Liečba a nebezpečenstvo hnisavého apendicitída

Názory

Purulentná apendicitída je akútny patologický proces, ktorý ovplyvňuje tkanivá v dodatku a je sprevádzaný ich purulentnou fúziou. Ochorenie je najbežnejšou príčinou peritonitídy a vyžaduje si povinnú liečbu, ktorá je založená iba na chirurgickom zákroku..

Dôvody a faktory

Dôvody vývoja hnisavého apendicitídu sú podmienečne rozdelené do niekoľkých skupín.

Mechanický

Medzi mechanické príčiny hnisavých lézií doplnku patrí obštrukcia lúmenu fekálnymi kameňmi, hlístami, nádorovými formáciami alebo časticami jedla. Prekážka v doplnku vedie k narušeniu jeho krvného zásobovania ak aktívnej reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Vzhľadom na to sa vyvíja intenzívny zápalový proces, ktorého predčasné zastavenie môže viesť k závažným komplikáciám.

infekčné

Medzi infekčné príčiny vývoja choroby patrí najbežnejšia tyfus, tuberkulóza, amébióza a yersinióza. Ale pokiaľ ide o to, či tieto patológie môžu viesť k purulentnému poškodeniu dodatku, medzi vedcami stále prebiehajú vedecké diskusie.

Endokrinný a vaskulárny

Dôvody rozvoja patologického procesu, ktoré sú chirurgmi menej často brané do úvahy, sú vaskulárne a endokrinné. Zápal slepého čreva sa podľa vaskulárnej hypotézy vyvíja na pozadí vaskulitídy. Častejšie sa táto odchýlka pozoruje u starších ľudí..

Podľa endokrinnej teórie je dodatkom miesto, kde sa hromadia bunky, ktoré prispievajú k sekrécii serotonínu - hormónu, pod vplyvom ktorého sa vyvíjajú zápalové procesy..

Poznámka. Počiatočné štádium vývoja patologického procesu sa nazýva akútna apendicitída. Postupom času sa v tkanivách doplnku začínajú tvoriť infiltráty leukocytov. Tvoria ložiská hnisania.

Funkcie prejavu patológie

Bolestivé pocity v epigastrickej oblasti sú jedným z nositeľov hnisavého apendicitída. Syndróm bolesti postupne mení lokalizáciu a presúva sa do oblasti pravého iliaka.

Ako patologický proces pokračuje, jeho ďalšie príznaky sa spájajú s bolesťou:

zvýšenie telesnej teploty na febrilné hodnoty;
celková intoxikácia tela;
hnačka;
nevoľnosť.

Tieto príznaky sú však charakteristické pre všetky typy akútneho apendicitída. Hnisavú apendicitídu je možné zistiť iba pri diagnostickej laparoskopii alebo pri vyšetrení doplnku počas operácie. V takom prípade môže lekár zaznamenať prítomnosť nasledujúcich odchýlok:

tvorba fibrínových usadenín na povrchu chorého orgánu;
výrazný opuch a drobivosť dodatku;
zhrubnutie stien orgánu a ich napätie;
hnisavý obsah v lúmene.

Dôležité! V prípade predčasného vyhľadania pomoci alebo pri dlhodobom odklade chirurgického zákroku sa priebeh ochorenia zhoršuje. U pacienta sa vyvíja sprievodná komplikácia vo forme ďalšej purulentnej fúzie tkanív alebo tvorby apendikulárneho abscesu..

Diagnostické manipulácie

Na presnú diagnostiku je pacient hospitalizovaný v nemocnici, kde sú na začiatku pozorované zmeny jeho stavu po dobu 2 až 3 hodín. Konzultácia s gastroenterológom hrá dôležitú úlohu, pretože príznaky hnisavého apendicitída sú v mnohých ohľadoch podobné prejavom iných prejavov brušnej patológie..

Na identifikáciu choroby je potrebné:

fyzické vyšetrenie pacienta;
prehmatanie brucha;
klinické testy moču a krvi;
Diagnostika ultrazvukom;
diagnostická laparoskopia;
rádiografický prieskum (ak je uvedený).

Je dôležité rozlišovať zápal slepého čreva s infarktom myokardu, preto je navyše potrebný EKG.

Ženy sú navyše odporúčané na gynekologickú konzultáciu, pretože často hnisavý zápal slepého čreva sa môže zamieňať s vývojom chorôb v pravom vaječníku alebo s mimomaternicovým tehotenstvom, po ktorom nasleduje roztrhnutie pravej vajcovodovej trubice..

liečba

Hnisavá apendicitída sa lieči výlučne chirurgickým zákrokom - apendektómiou. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Len v prípade závažných kontraindikácií je možné použiť lokálnu anestéziu..

Počas operácie sa v mieste Mc Burneyho urobí šikmý rez v dĺžke 5 až 10 cm. Ďalej sa začína vrstvená disekcia subkutánneho tkaniva. Vykonáva sa, kým chirurg nemá prístup do pacientovej brušnej dutiny.

Ďalej sa uskutočňujú manipulácie na ligáciu slepého čreva a mezentérie, ktoré sa najskôr odstráni. Ďalej sa príloha odreže a pahýl, ktorý zostal po jeho odstránení, je „zasunutý“ do lúmenu slepého čreva. Po tom chirurg vloží potrebné 2 stehy, aby pahýľ nevypadol.

Rezy sa zošívajú v opačnom poradí: najskôr svaly a mäkké tkanivá, potom kožné prvky..

Pooperačné obdobie

Pooperačné obdobie je úplne závislé na chirurgickej metóde použitej na liečbu hnisavého apendicititídy, či počas intervencie došlo k nejakým komplikáciám, ako rýchlo sa hoja rana (ak sa vykonáva apendektómia dutiny), atď. Počas prvých dní po odstránení slepého čreva. :

starostlivé sledovanie pacienta s cieľom zistiť pooperačné krvácanie (ak existuje);
monitorovanie celkového stavu pacienta pravidelným meraním krvného tlaku a telesnej teploty, vyšetrenie stehu;
pozorovanie obnovenia fyziologických funkcií tela.

V prípade potreby je možné vykonať detoxikačné opatrenia..

Drenáž a antibiotická terapia

Ak počas operácie došlo k veľkej akumulácii výtoku, pacient dostane drenáž na následné opláchnutie brucha antiseptikami a na zavedenie antibakteriálnych roztokov..

Po odstránení dodatku je nevyhnutne predpísaný priebeh antibiotickej liečby. Je potrebné zničiť baktérie zostávajúce v brušnej dutine a zabrániť ich ďalšej reprodukcii.

Najskôr sa antibiotiká podávajú intravenózne (prvých pár dní), po ktorých sa predpisujú systémové lieky. Zinacef, Dalacin, Metrogil atď. Sú antimikrobiálne látky, ktoré sa najčastejšie predpisujú pacientom, ktorí podstúpili operáciu odstránenia slepého čreva..

analgézia

Počas niekoľkých dní po operácii môže pacient pociťovať obzvlášť silnú bolesť v mieste operácie. Na zastavenie bolesti sa predpisujú analgetiká. V nemocnici sa uprednostňuje intramuskulárna injekcia a po prepustení z domu je pacientovi predpísaný tabletový liek proti bolesti.

Možné následky

Prorastanie s chirurgickým zákrokom alebo úplný nedostatok liečby tejto patológie môže viesť k vzniku abdominálneho abscesu, k rozvoju peritonitídy alebo k deštruktívnej forme akútnej apendicititídy..

absces

Tento patologický proces je sprevádzaný abscesom (hnisaním) v brušnej dutine. Príznaky závisia od toho, do akej miery je purulentná lézia BP..

Medzi znaky klinického obrazu tejto patológie patrí:

prítomnosť príznakov intoxikácie;
prerušovaná horúčka sprevádzaná hektickou teplotou;
rozvoj tachykardie.

Absces vyvinutý po apendicitíde je často sprevádzaný nevoľnosťou, stratou chuti do jedla a zvracaním. Pri takýchto príznakoch musíte okamžite zavolať sanitku.

zápal pobrušnice

Apendicitída a peritonitída sú úzko spojené patologické procesy. Pri dlhodobej neprítomnosti liečby hnisavého apendicitída sa hromadí veľké množstvo exsudátu, čo skôr alebo neskôr vedie k prasknutiu chorého orgánu..

Sekundárna peritonitída s apendicitídou sa vyvíja na pozadí vzplanutia abscesu a je sprevádzaná silným zápalovým procesom v brušnej dutine. Vyznačuje sa výraznou bolesťou brucha, nevoľnosťou, nadúvaním uprostred zadržiavania plynu, zápchou, tachykardiou, horúčkou, suchým jazykom.

Tieto príznaky peritonitídy sa prejavujú dokonca aj v reaktívnom, počiatočnom štádiu patológie. S jeho ďalším vývojom sa stav pacienta zhorší.

Deštruktívna apendicitída

Ignorovanie príznakov choroby vedie k šíreniu infiltrátu po celej hrúbke steny chorého orgánu, v dôsledku čoho sa vyvíja zápal slepého čreva. Ďalší vývoj deštrukčných procesov nakoniec vedie k obrovskej forme patológie. Do tohto procesu sa môže zapojiť aj okolitá príloha, ako aj jej mezistéria..

Prognózy, odporúčania

Včasná liečba akútnej hnisavej apendicititídy, ktorá nie je komplikovaná abscesom alebo peritonitídou, má priaznivé prognózy. S rozvojom komplikácií sa výrazne zhoršujú.

V pooperačnom období je pacient bez komplikácií oprávnený kráčať na krátke vzdialenosti a po zjazvení rany - navštíviť bazén a robiť ľahké fyzické cvičenia.

Neexistujú žiadne konkrétne odporúčania na prevenciu chorôb. Jedinou vecou, ktorú možno v tomto prípade odporučiť, je konzumovať viac tekutín a potravín obsahujúcich rastlinnú vlákninu. Pomôže to predchádzať tvorbe kortolitov, ktoré často spôsobujú zápal slepého čreva..

Purulentná apendicitída, ako sa volá

Zápal slepého čreva je zápal slepého čreva. Klinické príznaky apendicitídy sú v mnohých ohľadoch podobné iným ochoreniam brušnej dutiny, čo často vedie k ťažkej diagnóze. Jediným účinným spôsobom liečby tohto ochorenia je často apendektómia - chirurgické odstránenie slepého čreva.

Ktorá strana je prílohou u osoby?

Dodatok sa nachádza v projekcii pravej ilea oblasti a je pokračovaním slepého čreva. Cecum je asi 8 cm dlhé a 7 cm široké a dodatok vermiformy nie je širší ako 1 cm a cecum je rovnako dlhé, tj asi 7-8 cm. Každý dodatok môže mať svoje vlastné umiestnenie. a jeho presná topografia má pre chirurga v čase operácie kľúčovú úlohu pri výbere najvhodnejšieho prístupu k orgánu. Podľa štatistík sa každoročne približne 300 tisíc operácií na odstránenie prílohy vykonáva chybne kvôli pôvodne nesprávnej diagnóze..

Úloha doplnku v tele

Dodatok sa dlho považoval v ľudskom tele za „nadbytočný orgán“, ktorého odstránenie neovplyvnilo činnosť vnútorných orgánov a systémov. Potvrdzuje to skutočnosť, že po apendektómii si obsluhovaní ľudia nestěžovali na žiadne zhoršenie svojho zdravia..

Po početných štúdiách, vrátane imunologických a histologických štúdií, sa zistilo, že príloha je mimoriadne dôležitá a v ľudskom tele nie je žiadny ďalší orgán. Príloha je priamo zapojená do týchto dôležitých procesov:

ovplyvňuje fungovanie imunitného systému a zvyšuje odolnosť tela voči infekciám - v stenách doplnku je veľa lymfoidného tkaniva;
zlepšuje črevnú motilitu vďaka produkcii určitých hormónov;
sa podieľa na syntéze amylázy - enzýmu tráviacej funkcie, ktorá štiepi škrob.

Ak je dodatok taký dôležitý, prečo ľudia, ktorí ho majú odstránený, nemajú žiadne zdravotné problémy? Absencia narušení fungovania vnútorných orgánov a systémov sa vysvetľuje zahrnutím kompenzačných reakcií, to znamená, že funkcie vzdialenej prílohy sú „prevzaté“ inými orgánmi. Napriek tomu, že stálosť vnútorného priestoru po operácii je udržiavaná na správnej úrovni, nedostatok dodatku znižuje takzvané bezpečnostné rezervy imunitného systému..

Dôvody rozvoja

Zápal slepého čreva je vždy vyvolaný patogénnymi baktériami - stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, anaeróbne baktérie, ktoré dopadajú na sliznicu slepého čreva a začínajú sa tam aktívne množiť. Na aktiváciu patogénnej flóry a rozvoj zápalového procesu sú však potrebné sprievodné faktory, ktoré môžu byť miestne, všeobecné alebo sociálne:

zúženie alebo úplné zablokovanie ústia doplnku vermiformu s nestrávenou potravou, zubami, spletencami červov, nádorov, polypov alebo iných neoplaziem, v dôsledku čoho je narušený úplný krvný obeh v slepom čreve a vo vermiformnom dodatku sa vyvíjajú stagnujúce procesy;
dodatková vaskulárna trombóza, ktorá vedie k stagnácii a zmenám nekrotického tkaniva;
kŕč alebo naťahovanie stien slepého čreva, čo má za následok zvýšenú peristaltiku a tvorbu hlienu v reflexnej úrovni.

porušenie diéty, v strave prevažne uhľohydrátových alebo bielkovinových potravín;
chronické zápalové procesy v žalúdku, pankrease, žlčníku, črevách;
alergické reakcie a poruchy v imunitnom systéme.

život v nepriaznivom ekologickom prostredí s nízkymi sociálnymi podmienkami - neschopnosť dôkladne si umyť ruky a monitorovať čistotu všeobecne, vysoké riziko infekcie červami;
chronický nervový stres.

Kombinácia 3 rizikových faktorov súčasne vedie k rýchlej a aktívnej reprodukcii patogénov v dodatku, v dôsledku čoho sa vyvíja hnisavá apendicitída.

Ako bolí zápal slepého čreva??

Prvým a najskorším príznakom zápalu slepého čreva je bolesť. Bolestivé pocity vznikajú spontánne, bez predbežných ďalších príznakov akejkoľvek choroby a sú najprv lokalizované v oblasti pupka a o niekoľko hodín neskôr (až do 1-2 dní) po postupe zápalového procesu sa presúvajú do oblasti pravej ilea zóny.

Povaha bolesti s apendicitídou nie je ostrá a nadmerne intenzívna, ale znepokojujúca, konštantná, zosilnená kašľom, vstupom a zmenou polohy tela. Za účelom zmiernenia nepohodlia pacient často leží na chrbte s nohami ohnutými na kolenách.

Formy a druhy slepého čreva

Akútna a chronická apendicitída sa vyznačuje tvarom priebehu zápalového procesu v prílohe. Akútna forma sa vyvíja rýchlo so živými klinickými symptómami a má niekoľko typov:

katar - charakterizovaný stagnáciou krvného obehu v hornej časti slepého čreva. To sa dá ľahko diagnostikovať v prvých hodinách a je indikované inštrumentálne výtokom lymfy, opuchom procesu a zvýšením objemu sliznice. Ak je v tomto štádiu diagnostikovaný zápalový proces, pacient sa dokáže obísť bez chirurgického zákroku. Po niekoľkých hodinách (maximálny deň) progreduje katarálna forma do hlienu
Flegmonálna apendicitída sa vyznačuje výrazným zhrubnutím stien slepého čreva, potiahnutím sliznice v oblasti slepého čreva hnisavým obsahom a tvorbou viacerých abscesov..
Gangrenous forma - charakterizovaná rozvojom deštruktívnych zmien v stenách slepého čreva a zapojením okolitých tkanív a mezentérií do patologického procesu.

10 príznakov zápalu slepého čreva

Charakteristické klinické príznaky akútnej apendicitídy sú:

bolesť - je určená metódami provokácie podľa Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Sitkovsky, Rovzing;
nadúvanie a nadúvanie;
nevoľnosť a zvracanie v dôsledku reflexného miešania zažívacieho traktu;
hnačka;
zvýšenie telesnej teploty na 38 až 39,0 stupňov;
sivý alebo biely plak - najskôr mokrý, potom suchý.

Už pri lekárskom vyšetrení pacienta príznaky, ako sú:

tachykardia - pulz viac ako 100 úderov za minútu;
zníženie krvného tlaku - indikuje intoxikáciu tela;
prehmatanie prednej brušnej steny doprava a doľava súčasne oboma rukami je sprevádzané výraznou bolesťou v oblasti pravej oblasti brucha a napätím brucha v tejto oblasti;
klepanie na brucho prstami v rôznych oblastiach je sprevádzané zvýšenou bolesťou v pravom bafnutí.

V závislosti od trvania prejavov bolesti je apendicitída rozdelená do počiatočnej a neskorej fázy. Včasné štádium akútneho zápalového procesu netrvá dlhšie ako 2 dni, po ktorom sa infekcia rozšíri za prílohu, pričom do zápalového procesu sa zapoja okolité tkanivá. V neskorom štádiu často dochádza k perforácii stien slepého čreva a jeho purulentný obsah sa dostáva do brušnej dutiny, čo spôsobuje peritonitídu..

S priaznivým priebehom akútneho zápalového procesu sa pozoruje:

stabilizácia telesnej teploty;
zmiznutie bolesti;
obnovenie chuti do jedla a všeobecnej pohody.

Počas niekoľkých dní môže pacient zostať bolestivý pri hlbokej palpácii pravého dúchania, takže po určitú dobu je lepšie nechať pacienta pod dohľadom chirurgov, aby urobil konečné rozhodnutie o potrebe chirurgického zákroku. Veľkým nebezpečenstvom priaznivého výsledku je prechod akútnej formy zápalu na chronický.

komplikácie

Komplikácie akútnej apendicitídy môžu byť spojené s patológiami na pozadí nevyvinutého apendixu a neúspešného chirurgického zákroku..

Rozdeľujú sa na skoré a neskoré. Včasné komplikácie sa vyskytujú počas chirurgického zákroku alebo počas prvých 2-3 dní po ňom. Neskoro sa vyskytujú približne 4-5 dní, niekedy v deň 7. Bežné skoré komplikácie zahŕňajú:

krvácanie - vzniká v dôsledku neúspešného podviazania krvných ciev alebo krvácania z malej žily;
črevná paréza - vyvíja sa v dôsledku nesprávnej aplikácie črevného švu a prudkého poklesu peristaltiky v dôsledku adhézií. Klinicky sa paréza prejavuje zvracaním pár hodín po jedle a neprítomnosti pohybu čriev;
akútna ischúria (retencia moču) - vyvíja sa na pozadí opuchu tkanív brušnej dutiny a reflexného spazmu zvierača močového mechúra.

Neskoré pooperačné komplikácie slepého čreva zahŕňajú:

zápal peritoneálnych tkanív - peritonitída v dôsledku infekcie pooperačnej rany a infekcie do brušnej dutiny. Klinicky sa prejavuje silnou bolesťou a napätím prednej brušnej steny, zvracaním nestrávenej potravy alebo žlče, zvyšujúcou sa slabosťou a tachykardiou;
zmáčanie stehov pooperačnej rany - takáto komplikácia je možná s individuálnou neznášanlivosťou na materiál na šitie alebo nedostatočne starostlivým ošetrením miesta na šitie. Klinicky je komplikácia sprevádzaná horúčkou, bolesťami brucha, nevoľnosťou a zvracaním..

Komplikácie spojené s neodstránením zapáleného doplnku sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí sa neponáhľajú vyhľadať lekársku pomoc alebo samoliečia. Komplikácie môžu byť tiež spôsobené nesprávnou diagnózou slepého čreva, pretože zápalový proces slepého čreva má podobné príznaky s inými patológiami brušných orgánov..

Ako rozlíšiť zápal slepého čreva od iných chorôb?

Diagnóza zápalu slepého čreva zahŕňa súbor inštrumentálnych, fyzikálnych a laboratórnych štúdií, konkrétne:

starostlivé užívanie anamnézy - lekár zistí povahu a trvanie bolesti, zhoršenie stavu pri otočení na jednu stranu alebo zmenu polohy tela, prítomnosť sprievodných príznakov (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
búšenie prednej brušnej steny, perkusie (odpočúvanie), meranie telesnej teploty a ukazovatele krvného tlaku;
laboratórne testy - analýza moču, krvi;
Ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny;
röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny;
diagnostické testy, ktorých výsledky sú kľúčové pri odlíšení zápalu slepého čreva od iných chorôb.

Najbežnejšie používané diagnostické testy v modernej chirurgii sú:

pomocou metódy Obraztsov - pacient leží, zatiaľ čo pravá noha sa musí zdvihnúť zvislo. S apendicitídou sa bude bolesť v povzdych zvyšovať v dôsledku napätia svalov.
Podľa Bartomiera-Michelsona - pacient leží na ľavej strane a palpácia pravého podzhegu je sprevádzaná ostrou bolesťou.
Podľa Shchetkin-Blyumberg - lekár dvoma prstami silne pritlačí na oblasť pravého podzhehy a náhle uvoľní ruky. S apendicitídou bude pacient po uvoľnení prstov pociťovať ostrú bolesť.

liečba

Všetci pacienti, ktorí majú príznaky „akútneho“ brucha, sú hospitalizovaní na chirurgickom oddelení, kde sa apendicitída odlišuje od iných chorôb. Zápal doplnku sa potvrdí vaginálnym alebo rektálnym vyšetrením, po ktorom sa prijme konečné rozhodnutie o metóde liečby..

Pri závažných klinických príznakoch akútnej apendicititídy, zvyšujúcich sa progresii stavu, sa pacientovi počas prvých niekoľkých hodín od prijatia do nemocnice preukáže chirurgický zákrok. Pri miernom klinickom obraze a bez rizika perforácie dodatku je indikovaná konzervatívna liečba:

desenzibilizačná terapia;
spazmolytiká;
antibiotiká.

Po odstránení akútneho zápalového procesu sa pacient v prípade potreby podrobí chirurgickému odstráneniu dodatku.

Ak je zápal slepého čreva komplikovaný zapojením peritoneálnych a mezenterických tkanív do zápalového procesu alebo perforácie steny stĺpa vermiformu, je nutný chirurgický zákrok laparotómie a čo najskôr sa odstráni apendicitída rezom dutiny v prednej brušnej stene. Pri absencii perforácie a príznakoch peritonitídy sa môže operácia vykonať laparoskopicky.

Núdzová starostlivosť o akútnu zápal slepého čreva

Ak sa objavia príznaky akútnej apendicititídy, je nevyhnutné zavolať sanitku, položiť pacienta na chrbát, upokojiť ho a zmierniť bolesť. Na pravý oblúk je dovolené aplikovať vyhrievaciu podložku s ľadovou vodou zabalenú vo viacerých vrstvách tkaniva. Pred príchodom sanitky je prísne zakázané:

zastaviť bolesť analgetikami;
naneste horúcu vyhrievaciu podložku alebo ju zalisujte do žalúdka;
užívať antispasmodiká alebo preháňadlá;
vstreknite akúkoľvek tekutinu do konečníka klystýrom.

Aj keď sa bolesť brucha časom znižuje alebo klesá, stále by ste mali navštíviť lekára, ako vylúčiť alebo potvrdiť zápal slepého čreva - komplikácie sa najčastejšie vyvíjajú na pozadí predčasnej diagnózy..

Aké je nebezpečenstvo hnisavého slepého čreva

Ak ignorujete všetky príznaky choroby a nevšimnete si hnisavú apendicitídu včas, je to spojené so závažnými komplikáciami, ktoré môžu viesť k všeobecnému zhoršeniu zdravia ľudí a dokonca k jeho smrti. Hnisanie orgánu sa samo o sebe nerozpúšťa, následne sa dodatok nevyhnutne porušuje. Potom sa u pacienta môže vyvinúť peritonitída, ku ktorej dochádza najčastejšie, ako aj bakterémia, pylephlebitída a ďalšie nezvratné následky..

Je potrebné poznamenať, že človek by mal venovať pozornosť najmenším zmenám v tele, bolesti v oblasti ilia a prudkému zvýšeniu teploty. Ak sa tak nestane, nekrotické zmeny sa nijako neprejavia, pretože nervové zakončenie v tkanivách odumiera.

Príznaky prasknutia doplnku

Skôr alebo neskôr, hnisavý apendicitída nevyhnutne praskne, potom sa hnis naleje do brušnej dutiny. Tento stav nemožno vynechať, pretože je sprevádzaný silnou silnou bolesťou.

Roztrhnutie doplnku je sprevádzané:

rezy po celom bruchu, ktoré sú následne lokalizované v pravej časti a jej častiach;
rýchle zvýšenie telesnej teploty;
pacient má všeobecné príznaky intoxikácie (nevoľnosť, vracanie, slabosť, strata spánku a chuť do jedla);
pacient môže byť narušený tachykardiou, závratmi mäsa až do bezvedomia.

Po rýchlom vykonaní všetkých diagnostických manipulácií je obeť odoslaná na operáciu. V každom prípade takáto komplikácia slepého čreva, ako je jeho prasknutie, neprejde bez zanechania stopy po tele. Kvalita starostlivosti však môže minimalizovať všetky ďalšie problémy..

zápal pobrušnice

Hnisavá peritonitída po prasknutí slepého čreva je najbežnejšou komplikáciou. Intoxikácia tela v dôsledku uvoľnenia hnisu do brušnej dutiny je rýchla, existuje niekoľko štádií tohto ochorenia..

Ihneď po pretrhnutí doplnku a uvoľnení hnisu dochádza k podráždeniu všetkých priľahlých tkanív. Bolesť sa stáva konštantnou a rozširuje sa do všetkých častí brucha. Človek je znepokojený nadúvaním, nevolnosťou, nekontrolovateľným zvracaním.
V druhej fáze sa stav pacienta začína zlepšovať. Je to kvôli atrofii nervových zakončení, ktoré sú ovplyvnené hnisom. Obeť sa môže cítiť takmer zdravo, bolesť úplne zmizne, už nie je nadúvaná nadúvaním. Jediná vec je, že sa na pokožke môže objaviť lepivý pot, zvyšuje sa srdcová frekvencia a črevná obštrukcia.
Tretie štádium sa vyznačuje rýchlym výskytom symptómov intoxikácie. Existujú všetky príznaky hnisavej peritonitídy, rôznych dyspeptických porúch. Telesná teplota stúpa na vysokú úroveň, bolesť nie je ostrá, ale konštantná. Človek sa obáva plynu, silného nadúvania.
Štvrtá fáza, ktorá sa tiež nazýva terminál, často vedie k smrti. Vyznačuje sa nezvratným zvracaním, úplnou obštrukciou čreva a silnými symptómami intoxikácie. Vitálne orgány (napríklad pečeň, srdce, obličky a pľúcny systém) začínajú trpieť. V tomto štádiu často pacientovi už viac nemôže byť poskytnutá pomoc.

V každom prípade je ľahšie predchádzať peritonitíde, ako ju následne liečiť. Preto je také dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc. Avšak žiadne štádium tohto ochorenia neprechádza bez stopy do tela.

Komplikácie peritonitídy

Okrem fatálneho výsledku, ktorý je v prítomnosti modernej medicíny pomerne zriedkavý, sa peritonitída môže stať katalyzátorom rozvoja ďalších nepríjemných chorôb, ktoré sú tiež nebezpečné úmrtnosťou..

U pacientov s týmto ochorením sa diagnostikuje:

purulentné septické lézie blízkych orgánov;
rôzne abscesy;
gangréna
zlyhanie obličiek a pečene.

Aby ste predišli takýmto problémom, je potrebné pamätať na to, že musíte venovať pozornosť telu, najmä ak je história zaťažená. Len kvalitná liečba zápalu slepého čreva môže zabrániť nekróze tkaniva slepého čreva.

bakteriémia

Bakterémia je ďalšou komplikáciou hnisavého apendicitídu a vyznačuje sa prítomnosťou baktérií v krvi a infekciou, ktorá sa tam dostáva z ciev postihnutého orgánu. Prítomnosť problému pomôže určiť krvný test, ktorý ukáže, či je v ňom patogén alebo nie. Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá, choroba je eliminovaná antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Pylephlebitis

Pileflebitída je akútny zápal, po ktorom nasleduje hnisanie portálnej žily, čo vedie k závažnej intoxikácii tela. Prognóza liečby zanecháva veľa želania, pretože v 9 z 10 prípadov nastane smrť v dôsledku sepsy všetkých orgánov a tkanív. Ochorenie je fulminantné, v takom prípade smrteľné následky nastanú v priebehu niekoľkých hodín a môžu byť zdĺhavé, v takom prípade osoba trpí mesiac..

prevencia

Ak chcete prepuknúť zápal slepého čreva, musíte to skúsiť. Ak ignorujete všetky signály tela, nevenujte pozornosť bolesti a neočakávaným teplotným skokom, komplikácie nebudú trvať dlho. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pravidelne vykonávať lekárske prehliadky a ak sa stav a pohoda zhoršuje, konzultovať s lekárom.

V prípade vrodeného problému sa odporúča pravidelne vyšetrovať dieťa a robiť potrebné testy.

Samozrejme všetkým chorobám sa nedá zabrániť. Ale pozor na vaše telo a starostlivosť o neho výrazne zníži všetky riziká mnohých problémov. Prevencia kvality pomôže predchádzať mnohým chorobám..

Purulentné odstránenie apendicitíd

Dodatok je orgán veľmi malých rozmerov. Nachádza sa v slepom čreve a má formu červa. Keď sa v telesnej dutine objavia nepriaznivé faktory, vytvorí sa zápalový proces. Existuje niekoľko druhov priebehu choroby, ktorá sa prejavuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Poďme sa dnes porozprávať o tom, čo je hnisavé zápal slepého čreva? Aké sú príznaky, ako prebieha liečba a aké sú možné dôsledky.

Hlavné charakteristiky choroby

Dodatok je vyčnievajúca pozdĺžna časť slepého čreva umiestnená v brušnej dutine na pravej strane. Orgán pôsobí ako všeobecný filter a sám hromadí mikroorganizmy nachádzajúce sa v zažívacom systéme a zodpovedné za stav imunity. Väčšina ľudí považuje telo za zbytočné a zbytočné, ale nie je to tak..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-2_800x426.jpg "alt =" purulent appendicitis spôsobuje "šírka = "800" height = "426" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-2_800x426.jpg 800w, https: // oappendicite.ru / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-2_800x426-300x160.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-2_800x426-768x409. jpg 768w "veľkosť =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

Zvláštny tvar a malá veľkosť naznačujú, že stolica nevstúpi do tela. Vďaka tejto vlastnosti obsahuje maximálne množstvo lymfoidného tkaniva, ktoré živí pozitívnu črevnú mikroflóru. V jeho neprítomnosti prechádza ľudské telo stresom, ktorý často vedie k rozvoju vonkajších nepríjemných faktorov:

znížená imunita;
zvyšuje sa riziko vzniku infekčných vírusových chorôb;
narušená rovnováha prospešnej črevnej mikroflóry.

Prečítajte si tiež
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/xronicheskij-appendicit-2_800x532.jpg "/>

Apendicitída sa považuje za jednu z najbežnejších brušných patológií. Môže sa vyskytnúť u všetkých ľudí v...

Okrem vyššie uvedeného proces ovplyvňuje hormonálne pozadie osoby. S výskytom ostrých porúch v tele sa v tomto tele vytvára zápalový proces. Štatistiky hovoria, že v 80% prípadov sa apendicitída lieči chirurgicky odstránením hnisavého orgánu z tela..

Lekári rozlišujú 3 formy zápalového procesu:

jednoduché alebo katarálne;
hnisavý - akútna, bežná forma zápalu, ktorý sa vytvára v brušnej dutine;
gangrenous - čiastočná smrť črevnej steny. Bolesť sa znižuje, ale príznaky intoxikácie sa zvyšujú. Môže sa vyskytnúť horúčka..

Na základe vývoja patológie sa rozlišujú tieto hlavné príčiny vzniku choroby:

Vzhľad infekcie. Tvorí sa v dôsledku poškodenia tela patogénnou mikroflórou (stafylokok, E. coli, streptokok). Baktérie prenikajú do orgánu cez lymfu a krv, kde sa začínajú aktívne množiť a pôsobia na steny orgánu.
Porušenie obehového systému. Akútne štádium zápalu zápalu slepého čreva sa objavuje v dôsledku dysfunkcie obehového systému. Steny ciev sa zapália, v dôsledku čoho sa zužuje lúmen, dochádza k narušeniu prietoku krvi. V neprítomnosti živín odumierajú vzduchové kyslíkové častice, bunky a tkanivo slepého čreva v dôsledku hniloby.
Pri nesprávnej výžive sa nemôžu črevá vyrovnať s trávením potravy a výsledkom je zápcha. V dôsledku toho sa jedlo absorbuje telom omnoho pomalšie. Okrem porúch trávenia sa v črevách objavujú fekálne kamene, ktoré opúšťajú telo po užití preháňadiel, klystírov. Cudzie telá, zhubný nádor, červy, pásomnice môžu upchať lúmen. Pri blokovaní sa vyvíja škodlivá mikroflóra, kvôli ktorej sa objaví zápal.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-3_800x533.jpg "alt =" odstránenie hnisavého apendicitída "šírka = "800" height = "533" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-3_800x533.jpg 800w, https: // oappendicite.ru / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-3_800x533-300x200.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-3_800x533-768x512. jpg 768w "veľkosť =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

Príznaky hnisavého apendicitídy

Príznaky hnisavého apendicitídy sú rovnaké, ale môžu sa líšiť iba v niekoľkých príznakoch v závislosti od štádia vývoja zápalu. V prípade akútnej, rastúcej bolesti na pravej strane by ste mali okamžite kontaktovať lekára so žiadosťou o pomoc. Počas odberu anamnézy je potrebné informovať odborníkov o tráviacom systéme a prítomnosti zdravotných problémov.

Prečítajte si tiež
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/s-kakoj-storony-appendicit-2_800x503.jpg "/>

Zápal slepého čreva v lekárskom jazyku sa nazýva zápal slepého čreva. Odstránenie prílohy po...

Hnisavý zápal je spravidla sprevádzaný vysokou horúčkou a ďalšími bežnými príznakmi:

bolesť je spočiatku lokalizovaná v bruchu a potom má rozptýlený charakter, to znamená, že pacient nie je schopný označiť bolesť. Po určitom čase je bolestivý syndróm lokalizovaný v dolnom bruchu na pravej strane;
pocit nevoľnosti, zvracanie;
všeobecná nevoľnosť osoby;
zhoršené močenie.

Diagnóza zápalu slepého čreva sa vykonáva v nemocnici chirurgom a zahŕňa niekoľko aspektov:

Pocit v brušnej dutine pacienta kvôli výskytu opuchov, bolesti.
Krv, močové testy na potvrdenie zápalového procesu.
U žien sa vykonávajú rektálne a vaginálne vyšetrenia..
Uistite sa, že ste urobili analýzu stolice, ktorá určuje stupeň nestrávenia potravy, prítomnosť hrubých vlákien, prítomnosť tuku..
X-ray, ultrazvuková diagnostika.

liečba

Na odstránenie hnisavého zápalu sa používa iba chirurgický zákrok.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-4_800x607.jpg "alt =" purulentní dôsledky slepého čreva "šírka = "800" height = "607" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-4_800x607.jpg 800w, https: // oappendicite.ru / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-4_800x607-300x228.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-4_800x607-768x583. jpg 768w "veľkosť =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

Prečítajte si tiež
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/ostryj-appendicit-2_800x533.jpg "/>

Apendicitída je jednou z najčastejších a najnebezpečnejších chorôb tráviaceho ústrojenstva. Jeho nebezpečenstvo je...

Pred operáciou je potrebné vykonať prípravné opatrenia:

liečiť telo, aby sa zabránilo prenikaniu vonkajšej patogénnej mikroflóry počas rezu;
pevne navlečte končatiny, vložte heparín;
výplach žalúdka, ak osoba jedla za posledných 6 hodín;
vyprázdnite močový mechúr.

Podľa predpisu lekára je povolené používať sedatíva, ktoré uľahčujú prenos účinku anestézie na organizmus a samotnú operáciu.

Na liečbu hnisavého apendicitídy sa používajú 2 chirurgické postupy:

laparoskopická. Minimálne komplikácie, zotavenie je rýchlejšie;
pri komplikovanom kurze sa používa tradičný brušný rez, splachovanie a dodatočná hygiena.

Po zákroku pacienta treba terapeuta, chirurga pozorovať a je potrebná náležitá starostlivosť o ranu.

Možné komplikácie

Medzi faktory, ktoré spôsobujú účinky chronickej apendicitídy, patria:

robiť chyby počas operácie;
nedodržiavanie diéty;
zanedbanie lekárskej pomoci.

Peritonitída je najnebezpečnejším a najzložitejším dôsledkom hnisavého apendicitída. Orgány sa pretrhnú v brušnej dutine, čo spôsobí vyliatie obsahu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-5_800x450.jpg "alt =" operácia purulent appendicitis "width = "800" height = "450" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-5_800x450.jpg 800w, https: // oappendicite.ru / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-5_800x450-300x169.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-5_800x450-768x432. jpg 768w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-5_800x450-390x220.jpg 390w "veľkosti =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

Hlavné znaky naznačujúce vznik negatívneho účinku:

silná, neznesiteľná bolesť brucha. Neexistuje spôsob, ako sa ohýbať, ohýbať. Počas dýchania sa syndróm bolesti zosilnie;
v tele je intoxikácia - zvýšenie telesnej teploty, pocit nevoľnosti a zvracania;
nadúvanie;
lepivý pot;
mdloby;
výskyt zápchy alebo naopak rozpad stolice;
šijacie bolesti v obličkách.

Okrem vyššie uvedeného sa v tele môžu vyvinúť ďalšie negatívne následky:

dysfunkcia pečene;
črevná obštrukcia jedla;
sepsa;
vzhľad adhézií, fistúl;
nezrovnalosť pooperačnej rany a výskyt zápalového procesu.

Prečítajte si tiež
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-opredelit-appendicit-2_800x527.jpg "/>

Zápal slepého čreva je veľmi časté ochorenie, ktoré si vyžaduje operáciu...

Regenerácia tela

Po operácii je pacient presunutý na oddelenie, kde sa pod dohľadom zdravotníckeho personálu dostane z anestézie. Ak sa komplikácie neprejavili, pacient sa musí postaviť a pohybovať rukami a nohami. Táto akcia odstráni trochu nepohodlia a necitlivosti končatín z toho, že zostanú dlho v rovnakej polohe. Ak pocítite nepríjemné pocity v pravej hypochondrii, musíte sa poradiť s lekárom o podrobné vyšetrenie a zistiť príčiny.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-6_800x533.jpg "alt =" purulent appendicitis "width = "800" height = "533" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-6_800x533.jpg 800w, https: // oappendicite. com / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-6_800x533-300x200.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-6_800x533-768x512.jpg 768w "veľkosti =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

V klasickej forme chirurgického zákroku je pacient sledovaný lekárom po dobu 9 dní, pri ľahkom zásahu sa môže ísť 5. deň domov. Počas pobytu v nemocnici je lekár pravidelne kontrolovaný lekárom, aby sa vylúčili komplikácie alebo aby sa včas reagovalo na takéto komplikácie..

Zdravotnícky personál by mal pravidelne vykonávať merania:

telesná teplota
krvný tlak
frekvencia vyprázdňovania močového mechúra.

Názor lekárov

Lekári tvrdia, že na prevenciu závažných nežiaducich účinkov musíte po operácii dodržiavať diétu.

Prvý deň - nalačno (vypite v obmedzenom množstve).
Od druhého dňa a prvých 14 až 16 dní sa jedlo prijíma v strúhanej forme. Metóda tepelného spracovania - varenie, horúca para.
V prvom týždni pridajte do potravín korenie počas varenia, prísady sú prísne zakázané.
Teplota podania je teplá, predovšetkým nie horúca alebo studená.
Prvá dávka by nemala byť vyššia ako 50 gramov. Časom sa objem zvyšuje na normu (250 - 300 gramov).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-7_800x533.jpg "alt =" purulent appendicitis "width = "800" height = "533" srcset = " data-srcset = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-7_800x533.jpg 800w, https: // oappendicite. com / wp-content / uploads / 2018/08 / gnojnyj-appendicit-7_800x533-300x200.jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/gnojnyj-appendicit-7_800x533-768x512.jpg 768w "veľkosti =" (maximálna šírka: 800px) 100vw, 800px "/>

Na obnovenie vitality a výkonu je zakázané používať:

mastné odrody rýb, mäsa;
živočíšne tuky;
vyprážané pečené mäso s kôrou;
Nápoje obsahujúce alkohol;
všetky slané, nakladané;
Zrnkové prísady;
sladké múčne cukrovinky.

Na zabránenie vzniku zápchy a zlepšenie funkcie čriev pomôže masáž brucha, ktorá sa môže vykonávať doma. Základné zásady a rokovací poriadok:

Na rovnej ploche zaujmite polohu. Ohnite kolená s natiahnutými rukami.
Ruky hladiace žalúdok, počnúc rebrami až po oblasť slabín. Hladko, pomaly a jemne. Bez náhlych pohybov. Čas 2-4 minúty.
Potom sa v oblasti pupka vykonávajú rotačné pohyby v smere hodinových ručičiek po dobu 1-2 minút. Ruky musia byť umiestnené jeden nad druhým.
Pokračujte v masáži dolného brucha, presne v smere hodinových ručičiek, sprava doľava.

Existuje mnoho dôvodov pre objavenie sa zápalového procesu v dodatku. Pri prvej symptomatológii by ste mali okamžite kontaktovať pohotovostnú službu. Akákoľvek samoliečba môže mať vážne následky alebo dokonca smrť..

Hnisavá apendicitída: čo to je, príčiny a príznaky

Existujú 4 typy apendicitídy: jednoduché, katarálne, hnisavé a gangrenózne. Na rozdiel od všetkých známych druhov je hnisavá apendicitída častým a častým ochorením, ktoré je sprevádzané výraznými symptómami..

všeobecné informácie

Hnisavá zápal slepého čreva - akútna forma choroby.

Príloha je malý proces v brušnej dutine. Forma v tvare červa je pokračovaním slepého čreva a je umiestnená na pravej strane dolného brucha.

V dodatku sa hromadí veľké množstvo baktérií a mikroorganizmov, ktoré obývajú črevá a sú zodpovedné za imunitný systém ľudského tela. Zápalový proces tohto orgánu sa nazýva zápal slepého čreva..

Purulentná zápal slepého čreva je akútna forma choroby, pri ktorej sa tkanivo roztopí na hnisavé masy. Vo všetkých zaznamenaných prípadoch je taký zápalový proces najbežnejší. Riziková skupina zahŕňa ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku, ale čím je pacient starší, tým ťažšie je ochorenie.

Aby ste pochopili, ako sa vyvíja purulentná apendicitída, musíte pochopiť, akú úlohu hrá malý orgán:

hoci príloha je vermiformovou prílohou slepého čreva, obsah výkalov sa do nej nedostáva;
vo vnútri sa hromadí veľké množstvo lymfoidného tkaniva, ktoré slúži ako potrava pre prospešné baktérie. Z tohto dôvodu sa grampozitívne mikroorganizmy intenzívne množia v dodatku;
E. coli sa vyvíja v orgánoch, ktoré obývajú mikroflóru;
na stenách doplnku sú koncentrované lymfatické cievy, ktoré prenášajú tekutinu do lymfatických uzlín. Orgán je najsilnejší lymfatický aparát v ľudskom tele;
bez dodatku sa zhoršuje imunitný systém, čo znamená, že človek je náchylný na infekčné a vírusové choroby;
porucha orgánov vedie k črevnej dysbióze.

Je bežnou mylnou predstavou, že príloha je nepotrebným orgánom, ktorý nesie funkciu „smetného koša“. Naopak, malý proces má veľký vplyv na rastové procesy a vývoj buniek..

Okrem ovplyvnenia imunitného systému je príloha zodpovedná za hormonálne procesy. Ak dôjde k poruche v tele a je narušená činnosť tráviaceho traktu, potom tento malý proces podlieha akútnym zápalovým procesom..

V 80% prípadov je príloha odstránená chirurgicky.

príčiny

V dôsledku infekcie sa môže vyvinúť hnisavá zápal slepého čreva.

Purulentná apendicitída je bežná forma zápalového procesu malého orgánu. Existujú 3 dôvody na vývoj patológie: infekčný, cievny a mechanický.

Infekčné. Zápalový proces sa vyskytuje po infekčných chorobách, ako je týfus, amébia, tuberkulóza. A tiež ak sa gramnegatívne baktérie dostanú do mikroflóry orgánu. Napríklad stafylokok, patogénna E. coli, streptokok. Infekcia vstupuje do malého procesu cez lymfatické cievy a obehový systém.
Mechanický Slabá a nesprávna výživa znižuje pohyblivosť čriev, čo spôsobuje početné zápchy. Naruší sa tráviaci trakt, čo vedie k zlej stráviteľnosti jedla. V črevách sa tvoria pevné fekálne kamene, ktoré sa dajú odstrániť iba pomocou preháňadiel alebo početných klystírov. Existuje taký druh fekálnych kameňov, ako sú coprolity, ktoré sú schopné upchať malú vôľu slepého čreva. V niektorých prípadoch je lúmen blokovaný nádorom črevných stien, cudzími telieskami, hyperplastickými folikulami, ako aj parazitmi (červami, pásomnicami). Po zablokovaní lúmenu vstupujú do procesu patogénne mikroorganizmy.
cievne Hnisavé zápal slepého čreva sa vyskytuje na pozadí poškodenia obehového systému, keď sa steny ciev prvýkrát zapália a postupne sa zhroutia. Z tohto dôvodu dochádza k zúženiu lúmenu ciev, krvný obeh orgánov je narušený. Následne bunky odumrú v dôsledku podvýživy a za nimi sa objaví nekróza mäkkých tkanív. Ak sa v tejto situácii infekcia dostane do slepého čreva, potom tkanivá, ktoré nedostávajú potravu, začnú hniť a ničia sa.

Napriek mnohým dôvodom sa hnisavá apendicitída vyskytuje v 90% prípadov v dôsledku prítomnosti infekcie. V črevách sa nachádza veľa patogénov, ktoré spôsobujú zápal..

Príznaky hnisavého apendicitídy

Zápal slepého čreva môže spôsobiť bolesť na pravej strane..

Hlavným príznakom zápalového procesu je bolesť. Bežným mýtom je, že bolesť sa vyskytuje iba v dolnom bruchu na pravej strane.

V mnohých prípadoch môže byť doplnok umiestnený na chrbte aj vo vnútri brušnej dutiny. Takáto anomália sa vyskytuje v 2 prípadoch z 5. Bolestné pocity sa môžu objaviť na pravej strane aj na spodnej časti chrbta..

Charakteristickým rysom malého orgánu je jeho schopnosť maskovať sa v procese zápalu. Príznaky, ktoré spôsobujú zápal slepého čreva, sú vhodné pre 250 ďalších chorôb brušnej dutiny. Príznaky sú podobné u detí aj dospelých. Príznaky zápalového procesu:

Malátnosť. V prvých fázach pociťujete nevoľnosť a závraty. Bazálna teplota môže pri chladení alebo horúčke stúpnuť na +40 stupňov. V niektorých prípadoch dochádza k zvracaniu..
Roztrhnutie doplnku. Hnisavá zápal slepého čreva nie je iba akútny zápalový proces. Keď dôjde k hnisavej fúzii tkanív, tekutina sa začne hromadiť vo vnútri doplnku (exsudát). Ak začnete proces a ignorujete prvé príznaky, steny prílohy ho neznesú. Ak dôjde k prasknutiu slepého čreva, hnis začne vnikať do brušnej dutiny, zmiešať sa s krvou a vstúpiť do tela.

Ako rozpoznať ruptúru orgánov (vývoj peritonitídy):

akútna bolesť v brušnej dutine, ktorá osobu doslova zdvojnásobuje. Je nemožné sa ohýbať alebo oddeľovať, každý krok alebo dych spôsobuje neznesiteľnú bolesť;
dochádza k intoxikácii tela. Bazálna teplota prudko stúpa, zvyšuje sa nevoľnosť a zvracanie;
pozoruje sa nadúvanie;
môže dôjsť k paralýze nervových zakončení v brušnej dutine, pričom bolesť náhle zmizne;
búšenie srdca (tachykardia) a zvýšenie srdcovej frekvencie sa objaví lepivý pot;
pacient môže omdlieť a môže dôjsť k toxickému šoku, ktorý je sprevádzaný kŕčmi, bolesťami svalov;
hnis sa šíri vysokou rýchlosťou do brušnej dutiny a ovplyvňuje najbližšie orgány, najmä pečeň, obličky, dýchacie cesty;
hnačka alebo uvoľnená stolica;
zápcha, plynatosť, obličková kolika;
ťažkosti s močením alebo dysuria.

Diagnostika a liečba

Akútna bolesť v boku konzultujte s lekárom.

Pri prvých príznakoch sa odporúča zavolať sanitku alebo pohotovostnú starostlivosť, kde záchranári zbadajú a vyhodnotia stav pacienta.

Je to lekárska skutočnosť, že takmer vo všetkých prípadoch sa hnisavá apendicitída vyskytuje v dôsledku coprolitov (fekálne kamene), preto je potrebné informovať odborníkov o výžive a pravidelnej zápche. Diagnostika v nemocnici:

Inšpekcia chirurgom. Prstové vyšetrenie na opuch a lokalizáciu bolesti.
Všeobecný krvný test na prítomnosť bielych krviniek, ako aj moč na vysoký počet bielych krviniek.
U žien sa vykonávajú rektálne a vaginálne vyšetrenia..
Röntgenová a ultrazvuková diagnostika je povinná.
Vykonáva sa koprogram (analýza výkalov) na zistenie prítomnosti nestrávenej potravy, hrubých vlákien, množstva tuku.
Laparoskopia alebo vloženie skúmavky s kamerou do brušnej dutiny (vykonáva sa iba pri celkovej alebo miestnej anestézii).

Liečebné metódy

Hnisavú apendicitídu je možné odstrániť chirurgicky..

Populárnou metódou je odstránenie hnisavého apendicitída. Ak zápalový proces sprevádza hlienovitá alebo gangrenózna fáza, chirurg odstráni chirurga počas laparoskopie..

Ak to chcete urobiť, použite slučku, pomocou ktorej opatrne odstráňte zapálený proces v blízkosti základne, potom je tkanivo okolo kauterizované, aby sa zabránilo možnému krvácaniu. Vlastnosti liečby:

Odstránenie hnisavého apendicitídy trvá dlhšie ako pri bežných zápaloch.
Je predpísaná prísna strava tekutého, chudého jedla. Po období rehabilitácie sa postupne zavádzajú tuhé jedlá a chlieb..
Do mesiaca sa neodporúča vstávať z postele, vykonávať náhle pohyby alebo zdvíhať závažia.
Ak bola vykonaná laparoskopická apendektómia, potom rehabilitačné obdobie trvá menej.
Povinné predpisovanie antibiotík a protizápalových liekov. Podávajú sa tiež imunoglobulíny a antimykotiká..

Apendicitída sa nelieči domácimi a ľudovými liekmi. V žiadnom prípade by ste nemali začať a ignorovať príznaky zápalu slepého čreva na viac ako 24 - 48 hodín, inak existuje riziko úmrtia. Je tiež potrebné vopred predchádzať chronickým chorobám, napríklad: