Nevyvážená strava, nadmerná konzumácia alkoholu, fajčenie a samoliečba rôznymi drogami nemôžu spôsobiť okamžitú smrť.

Pôsobia pomaly, vedú k zápalu, cukrovke a v niektorých prípadoch dokonca spôsobujú výskyt nádorov v pankrease. Včasná kontrola tela pomáha predchádzať komplikáciám a zabrániť výskytu nebezpečných symptómov.

Kedy sa má vyšetriť?

Akýkoľvek patologický proces, ktorý sa vyskytuje v podžalúdkovej žľaze, narúša jeho prácu a obmedzuje fungovanie. V dôsledku toho sa stav orgánov zhoršuje a človek môže mať rôzne nepríjemné pocity v bruchu.

Takéto príznaky sa nie vždy objavia náhle, takže v niektorých situáciách by ste mali pankreas skontrolovať plánovaným spôsobom bez toho, aby ste čakali na zhoršenie choroby..

Znaky potreby vykonať vyšetrenie tela:

1. Záchvaty nevoľnosti. Podobný príznak sa zosilňuje po požití alkoholu, jedenia vyprážaných a mastných potravín. V niektorých prípadoch nevoľnosť vedie k zvracaniu, po ktorom sa stav pacienta ešte nezlepší.
2. Pain. Je cítiť pod rebrami, ale dá sa dať aj iným častiam tela (pod lopatkou alebo za oblasťou hrude)..
3. Porušenie stolice. Symptóm sa prejavuje zápchou alebo hnačkou. Jasným príznakom patológie je prítomnosť častíc potravy v stolici, ktorá by za normálnych okolností nemala byť.
4. Nadúvanie, grganie. Príznaky naznačujú fermentáciu a akumuláciu plynu..
5. Žltačka. Jeho vzhľad môže byť spôsobený opuchom orgánov a tlakom na žlčník..
6. Zvýšenie teploty. Jeho zvýšenie signalizuje vývoj zápalových procesov.

Pri súčasnom výskyte všetkých týchto príznakov musíte okamžite zavolať lekára alebo osobne kontaktovať kliniku. Bežnou príčinou týchto nepríjemných pocitov sú rôzne choroby žľazy, takže činnosť tela sa musí skontrolovať pri prvom výskyte..

Princípy prieskumu

Diagnóza by mala byť komplexná, preto je pri jej získavaní potrebné získať informácie o štruktúre a funkciách tela.

Slinivka hrá dôležitú úlohu v procesoch, ako sú:

• trávenia;
• výroba enzýmov používaných pri rozklade potravín;
• syntéza inzulínu a iných hormónov.

Zaberá priestor za pobrušnica, pred ním je žalúdok, hrubý priečny a dvanástnikový a po stranách sú umiestnené obličky. Vo vnútri pankreasu sú kanály, ktoré nesú pankreatickú šťavu s enzýmami z buniek, ktoré ju produkujú..

Ak je niektorá časť orgánu poškodená, zvyšné tkanivo začne vykonávať svoje funkcie, takže sa príznaky choroby nebudú dlho objavovať. Zápal alebo smrť malých oblastí žľazy neovplyvňuje jeho štruktúru, ale negatívne ovplyvňuje jej funkcie.

Testy odporúčané pre pacientov by preto mali identifikovať všetky možné poruchy, ktoré spôsobili vývoj patologických abnormalít v tráviacom orgáne.

Laboratórna diagnostika

Výskum vám umožňuje posúdiť stav a funkciu tela. Akútne lézie sú sprevádzané zvýšenou enzymatickou aktivitou.

Niektoré z nich sú najvýhodnejšie detegované krvou a testy stolice alebo moču sú najvhodnejšie na identifikáciu iných. Závažnosť lézie žľazy sa hodnotí na základe analýzy funkcie pečene a obličiek..

Pri laboratórnej diagnostike musia pacienti urobiť nejaké testy. Zoznam odporúčaných vyšetrení by mal predpísať iba lekár. Najčastejšie sa na zisťovanie abnormalít v práci tela kontrolujú parametre krvi, moču a výkalov. Na základe získaných výsledkov je možné potvrdiť alebo vyvrátiť problémy s fungovaním pankreasu.

1. Všeobecná analýza krvi. Odráža prítomnosť akútneho alebo chronického patologického procesu. Zmeny v orgáne sú indikované významným počtom leukocytov, zvýšenou hladinou ESR, neutrofilmi (stab a segmentované) a zrážaním krvi..
2. Biochémie. Pri tejto štúdii pracovníci laboratória identifikujú hladinu bilirubínu, všeobecnú aj priamu, hodnotia parametre seromukoidu a kyseliny sialovej.
3. Krv na cukor. Norma tohto ukazovateľa je 3,3 až 5,5 mmol / l. Odchýlka od týchto hodnôt znamená zjavné porušenie zdravia organizmu.
4. Analýza moču. Táto štúdia odráža hladiny amylázy, bielkovín a aminokyselín. Poškodenie orgánov sa dá posúdiť zvýšením týchto ukazovateľov..
5. Coprogram. Analýza vám umožňuje určiť nedostatok enzýmov na základe štúdie údajov o obsahu tuku, vlákniny (nie úplne strávenej), škrobu, elastázy a svalových vlákien..

Dodatočné krvné testy, ktoré sú predpísané osobitne na vyhodnotenie funkcie žľazy:

• Alfa-amyláza - normálne hodnoty sa pohybujú od 16 do 30 g / l za hodinu (zvýšenie indikuje zápal a pokles indikuje nekrózu orgánov);
• Trypsín - prevyšujúci 60 mcg / l sa považuje za znak odchýlky;
• Lipáza - jej hodnota by nemala prekročiť 190 jednotiek / l.

Prípustné hodnoty enzymatickej aktivity si každé laboratórium vyberá nezávisle, v závislosti od toho, aké metódy analýzy sa používajú. Väčšina štúdií sa môže vykonať na lačný žalúdok, niektoré sa však musia pripraviť vopred.

Je dôležité pochopiť, že výsledky vyšetrení musia byť predložené lekárovi, pretože laboratórna diagnostika je iba nástrojom na stanovenie diagnózy, ale nemôže ju potvrdiť alebo vyvrátiť..

Stresové testy

Niektorí pacienti musia urobiť testy nielen na lačný žalúdok, ale aj po odobratí určitých látok na stanovenie diagnózy. Takéto testy sa nazývajú záťažové testy..

1. Glykoamylasemický test. Jeho realizácia spočíva v meraní hodnoty amylázy na lačno a potom 3 hodiny po požití 50 g glukózy. Prebytok pôvodného ukazovateľa o 25% po opakovanom podaní naznačuje vývoj patológie.
2. Proserínový test. Odráža hladinu diastázy v moči porovnaním počiatočnej dávky s močom na pozadí podania lieku Prozerin. Parametre ukazovateľa sa zaznamenávajú každú pol hodinu. Povoľuje sa dvojnásobné zvýšenie hodnoty diastázy za predpokladu, že sa následne vráti do normálu.
3. Test jodolipolu. Spočíva v štúdii moču zozbieraného na lačný žalúdok a po užití lieku „Iodolipol“. Hladina jodidu je pevne stanovená štyrikrát (po 60, 90, 120, 150 minútach). Výsledok sa považuje za normálny, ak je indikátor stanovený už pri prvom teste a jeho maximum sa dosiahne posledným testom.
4. Secretin-pankreosimínový test. Analýza zahŕňa zavedenie sekretínu do obsahu dvanástnika, čo vedie k zmene jeho chemického zloženia. Potom sa vyhodnotia enzýmy v šťave vylučované do čriev..
5. TSH (test glukózovej tolerancie). Spočíva v hladovaní hladiny cukru v krvi a meraní ukazovateľa trikrát potom, čo pacient vezme glukózu rozpustenou vodou.

Počet vyšetrení, ktoré pacient robí, určí lekár.

Výskum štruktúry orgánov

Pankreatické tkanivo možno vyšetriť niekoľkými spôsobmi:

• rádiologické metódy;
• Ultrazvuk (ultrazvuk);
• s použitím počítačovej tomografie (CT);
• punkcia pod ultrazvukovou kontrolou - biopsia;
• laparoskopia.

Druhy rádiologických metód:

1. Survey. To vám umožní zvážiť veľké prvky v potrubí.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Vykonáva sa zavedením kontrastného činidla do kanálikov pomocou prístroja používaného vo fibrogastroskopii. Na skúšku sa musíte pripraviť vopred.
3. Selektívna angiografia. Metóda spočíva v vyšetrení orgánu rôntgenovým žiarením po podaní kontrastnej látky.
4. CT sken. Štúdia pomáha diagnostikovať nádory, ako aj progresívne zápalové procesy..

Ultrazvuk sa považuje za najbolestivejší a najpohodlnejší spôsob vyšetrenia vnútorných orgánov..

Metóda nie je tak presná ako CT, ale pomáha pri hodnotení prietoku krvi v orgáne pomocou Dopplerografie a tiež pri identifikácii mnohých patológií:

• zápal v akútnej a chronickej forme;
• novotvary;
• cysty;
• abscesy.

Príprava na pankreatický ultrazvukový výkon spočíva v dodržiavaní špeciálnej diéty a užívaní špeciálnych liekov.

Indikácie pre CT:

• novotvary malej veľkosti;
• patológia pečene;
• príprava na operáciu;
• zápal pankreasu
• kontrola liečby žľazy.

Počítačová tomografia umožňuje vizualizáciu tkaniva žľazy. Pri súčasnom zavedení kontrastu do kanálikov orgánu alebo ciev sa výsledky štúdie stanú spoľahlivejšími.

Laparoskopia, hoci sa považuje za typ chirurgického zákroku, poskytuje však veľké množstvo skutočností o priebehu choroby.

Metóda sa najčastejšie vykonáva počas zhoršovania patologického procesu. Laparoskopia okrem schopnosti hodnotiť chorobu umožňuje odstrániť tkanivá odumretých orgánov a identifikovať novotvary v skorých štádiách..

Biopsia sa najčastejšie vykonáva na diagnostiku zhubných novotvarov, ako aj na detekciu metastáz. Tento postup pomáha určiť štádium choroby. Biopsia sa vykonáva v spojení s inými vyšetrovacími metódami, na rozdiel od nich však pomáha objasniť obraz a zrýchliť presnú diagnostiku..

Príprava výskumu

Niektoré vyšetrenia vyžadujú predbežnú prípravu, ktorá vylučuje faktory, ktoré ovplyvňujú informačný obsah diagnózy..

Čo musíme urobiť:

• pred vyšetrením dodržujte diétu jeden týždeň;
• vylúčiť z ponuky mliečne výrobky, surové ovocie a zeleninu;
• jesť po častiach;
• jesť jedlo po malých dávkach, aby sa nepreťažilo žalúdok;
• odmietnuť užívať určité lieky na čas odporúčaný lekárom;
• vylúčiť alkohol a nefajčiť;
• odmietnuť silnú kávu, sýtené nápoje.

Ignorovanie uvedených odporúčaní môže skresliť výsledky testu..

Funkcie pankreasu:

Je dôležité pochopiť, že výber metódy na kontrolu fungovania vnútorných orgánov vrátane pankreasu by mal robiť iba lekár. Väčšina metód navyše nebude fungovať v rámci povinného poistenia bez toho, aby na to dostala odporúčanie lekára. Cena pankreatického ultrazvuku v závislosti od úloh stanovených odborníkom môže v závislosti od regiónu dosiahnuť 1 500 - 2 000 rubľov..

Diagnostické techniky pre patológiu pankreasu

Správne vyšetrenie pacienta s podozrením na pankreatické ochorenie pomáha stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu včas. Diagnostické prehliadky kvalifikovaných odborníkov začínajú všeobecnými klinickými a laboratórnymi vyšetrovacími metódami. Prístrojové metódy potvrdzujú predbežnú diagnózu: počítačové a magnetické rezonancie, röntgenové kontrastné vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie a iné..

Diagnostické vyšetrovanie a kontrola

Na prvom stretnutí s pacientom má lekár záujem o sťažnosti a vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta. Počas rozhovoru sa lekár dozvie charakteristiky bolesti, povahu dyspepsie, frekvenciu a intenzitu klinických príznakov. Nasledujúce diagnostické príznaky majú najväčšiu diagnostickú hodnotu pri diagnostike chorôb žliaz:

1. Bolesť v hornej časti brucha, hlavne v epigastrických a subcostálnych oblastiach. Bolesť je často podobná opasku, vyskytuje sa po požití veľkého množstva mastných potravín. Ťažkosť a bolesť brucha dlho nezmiznú.
2. Pocity bolesti vyžarujú na ľavú lopatku, spodnú časť chrbta, čo núti človeka, aby zaujal nútenú polohu, ktorá mu poskytne stav.
3. Charakteristickým príznakom choroby pankreasu je zvracanie a nevoľnosť po jedle tukových potravín. V žlči môže byť prítomná žlč. Zvracanie nezmierňuje bolesť.
4. Pri chorobách žľazy v dôsledku nedostatočného trávenia tukov a tukov vzniká steatorea - často tekutá alebo žltá stolica s prímesou tukov. Steatorea - patognomonický symptóm pri diagnostike pankreatitídy, rakoviny nádorov a orgánov
5. Pacienti sú pravidelne vyrušovaní nadúvaním, horúčkou, intoxikačnými príznakmi, ikterickým sfarbením kože, čo tiež indikuje ochorenie pankreasu..

Dôležitá informácia! Kvôli nedostatku enzýmov si niektorí pacienti všimnú nemotivovaný úbytok hmotnosti, čo môže tiež hovoriť v prospech patológie žľazy. Ak sa vyskytne tento príznak, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože vo veľkej väčšine prípadov je zníženie telesnej hmotnosti znakom rozvoja rakovinového nádoru v tele..

Vonkajšie vyšetrenie odhalí žltačku, suchú pokožku. Pri palpácii v oblastiach projekcie pankreasu sa zistí bolestivosť, orgán však nemôže byť úplne preskúmaný a prehmataný kvôli svojej hlbokej polohe..

Laboratórne diagnostické metódy

Druhou fázou diagnostického prieskumu sú laboratórne testy. Na tento účel sa predpisuje klinická a biochemická analýza krvi, klinická a biochemická analýza moču, stolica pod mikroskopom (koproskopia) a funkčné testy na zistenie nedostatku tráviaceho enzýmu..

Klinický krvný test

Pri zápale sa v hemograme zistí leukocytóza, zrýchlenie ESR. Pre pridanie purulentnej infekcie je charakteristický posun vo vzorci leukocytov. Pri rakovine v krvi sa znižuje množstvo hemoglobínu, červených krviniek a krvných doštičiek.

Chémia krvi

• Najskôr sa odhaduje množstvo amylázy (enzým pankreasu), s patológiou orgánu, desaťnásobne stúpa amyláza v krvi..
• Ďalej, ak je to možné, odhadnite počet špecifickejších enzýmov: lipázy, elastázy, ktorých množstvo v krvi sa tiež zvyšuje..
• Dysproteinémia (porušenie pomeru proteínových frakcií), výskyt C-reaktívneho proteínu hovorí o zápale orgánov.
• Sekundárne poškodenie pankreasu v dôsledku ochorení žlčových a hepatolienálnych systémov je indikované zvýšením bilirubínu, transamináz (AcAT, AlAT), alkalickej fosfatázy, Gama GTP.
• Pri rakovine a nádore v krvi nie sú žiadne špecifické zmeny. Nádor môže byť sprevádzaný ktorýmkoľvek z vyššie uvedených príznakov..

Biochemická analýza moču na diastázu

Hlavná metóda diagnostiky akútnej a chronickej pankreatitídy v akútnej fáze. V tomto prípade je v moči zistený vysoký obsah diastázy (alfa-amylázy) - špecifický príznak pankreatitídy.

Výkaly

Mikroskopia stolice sa vykonáva s cieľom diagnostikovať nedostatok tráviaceho enzýmu. Pri identifikácii nestrávených lipidov, tukov, svalových vlákien sa považuje pozitívny test. Tento príznak je charakteristický pre zápal aj rakovinu žľazy. Pokiaľ je to možné, v stolici stanovte množstvo pankreatickej elastázy a lipázy, ktoré sa tiež určujú vo veľkých množstvách..

Funkčné skúšky

Najinformatívnejšie s ťažkým deficitom enzýmov. V súčasnosti sú obmedzené, pretože sa objavili účinnejšie rádiologické techniky na vyšetrenie pacientov.

Pri ochoreniach pankreasu sa používa Lundov test (sondovanie duodena po testovacích raňajkách, po ktorom nasleduje nasávanie obsahu a jeho biochemická štúdia), rádioizotopový test (na zistenie steatorrhea), test na toleranciu glukózy (ak existuje podozrenie na zníženie produkcie inzulínu), test na pankreatolurovú kyselinu atď. testy sú vykonávané lekárom, diagnóza je stanovená iba na základe potvrdenia údajov klinickými príznakmi.

Dôležité! Ak existuje podozrenie na rakovinu alebo benígny nádor, krv sa musí vyšetriť na prítomnosť nádorových markerov..

Užitočné video: presná diagnostika chorôb pankreasu

Prístrojové diagnostické metódy

Potvrdenie diagnózy nie je možné bez inštrumentálnych metód. V súčasnej etape vývoja medicíny sa používajú rádiologické, ultrazvukové a optické diagnostické metódy.

Röntgenové štúdie

1. Prieskum röntgenovej snímky brušnej dutiny. Používa sa na diferenciálnu diagnostiku syndrómu bolesti brucha. Nepriame známky poškodenia pankreasu - kamene a tesnenia v žlčníku a žlčovodoch.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP). Tento spôsob je účinný aj pre sekundárnu biliár-dependentnú pankreatitídu v dôsledku preťaženia žlčových ciest, kameňov vo žlčníku a zúženia vylučovacích kanálikov..
3. CT sken. Pomáha diagnostikovať komplikovanú pankreatitídu (cysty, pseudocysty, kalcifikácie, atrofické a nekrotické oblasti tela). Používa sa široko na objemové neoplazmy: benígne nádory žľazy, rakovina, rakovinové metastázy zo susedných orgánov. S týmito patológiami na obrázkoch sú kontúry žľazy nerovnomerné, rozmery sa zväčšujú, v oblasti jedného alebo dvoch lalokov sa stanoví objemový novotvar..

Ultrazvukový postup

Ultrazvuk brušných orgánov a najmä pankreasu je zlatým štandardom pre diagnostiku primárnej a cholangiogénnej pankreatitídy, degenerácie tukov a spojivového tkaniva parenchýmu, rakoviny pankreasu. Záverom lekár presne opíše štruktúru orgánu, závažnosť rozptýlených zmien, ich povahu a prevalenciu..

• S kameňmi vo žlčníku alebo vo vylučovacích kanáloch sa vizualizujú husté kamene rôznych veľkostí a hustôt..
• Pri akútnej a chronickej pankreatitíde sa vo všetkých častiach orgánu zisťujú difúzne zmeny v parenchýme v kombinácii s opuchom kapsuly a interlobulárnymi priestormi..
• Pri rakovine sa zväčšuje veľkosť orgánu, echogenicita štruktúr nie je jednotná. Na monitore je zreteľne viditeľná hranica medzi zdravým parenchýmom a rakovinovým tkanivom. Hustotou novotvaru je možné posúdiť pôvod nádoru.

Dôležitá informácia! Ak je podozrenie na rakovinu, vykoná sa biopsia pankreatického tkaniva, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie štruktúr. Pri rakovine sa pri príprave vizualizuje porušenie cytoarchitektoniky biopsie: v parenchýme je mnoho atypických buniek s nesprávnym umiestnením.

Ezofagogastroduodenoskopie

Ďalší spôsob diagnostikovania patológie pankreasu a žlčových ciest. Táto metóda umožňuje detegovať zúženie alebo obštrukciu vylučovacieho kanálika pomocou kameňov v pankreatitíde závislej od žlčových ciest, ako aj vizualizovať zmeny v pankreatoduodenálnej zóne, čo naznačuje primárnu pankreatitídu alebo rakovinu orgánov..

Diagnóza pankreatickej patológie je teda celý komplex diagnostických štúdií, ktoré pacient vykonáva okamžite po prijatí na kliniku. Všetky testy sú predpísané gastroenterológom alebo terapeutom po dôkladnom vyšetrení a vypočúvaní pacienta. Rovnaký lekár predpisuje liečbu.

Včasná diagnóza umožňuje rýchlo určiť smer liečby (odkázať pacienta na chirurgickú alebo terapeutickú nemocnicu), predpísať primeranú etiotropickú a symptomatickú terapiu, zlepšiť prognózu ochorenia.

Ako skontrolovať pankreas doma

Výskum štruktúry orgánov

Diagnóza žľazy je založená na charakteristike jej tkaniva:

• Je to neviditeľné pri rutinnom röntgenovom vyšetrení;
• Dráhy žľazy sa môžu skúmať pomocou röntgenových lúčov pomocou injekcie kontrastného média.

Dopplerov ultrazvuk má dobrý prístup k diagnostickým účelom pre žľazu. Dopplerov ultrazvuk pomáha určiť prietok krvi vo vnútri ciev. CT pomáha vizualizovať jeho štruktúru vrstvami, najlepšou možnosťou na určenie najmenšej štruktúry žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie..

Röntgenové metódy:

• Prieskumná rádiografia umožňuje vizualizovať tkanivá pankreasu, veľké kamene v jeho dráhach.
• Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia - do dýchacích ciest žľazy z dvanástnika 12 sa pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu, injektuje rádioaktívna látka.
• Selektívna angiografia - RTG vyšetrenie pankreatických ciev po podaní kontrastu.
• CT pomáha študovať nádory a zápaly vo vnútri žľazy.

Ultrazvukový postup

Táto metóda nie je taká presná ako tomografia, ale kvôli svojej vlastnej prístupnosti a bezpečnosti sa považuje za hlavnú na účely počiatočného štúdia patologických procesov pankreasu..

• Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, novotvarov, abscesov, cýst;
• Dopplerografia má veľký význam pre počiatočné hodnotenie prietoku krvi. Táto metóda si vyžaduje prípravné postupy..

Magnetická rezonancia

MRI sa považuje za najinformatívnejší spôsob diagnostikovania pankreasu, pričom sa skôr presne vizualizuje jeho tkanivo vo vrstvách. Počas kombinácie MRI so zavedením kontrastu do cesty buď cievy dosiahnu najinformatívnejšiu diagnózu žľazy.

Informácie o tomografii tohto orgánu sú nasledujúce:

• Nádory orgánov malých rozmerov;
• Patologické procesy pečene;
• zápal pankreasu
• Príprava na operáciu žľazy;
• Sledovanie pankreatickej terapie.

Princípy pankreatického vyšetrenia:

• Počas poškodenia akéhokoľvek objemu pankreatického tkaniva, ktoré zostáva, nahrádza jeho fungovanie a nemôžu sa pozorovať žiadne príznaky choroby.
• Niekedy nastane situácia, keď zanikne zanedbateľná oblasť alebo dôjde k zápalu, čo si nemôže všimnúť štruktúra celého orgánu, ale môže to byť sprevádzané výraznými prerušeniami orgánu..
• Priamo z tohto dôvodu by diagnóza tohto orgánu mala byť komplexná a mala by úplne pokrývať štruktúru žľazy a jej činnosť.
• Terapia by mala byť komplexná: pomocou liekov a liečby pankreasu preukázanými ľudovými liekmi.

Diagnóza pankreatitídy

Každý vie, že liečba chorôb je v počiatočných štádiách omnoho efektívnejšia, zatiaľ čo sa tento kurz nevyvinul v chronický. Na tento účel je však potrebné najmenej raz ročne podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie, vďaka čomu je možné včas určiť odchýlky od normy, vývoj patológií a poškodení..

Ako skontrolovať pankreas? Najprv musíte kontaktovať praktického lekára. Bol to on, kto by mal pacienta starostlivo vyšetriť, pohmatať brucho, určiť, kde sa choroba lokalizovala, a dať pokyny na analýzu. Aj pri pohmate môže lekár určiť etiológiu bolesti brucha.

Ak existuje podozrenie, že príčinou bolestivých syndrómov je pankreatitída, pacient je odoslaný na vyšetrenie k gastroenterológovi, ktorý predpíše všetky testy potvrdzujúce alebo vyvracajúce predbežnú diagnózu..

Všeobecná analýza krvi

Darujú krv z prstu, po ktorej laboratórni pracovníci kontrolujú počet leukocytov a ESR v krvi. Všeobecná analýza vám umožňuje určiť, či sa v tele vyskytujú zápalové procesy. Nedostatok inzulínu tiež naznačuje vývoj opuchu žľazy.

Chémia krvi

Odoberie sa venózna krv na biochemickú analýzu. Kontroluje sa prítomnosť zvýšených enzýmov. Táto metóda je zvlášť účinná v akútnom štádiu pankreatitídy..

Močové testy

Ak sa v moči zistí enzým amylázy, prítomnosť pankreasu sa potvrdí takmer v 100%. Tieto analýzy umožňujú identifikovať problémy pankreasu na chemickej úrovni. Ale keďže mnoho ochorení má podobné ukazovatele a príznaky, testy sa musia potvrdiť inými vyšetrovacími metódami..

ultrazvuk

Ultrazvuk je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa stanoví veľkosť žľazového tkaniva a jeho kanálikov, jeho umiestnenie vo vzťahu k iným orgánom, prítomnosť tekutín v brušnej dutine alebo ich neprítomnosť. Ultrazvuk umožňuje vizuálne vyhodnotiť stav vnútorných orgánov a vylúčiť hnisanie a peritonitídu.

röntgenový

Kamene v kanáloch žľazového tkaniva veľmi často vedú k pankreatitíde. Röntgenový obraz umožňuje vizuálne zistiť prítomnosť kameňov, takzvaných kalcifikácií.

CT sken

umožňuje vizuálne určiť zmeny vo veľkosti žľazového tkaniva, zúženie alebo rozšírenie kanálikov. Táto metóda sa považuje za nákladnú, ale poskytuje množstvo informácií, vďaka ktorým môžete presnejšiu diagnostiku určiť a predpísať správnu liečbu..

endoskopia

Lekári môžu pomocou malej sondy s kamerou sledovať celú situáciu zvnútra v reálnom čase. Endoskop sa vloží do dvanástnika a starostlivo sa preskúma bradavka veterinára, cez ktorú tajomstvá vstupujú do zažívacieho traktu. Počas endoskopie sa zavádza aj kontrast, aby sa zlepšili röntgenové snímky a CT snímky. Samotný kontrast sa však považuje za dráždivý a môže spôsobiť recidívu pankreatitídy..

laparoskopia

Laparoskopia sa považuje za operatívnejšiu intervenciu ako diagnostická metóda, ale poskytuje dôležité fakty o súčasnom stave choroby. Laparoskopia sa používa častejšie s akútnou formou patológie. Ide o minimálne invazívnu techniku, ktorá pomáha eliminovať odumreté časti tkaniva žľazy.

Získané testy môžu tiež naznačovať prítomnosť novotvarov a cýst, čo je dôležité rozpoznať pri včasnom vývoji nádorov..

Primárna diagnóza

Tento typ diagnózy má zbierať primárnu anamnézu, keď lekár vypočúva pacienta.

Najčastejšie otázky sa týkajú nasledujúcich tém:

1. Aké potraviny sa konzumovali za posledné 3 dni?
2. Ako dlho trvá syndróm bolesti??
3. Existujú problémy so stolicou (zápcha alebo hnačka) a ako dlho tieto účinky pretrvávajú?
4. V ktorej časti brušnej dutiny je zameraná bolesť lokalizovaná a kde to spôsobuje?
5. Druh bolesti pri palpácii, v ktorej sa zosilňuje?
6. Existujú nejaké chronické ochorenia tráviaceho traktu, ako aj cukrovka?

To zvyčajne stačí na identifikáciu problémov s pankreasom. Prítomnosť týchto príznakov je dôvodom na vykonanie štúdie hardvéru, ktorá ukáže stav pankreasu.

Jedinou črtou primárnej diagnózy je nemožnosť hmatu. Presnejšie povedané, proces samotný sa dá vyrobiť s vedomím presnej lokalizácie, ale vo väčšine prípadov to môže byť neúčinné..

Faktom je, že pankreas nepriľne k povrchu brušnej dutiny, ale je umiestnený v hĺbke. Pacient môže pociťovať bolesť pri zatlačení na oblasť ľavého hypochondriu, tento indikátor však nemôže niesť žiadnu informačnú záťaž. S rovnakým úspechom je možné určiť žalúdočný vred a gastritídu, pretože príznaky a primárne prejavy sú rovnaké.

Čo skontrolovať ako prvé

Najprv musíte posúdiť celkový stav tela.

Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

1. Kompletný klinický krvný počet a počet krvných doštičiek.
2. Všeobecná analýza moču.
3. Biochemická analýza krvi: celkový proteín a jeho frakcie, celkový a priamy bilirubín, glukóza, lipidový profil, kreatinín, močovina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, CRP.
4. Coagulogram.
5. Coprogram.

Všeobecná analýza krvi

Akútna pankreatitída sa vyznačuje zvýšením leukocytov na 20 tisíc s posunom leukocytovej výživy doľava. V chronickom priebehu tento ukazovateľ mierne prekračuje referenčné hodnoty. Zrýchlená ESR bude indikovať prítomnosť zápalového procesu.

Všeobecná analýza moču

Táto analýza nie je špecifická pre pankreatické lézie. Ale so znížením tolerancie na glukózu alebo cukrovku v moči sa zvýši obsah cukrov a ketónových teliesok.

V prípade nádoru v hlave pankreasu sa vyvíja syndróm obštrukcie žlčových ciest a cholestázy. Moč sa zmení na tmavohnedý („moč sfarbený do piva“) a v sedimente sa zistí zvýšenie urobilinogénu a bilirubínu..

Biochémia krvi

Krvné testy môžu lekárovi veľa povedať o práci s orgánmi.

Štandardný súbor ukazovateľov, ktoré lekári zvyčajne predpisujú úplne, odráža stav všetkých orgánov.

Po zasiahnutí žľazy dôjde k nasledovným zmenám:

• zníženie celkového proteínu pod 60 g / l v dôsledku albumínu;
• zvýšený cholesterol a lipoproteíny s nízkou hustotou;
• aterogénny koeficient vyšší ako 4;
• zvýšenie alkalickej fosfatázy a gama-GGT s rozvojom cholestázy;
• môže dôjsť k zvýšeniu hladín transamináz ALT a AST, čo ukazuje stupeň deštrukcie buniek;
• zvýšená laktát dehydrogenáza (LDH) s narušeným metabolizmom glukózy;
• c-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti ohniska zápalu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov vyšetrení je potrebné všetky testy vykonávať prísne na lačný žalúdok.

Coagulogram

Pri chronickej pankreatitíde nie je porucha krvácania, ale pri akútnom vývoji choroby sa antitrombín III v koagulograme zníži v dôsledku uvoľňovania enzýmov do krvi..

scatology

Vykoná sa fekálna analýza, aby sa zistila úroveň poškodenia gastrointestinálneho traktu. Pri ochorení pankreasu bude narušené trávenie proteínov, tukov a uhľohydrátov. Výkaly získavajú svalnatú konzistenciu a hnilobný zápach, môžu byť prítomné častice nestrávenej potravy. Zvyšuje sa obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálneho tuku a škrobu. Ďalej môžete skúmať špecifický enzým, elastázu-1, ktorý stúpa v stolici s pankreatitídou.

Nie je potrebné robiť analýzu stolice pre mikroflóru, táto metóda nie je účinná pri diagnostike pankreatitídy..

Samovyšetrenie pankreasu

Akútna forma tohto ochorenia je spôsobená prejedaním alebo pitím alkoholu:

• Bolesť počas tohto je strašidelná, intenzívna, pretrvávajúca a vytvára dojem kontrakcie v blízkosti hornej časti brucha. Dáva chrbát a môže sa zvyšovať v polohe na chrbte.
• Takéto záchvaty bolesti sa často nezastavia antispasmodikami alebo analgetikami..
• Typické príznaky sú častý zvracací reflex, ktorý neprináša úľavu, žalúdočné opuchy, nevoľnosť, letargia, horúčka, sclera žltá.
• Krvný tlak pri akútnej pankreatitíde je znížený.

V tejto situácii je samoliečba úplne zakázaná. Ak sa tieto príznaky objavia, musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom. O niečo lepšia situácia je s chronickou formou pankreatitídy. Manifestácia prebieha pomaly a je výsledkom akútnych patológií..

Hlavnú úlohu zohrávajú tieto príznaky:

• Ako chudnutie,
• Krátkodobá bolesť pri hypochondrii na ľavej strane,
• Dávať do bedrovej oblasti,
• Zmena stoličky,
• Pocit nevoľnosti,
• Pocit horkosti v ústnej dutine,
• Zosilňuje sa hlad a smäd.

Doma venujú pozornosť výkalom, pri pankreatitíde je to veľké množstvo, tekutina v konzistencii, svetlý odtieň.

Prístrojové diagnostické metódy

Celkovo sa všetci pacienti s týmto ochorením z inštrumentálnych štúdií podrobujú iba ultrazvukovému vyšetreniu brušných orgánov. Dôvodom je skutočnosť, že diagnózu možno ľahko urobiť po prieskume, vyšetrení pacienta a laboratórnych testoch. Ultrazvuk je vysoko kvalitné a spoľahlivé vyšetrenie prvej línie, pretože je to lacné, ale vysoko informatívne. Všetky ostatné štúdie sú neinformatívne a neprinášajú vysokú diagnózu. Ich použitie je opodstatnené iba vtedy, keď nie je možné vizualizovať postihnuté oblasti pomocou ultrazvukového vyšetrenia alebo ak existuje podozrenie na prítomnosť objemového útvaru v tele (rakovinový nádor, cysta, pseudocysta). V tomto prípade vyvstáva otázka chirurgického zákroku a objemu resekcie.

Ultrazvukové vyšetrenie

„Zlatý štandard“ diagnózy. Lekár bude ľahko vidieť difúzne zmeny v tkanive postihnutého orgánu, zhrubnutie a opuch pankreatickej kapsuly. Pri chronickej pankreatitíde, kalcifikáciách a ropných látkach sa nachádzajú oblasti deštrukcie parenchýmu. Výhodou tejto štúdie je, že umožňuje vyhodnotiť stav iných orgánov (žlčníka, pečene a ich kanálikov).

Je to dôležité v prípade narušenia odtoku sekrécie v dôsledku zubného kameňa a prítomnosti cholecystitídy, pretože v tomto prípade sa vytvárajú všetky podmienky na vývoj choroby..

Dôležité! V súčasnosti sa vyvinuli nové metódy ultrazvukovej diagnostiky. Najmä endoskopický ultrazvuk a intraduktuálny ultrazvuk pankreasu. Tieto štúdie umožňujú vložiť senzory do žalúdka alebo do samotných dýchacích ciest a lekár môže študovať podrobnejšie a podať názor na stav orgánu. Nevýhodou týchto štúdií je invazívnosť, ktorá zhoršuje zápal a deštrukciu orgánov.

CT sken

Táto štúdia sa najčastejšie predpisuje, keď sa vyskytnú komplikácie. Röntgenové vyšetrenie vám umožňuje podrobne študovať štruktúru orgánu (vrátane obehového systému), posúdiť stupeň poškodenia zničením, určiť množstvo živého a zdravého tkaniva.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP)

Pri pankreatitíde závislej od žlčových ciest sa vykonáva ERCP. Do hlavnej trubice sa vloží špeciálna sonda, ktorej otvor sa otvorí na veľkej dvanástnikovej papile a dodáva sa kontrastná látka. Potom sa pacientovi urobí röntgen. Takéto vyšetrenie vám umožňuje posúdiť priechodnosť mnohých (aj tých najmenších) potrubí, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov a iné možné prekážky (zúženia, adhézie, zauzlenie). Počas vyšetrenia je možné odstrániť kamene malých rozmerov, ktoré sa potom prirodzene odstránia. Takýto operatívny spôsob je minimálne invazívny, takže teraz je výhodný.

Zriedkavo používané inštrumentálne diagnostické metódy

• Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) - umožňuje vyhodnotiť stav veľkej papily duodena, vyhodnotiť konečné časti samotného kanálika, vyhodnotiť funkčnosť Oddi zvierača.
• RTG brucha je štúdia používaná na diferenciálnu diagnostiku. Pri tejto chorobe často na obrázku nedochádza k žiadnym zmenám, s výnimkou prípadov, keď sa v pankrease už vytvorili ropné látky (kalcifikačné miesta). Tento symptóm umožňuje s úplnou zárukou hovoriť o prítomnosti chronickej pankreatitídy u pacienta.
• Laparoskopia. Terapeutickejšia než diagnostická metóda. Používa sa v kontroverzných situáciách, keď vyššie uvedené štúdie nedokázali úplne vizualizovať postihnutý orgán. Počas diagnózy sa môžu použiť rôzne chirurgické manipulácie na terapeutické účely..

Príprava na analýzu

Pred vykonaním pankreatických testov musíte vedieť, ako na to.

Odborníci v zásade poučujú pacientov, pretože chyby v procese zberu biomateriálov môžu viesť k významným odchýlkam v pripravovaných údajoch.

Všeobecné požiadavky sú zhrnuté v nasledujúcich odsekoch:

• Diagnóza sa vykonáva na lačný žalúdok pred poludním. 3-5 dní pred analýzou je potrebné vylúčiť konzumáciu škodlivých potravín (vyprážané, korenené, mastné, slané, konzervované výrobky, kofeínové a alkoholické nápoje). Okrem toho sa neodporúča jesť fazuľa, ktorá môže vyvolať intenzívnu tvorbu plynu..
• Pred odberom krvi musí byť fajčenie zastavené najmenej na 2 hodiny.
• V prípade komplikácií, ako je zápcha, sa musí dbať na to, aby toxické prvky, ktoré zostávajú v čreve, neovplyvňovali hodnoty. Na tento účel musíte použiť akékoľvek enterosorbenty (napríklad aktívne uhlie)..
• Každá nádoba musí byť sterilizovaná a ruky si umyte mydlom a vodou..
• V procese zberu moču by ženy mali vykonávať hygienu genitourinárnych orgánov, potom použiť tampón, aby sa zachovala čistota biomateriálu..
• Pri analýze moču by ste mali prejsť jeho priemernú časť.

Tieto jednoduché pokyny vám pomôžu správne otestovať a zabrániť možným abnormalitám..

Malo by sa však pamätať na to, že odborníci sa v niektorých prípadoch môžu mýliť, a preto je pri najmenších pochybnostiach potrebné znovu diagnostikovať.

Prístrojové metódy

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu pomáha diagnostikovať zápalový proces v jeho tkanivách, ako aj nádory, kamene, jazvy a zmeny súvisiace s vekom..

Prístrojové metódy sa považujú za neoddeliteľnú súčasť overovania chorôb postihujúcich pankreas. Umožňujú vyhodnotiť veľkosť a vizualizovať štruktúru tohto orgánu, detekovať opuchy, kamene, vredy, cysty a pseudocysty, zúženie kanálikov, novotvary, fibrózu, anomálie plodovej formácie. Zoznam týchto štúdií môže obsahovať:

• fibroesofagogastroduodenoskopia (endoskopické vizuálne vyšetrenie môže preukázať zmeny v oblasti, kde pankreatický kanál vstupuje do dvanástnika);
• prieskumná röntgenová snímka brušnej dutiny (metóda môže ukázať kalcifikované kamene v tkanive alebo v kanálikoch pankreasu);
• kontrastná duodenografia (so zväčšením hlavy pankreasu sa mení tvar dvanástnika naplneného báriom);
• ultrazvuk (najbežnejšia štúdia skúma veľkosť, obrys, štruktúru pankreasu, stav jeho duktálneho systému a žlčových ciest, objasňuje prítomnosť prebytočnej tekutiny v brušnej dutine, preto dokáže zistiť zápal, zmeny súvisiace s vekom, kamene, cysty, jazvy, nádory (ktorých priemer je väčší) 2 cm), metastatická lézia, niektoré komplikácie);
• endo-ultrasonografia (dopĺňa predchádzajúci diagnostický postup, ktorý umožňuje podrobnejšie stanovenie štrukturálnych porúch pankreatického tkaniva a zmien v kanálikoch, zvýšenie blízkych lymfatických uzlín);
• počítačová tomografia (v porovnaní s už opísanými metódami je táto štúdia informatívnejšia pri vizualizácii pseudocyst, novotvarov, atrofických procesov v pankrease, komplikácií pankreatitídy a lézií susedných orgánov, ale je vystavená ožarovaniu);
• MRI cholangiopancreatografia (technika analyzuje priechodnosť, tvar a veľkosť kanálikov biliárneho pankreatického systému, hodnotí stav pankreatického tkaniva a žlčníka);
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia - ERCP (najinformatívnejšia štúdia na zistenie zúženia kanálikov v dôsledku jaziev, kameňov, bielkovín alebo nádorov, ale niekedy môže vyvolať exacerbáciu pankreatitídy, takže sa nevykonáva u všetkých pacientov);
• biopsia pankreasu s ďalším mikroskopickým vyhodnotením získanej vzorky pankreatického tkaniva (metóda umožňuje najpresnejšiu identifikáciu zápalu, atrofie, fibrózy pankreasu, odlíšenia benígnych od zhubných nádorov, určenie typu nádoru).

Lekári však môžu urobiť konečné rozhodnutie až po komplexnej analýze údajov zo všetkých týchto diagnostických postupov. Vďaka tomu všetkému je otvorenosť pacientov pri príprave plánu vyšetrení, kvalifikácia lekárov, kvalita vybavenia a reagencií zďaleka posledná..

Liečba ľudových prostriedkov pankreasu

Kombinovaným použitím tradičnej a tradičnej medicíny sa dá dosiahnuť zvýšenie terapeutického účinku. Účelom tohto posledného uvedeného postupu je očistiť pankreas od škodlivých látok, ktoré interferujú s telom, aby fungovali v plnej sile. Liečba bylinkami a inými ľudovými liečivami je často veľmi účinná. Bežným nástrojom s baktericídnym účinkom je propolisová tinktúra, ktorá súčasne obohacuje mikroflóru tela užitočnými látkami. Med na pankreatitídu sa používa na zmiernenie zápalu..

byliny

• Bylinná kolekcia pre pankreatitídu č. 1. Stačí zmiešať ľubovník bodkovaný, korene elekampanu, lopúcha; okvetné lístky nechtíka, harmančeka; stonky paliny, praslička, sukcesia, kašeľ. Zbernú lyžicu vložte do pohára, nalejte 250 ml prevarenej vody, nechajte pôsobiť 2 hodiny a preceďte. Vezmite infúziu podľa čl. trikrát za deň. Je lepšie brať pred jedlom za pol hodiny.
• Bylinná kolekcia pre pankreatitídu č. 2. Skombinujte 2 lyžice. materská voda, slamienka a nechtík. Varte liter vriacej vody 3 polievkové lyžice. Odoberte vývar a po infúzii tekutiny. Vezmite drogy by mali byť 5-6 krát denne podľa umenia.
• Bylinky. Zmiešajte 3 lyžice. šalvia, železná ruda, nechtík. Pridajte 2 polievkové lyžice. lieska a 1 polievková lyžica Hypericum. Vezmite 2 lyžice. Zmes sa naleje 800 ml slabo vriacej vody. Ak sa odvar pankreatitídy odvaruje (do 4 hodín), sceďte ju a pite s dávkou 50 ml 6-krát denne..

ovos

• Ovsený vývar. Dajte pohár nerafinovaných zŕn do litra vriacej vody, dajte nádobu do pomalého ohňa a vyčkajte, kým sa nevarí. Po 15 minútach nalejte vývar do termosky a nechajte ho cez noc. Ráno začnite liečbu pankreasu, pričom dvakrát denne si pripravte infúznu pohárik. Pokračujte v liečbe najmenej 3-4 týždne..
• Želé z ovsa. Pour 1 polievková lyžica. ovos s čistou vodou, nechajte zrno niekoľko dní. Potom ju opláchnite vypustením kvapaliny a jej nahradením novou vodou. Cook ovos kombináciou 2 polievkových lyžičiek. opuchnuté zrno s 2 lyžicami. vriaca voda. Jedzte želé denne.

zemiaky

Zemiaková šťava na liečenie pankreatitídy je obzvlášť dobrá. Pripravuje sa a berie sa takto:

1. Nastrúhajte niekoľko druhov ovocia, vytlačte šťavu z omše.
2. Na zmiernenie zápalu pankreasu vypite 2 ml 50 ml zemiakovej šťavy. Po 5 minútach od užitia vypite pohárom kefíru.
3. Liečba trvá 4 týždne (musíte piť 14 dní, potom si oddýchnuť na 10 dní a potom opakovať príjem).

Prečítajte si tiež: výživa pankreasu pankreasu.

Samovyšetrenie pankreasu

Akútna pankreatitída je zvyčajne doplnkom každej dovolenky a je vyvolaná prejedaním alebo pitím alkoholu. Bolesť je zároveň pásová, silná, pretrvávajúca, môže vyvolať dojem, že sa dotiahne obruč v hornej časti brucha. Vyžaruje dozadu a zvyšuje polohu na chrbte. Takéto záchvaty bolesti navyše nie sú zastavené antispasmodikami alebo analgetikami..

Charakteristické príznaky sú časté zvracanie, ktoré neprináša úľavu, je možné zaznamenať nadúvanie, nevoľnosť, slabosť, horúčku, žltnutie skléry. Môžete nezávisle merať krvný tlak, pri akútnej pankreatitíde sa zvyčajne znižuje. V tomto stave je samoliečba absolútne kontraindikovaná. Ak sa takéto príznaky objavia, je naliehavo potrebné vyhľadať pomoc v nemocnici!

Chronická pankreatitída je trochu iná. Prejavuje sa postupne a môže byť výsledkom akútneho procesu. Do popredia sa dostávajú príznaky, ako je chudnutie, pravidelná bolesť v hypochondrii vľavo, vyžarujúca do spodnej časti chrbta, zmeny stolice, nevoľnosť, horkosť v ústach, zvýšený hlad a smäd.

Doma môžete venovať pozornosť výkalom, s pankreatitídou, majú veľký objem, plodnú, tekutú alebo podobnú konzistencii, svetlú farbu.

Aj keď máte veľa príznakov, nezabudnite, že choroba môže byť klamlivá, čo znamená, že musíte začať s podrobným vyšetrením, preto musíte vedieť, aké testy musíte absolvovať, aby ste skontrolovali pankreas..

Laboratórne záťažové testy

Niekedy je potrebné vykonať niektoré testy nielen na lačný žalúdok, ale aj po prijatí určitých látok do tela - záťažový test.

Druhy záťažových testov:

• Glykoamylasemický test - v tomto prípade sa stanoví počiatočná koncentrácia amylázy v krvi a potom človek vypije 50 g glukózy. O tri hodiny neskôr sa uskutoční ďalší test na amylázu. V prípade choroby bude množstvo tohto enzýmu o 25% vyššie ako pôvodná hladina.
• Proserínový test - určte počiatočnú hladinu močovej diastázy, potom sa podáva liek Prozerin. Potom sa dve hodiny každých tridsať minút meria obsah diastázy. Za normálnych okolností sa jeho množstvo nezvýši viac ako dvakrát a potom sa vráti na pôvodnú hodnotu. U rôznych patológií žľazy sa ukazovatele budú líšiť.
• Test jodolipolu - pacient by sa mal po prebudení močiť a potom vypiť liek Iodolipol. Potom sa počas 2,5 hodiny každých pol hodiny v moči stanoví hladina jodidu. Základom tejto diagnózy je aktivita lipázy vylučovanej žľazou. Normálne sa jodid v moči začína detegovať po jednej hodine, stupeň jeho vylučovania sa zvyšuje a dosahuje maximum vo vzorke moču odobratej po 2,5 hodine.
• Secretin-pankreosimínový test - pre svoje správanie sa chemické zloženie obsahu dvanástnika po dodaní sekretínu (hormón podobnej látky) zmení. Zvyšuje vylučovanie pankreatickej šťavy v čreve, ktoré obsahuje veľa bikarbonátov a enzýmov..
• , - umožňuje určiť patológiu pankreasu v endokrinnom aparáte. V takom prípade najskôr stanovte hladinu glukózy v krvi nalačno a potom po 60 minútach a dvoch hodinách po požití roztoku glukózy. Túto analýzu môže predpísať iba endokrinológ a mal by interpretovať aj výsledky, pretože pravdepodobnosť vzniku komplikácií vyplývajúcich zo zvýšenej koncentrácie glukózy v krvi je vysoká.

Princípy prieskumu

Bez neho nie je možné uskutočniť procesy delenia jedla na jednoduchšie stopové prvky, ktoré sa ľahko vstrebávajú do krvného obehu..

Vývoj špeciálneho tajomstva vo forme enzýmov umožňuje úplné trávenie jedla.

Ak je táto funkcia narušená, telo trpí nedostatkom živín, po ktorých sa začínajú zdravotné problémy: váha výrazne klesá, objavujú sa problémy so psychikou a sebaúctou..

Hlavnou zásadou, ktorú je potrebné dodržiavať pri skúmaní pankreasu, je komplexnosť. Nie je možné správne diagnostikovať iba na základe klinického obrazu pacienta alebo ultrazvukového vyšetrenia. Je to katastroficky malé. Z tohto dôvodu sa vykonáva komplexné preskúmanie orgánu v troch etapách:

1. Primárna diagnostika - história a hodnotenie klinického obrazu choroby.
2. Aktualizovaná diagnostika - vykonávaná pomocou špeciálneho vybavenia.
3. Dodatočné - vykonáva sa podľa potreby, ak neexistuje presná dôvera v diagnostiku a objasnenie.

Vyšetrenie závisí od stavu, v ktorom bol pacient prijatý na kliniku. Ak sú na tvári všetky príznaky akútnej pankreatitídy alebo cholecystitídy, vyšetrenie sa minimalizuje

Nie je čas na objasnenie, je dôležité poskytnúť prvú pomoc správne, preto sú palpácie a ultrazvukové výsledky dostatočné.

Ak je pacient sám požiadaný o pomoc, je v uspokojivom stave, vyšetrenie môže trvať jeden deň až týždeň. Počas tohto obdobia odborníci zhromaždia všetky výsledky štúdií, ktoré pomôžu vidieť celkový obraz a urobiť konkrétnu diagnózu, ako aj zvoliť najšetrnejšiu liečbu..

Výskum štruktúry orgánov

Pankreatické tkanivo možno vyšetriť niekoľkými spôsobmi:

• rádiologické metódy;
• Ultrazvuk (ultrazvuk);
• s použitím počítačovej tomografie (CT);
• punkcia pod ultrazvukovou kontrolou - biopsia;
• laparoskopia.

Druhy rádiologických metód:

1. Survey. To vám umožní zvážiť veľké prvky v potrubí.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Vykonáva sa zavedením kontrastného činidla do kanálikov pomocou prístroja používaného vo fibrogastroskopii. Na skúšku sa musíte pripraviť vopred.
3. Selektívna angiografia. Metóda spočíva v vyšetrení orgánu rôntgenovým žiarením po podaní kontrastnej látky.
4. CT sken. Štúdia pomáha diagnostikovať nádory, ako aj progresívne zápalové procesy..

Ultrazvuk sa považuje za najbolestivejší a najpohodlnejší spôsob vyšetrenia vnútorných orgánov..

Metóda nie je tak presná ako CT, ale pomáha pri hodnotení prietoku krvi v orgáne pomocou Dopplerografie a tiež pri identifikácii mnohých patológií:

• zápal v akútnej a chronickej forme;
• novotvary;
• cysty;
• abscesy.

Príprava na pankreatický ultrazvukový výkon spočíva v dodržiavaní špeciálnej diéty a užívaní špeciálnych liekov.

Indikácie pre CT:

• novotvary malej veľkosti;
• patológia pečene;
• príprava na operáciu;
• zápal pankreasu
• kontrola liečby žľazy.

Počítačová tomografia umožňuje vizualizáciu tkaniva žľazy. Pri súčasnom zavedení kontrastu do kanálikov orgánu alebo ciev sa výsledky štúdie stanú spoľahlivejšími.

Laparoskopia, hoci sa považuje za typ chirurgického zákroku, poskytuje však veľké množstvo skutočností o priebehu choroby.

Metóda sa najčastejšie vykonáva počas zhoršovania patologického procesu. Laparoskopia okrem schopnosti hodnotiť chorobu umožňuje odstrániť tkanivá odumretých orgánov a identifikovať novotvary v skorých štádiách..

Biopsia sa najčastejšie vykonáva na diagnostiku zhubných novotvarov, ako aj na detekciu metastáz. Tento postup pomáha určiť štádium choroby. Biopsia sa vykonáva v spojení s inými vyšetrovacími metódami, na rozdiel od nich však pomáha objasniť obraz a zrýchliť presnú diagnostiku..