Rozšírené laboratórne vyšetrenie pankreasu

Komplexný krvný test, ktorý umožňuje zistiť hlavné porušenia rôznych etiológií vo funkčnom stave pankreasu..

Výsledky výskumu vydáva lekár s bezplatným komentárom.

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Do 24 hodín pred začiatkom štúdie vylúčte alkohol zo stravy.
  • Nejedzte 12 hodín pred štúdiom, môžete piť čistú nehybnú vodu.
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres počas 30 minút pred vyšetrením.
  • Pred začiatkom štúdie nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Pankreas je orgán gastrointestinálneho traktu, ktorý sa nachádza za žalúdkom a vykonáva dôležité exo- a endokrinné funkcie. Trávenie proteínov a tukov v tenkom čreve sa uskutočňuje vďaka syntéze a sekrécii tráviacich enzýmov exokrinnou časťou žľazy. Okrem proteo- a lipolytických enzýmov uvoľňuje hydrogenuhličitany, neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú žalúdočnej šťavy v dvanástniku. Endokrinnú funkciu pankreasu zaisťuje ostrovčekové tkanivo, v ktorom sa syntetizujú hormóny inzulín, glukagón, somatostatín a pankreatický polypeptid a potom sa vylučujú do krvi. Inzulín a glukagón regulujú hladinu glukózy v krvi a jej transport v tkanivách. Patológia pankreasu vedie predovšetkým k poruchám trávenia, pri chronických ochoreniach prispieva k rozvoju endokrinných porúch (diabetes mellitus)..

Príčiny ochorení pankreasu sú rôzne: genetické a autoimunitné poruchy, infekcie (zvyčajne vírusové), zranenia, toxické lézie, používanie určitých liekov (estrogén, furosemid, azatioprín atď.), Novotvary. Patológia pankreasu sa najčastejšie vyskytuje na pozadí zhoršenej funkcie pečene, chorôb žlčových ciest (ochorenie žlčníkových kameňov s choledocholitiázou) v dôsledku zhoršeného odtoku žlčovej a pankreatickej šťavy. Ďalšou častou príčinou pankreatického ochorenia je zneužívanie alkoholu..

Klinické prejavy pankreatických chorôb závisia od etiológie, stupňa dysfunkcie a aktivity procesu. Akútne zápalové zmeny, poškodenie žliaz, ako aj chronické ochorenia počas exacerbácie sú vo väčšine prípadov sprevádzané bolesťou a pálením v epigastrickej oblasti s ožarovaním chrbta, nevoľnosťou, zvracaním a horúčkou. Chronické choroby pankreasu vedú k pankreatickej nedostatočnosti, úbytku hmotnosti, rozvoju ascitu v dôsledku zhoršeného trávenia a absorpcie živín z čriev..

Zvýšenie krvnej aktivity pankreatických enzýmov (amylázy a lipázy) a hladiny bielkoviny reaktívnej s C sú príznakmi aktívneho zápalu orgánu - akútnej pankreatitídy. Zmena hladín glukózy a C-peptidu naznačuje porušenie endokrinnej funkcie pankreasu a je nepriamym znakom poškodenia tkaniva ostrovčekových ostrovčekov, ktoré sa môže vyskytnúť pri chronickej pankreatitíde. Prudký nárast nádorového markera CA 19-9 na pozadí zmien biochemických parametrov funkcie žľazy najčastejšie naznačuje rakovinu pankreasu..

Zvýšenie koncentrácie enzýmov amylázy a lipázy naznačuje súčasné zapojenie pečene a pankreasu do patologického procesu, ku ktorému zvyčajne dochádza pri bežnom žlčovom kanáliku a reaktívnej pankreatitíde..

So zmenami v ukazovateľoch tejto komplexnej analýzy je potrebné vykonať ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie na objasnenie príčin a mechanizmov vývoja choroby, výber liečby.

Na čo sa štúdia používa??

  • Posúdiť funkčný stav pankreasu a závažnosť poškodenia;
  • na diferenciálnu diagnostiku chorôb pankreasu;
  • monitorovať pacienta s chronickými ochoreniami hepatopancreabiliárnej zóny (ochorenie žlčníka, cholelitiáza, chronická pankreatitída);
  • sledovať účinnosť liečby chorôb pankreasu.

Keď je naplánovaná štúdia?

  • So symptómami pravdepodobnej lézie pankreasu (bolesť pletenca a / alebo pálenie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, zmena farby, množstvo a konzistencia stolice);
  • pri zmene štruktúry a veľkosti pankreasu podľa inštrumentálnych metód výskumu;
  • pri vyšetrovaní osôb, ktoré zneužívajú alkohol;
  • v prítomnosti chorôb pankreasu v rodinnej anamnéze;
  • pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami pečene, pankreasu a žlčových ciest;
  • počas preventívneho vyšetrenia.

Ako skontrolovať pankreas doma

Výskum štruktúry orgánov

Diagnóza žľazy je založená na charakteristike jej tkaniva:

  • Je to neviditeľné pri rutinnom röntgenovom vyšetrení;
  • Dráhy žľazy sa môžu skúmať pomocou röntgenových lúčov pomocou injekcie kontrastného média.

Dopplerov ultrazvuk má dobrý prístup k diagnostickým účelom pre žľazu. Dopplerov ultrazvuk pomáha určiť prietok krvi vo vnútri ciev. CT pomáha vizualizovať jeho štruktúru vrstvami, najlepšou možnosťou na určenie najmenšej štruktúry žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie..

Röntgenové metódy:

  • Prieskumná rádiografia umožňuje vizualizovať tkanivá pankreasu, veľké kamene v jeho dráhach.
  • Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia - do dýchacích ciest žľazy z dvanástnika 12 sa pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu, injektuje rádioaktívna látka.
  • Selektívna angiografia - RTG vyšetrenie pankreatických ciev po podaní kontrastu.
  • CT pomáha študovať nádory a zápaly vo vnútri žľazy.

Ultrazvukový postup

Táto metóda nie je taká presná ako tomografia, ale kvôli svojej vlastnej prístupnosti a bezpečnosti sa považuje za hlavnú na účely počiatočného štúdia patologických procesov pankreasu..

  • Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, novotvarov, abscesov, cýst;
  • Dopplerografia má veľký význam pre počiatočné hodnotenie prietoku krvi. Táto metóda si vyžaduje prípravné postupy..

Magnetická rezonancia

MRI sa považuje za najinformatívnejší spôsob diagnostikovania pankreasu, pričom sa skôr presne vizualizuje jeho tkanivo vo vrstvách. Počas kombinácie MRI so zavedením kontrastu do cesty buď cievy dosiahnu najinformatívnejšiu diagnózu žľazy.

Informácie o tomografii tohto orgánu sú nasledujúce:

  • Nádory orgánov malých rozmerov;
  • Patologické procesy pečene;
  • zápal pankreasu
  • Príprava na operáciu žľazy;
  • Sledovanie pankreatickej terapie.

Princípy pankreatického vyšetrenia:

  • Počas poškodenia akéhokoľvek objemu pankreatického tkaniva, ktoré zostáva, nahrádza jeho fungovanie a nemôžu sa pozorovať žiadne príznaky choroby.
  • Niekedy nastane situácia, keď zanikne zanedbateľná oblasť alebo dôjde k zápalu, čo si nemôže všimnúť štruktúra celého orgánu, ale môže to byť sprevádzané výraznými prerušeniami orgánu..
  • Priamo z tohto dôvodu by diagnóza tohto orgánu mala byť komplexná a mala by úplne pokrývať štruktúru žľazy a jej činnosť.
  • Terapia by mala byť komplexná: pomocou liekov a liečby pankreasu preukázanými ľudovými liekmi.

Diagnóza pankreatitídy

Každý vie, že liečba chorôb je v počiatočných štádiách omnoho efektívnejšia, zatiaľ čo sa tento kurz nevyvinul v chronický. Na tento účel je však potrebné najmenej raz ročne podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie, vďaka čomu je možné včas určiť odchýlky od normy, vývoj patológií a poškodení..

Ako skontrolovať pankreas? Najprv musíte kontaktovať praktického lekára. Bol to on, kto by mal pacienta starostlivo vyšetriť, pohmatať brucho, určiť, kde sa choroba lokalizovala, a dať pokyny na analýzu. Aj pri pohmate môže lekár určiť etiológiu bolesti brucha.

Ak existuje podozrenie, že príčinou bolestivých syndrómov je pankreatitída, pacient je odoslaný na vyšetrenie k gastroenterológovi, ktorý predpíše všetky testy potvrdzujúce alebo vyvracajúce predbežnú diagnózu..

Všeobecná analýza krvi

Darujú krv z prstu, po ktorej laboratórni pracovníci kontrolujú počet leukocytov a ESR v krvi. Všeobecná analýza vám umožňuje určiť, či sa v tele vyskytujú zápalové procesy. Nedostatok inzulínu tiež naznačuje vývoj opuchu žľazy.

Chémia krvi

Odoberie sa venózna krv na biochemickú analýzu. Kontroluje sa prítomnosť zvýšených enzýmov. Táto metóda je zvlášť účinná v akútnom štádiu pankreatitídy..

Močové testy

Ak sa v moči zistí enzým amylázy, prítomnosť pankreasu sa potvrdí takmer v 100%. Tieto analýzy umožňujú identifikovať problémy pankreasu na chemickej úrovni. Ale keďže mnoho ochorení má podobné ukazovatele a príznaky, testy sa musia potvrdiť inými vyšetrovacími metódami..

ultrazvuk

Ultrazvuk je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa stanoví veľkosť žľazového tkaniva a jeho kanálikov, jeho umiestnenie vo vzťahu k iným orgánom, prítomnosť tekutín v brušnej dutine alebo ich neprítomnosť. Ultrazvuk umožňuje vizuálne vyhodnotiť stav vnútorných orgánov a vylúčiť hnisanie a peritonitídu.

röntgenový

Kamene v kanáloch žľazového tkaniva veľmi často vedú k pankreatitíde. Röntgenový obraz umožňuje vizuálne zistiť prítomnosť kameňov, takzvaných kalcifikácií.

CT sken

umožňuje vizuálne určiť zmeny vo veľkosti žľazového tkaniva, zúženie alebo rozšírenie kanálikov. Táto metóda sa považuje za nákladnú, ale poskytuje množstvo informácií, vďaka ktorým môžete presnejšiu diagnostiku určiť a predpísať správnu liečbu..

endoskopia

Lekári môžu pomocou malej sondy s kamerou sledovať celú situáciu zvnútra v reálnom čase. Endoskop sa vloží do dvanástnika a starostlivo sa preskúma bradavka veterinára, cez ktorú tajomstvá vstupujú do zažívacieho traktu. Počas endoskopie sa zavádza aj kontrast, aby sa zlepšili röntgenové snímky a CT snímky. Samotný kontrast sa však považuje za dráždivý a môže spôsobiť recidívu pankreatitídy..

laparoskopia

Laparoskopia sa považuje za operatívnejšiu intervenciu ako diagnostická metóda, ale poskytuje dôležité fakty o súčasnom stave choroby. Laparoskopia sa používa častejšie s akútnou formou patológie. Ide o minimálne invazívnu techniku, ktorá pomáha eliminovať odumreté časti tkaniva žľazy.

Získané testy môžu tiež naznačovať prítomnosť novotvarov a cýst, čo je dôležité rozpoznať pri včasnom vývoji nádorov..

Primárna diagnóza

Tento typ diagnózy má zbierať primárnu anamnézu, keď lekár vypočúva pacienta.

Najčastejšie otázky sa týkajú nasledujúcich tém:

  1. Aké potraviny sa konzumovali za posledné 3 dni?
  2. Ako dlho trvá syndróm bolesti??
  3. Existujú problémy so stolicou (zápcha alebo hnačka) a ako dlho tieto účinky pretrvávajú?
  4. V ktorej časti brušnej dutiny je zameraná bolesť lokalizovaná a kde to spôsobuje?
  5. Druh bolesti pri palpácii, v ktorej sa zosilňuje?
  6. Existujú nejaké chronické ochorenia tráviaceho traktu, ako aj cukrovka?

To zvyčajne stačí na identifikáciu problémov s pankreasom. Prítomnosť týchto príznakov je dôvodom na vykonanie štúdie hardvéru, ktorá ukáže stav pankreasu.

Jedinou črtou primárnej diagnózy je nemožnosť hmatu. Presnejšie povedané, proces samotný sa dá vyrobiť s vedomím presnej lokalizácie, ale vo väčšine prípadov to môže byť neúčinné..

Faktom je, že pankreas nepriľne k povrchu brušnej dutiny, ale je umiestnený v hĺbke. Pacient môže pociťovať bolesť pri zatlačení na oblasť ľavého hypochondriu, tento indikátor však nemôže niesť žiadnu informačnú záťaž. S rovnakým úspechom je možné určiť žalúdočný vred a gastritídu, pretože príznaky a primárne prejavy sú rovnaké.

Čo skontrolovať ako prvé

Najprv musíte posúdiť celkový stav tela.

Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

  1. Kompletný klinický krvný počet a počet krvných doštičiek.
  2. Všeobecná analýza moču.
  3. Biochemická analýza krvi: celkový proteín a jeho frakcie, celkový a priamy bilirubín, glukóza, lipidový profil, kreatinín, močovina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, CRP.
  4. Coagulogram.
  5. Coprogram.

Všeobecná analýza krvi

Akútna pankreatitída sa vyznačuje zvýšením leukocytov na 20 tisíc s posunom leukocytovej výživy doľava. V chronickom priebehu tento ukazovateľ mierne prekračuje referenčné hodnoty. Zrýchlená ESR bude indikovať prítomnosť zápalového procesu.

Všeobecná analýza moču

Táto analýza nie je špecifická pre pankreatické lézie. Ale so znížením tolerancie na glukózu alebo cukrovku v moči sa zvýši obsah cukrov a ketónových teliesok.

V prípade nádoru v hlave pankreasu sa vyvíja syndróm obštrukcie žlčových ciest a cholestázy. Moč sa zmení na tmavohnedý („moč sfarbený do piva“) a v sedimente sa zistí zvýšenie urobilinogénu a bilirubínu..

Biochémia krvi

Krvné testy môžu lekárovi veľa povedať o práci s orgánmi.

Štandardný súbor ukazovateľov, ktoré lekári zvyčajne predpisujú úplne, odráža stav všetkých orgánov.

Po zasiahnutí žľazy dôjde k nasledovným zmenám:

  • zníženie celkového proteínu pod 60 g / l v dôsledku albumínu;
  • zvýšený cholesterol a lipoproteíny s nízkou hustotou;
  • aterogénny koeficient vyšší ako 4;
  • zvýšenie alkalickej fosfatázy a gama-GGT s rozvojom cholestázy;
  • môže dôjsť k zvýšeniu hladín transamináz ALT a AST, čo ukazuje stupeň deštrukcie buniek;
  • zvýšená laktát dehydrogenáza (LDH) s narušeným metabolizmom glukózy;
  • c-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti ohniska zápalu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov vyšetrení je potrebné všetky testy vykonávať prísne na lačný žalúdok.

Coagulogram

Pri chronickej pankreatitíde nie je porucha krvácania, ale pri akútnom vývoji choroby sa antitrombín III v koagulograme zníži v dôsledku uvoľňovania enzýmov do krvi..

scatology

Vykoná sa fekálna analýza, aby sa zistila úroveň poškodenia gastrointestinálneho traktu. Pri ochorení pankreasu bude narušené trávenie proteínov, tukov a uhľohydrátov. Výkaly získavajú svalnatú konzistenciu a hnilobný zápach, môžu byť prítomné častice nestrávenej potravy. Zvyšuje sa obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálneho tuku a škrobu. Ďalej môžete skúmať špecifický enzým, elastázu-1, ktorý stúpa v stolici s pankreatitídou.

Nie je potrebné robiť analýzu stolice pre mikroflóru, táto metóda nie je účinná pri diagnostike pankreatitídy..

Samovyšetrenie pankreasu

Akútna forma tohto ochorenia je spôsobená prejedaním alebo pitím alkoholu:

  • Bolesť počas tohto je strašidelná, intenzívna, pretrvávajúca a vytvára dojem kontrakcie v blízkosti hornej časti brucha. Dáva chrbát a môže sa zvyšovať v polohe na chrbte.
  • Takéto záchvaty bolesti sa často nezastavia antispasmodikami alebo analgetikami..
  • Typické príznaky sú častý zvracací reflex, ktorý neprináša úľavu, žalúdočné opuchy, nevoľnosť, letargia, horúčka, sclera žltá.
  • Krvný tlak pri akútnej pankreatitíde je znížený.

V tejto situácii je samoliečba úplne zakázaná. Ak sa tieto príznaky objavia, musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom. O niečo lepšia situácia je s chronickou formou pankreatitídy. Manifestácia prebieha pomaly a je výsledkom akútnych patológií..

Hlavnú úlohu zohrávajú tieto príznaky:

  • Ako chudnutie,
  • Krátkodobá bolesť pri hypochondrii na ľavej strane,
  • Dávať do bedrovej oblasti,
  • Zmena stoličky,
  • Pocit nevoľnosti,
  • Pocit horkosti v ústnej dutine,
  • Zosilňuje sa hlad a smäd.

Doma venujú pozornosť výkalom, pri pankreatitíde je to veľké množstvo, tekutina v konzistencii, svetlý odtieň.

Prístrojové diagnostické metódy

Celkovo sa všetci pacienti s týmto ochorením z inštrumentálnych štúdií podrobujú iba ultrazvukovému vyšetreniu brušných orgánov. Dôvodom je skutočnosť, že diagnózu možno ľahko urobiť po prieskume, vyšetrení pacienta a laboratórnych testoch. Ultrazvuk je vysoko kvalitné a spoľahlivé vyšetrenie prvej línie, pretože je to lacné, ale vysoko informatívne. Všetky ostatné štúdie sú neinformatívne a neprinášajú vysokú diagnózu. Ich použitie je opodstatnené iba vtedy, keď nie je možné vizualizovať postihnuté oblasti pomocou ultrazvukového vyšetrenia alebo ak existuje podozrenie na prítomnosť objemového útvaru v tele (rakovinový nádor, cysta, pseudocysta). V tomto prípade vyvstáva otázka chirurgického zákroku a objemu resekcie.

Ultrazvukové vyšetrenie

„Zlatý štandard“ diagnózy. Lekár bude ľahko vidieť difúzne zmeny v tkanive postihnutého orgánu, zhrubnutie a opuch pankreatickej kapsuly. Pri chronickej pankreatitíde, kalcifikáciách a ropných látkach sa nachádzajú oblasti deštrukcie parenchýmu. Výhodou tejto štúdie je, že umožňuje vyhodnotiť stav iných orgánov (žlčníka, pečene a ich kanálikov).

Je to dôležité v prípade narušenia odtoku sekrécie v dôsledku zubného kameňa a prítomnosti cholecystitídy, pretože v tomto prípade sa vytvárajú všetky podmienky na vývoj choroby..

Dôležité! V súčasnosti sa vyvinuli nové metódy ultrazvukovej diagnostiky. Najmä endoskopický ultrazvuk a intraduktuálny ultrazvuk pankreasu. Tieto štúdie umožňujú vložiť senzory do žalúdka alebo do samotných dýchacích ciest a lekár môže študovať podrobnejšie a podať názor na stav orgánu. Nevýhodou týchto štúdií je invazívnosť, ktorá zhoršuje zápal a deštrukciu orgánov.

CT sken

Táto štúdia sa najčastejšie predpisuje, keď sa vyskytnú komplikácie. Röntgenové vyšetrenie vám umožňuje podrobne študovať štruktúru orgánu (vrátane obehového systému), posúdiť stupeň poškodenia zničením, určiť množstvo živého a zdravého tkaniva.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP)

Pri pankreatitíde závislej od žlčových ciest sa vykonáva ERCP. Do hlavnej trubice sa vloží špeciálna sonda, ktorej otvor sa otvorí na veľkej dvanástnikovej papile a dodáva sa kontrastná látka. Potom sa pacientovi urobí röntgen. Takéto vyšetrenie vám umožňuje posúdiť priechodnosť mnohých (aj tých najmenších) potrubí, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov a iné možné prekážky (zúženia, adhézie, zauzlenie). Počas vyšetrenia je možné odstrániť kamene malých rozmerov, ktoré sa potom prirodzene odstránia. Takýto operatívny spôsob je minimálne invazívny, takže teraz je výhodný.

Zriedkavo používané inštrumentálne diagnostické metódy

  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) - umožňuje vyhodnotiť stav veľkej papily duodena, vyhodnotiť konečné časti samotného kanálika, vyhodnotiť funkčnosť Oddi zvierača.
  • RTG brucha je štúdia používaná na diferenciálnu diagnostiku. Pri tejto chorobe často na obrázku nedochádza k žiadnym zmenám, s výnimkou prípadov, keď sa v pankrease už vytvorili ropné látky (kalcifikačné miesta). Tento symptóm umožňuje s úplnou zárukou hovoriť o prítomnosti chronickej pankreatitídy u pacienta.
  • Laparoskopia. Terapeutickejšia než diagnostická metóda. Používa sa v kontroverzných situáciách, keď vyššie uvedené štúdie nedokázali úplne vizualizovať postihnutý orgán. Počas diagnózy sa môžu použiť rôzne chirurgické manipulácie na terapeutické účely..

Príprava na analýzu

Pred vykonaním pankreatických testov musíte vedieť, ako na to.

Odborníci v zásade poučujú pacientov, pretože chyby v procese zberu biomateriálov môžu viesť k významným odchýlkam v pripravovaných údajoch.

Všeobecné požiadavky sú zhrnuté v nasledujúcich odsekoch:

  • Diagnóza sa vykonáva na lačný žalúdok pred poludním. 3-5 dní pred analýzou je potrebné vylúčiť konzumáciu škodlivých potravín (vyprážané, korenené, mastné, slané, konzervované výrobky, kofeínové a alkoholické nápoje). Okrem toho sa neodporúča jesť fazuľa, ktorá môže vyvolať intenzívnu tvorbu plynu..
  • Pred odberom krvi musí byť fajčenie zastavené najmenej na 2 hodiny.
  • V prípade komplikácií, ako je zápcha, sa musí dbať na to, aby toxické prvky, ktoré zostávajú v čreve, neovplyvňovali hodnoty. Na tento účel musíte použiť akékoľvek enterosorbenty (napríklad aktívne uhlie)..
  • Každá nádoba musí byť sterilizovaná a ruky si umyte mydlom a vodou..
  • V procese zberu moču by ženy mali vykonávať hygienu genitourinárnych orgánov, potom použiť tampón, aby sa zachovala čistota biomateriálu..
  • Pri analýze moču by ste mali prejsť jeho priemernú časť.

Tieto jednoduché pokyny vám pomôžu správne otestovať a zabrániť možným abnormalitám..

Malo by sa však pamätať na to, že odborníci sa v niektorých prípadoch môžu mýliť, a preto je pri najmenších pochybnostiach potrebné znovu diagnostikovať.

Prístrojové metódy

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu pomáha diagnostikovať zápalový proces v jeho tkanivách, ako aj nádory, kamene, jazvy a zmeny súvisiace s vekom..

Prístrojové metódy sa považujú za neoddeliteľnú súčasť overovania chorôb postihujúcich pankreas. Umožňujú vyhodnotiť veľkosť a vizualizovať štruktúru tohto orgánu, detekovať opuchy, kamene, vredy, cysty a pseudocysty, zúženie kanálikov, novotvary, fibrózu, anomálie plodovej formácie. Zoznam týchto štúdií môže obsahovať:

  • fibroesofagogastroduodenoskopia (endoskopické vizuálne vyšetrenie môže preukázať zmeny v oblasti, kde pankreatický kanál vstupuje do dvanástnika);
  • prieskumná röntgenová snímka brušnej dutiny (metóda môže ukázať kalcifikované kamene v tkanive alebo v kanálikoch pankreasu);
  • kontrastná duodenografia (so zväčšením hlavy pankreasu sa mení tvar dvanástnika naplneného báriom);
  • ultrazvuk (najbežnejšia štúdia skúma veľkosť, obrys, štruktúru pankreasu, stav jeho duktálneho systému a žlčových ciest, objasňuje prítomnosť prebytočnej tekutiny v brušnej dutine, preto dokáže zistiť zápal, zmeny súvisiace s vekom, kamene, cysty, jazvy, nádory (ktorých priemer je väčší) 2 cm), metastatická lézia, niektoré komplikácie);
  • endo-ultrasonografia (dopĺňa predchádzajúci diagnostický postup, ktorý umožňuje podrobnejšie stanovenie štrukturálnych porúch pankreatického tkaniva a zmien v kanálikoch, zvýšenie blízkych lymfatických uzlín);
  • počítačová tomografia (v porovnaní s už opísanými metódami je táto štúdia informatívnejšia pri vizualizácii pseudocyst, novotvarov, atrofických procesov v pankrease, komplikácií pankreatitídy a lézií susedných orgánov, ale je vystavená ožarovaniu);
  • MRI cholangiopancreatografia (technika analyzuje priechodnosť, tvar a veľkosť kanálikov biliárneho pankreatického systému, hodnotí stav pankreatického tkaniva a žlčníka);
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia - ERCP (najinformatívnejšia štúdia na zistenie zúženia kanálikov v dôsledku jaziev, kameňov, bielkovín alebo nádorov, ale niekedy môže vyvolať exacerbáciu pankreatitídy, takže sa nevykonáva u všetkých pacientov);
  • biopsia pankreasu s ďalším mikroskopickým vyhodnotením získanej vzorky pankreatického tkaniva (metóda umožňuje najpresnejšiu identifikáciu zápalu, atrofie, fibrózy pankreasu, odlíšenia benígnych od zhubných nádorov, určenie typu nádoru).

Lekári však môžu urobiť konečné rozhodnutie až po komplexnej analýze údajov zo všetkých týchto diagnostických postupov. Vďaka tomu všetkému je otvorenosť pacientov pri príprave plánu vyšetrení, kvalifikácia lekárov, kvalita vybavenia a reagencií zďaleka posledná..

Liečba ľudových prostriedkov pankreasu

Kombinovaným použitím tradičnej a tradičnej medicíny sa dá dosiahnuť zvýšenie terapeutického účinku. Účelom tohto posledného uvedeného postupu je očistiť pankreas od škodlivých látok, ktoré interferujú s telom, aby fungovali v plnej sile. Liečba bylinkami a inými ľudovými liečivami je často veľmi účinná. Bežným nástrojom s baktericídnym účinkom je propolisová tinktúra, ktorá súčasne obohacuje mikroflóru tela užitočnými látkami. Med na pankreatitídu sa používa na zmiernenie zápalu..

byliny

  • Bylinná kolekcia pre pankreatitídu č. 1. Stačí zmiešať ľubovník bodkovaný, korene elekampanu, lopúcha; okvetné lístky nechtíka, harmančeka; stonky paliny, praslička, sukcesia, kašeľ. Zbernú lyžicu vložte do pohára, nalejte 250 ml prevarenej vody, nechajte pôsobiť 2 hodiny a preceďte. Vezmite infúziu podľa čl. trikrát za deň. Je lepšie brať pred jedlom za pol hodiny.
  • Bylinná kolekcia pre pankreatitídu č. 2. Skombinujte 2 lyžice. materská voda, slamienka a nechtík. Varte liter vriacej vody 3 polievkové lyžice. Odoberte vývar a po infúzii tekutiny. Vezmite drogy by mali byť 5-6 krát denne podľa umenia.
  • Bylinky. Zmiešajte 3 lyžice. šalvia, železná ruda, nechtík. Pridajte 2 polievkové lyžice. lieska a 1 polievková lyžica Hypericum. Vezmite 2 lyžice. Zmes sa naleje 800 ml slabo vriacej vody. Ak sa odvar pankreatitídy odvaruje (do 4 hodín), sceďte ju a pite s dávkou 50 ml 6-krát denne..

ovos

  • Ovsený vývar. Dajte pohár nerafinovaných zŕn do litra vriacej vody, dajte nádobu do pomalého ohňa a vyčkajte, kým sa nevarí. Po 15 minútach nalejte vývar do termosky a nechajte ho cez noc. Ráno začnite liečbu pankreasu, pričom dvakrát denne si pripravte infúznu pohárik. Pokračujte v liečbe najmenej 3-4 týždne..
  • Želé z ovsa. Pour 1 polievková lyžica. ovos s čistou vodou, nechajte zrno niekoľko dní. Potom ju opláchnite vypustením kvapaliny a jej nahradením novou vodou. Cook ovos kombináciou 2 polievkových lyžičiek. opuchnuté zrno s 2 lyžicami. vriaca voda. Jedzte želé denne.

zemiaky

Zemiaková šťava na liečenie pankreatitídy je obzvlášť dobrá. Pripravuje sa a berie sa takto:

  1. Nastrúhajte niekoľko druhov ovocia, vytlačte šťavu z omše.
  2. Na zmiernenie zápalu pankreasu vypite 2 ml 50 ml zemiakovej šťavy. Po 5 minútach od užitia vypite pohárom kefíru.
  3. Liečba trvá 4 týždne (musíte piť 14 dní, potom si oddýchnuť na 10 dní a potom opakovať príjem).

Prečítajte si tiež: výživa pankreasu pankreasu.

Samovyšetrenie pankreasu

Akútna pankreatitída je zvyčajne doplnkom každej dovolenky a je vyvolaná prejedaním alebo pitím alkoholu. Bolesť je zároveň pásová, silná, pretrvávajúca, môže vyvolať dojem, že sa dotiahne obruč v hornej časti brucha. Vyžaruje dozadu a zvyšuje polohu na chrbte. Takéto záchvaty bolesti navyše nie sú zastavené antispasmodikami alebo analgetikami..

Charakteristické príznaky sú časté zvracanie, ktoré neprináša úľavu, je možné zaznamenať nadúvanie, nevoľnosť, slabosť, horúčku, žltnutie skléry. Môžete nezávisle merať krvný tlak, pri akútnej pankreatitíde sa zvyčajne znižuje. V tomto stave je samoliečba absolútne kontraindikovaná. Ak sa takéto príznaky objavia, je naliehavo potrebné vyhľadať pomoc v nemocnici!

Chronická pankreatitída je trochu iná. Prejavuje sa postupne a môže byť výsledkom akútneho procesu. Do popredia sa dostávajú príznaky, ako je chudnutie, pravidelná bolesť v hypochondrii vľavo, vyžarujúca do spodnej časti chrbta, zmeny stolice, nevoľnosť, horkosť v ústach, zvýšený hlad a smäd.

Doma môžete venovať pozornosť výkalom, s pankreatitídou, majú veľký objem, plodnú, tekutú alebo podobnú konzistencii, svetlú farbu.

Aj keď máte veľa príznakov, nezabudnite, že choroba môže byť klamlivá, čo znamená, že musíte začať s podrobným vyšetrením, preto musíte vedieť, aké testy musíte absolvovať, aby ste skontrolovali pankreas..

Laboratórne záťažové testy

Niekedy je potrebné vykonať niektoré testy nielen na lačný žalúdok, ale aj po prijatí určitých látok do tela - záťažový test.

Druhy záťažových testov:

  • Glykoamylasemický test - v tomto prípade sa stanoví počiatočná koncentrácia amylázy v krvi a potom človek vypije 50 g glukózy. O tri hodiny neskôr sa uskutoční ďalší test na amylázu. V prípade choroby bude množstvo tohto enzýmu o 25% vyššie ako pôvodná hladina.
  • Proserínový test - určte počiatočnú hladinu močovej diastázy, potom sa podáva liek Prozerin. Potom sa dve hodiny každých tridsať minút meria obsah diastázy. Za normálnych okolností sa jeho množstvo nezvýši viac ako dvakrát a potom sa vráti na pôvodnú hodnotu. U rôznych patológií žľazy sa ukazovatele budú líšiť.
  • Test jodolipolu - pacient by sa mal po prebudení močiť a potom vypiť liek Iodolipol. Potom sa počas 2,5 hodiny každých pol hodiny v moči stanoví hladina jodidu. Základom tejto diagnózy je aktivita lipázy vylučovanej žľazou. Normálne sa jodid v moči začína detegovať po jednej hodine, stupeň jeho vylučovania sa zvyšuje a dosahuje maximum vo vzorke moču odobratej po 2,5 hodine.
  • Secretin-pankreosimínový test - pre svoje správanie sa chemické zloženie obsahu dvanástnika po dodaní sekretínu (hormón podobnej látky) zmení. Zvyšuje vylučovanie pankreatickej šťavy v čreve, ktoré obsahuje veľa bikarbonátov a enzýmov..
  • , - umožňuje určiť patológiu pankreasu v endokrinnom aparáte. V takom prípade najskôr stanovte hladinu glukózy v krvi nalačno a potom po 60 minútach a dvoch hodinách po požití roztoku glukózy. Túto analýzu môže predpísať iba endokrinológ a mal by interpretovať aj výsledky, pretože pravdepodobnosť vzniku komplikácií vyplývajúcich zo zvýšenej koncentrácie glukózy v krvi je vysoká.

Princípy prieskumu

Bez neho nie je možné uskutočniť procesy delenia jedla na jednoduchšie stopové prvky, ktoré sa ľahko vstrebávajú do krvného obehu..

Vývoj špeciálneho tajomstva vo forme enzýmov umožňuje úplné trávenie jedla.

Ak je táto funkcia narušená, telo trpí nedostatkom živín, po ktorých sa začínajú zdravotné problémy: váha výrazne klesá, objavujú sa problémy so psychikou a sebaúctou..

Hlavnou zásadou, ktorú je potrebné dodržiavať pri skúmaní pankreasu, je komplexnosť. Nie je možné správne diagnostikovať iba na základe klinického obrazu pacienta alebo ultrazvukového vyšetrenia. Je to katastroficky malé. Z tohto dôvodu sa vykonáva komplexné preskúmanie orgánu v troch etapách:

  1. Primárna diagnostika - história a hodnotenie klinického obrazu choroby.
  2. Aktualizovaná diagnostika - vykonávaná pomocou špeciálneho vybavenia.
  3. Dodatočné - vykonáva sa podľa potreby, ak neexistuje presná dôvera v diagnostiku a objasnenie.

Vyšetrenie závisí od stavu, v ktorom bol pacient prijatý na kliniku. Ak sú na tvári všetky príznaky akútnej pankreatitídy alebo cholecystitídy, vyšetrenie sa minimalizuje

Nie je čas na objasnenie, je dôležité poskytnúť prvú pomoc správne, preto sú palpácie a ultrazvukové výsledky dostatočné.

Ak je pacient sám požiadaný o pomoc, je v uspokojivom stave, vyšetrenie môže trvať jeden deň až týždeň. Počas tohto obdobia odborníci zhromaždia všetky výsledky štúdií, ktoré pomôžu vidieť celkový obraz a urobiť konkrétnu diagnózu, ako aj zvoliť najšetrnejšiu liečbu..

Výskum štruktúry orgánov

Pankreatické tkanivo možno vyšetriť niekoľkými spôsobmi:

  • rádiologické metódy;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • s použitím počítačovej tomografie (CT);
  • punkcia pod ultrazvukovou kontrolou - biopsia;
  • laparoskopia.

Druhy rádiologických metód:

  1. Survey. To vám umožní zvážiť veľké prvky v potrubí.
  2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Vykonáva sa zavedením kontrastného činidla do kanálikov pomocou prístroja používaného vo fibrogastroskopii. Na skúšku sa musíte pripraviť vopred.
  3. Selektívna angiografia. Metóda spočíva v vyšetrení orgánu rôntgenovým žiarením po podaní kontrastnej látky.
  4. CT sken. Štúdia pomáha diagnostikovať nádory, ako aj progresívne zápalové procesy..

Ultrazvuk sa považuje za najbolestivejší a najpohodlnejší spôsob vyšetrenia vnútorných orgánov..

Metóda nie je tak presná ako CT, ale pomáha pri hodnotení prietoku krvi v orgáne pomocou Dopplerografie a tiež pri identifikácii mnohých patológií:

  • zápal v akútnej a chronickej forme;
  • novotvary;
  • cysty;
  • abscesy.

Príprava na pankreatický ultrazvukový výkon spočíva v dodržiavaní špeciálnej diéty a užívaní špeciálnych liekov.

Indikácie pre CT:

  • novotvary malej veľkosti;
  • patológia pečene;
  • príprava na operáciu;
  • zápal pankreasu
  • kontrola liečby žľazy.

Počítačová tomografia umožňuje vizualizáciu tkaniva žľazy. Pri súčasnom zavedení kontrastu do kanálikov orgánu alebo ciev sa výsledky štúdie stanú spoľahlivejšími.

Laparoskopia, hoci sa považuje za typ chirurgického zákroku, poskytuje však veľké množstvo skutočností o priebehu choroby.

Metóda sa najčastejšie vykonáva počas zhoršovania patologického procesu. Laparoskopia okrem schopnosti hodnotiť chorobu umožňuje odstrániť tkanivá odumretých orgánov a identifikovať novotvary v skorých štádiách..

Biopsia sa najčastejšie vykonáva na diagnostiku zhubných novotvarov, ako aj na detekciu metastáz. Tento postup pomáha určiť štádium choroby. Biopsia sa vykonáva v spojení s inými vyšetrovacími metódami, na rozdiel od nich však pomáha objasniť obraz a zrýchliť presnú diagnostiku..

Pozrime sa na pankreas: diagnostické tajomstvá, ktoré pomôžu lekárovi

Osoba konzultuje s lekárom, keď bolesť začína v ľavom hypochondriu, nevoľnosť, zvracanie alebo iné prejavy pankreasu. V takýchto chvíľach vyvstáva otázka, ako skontrolovať pankreas.

Lekár vedie rozhovor s pacientom, podrobne objasňuje nuansy klinických prejavov, predpisuje sériu testov a laboratórne testy. Okrem pankreatitídy je možné zistiť aj ďalšie patológie a dokonca aj rakovinu, takže ak sa vyskytnú negatívne príznaky, neodkladajte návštevu nemocnice.

Princípy pankreatického vyšetrenia

S cieľom správne diagnostikovať pri vyšetrení pankreasu by ste mali vždy vykonať komplexné vyšetrenie, pretože žiadna metóda uvedená v článku alebo uvedená v uverejnenom videu nemôže poskytnúť úplný obraz o stave orgánu..

Železo hrá dôležitú úlohu pri tvorbe tráviacich enzýmov potrebných na rozklad a asimiláciu potravín, produkuje hormón inzulín, ktorý reguluje koncentráciu glukózy v krvi a ďalšie dôležité látky. Orgán sa nachádza na ľavej strane pod žalúdkom, je obalený 12. črevom, do ktorého kanáliky pankreasu vstupujú do tráviacich enzýmov do gastrointestinálnej dutiny..

Ak sa v pankrease začnú vyvíjať patologické procesy, má to vplyv na jeho funkčnú aktivitu. Pri menšom poškodení štruktúry tkaniva sa nepozorujú žiadne poruchy v činnosti orgánov, pretože zdravé oblasti kompenzujú výslednú menejcennosť..

V inom prípade sa pri zápale orgán morfologicky nemení, avšak dochádza k prerušeniu jeho činnosti. Preto je integrovaný diagnostický prístup dôležitý pre pankreatickú dysfunkciu a výskyt znakov naznačujúcich prítomnosť patológie.

Negatívne príznaky

Počiatočná diagnóza sa spravidla uskutočňuje vždy doma. Keď človek začne pociťovať nejaké nepohodlie, bolesť alebo iné neobvyklé prejavy, začne už nezávisle predpokladať, čo je príčinou úzkosti, a ktoré telo môže takto označiť svoje ochorenie. Súčasne je pozornosť zameraná nielen na klinický obraz, ale aj na príčinnú súvislosť.

Príznaky pankreatickej poruchy:

  • bolesť v pupku, vľavo pod rebrámi alebo v hornej časti brucha;
  • zmena v štruktúre výkalov: tekutá, penivá a plodná, vo forme gúľ (trus oviec), zmena farby a iné odchýlky od normy;
  • celková slabosť;
  • strata chuti do jedla alebo naopak;
  • strata váhy;
  • časté močenie
  • zmena kože: bledá, suchá, žltá;
  • tvár získava sivý odtieň, pod očami sa objaví cyanóza;
  • na perách a slizniciach sa objavujú praskliny.

Poznámka. Okrem uvedených príznakov môže výskyt mierneho vydutia nad pankreasom indikovať poruchu štítnej žľazy, keď je stlačená, objaví sa bolesť. Prítomnosť patologického procesu je tiež indikovaná vypadávaním vlasov a vrstvením nechtov..

Laboratórna diagnostika

Laboratórne testy vám umožňujú registrovať zmeny v počte enzýmov počas vývoja patológie v tkanivách pankreasu. Vyžaduje si to štúdium zloženia krvi, moču a výkalov. Spolu s nimi v ťažkých formách je potrebné ďalšie vyšetrenie pečene.

Nasleduje zoznam testov, ktoré sa budú musieť vykonať, aby sa zistili abnormality:

  1. Celková hladina krvi a glukózy. Pri výskyte zápalu sa mení vzorec leukocytov, zvyšuje sa obsah neutrofilov (tyčinky a segmenty), zvyšuje sa ESR a koncentrácia glukózy..
  2. Krvná biochémia zaznamenáva koncentráciu bilirubínu (všeobecného aj priameho), ukazuje hladinu seromukoidov, gama globulínov a sialových kyselín. V prípade porušenia v tele budú všetky tieto ukazovatele nad normálne.
  3. Štúdium obsahu špecifických pankreatických enzýmov v krvi (alfa-amyláza, lipáza, trypsín).
  4. Testy na stanovenie koncentrácie špecifických enzýmov pankreasu v dvanástniku. Analýzy sa vykonávajú postupne v niekoľkých etapách. Najprv sa stav skontroluje pred jedlom (na lačný žalúdok) a potom po zavedení roztoku kyseliny chlorovodíkovej do črevného lúmenu. Norma je mierny pokles aktivity enzýmu a potom obnovenie normálnych hodnôt a pri chronickej pankreatitíde výkonnosť vo všetkých vzorkách prudko klesá.
  5. Štúdia moču o obsahu aminokyselín a amylázy. Tieto ukazovatele budú nad normálne, ak v orgáne existuje patológia.
  6. Vyšetrenie stolice (koprogram) odhalí neúplne stráviteľné zvyšky uhľohydrátov, bielkovín a tukov.

Predtým sa na identifikáciu orgánových patológií použila analýza amylázy v krvi a moči (močová diastáza). Ak sú zápalové procesy spôsobené pankreatitídou (akútnou alebo chronickou), biochemický krvný test preukáže zvýšenie nad 30 g / l za hodinu a v moči viac ako 64 jednotiek / hodinu. Ak sa v parenchýme vyskytnú nekrotické procesy, aktivita orgánu sa zníži a indexy enzýmov sa znížia.

Poznámka. V rôznych laboratóriách sa často môžu vyskytnúť rôzne výsledky, ktoré sa spravidla veľmi nelíšia.

K dnešnému dňu je jedným z hlavných diagnostických znakov hladina elastázy vo výkaloch. Ak sa vyskytnú nejaké odchýlky v pankrease, potom v tomto prípade ukazovatele pankreatickej elastázy nepresiahnu 200 μg / g a v prípade veľmi závažného narušenia fungovania orgánu množstvo klesne pod 100 μg / g.

Stresové testy

Laboratórna diagnostika niekedy neposkytuje spoľahlivé ukazovatele alebo lekári chcú vykonať dôkladnejšie štúdie. V tomto prípade je potrebné vymenovať špeciálne testy so zavedením určitých látok. Takéto štúdie sa nazývajú záťažové testy..

Hlavné sú uvedené nižšie:

  1. Glykoamylasemický test. Najprv zmerajú obsah amylázy v krvi na lačný žalúdok. Potom pacient spotrebuje 50 gramov glukózy a po troch hodinách sa vykoná analýza znova. Na základe porovnania týchto ukazovateľov posudzujú funkčnú činnosť tela. Prítomnosť patologického procesu sa dá povedať, keď koncentrácia enzýmu pri opakovanom teste presiahne štvrtinu pôvodného merania.
  2. Test jodolipolu. Koncentrácie jodidu moču sa porovnávajú. Na tento účel analyzujte ranný moč (zhromaždený ihneď po spánku) a niekoľko vzoriek odobraných v určitých časových intervaloch potom, čo osoba užila liek „Iodolipol“. Takto môže byť stanovená sekrécia lipázy. U zdravého človeka sa injekčná látka po hodine vylučuje močom z tela.
  3. Proserínový test. V skutočnosti je metodika podobná vyššie uvedenej analýze, ale namiesto jódipipolu človek pije prozerín. Lekári sa zaujímajú o to, koľko diastáz vyniká potom. V normálnom stave pankreasu by sa indexy enzýmov nemali zvyšovať viac ako dvakrát a postupne sa vracajú k pôvodným indexom..
  4. Stanovenie glukózovej tolerancie. Hladina cukru v krvi sa meria na lačný žalúdok a po rozpustení uhľohydrátov. V určitých časových intervaloch sa odoberá séria vzoriek. Tento test je dôležitý pre endokrinológov pri určovaní hormonálnych patológií v tele..
  5. Secretin-pankreosimínový test. Podstatou tejto techniky je zmena koncentrácie biologicky aktívnych zložiek nachádzajúcich sa v dvanástniku po podaní sekretínu, čo zvyšuje koncentráciu enzýmov pankreasu..

Poznámka. Všetky testy a prvé testy v záťažových testoch by sa mali robiť ráno na lačný žalúdok. V niektorých prípadoch je potrebná špeciálna príprava. V tejto súvislosti sa pacientovi poskytnú podrobné pokyny, ktoré je dôležité dôsledne dodržiavať, inak budú výsledky testu skreslené.

Anatomické štúdie

Pankreatické tkanivo je mäkké a nelíši sa najmä hustotou, preto pri bežnom röntgenovom vyšetrení nie je možné vidieť orgán. Ak však použijete kontrastné látky, ktoré boli predtým zavedené do pankreatických kanálikov, sú jasne zobrazené na rádiologickej fotografii. Pomerne obľúbenou metódou je ultrazvuková diagnostika, je ľahko dostupná, má nízku cenu a je absolútne bezpečná.

Na štúdium krvných ciev žľazy sa používa dopplerografia - ultrazvukové vyšetrenie žíl a tepien. MRI (magnetická rezonancia) je založená na analýze zmien elektromagnetických odpovedí atómových jadier vodíka.

Táto metóda umožňuje získať vrstvené obrázky vo vysokom rozlíšení v rôznych projekciách, čo umožňuje podrobnú kontrolu všetkých detailov. Na rozdiel od počítačovej tomografie (CT) je výskum neškodný, pretože človek nedostáva žiarenie. V nasledujúcej tabuľke sú tieto metódy opísané podrobnejšie..

Tabuľka. Diagnostické metódy na vyšetrenie pankreasu:

metódakomentár
Hoci táto technika nie je spoľahlivo presná, napríklad tomografia, vyšetrenie je rýchle, jednoduché a lacné. Ultrazvuk je nevyhnutnou metódou výskumu primárnej diagnostiky chorôb mnohých vnútorných orgánov. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje stav orgánu pri chronickom alebo akútnom zápale, vizualizuje neopláziu bez odhalenia kvality, cysty, uzliny, abscesy. Ultrazvuk krvných ciev nazývaný dopplerografické vyšetrenie.
Na diagnostiku sa môže použiť niekoľko metód röntgenovej analýzy: konvenčný röntgen môže preukázať prítomnosť veľkých nádorov alebo pevných prvkov; kontrastná rádiografia sa používa na štúdium duktov (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia); selektívna angiografia - metóda sa používa na štúdium krvných ciev použitím kontrastných prvkov; CT je nevyhnutná metóda na štúdium zápalu a rakoviny orgánu.
Liečba magnetickou rezonanciou je najviac informačnou metódou spomedzi všetkých uvedených v tejto tabuľke, s výnimkou CT. Výsledkom štúdie je získanie vrstevnatých obrazov s vysokým rozlíšením. To umožňuje vizualizáciu najmenších odchýlok. Táto metóda umožňuje použitie kontrastného média na štúdium vývodov žľazy (cholangipancreatografia) a krvných ciev (angiografia)..

MTP a CT sú pomerne drahé štúdie, ale niekedy dokážu spoľahlivo určiť príčinu choroby práve oni. MRI je indikovaná v prítomnosti nádorového procesu, pankreatitídy, ochorení pečene a pred operáciou vyžaduje ultrazvuk predbežnú prípravu, ktorá je opísaná nižšie.

Pokyny na vypracovanie prieskumu

Všetky testy sa robia ráno na lačný žalúdok. Pred odovzdaním materiálu je dôležité dodržiavať osobnú hygienu. Počas prvého močenia sa má odobrať priemerná časť moču. Doteraz sú v lekárňach k dispozícii špeciálne plastové nádoby na zber trusu a moču..

Pred podávaním moču, krvi a výkalov by ste nemali používať:

  • alkoholické nápoje;
  • príliš tuk alebo iné ťažké jedlo vo veľkých množstvách;
  • Nepracujte s fyzickou prácou;
  • nejedz ovocie, ktoré mení farbu moču;
  • Odporúča sa neužívať lieky a minerálne a vitamínové doplnky, o ktorých lekár nevie.

Pre ultrazvuk je dôležitá dobrá vizualizácia orgánu. Môže to byť ťažké kvôli akumulácii plynu..

Aby ste predišli nadúvaniu niekoľko dní pred diagnózou, nemali by ste jesť jedlo, ktoré zlepšuje tvorbu a kvasenie plynu (strukoviny, pivo, sýtené nápoje, mlieko). Niekoľko dní pred vyšetrením môžete piť aktívne uhlie a okamžite cez noc sa odporúča užívať lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu, napríklad espumisan..

Ako skontrolovať pankreas a pečeň?

„Pankreatitída“ je diagnóza, ktorá sa dnes vyskytuje stále. Medzitým môže útok tejto choroby viesť k smrti. Je lepšie zistiť, v akom stave je pankreas, skôr ako sa stane hrozbou pre váš život. Ako skontrolovať pankreas, dá sa to urobiť doma? A aké testy budú musieť prejsť?

Toto nie je vtip - bolesť pankreasu!

Pankreas a jeho „kolega“ pečeň sú orgány, ktorých význam sa dá len ťažko preceňovať. Zohrávajú kľúčovú úlohu v procese trávenia. Pankreas produkuje enzýmy, ktoré štiepia tuky a proteíny do takého stavu, že môžu „živiť“ bunky. Tvorí tiež inzulín. Ak sa začne ochorenie pankreasu, môže sa vyvinúť rakovina alebo nekróza..

Obe orgány pracujú v tandeme a vyžadujú pozornosť. Je lepšie zisťovať akékoľvek odchýlky v ich činnosti vopred, preto vám odporúčame naučiť sa, ako nezávisle kontrolovať pečeň a pankreas, a používať moderné diagnostické metódy..

Aké metódy pomôžu posúdiť stav pankreasu?

Pankreas je dostatočne veľká žľaza, ale nebude fungovať, pretože má pred sebou žalúdok a spodné rebrá. Bolí to natoľko, že nie je možné vydržať túto bolesť a bežné antispasmodiká a lieky proti bolesti ju nezbavujú. Je lepšie nepriviesť telo do takého stavu. Ako môžete skontrolovať pankreas bez návštevy lekárov?

Aby ste pochopili, ako dobre to funguje, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • hnačka, ktorá sa strieda so zápchou;
  • periodické záchvaty zvracania;
  • celková slabosť;
  • averzia k mastným jedlám a nedostatok chuti do jedla;
  • náhly úbytok hmotnosti;
  • intenzívna bolesť pletenca na úrovni dolných rebier alebo bolesť na ľavej strane tela;
  • fetálna stolica svetlej farby;
  • zvýšený smäd a hlad.

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať chronickú pankreatitídu. Pri akútnom zápale človek pociťuje ostrú bolesť, ktorá sa zosilňuje, keď leží na chrbte. Zaznamenávajú sa nevoľnosť a opakované vracanie, ktoré nezmierňujú stav, brucho je opuchnuté, teplota môže stúpať, pokles tlaku. Bolesť trochu ustupuje, ak zaujmete polohu, ohnete sa dopredu a zložíte si ruky na bruchu. Sú to mimoriadne nebezpečné príznaky - pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Ak stále hrešíte na iných orgánoch, odporúča sa skontrolovať pankreas doma. Ako to spraviť? Sledujte svoje blaho a urobte mini-test, aby ste zhodnotili jej zdravie. Odpovedzte na tieto otázky:

  • Chudnete, aj keď jete ako predtým?
  • Vaša chuť do jedla sa výrazne znížila?
  • Často sa obávajú plynov?
  • Rýchlo ste sa unavili?
  • Niekedy je bolesti brucha a hypochondia vľavo / vpravo?
  • Po stlačení na ľavej strane sa objaví bolesť?
  • Po jedle mastných a korenených jedál pociťuje ťažkosť a bolesť?
  • Máte ťažkosti s pohybmi čriev (zápcha a uvoľnená stolica)?

Pri každej kladnej odpovedi pridajte jeden bod. Ak sa nahromadili od 2 do 4, potom váš pankreas nie je celkom zdravý. Okamžite by ste mali ísť na diétu a mali by ste si urobiť lekárske odvar. Ak ste dosiahli 4 - 8 bodov, nezabudnite sa podrobiť vyšetreniu, aby ste si overili, ako funguje pankreas: máte vážne problémy.

Aké vyšetrenie vám bude ponúknuté v zdravotníckom zariadení?

Dnes existuje veľa laboratórnych a inštrumentálnych metód, ktoré vám umožňujú skontrolovať pankreas. Aké testy sa predpíšu a ako sa bude diagnóza vykonávať?

Na preskúmanie sa používajú také metódy..

  • analýzy
  1. Krv - celkovo (v ňom sa zvýšia leukocyty, ESR a segmentované neutrofily); biochémia (zvýšený bilirubín, gama globulíny, kyseliny sialové a seromukoidy); špecifický - pre alfa-amylázu (jej norma je od 16 do 30 g / l za hodinu), trypsín (môže byť viac ako 60 μg / l), lipáza (niekedy dosahuje 190 U / l), glukózu (ak existuje patológia, bude nad 6 mmol / l).
  2. Moč. Skontroluje koncentráciu amylázy a aminokyselín. Ak je žľaza poškodená, bude viac ako normálna.
  3. Výkaly. Koprogram ukazuje, že obsahuje škrob, tuk, svalové vlákna a fragmenty nestrávenej vlákniny (ak žľaza produkuje nedostatočné enzýmy). Vo výkaloch sa stanoví elastáza. Ak pankreas nefunguje dobre, potom bude nižší ako 200 mcg / lv závažných prípadoch nedosiahne 100 mcg / l..
  • Stresové testy:
  1. glycoamylasemic. Po darovaní krvi pacient vypije 50 g glukózy, po 3 hodinách je opäť skontrolovaná na amylázu;
  2. proserin. Najskôr sa stanoví hladina diastázy v moči, po ktorej sa podáva prozerín. Počas 2 hodín sledujte, ako sa mení koncentrácia diastázy;
  3. iodolipol. V moči sa kontroluje hladina jodidu (potom, čo pacient užil jodipipol vo vnútri);
  4. sekretin-pancreosimine. Preskúmajte, ako sa chemický vzorec obsahu dvanástnika mení zavedením sekretínu..
  • X-ray:
  1. prieskum;
    so zavedením látky, ktorá je počas ožarovania zvýraznená počas ožarovania, do sondy žľazy pomocou sondy s optickými vláknami;
  2. tajná angiografia. X-ray - vyšetrenie žliaz žľazy.
  3. CT
  4. MRI Najinformatívnejšia metóda.
  5. ultrazvuk Detekuje akútny a chronický zápal, nádory, hnisanie, cystu.
  6. tajná angiografia. X-ray - vyšetrenie žliaz žľazy.
  • CT
  • MRI Najinformatívnejšia metóda.
  • ultrazvuk Detekuje akútny a chronický zápal, nádory, hnisanie, cystu.

O čom je vaša pečeň mlčí?

Súbežne s pankreasom má zmysel vyšetriť pečeň. Koniec koncov, nemá nervy, preto „vydrží“ do posledného. Ako včas pochopiť, že s ňou niečo nie je v poriadku? Takéto príznaky na to upozornia:

  • svetlé výkaly;
  • opuchnuté brucho;
  • začervenané dlane;
  • žltá na povrchu skléry;
  • pomarančový kvet; moč;
  • silné svrbenie kože;
  • ťažkosť na pravej strane;
  • horkosť po jedle;
  • abscesy;
  • ospalosť, nedostatok energie.

Na kontrolu „pohody“ pečene sa používa analýza žilovej krvi na pečeňové enzýmy a bilirubín. Ak je to potrebné, pošlite na biopsiu, biochemickú analýzu, ultrazvuk, MRI.

Prečítajte si tiež:

Slinivka, rovnako ako pečeň, musí odolať zvýšenému zaťaženiu. Koniec koncov, moderný človek žije náhodne a výrobky sú plné „chémie“. Aby sa predišlo závažným zdravotným problémom, je lepšie kontrolovať tieto orgány každých šesť mesiacov a dodržiavať správnu výživu av prípade akýchkoľvek alarmujúcich príznakov okamžite ísť do lekárskeho zariadenia.

Prečítajte si ďalšie zaujímavé položky.