Dolichosigma čreva. Príčiny, príznaky, liečba
Spomedzi rôznych chorôb, ktoré môžu významne skomplikovať život moderných obyvateľov, zaujíma črevné dolichosigma zvláštne miesto. Aj keď diagnóza neprináša globálne dôsledky, nemala by sa ignorovať potreba včasnej liečby..
Črevná dolichosigma - prečo je to nebezpečné
Takéto ochorenie by sa malo chápať ako abnormálne predĺženie sigmoidného hrubého čreva (toto je jedna z častí čreva). Výsledkom zväčšenej veľkosti môže byť veľký priemer čreva alebo jeho skrútenie. Výsledkom týchto zmien je výskyt pretrvávajúcej zápchy a porušovania pohybov čriev.
V niektorých prípadoch je možná absencia akýchkoľvek príznakov. Potom je dolichosigma definovaná ako individuálna charakteristika tela, ktorá sa považuje za normu.
Formy choroby
Predĺženie sigmoidného hrubého čreva môže mať 3 formy, ktoré má zmysel považovať za štádium vývoja choroby. To znamená, že jedna etapa je schopná prejsť do druhej. Priamo samotné formuláre:
- Kompenzované. V tomto prípade sa vyskytne zápcha s hmatateľnými prerušeniami a trvá maximálne 5 dní. Je tu tiež viditeľná bolesť brucha. Inak sa pacient cíti normálne. Na vyprázdnenie čriev musí pacient používať klystír a preháňadlá.
- Subcompensated. Črevná dolichosigma v tomto štádiu vedie k výraznej bolesti, neustálej zápche a opuchu. Laxatíva už nie sú schopné zabezpečiť požadovanú priechodnosť.
- Dekompenzované. Táto forma je záverečnou fázou. Môže dôjsť k narušeniu pohybu stolice a jedla cez črevo. Bolesť brucha nezmizne a zápcha trvá celý týždeň. Črevo samotné sa zväčšuje a zväčšuje v dôsledku hromadenia plynov a výkalov v ňom. Na pozadí tohto stavu sa môže vyvinúť intoxikácia (toxické látky otrávia telo). To všetko je sprevádzané hnisavými kožnými vyrážkami, nevoľnosťou, zvracaním a nedostatkom chuti do jedla..
Prečo sa objavujú extra sigmoidné slučky?
Črevná dolichosigma môže byť buď získaná alebo vrodená porucha. Lekári až do konca nemôžu zistiť príčinu ďalších slučiek sigmoidného hrubého čreva počas tvorby plodu. Stále sú však identifikované niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť stav tejto časti čreva: Tie obsahujú:
- Vírusové, bakteriálne a infekčné choroby prenášané ženou počas tehotenstva.
- Užívanie liekov počas tehotenstva, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť stav nenarodeného dieťaťa.
- Dedičnosť. Hovoríme o anomáliách a patológiách tráviaceho traktu pri anamnéze rodičov.
- Konzervačné látky v potravinách, nebezpečné prísady a pesticídy môžu mať tiež negatívny vplyv na plod..
Príčinou predlžovania sigmoidného hrubého čreva môžu byť okrem dedičných faktorov rôzne tráviace poruchy, ktorých výsledkom je postupná fermentácia obsahu čreva a jeho následný rozklad. Tento stav sa najčastejšie zaznamenáva u ľudí starších ako 50 rokov alebo u bežných ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl, majú radi nezdravé jedlo a zároveň nechcú podstúpiť žiadnu fyzickú aktivitu..
Choroby, ktoré sprevádzajú dolichosigmu
K predlžovaniu sigmoidného hrubého čreva dochádza často v detstve a počas mnohých rokov stabilného postupu môže toto ochorenie viesť k závažným komplikáciám:
- Imunodeficiencie. Táto patológia sa stáva príčinou zápalových zmien v črevných stenách a spôsobuje nárast počtu ochorení počas roka, ovplyvňuje prichytávanie rôznych infekcií a výskyt kožných prejavov v dôsledku črevných porúch..
- Gastroduodenitída, ezofagitída a gastritída. Črevné dolichosigmy ovplyvňujú vývoj týchto chorôb prostredníctvom narušeného priechodu stolice, čo vedie k nerovnováhe v práci rôznych orgánov tráviaceho traktu, chronickej dysbióze a hromadeniu plynov.
- Chronický stres K takémuto stavu človeka vedie pálenie záhy, neustála bolesť a nadúvanie. Samotný stres, ktorý je výsledkom zníženia tónu (v dôsledku bolesti a nepohodlia), môže spôsobiť rozvoj gastritídy a ďalších komplikácií..
Diagnostické metódy
Jedným z prvých príznakov, pomocou ktorých je možné identifikovať problémy so sigmoidným hrubým črevom, je bledosť pokožky a podváhy pacienta. Pomocou palpácie brucha, ktorú vykonáva gastroenterológ, nie je ťažké určiť črevné slučky naplnené trusom. Vyšetrenie rekta prstom môže zase zistiť medzeru v konečníku.
Kľúčovou metódou na diagnostiku sigmoidálneho hrubého čreva je irigografia. Pokiaľ ide o inštrumentálne techniky, počítačová tomografia takej časti tráviaceho systému, ako je hrubé črevo, sa dá nazvať tým najlepším. Dolichosigma sa dá zistiť bez endoskopických vyšetrení, preto sa oplatí použiť virtuálnu CT kolonografiu. Táto technológia umožňuje kvalitatívne vyhodnotiť stav sliznice hrubého čreva a určiť objemové útvary..
Potrebná je aj analýza stolice na skrytú krv, vajíčka červov a dysbiózu. Musia sa vykonať aj krvné testy (stanovenie hemoglobínu, bielych krviniek a ESR)..
Črevná dolichosigma: liečba
Bez ohľadu na štádium vývoja ochorenia by mal liečebný proces začať komplexnou konzervatívnou liečbou. Jeho cieľom je normalizovať tráviaci systém prostredníctvom stravovania.
Pri chorobách, ako je črevná dolichosigma, by strava mala obsahovať tieto prvky:
- hnedý chlieb, med;
- používanie mliečnych výrobkov;
- potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, otruby, bobule, ovocie a zelenina).
Odporúča sa nahradiť múku za zemiaky a prejsť na používanie liečivých sírnych minerálnych vôd (vo forme tepla). Používanie cestovín, mäsa, pšeničných krupíc, ryže, krupice, chleba a sušienok v potrave pri predlžovaní sigmoidného hrubého čreva je zakázané.
V niektorých prípadoch sú na zlepšenie zdravotného stavu pacientov predpísané mikclystre a preháňadlá. Ak bola intestinálna dolichosigma diagnostikovaná u dospelých, je možné na zmiernenie syndrómov bolesti použiť antispazmodiká. V prípade črevnej hypotenzie je predpísaný proserinum a masáž prednej brušnej steny. Liečba v sanatóriu a kurzy vitamínovej terapie sa ukázali ako veľmi účinné.
Čo sa týka alternatívnych metód, potom na choroby, ako je črevná dolichosigma, môžu mať ľudové lieky hmatateľný účinok. Rozlišujú sa tieto populárne recepty:
- infúzia yarrowovej trávy, žihľavy a kôry rakytníka (účinné pri zápche);
- denná spotreba kapustovej šťavy vylisovanej z čerstvých listov (pol pohára denne);
- vývar z rakytníka je tiež účinným spôsobom neutralizácie zápchy.
Je však potrebné si uvedomiť, že akékoľvek ľudové lieky sa môžu použiť iba po súbežnej lekárskej pomoci.
Chirurgický zákrok
Bohužiaľ, metódy konzervatívnej liečby nie vždy pomáhajú prekonať ťažkosti so sigmoidným hrubým črevom. A v prípade, že príznaky, ktoré naznačujú ochorenie, ako je napríklad črevná dolichosigma, nezmiznú, sa chirurgia stáva jediným účinným riešením problému. Najvýznamnejším argumentom v tomto prípade je možné považovať za nerozťahovacie slučky sigmoidálneho hrubého čreva. Ak sa v takejto situácii nič neurobí, budete pravdepodobne musieť čeliť črevnej obštrukcii.
Účelom operácie je odstránenie ďalších krúžkov čreva, v ktorých je narušená inervácia a prísun krvi. Pre takúto operáciu sa používa nižší stredný prístup. Použitie endoskopických techník na odstránenie nadbytočných slučiek nie je vylúčené. Nevýhodou tejto liečby je však príliš dlhá doba operácie a vysoké riziko komplikácií.
Pri ochoreniach, ako je črevná dolichosigma, zahŕňa chirurgická liečba použitie celkovej anestézie. Operácia trvá v priemere 1,5 hodiny. Ak je chirurgická liečba aktuálna, potom je šanca zabudnúť na problémy so sigmoidným hrubým črevom.
Pooperačné obdobie
Po úspešnom dokončení operácie je pacient zvyčajne identifikovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po 24 hodinách je pacient, ktorý je v normálnom zdravotnom stave, premiestnený na bežné oddelenie. Už tretí deň je dovolené vstať a po odstránení odtokov a chôdze. V súlade s indikáciami je možné konkrétnemu pacientovi predpísať antibakteriálne a hemostatické lieky. Roztoky sa môžu tiež podávať infúziou na zlepšenie zrážania krvi a detoxikácie..
Švy sa odstránia po 10 dňoch odo dňa chirurgického zákroku (približne). Ale predtým, ako sa to urobí, obväzy sa robia denne. Jeden mesiac po návšteve chirurgického zákroku možno pacienta považovať za zdatného..
Vývoj choroby u detí
Črevná dolichosigma u dieťaťa je problém, ktorý sa vyskytuje u 25% všetkých detí. Príčinou tejto diagnózy môžu byť rôzne nepriaznivé faktory, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.
Ako kľúčové príznaky stojí za to identifikovať zápchu, ktorej frekvencia sa zvyšuje, bolesť pri defekácii alebo silná bolesť brucha. Pokiaľ ide o štádiá vývoja choroby, sú nahradené rovnakým algoritmom ako v prípade dospelých. V období kompenzovanej formy sa na liečbu používajú mierne preháňadlá a dobre zvolená strava. Subkompenzovaná fáza zahŕňa použitie klystírov.
Ak dolichosigma čreva u dieťaťa prešla do dekompenzovanej formy, potom má zmysel venovať pozornosť klystýru sifónu. Aby mohli deti relatívne ľahko prekonať túto chorobu, rodičia musia poskytnúť lekárovi návštevu v prvej etape vývoja patológie..
prevencia
Aby sa dolichosigma opäť nepripomínala, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim preventívnym opatreniam:
- spotrebovávať veľa vody nepretržite;
- používať celulózové prípravky;
- urobiť masáž brucha (pomáha zlepšovať vypúšťanie výkalov);
Je tiež potrebné venovať pozornosť predpisom vypracovaným ošetrujúcim lekárom..
Črevná dolichosigma, ktorej príznaky nie je tak ťažké identifikovať, je ochorenie, na ktoré je potrebné rýchlo reagovať. Ak pacient ide bezodkladne k lekárovi a podstúpi liečebný cyklus v prvom štádiu, potom nebude ťažké prekonať chorobu. Navyše sa nemusíte zaoberať nebezpečnými komplikáciami..
Príznaky črevnej dolichosigmy sa nemajú brať na ľahkú váhu. Ak sa táto choroba vyskytne, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Preto pri prvých príznakoch problémov so sigmoidným hrubým črevom je vhodné podstúpiť diagnózu a určiť liečebnú stratégiu (samozrejme s pomocou špecialistu). Tieto opatrenia v kombinácii so správnou výživou vám pomôžu zabudnúť na problémy so stolicami..
Dolichosigma
Dolichosigma je choroba, pri ktorej dochádza k veľkým zmenám vo veľkosti sigmoidného hrubého čreva a jeho mezentérie. Toto je pomerne častá patológia, ktorá sa vyskytuje u dospelých aj u detí..
Stav môže byť primárny alebo sekundárny - príčiny výskytu sa môžu mierne líšiť. Provokujúcim faktorom je podvýživa, sedavý životný štýl a vplyv stresu..
V niektorých prípadoch je dolichosigma čreva u dieťaťa alebo u dospelých úplne asymptomatická, ale častejšie spôsobuje nepríjemné príznaky. Základom klinického obrazu je chronická defekačná porucha, plynatosť a opakujúca sa bolesť brucha.
Potvrdenie prítomnosti patológie môže slúžiť iba na vyšetrenie inštrumentov, ale diagnostický proces zahŕňa laboratórne testy a fyzikálne vyšetrenia.
Liečba dolichosigmy u dospelých a detí vo väčšine situácií sa vykonáva pomocou konzervatívnych metód. Ak patológia vedie k rozvoju komplikácií, je potrebný chirurgický zákrok.
V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie má takáto odchýlka v štruktúre čreva osobitný kód. Kód ICD-10 - Q43.8.
etiológie
Porušenie štruktúry sigmoidálneho hrubého čreva, ktoré je predlžovaním čreva, sa vyskytuje u 25% dospelých av pediatrii sa diagnostikuje u 40% pacientov so sklonom k chronickej zápche..
Choroba môže byť vrodená alebo získaná. V prvej situácii odborníci z oblasti gastroenterológie nedospeli k jedinému záveru, či by sa táto porucha mala považovať za anomáliu štruktúry alebo za individuálnu normu..
Provokatéri vrodenej formy patológie:
- zaťažená dedičnosť;
- vplyv nepriaznivých environmentálnych, fyzikálnych a chemických faktorov na plod;
- prenesené ženou počas obdobia nakazenia dieťaťa;
- užívanie veľkého množstva drog budúcou matkou.
Pokiaľ ide o získanú rozmanitosť choroby, jej výskyt je často spojený s narušením tráviacich procesov - fermentáciou a hnilobou v čreve..
- nedostatok fyzickej aktivity v každodennom živote človeka z dôvodu špecifických pracovných podmienok alebo imobilizácia z dôvodu vážnych chorôb;
- zlá výživa - jesť veľké množstvo mäsa a uhľohydrátov;
- dlhodobé vystavenie stresovým situáciám alebo nervovým stresom;
- náhrada zdravého spojivového tkaniva hrubého čreva (fibróza);
- aktívna proliferácia svalových vlákien v čreve;
- impregnácia stien čreva tkanivovou tekutinou;
- dlhodobá závislosť na zlých návykoch;
- znížená odolnosť imunitného systému.
Hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia nad 40 rokov.
Väčšina odborníkov sa domnieva, že dolichosigma u detí a dospelých je vždy vrodená abnormalita a vyššie uvedené predispozičné faktory vedú iba k živému prejavu klinických príznakov..
klasifikácia
Podľa variantu vývoja sa ochorenie stáva:
- vrodené alebo primárne;
- nadobudnuté alebo sekundárne.
Na základe klinického obrazu ochorenie pokračuje niekoľkými formami:
- bez prejavov príznakov;
- porušením prepravy výkalov v hrubom čreve;
- komplikovaná dolichosigma.
Hlavná klasifikácia choroby však zahŕňa existenciu niekoľkých stupňov závažnosti:
- Kompenzované. Vyjadruje sa periodickým porušovaním zákona o defekácii (zápcha do 3 dní). Situáciu môžete napraviť sledovaním šetriaceho menu a použitím ľahkých látok s preháňajúcim účinkom. Pacient nie je vyrušený.
- Subcompensated. Vyznačuje sa výrazným vyjadrením príznakov. Užívanie liekov nevedie k pohybom čriev - na pohyb stolice používajú klystýry.
- Dekompenzované. Najzávažnejšia forma črevnej dolichosigmy u dospelých a detí. Zápcha trvá asi týždeň, neustále sa vyskytuje syndróm silnej bolesti. Môžu sa vyskytnúť príznaky intoxikácie a upchatie čriev. Sifónové klystýry sa používajú na zbavenie čriev stolice..
symptomatológie
V normálnom stave by mala byť veľkosť sigmoidného hrubého čreva od 24 do 46 centimetrov - dĺžka je väčšia ako povolená norma a bude to odchýlka..
V niektorých prípadoch sa dolichosigma u dospelých a detí vyznačuje úplne asymptomatickým priebehom. Vo väčšine situácií existuje veľké množstvo nepríjemných symptómov..
Intenzita symptómov je ovplyvnená:
- stupeň predĺženia sigmoidného hrubého čreva;
- závažnosť peristaltiky a orgánového tónu;
- kompenzačné schopnosti tela.
Prvým prejavom patológie je porušenie zákona o defekácii (predĺžená zápcha). Na začiatku progresie choroby sú problémy s vyprázdňovaním periodické, ale postupom času sa interval medzi nezávislým prechodom výkalov zväčšuje.
Na pozadí tohto príznaku postupne vznikajú tieto príznaky dolichosigmy:
- bolesť brucha na ľavej strane alebo okolo pupka, niekedy je ťažké určiť zameranie bolesti;
- zvýšené potenie;
- bolestivý vzhľad;
- výskyt pustulárnych vyrážok na koži;
- tvorba bohatého plynu;
- zmena objemu prednej steny brušnej dutiny smerom nahor;
- záchvaty nevoľnosti končiace roubíkmi;
- znížená alebo úplná nechutenstvo;
- letargia a slabosť tela;
- bledú pokožku;
- suchosť a biely povlak na jazyku;
- zvýšené krehké nechty a vypadávanie vlasov;
- „Čierne kruhy“ pod očami;
- fetálny dych;
- strata váhy;
- vytvorenie vonkajších alebo vnútorných hemoroidných uzlov;
- Kŕčové žily;
- dunenie.
Klinické prejavy by sa mali pripisovať dospelým aj deťom..
diagnostika
Symptómy sú nešpecifické a charakteristické pre ďalšie gastrointestinálne patológie, takže proces stanovenia správnej diagnózy je vždy komplexný.
Gastroenterológ alebo pediater (ak sú príznaky choroby zaznamenané u dieťaťa) musia nezávisle vykonať niekoľko manipulácií:
- oboznámiť sa s anamnézou pacienta a jeho blízkych príbuzných - identifikovať patologické stavy, ktoré by mohli ovplyvniť prejav príznakov;
- študovať životnú anamnézu - informácie týkajúce sa priebehu tehotenstva, objasnenia závislostí od jedla a životného štýlu osoby;
- dôkladné fyzikálne vyšetrenie, vrátane prehmatania brucha a štúdia stavu kože;
- podrobný prehľad o pacientovi - určiť prvý výskyt a závažnosť príznakov dolichosigmy u dieťaťa alebo dospelého.
Laboratórne štúdie diagnostickej hodnoty:
- biochémia krvi;
- analýza výkalov na dysbiózu a okultnú krv;
- mikroskopické vyšetrenie výkalov;
- všeobecné klinické testy krvi a moču.
Najinformatívne inštrumentálne skúšky:
- ultrasonografia pobrušnice a hrubého čreva;
- prehľadová rádiografia;
- irrigoscopy;
- rectosigmoscopy;
- elektromyografie;
- kolonoskopia;
- sfinkterotomii.
Predĺženie sigmoidného hrubého čreva sa musí odlíšiť od stavov, ktoré majú podobný klinický obraz:
liečba
Ihneď po potvrdení diagnózy sa pacientom ukazuje komplexná konzervatívna liečba:
- dodržiavanie šetrnej stravy;
- užívanie liekov;
- fyzioterapeutické procedúry;
- rehabilitácia;
- ľudové liečivá;
- čistiace klystíry;
- terapeutická masáž brucha;
- Kúpeľná liečba.
Strava pre dolichosigmu u detí a dospelých má niekoľko pravidiel:
- úplné vylúčenie mastných a korenených jedál, sladkostí a údeného mäsa, nápojov sýteného oxidom uhličitým a rýchleho občerstvenia zo stravy;
- častý a čiastočný príjem potravy;
- obohatenie jedálneho lístka o čerstvé ovocie, zeleninu a bobule, bylinky a otruby, chlieb, mliečne výrobky a rastlinné oleje, iné výrobky obsahujúce vysoké množstvo vlákniny;
- výživa s dolichosigmou zahŕňa varenie tým najjemnejším spôsobom - varenie, pečenie, pare alebo dusené mäso;
- kontrola teploty potravín - jedlá by nemali byť príliš chladné alebo veľmi horúce;
- bohatý pitný režim.
Liečba drogami zahŕňa užívanie:
- laxatíva;
- spazmolytiká;
- probiotiká a prebiotiká;
- vitamínové komplexy;
- detoxikačné činidlá.
Najefektívnejšie fyzioterapeutické postupy:
- elektrická stimulácia hrubého čreva;
- akupunktúra;
- Hydrokolonoterapie.
Črevnú dolichosigmu je možné liečiť ľudovými prostriedkami. Najbežnejšie používané recepty sú:
- infúzia na báze senny a sliviek;
- zmes medu a aloe;
- odvar z listov černíc;
- tinktúra lastovičiek;
- odvar z divých ruží a bobúľ.
Alternatívne liečebné metódy by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom.
Chirurgia dolichosigmy čreva u dieťaťa alebo dospelých je pomerne zriedkavá. Indikácie pre chirurgický zákrok:
- zlyhanie konzervatívnej terapie;
- črevná obštrukcia;
- chronická zápcha;
- fekálna intoxikácia;
- tvorba nenapraviteľných slučiek alebo zalomení hrubého čreva.
Chirurgický zákrok sa vykonáva excíziou sigmoidného hrubého čreva alebo proktokosigmoidektómiou.
Možné komplikácie
Ak sa dolichosigma nelieči alebo sa neriadi odporúčaniami lekára, zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií.
Najčastejšie následky:
Prevencia a prognóza
Patologickému predĺženiu sigmoidálneho hrubého čreva sa môžete vyhnúť dodržiavaním týchto jednoduchých preventívnych odporúčaní:
- kontrola priebehu tehotenstva;
- odmietnutie zlých návykov;
- dobrá výživa;
- zabránenie fyzickému a emocionálnemu vyčerpaniu;
- užívanie liekov podľa predpisu lekára;
- posilnenie imunity;
- masáž brucha u detí;
- udržiavanie aktívneho životného štýlu;
- kontrola telesnej hmotnosti;
- pravidelné návštevy všetkých lekárov, ktorí sa podrobia úplnej preventívnej prehliadke.
Príznaky a liečba určujú výsledok ochorenia. Prognóza dolichosigmy je často priaznivá: pri konzervatívnej aj chirurgickej liečbe je možné dosiahnuť nezávislý výtok stolice a významné zlepšenie kvality života..
V niektorých situáciách je potrebné celoživotné dodržiavanie šetriacej výživy s dolichosigmou. Vývoj komplikácií nie je nezvyčajný, ale následky sa dajú ľahko odstrániť pomocou lekárskeho zásahu a nepredstavujú ohrozenie ľudského života..
Čo je črevná dolichosigma a spôsoby jej liečby
Črevné ochorenie dolichosigmy je abnormálny stav s predĺženým sigmoidným hrubým črevom, ktorý spôsobuje zhoršenú motilitu a defekáciu. Patológia je niekedy asymptomatická, ale vo väčšine prípadov spôsobuje osobe veľa nepohodlia - existujú nepríjemné príznaky, ktoré menia kvalitu života pacienta. Dolichosigma sa môže tvoriť u dospelých aj u detí.
O tejto chorobe
Dolichosigma je vrodená patológia sigmoidného hrubého čreva. V normálnej polohe je jeho veľkosť približne 24 - 46 cm a pri chorobe sa pridajú 2 až 3 ďalšie pomocné slučky. V niektorých prípadoch sú skrútené, usporiadané vo vrstvách, ohnuté. V dôsledku toho je vypúšťanie výkalov plynov ťažké.
Podľa štatistík majú každé 4 obyvateľov planéty podobné odchýlky. V skutočnosti by však tieto čísla mali byť výrazne vyššie, pretože zložitosť určenia ochorenia neumožňuje presne určiť patológiu vo všetkých prípadoch. U malých detí je dolichosigma fixovaná v 40% situácií s črevnými poruchami.
etapy
Dolichosigma má 3 stupne vývoja, v ktorých je možné prejsť do tejto formy:
- Kompenzovaný - charakterizovaný neprítomnosťou príznakov, bolesťou, nevoľnosťou, takže prvá fáza pokračuje bez povšimnutia. Pri stlačení žalúdka môže odborník cítiť, že sigmoidné hrubé črevo je plné hustých výkalov. Niekedy je človek mučený zápchou, ktorá trvá až 3 dni, mierne nepohodlie, ťažkosť v žalúdku.
- Subkompenzované - charakterizované stálou zápchou, zvyšuje sa bolesť brucha, dochádza k nadúvaniu. Laxatíva nepomáhajú, človek musí urobiť klystír, aby vyprázdnil svoje črevá.
- Dekompenzovaná je najzložitejšia forma s predĺženou zápchou. Pacient nemôže ísť na toaletu týždeň. Neustála bolesť brucha. V dôsledku hromadenia výkalov, plynov, sigmoidné hrubé črevo dosahuje značnú veľkosť. Vývoj dolichosigmy čreva u dieťaťa sa prejavuje zvýšením teploty. Tu je intoxikácia tela, strata chuti do jedla, vyrážka na tele, nevoľnosť a tak ďalej. V tomto prípade sa liečba stáva operáciou.
S liečbou by ste nemali oddialiť ochorenie, pri prvých príznakoch by ste mali navštíviť lekára. Určí stupeň dolichosigmy a predpíše príslušné ošetrenie..
príčiny
Dolichosigma u dospelých a detí je vrodená, získaná. Špecialisti v čase vývoja plodu úplne neštudovali faktory výskytu ďalších slučiek sigmoidného hrubého čreva. Existuje však niekoľko príčin vzniku choroby, ktoré ovplyvňujú stav tejto črevnej oblasti..
- bakteriálne, vírusové, infekčné patológie, ktoré postihujú ženy počas tehotenstva;
- nepriaznivé ekologické prostredie, v ktorom bola tehotná žena;
- žena používa určité lieky, ktoré sa negatívne prejavujú na stave plodu;
- dedičnosť.
- nízka fyzická aktivita, sedavý životný štýl;
- chronická patológia gastrointestinálneho traktu;
- zvýšená nervozita, neustále napätie, depresia;
- zlé návyky;
- vek 40 rokov a zodpovedajúce abnormality v tele;
- podvýživa, zvýšený príjem uhľohydrátov.
Vývoj dolichosigmy nie je spôsobený zápalovým procesom alebo infekciou. Počiatočný signál môže byť dlhá hniloba, fermentácia v črevách.
Získané dolichosigmy u detí sa zriedkavo vyskytujú. Často sa objavuje u pacientov po 45 rokoch so sedavým životným štýlom. Dolichosigma a tehotenstvo sú však úzko prepojené.
príznaky
V podstate je choroba pozorovaná už od útleho detstva, rodičia u dieťaťa zistia porušenie stolice, zápchu, sprísnenie stolice.
U detí a dospelých existujú aj niektoré príznaky črevnej dolichosigmy:
- periodická bolesť, kŕče, nadúvanie brucha;
- niektoré časti trusu sú úplne suché;
- nadúvanie, dunenie;
- zvýšená tvorba plynu, prasknutie;
- krehké nechty, vypadávanie vlasov;
- stolica so zápachom plodu, niekedy krvou;
- nevoľnosť, zvracanie;
- porucha absorpčných procesov, črevná obštrukcia, v dôsledku ktorej dochádza k otrave;
- znížená chuť do jedla.
Ak sa choroba nelieči, koža sa zbledne, zdravotný stav sa zhorší, ospalosť, letargia. Jazykový obal je biely.
diagnostika
Je veľmi dôležité správne určiť chorobu, pretože príznaky sú podobné iným poruchám zažívacieho traktu.
Na stanovenie diagnózy lekár vykonáva tieto činnosti:
- analýza stolice, moč;
- coprogram;
- búšenie srdca - tlak na žalúdočné výkaly sa prejavujú v čreve;
- Ultrazvuk (používa sa pre malé deti);
- kolonoskopia (používa sa hlavne u dospelých);
- rentgenogram;
- sigmoidoscopy;
- irrigografie.
Pri rektálnom vyšetrení čreva sa zistí, že hrubé črevo je úplne prázdne, hoci osoba už dlhší čas nemala črevný pohyb. Po stanovení diagnózy lekár predpíše liečbu.
Pri vykonávaní črevnej diagnostiky u detí lekár vylučuje enteritídu, chronickú apendicitídu. Takéto choroby majú podobné príznaky..
liečba
Liečba dolichosigmy začína medikáciou, v závažnejších prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.
Liečba drogami u dospelých pacientov zahŕňa:
- preháňadlá (Picolax) - na čistenie čriev;
- vitamíny - na obnovenie tela;
- antispasmodické lieky (Trimedat, No-Shpa) - na odstraňovanie črevných plynov;
- v prípade silnej bolesti sú predpísané lieky proti bolesti.
Klystýr sa často predpisuje osobe, ale pri nepretržitom používaní sa črevo už nemôže vyprázdňovať. Preto by ste mali postupovať podľa odporúčaní odborníka.
Elektrostimulácia hrubého čreva účinne určuje pohyblivosť. Okrem toho vyliečenie čriev pomôže:
- mierna fyzická aktivita;
- masáž brucha;
- špeciálna gymnastika (lekár ukáže, ako správne cvičiť).
Hydrocolonoskopia je pomerne účinná metóda liečby, postup sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Črevá sa čistia vodou s prídavkom minerálnych roztokov, liečivých rastlín.
diéta
Za doplnkovú liečbu dolichosigmy u detí a dospelých sa považuje diéta. Výživa by mala byť chutná a uspokojivá, telo sa musí dopĺňať užitočnými látkami. Mali by sa užívať výrobky na aktiváciu motility..
Odporúčania k jedlu:
- musíte jesť často (5-6 krát denne), v malých dávkach;
- žuť jedlo dobre, prehĺtanie veľkých kúskov je nebezpečné;
- Nepite sa;
- vypite najmenej 2 litre vody denne;
- konzumovať fermentované mliečne výrobky: domáci kefír, jogurt;
- rastlinný olej sa môže pridávať do potravín;
- strava by mala obsahovať zeleň, zeleninu (majú horčík, ktorý má pozitívny vplyv na črevnú motilitu);
- vypite mrkvu, kapustovú šťavu.
Vláknové výrobky môžu poškodiť pacienta. Zápal začína v tele a také jedlo vyvoláva exacerbáciu.
Odporúča sa vylúčiť múku. Priaznivý účinok na črevné liečivé minerálne vody. Používanie mäsa, cestovín, ryže, sušienok s touto chorobou je zakázané.
Chirurgický zákrok
V zložitejších situáciách nie je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku. Zvyčajne sa takto vykonáva v dospelých črevných dolichosigmách.
Dôvody operácie sú:
- extra slučky, ktoré sa nedajú vyrovnať;
- intoxikácia nastala v dôsledku rozpadu stolice;
- v stenách orgánu boli slzy;
- konzervatívna liečba u dospelých nemala požadovaný výsledok.
V čase zákroku musí lekár odstrániť ďalšie slučky. Manipulácia tiež pomáha normalizovať krvný obeh a pohyblivosť. Chirurgické odstránenie dolichosigmy sa vykonáva v celkovej anestézii. Súčasná technológia sa vyhýba komplikáciám.
Po naplnení lekárskych predpisov pacient opustí nemocnicu zdravým a správne fungujúcim črevom. Po dobu 4 mesiacov by ste mali dodržiavať diétu, vylúčiť stres.
Ľudové metódy
Liečba ľudskými liekmi na dolichosigmu bude mať účinný výsledok.
Bežné recepty sú:
- pri konštantných poruchách trávenia sa používajú infúzie rebríčka a žihľavy;
- odvar z pripravených bobúľ rakytníka - pomáha odstraňovať zápchu;
- berte čerstvo pripravenú kapustovú šťavu každý deň (1/2 šálky denne).
Tieto prostriedky je možné získať po súhlase ošetrujúceho lekára.
Dolichosigma u dieťaťa
Detská choroba je porucha spôsobená rôznymi negatívnymi faktormi, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.
Hlavnými príznakmi sú zápcha, bolesť pri vyprázdňovaní a nepríjemné nepríjemné pocity v bruchu. Fázy choroby sú rovnaké ako u dospelých. V čase kompenzovanej formy sa ako terapia používajú ľahké preháňadlá a diétna strava. Subkompenzované - zahŕňa čistenie klystírov.
Ak sa patológia stala dekompenzovanou formou, používajú sa sifónové klystíry. Aby sa u detí choroba ľahko odstránila, rodičia musia čo najskôr kontaktovať špecialistu.
komplikácie
Patológiu nemožno v žiadnom prípade ignorovať, pretože môže spôsobiť nepríjemné komplikácie:
- intoxikácia tela;
- ťažkosti s vyprázdňovaním vedú k stagnácii výkalov, prasklinám v konečníku;
- syndróm dráždivého čreva;
- tvorba fekálnych kameňov;
- strata váhy
- anémia rôznych foriem;
- zápalové, hnisavé vyrážky na koži;
- perforácia;
- zápal pobrušnice.
Črevná práca je narušená, čo vedie k nepohodlie, bolesti. Keď dôjde k vyprázdneniu, príznaky sa odstránia..
prevencia
Aby sa megadolichosigma opäť necítila, sú potrebné preventívne opatrenia:
- príjem vitamínov, minerálov;
- diétne jedlo;
- použitie buničiny;
- pite veľa tekutín pravidelne;
- vykonať masáž brucha.
Znaky a diagnóza dolichosigmy nie je ťažké určiť, je to patológia, na ktorú by ste mali okamžite reagovať. Ak pacient okamžite ide k lekárovi, vykonáva liečebný priebeh v počiatočnej fáze vývoja, potom nie je ťažké túto chorobu poraziť. Príznaky dolichosigmy by sa nemali brať na ľahkú váhu, pretože v pokročilom štádiu môže spôsobiť značné poškodenie zdravia ľudí..
Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!
Autor: Rumyantsev V.G. 34 rokov skúseností.
Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Predpisuje diagnostiku a vykonáva liečbu. Expert skupiny pre štúdium zápalových chorôb. Autor viac ako 300 vedeckých prác.
Črevná dolichosigma - čo to je
Črevný dolichosigma je patologický stav, pri ktorom sa predlžuje sigmoidné hrubé črevo pacienta. Takáto anomália nie je vždy sprevádzaná výskytom nepríjemných symptómov. V takýchto prípadoch lekári nevykonávajú liečbu, pretože to považujú za normu. Patológia však často spôsobuje pacientovi veľa nepohodlia vo forme výskytu nepríjemných symptómov, ktoré výrazne komplikujú život. Ochorenie sa vyskytuje u ľudí bez ohľadu na ich pohlavie alebo vek, takže musíte vedieť viac o tom, ako sa vyvíja črevná dolichosigma, o aký druh patológie ide a ako sa s ňou vyrovnať..
Črevná dolichosigma - čo to je
Etapy Dolichosigmy
Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od formy ochorenia. Existujú 3 hlavné fázy vývoja dolichosigmy:
- kompenzácie. Sprevádzaná bolesťou brucha a pravidelnou zápchou. Všeobecná pohoda pacienta je uspokojivá;
Dolichosigma - abnormálne zväčšenie dĺžky
Črevná dolichosigma sa vyskytuje takmer v štvrtine svetovej populácie
Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc, môžu nastať vážne komplikácie. Schopnosť identifikovať včasné príznaky je preto rozhodujúca na rozlíšenie od iných patológií..
Rozpoznanie príznakov včas
príčiny
Napriek rýchlemu vývoju modernej medicíny lekári, nanešťastie, nemôžu určiť presnú príčinu rozvoja patológie. Existuje však niekoľko teórií. Črevná dolichosigma môže byť získaná alebo vrodená. Posledne menovaná je zvyčajne diagnostikovaná u malých detí. Starostlivé sledovanie dieťaťa si rodičia budú môcť všimnúť charakteristické príznaky choroby už v prvých týždňoch života dieťaťa.
Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj vrodenej dolichosigmy, patria:
- infekčné choroby u matky počas obdobia narodenia dieťaťa;
- následky užívania určitých liekov;
- život v nepriaznivých podmienkach prostredia;
- genetická predispozícia.
Ak hovoríme o získanej forme choroby, potom sa zvyčajne vyvinie na dospelých od 45 rokov. Vzhľad je spravidla ovplyvňovaný nadmernou konzumáciou mäsa alebo uhľohydrátov, sedavým životným štýlom a nedostatkom aktivity. Porušenie tráviacich procesov tiež často vedie k rozvoju dolichosigmy. Dôvodom je skutočnosť, že v čreve prebieha proces hniloby alebo fermentácie potravín.
Charakteristické príznaky
Hlavnými príznakmi dolichosigmy v čreve sú výskyt bolesti a stagnácia stolice, ku ktorej dochádza v dôsledku tvorby a predlžovania slučiek. Pacient má tiež tieto príznaky:
- nadúvanie;
- suchá stolica so zápachom plodu;
- pocit ťažkosti v bruchu, nadúvanie;
- výskyt bolesti v dolnej časti brucha;
- spastické svalové kontrakcie;
- črevné nepohodlie spôsobené miernou fyzickou aktivitou.
Ak ochorenie neliečite, čoskoro prejde do pokročilého štádia, v ktorom bude črevná sliznica poškodená v dôsledku dlhodobej zápchy. Môžu sa vyskytnúť aj zápalové procesy alebo sa môžu na stenách čreva pacienta vytvárať trhliny. Počas tohto obdobia je pacient mučený pokračujúcou bolesťou.
Ťažkosť v žalúdku
Telo je otrávené výkaly, v dôsledku čoho sú príznaky intoxikácie:
- strata chuti do jedla alebo jej úplná neprítomnosť;
- záchvaty zvracania;
- celková slabosť tela;
- letargia a únava;
- zvýšenie telesnej teploty;
- Silné bolesti hlavy;
- zápach z úst;
- krvná stolica;
- vývoj anémie, gastritídy a hemoroidov u dospelých pacientov.
Kombinácia všetkých týchto príznakov výrazne zhoršuje život pacienta, a preto by ste pri prvých prejavoch mali okamžite vyhľadať pomoc lekára. Vykoná diagnostické vyšetrenie, ktorého výsledky budú schopné stanoviť presnú diagnózu. Čím skôr začnete liečbu, tým väčšia je šanca na rýchle uzdravenie.
Diagnostické funkcie
Ak máte podozrenie na črevnú dolichosigmu, lekár vám môže predpísať tieto typy postupov:
- vizuálne vyšetrenie pacienta s prehmataním brucha. Palpácia brušnej dutiny je potrebná na detekciu hromadenia výkalov v črevách pacienta;
- rektálne vyšetrenie;
- ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie čreva;
- kolonoskopia;
- laboratórna analýza krvi a výkalov (potrebné na detekciu všetkých druhov infekcií, zápalových procesov, červov a okultnej krvi).
Palpácia brucha
Na vedomie! Pri diagnostike dolichosigmy u pacientov je potrebné vylúčiť prítomnosť anagliózy, granulomatóznej enteritídy a chronickej formy zápalu slepého čreva, aby sa predišlo nesprávnej diagnóze a nevhodnosti liečby..
Palpácia prostaty
Možné komplikácie
Ak sa ochorenie nelieči, môže sa u pacienta vyskytnúť celý rad komplikácií. Medzi najbežnejšie z nich patria lekári:
- intoxikácia tela spôsobená infekciou krvi rôznymi toxínmi, ktoré sú v hrubom čreve;
- patologická zmena v sigmoidnom hrubom čreve;
- syndróm dráždivého čreva;
- vývojové problémy (často sa vyskytujúce u detí);
- prudké zníženie hmotnosti pacienta;
- rozvoj anémie alebo peritonitídy;
- črevná obštrukcia;
- divertikulitída.
Divertikulóza a divertikulitída
Pri absencii kvalifikovanej pomoci sa môže vyvinúť aj koloptóza - vážne narušenie gastrointestinálneho traktu. Je potrebné poznamenať, že dolichosigma nie je ničím iným ako ochorením pozadia, ktoré môže vyvolať rozvoj závažnejších a nebezpečných patológií..
Liečebné metódy
Po stanovení diagnózy lekárom predpíše príslušnú liečbu, ktorej hlavnou úlohou je stabilizovať tráviaci systém pacienta. Lieky sa predpisujú na odstránenie hlavných príznakov choroby (zápcha, bolesť atď.). Pri dolichosigme čreva sa zvyčajne predpisuje komplexná terapia vrátane liekov, fyzioterapie, terapeutických masáží a telesnej výchovy, dodržiavania špeciálnej diéty a používania tradičnej medicíny..
V zriedkavých prípadoch, keď žiadna z vyššie uvedených metód nepriniesla požadovaný výsledok, lekári sa uchýlili k chirurgickému zákroku. Každú z týchto metód budeme posudzovať osobitne..
Aktívny životný štýl
Medzi najbežnejšie dôvody objavenia sa dolichosigmy patrí pasívny životný štýl, preto je potrebné vo vašom živote urobiť zásadné zmeny, ktoré nielen zmiernia príznaky patológie, ale tiež zabránia jej opätovnému rozvoju. Hovoríme o dopoludňajších cvičeniach, pravidelných návštevách bazéna (najmenej 2-krát týždenne) a fyzioterapeutických cvičeniach.
Pravidelne navštevujte bazén
Ak sa rozhodnete ísť do posilňovne, nezabudnite, že počas liečebného obdobia je vhodné odmietnuť ťažkú fyzickú námahu. To isté možno povedať o sedavej práci..
Farmaceutické prípravky
Pri liečení črevnej dolichosigmy sa používajú rôzne lieky na zlepšenie funkcie čreva. Ale pred použitím tohto alebo toho lieku by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom.
Tabuľka. Drogová liečba črevnej dolichosigmy.
Názov lieku, fotografia | popis |
---|---|
Účinné liečivo vo forme suspenzie alebo tabliet. Má normalizačné, laxatívne a analgetické vlastnosti. Účinok lieku je zabrániť vývoju zvýšenej tvorby plynov, čo je skvelé na liečbu dolichosigmy. | |
Zloženie tohto multivitamínového komplexu zahrnuje rôzne enzýmy a biologicky aktívne látky. Liek má pozitívny účinok na zažívací trakt, zlepšuje črevnú mikroflóru. Spravidla sa predpisuje ako doplnok k silnejším drogám.. | |
Bežné antispasmodické liečivo, ktoré má analgetické a relaxačné vlastnosti. Je dostupný bez lekárskeho predpisu, takže ho môžete ľahko kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Pri liečbe si nezabudnite prečítať pokyny výrobcu, pretože nedodržanie dávkovania môže poškodiť telo. | |
Ďalší liek používaný na liečbu črevnej dolichosigmy. Jeho pôsobením je zlepšenie funkcie čriev a zvýšenie peristaltiky. Napriek mnohým pozitívnym vlastnostiam má tento liek vedľajšie účinky, preto sa neodporúča používať bez konzultácie s lekárom. | |
Je dostupný nielen vo forme tabliet, ale aj na injekciu. Liek má antispasmodické, analgetické vlastnosti. Používa sa na rôzne črevné poruchy a iné gastroenterologické choroby. |
Na vedomie! Laxatíva sa spravidla používajú pri liečbe črevného dolichosigmy, ale v zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať antidepresíva, odpeňovače alebo analgetiká..
Dráždivé preháňadlá
diéta
Počas liečebného obdobia je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zlepší účinnosť užívania niektorých liekov. Do stravy sa odporúča pridať:
- med;
- ovocie;
- kvas a mliečne výrobky, napríklad kefír;
- čierny chlieb;
- zelenina atď..
Kde hľadať vitamíny
Vo vašej strave je vhodné múčne výrobky odmietnuť alebo aspoň obmedziť ich množstvo. Ak je to možné, vymeňte ich za rôzne zemiakové jedlá. Po prebudení musíte vypiť 1 polievkovú lyžicu. l ricínový, olivový alebo sójový olej, vždy na lačný žalúdok. Počas celého liečebného cyklu lekári odporúčajú denne piť minerálnu vodu, ktorá obsahuje síru. Voda musí byť teplá. To zmierni príznaky choroby..
Pravidlá výživy črevnej dolichosigmy
Ľudové lieky
Okrem tradičnej terapie sa často používajú recepty tradičnej medicíny. Spravidla zahŕňajú výrobky s preháňadlami. Nižšie sú uvedené najúčinnejšie nástroje..
Tabuľka. Tradičná medicína pre črevné dolichosigmy.
Názov fondov, foto | prihláška |
---|---|
Ak chcete pripraviť bylinnú kolekciu, zmiešajte v rovnakých pomeroch tráva trávy, kôru rakytníka a listy žihľavy. Potom nalejte 250 ml vriacej vody 1 polievková lyžica. l varená kolekcia a trvajte na tom 2-3 hodiny. Odvar odvar cez tenká a brať po celý deň, rozdelenie lieku do 4 porcií. | |
Vývar z yarrow | Na prípravu vývaru nalejte 1 polievkovú lyžicu vriacej vody. l nasekané rastliny a trvať na tom, v termosky po dobu 30 minút. Hotový produkt, ktorý prechádza niekoľkými vrstvami gázy, trvať 50 ml trikrát denne. Aby sa dosiahol lepší účinok, liek by sa mal piť pred jedlom.. |
Je to vynikajúce preháňadlo používané pri rôznych gastroenterologických chorobách. Pri črevnom dolichosigme sa odporúča piť 100 ml čerstvo vylisovanej šťavy z kapusty každý deň pred jedlom. Trvanie liečebného cyklu je 2 týždne. | |
Vývar z rakytníka bobúľ | Používa sa pri liečbe zápchy, ktorá sa často vyskytuje pri vývoji črevnej dolichosigmy. Na prípravu vývaru nalejte 200 ml vriacej vody 2 lyžice. l bobule a trvať na tom, aby boli v uzavretej nádobe 3-4 hodiny. Pripravte vývar každý deň pred spaním, 50 ml. |
Mnoho ľudí vie o preháňacích vlastnostiach sliviek, vďaka ktorým sa často používa v tradičnej medicíne pri liečbe zápchy. A keďže pri črevnej dolichosigme sa často vyskytuje zápcha, v tomto prípade je infúzia po kvapkách perfektná. Na prípravu infúzie nalejte vriacu vodu na 50 g sliviek a 5 g sena. Trvajte na tom, že produkt trvá 40 minút a potom užite 2 lyžice. l denná. |
Nezabudnite, že ľudové lieky sú iba doplnkom a nie hlavnou liečbou. Preto nemožno liečbu liekov odmietnuť.
Chirurgický zákrok
V zriedkavých prípadoch lekári predpisujú chirurgickú liečbu, ktorej hlavné indikácie sú:
- neúčinnosť liečby drogami;
- vážne komplikácie, ktoré vyvolali upchatie čreva;
- plánovaný chirurgický zákrok, keď je ochorenie komplikované, ale nie je sprevádzané zápchou.
Chirurgický zákrok zriedka
Chirurgický zákrok je mimoriadne zriedkavý, ale ak chcete urýchliť proces zotavenia po operácii, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Odpustenie sa spravidla dá dosiahnuť iba vtedy, ak sú splnené všetky lekárove predpisy.
Preventívne opatrenia
Ako už bolo uvedené, včasná identifikácia príznakov a vyhľadanie lekárskej starostlivosti pomôže rýchlo vyliečiť črevné dolichosigmy alebo iné choroby. Je však jednoduchšie zabrániť rozvoju patológie ako jej vyliečiť, aby sa zabránilo recidíve, je potrebné vykonať niektoré preventívne opatrenia.
Prevencia dolichosigmy v čreve je:
- vyvážená výživa. Je potrebné nielen jesť zdravé jedlo, ale aj monitorovať dodržiavanie režimu. Pred spaním sa neodporúča prejedať sa a jesť. Aby sa normalizovala práca čriev, je potrebné jesť frakčne;
- pravidelné cvičenie. Aktívny životný štýl, najmä ak máte sedavé zamestnanie, môže zlepšiť zdravie a urýchliť metabolické procesy v tele;
Aktívny životný štýl
Musíte pravidelne kontrolovať svoje zdravie.
Symptómy nemožno ignorovať, najmä ak sú podobné symptómom črevnej dolichosigmy. Iba s včasnou lekárskou starostlivosťou a správne predpísaným liečebným postupom sa môžete zbaviť choroby bez rizika vážnych komplikácií.
Príznaky a liečba črevného dolichosigmy u dospelých
Z patológie hrubého čreva sa dolichosigma (zväčšené sigmoidné hrubé črevo) môže považovať za variant dolichocolonu sprevádzaného zvýšením a rozšírením jedného alebo všetkých oddelení..
Hlavným prejavom choroby je ťažká zápcha, s ktorou musí človek bojovať celý život. Liečba črevného dolichosigmy u dospelých sa nezaobíde bez prísnej stravy, preháňadiel a stimulantov, masáží, cvičením. Stále je častým výsledkom fekálna blokáda a obštrukcia, takže sa bez chirurgického zákroku nezaobíde.
Podstata črevnej patológie
Predĺžené sigmoidné hrubé črevo tvorí ďalšie slučky, zákruty, sa významne rozširuje. Jeho úlohou je zvyčajne hromadenie výkalov, absorpcia vody a príprava na tlačenie do rektálnej sekcie a ďalšie vyprázdňovanie. Priemerná veľkosť sigma u dospelého: dĺžka 54–55 cm (niektorí autori považujú maximálnu normu 46 cm), šírka do 4 cm.
Leží vo vnútri listu pobrušnice a má svoj vlastný mezentérium. Premietané na ľavé brucho brucha. Od ostatných oddelení sa líši v smere tvaru S a prítomnosťou dvoch ohybov. U niektorých ľudí je mierne predĺženie asymptomatické. Nepovažuje sa za črevnú patológiu, ale pripisuje sa fyziologickým abnormalitám..
Pri dolichosigme u dospelých tvorí črevo jednu alebo viac ďalších slučiek, takže takéto narušenie štruktúry sťažuje propagáciu stolice.
liečba
Ihneď po potvrdení diagnózy sa pacientom ukazuje komplexná konzervatívna liečba:
- dodržiavanie šetrnej stravy;
- užívanie liekov;
- fyzioterapeutické procedúry;
- rehabilitácia;
- ľudové liečivá;
- čistiace klystíry;
- terapeutická masáž brucha;
- Kúpeľná liečba.
Strava pre dolichosigmu u detí a dospelých má niekoľko pravidiel:
- úplné vylúčenie mastných a korenených jedál, sladkostí a údeného mäsa, nápojov sýteného oxidom uhličitým a rýchleho občerstvenia zo stravy;
- častý a čiastočný príjem potravy;
- obohatenie jedálneho lístka o čerstvé ovocie, zeleninu a bobule, bylinky a otruby, chlieb, mliečne výrobky a rastlinné oleje, iné výrobky obsahujúce vysoké množstvo vlákniny;
- výživa s dolichosigmou zahŕňa varenie tým najjemnejším spôsobom - varenie, pečenie, pare alebo dusené mäso;
- kontrola teploty potravín - jedlá by nemali byť príliš chladné alebo veľmi horúce;
- bohatý pitný režim.
Liečba drogami zahŕňa užívanie:
- laxatíva;
- spazmolytiká;
- probiotiká a prebiotiká;
- vitamínové komplexy;
- detoxikačné činidlá.
Najefektívnejšie fyzioterapeutické postupy:
- elektrická stimulácia hrubého čreva;
- akupunktúra;
- Hydrokolonoterapie.
Črevnú dolichosigmu je možné liečiť ľudovými prostriedkami. Najbežnejšie používané recepty sú:
- infúzia na báze senny a sliviek;
- zmes medu a aloe;
- odvar z listov černíc;
- tinktúra lastovičiek;
- odvar z divých ruží a bobúľ.
Alternatívne liečebné metódy by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom.
Chirurgia dolichosigmy čreva u dieťaťa alebo dospelých je pomerne zriedkavá. Indikácie pre chirurgický zákrok:
- zlyhanie konzervatívnej terapie;
- črevná obštrukcia;
- chronická zápcha;
- fekálna intoxikácia;
- tvorba nenapraviteľných slučiek alebo zalomení hrubého čreva.
Chirurgický zákrok sa vykonáva excíziou sigmoidného hrubého čreva alebo proktokosigmoidektómiou.
príčiny
Prečo je choroba diagnostikovaná u niektorých ľudí už v ranom detstve a iní po mnohých rokoch, zostáva nejasná. Dolichosigma sa u dospelých začína prejavovať vo veku 50 rokov a u detí sa zvyčajne zisťuje po 4 rokoch. Možno je to kvôli dlhodobej individuálnej kompenzačnej adaptácii čreva. Alebo v detskom veku existuje vrodené ochorenie a u dospelých sú dôležité faktory.
Porušenie štruktúry čreva v embryonálnom období je ovplyvnené:
- akékoľvek infekčné choroby nastávajúcej matky (bakteriálne, vírusové), ktoré sa vyskytli počas tehotenstva;
- použitie na liečbu ženských drog s negatívnymi účinkami na plod;
- porušenia výživy tehotnej ženy (nedostatok ovocia a zeleniny, mäsa, príjmu konzervačných látok, pesticídov, farbív v krvi s jedlom);
- dedičná predispozícia, prítomnosť takýchto anomálií v rodine;
- bývanie tehotnej ženy v ekologickej problémovej zóne;
- minulý stres.
Predĺženie sigmoidného hrubého čreva u dospelých môže spôsobiť rôzne poruchy v procese trávenia potravy, čo vedie k fermentácii a rozkladu rezíduí. Záleží na tom:
- sedavý spôsob života;
- prejedanie a obezita;
- črevné infekcie;
- dlhodobé nepokoje, neuróza inhibuje peristaltiku;
- chronické zápalové ochorenia horných zažívacích ciest (ezofagitída, gastritída, peptický vred, gastroduodenitída, hepatitída, cholecystitída, pankreatitída, chronická kolitída) spôsobujú všeobecné zlyhanie trávenia s nadmerným alebo nedostatočným vylučovaním sekrécie, enzýmami, žlčovými kyselinami, výsledkom je narušená rovnováha črevnej flóry, proces trpí pridáva sa trávenie potravy, stagnácia a fermentácia v hrubom čreve;
- stav imunodeficiencie spôsobenej rôznymi chorobami prispieva k infekcii a dysregulácii čriev.
diagnostika
Symptómy sú nešpecifické a charakteristické pre ďalšie gastrointestinálne patológie, takže proces stanovenia správnej diagnózy je vždy komplexný.
Gastroenterológ alebo pediater (ak sú príznaky choroby zaznamenané u dieťaťa) musia nezávisle vykonať niekoľko manipulácií:
- oboznámiť sa s anamnézou pacienta a jeho blízkych príbuzných - identifikovať patologické stavy, ktoré by mohli ovplyvniť prejav príznakov;
- študovať životnú anamnézu - informácie týkajúce sa priebehu tehotenstva, objasnenia závislostí od jedla a životného štýlu osoby;
- dôkladné fyzikálne vyšetrenie, vrátane prehmatania brucha a štúdia stavu kože;
- podrobný prehľad o pacientovi - určiť prvý výskyt a závažnosť príznakov dolichosigmy u dieťaťa alebo dospelého.
Laboratórne štúdie diagnostickej hodnoty:
- biochémia krvi;
- analýza výkalov na dysbiózu a okultnú krv;
- mikroskopické vyšetrenie výkalov;
- všeobecné klinické testy krvi a moču.
Najinformatívne inštrumentálne skúšky:
- ultrasonografia pobrušnice a hrubého čreva;
- prehľadová rádiografia;
- irrigoscopy;
- rectosigmoscopy;
- elektromyografie;
- kolonoskopia;
- sfinkterotomii.
Predĺženie sigmoidného hrubého čreva sa musí odlíšiť od stavov, ktoré majú podobný klinický obraz:
- chronický zápal slepého čreva;
- Hirschsprungova choroba;
- ulcerózna kolitída;
- Crohnova choroba.
Aké príznaky naznačujú dolichosigmu?
Príznaky dolichosigmy sú spôsobené stagnáciou troskových látok v čreve, ich fermentáciou a transformáciou na toxické jedy, s postupnou otravou organizmom, nadúvaním v sigma zóne, rozvojom čiastočnej alebo úplnej prekážky..
Príznaky črevnej divertikulózy
Pacienti sa obracajú na lekára so sťažnosťami na:
- Zápcha - prvé vyprázdnenie sa oneskorí o 3-4 dni, potom táto lehota dosiahne mesiac. Príznak je spôsobený nielen predĺžením dráhy výkalov, ale aj neopatrnou liečbou so závislosťou od preháňadiel, klystýrmi. U ľudí reflexný mechanizmus čistenia čriev zmizne.
- Syndróm bolesti - spôsobený natiahnutým pretekajúcim sigmoidným hrubým črevom, pridaním zápalu. Je lokalizovaná v pupku alebo v ľavej polovici brucha. Vyznačuje sa stálosťou, niekedy sa mení na kŕče (s pohybom výkalov). Stolica stvrdnutá do kameňa poškodzuje črevnú sliznicu, „otvára bránu“ pre zavedenie patologickej flóry, zápal čriev (kolitída).
V dôsledku hnilobnej fermentácie plyny uvoľňované pacientom napínajú črevo ešte viac, majú štipľavý a nepríjemný zápach.
Človek je znepokojený neustálym nadúvaním
Vo výkaloch po defekácii sa zistí nečistota krvi, ktorá potvrdí ranu ciev. Posilnenie symptómov vyvoláva stravovanie, chôdzu, fyzickú aktivitu. Zlepšenie nastáva až po vylúčení.
Viac informácií o dolichosigme
Takáto anomália sa vyskytuje u každého štvrtého obyvateľa, ale kvôli nejasnosti klinického obrazu a ťažkostiam pri diagnostike sa takáto patológia vždy nezistí. Nachádza sa tiež u 40% detí (dokonca aj u novorodencov), ktoré trpia zápchou.
Predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva zvyšuje jeho pohyblivosť a je často sprevádzané zhoršeným prechodom stolice a problémami s pohybom čriev (atóniou). Ak takáto patológia nespôsobuje nepríjemné príznaky (nevyrieši sa, ale nevyžaduje liečbu), potom to možno považovať za normu - môžete žiť s dolichosigmou, v iných prípadoch si vyžaduje liečbu..
Okrem abnormálneho zväčšenia dĺžky čreva je možná aj kombinácia s abnormálnym rozšírením a zhrubnutím črevnej steny, ktorá sa označuje ako megadolichosigma (nadmerné zväčšenie sa nazýva dolichomegacolone)..
Aké sú komplikácie dolichosigmy??
Natiahnutie steny čreva prispieva k jeho rednutiu, je možné prasknutie s vylúčením výkalov v brušnej dutine a peritonitída. Potom sa bolesti po ostrej „dýke“ vyvinú do trvalých bolestí, ktoré sa šíria po celom bruchu, stúpa teplota, klesá krvný tlak a šok, hromadia sa intoxikácie..
Dysbakterióza spôsobuje syndróm dráždivého čreva, nedostatok vitamínov. Anémia (anémia) sa vyvíja v neprítomnosti syntézy esenciálnych vitamínov v čreve. Vyskytuje sa chronická kolitída a akútna obštrukcia čreva - je spôsobená fekálnymi kameňmi, zauzlením, zákrutmi predĺženého čreva..
príznaky
Črevná dolichosigma sa u dospelých vyskytuje s rozvojom bolesti. V dôsledku predlžovania a tvorby slučiek stolica stagnuje. V tomto prípade pacienti sledujú:
- zvýšená tvorba plynu;
- hustá, suchá stolica veľkého priemeru so zápachom plodu;
- nadúvanie;
- bolesť v pupočnej oblasti alebo vľavo v brušnej kosti;
- kŕče
- prasknutie v črevách;
- nepohodlie počas cvičenia.
Ak je choroba v pokročilom stave, dlhodobá zápcha spôsobuje poškodenie čreva, tvorbu trhlín, zápalové procesy. To všetko je sprevádzané pretrvávajúcou bolesťou. Otrava tela je výkaly, pri ktorých sú pozorované príznaky intoxikácie:
- strata chuti do jedla;
- zvracanie
- slabosť;
- letargia;
- horúčka;
- bolesť hlavy;
- ospalosť;
- zápach z úst;
- stolica s krvou;
- vývoj hemoroidov u dospelých, gastritída, kŕčové žily, anémia.
Dolichosigma čreva u dieťaťa
S výskytom takého príznaku, ako je narušenie čriev, môže byť dieťaťu diagnostikovaná dolichosigma. Zápcha u dojčiat sa vyvíja so zavedením doplnkových potravín alebo prechodom na umelú výživu vo veku šiestich mesiacov. Je možné, že po 3 rokoch sú problémy s pohybmi čriev. Pri diagnostike dolichosigmy u dieťaťa sa pozoruje toto:
- bledú pokožku;
- oneskorenie fyzického rozvoja;
- nedostatok telesnej hmotnosti;
- palpácia - črevné slučky plné výkalov.
Ak u detí nezačnete liečbu dolichosigmou, sú možné komplikácie. Vyvíja sa syndróm dráždivého čreva, obštrukcia, anémia. Patológia je často sprevádzaná problémami v iných častiach tráviaceho systému. Dolichosigma u detí je diagnostikovaná spolu so zisťovaním chorôb:
- kolitída;
- dysbióza;
- zápal pankreasu
- biliárna dyskinéza;
- gastroduodenitis;
- divertikulárna choroba.
Etapy priebehu choroby, ich prejavy
Gastroenterológovia rozlišujú medzi formami choroby alebo štádiom priebehu, pretože jedna forma / štádium môže prejsť do inej, závažnejšej. Každý sa vyznačuje príznakmi určitej intenzity..
Stlačené alebo počiatočné (skryté) - zvyčajne si pacienti neuvedomujú existujúcu patológiu čriev, nepociťujú žiadne nezvyčajné prejavy. Jedinou sťažnosťou je tendencia k zápche (žiadna stolica až päť dní). Pri vyšetrení lekár upozorní na hmatateľné hrubé črevo v ľavej časti ilea. Prechod na diétu a používanie jemných preháňadiel môže normalizovať pohyb čriev.
Subkompenzované - vyjadrené pri dlhšej zápche, bolesti brucha, nadúvaní, nedostatku účinku preháňadiel, povinnom použití očistných klystírov. Pacienti vykazujú známky intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť, nevoľnosť)..
Dekompenzovaná - stav sa zhoršuje, pravidelne sa vracia zvracanie a nevoľnosť. Časté sú bolesti hlavy, slabosť je spôsobená vývojom anémie. Kožné prejavy v podobe zvýšenej bledosti, šírenie pustúl sa spájajú. Sifónové klystíry sa používajú na čistenie čriev. V tomto článku si môžete prečítať o črtách choroby v detstve..
klasifikácia
Podľa variantu vývoja sa ochorenie stáva:
- vrodené alebo primárne;
- nadobudnuté alebo sekundárne.
Na základe klinického obrazu ochorenie pokračuje niekoľkými formami:
- bez prejavov príznakov;
- porušením prepravy výkalov v hrubom čreve;
- komplikovaná dolichosigma.
Hlavná klasifikácia choroby však zahŕňa existenciu niekoľkých stupňov závažnosti:
- Kompenzované. Vyjadruje sa periodickým porušovaním zákona o defekácii (zápcha do 3 dní). Situáciu môžete napraviť sledovaním šetriaceho menu a použitím ľahkých látok s preháňajúcim účinkom. Pacient nie je vyrušený.
- Subcompensated. Vyznačuje sa výrazným vyjadrením príznakov. Užívanie liekov nevedie k pohybom čriev - na pohyb stolice používajú klystýry.
- Dekompenzované. Najzávažnejšia forma črevnej dolichosigmy u dospelých a detí. Zápcha trvá asi týždeň, neustále sa vyskytuje syndróm silnej bolesti. Môžu sa vyskytnúť príznaky intoxikácie a upchatie čriev. Sifónové klystýry sa používajú na zbavenie čriev stolice..
Ako sa zisťujú črevné choroby??
Diagnóza začína lekárskym vyšetrením. Lekár upriamuje pozornosť na bledú pokožku, nervozitu pacienta, nadúvanie. Palpácia odhaľuje bolestivé zhutnenie sigmoidného hrubého čreva. Môže to byť fekálna blokáda alebo nádor.
Pri rektálnom vyšetrení sa zistí prázdna ampulka konečníka. Preto vyššie sú dôvody, ktoré bránia priechodu výkalov. Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva predbežným požitím suspenzie bária alebo priamou injekciou kontrastného média do čreva s klystýrom (irrigoskopia)..
Po prijatí na pitie má lekár prvý deň možnosť vyšetriť stav pažeráka, duodena a žalúdka. Na druhý deň by mal kontrast slučky hrubého čreva vyplniť kontrast. Keď fluoroskopia odhalí: prolaps čreva (kolonoptóza), oneskorený kontrast v oblasti zostupnej a sigmoidnej časti čreva, ďalšie slučky a predĺženie sigma.
Lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku s ďalšou vrodenou anomáliou - megakolonom. Ochorenie je sprevádzané zväčšením celého hrubého čreva so zhrubnutím jednotlivých častí, čo spôsobuje zúženie priechodu.
Črevná irigografia sa vykonáva okamžite po klyzme.
Počítačová tomografia umožňuje zistiť nielen veľkosť, priechodnosť sigmoidného hrubého čreva, ale aj stav sliznice, aby sa dolichosigma odlíšila od novotvarov, polypov, ktoré často ovplyvňujú túto oblasť. Ultrazvuk čreva odhaľuje husté fekálne kamene, metóda na tom nezáleží, pretože obraz je rozmazaný kvôli značnému množstvu plynu.
Nasledujúce diagnózy sú dôležité pre diagnostiku: krv - leukocytóza a ESR naznačujú zápal, zníženie počtu červených krviniek a hemoglobín - anémiu, pri analýze výkalov je dôležité odhaliť skryté krvácanie (Gregersenova reakcia), príznaky parazitov v črevách, dysbióza. Na stanovenie motorickej aktivity a možnosti črevnej motility sa používajú metódy elektromyografie a sfinkterometrie..
Klasifikácia dolichosigmy
S výskytom excesov sigmoidného hrubého čreva sa rozlišujú tri formy choroby. Každá z nich zodpovedá určitému štádiu vývoja choroby. Klasifikácia zahŕňa stupeň kompenzácie, v ktorom sú:
- výskyt zápchy do troch dní;
- akútna bolesť brucha;
- pohyby čriev, ktoré sa vyskytujú prostredníctvom stravy, preháňadlá.
- Atonická zápcha - príznaky a typy, liečba fyzioterapiou, lieky a ľudové liečivá
- Cholinolytiká - čo je a kedy je predpísané, klasifikácia podľa zásady expozície, kontraindikácie
- Zápcha hemoroidmi u tehotných žien po odstránení a počas exacerbácie - čo robiť a ako predchádzať
Zhoršenie stavu pacienta sa vyznačuje dvoma nasledujúcimi fázami:
- Fáza subkompenzácie. Vyznačuje sa neustálou bolesťou, sprevádzanou plynatosťou, zápchou, ktorú je možné zvládnuť len s častými klystýrmi..
- Fáza dekompenzácie je najzávažnejšou formou choroby. Vyvíja sa intoxikácia tela, objavujú sa vyrážky na koži, pozoruje sa zväčšenie hrubého čreva, sú možné príznaky črevnej obštrukcie. Normalizácia stolice nastane iba pri použití sifónových klystírov.
Ako sa lieči bez chirurgického zákroku?
V štádiu kompenzácie a subkompenzácie stojí terapia prísnu diétu, masáže, cvičebnú terapiu, podľa ľudových odporúčaní.
diéta
Výživa pacienta s črevným dolichosigmom vyžaduje:
- povinný prechod k častému (čiastočnému) príjmu potravy v malých porciách (5-6 krát denne);
- redukcia diéty ľahkých uhľohydrátov (sladkosti, pečivo, pšeničný chlieb, cestoviny);
- zvýšenie podielu vlákniny;
- obmedzená spotreba mäsa;
- odmietnutie obilnín z proso, ryže, ťažko stráviteľné v črevách;
- denné zásobovanie tekutinou najmenej 1,5–2 l, pitná minerálna voda obsahujúca síru v teplej forme;
- variť iba varené alebo dusené, vyprážané, údené a korenené jedlo dráždi črevá, tlmí črevnú motilitu, zle stráviteľné.
Odporúča sa zahrnúť do výživy čriev:
- celozrnný chlieb, otruby, raž;
- výrobky z kyslého mlieka (kefír, jogurt, jogurt, tvaroh);
- sladkostí - med, marmeláda (obsahuje pektíny užitočné pre črevá);
- zelenina, ovocie, bobule, zelenina bohatá na vlákninu;
- výrobky s preháňajúcim účinkom (varená repa, sušené marhule, sušené slivky, rastlinné oleje);
- otruby - majú nielen preháňacie vlastnosti, ale tiež odstraňujú toxické látky, odpadovú trosku z tela (pôsobia ako sorbenty), mali by sa pridávať do kefíru, ovsenej kaše.
Z rastlinných olejov môžete použiť olivový, slnečnicový, ľanový olej z ostropestreca mariánskeho. Sú ochutené šalátmi, odporúčajú vypiť pohár kefíru s lyžičkou oleja v noci alebo ho vziať na prázdny žalúdok.
Masážne využitie
Denná masáž brucha pomáha uvoľňovať spastické úseky čreva, zvyšuje tón pri absencii peristaltických vĺn, zvyšuje prietok krvi do napnutých svalov. Tým sa eliminuje stagnácia, výkaly sa vyvíjajú..
Hlavná vec je vykonávať všetky pohyby v smere hodinových ručičiek. Črevná masáž sa začína jemným hladením a trením, aby sa zahriali povrchové vrstvy pokožky. Žalúdok by mal zčervenať. Ďalšie pohyby sa prehlbujú, stláčajú, tlačia.
Hnetenie je hlavnou metódou hlbokej expozície, ale mala by sa používať iba po predbežnej príprave. Prsty zachytávajú a zahrievajú svalovú vrstvu brušnej steny. Pohyby tlačia svaly smerom k konečníku a trvajú 15 minút.
Koniec procedúry sa uskutočňuje v opačných štádiách (trenie, hladenie). Na samom konci môžete urobiť ľahké poklepanie a poklepávanie. Naučiť sa to robiť sami je lepšie po absolvovaní kurzu so skúseným odborníkom.
fyzioterapia
V prípade chronickej zápchy spôsobenej dolichosigmou sa cvičenia vykonávajú s intenzívnym zaťažením, odporúča sa zvýšiť počet opakovaní týždenne o 10. Skákanie na mieste, striedanie s dvoma nohami a každým. Je užitočné použiť lano. Rytmus by mal dosiahnuť 150 za minútu. Dřepy ťahaním panvy dozadu a rovno dozadu. V dolnej polohe musíte držať 10 sekúnd a potom minútu.
Aby sa cvičenie skomplikovalo, odporúča sa umiestniť chodidlá do značnej šírky a ponožky čo najviac roztiahnuť
Cvičenie čriev sa vykonáva v ľahu. Horné brušné svaly môžu pôsobiť zdvíhaním bez paží. Dolné sú zaťažené čo najviac, keď zdvíhajú nohy a vykonávajú „nožnice“, „bicykle“ pod uhlom k podlahe 45 stupňov..
Odporúčania ľudí
Liečba čriev ľudovými prostriedkami sa najlepšie vykonáva po konzultácii s lekárom av kombinácii s inými metódami. Ricínový olej - odporúča sa užiť ho v noci so kefírom alebo teplým pivom (lyžica na pohár pohára), počas dňa ho môžete pridať do kávy. Gravidita sa nemôže používať.
Namiesto ricínového oleja v noci môžete piť všetku zeleninu pomocou kefíru. Užitočné vlastnosti čreva sú v soľanke uhoriek bez korenia, možno ich vypiť popoludní. Laxatívny účinok majú nasledujúce časti rastlín:
- kôra rakytníka;
- listy senny;
- Semená kôpru.
Mali by sa variť v termoske a nechať cez noc. Vezmite si nasledujúci deň pol šálky. Môže sa miešať.
Liečba drogami
Ak uvedené fondy nepomáhajú, bolesť spôsobuje bolesť, lekári predpisujú lieky, ktoré stimulujú pohyb čriev. Dufalac - dospelý človek môže užívať 3 až 3-krát denne.
Mukofalk - vrece prášku sa naleje do pohára vody a dobre sa premieša, denne sa nedá konzumovať viac ako štyri štandardné vrecká. Duspatalin - v tabletách alebo kapsulách, 20 minút pred jedlom, sa liek musí spláchnuť veľkým množstvom vody. Trimedát - častejšie predpisovaný na stimuláciu črevných receptorov v pooperačnom období, sa môže podávať rektálne.
Forlax - mierne preháňadlo
Prípravky, ktoré normalizujú črevnú flóru (probiotiká), sa predpisujú na boj a predchádzanie fermentácii, hnilobe, kandidóze s dolichosigmou. Môžete si vybrať z najpopulárnejších prostriedkov (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), užitočné sú jogurty s náznakom zahrnutia fermentácie baktérií do čreva..
V súvislosti s vývojom nedostatku vitamínov sa do liečby pridávajú kombinované prípravky vitamínov, zvlášť užitočné sú C, A, B, PP, D. Pri výraznej črevnej atónii sa podáva roztok prozerínu. Droga by sa mala používať opatrne u starších ľudí.
klystír
Enema je predpísaný na čistenie a stimuláciu pohybov čriev. Vyrábajú sa prevarenou vodou, soľnými roztokmi, bylinnými odvarmi. Je dôležité zabrániť tomu, aby sa črevá stali závislými od tejto metódy sťahovania obsahu. Strata reflexu vedie k úplnej atónii, k zániku nutkania na defekáciu, k poruche zvierača. Ďalšou komplikáciou je vznik syndrómu dráždivého čreva..
Príznaky dolichosigmy
Príznaky dolichosigmy sú nasledujúce:
1. Nadúvanie, plynatosť
. Patologické javy sa vysvetľujú prítomnosťou ďalších slučiek, čo sťažuje prístup k konečníku a prechodu plynov. Dysbakterióza je nevyhnutným symptómom, ktorý sprevádza chronickú zápchu u pacientov s dolichosigmou hrubého čreva. Porušenie prírodnej mikroflóry nepriaznivo ovplyvňuje motorickú funkciu. Hromadenie plynov je okrem iného spojené s narušenou mikroflórou.
. Defekácia chýba 48 až 72 hodín. U mužov sa často vyvíja chronická zápcha s dolichosigmou. Koprostáza sa vyznačuje závažnejším priebehom, vývojom viacerých komplikácií, predispozíciou na dekompenzáciu patologického procesu. Často sa vyskytuje zápcha, ktorá vás vyzýva, aby ste sa poradili s lekárom, podstúpili vyšetrenie, počas ktorého sa odhalí prítomnosť dolichosigmy..
3. Syndróm bolesti brucha
. Čo je charakteristické - bolesť pri dolichosigme klesá alebo vymizne po defekácii. U detí sa často vyskytujú pohyby čriev v dôsledku kódovania (fekálna inkontinencia)..
4. Astenovegetatívne sťažnosti
. Dolichosigma sigmoidálneho hrubého čreva spôsobuje bolesti hlavy, pocity únavy, svalovú slabosť, chvenie rúk a nôh, poruchy spánku. Znaky sú spôsobené procesmi endogénnej intoxikácie hrubého čreva. U dospelých pacientov je sexuálna funkcia narušená kvôli oslabeniu libida.
Okrem všetkých uvedených symptómov sa vyvíja výrazná dyspeptická porucha. Chuť do jedla je znížená alebo chýba, nauzea, premieňanie na zvracanie, sa vyskytuje hlavne ráno po prebudení.
Motorická funkcia predĺženého hrubého čreva sa nemusí líšiť od zdravej peristaltiky. Vysoká propulzívna funkcia hrubého čreva, jej predĺženie, nevedie k rozvoju príznakov.
Keď je indikovaný chirurgický zákrok?
Pri absencii výsledkov konzervatívnej liečby čreva v štádiu dekompenzácie s výskytom atónie a obštrukcie je jedinou liečbou chirurgický zákrok. Počas operácie produkujte:
- resekcia (excízia) časti dlhého sigmoidného hrubého čreva;
- odstránenie nekrotických stien počas krútenia a stláčania;
- menej často musíte odstrániť celé sigmoidné hrubé črevo.
Konce črevných slučiek sa zošívajú jednou z najvhodnejších metód.
Zvyčajne nekomplikovaný chirurgický zákrok trvá 1,5 hodiny, vyžaduje sa celková anestézia. V pooperačnom období, tretí deň, máte dovolené vstať a trochu chodiť. Antibakteriálna liečba, detoxikácia sú povinné, je zabránené krvácaniu. Po 10 dňoch je pacient prepustený.
Pacient musí dodržiavať diétu až do obnovenia peristaltiky a do budúcnosti limitovať výrobky, ktoré sa neodporúčajú pre črevo. Ťažkosti, ako je dolichosigma, nie je ťažké diagnostikovať. Ale ďalšia liečba je ťažšia pri zanedbávanej črevnej patológii. Preto lekári neodporúčajú pretrvávajúcu zápchu. Musíte uviesť dôvod a získať najlepšie odporúčania..
Liečba Dolichosigmy a prognóza ochorenia
Pacienti so špecifikovanou diagnózou sú sledovaní u detského lekára (terapeuta) a chirurga.
Hlavnou podmienkou účinnej liečby je prísne dodržiavanie klinických odporúčaní lekára a prísna strava. Pacient musí dodržiavať denný režim, aby nedovolil fyzické a emocionálne preťaženie. Pacientovo menu nevyhnutne obsahuje preháňadlá.
Drogová terapia
Deti sú predpísané preháňadlá: Dufalac, Forlax. Dávka liekov sa v konkrétnom prípade volí individuálne, pričom sa berie do úvahy povaha priebehu ochorenia, vek a hmotnosť pacienta..
Ak je choroba závažná, existujú rôzne komplikácie a negatívne následky rôznych orgánov a systémov, odporúča sa, aby sa dieťa liečilo v nemocnici. V druhom prípade lekár predpíše priebeh dibazolu na 2 týždne a potom na podobné obdobie priebeh proserínu. Obnovenie procesu prirodzeného pohybu čriev sa uskutočňuje pomocou črevnej elektrickej stimulácie. Okrem toho je pacientovi predpísaná povinná vitamínová terapia, ktorej základom sú vitamíny skupiny B. Po prepustení z nemocnice sa pacientovi odporúča kúpeľná liečba, aby sa zabránilo opakovaniu problémov zo zažívacieho systému..
Chirurgický zákrok
V extrémne závažných prípadoch dolichosigmy, ktoré sa vyznačujú pretrvávajúcou dlhotrvajúcou zápchou, kritickou expanziou hrubého čreva, ťažkou dysfunkciou neuromuskulárneho aparátu čreva, sa pacientovi odporúča chirurgický zákrok..
Cieľom chirurgického zákroku je odstrániť predĺžené sigmoidné hrubé črevo. Chirurg sa niekedy rozhodne urobiť úplné odstránenie hrubého čreva.
Lekárske štatistiky naznačujú, že resekcia dolichosigmy sa vykonáva vo výnimočných prípadoch. V podstate je drogová a vitamínová terapia dostatočná na obnovenie normálneho fungovania čreva.
Prognóza ochorenia
Prognóza ochorenia je pre väčšinu pacientov priaznivá. Za predpokladu zdravého životného štýlu, dodržiavania práce a odpočinku, správnej vyváženej výživy nedochádza k opakovanému výskytu dolichosigmy. Pacienti sa na mnoho rokov rozlúčia so zápchou.
Aj keď je lekár nútený manipulovať s cieľom odstrániť časť hrubého čreva, ich následky sa úspešne kompenzujú počas rastu dieťaťa a jeho fyziologického vývoja. Po operácii pacient spravidla nemá problémy s prirodzeným pohybom čriev.
recenzia
Galina 58 rokov, žena v domácnosti: O svojej diagnóze som vedel 5 rokov. Na stavbe to bývala tvrdá práca. Mama vo veku 89 rokov má silné črevné atónie. Na druhej strane pijeme ricínový olej s kefírom. pomáha.
Nelya, 45 rokov, lekár: Zápcha u starších ľudí - niekedy sa to stáva hlavným problémom, tu mi bude bolieť srdce a bude mi stačiť úzkosť. Či už je alebo nie je dolichosigma, nie je jasné, pretože sa nechce vyšetriť. Uvedené laxatíva sú drahé na dôchodok. Dohodnite sa na strave pre črevá, bylinnej medicíne.
Faith 42 rokov, technológ: Len sa nemusíte dostať do takého stavu. A za črevá detí sú zodpovední dospelí, nemajú čo dávať, aby sledovali reklamu akýchkoľvek čipov. Jej, všeobecne, niekto kontroluje poškodenie zdravia?
Diagnostické opatrenia
Pri úvodnom vyšetrení dieťaťa si lekár všimne bledosť pokožky, celkový letargický stav, nízku hmotnosť, oneskorenie vývinu. Pocit brucha odhalí nafúknuté slučky stolice stolice. Metóda rekta ukazuje prázdny konečník - telo nie je pripravené na vyprázdnenie ani pri nadmernom výkaloch.
Irrigografia sa osvedčila ako dobrá metóda. Toto je metóda röntgenového vyšetrenia pomocou kontrastu, ktorá vám umožňuje prezerať všetky záujmové črevá. Počítačová tomografia pomáha podrobne preskúmať ďalšie slučky. Prístroj ukáže hrúbku, priemer lúmenu, umiestnenie, tvar a mnoho ďalších potrebných parametrov.
Ultrazvukové vyšetrenie vám umožní preskúmať vzniknuté slučky, možné rozšírené oblasti. Kolonoskopia skúma vnútornú povrchovú vrstvu pomocou flexibilnej sondy. Ak je to potrebné, materiál sa odoberie na ďalšie preskúmanie. Vyšetrite krv, stolicu, detegujte infekciu, zápal.
Pri diagnóze črevného dolichosigmy u dieťaťa sa musí vylúčiť chronická apendicitída, entenitída, agangliasa. Tieto patológie majú podobné príznaky..
Vedľajšie účinky
Negatívne účinky dolichosigmy:
- Adhezívny proces u žien. Patologické oddelenie hrubého čreva tvorí adhézie s ľavými príveskami maternice. Môže ísť o tkanivo konečníka a močového mechúra. Táto komplikácia je spojená s blízkosťou týchto orgánov..
- Kolonoptóza - prolaps hrubého čreva.
Črevná dolichosigma je často vrodená, ale za určitých podmienok sa môže rozvíjať aj v dospelosti. Liečba je predpísaná iba v prípade zhoršenia zdravotného stavu, nepohodlia.
Jeho výsledok závisí od stavu čreva, s ktorým pacient konzultoval lekára. Liečebný plán je komplexný. Terapia sa považuje za úspešnú pri stanovovaní dennej stolice a odstraňovaní negatívnych príznakov.
Zaslal: Viktoria Komárová
Dizajn článku: Lozinsky Oleg
Liečba dolichokolonom
Výber optimálnejšej liečby závisí od závažnosti klinického prípadu. Malo by byť zrejmé, že v každom prípade je Dolichocolon už dôsledkom nejakého špecifického patologického procesu, ktorý sa tak či onak vyskytuje, ale už sa vyskytuje v ľudskom tele počas relatívne dlhého časového obdobia. Takže aj pri tých najmenších prejavoch choroby (pokiaľ samozrejme neexistujú dôkazy o organických zmenách) je potrebné používať silné lieky. V skutočnosti je potrebné z čriev odstrániť trosku, ktorá sa v nej nahromadila, spolu s nestrávenými zvyškami potravy, ktoré sa zhromažďujú vo veľkých množstvách v črevnom lúmene..
Pri navrhovaní taktiky riadenia pacientov (liečba dolichokolonu) je samozrejme potrebné venovať pozornosť tomu, z akého dôvodu má dolichokolon v konkrétnom klinickom prípade, ako je však uvedené vyššie, drvivá väčšina pacientov má tento problém z dôvodu zhoršenej funkcie črevnej evakuácie a nadmerného doba zdržania chymu, ktorá vedie k napínaniu stien. Preto by liečba mala byť zameraná na odstránenie nahromadených výkalov z tela.
Strava, ktorá predpokladá konzumáciu potravín obohatených o nerozpustnú vlákninu - to je zelenina, ovocie a otruby, je pochopiteľná, ale na účinné ošetrenie nebude stačiť). Je potrebné používať účinné bylinné prostriedky - napríklad kôru rakytníka (odvar) alebo pikolinku.
V prípade, že ich použitie neprináša požadovaný výsledok, bude potrebné vyčistiť črevá pomocou syntetických liekov - hovoríme o magnézii alebo fortranoch. Práve tieto lieky sa etablovali ako najúčinnejšie pri liečbe.
Je dôležité pochopiť, že ľudské telo je navrhnuté tak, aby do určitej miery narušenia existovala schopnosť samostatne sa regenerovať a obnovovať. Za podmienky, že sa obnoví normálna priechodnosť čreva a potravy sa už nebudú nachádzať v črevnom lúmene dlhšie ako je predpísaný čas a poškodia stenu, je možné skrátenie predĺženého čreva..
Konzervatívna terapia dolichocolonu u dospelých (tj liečba liekmi) sa môže vykonávať doma, ale ak to nie je dosť účinné, je nevyhnutná hospitalizácia v chirurgickej nemocnici a chirurgický zákrok. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vykoná resekcia určitej časti hrubého čreva - je nepravdepodobné, že by bolo efektívne odstránenie fekálnych kameňov iným spôsobom..
Najdôležitejšie je pochopiť v čase, keď lekárska starostlivosť nebude stačiť a je čas aplikovať chirurgickú liečbu, aby sa predišlo nežiaducim následkom..
Liečba črevného dolichosigmy u dospelých a detí
Dospelí a deti sa liečia konzervatívne, ak pre túto operáciu neexistujú žiadne zásadné indikácie. Liečba kurzu je zameraná na obnovenie reflexu k vyprázdneniu. Pacient je predpísaný:
- diéta
- vitamíny
- lieky;
- rehabilitácia;
- fyzioterapeutické cvičenia;
- akupunktúra.
Liečba je zvlášť účinná pre deti. Črevo, rovnako ako akékoľvek iné tkanivo, je schopné napínania aj sťahovania. Ak ste zbavili dieťa zápchy, hrubé črevo sa rýchlo vráti do normálu.
Deti by sa mali v závislosti od formy choroby, ktorá sa u nich nachádza, vyšetriť v nemocnici 1-3 krát ročne. Ak do 2 rokov po liečbe nemajú klinické príznaky, považujú sa za zotavené a odstránené z výdajne.
Prípravky (motilium atď.)
Komplexná lieková terapia sa predpisuje každému pacientovi individuálne. Na príjem odporúčame:
- Pro- a prebiotiká (laktulóza, laktusan) na obnovu mikroflóry.
- B * vitamíny na podporu tela.
- Antispasmodiká (noshpu) na bolesť.
- Enzýmy (mezym, hermital, creon) na zlepšenie trávenia.
- Prokinetika (motilium, cerucal) na zvýšenie peristaltiky.
diéta
Pacientovi je ponúknutá strava, ktorá normalizuje tráviaci trakt. Jedzte 5krát denne, porcie by mali byť malé. Odporúčané produkty:
- varené mäso, ryby, kuracie mäso;
- čerstvá zelenina a ovocie;
- červená repa;
- mliečne výrobky
- jablkové pyré;
- prerezávať kompot;
- ovsená kaša č.
Užitočné rady:
- Vypite viac čistej vody.
- Dobrý preháňací účinok majú liečivé minerálne vody - „Essentuki č. 17“, Borjomi, Lysogorskaya.
- Polievková lyžica olivového oleja, ktorú ste si vzali ráno na lačný žalúdok, pomáha vytvárať pravidelné stolice..
- Ak neexistujú kontraindikácie, je užitočné piť morenú kapustu.
- Večer vložte lyžicu pohánky do pohára kefíru. Ráno sa kefír s pohánkou môže jesť na raňajky.
- Dvojica konzervovaných ananásových hrnčekov konzumovaných ako dezert pomôže črevám.
operácie
Potreba chirurgického zákroku je zriedkavá. Robia sa na chirurgický zákrok v nasledujúcich prípadoch:
- Krútenie čriev alebo intususcepcia (akútna črevná obštrukcia);
- Po dlhodobej konzervatívnej liečbe nemá žiadny účinok.
Sigmoidné hrubé črevo nie je úplne odstránené, sú vyrezané iba jeho ďalšie slučky. Po operácii sú možné komplikácie:
- peritonitídy;
- hnisanie a zápaly jaziev v oblasti stehu.
Recenzie liečby
Diagnóza (dolichosigma) nie je priamou indikáciou chirurgického zákroku. Operovaní pacienti sa často sťažujú, že majú stále problémy s defekáciou.
Chirurgia nie je všeliek. Známe zápcha vyžaduje dlhodobú liečbu, možno sa budete musieť uchýliť k pomoci rôznych odborníkov - psychoterapeuta, gastroenterológa.
Malé deti, ktoré sú okamžite diagnostikované a majú úplnú konzervatívnu liečbu, majú šancu na úplné kompenzovanie choroby.
Tri roky staré dievča s diagnózou dolichosigmy boli prvýkrát predpísané kurzy masáže a elektroforézy, 10 dní 3-krát ročne. V budúcnosti podstúpi zákroky raz ročne, dieťaťu sa predpíše diéta a vodný režim. Stolička sa stala mäkkou, dievča chodí každý deň na záchod.
V anamnéze choroby je zaznamenaná zápcha od narodenia, o rok a pol sa dieťa nemohlo vyprázdniť týždeň. Teraz lekári dávajú priaznivú prognózu, o 10 rokov by sa malo všetko kompenzovať.
prevencia
Aby sa dolichosigma opäť nepripomínala, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim preventívnym opatreniam:
- Nepretržite spotrebúvajte veľa vody;
- používajú celulózové prípravky;
- masírujte brucho (pomáha zlepšovať vypúšťanie výkalov);
Je tiež potrebné venovať pozornosť predpisom vypracovaným ošetrujúcim lekárom..
Dolichocolon u dieťaťa
U malých detí sa choroba vytvára v prvom roku života. Doteraz nie sú úplne známe presné príčiny vrodených anomálií. Hlavným prejavom choroby je predĺžená a pretrvávajúca zápcha, ako aj zníženie nutkania na defekáciu. Deti sú narušené dunením a nadúvaním, ako aj bolesťou v podbrušku a v pupočnej oblasti..
Pozor! Zápcha spočiatku trvá asi tri dni a s postupujúcou patológiou môžu trvať štyri týždne..
Chronická retencia stolice a zhoršená reflexia prirodzeného pohybu čriev vedú k zápalovým procesom v črevách. Nahromadené výkaly spôsobujú otravu tela produktmi rozkladu. To negatívne ovplyvňuje stav črevnej sliznice. Celkový stav dieťaťa sa zhoršuje. Intoxikácia spôsobuje stratu chuti do jedla, slabosť, podráždenosť, horúčku.
Na diagnóze sa zúčastňuje detský lekár a gastroenterológ. V niektorých prípadoch môže byť potrebná pomoc iných odborníkov. Najinformatívnejšou diagnostickou metódou v tomto prípade je irrigoskopická rádiografia s kontrastným médiom. Táto technika poskytne informácie o dĺžke čreva, ako aj o počte a umiestnení slučiek.
Pri včasnom zistení choroby je prognóza pozitívna. S prísnym vykonávaním lekárskych odporúčaní v deväťdesiatich percentách prípadov je liečba. Po operácii je indikovaná kúpeľná liečba. Pacienti budú musieť každých šesť mesiacov podstúpiť preventívne vyšetrenie.
Prvým stupňom liečby je použitie konzervatívnych techník. Deti budú musieť dodržiavať diétu. Základom stravy pre patologické predĺženie čreva sú rastlinné potraviny bohaté na vlákninu. Je tiež užitočné používať fermentované mliečne výrobky a rastlinný olej. Režimu pitia má veľkú úlohu. Dieťa môže piť nielen prírodnú vodu, ale aj ovocné nápoje, ovocné nápoje, džúsy.
Liečba zahŕňa použitie liekov. Silné preháňadlá sú zakázané. Pre deti sú predpísané črevné stimulanty, antispasmodiká, lieky proti bolesti. Povinné uvedené multivitamíny. V akútnej fáze procesu sú deti hospitalizované.
Grudnichkov, ktorí sú na umelom kŕmení, sa prenášajú do mliečnych prípravkov obsahujúcich prebiotiká. V prípade pozitívnej dynamiky liečby je predpísaný chirurgický zákrok. Lekár môže tiež odporučiť operáciu zápchy, ktorá trvá niekoľko týždňov, črevnú obštrukciu a narušenie neuromuskulárneho vedenia..
diagnostika
Je dosť ťažké identifikovať dolichokolon iba na základe klinických prejavov. Príznaky choroby sú podobné príznakom iných chorôb gastrointestinálneho traktu. Pacientom je pridelený všeobecný krvný test. V pokročilých prípadoch odhalí zníženú hladinu hemoglobínu, ako aj zvýšený obsah bielych krviniek, čo naznačuje vývoj zápalovej reakcie..
Pomocou koprogramu je možné v stolici identifikovať nečistoty v krvi. Irrigoskopia ukazuje dĺžku čreva, jeho tvar a počet slučiek. Vďaka kolonoskopii je možné zistiť novotvary. Štúdia poskytuje informácie o stave sliznice, ako aj o umiestnení čreva. Počas postupu sa v prípade potreby vykoná biopsia.
CT pomáha merať črevá v troch projekciách. Táto technika poskytuje úplné informácie o umiestnení orgánu, jeho svetlosti, dĺžke a prítomnosti fekálnych kameňov. Ultrazvuk vykazuje stolicu a zväčšenú dĺžku čreva.
Správna diagnóza pomôže počítačovej tomografii
etiológie
Dolichocolon môže byť buď vrodený alebo získaný.
Pokiaľ ide o vrodenú formu choroby, etiologický obraz obsahuje tieto faktory:
- závažné infekčné choroby prenášané počas tehotenstva;
- zlé návyky tehotnej ženy - fajčenie, pitie alkoholu, stres a neustále nervové napätie;
- expozícia chemickým toxickým látkam v tele matky.
Získaný dolichocolon môže byť výsledkom patologických faktorov, ako sú:
- dysbióza;
- biliárna dyskinéza;
- kŕčové žily čreva;
- hemoroidy;
- encopresis u detí;
- narušenie metabolických procesov;
- predchádzajúce vírusové infekcie;
- vegetariánstvo;
- časté užívanie klystírov;
- nedostatok pohybu, to znamená sedavý spôsob života;
- nedostatok pravidelného cvičenia;
- chronické gastroenterologické choroby.
Vo výnimočne zriedkavých prípadoch nie je možné určiť príčinu vývoja takejto choroby.
Ako sa dolichocolon prejavuje?
Čo je najzaujímavejšie - toto ochorenie nemá jediný patognomonický syndróm (to je ten, ktorý by bol charakteristický iba pre túto jedinú patológiu). Toto samozrejme veľmi komplikuje jeho diagnózu - z toho dôvodu, že príznaky charakteristické pre dolichokolon majú veľké množstvo chorôb, tak či onak súvisiacich s narušenou priechodnosťou a fungovaním gastrointestinálneho traktu. Najcharakteristickejšie príznaky budú tieto:
- Neustála zápcha. Všetko je zrozumiteľné - v dôsledku narušenej funkcie evakuácie a črevnej distenzcie sa hromadia tráviace masy, ktoré sa mali odstrániť..
- Nadúvanie a nadúvanie. Tiež nie je potrebné žiadne ďalšie vysvetlenie - hromadenie toxínov a toxínov v lúmene gastrointestinálneho traktu samo o sebe nepriaznivo ovplyvňuje stav tráviaceho systému. To je v skutočnosti, plynatosť a nadúvanie sa vysvetľuje hromadením plynov, ktoré neboli odstránené počas defekácie..
- Neustála bolesť brucha. Je veľmi dôležité pamätať na to, že dolichocolon veľmi zriedka simuluje príznaky akútneho brucha a ak sa vyskytnú takéto príznaky (to znamená ostrú, paroxyzmálnu, dýku v bruchu, ktorá sa významne zvyšuje s tlakom), mali by ste premýšľať o perforácii čreva a naliehavo hospitalizovať pacienta..
- Neuropsychiatrické príznaky. Prirodzene, že tento druh narušenia, ktoré pretrváva po dlhú dobu, vedie k zvýšenej vzrušivosti a podráždenosti pacienta, čo ovplyvňuje jeho správanie..
Vzhľadom na to, aké silné sú prejavy tejto choroby, je obvyklé rozlišovať tri štádiá - kompenzácia, subkompenzácia a dekompenzácia..
O tejto chorobe
Dolichosigma je vrodená patológia sigmoidného hrubého čreva. V normálnej polohe je jeho veľkosť približne 24 - 46 cm a pri chorobe sa pridajú 2 až 3 ďalšie pomocné slučky. V niektorých prípadoch sú skrútené, usporiadané vo vrstvách, ohnuté. V dôsledku toho je vypúšťanie výkalov plynov ťažké.
Podľa štatistík majú každé 4 obyvateľov planéty podobné odchýlky. V skutočnosti by však tieto čísla mali byť výrazne vyššie, pretože zložitosť určenia ochorenia neumožňuje presne určiť patológiu vo všetkých prípadoch. U malých detí je dolichosigma fixovaná v 40% situácií s črevnými poruchami.
Vývoj choroby u detí
Črevná dolichosigma u dieťaťa je problém, ktorý sa vyskytuje u 25% všetkých detí. Príčinou tejto diagnózy môžu byť rôzne nepriaznivé faktory, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.
Ako kľúčové príznaky stojí za to identifikovať zápchu, ktorej frekvencia sa zvyšuje, bolesť pri defekácii alebo silná bolesť brucha. Pokiaľ ide o štádiá vývoja choroby, sú nahradené rovnakým algoritmom ako v prípade dospelých. V období kompenzovanej formy sa na liečbu používajú mierne preháňadlá a dobre zvolená strava. Subkompenzovaná fáza zahŕňa použitie klystírov.
Ak dolichosigma čreva u dieťaťa prešla do dekompenzovanej formy, potom má zmysel venovať pozornosť klystýru sifónu. Aby mohli deti relatívne ľahko prekonať túto chorobu, rodičia musia poskytnúť lekárovi návštevu v prvej etape vývoja patológie..
Prevencia a prognóza
Patologickému predĺženiu sigmoidálneho hrubého čreva sa môžete vyhnúť dodržiavaním týchto jednoduchých preventívnych odporúčaní:
- kontrola priebehu tehotenstva;
- odmietnutie zlých návykov;
- dobrá výživa;
- zabránenie fyzickému a emocionálnemu vyčerpaniu;
- užívanie liekov podľa predpisu lekára;
- posilnenie imunity;
- masáž brucha u detí;
- udržiavanie aktívneho životného štýlu;
- kontrola telesnej hmotnosti;
- pravidelné návštevy všetkých lekárov, ktorí sa podrobia úplnej preventívnej prehliadke.
Príznaky a liečba určujú výsledok ochorenia. Prognóza dolichosigmy je často priaznivá: pri konzervatívnej aj chirurgickej liečbe je možné dosiahnuť nezávislý výtok stolice a významné zlepšenie kvality života..
V niektorých situáciách je potrebné celoživotné dodržiavanie šetriacej výživy s dolichosigmou. Vývoj komplikácií nie je nezvyčajný, ale následky sa dajú ľahko odstrániť pomocou lekárskeho zásahu a nepredstavujú ohrozenie ľudského života..
Prečo sa objavujú extra sigmoidné slučky?
Črevná dolichosigma môže byť buď získaná alebo vrodená porucha. Lekári až do konca nemôžu zistiť príčinu ďalších slučiek sigmoidného hrubého čreva počas tvorby plodu. Stále sú však identifikované niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť stav tejto časti čreva: Tie obsahujú:
- vírusové, bakteriálne a infekčné choroby prenášané ženou počas tehotenstva.
- Užívanie liekov počas tehotenstva, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť stav nenarodeného dieťaťa.
- Dedičstvo. Hovoríme o anomáliách a patológiách tráviaceho traktu pri anamnéze rodičov.
- Konzervačné látky v potravinách, nebezpečné doplnkové látky a pesticídy môžu mať negatívny vplyv na plod..
Príčinou predlžovania sigmoidného hrubého čreva môžu byť okrem dedičných faktorov rôzne tráviace poruchy, ktorých výsledkom je postupná fermentácia obsahu čreva a jeho následný rozklad. Tento stav sa najčastejšie zaznamenáva u ľudí starších ako 50 rokov alebo u bežných ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl, majú radi nezdravé jedlo a zároveň nechcú podstúpiť žiadnu fyzickú aktivitu..
Fázy choroby
V závislosti od závažnosti bolestivých symptómov sa podmienene rozlišujú 3 štádiá (štádiá) choroby, ktorých trvanie je čisto individuálne:
- Fáza kompenzácie - bolestivé prejavy sú neutralizované napätím kompenzačných schopností tela.
- Subkompenzačná fáza - vyčerpanie kompenzačných zdrojov, zvýšené príznaky.
- Fáza dekompenzácie - narušenie adaptívneho potenciálu, živý klinický obraz, zhoršenie nielen fungovania gastrointestinálneho traktu, ale aj celkového zdravia.
Vďaka silným kompenzačným schopnostiam táto choroba často dokazuje podrobný klinický obraz v pomerne zrelom veku av niektorých prípadoch môžu príznaky dolichosigmy chýbať počas celého života..
Črevná dolichosigma - prečo je to nebezpečné
Takéto ochorenie by sa malo chápať ako abnormálne predĺženie sigmoidného hrubého čreva (toto je jedna z častí čreva). Výsledkom zväčšenej veľkosti môže byť veľký priemer čreva alebo jeho skrútenie. Výsledkom týchto zmien je výskyt pretrvávajúcej zápchy a porušovania pohybov čriev.
V niektorých prípadoch je možná absencia akýchkoľvek príznakov. Potom je dolichosigma definovaná ako individuálna charakteristika tela, ktorá sa považuje za normu.
diagnostika
Na nájdenie a schválenie patológie dolichosigmy v čreve je potrebné vykonať nasledujúce typy vyšetrení pacienta:
- musíte skontrolovať množstvo výkalov, cítiť žalúdok pacienta;
- metóda rektálneho vyšetrenia, keď pacient s dlhou zápchou nezistil prítomnosť výkalov;
- urobte röntgen, ako aj ultrazvuk čreva, aby ste videli, ako je toto črevo zamotané alebo dlhé, čo odhalí dolichosigmu;
- uskutočnením kolonoskopie vnútornej steny čreva endoskopom sa odoberie kúsok tkaniva na analýzu biopsiou, aby sa zistilo, či v tejto oblasti zamerania choroby existujú nejaké onkologické prejavy;
- krvný test na stanovenie infekcie zápalovým procesom;
- všeobecná analýza výkalov s podozrením na dolichosigmu;
- dodávka výkalov na stanovenie krvi a vajíčok červov v nej, odhaľujúca dolichosigmu.
Na základe štúdií ošetrujúci lekár urobí presnú diagnózu a predpíše kvalifikovanú liečbu, ak je črevo zväčšené.
Ďalší článok na túto tému: Ako čistiť črevá doma?
Formy choroby
Podľa klinického princípu klasifikácie sa choroba delí takto:
- asymptomatický dolichocolon;
- dolichocolon s porušením tranzitu cez hrubé črevo;
- komplikovaný dolichocolon.
A - Hirschsprungova choroba, b - idiopatický megakolon, c - dolichokolon
Asymptomatická forma ochorenia nevyžaduje špecifické liečebné metódy. Pacientovi sa odporúča dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa predišlo možným komplikáciám..
V závislosti od časti čreva, ktorá je súčasťou patologického procesu, sa rozlišujú tieto formy choroby:
- dolichosigma;
- pravý dolichocolon;
- dolichocolon vľavo;
- dolichotransversum;
- celkový dolichocolon;
- medzisúčet dolichocolon.
Príčiny a rizikové faktory
Hlavnou príčinou dolichosigmy sa nazýva vrodená malformácia hrubého čreva, napriek skutočnosti, že choroba často debutuje u pacientov po 40 - 50 rokoch..
Hlavným faktorom vzniku anomálie je vplyv agresívnych látok na plod v prenatálnom období, počas vývoja tráviaceho traktu:
- infekčné choroby vírusového alebo bakteriálneho charakteru prenášané matkou počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri);
- užívanie drog s teratogénnym účinkom, zakázaných látok;
- nepriaznivé ekologické prostredie;
- vystavenie priemyselným rizikám;
- zneužívanie alkoholu, fajčenie počas tehotenstva;
- používanie potravín obsahujúcich veľké množstvo syntetických chemických zlúčenín (konzervačné látky, stabilizátory, neprirodzené farbivá a príchute).
Pretože je choroba vrodená, účinná primárna prevencia v tomto prípade neexistuje.
Mnohí vedci naznačujú možnosť dedenia tejto patológie autozomálne dominantným alebo autozomálne recesívnym spôsobom, čo je spojené s pomerne častým zistením dolichosigmy u najbližších príbuzných..