu
anémia;
slabosti v tele;
únava
tachykardia.

Nedostatok exokrinného pankreatického enzýmu sa prejavuje znížením produktivity pankreatickej šťavy, ktorá je zodpovedná za prirodzený pracovný proces gastrointestinálneho traktu..

Ochorenie je tvorené nasledujúcimi príznakmi:

trávenie potravy;
nevoľnosť;
ťažkosť v žalúdku;
prebytočný plyn v črevách;
porucha čriev.

Vyskytuje sa exokrinná menejcennosť pankreasu:

relatívny - charakterizovaný nezvratným priebehom, integrita pankreasu sa nemení, malátnosť je často dôsledkom nezrelosti pankreasu alebo narušenia sekrécie. Často pozorované v detstve;
absolútna porucha - je prenášaná nekrózou acini, fibrózou tkanív orgánu, poklesom produkcie pankreatických enzýmov. Vyvíja sa v dôsledku chronického a akútneho priebehu pankreatitídy, cystickej fibrózy, Schwachmannovho-Diamondovho syndrómu..

Menejcennosť enzýmov sa prejavuje ako tráviace ťažkosti.

nadúvanie.
nevoľnosť.
zvracanie.
Výkaly nepríjemný zápach.
Strata tekutín v tele.
slabosť.

Najvýznamnejším príznakom enzýmovej menejcennosti je zmena stolice. Pacient zvyšuje frekvenciu čriev, stolica má prebytočný tuk, zle zmytá, stolica má sivý odtieň a hnilobný zápach.

zvýšená hladina glukózy v krvi po jedle;
pocit smädu;
časté močenie
svrbenie pohlavných orgánov u žien.

Pri poklese produktivity glukagónu sa pacient sťažuje na slabosť, závraty, kŕče v končatinách, poruchu duševného stavu, stratu mysle.

príčiny

Porušenie enzýmov pankreasu dvoch typov:

Vrodené druhy - vznikajú v dôsledku genetickej chyby, ktorá porušuje a blokuje produkované enzýmy pankreatickej žľazy.
Získaný typ - často sa prejavuje v dôsledku pankreatických chorôb alebo v dôsledku podvýživy.

Okrem toho sa enzýmová menejcennosť delí na: primárna a sekundárna, relatívna a absolútna porucha.

Vývoj primárnej poruchy je spôsobený patológiou, ktorá sa vyvíja v parenchýme orgánov a vedie k potlačeniu jej práce. Sekundárny mechanizmus výskytu je odlišný - enzýmy sa vyrábajú v požadovanom objeme, ale pri preniknutí do čreva sa neznáme faktory nestávajú aktívnymi.

Faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju patologického procesu.

Chronický priebeh pankreatitídy.
Nádory v pankrease.
Obezita, ktorá vedie k ukladaniu tukových buniek v tkanivách orgánu.
operácie.
Schwachmannov syndróm, Johanson-Blizzard.

Faktory nedostatku exokrinného systému často ležia vo funkcii žalúdka a čriev. Okrem toho vzniká problém zo zneužívania rôznych diét, čo vedie k nerovnováhe v nasýtení tela výživnými látkami a zvýšenej konzumácii alkoholu..

Symptómy nie sú hlavným článkom diagnostiky. S cieľom objasniť druh poruchy a určiť spôsob liečby sa vykonáva niekoľko vyšetrení.

Dôvod vzniku exokrinnej poruchy spočíva vo výskyte chorôb, ktoré prispievajú k zníženiu veľkosti buniek žľazových tkanív žľazy, ktoré sú zodpovedné za syntézu sekrétov..

Medzi hlavné faktory vývoja enzymatických porúch patria:

výskyt infekcie;
negatívny dopad liekov používaných na liečbu určitých chorôb;
vrodené chyby;
výskyt dysbiózy.

Pri nedostatku pankreatických enzýmov sa príznaky prejavujú rozrušenou pankreatickou aktivitou.

Endokrinná menejcennosť je spôsobená rôznymi zraneniami, ktoré ovplyvňujú žľazu, výskyt fragmentárneho poškodenia jej tkanív.

Diagnostika patologických zmien

Na identifikáciu prítomnosti alebo neprítomnosti nedostatku tráviacich enzýmov sa používajú rôzne vyšetrovacie metódy:

Ultrazvukové vyšetrenie.
Rentgenografie.
endoskopia.
Vyšetrenie sondou a bezvedomím.

Informatívnejšou diagnózou nedostatočnosti pankreatických enzýmov je analýza sond. Takáto štúdia je však pomerne drahá a pacientovi sa počas diagnózy prináša nepríjemný pocit. Nepravdepodobný test je bezbolestný, ale je nemožné zistiť vývojovú aktivitu pankreatického enzýmu vo vývojovom štádiu. Takéto testy umožňujú identifikovať chorobu, ktorá je sprevádzaná výrazným znížením syntézy enzýmov orgánov alebo ich úplnou neprítomnosťou.

Diagnóza je často uskutočňovaná priamym testom na sekréciu sekretín-cholecystokinínu. Zahŕňa stimuláciu produkcie enzýmov zavedením jednotlivých prvkov - sekretínu s cholecystokinínom. Potom sa uskutoční laboratórna analýza materiálu odobratého pri rýchlosti vylučovania enzýmu. Ďalej sa stanoví koncentrácia hydrogenuhličitanov.

Ak nedôjde k zmenám v činnosti žľazy, zvýšená miera sekrécie ukáže 100%, nasýtenie hydrogenuhličitanom nie je vyššie ako 15%. V prípade výrazného poklesu ukazovateľov z normy je to menejcennosť enzýmov.

Postup skúšky sondy:

Najprv vykonajte testy. Biochemická analýza krvi a moču sa uskutočňuje.
Do tela sa zavádzajú prvky, ktoré nadobúdajú účinnosť s enzýmami, ktoré sú v moči a krvi..
Znova boli potrebné krvné a močové testy.
Výsledky sa porovnávajú..

Okrem testov robia koprogram. Vďaka koprogramu sa určuje stupeň absorpcie aminokyselín železom, koeficient prítomnosti tuku, chymotrypsínu a trypsínu v exkremente..

Ak sa po vykonaní týchto enzýmových štúdií zistí menejcennosť, vykoná sa CT, MRI a ultrazvuk žľazy. Pomocou tejto diagnostiky sa identifikujú základné alebo susediace ochorenia podradenosti.

Liečba chorôb

Aby sa normalizovala práca vo väčšine podžalúdkovej žľazy a odstránili zmeny, liečba sa riadi na základe typu menejcennosti. V prípade pankreatitídy, keď sa zistia príznaky patológie, kde sa to bolí, sa liečba vykonáva pomocou liekov s viacerými enzýmami, pričom sa nahrádzajú chýbajúce enzýmové prvky..

Ak je faktor nedostatku enzýmov spojený s chronickou gastritídou u dospelých, pankreatitídy, cukrovky a iných patológií, používajú sa lieky, ktoré obnovujú tráviace enzýmy v tele..

Výber liekov na liečbu nedostatku enzýmov žľazy sa vykonáva individuálne na základe charakteristických vlastností tela.

Na normalizáciu stavu je potrebná strava, ktorá je zameraná na kontrolu glukózového koeficientu v krvi, použitie liekov predpísaných pacientovi. Výživa pacienta je zlomková až 6-krát denne. Strava pozostáva z konzumácie zeleniny, obilnín bohatých na uhľohydráty, bielkovinových potravín.

Ak sa aktivita enzýmu zníži, predpisujú sa lieky, ktoré zvyšujú tráviace schopnosti, stabilizujú alkalické prostredie.

V prípade komplikácií enzymatickej nedostatočnosti pri cukrovke sa liečba žľazy vykonáva liekmi, ktoré znižujú cukor alebo injekcie..