Erozívna gastritída žalúdka

Ak máte akútnu neznesiteľnú bolesť v hornej časti brucha a akékoľvek konzumované jedlo spôsobuje pocit ťažkosti, potom podozrenie pripadá na eróznu gastritídu žalúdka. Ak k symptómom bolesti pribudne zvracanie s krvnými sekréciami, musíte spustiť poplach a okamžite začať liečbu.

Čo je erózna gastritída

Gastritída je ochorenie spôsobené zápalom žalúdočnej sliznice. Jeho eróznou formou je to štádium choroby, keď sa sliznica začína zrútiť, objavujú sa defekty a dochádza k krvácaniu. Táto odroda postupuje pomaly. Erózna gastritída žalúdka sa často vyskytuje ako reakcia na iné ochorenie, na nervové alebo fyzické napätie alebo poškodenie..

Erosívna gastritída žalúdka môže byť chronická a akútna. Posledne menovaná odroda postupuje hroznou rýchlosťou, ak ju podporuje stresujúce prostredie. Chronická forma sa vyznačuje mnohými oblasťami poškodenia žalúdočnej sliznice. K dispozícii je tiež erozívna gastroduodenitída, keď je skorodované ďalšie duodenum. Ochorenie je predpokladom výskytu peptického vredu.

Akútna forma choroby

Akútny typ erozívnej gastritídy žalúdka môže byť vyvolaný zlyhaním pečene alebo obličiek, výraznými popáleninami, ťažkými zraneniami, vážnymi stratami krvi a sepsou. Keď už pacient má závažné ochorenie, často je ťažké pochopiť, čo sa deje. Príznakmi akútnej gastritídy môže byť tmavá dechtová stolica, ktorá sa tiež nazýva melena a zvracanie krvou, ale to všetko často naznačuje ďalšie problémy s gastrointestinálnym traktom, ako je napríklad vred.

Erozívna antrálna gastritída

Erozívna antrálna gastritída sa vyznačuje tým, že na povrchu sliznice je veľa erózií, ktoré sa podobajú vredom. Ich prítomnosť vedie k silnej bolesti. Tento druh chronickej choroby je ťažké liečiť a je spojený s rôznymi komplikáciami. Erosívna antrová gastritída je typu "B". Existuje infekcia baktériami Helicobacter pylori, prenikajúcimi z antrum žalúdka, z alkalického prostredia pod sliznicou..

Erozívna hemoragická gastritída

Pri tejto forme gastritídy sa stáva krvácanie časté. V sliznici dochádza k eróznym aj zápalovým procesom. Príčinou vývoja môže byť trauma na sliznici alebo vysoká priepustnosť vaskulárnej žalúdočnej siete. Približne tretina všetkých prípadov žalúdočného krvácania je spôsobená hemoragickou erozívnou gastritídou. Táto forma vyzerá ako praskliny rozptýlené po sliznici.

Príznaky gastritídy

Pri akútnej eróznej gastritíde môžu po jedle a intenzívnejšej bolesti pociťovať príznaky, ako je pocit napätia a ťažkosti. Pacient bude mať pálenie záhy a nevoľnosť, je možné zvracanie krvou. Ten môže byť stále v stolici, stolica sa bude líšiť v konzistencii. Erozívna akútna gastritída sa často prejavuje neočakávane, potom sa choroba rýchlo vyvinie. Môžu sa vyskytnúť javy, ako je plynatosť, strata chuti do jedla.

diagnostika

Ak má človek príznaky erozívnej gastritídy žalúdka, mal by byť pripravený na endoskopické vyšetrenie. Súčasne sa do pažeráka vloží endoskop - trubica končiaca kamerou. Zariadenie vám umožňuje vidieť stav sliznice orgánu, identifikovať erózne vredy na ňom. Podobné vyšetrenie bude stále určovať prítomnosť antrálnej gastritídy. Okrem endoskopie sa odporúča vykonať stolicu, urobiť všeobecný krvný test.

Ako liečiť erozívnu gastritídu

Vzhľadom na to, že choroba je príznakmi podobná prejavom žalúdočných vredov, bude erózna gastritída žalúdka liečená rovnakým spôsobom. Lekár vyberie lieky podľa zložitosti, zanedbávania choroby, kyslosti žalúdka, prítomnosti ďalších problémov. Často používané antibiotiká znamenajú normalizáciu hladiny kyseliny, liekov, ktoré urýchľujú regeneráciu sliznice.

Liečba môže zahŕňať použitie alternatívnej medicíny. Preto sa predpokladá, že rakytníkový olej pomáha pri odstraňovaní lézií. Na rovnaký účel sa používa šťava z aloe, ktorá obsahuje alkalickú minerálnu vodu. Dôležitou podmienkou bude dodržiavanie odporúčaní lekára pri výbere diétneho menu. Správna domáca výživa skráti dlhé obdobie liečby.

Liečba eróznej gastritídy liekmi

Na zmiernenie nadmerného vylučovania žalúdočnej šťavy sa používajú vhodné činidlá, ako sú protónové pumpy a blokátory histamínových receptorov. Ako prvý použil Omez, Control, Lansoprazol. Druhú môže predstavovať Quamatel, Ranitidin, Famotidin. Na zníženie negatívneho účinku kyseliny chlorovodíkovej sa používajú Almagel, Fosfalugel, Maalox. Tieto výrobky tiež tvoria ochranný povlak nad zapálenými oblasťami..

Ak vyšetrenie určilo pôvod erozívnej gastritídy z helikobaktérií, použije sa liečebný režim, ktorý berie do úvahy špeciálne prostriedky, ako je Matronidazol, Amoxicilín alebo Claritromycín. Pohyblivosť duodena a žalúdka sa obnoví pomocou motilea, cerucalu, metoklopramidu. Na zastavenie krvácania s erozívnou hemoragickou gastritídou sa používajú Dicinon, Ethamsylát, Vikasol. Väčšina liekov sa vydáva bez lekárskeho predpisu..

Odstránenie príčiny choroby

V prvej fáze sa musíte zbaviť príčin gastritídy. Ak bolo ochorenie vyvolané baktériami Helicobacter pylori, používanie antibiotík bude povinné. Pacient bude nútený užívať klaritromycín, tetracyklín, levofloxacín na dlhú dobu. Je neprijateľné prestať užívať antibiotiká, pretože baktérie znovu zaplnia získaný priestor a vrátia pacienta do pôvodného, ​​ak nie horšieho stavu..

Normalizácia kyslosti žalúdka

Ďalším stupňom, ktorý je pri liečbe dôležitý, je normalizácia úrovne kyslosti. Sliznica postihnutá eróziou musí byť chránená pred agresívnymi účinkami, pri ktorých dokonca vykonáva korekciu chemického zloženia kyslosti. Pacientovi sú predpísané antacidá a blokátory kyselín, ako sú Maalox, Rennie a ďalšie. S liekmi nemôžete experimentovať bez konzultácie s lekárom..

Diéta na eróziu žalúdka

Chronickú eróznu gastritídu nemožno vyliečiť bez dodržiavania určitých gastronomických pravidiel. Ak dôjde k zápalovému procesu, lekári predpíšu tabuľku s diétou číslo 1. Hneď ako exacerbácia prejde, pacient prejde na tabuľku číslo 5. Výživa s eróziou žalúdka má svoje vlastné pravidlá:

  • Nemôžete jesť jedlo, ktoré vedie k zvýšenej sekrécii žalúdka a dráždi sliznicu (vyprážané a mastné, s korením, údeným mäsom, nakladané, slané)..
  • V ponuke sú čerstvé výrobky, ktoré je potrebné variť alebo variť v dvojitom kotli.
  • Jedzte často v malých porciách.
  • Varené jedlá by nemali mať kritickú teplotu, je lepšie jesť v teplej forme.
  • Podľa zákazu: nedávno upečený chlieb a pečivo z maslovej múky, čokoládové cukrovinky, sušienky.

Metódy liečenia gastritídy s vysokou kyslosťou

Najmenej 50% populácie trpí gastritídou, polovica z nich s gastritídou s vysokou kyslosťou spojenou s Helicobacter pylori. Ohrozené sú najmä dospievajúci muži a stredný vek.

Príčiny gastritídy s vysokou kyslosťou

Pri vývoji gastritídy sa rozlišujú príčinné a provokujúce faktory. V súčasnosti je 99,9% všetkej gastritídy s nadmerným vylučovaním žalúdočnej šťavy spôsobené infekciou helicobacter pylori. Infekčný agens postihuje iba epitelové bunky žalúdka a dvanástnika.

Zvláštnosťou mikroorganizmu je prítomnosť mnohých ochranných mechanizmov, ktoré umožňujú nielen prežiť v agresívnych podmienkach žalúdka, ale aj aktívne množiť. Baktéria ľahko porušuje miestne ochranné faktory (lyzozým, bikarbonátový film) a preniká hlboko do vnútorného obalu. V procese života sa uvoľňuje veľké množstvo amoniaku, čo zvyšuje hladinu hormónu gastrínu, prostaglandínov a iných mediátorov zápalu a blokuje sa pôsobenie opačného hormónu - somatostatínu. To spôsobuje zvýšenú produkciu žalúdočnej šťavy s vysokou koncentráciou kyseliny chlorovodíkovej, ktorá poškodzuje sliznicu a zhoršuje priebeh ochorenia..

Úloha provokačných faktorov gastritídy, ktoré znižujú odolnosť bariérových tkanív a aktivujú Helicobacter pylori, môže byť:

  1. Chyby v strave. Rýchle občerstvenie na cestách av zhone, keď sa do žalúdka dostane značné množstvo nevyhrievaných častíc potravy, časté používanie tukových a korenených, slaných, studených alebo horúcich potravín vedie k zmene homeostázy bariérových tkanív žalúdka. Najmä nebezpečná káva, silné alkoholické nápoje, fajčenie.
  2. Lieky. Niektoré lieky (nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy) vedú k narušenej syntéze prostaglandínov, ktorá je hlavným faktorom pri vývoji zápalových ochorení žalúdka, nadmernej kyslosti a gastritídy..
  3. stres Kritické psychoemotorické záťaže narušujú nervovú reguláciu tráviaceho orgánu a vyvolávajú zvýšenú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá ničí sliznicu..
  4. Systémové choroby (diabetes mellitus, autoimunitné patológie, alergické reakcie, dysfunkcia štítnej žľazy).
  5. Duodeno-žalúdočný reflux. Spôsobuje, že sa obsah dvanástnika vrhá do žalúdka. Črevná šťava je mimo tráviacej trubice toxická.
  6. Anomálie vývoja tráviaceho traktu.
  7. Imunosupresívne podmienky. Napríklad počas liečby cytostatikami alebo počas infekcie HIV).

Príznaky a klinické príznaky

Prejavy gastritídy s vysokou kyslosťou sa môžu líšiť. Typické sú tieto:

  1. Syndróm bolesti. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na lačný žalúdok (ráno alebo po dlhej neprítomnosti jedla). Lokalizovaný v epigastrickej oblasti a ľavom hypochondriu.
  2. Pálenie záhy je najdôležitejším spoločníkom choroby. Vysoko kyslý obsah žalúdka pri požití v pažeráku v dôsledku dysfunkcie zvierača alebo pri konzumácii potravy dráždi vnútornú výstelku pažeráka a spôsobuje spálenie, prasknutie a miernu bolesť za hrudnou kosťou..
  3. Po jedle je kyslý.
  4. Pocit rýchleho nasýtenia a plnosti žalúdka pri konzumácii malého množstva jedla
  5. Nevoľnosť a zvracanie. Charakteristika „prázdneho žalúdka“. Niekedy sa môžu prejaviť silnou bolesťou v dôsledku reflexných účinkov.

Porušenie normálnej funkcie hlavného tráviaceho orgánu vedie k rôznym poruchám gastrointestinálneho traktu a nielen:

  • zmena stolice (narušenie trávenia potravy vyvoláva zvýšenú tvorbu plynu spôsobenú fermentačnými procesmi na pozadí stagnácie výkalov);
  • chudnutie (bolesť vás núti jesť menej jedla).
  • suchá pokožka, krehké vlasy a nechty (vyskytujú sa v dôsledku malabsorpcie vitamínov a minerálov);
  • Anémia s deficitom B12 (Hradiaci faktor zodpovedný za absorpciu vitamínu B12 sa môže vylučovať v nedostatočnom množstve proti zápalovým léziám žalúdka).

diagnostika

Plán vyšetrenia na podozrenie na gastritídu je zostavený z nasledujúcich laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

  1. Všeobecná analýza krvi. Leukocytóza a zvýšenie ESR naznačujú prítomnosť aktívneho zápalového procesu bakteriálnej povahy, lymfocytov a leukopénie - vírusovej povahy.
  2. Chémia krvi. Zníženie celkového množstva bielkovín a jeho frakcií je znakom vyčerpania tela v dôsledku nedostatku prichádzajúcich potravín. Vzhľad CRP hovorí o autoimunitnej patológii. Prítomnosť vysokých množstiev ALT, AST a ďalších enzýmov umožní podozrenie na sekundárne patológie: hepatitída, pankreatitída atď..
  3. Analýza stolice. Normálne neexistuje žiadna nestrávená vláknina z potravy, ktorej vzhľad sa objavuje pri narušení tráviaceho procesu.
  4. Gastroduodenoskopia (FGDS) je vizuálne hodnotenie stavu sliznice pažeráka žalúdka a dvanástnika. Pomocou tejto metódy môžete nielen vyhodnotiť priebeh gastritídy, ale tiež identifikovať mnohé komplikácie: eróziu, vredy. Počas zákroku sa zvyčajne vykonáva biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie a stanovenie morfologického variantu gastritídy..
  5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Posudzuje sa stupeň zmeny susedných orgánov..
  6. Intragastrické pH. Diagnóza potvrdí zvýšenie kyslosti obsahu žalúdka..

Zápal sliznice zistený pri EGD

Okrem toho možno predpísať omnoho viac štúdií (hodinové monitorovanie pH, scintigrafia, meranie motorickej funkcie žalúdka, CT, MRI, žalúdočná manometria atď.), Ale nie sú povinné.

Identifikácia príznakov úzkosti, ktoré vylučujú diagnózu a naznačujú prítomnosť závažnejšej a život ohrozujúcej patológie, je dôležitá:

  • závažná leukocytóza;
  • anémia;
  • krv v stolici alebo v moči;
  • kachexia.

Liečba gastritídy s vysokou kyslosťou

Taktika pomoci je nasledovná:

  • zmiernenie exacerbácie;
  • odstránenie bolesti a dyspeptických porúch;
  • Eradikácia Helicobacter pylori.

Terapia bude zameraná na zníženie zvýšeného vystavenia agresívnym faktorom (zvýšená kyslosť), ako aj na neutralizáciu kyseliny v lúmene žalúdka a normalizáciu funkcie evakuácie. Dôležitým stupňom je zvýšenie ochranných vlastností vnútorného obalu (zvýšenie sekrécie hlienu, bikarbonátov, zvýšenie trofizmu, stimulácia regenerácie)..

Konzervatívna terapia

Podstatou metódy je predpísať špeciálnu diétu s úplným vylúčením látok, ktoré vyvolávajú exacerbácie (tabuľka č. 1). Jedlo by malo byť frakčné - najmenej 5-6 krát denne. Teplota podania je teplá. Počas liečby je prísne zakázané používať studené alebo horúce potraviny.

Drogová terapia

Najdôležitejšou fázou liečby je eliminácia Helicobacter pylori, ktorá je hlavnou príčinou gastritídy a nadmernej kyslosti žalúdka. Na tento účel sa môže predpísať trojzložková terapia:

  • inhibítory protónovej pumpy - omez;
  • antibakteriálne látky: Calirtromycín a Amoxicyklín.

Všetky lieky sa užívajú 2-krát denne počas 1 týždňa.
Ak podľa výsledkov vyšetrenia po absolvovaní liečebného postupu nenastanú príznaky zlepšenia, predpíše sa kvadroterapeutická schéma:

  • inhibítory protónovej pumpy - omeprazol;
  • antibakteriálne látky: Calirtromycín a Amoxicyklín;
  • Obálka - bizmut subcitrát.

Všetky ostatné lieky sa predpisujú symptomaticky:

  1. znížená sťahovacia aktivita hladkých svalov žalúdka - Buscopan.
  2. antacidá - so silným pálením záhy alebo bolesťou. Osvedčený Almagel, Maalox.
  3. cytoprotektory - látky, ktoré chránia sliznicu (De-Nol, Ventrisol).
  4. normalizácia pohybovej aktivity - prokinetika. Droga voľby - domperidón.

Trvanie liečby - 3 - 4 týždne po ukončení eradikačnej fázy liečby.

Prípravky na liečbu gastritídy s vysokou kyslosťou

Názov liečivaFarmakologická skupinaSpôsob aplikácieZhrnutie činnostipriemerná cena
omeprazol
Inhibítor protónovej pumpy.20 mg 2-krát denne - 7 dníBlokuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej150 rubľovClathritromycin

Širokospektrálne antimikrobiálne činidlo.0,5 2-krát denne - 7 dní.Ničí baktérie Helycobacter pylori a ďalšie bakteriálne látky.350 rubľovamoxicilín

Širokospektrálne antimikrobiálne činidlo.0,5 2-krát denne - 7 dní.Ničí baktérie Helycobacter pylori a ďalšie bakteriálne látky.100 rubľovdomperidón

prokinetickým.0,02 2-krát denne - 3 týždne.Zvyšuje počet peristaltických kontrakcií hladkého svalstva v dôsledku blokády dopamínových receptorov.75 rubľovSubcitrát bizmutu

Gastroprotector.0,5 3x denne 30 minút pred jedlom počas 3-4 týždňov.Vytvára ochranný film bikarbonátu na povrchu sliznice.450 rubľovAlmagel

antacidá.3-9 ml 3-4 krát denne počas celého obdobia liečbyNeutralizuje kyselinu chlorovodíkovú, pepsín a ďalšie tráviace enzýmy a odstraňuje ich nepriaznivé účinky na sliznicu.Od 400 rubľov

Zoznam povolených a zakázaných výrobkov

Význam diéty č. 1 je maximálna jemnosť sliznice. V dennej strave by mali byť tieto zložky:

  • tuky - menej ako 120 gramov;
  • proteíny - 110 gramov;
  • uhľohydráty - od 450 do 500 gramov;
  • kvapalina - 1,5 - 1,8 litra;
  • chlorid sodný (stolová soľ) - do 6 gramov.

Energetická hodnota by nemala klesnúť pod 2800 kcal. Potraviny by mali byť dusené, uvarené alebo rozdrvené. Ideálna teplota napájania - 45 stupňov.

Skupina výrobkovMôcťzakázaná
Múčne výrobky
Biely chlieb, sušienky.Ražný chlieb, pečivo.mäso

Nízkotučné odrody bravčového, králičieho, kuracieho).Výrobky z mäsového mäsa.ryby

Druhy s nízkym obsahom tuku, kaša, lososový kaviár.Mastné druhy, ako aj údené alebo vyprážané ryby.vajíčka

Vajcia vyprážané mäkkým varením.Surové veveričky surové.Mliečne výrobky

Mliečne nízkotučné tvarohové syry.Vysoko kyslé výrobky, syry.tukyMaslo, olivový olej a slnečnicové oleje.Všetky ostatné druhy tukov.cereálie

Kaša na mlieko alebo voda - ryža, krupica, herkules.Jáhly, jačmeňová kaša, strukoviny a cestoviny.polievky

Zeleninová pyré z pyrenej kaše, mliečne výrobky alebo cereálie.Mäso navar, húb a silný navar na zelenine, kapustová polievka.zelenina

Zemiaky, repa, mrkva, zelený hrášok (pokiaľ možno vo forme soufflé alebo zemiakovej kaše).Všetka ostatná zeleninaovocie

To všetko nie je zakázané.Kyslé a nezrelé ovocie a bobule, sušené ovocie.Nápoje

Slabý čaj so smotanou a mliekom, bobuľami a ovocnými džúsmiKvas, silná káva, džúsy z kyslého ovocia a bobúľ.

Príklad ponuky

raňajky2 varené vajcia, 200 ml ryžovej kaše v mlieku, slabý čaj so smotanou.
Raňajky 2Pečené jablko, želé šípky.
večeraMrkvový pyré - 350 ml, parené kotlety z králičieho mäsa - 2 ks., Melón želé - 250 g.
Vysoký čajSušený biely chlieb do 400 g, bobuľový kompot - 200 ml.
večeraVarené nízkotučné ryby - 90 g, cuketové pyré s olivovým olejom - 200 g, slabý čaj so smotanou - 200 ml.

prevencia

Cieľom preventívnych opatrení je zabrániť rozvoju exacerbácií. Po úľave od akútnych príhod by ste mali každé 3-4 mesiace navštíviť miestneho terapeuta alebo gastroenterológa a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. Počas exacerbácie je potrebné viesť liečebné cykly a dodržiavať diétu.

Počas remisie sa odporúča odmietnuť korenené, mastné, slané a vyprážané jedlá, ako aj dodržiavanie návykových látok (napríklad NSAID), ktoré môžu zhoršiť stav..

Liečivé režimy pre eróznu gastritídu

Lieky na eróznu gastritídu žalúdka pomáhajú zmierniť príznaky choroby a zlepšujú stav sliznice. Gastrointestinálne choroby by sa mali brať vážne - lekársku starostlivosť a liečbu nemožno ignorovať. Zápal žalúdočnej sliznice môže viesť k rozvoju vredov a pankreatitídy, preto je v boji proti ochoreniu obzvlášť dôležité vymenovanie liekov na eróznu gastritídu..

Druhy eróznej gastritídy

Pred začatím liečby je potrebné identifikovať typ ochorenia. Existuje niekoľko foriem a typov chorôb:

  1. Sharp. K rozvoju zápalu dochádza veľmi rýchlo po celom povrchu žalúdočných stien.
  2. Hemoragická. Zápalový proces sa stáva chronickým.
  3. Erytematózna gastritída. Vyvíja sa v antrume orgánu - kde začína dvanástnik.
  4. Spätná gastritída. Je charakteristické, že vrhá žalúdočnú šťavu do pažeráka, čo spôsobuje eróziu sliznice.

Medzi choroby žalúdka, najbežnejšia chronická forma. Lieky na žalúdok a črevá s eróznou gastritídou predpisuje lekár po vyšetrení, anamnéze a diagnóze. Ich účel závisí od charakteristík diagnózy a veku pacienta..

Príčiny choroby

Baktérie Helicobacter spôsobujú erózny zápal sliznice tráviaceho ústrojenstva. Na povrchu sliznice pod vplyvom patogénnej flóry sa tvoria jednoduché alebo viacnásobné erózie. Vyvíja sa hemoragické poškodenie tkanív žalúdka. V akútnej forme sú príznaky výraznejšie a spôsobujú pacientovi vážne nepohodlie.

Existuje niekoľko dôvodov pre porážku. Medzi faktory, ktoré spôsobujú gastritídu, patria:

  • konštantné lieky;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • nedostatok hygieny;
  • podvýživa;
  • nepretržitý príjem príliš studeného jedla.

V niektorých prípadoch sa môže gastritída vyvinúť ako sekundárne ochorenie pri cukrovke, Crohnovej chorobe, hormonálnych problémoch. Pri tomto type gastritídy je narušené pH žalúdočnej kyseliny. Mali by ste byť opatrní pri príznakoch brucha, ako pri liečbe eróznej gastritídy žalúdka, predpisuje gastroenterológ.

Príznaky a diagnostika

Ochorenie sa môže maskovať ako infekcia prenášaná potravinami. Ale v tomto prípade sú príznaky spojené s eróziou žalúdka, lieky na liečbu eróznej gastritídy žalúdka môžu zmierniť zápalový proces a zabrániť vredom..

Charakteristické príznaky choroby:

  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • poruchy stolice;
  • nadúvanie;
  • intenzívna bolesť žalúdka.

V niektorých situáciách je možné zvracanie s krvnými pruhmi a rozvoj krvácania s následným šokom. Medzi komplikácie patrí výskyt vredu.

Pri stretnutí s gastroenterológom sa pacient podrobí lekárskej prehliadke. Ako diagnostika sú priradené:

  • krvné testy;
  • PH metry na detekciu kyslosti;
  • gastroskopia;
  • biopsia.

Sondážou sa uskutoční štúdia žalúdočnej sekrécie. Na tento účel sú do gastroskopu zabudované ďalšie nástroje, ktoré určujú hladinu gastrínu.

V prípade poškodenia baktériami sa vyžaduje analýza výkalov a určité testy. Pri diagnostike gastritídy tiež zaujíma osobitné miesto rôntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu.

Drogová terapia choroby

Erózna forma ochorenia vyžaduje užívanie určitých liekov, udržiavanie zdravého životného štýlu a dodržiavanie terapeutickej stravy. Liečbu eróznej gastritídy liekmi a režimom predpisuje gastroenterológ.

Pri komplexnej terapii sa používajú lieky, ktorých účinok je zameraný na zmiernenie zápalu, stabilizáciu funkcií orgánov a liečenie erózie. Je dôležité dodržiavať dávkové charakteristiky pre gastritídu a lekárske odporúčania.

antibiotiká

Antibakteriálne lieky sa používajú na ničenie patogénnych baktérií - patogénov. Sú predpísané trojzložkové liekové režimy, ktoré zahŕňajú kombináciu antibiotika a Trichopolum.

Najčastejšie predpisované:

  • tetracyklín;
  • klaritromycín;
  • levofloxacín;
  • amoxicilín.

Antibiotická terapia eliminuje zápalový proces a inhibuje rozvoj ochorenia, bráni vredom orgánov a iným komplikáciám. Pri silnej bolesti sa predpisujú lieky proti bolesti.

Lieky, ktoré stabilizujú pohyblivosť žalúdka a čriev

Podávanie liekov na zvýšenie gastrointestinálnej motility pomáha predchádzať tomu, aby sa agresívna žalúdočná šťava nevrhla do pažeráka. Na zvýšenie tónu organických stien sa lieči režim eróznej gastritídy liekmi, ktoré ovplyvňujú fungovanie nervových zakončení..

Na zvýšenie ochrany sliznice sa lieky predpisujú pred eróznou gastritídou - tablety:

Prostriedky zlepšujú funkcie prospešnej mikroflóry žalúdka a miestnej imunity, prispievajú k rýchlemu uzdraveniu.

antacidá

Antacidá neutralizujú účinok kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zabraňujú silnému podráždeniu sliznice. Výsledkom je, že pálenie záhy, nevoľnosť a bolesť ustupujú, ťažkosti v žalúdku zmiznú.

Na tento účel platí:

Lieky predpisuje iba lekár, ktorý rozumie mechanizmom nástupu príznakov a pozná všetky znaky choroby.

Enzýmové prípravky

Prostriedky De-nol, Mezim a sukralfát pomáhajú pri zavádzaní tráviaceho procesu a pri prevencii dyspeptických porúch. Lieky zvyšujú prísun krvi do žalúdka a čriev a tvoria ochrannú vrstvu na sliznici.

Liek sa môže užívať 2-krát denne na 1 tabletu. Na zlepšenie trávenia sa tiež môžu enzýmové prípravky konzumovať v 1 2 tablete 4-krát denne.

Inhibítory sekrécie pepsínu

Pri liečbe choroby má veľký význam regulácia žalúdočnej sekrécie. Zvýšená aktivita pepsínu vyvoláva podráždenie sliznice a zníženie produkcie hlavnej zložky žalúdočného hlienu, mucínu. Zvýšená aktivita pepsínu má extrémne negatívny vplyv na stav žalúdočných stien a spôsobuje eróziu.

Aby sa tomu zabránilo, používajú sa M-anticholinergiká - Pirenzepín, Gastrocepín, Metacín, Platifilín. Lieky ovplyvňujú sekréciu a stabilizujú kontrakcie žalúdka. Ganglioblokátory, syntetické prostaglandíny a H2-histamínové blokátory tiež pôsobia proti tajomstvu. Lieky vylučujú zvýšenú stimuláciu žalúdka a čriev a znižujú sekréciu pepsínu. Výsledkom je, že nauzea, zvracanie zmiznú, bolesť brucha sa znižuje.

Na korekciu kyslosti sa predpisujú inhibítory protónovej pumpy - Omez, Nolpaza, Omeprozol. Omez má účinný účinok. Chráni žalúdočné štruktúry pred negatívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Užívajte liek asi 2 týždne, jednu kapsulu pred jedlom.

Prípravky, ktoré pomáhajú opraviť poškodené bunky

Trvanie liečby do značnej miery závisí od rýchlosti regenerácie postihnutých tkanív orgánov. Obnovenie sliznice sa dosahuje pomocou prípravkov Akgovegin, Carbenocosol, Biogastron. Účelom účinku liekov je zvýšenie regenerácie postihnutých buniek a odstránenie erózie.

Proces obnovy sliznice a jej nevyhnutnej ochrany je pomerne zdĺhavý. Ošetrenie eróziou môže trvať niekoľko mesiacov..

Dôležité! Aj keď sa zdá, že liek je bezpečný, nemôžete ho samoliečiť a užívať bez súhlasu lekára.

Úľava od bolesti

Bolestivosť počas erózie žalúdočných stien môže byť mierna. Avšak pri silnej bolesti lekári odporúčajú užívať lieky proti bolesti. Analgetiká a antispasmodiká pomôžu zmierniť bolesť žalúdka. Je možné vyliečiť ako eróznu gastritídu - povie to lekár.

Na odstránenie bolesti sú predpísané:

V lekárni si môžete kúpiť antipasmodiká na rastlinnej báze, medzi ktoré patria výťažky konvalinky, mechové, oregáno a iné liečivé byliny. Pri liečbe eróznej gastritídy rastlinnými liekmi nie je nič nebezpečné.

Preventívne opatrenia

Hlavnou prevenciou exacerbácie gastritídy je terapeutická strava.

  1. Je dôležité nepoužívať na ochorenie vyprážané a korenené jedlá, vylúčiť z stravy dráždivé korenie, kávu, silný čierny čaj, sódu. Používanie marinád, uhoriek, údenín a párkov je zakázané.
  2. Jedlá sa odporúčajú variť alebo dusiť. Namiesto vyprážania sa mäsové guľky a kotlety dusia. Menu by malo obsahovať ovsenú kaše, pohánky, proso, krupicu. Musíte jesť často, jedlo by malo byť teplé, nie chladné.
  3. Aby ste predišli chorobám, nemali by ste sa počas sviatkov prejedať a preťažiť organickú dutinu. Jedlo by malo byť mierne a zlomkové - celé množstvo jedla sa konzumuje v malých porciách 5-6 krát denne. Takéto opatrenie zabraňuje rozvoju erózie a tráviacich porúch.
  4. Používanie ľudových receptov je povolené na zlepšenie zdravia a posilnenie imunity. Príjem infúzií a odvarov z harmančeka, anjela, šípky, plantejna pomáha zlepšovať stav tráviacich ornanov.
  5. Pri prevencii tohto ochorenia má osobitný význam zdravý životný štýl a odmietanie alkoholu a fajčenia. Alkohol a nikotínové zlúčeniny otrávia sliznicu žalúdka a celého zažívacieho traktu. Trávenie ako aj iné vnútorné orgány sú ovplyvňované fajčením a alkoholom. Niektoré nikotínové živice vstupujú do dutiny spolu so slinami a majú priamy negatívny vplyv na organické tkanivá. Aby sa zabránilo rozvoju gastritídy, je potrebné úplne vylúčiť spotrebu cigariet a alkoholu..
  6. Ak chcete zlepšiť prísun krvi do zažívacieho traktu, pomôže vám šport, fitnes a joga. Ak šport nie je prijateľný, len časté prechádzky v parku. Chôdza, beh, rôzne sklony, drepy a ďalšie prvky wellness gymnastiky zlepšujú krvný obeh v panvových orgánoch a podporujú dobré trávenie. Mierna fyzická aktivita priaznivo ovplyvňuje stav gastrointestinálneho traktu.

Tomuto ochoreniu sa dá vždy ľahšie predchádzať ako ho liečiť. Chronická a akútna gastritída si vyžaduje použitie rôznych skupín liekov. Komplexná terapia pomáha eliminovať ochorenie, ale jeho zvládnutie si vyžaduje veľa času a energie.

Erozívna gastritída

Čo je erózna gastritída?

Erozívna gastritída je typom zápalového procesu žalúdočnej sliznice akútneho a chronického pôvodu, ktorého charakteristickou črtou je tvorba malých defektov (erózií) na jej povrchu..

To znamená, že erozívna gastritída:

Od jednoduchej gastritídy sa líši prítomnosťou viacerých erodovaných častí sliznice na pozadí jej hyperémie (sčervenanie) a zápalu. Niekedy sa môžu šíriť po celom povrchu žalúdka;

Môže sa to vyskytnúť, akútne, keď sa nekvalitné potraviny a toxické zlúčeniny dostanú do žalúdočnej dutiny a nosia chronický priebeh, čo je v rozpore s normálnymi motorickými mechanizmami vylučovania tráviaceho traktu;

Môže byť spôsobená infekciou Helicobacter pylori;

Sklon k zdĺhavému smeru;

V porovnaní s inými typmi gastritídy sa lieči dlhšie a ťažšie;

Môže spôsobiť žalúdočné krvácanie akejkoľvek závažnosti. Táto vlastnosť môže byť skutočným problémom, ak sa krvácanie vyskytuje súčasne z celého erózneho povrchu žalúdka..

Patogénne mechanizmy rozvoja eróznej gastritídy môžu byť:

Pri akútnej eróznej gastritíde dochádza k poškodeniu slizníc v dôsledku priameho kontaktu s agresívnymi médiami (nekvalitné potraviny, kyseliny, alkálie, chemikálie, lieky atď.). V tomto prípade sa vyskytne druh popálenia, ktoré je sprevádzané zápalom počas jeho hojenia;

V srdci chronickej erozívnej gastritídy sú narušené sekrečné procesy. Môžu byť spojené s porušením povahy výživy a vnútornými poruchami tela. V tomto prípade dochádza k narušeniu mikrocirkulačných procesov, krvnému obehu v žalúdku a zvýšenému vylučovaniu agresívnych zložiek žalúdočnej šťavy. Prirodzene im ischemická sliznica nevydrží, čo vedie k jej zápalu s ďalšou ulceráciou a tvorbou erózie..

Príznaky erozívnej gastritídy

Je mimoriadne ťažké podozrenie na erozívnu formu gastritídy iba na základe klinických príznakov a sťažností pacienta. Výnimkou sú prípady, keď na pozadí potvrdenej gastritídy nastane krvácanie do žalúdka. V takýchto situáciách je zrejmá skutočnosť, že dochádza k erózii. Všetky ďalšie príznaky sú typické pre akýkoľvek typ gastritídy a môžu iba nepriamo naznačovať jeho erózny vzhľad so silnou závažnosťou a vytrvalosťou..

Medzi príznaky erozívnej gastritídy patria:

Bolesť v projekcii žalúdka (epigastrická oblasť hornej časti brucha). Pri eróznej gastritíde to nemusí byť intenzívne, ale pri spoločnom postupe na jej zmiernenie môže byť potrebné dokonca zavedenie silných analgetík;

Pálenie záhy. Najcharakteristickejšia chronická erozívna gastritída so zníženou pohyblivosťou žalúdka a reflux kyslého obsahu žalúdka do dolného pažeráka;

Dyspeptické poruchy vo forme pretrvávajúcich ťažkostí v žalúdku, kyslé a zhnité grganie, suchosť a horkosť v ústach a poruchy stolice;

Posilnenie alebo výskyt bolesti po jedle alebo na lačný žalúdok, keď je v dutine žalúdka prítomná iba žalúdočná šťava, ktorá dráždi receptory bolesti na dne erózie..

Akékoľvek podozrenie na eróznu gastritídu by sa malo potvrdiť alebo vyvrátiť pomocou ďalších výskumných metód. Na tieto účely sa používa vizuálne hodnotenie žalúdočnej sliznice pomocou fibrogastroduodenoskopie. Táto metóda vám umožňuje spoľahlivo vyhodnotiť stupeň štrukturálnych zmien spôsobených zápalovým procesom, určiť jeho prevalenciu av prípade potreby vykonať biopsiu. V tomto prípade sa fragment sliznice odoberie pozdĺž okraja erózie na vyšetrenie pod mikroskopom.

Na posúdenie sekrečnej aktivity žalúdka a kyslosti počas endoskopického vyšetrenia sa vykonávajú vhodné štúdie a merania. Pri hyperacidnej erozívnej gastritíde s vysokou kyslosťou sa vykonáva infekčný test Helicobacter pylori, ktorý ovplyvňuje objem terapeutických opatrení.

Erozívna hemoragická gastritída

V dôsledku pretrvávajúceho a dlhodobého priebehu erózna gastritída často končí komplikáciami. Jedným z nich je žalúdočné krvácanie z erodovanej sliznice. Takáto gastritída sa nazýva erozívna hemoragia. Mechanizmus ich rozvoja je spojený s veľkosťou, hĺbkou a lokalizáciou erózie. Povrchovo lokalizované defekty v prednej, zadnej stene a v pozadí žalúdka krvácajú veľmi zriedka. Najnebezpečnejšie sú v tomto ohľade rozsiahle a viacnásobné erózie, ktoré siahajú do veľkej hĺbky. Ich najnebezpečnejšou lokalizáciou je oblasť malého zakrivenia kvôli umiestneniu veľkých ciev v tejto zóne a vysokej intenzite celkového prietoku krvi..

Na prechod eróznej gastritídy na eróznu hemoragickú eróziu sa musí dosiahnuť hĺbka vaskulárneho lôžka. Malé lode každej osoby majú odlišné charakteristiky vetvenia, štruktúry a úrovne tlaku v nich. Preto majú jedinci s rovnakou diagnózou rôzny stupeň rizika erozívnej hemoragickej gastritídy. Vo väčšej miere ide o pacientov s akoukoľvek formou arteriálnej hypertenzie a chorobami systému zrážania krvi. Do rizikovej skupiny patria aj pacienti užívajúci antikoagulanciá (aspirín a jeho analógy, warfarín, heparín), nesteroidné lieky proti bolesti a protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén)..

Príznaky prechodu erozívnej gastritídy na eróznu hemoragiu sú celkom jasné. Všetci hovoria o prítomnosti žalúdočného krvácania rôznej závažnosti..

Medzi tieto príznaky patria:

Zníženie intenzity syndrómu bolesti. Tento príznak je výraznejší, čím intenzívnejšie je krvácanie. Tento jav súvisí so skutočnosťou, že erózia ničí citlivé receptory, za ktorými sú umiestnené cievy. Preto bolesť najprv klesá a potom dochádza ku krvácaniu;

Zvracanie je povinným príznakom erozívnej hemoragickej gastritídy. Jeho povaha závisí od intenzity krvácania, priemeru a počtu krvácacích ciev. Ak je zvracanie predstavované krvavým obsahom, naznačuje to aktívne prebiehajúce krvácanie. Prítomnosť hnedého obsahu vo zvracaní je dôkazom potenia krvi z ciev do dutiny žalúdka alebo mierneho krvácania;

Príznaky anémie - zníženie množstva krvi vo vaskulárnom priestore. Ich závažnosť závisí od množstva straty krvi: bledosť kože, závraty, znížený krvný tlak, zrýchlenie impulzu;

Tmavá farba trusu. Niekedy je erozívna hemoragická gastritída sprevádzaná tak malým krvácaním, že nedochádza k zvracaniu. Avšak, zničené kyselinou, prvky krvi, ktoré sa dostávajú do čriev, určujú tmavú farbu výkalov.

Liečba eróznej gastritídy

Takéto pokyny pri liečbe by mali pomôcť zbaviť sa eróznej gastritídy:

Eliminácia nadmernej sekrécie žalúdočnej šťavy. Dosahuje sa to pomocou liekov s antisekrečným mechanizmom účinku. Môže to byť blokátor histamínových receptorov alebo protónová pumpa. Z prvej skupiny sa najčastejšie používajú famotidín, ranitidín a quamatel. Od druhého - obmedzený, lansoprazol, kontrola, proxy;

Neutralizácia agresívnej kyseliny chlorovodíkovej. Na tieto účely sa uvádzajú antacidá: rákosie, maaloxové, almagelové, fosfaluglové, vetrací. Odstránia nielen prebytočnú kyslosť, ale tiež vytvoria ochranný film proti zápalovej sliznici a erózii. Prispieva to k ich rýchlemu uzdraveniu;

Zmiernenie tráviacich procesov v podmienkach blokovanej žalúdočnej sekrécie. Používajú sa rôzne generácie enzýmových prípravkov: kreon, mezim, festal, panzinorm, pangrol;

Obnovenie normálnej pohyblivosti žalúdka a dvanástnika. Vo väčšine prípadov erozívnej hemoragickej gastritídy dochádza k jej porušovaniu. Táto patogénna zložka môže byť odstránená pomocou metoklopramidu, cerucal, motilium, domperidonu;

Hemostatické lieky. Používa sa iba v prípade erozívnej hemoragickej gastritídy. Je lepšie vstúpiť intramuskulárne alebo intravenózne: ethamsylát, dicinón, vikasol, kyselina tioktová;

V prípade potvrdenia helikobakterovej povahy erozívnej gastritídy je indikované podávanie liekov proti helikobaktériám: klaritromycín, metronidazol, ornidazol, amoxicilín, deol alebo hotové kombinované prípravky (neobilaktický, clatinol);

Úprava alkalickými minerálnymi vodami. Je lepšie vykonať ho v špecializovaných sanatóriách.

Diéta a menu pre eróznu gastritídu

Akútnu a chronickú erozívnu gastritídu v akútnom štádiu nemožno vyliečiť bez dodržiavania určitých stravovacích odporúčaní. Musia sa dodržiavať a na prevenciu tejto choroby. V aktívnej fáze zápalového procesu je predpísaná strava č. Keď odchádza, pacient sa postupne presúva na piaty diétny stôl. Ich všeobecné charakteristiky sú nasledujúce:

Nejedzte potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdka a dráždia sliznicu (korenie, údené mäso, vyprážané a mastné potraviny);

Výrobky by mali byť čerstvé, dusené alebo varené;

Čiastočné a časté stravovanie. Výhodou sú malé porcie;

Varené jedlá by mali byť teplé, pokiaľ možno v tekutej alebo v podobe kaše. Vysoké a nízke teploty sú rovnako nebezpečné pre zapálenú a erodovanú sliznicu.

Pokiaľ ide o konkrétne výrobky a orientačné menu, mali by byť tieto:

Zakázané potraviny: čerstvý chlieb a pečivo z maslovej múky, sušienky, čokolády, mastné produkty živočíšneho pôvodu (bravčové mäso, sádlo, sušič krvi, domáca klobása s korením);

Povolené výrobky: bledý biely a čierny chlieb, krekry, otruby, zemiaková kaša alebo ako súčasť polievky, rôzne obilniny z akýchkoľvek obilnín s výnimkou pšenice a jačmeňa, maslo a malé množstvo rastlinného oleja, mäso zo stravy (králik, kuracie mäso, čerstvé mladé hovädzie mäso), ryby, jedlá z kyslého mlieka.

Približné denné menu a správne rozloženie jedál by malo vyzerať takto:

Pečená tvarohová miska, kakaový nápoj

Slabý sladký čaj a včerajšia nerentabilná buchta s maslom

Akákoľvek tekutá miska na báze mäsového vývaru, dusenej zeleniny s rybami, ovocným vývarom alebo duseným ovocím

Sušienky alebo sušienky masla s želé

Pečená zelenina s kúskami mäsa, ovocný vývar (šípka)

Kefír, fermentované pečené mlieko alebo jogurt

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterológ

vzdelanie: Diplom zo špecializácie „Všeobecné lekárstvo“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v ​​odbore Gastroenterológia - vzdelávacie a vedecké lekárske stredisko.

5 najlepších produktov pre mužskú silu!

Najlepšie diéty za 7 dní - „mínus 7-10 kg“

Gastritída je zápal žalúdočnej sliznice, ktorý vedie k narušeniu funkcie tohto orgánu. Keď sa objaví gastritída, jedlo sa začne zle tráviť, čo vedie k poklesu sily a energie tela. Gastritída je, rovnako ako väčšina chorôb, akútna a chronická..

Správna výživa je dôležitá pri prevencii, liečbe zápalu žalúdka. Diéta znižuje závažnosť bolestivých prejavov, zvyšuje účinnosť lekárskych manipulácií. Nerovnováha zložiek potravín (bielkoviny, tuky, uhľohydráty, vláknina) mení pH žalúdka, stimuluje patogenézu gastritídy až do žalúdočných vredov..

Veľmi účinným ľudovým liekom na liečbu gastritídy sú jablká, najmä zelené. Olúpajte zelené jablká, jemne ich nasekajte alebo ich stačí trieť na strúhadle. To je všetko, môžete jesť av neobmedzenom množstve. Problém je potom.

Gastritída, ktorá sa prejavuje zápalom žalúdočnej sliznice, môže byť dvoch typov: akútna a chronická. V prvom prípade je hlavným príznakom silná bolesť, ktorá sa objaví náhle. Často sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, dehydratáciou, slabosťou.

Bolesť v žalúdku sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Okrem toho nie vždy naznačujú vývoj závažnej choroby. Napríklad, žalúdok môže byť nepríjemný pri konzumácii nadmerného množstva jedla alebo tekutín. V tejto záležitosti by sa nemala prejavovať nedbanlivosť, pretože niekedy bolesť signalizuje človeku vývoj.

Čo je erózna gastritída a ako ju liečiť?

Erozívna gastritída je choroba, pri ktorej sa na zápalových oblastiach žalúdka objavujú výrazné defekty. Bez liečby sa premenia na hlboké vredy. Erosívna gastritída žalúdka sa vyznačuje tým, že na sliznici sa objavujú jednotlivé alebo viac ohnísk.

Postihnuté oblasti sú rany s rastom vrstvy epitelu na okrajoch. Erozie majú oválny tvar, dosahujú priemer 7 mm. Vznikajú pri deštrukcii horných tkanív. Hlboké vrstvy nie sú poškodené. Na rozdiel od vredu sa jazva netvorí po vyliečení erózie.

Príčiny choroby

Erosívna gastritída sa môže vyvíjať v akútnej aj chronickej forme. Poruchy sliznice sa objavujú pri jednorazovom vystavení podnetom alebo po dlhodobom zápalovom procese.

Diagnóza akútnej erozívnej gastritídy sa zisťuje po použití toxických zlúčenín, nekvalitných potravín, veľkej dávky alkoholu a dlhodobom pôste. Poruchy sa objavia, keď sa do žalúdka dostanú agresívne zlúčeniny, chemikálie. Horná vrstva epitelu je spálená a vytvára hyperemické oblasti. Začínajú sa zapáliť pod vplyvom žalúdočnej šťavy..

Chronická forma choroby je kombinovaná s porušením sekrečných a motorických funkcií žalúdka. Výskyt defektov je spojený s dlhodobým zápalom epitelu. Erózia pri chronickej gastritíde je dôsledkom povrchových a fokálnych foriem gastritídy. Ulcerácia nastane, ak sa počiatočné štádium choroby nelieči.

Príčiny deštrukcie horných vrstiev sliznice s eróznou formou gastritídy:

  • dlhodobá terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi;
  • mechanické poškodenie - ozvučenie, vstup kosti do žalúdka;
  • vírusové infekcie;
  • chirurgické zákroky;
  • podvýživa;
  • Aktivity Helicobacter pylori;
  • systematický príjem alkoholu;
  • sprievodné gastrointestinálne patológie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • chronický stres;
  • žiarenie.

Niekedy sa vyskytuje chronická erózna gastritída v dôsledku zlyhania krvného obehu v žalúdku. Takéto porušenie vedie k zmene zloženia žalúdočnej šťavy. V ňom sa nachádzajú komponenty, ktoré poškodzujú epitel. Podráždené oblasti vredujú, vytvárajú rany.

Funkcie choroby

Erózia žalúdka sa v dlhej dobe líši od bežnej potravinovej gastritídy. Vredy sú najčastejšie mnohonásobné a pokrývajú celý povrch sliznice, čo komplikuje proces hojenia. Charakteristické znaky erozívnej gastritídy:

  • sezónna exacerbácia - na jar a na jeseň;
  • defekty sú zvyčajne lokalizované v tele žalúdka, menej často v antrume;
  • sa vyvíja u 5% kriticky chorých ľudí v dôsledku stresu (po ťažkom zranení, rozsiahlom popálení, nehode).

Ak sa jedná o veľkú časť sliznice, môže byť ochorenie komplikované rozsiahlym krvácaním. V tomto prípade osoba potrebuje hospitalizáciu, pretože stav je život ohrozujúci..

klasifikácia

Existuje niekoľko typov a foriem gastritídy s výskytom erózie. Rozdeľujú sa podľa štádia choroby, anatomického umiestnenia a príznakov..

Tvar povrchu

Erózia nie je hlboká, lokalizovaná v antrum (spodnej) časti žalúdka. Zápal je najčastejšie spôsobený pôsobením baktérie Helicobacter pylori. Povrchná erozívna gastritída sa vyskytuje aj medzi milovníkmi korenených, slaných, vyprážaných potravín, kávy. Malé poruchy sa môžu objaviť po gastroenteritíde spôsobenej infekciou alebo po konzumácii rozmaznaného jedla. Najmä ak osoba po úľave od príznakov nesledovala šetrnú diétu.

Povrchová forma erozívnej gastritídy je sprevádzaná zvýšenou kyslosťou, silnou bolesťou. Nebezpečenstvá sú poruchy umiestnené v blízkosti veľkých krvných ciev.

ohniskový

Ak sa časť zápalu žalúdka podieľa na zápale a súčasne sa pozorujú výrazné defekty, diagnostikuje sa fokálna erózna gastritída. Ulcerácie sa časom zvyšujú.

Hemoragická forma

Deštrukcia hornej vrstvy epitelu nastáva pri systematickom požívaní alkoholu, nekontrolovanom príjme drog a zlej výžive. Hemoragická gastritída je chronická forma zápalu žalúdka, pri ktorej hĺbka erózie dosahuje hladinu krvných ciev. Riziko prehĺbenia defektov sa zvyšuje s hypertenziou, poruchami krvácania.

Erozívna hemoragická gastritída je nebezpečné žalúdočné krvácanie. Riziko komplikácií sa zvyšuje s rozsiahlymi a hlbokými defektmi..

Spätná gastritída

Tento typ ochorenia sa vyskytuje, keď sa obsah uvoľňuje späť z dvanástnika do žalúdka. Sliznica je poškodená žlčovými masami a enzýmami pankreasu..

Keď obsah tenkého čreva systematicky dosiahne pažerák, sliznica sa zapáli a napučí. V priebehu času sa na ňom vytvára erózia a vredy. Rýchlo sa zväčšujú vďaka trvalému poškodeniu spôsobenému uvoľňovaním žlče. Tento typ erózie sa nazýva distálna refluxná ezofagitída. Ochorenie pokračuje v 4 štádiách. V poslednom štádiu sa spájajú erozívne a ulcerózne oblasti, objavujú sa nekrotické tkanivá.

gastroduodenitis

Pri eróznej gastritíde sa môžu defekty šíriť z pylorickej zóny do dvanástnika. Tento typ ochorenia sa nazýva gastroduodenitída..

príznaky

Všetky odrody erozívnej gastritídy majú podobné príznaky. Chronické ochorenie sa nemusí prejaviť až do štádia exacerbácie. Tento stav sa vyvíja po vystavení sliznice podnetu. Známky eróznej gastritídy v aktívnej fáze:

  • akútna bolesť žalúdka;
  • hnačka;
  • zvracanie
  • slabosť;
  • bledú pokožku;
  • horiaci jazyk;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • strata chuti do jedla.

Krvácanie z postihnutých oblastí sliznice je možné rozoznať šírením krvi vo zvracaní. Môžu byť hnedé. Hlavnými príznakmi hemoragickej gastritídy sú krvné častice v stolici a zvracanie. Krvné zložky sa ničia kyselinou, takže stolica stmavne až po čiernu. Tieto príznaky sa objavujú pri žalúdočnom krvácaní. Zostávajúce prejavy patológie sú podobné ako u iných typov gastritídy..

Počas exacerbácie sú pozorované príznaky anémie: pokles krvného tlaku, zrýchlenie pulzu a závraty. Závažnosť príznakov závisí od množstva stratenej krvi. Ak je erózia rozsiahla, krvácanie ovplyvňuje povahu bolesti - takmer sa necíti. Je to spôsobené znížením citlivosti na receptory. Čím väčšie je krvácanie, tým menej je syndróm bolesti.

Príznaky akútnej erozívnej gastritídy sa objavia 1 - 2 hodiny po vystavení podnetu. Ak dôjde k chemickej otrave, okamžite sa objavia erózne lézie.

Horiaci jazyk sa vyskytuje po zvracaní, pretože sliznica v ústach je dráždená kyselinou. V jazyku sa objaví štítok. Pálenie a sucho v ústach sú príznakmi erózneho refluxu žalúdka.

Ak sa výskyt ulcerácií spája s potravinovými alergiami, vyskytujú sa dyspeptické poruchy, žihľavka, svrbenie slizníc úst a očí. V tomto prípade dochádza k poškodeniu sliznice v dôsledku neznášanlivosti určitých výrobkov. Najbežnejšie sú kravské mlieko, vaječné bielky, citrusy, mäkkýše.

Príznaky erozívnej gastritídy, ktorá sa zmenila na chronickú formu, sú podobné prejavom iných foriem choroby:

  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • prísnosť
  • nepríjemné pocity v hornej časti brucha pred a po jedle;
  • grganie.

Ak sa ulcerácie vytvoria po dlhodobom slabom vystavení stimulu, patológia môže pokračovať bez akýchkoľvek príznakov.

Najčastejšie je lekár liečený so sťažnosťami na nepohodlie v hornej časti brucha, ktoré sa vyskytuje na lačný žalúdok. Erózia na lačný žalúdok je poškodená sekrečnou tekutinou a spôsobuje akútnu bolesť. Po jedle spravidla bolesť zmizne.

Erózia žalúdka sa prejavuje rovnakými príznakmi u dospelých aj u detí. Muži s touto formou gastritídy sú chorí častejšie ako ženy. U detí je erózia veľmi zriedkavá.

diagnostika

Typ gastritídy je možné určiť až po inštrumentálnej diagnostike a niekoľkých testoch. Výskum v gastroenterológii zahŕňa niekoľko aktivít:

  • endoskopia (FGDS) - postup sa vykonáva na podrobné štúdium sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou dlhej trubice a optického zariadenia;
  • odber krvných testov pre biochémiu;
  • analýza výkalov okultnej krvi;
  • Dychový test Helicobacter pylori;
  • Ultrazvukové vyšetrenie.

Ak je to potrebné, dajte rontgenový lúč a skúste kyslosť. Diagnóza je založená na testoch a štúdiách. Účelom špecialistu je zistiť príčinu choroby. Výber terapie závisí od nej.

Liečba drogami

Erozívna gastritída je počiatočné štádium žalúdočných vredov, takže liečba týchto chorôb zahŕňa podobný zoznam liekov. Aby sa zabránilo rastu a prehĺbeniu vonkajších defektov, používajú sa obaľovacie prostriedky, antacidá. Ak sa erózia kombinuje s vredom, predpisujú sa lieky, ktoré eliminujú príčinu vzniku defektov. Najčastejšie sa vyskytuje kombinácia povrchových a hlbokých defektov so zvýšenou kyslosťou a infekciou Helicobacter pylori.

Liečebný režim pre eróznu gastritídu spôsobenú aktivitou Helicobacter pylori zahŕňa lieky:

  • antibiotiká - kombinácia klaritromycínu a amoxicilínu alebo kombinovaných látok (Clatinol, Pilobact Neo);
  • jeden z inhibítorov protónovej pumpy - Nolpaza, Neksium, Losek;

Ak sa baktérie zistia počas opakovaného výsevu, predpíše sa iný režim. Zahŕňa antibakteriálne lieky založené na metronidazole a tetracyklíne, blokátory protónovej depozície a látku obsahujúcu bizmut..

Po deštrukcii baktérií sa uskutoční erózna liečba obalenými liečivami: Almagel, Fosfalugel, Sukralfát. Vytvárajú ochrannú bariéru na sliznici a zmierňujú podráždenie. Prípravky z obálky sú účinné nielen pri liečení erózie, ale aj pri odstraňovaní bolesti žalúdka.

Erozívna gastritída bez infekcie Helicobacter pylori sa lieči Omeprazolom alebo iným blokátorom protónovej pumpy a hepatoprotektívnymi činidlami (Ursosan, Phosphogliv). Tieto lieky sú predpísané na eróziu spôsobenú refluxom..

Ak je príčinou vzniku defektov vysoká úroveň pH, ​​predpisujú sa protekrečné lieky na jej normalizáciu:

  • blokátory histamínových receptorov - famotidín, ranitidín, Quamatel;
  • inhibítory protónovej pumpy - Proxy, Control, Omez.

Na neutralizáciu agresívneho zloženia zložiek žalúdočného prostredia nadmernou produkciou kyseliny chlorovodíkovej sa prijímajú antacidá: Maalox, Renny, Almagel, Venter. Tieto výrobky tiež chránia sliznicu pred ďalším zničením, podporujú regeneráciu tkanív..

Liečebný režim pre erozívnu a ulceratívnu gastritídu s vysokou kyslosťou zahŕňa liečivá so širokým spektrom účinku. Výber fondov je založený na prejavoch príznakov. Ak je osoba znepokojená bolesťou sprevádzanou plynatosťou, predpíšte lieky na obaľovanie, ktoré majú carminatívny účinok (Almagel Neo). Keď je tráviaci proces ťažký, používajú sa enzýmy: pankreatín, kreon, fest.

Chronická forma erózie žalúdka sa lieči liekmi, ktoré obnovujú pohyblivosť tráviaceho traktu:

Pomáhajú normalizovať pohyblivosť tráviaceho traktu, eliminujú spätný tok obsahu z dvanástnika.

Exacerbácia erozívnej gastritídy sa lieči v závislosti od prejavov príznakov. Nepretržité vracanie sa zastaví intramuskulárnou injekciou Cerucalu. Pri hnačkách pijú Smecta, biele uhlie. Na zmiernenie bolesti počas exacerbácie sa používajú antispasmodiká - No-Shpu, Papaverin.

Liečba erozívnej gastritídy krvácaním sa uskutočňuje hemostatickými liekmi. Používajú sa intramuskulárne alebo intravenózne s hemoragickou formou ochorenia. Ethamsilát, Dicinon, Vikasol sa používajú na zastavenie žalúdočného krvácania.

Regeneráciu tkanív po odstránení príčiny erózie zaisťuje Iberogast, Trental prípravky. Dodávajú poškodeným bunkám kyslík, čím urýchľujú opravu epitelu.

Mnoho liekov na liečbu erozívnej gastritídy je kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov, tehotných žien a ľudí so zlyhaním obličiek..

Erozívnu gastritídu je potrebné liečiť 1-4 týždne. Trvanie liečby závisí od stupňa zápalu a hĺbky defektov. Akútna erózia žalúdka spôsobená jediným podráždením sliznice sa lieči 7-10 dní. Ak ulcerácia vznikla v dôsledku chronickej gastritídy, je možné dosiahnuť remisiu po 3 až 4 týždňoch, pretože proces trávenia je narušený.

Akútnu erozívnu gastritídu je možné liečiť navždy, pretože dráždivé látky ničia iba hornú vrstvu epitelu. Funkcie a vlastnosti sliznice s včasnou lekárskou starostlivosťou sa nestratia. Epitel sa úplne obnoví, ak človek dodržiava šetrnú stravu.

Pri chronickom priebehu ochorenia je tráviaci proces narušený. To vedie k nezvratným procesom. Erozie sa liečia a znova objavia, keď sú vystavené nepriaznivým faktorom..

diéta

Liečba eróznou formou gastritídy bez ohľadu na príčinu dráždidla by sa mala kombinovať a kombinovať so špeciálnou diétou. Po strave č. 1 nasleduje exacerbácia choroby. Aby ste zabránili relapsu, držte sa ponuky tabuľky č. 5.

Všeobecné odporúčania pre ľudí so žalúdočnou eróziou:

  • vylúčiť z stravy potraviny, ktoré dráždia sliznicu a zvyšujú tvorbu sekrečných tekutín - korenené, slané, údené, vyprážané potraviny;
  • jedlá sú varené, dusené, pečené bez kôry;
  • frakčná výživa, v malých porciách 5-6 krát denne;
  • poškodenie tkanív spôsobuje teplé a studené jedlo - jedlo sa konzumuje v teple.
  • čierny chlieb;
  • sušienky;
  • rastlinné pyré;
  • obilniny;
  • diétne mäso - králik, teľacie mäso, kuracie mäso;
  • loviť;
  • tvaroh;
  • kefír;
  • pečené jablká;
  • banány.

K jedlám môžete pridať maslo a olivový olej.

S eróznou gastritídou nemôžete jesť mastné mäso, sádlo, pečivo z pečiva, čokolády, sušienky. Používanie týchto výrobkov spôsobuje zhoršenie.

Ľudové metódy

V alternatívnej medicíne sa erózia lieči liečivými bylinami, rastlinnými olejmi, výrobkami včelárstva (múmia, propolis, med). Tieto lieky sa široko používajú nielen v tradičnej medicíne, ale tiež ako doplnok k liekovej terapii..

Bylinné ošetrenie

Rastliny prispievajú k hojeniu erózie a vredov:

Byliny sa zbierajú samostatne alebo v lekárni, kde dostávajú hotovú zbierku žalúdka.

Pri výbere kombinovaných formulácií je potrebné poznamenať, že mnoho rastlín zvyšuje produkciu žalúdočnej šťavy. Kontraindikáciou pre bylinnú liečbu môžu byť niektoré choroby obličiek, žlčník.

Zbierka žalúdka

Prírodný homeopatický liek sa dá pripraviť doma podľa ľudového receptu. Zozbierajte 15 g koreňov valeriána a ibišteka. Miešajú sa s rascou, harmančekovými kvetmi a lastovičkou. Každá rastlina zaberie 25 g. Na uloženie zbierky vyberte sklo s vekom a tmavým miestom.

Polievková lyžica produktu sa naleje do 0,5 litra horúcej vody, povarí sa počas 5 až 7 minút a trvá na tom, že sa počas 2 hodín pod vekom. Výsledný liek sa filtruje a konzumuje v teplej forme 3-krát denne v pohári. Infúziu si vezmite po jedle. Priebeh liečby - 45 dní.

Úprava oleja

Rakytník rešetliakový, olivový, ľanový olej a cédrový olej majú pri liečbe žalúdka cenné vlastnosti. Zakrývajú sliznicu ochrannou vrstvou, zmierňujú bolesť a zápal. Gastroenterológovia najčastejšie odporúčajú užívať olej z rakytníka rešetliakového. Náradie sa vypije 1 čajová lyžička ráno 30 minút pred jedlom. Trvanie liečby je 30 dní.

Dôsledky erózie žalúdka

Bez včasného ošetrenia sa erózna gastritída môže zmeniť na vred. Najmä pri častom podráždení ťažkým jedlom, alkoholom, drogami. Erózia nie je prekancerózny stav, ale môže spôsobiť rakovinu v predĺženom kurze. Nebezpečenstvom sú hyperplastické defekty sliznice, ktoré vedú k tvorbe polypov. Takéto výrastky sa môžu časom transformovať na zhubný nádor. Dôsledky eróznej gastritídy okrem vredov a rakoviny zahŕňajú:

  • krvácanie do žalúdka;
  • narušenie gastrointestinálnej motility;
  • patológia obličiek;
  • anémia
  • znížená imunita.

Aby sa predišlo komplikáciám, vedú zdravý životný štýl a správne jedia. Odporúča sa tiež raz ročne vyšetriť žalúdok.

Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Predpisuje diagnostiku a vykonáva liečbu. Expert skupiny pre štúdium zápalových chorôb. Autor viac ako 300 vedeckých prác.