Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších onkologických ochorení. Nádory sa vyvíjajú z epitelového tkaniva hrubého čreva alebo tenkého čreva a nahrádzajú normálne bunky atypickými. V neskorších štádiách ochorenia môžu metastázy prenikať do maternice, vaječníkov, pečene, prostaty a ďalších orgánov nachádzajúcich sa blízko miesta nádoru. Toto ochorenie sa najčastejšie diagnostikuje u starších ľudí (nad 55 rokov) a muži sú podľa štatistík o niečo menej náchylní ako ženy..

obsah

Lokalizáciou

Rakovinový nádor môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť čreva. V mieste výskytu zhubného nádoru je rakovina izolovaná:

• tenké črevo. Predstavuje približne 1% všetkých prípadov diagnostiky choroby. Lekári veria, že dôvodom je, že jedlo prechádza touto časťou pomerne rýchlo. Veľký význam má tiež vysoká koncentrácia imunoglobulínov A;
• dvanástnik. Typicky je nádor lokalizovaný v zostupnej oblasti. Riziko metastázy je asi 15–20%;
• hrubého čreva. Jeden z najbežnejších typov chorôb. V sliznici sa vyskytuje novotvar, rastie v tkanive steny a metastázuje do okolitých tkanív a orgánov;
• stúpajúca dvojbodka. Nádory v tomto segmente hrubého čreva sa nachádzajú približne v 18% všetkých zaznamenaných prípadov choroby. Rozdiel medzi takouto rakovinou je neskorá metastáza;
• priečne črevo. Ochorenie predstavuje asi 9% onkopatológií identifikovaných v hrubej časti;
• zostupujúce črevo. Rôzne ochorenie je pomerne zriedkavé. Štatistiky ukazujú, že 5% všetkých zhubných útvarov v čreve;
• sigmoidné hrubé črevo. Na rozdiel od predchádzajúcich druhov je to relatívne bežné - približne v 35% prípadov. Vysoké percento je spôsobené štruktúrou čreva. V sigmoidnom segmente stolica často stagnuje, v dôsledku čoho sa značné množstvo toxických látok absorbuje do stien čriev. Stagnácia vyvoláva vznik prekanceróznej patológie, ktorá sa rýchlo vyvinie na rakovinu;
• konečník. Tento typ ochorenia predstavuje asi 50% diagnostikovaných onkopatológií. Nádor sa zvyčajne nachádza vo vzdialenosti 4 cm od zvierača, čo umožňuje odhaliť novotvar v počiatočnom štádiu palpáciou;
• cecum s dodatkom. Typicky je rakovina lokalizovaná presne v čreve, menej často v dodatku. V 90% prípadov ide o karcinoidnú tvorbu, ktorá sa vyznačuje pomalým vývojom a zriedkavými metastázami do seróznej membrány..

Vo forme

Rakovinové nádory sa tvoria z rôznych tkanív. Histologické príznaky sa vyznačujú týmito typmi rakoviny:

• adenokarcinóm. Toto je najbežnejší typ novotvaru, ktorý je diagnostikovaný približne u 80% pacientov. Nádor sa líši stupňom diferenciácie (malignity). Vysoko diferencovaný je charakterizovaný vyvinutými bunkami, ktoré majú podobnosť s normálnym epitelom. Naopak, nízka úroveň pozostáva z nerozvinutých agresívnych buniek. Mierna diferenciácia kombinuje obidve vyššie uvedené stupne malignity;
• mukózny adenokarcinóm. Na druhom mieste vo frekvencii diagnostiky chorých pacientov - 15% prípadov. Štruktúra novotvaru zahrnuje glandulárne patologické bunky, ktoré sú schopné produkovať veľa hlienu;
• karcinóm cricoidných buniek. Uvádza sa asi v 3% prípadov z počtu detegovaných zhubných nádorov čreva. Nádor pozostáva z izolovaných lokalizovaných atypických buniek. Tento druh rakoviny je zvyčajne postihnutý mužmi mladšími ako 40 rokov. Miera rozvoja ochorenia je vysoká, nádor sa správa agresívne a rastie s početnými metastázami;
• spinocelulárny karcinóm. Vyskytuje sa u približne 2% pacientov s rakovinou. Novotvary ovplyvňujú preanálny segment. Názov rakoviny je spôsobený štruktúrou rakovinových buniek. Spinocelulárny karcinóm nijakým spôsobom nereaguje na cytostatiká, a preto sa okamžite liečia agresívnou liečbou;
• primárny kolorektálny lymfóm. Ide o zriedkavý typ rakoviny čreva, čo predstavuje 0,1 - 0,2% všetkých zaznamenaných prípadov. Nádor postihuje distálne hrubé črevo a je to množstvo polypoidných a uzlových útvarov, ktoré ovplyvňujú sliznicu;
• neuroendokrinné nádory. Ďalší vzácny druh rakoviny. Zvyčajne sa vyvíja v konečníku a jeho priemer nepresahuje 5 cm. Nádor má formu zhutneného uzla umiestneného pod črevnou sliznicou. Nedochádza k klíčeniu ďalej do stien;
• karcinoidné nádory. Sú poddruhy predchádzajúceho typu nádoru a pozostávajú z rakovinových buniek, rastúcich buniek, pásov. Zhubné karcinoidné nádory postihujú veľké oblasti a rastú do sliznice.

Rizikové faktory

Lekári zatiaľ nemajú presné údaje o tom, čo vyvoláva vývoj rakovinových nádorov. Môžu sa však identifikovať faktory, ktoré zvyšujú riziko nádorov.

Nezdravá strava. Vyprážané, nakladané, údené, korenené jedlá a jedlá, ťažko stráviteľné jedlo, GMO, nápoje sýtené oxidom uhličitým - to všetko môže v tele spôsobiť poruchu, ktorá spôsobí onkológiu. Riziko zvyšujú aj chemické prísady (látky na zlepšenie chuti, farbivá, emulgátory atď.). Rovnako dôležité je sledovať rovnováhu tukov, bielkovín a uhľohydrátov. Pri trávení bielkovinových potravín sa uvoľňuje významné množstvo škodlivých látok. Pri stagnácii čriev a dysbióze poškodzujú hnilobné produkty sliznicu, takže sú náchylné na zápalové procesy, čo vyvoláva zmenu diferenciácie buniek..

Dedičnosť. Prítomnosť onkologických ochorení u blízkych príbuzných sa považuje za dobrý dôvod na vystavenie pacienta riziku onkológie. Lekári čoraz viac hovoria o genetickej predispozícii k rakovine, podľa posledných údajov je však príčinou nádorov iba 5% pacientov s genetikou.

Prítomnosť benígnych nádorov. Sú schopní mutovať a zmeniť sa na zhubné. Navyše bez riadneho včasného ošetrenia črevnej polypózy sa vždy premenia na rakovinu.

Otrava tela chemickými zlúčeninami. Zneužívanie fajčenia, alkoholu, drog, škodlivej produkcie - to všetko môže spôsobiť poruchu organizmu a viesť k mutáciám buniek, ktoré sa premieňajú na malígny formát.

Endokrinná patológia. Lekári zaznamenávajú spojenie črevnej onkológie s cukrovkou a obezitou. Normálne fungovanie štítnej žľazy je jedným z kľúčov k zdraviu tela.

Málo cvičenia. Nízka motorická aktivita je jednou z príčin stagnácie výkalov v čreve. Časté zápchy zvyšujú riziko poškodenia črevných stien a rozvoja onkológie.

Fázy rakoviny

0 (prekancerózny stav). Vyznačuje sa prítomnosťou benígnych novotvarov (adenómov, polypov), ložiskami zápalu (hemoroidy, ulcerózna kolitída atď.)..

1 (prvá etapa). Vyznačuje sa malým nádorom (2 cm alebo menej) na črevnej sliznici. Je možné zväčšenie lymfatických uzlín. Žiadne metastázy.

2 (druhá fáza). Nádor má strednú veľkosť (od 2 do 5 cm) a rastie v slizniciach a submukóznych tkanivách. Lymfatické uzliny sú zväčšené. Rakovina je lokalizovaná v tele, neexistujú žiadne metastázy.

3 (tretia etapa). Nádor dosahuje významnú veľkosť (do 10 cm) a ovplyvňuje svalovú vrstvu čreva, ale je umiestnený vo vonkajšej (seróznej) membráne. Nádor môže prekrývať intestinálny lúmen. Ochorenie je sprevádzané zvýšením veľkého počtu regionálnych lymfatických uzlín. Neexistujú žiadne vzdialené metastázy, ale sekundárne ložiská procesu sa môžu tvoriť blízko hlavného.

4 (štvrtá fáza). Najzávažnejšia forma rakoviny. Malígny nádor presahuje 10 cm, rastie do všetkých vrstiev črevnej steny a presahuje seróznu membránu. Regionálne lymfatické uzliny sa výrazne zvyšujú, spájajú sa do konglomerátov a sú zapálené. Objavuje sa viac metastáz, vrátane vzdialených. Atypické bunky vstupujú do pečene, obličiek, pľúc a kostí. Prítomnosť vzdialených metastáz je základom pre stanovenie štádia IV, bez ohľadu na veľkosť nádoru a stupeň poškodenia lymfatických uzlín..

Časté príznaky

Podozrenie na rakovinu v ranom štádiu vývoja je dosť ťažké. Patologické procesy často prebiehajú bez výrazných symptómov, v dôsledku čoho je črevná onkológia diagnostikovaná príliš neskoro. Medzi bežné príznaky rakoviny hrubého čreva patria:

• slabá chuť do jedla;
• náhly úbytok na váhe, často bez zjavného dôvodu;
• pocit ťažkosti v žalúdku, nesúvisiaci s jedlom;
• hnačka, ktorá je nahradená zápchou;
• averzia k mastným vyprážaným jedlám;
• krv pri pohybe čriev;
• príznaky dyspepsie a anémie;
• bolesť brucha;
• ascites;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nadúvanie;
• falošné nutkanie na defekáciu atď..

Rakovina hrubého čreva sa u pacientov prejavuje rôznymi spôsobmi. V každom prípade prítomnosť jedného alebo viacerých symptómov zo zoznamu je príležitosťou na okamžitý kontakt so špecialistom, pretože tieto príznaky naznačujú poruchy čriev, ktoré si vyžadujú liečbu a pozorovanie..

diagnostika

inšpekcia Lekár pomocou digitálneho vyšetrenia konečníka dokáže detegovať nízko položený nádor (9–11 cm od zvierača) a študovať jeho štruktúru a pohyblivosť. Špecialista tiež hodnotí krvácanie a bolesť štúdie, vizuálne vyšetrí brucho, prehmatá prednú brušnú stenu.

Laboratórny výskum. Tie obsahujú:

• klinický krvný test, ktorý naznačuje prítomnosť zápalových procesov a anémie;
• biochemický krvný test, považovaný za nepriamy marker malígnych procesov v tele;
• Gregersenova reakcia, ktorá naznačuje prítomnosť krvných zrazenín vo výkaloch;
• krvný test na nádorové markery CEA, CA 19–9, ktorý je predpísaný v spojení s presnejšími metódami a pri úvodnej diagnóze sa nepoužíva.

Prístrojové metódy. Sú považované za najpresnejší spôsob detekcie rakoviny hrubého čreva. Tie obsahujú:

• irrigoscopy,
• sigmoidoscopy,
• kolonoskopia,
• biopsia,
• gastroskopia (FGDS),
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI),
• počítačová tomografia (CT),
• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

liečba

Resekcia orgánu alebo jeho segmentu. Chirurgia sa stále považuje za najúčinnejšiu liečbu rakoviny hrubého čreva, najmä v skorých štádiách ochorenia. Čím menšia je veľkosť nádoru, tým ľahšie je odstrániť a tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient prežije chorobu.

Chemoterapia. Zriedkavo poskytuje hmatateľný a požadovaný účinok. Je predpísané, aby sa zabránilo rastu nádorov a metastáz..

Liečenie ožiarením. Používa sa na ničenie atypických buniek, ktoré by mohli po radikálnej operácii zostať v orgáne, ako aj na prevenciu recidívy choroby..

Predpoveď na celý život

Prognóza rakoviny hrubého čreva priamo závisí od stupňa vývoja choroby. Päťročná miera prežitia pacientov v závislosti od štádia:

• I - až 95% pacientov s rakovinou prekonalo medzník piatich rokov;
• II - až 75% pacientov žije viac ako 5 rokov;
• III - až 50% prežije piate výročie;
• IV - v dohodnutom období prežije iba 5%.

prevencia

Opatrný prístup k zdraviu človeka umožňuje vyhnúť sa mnohým chorobám alebo ich identifikovať na samom začiatku vývoja, keď je liečba najúčinnejšia. To sa týka aj rakoviny hrubého čreva. odporúčané:

• viesť zdravý životný štýl a monitorovať výživu;
• konzultovať s odborníkom pri prvých príznakoch poruchy čriev;
• liečiť všetky zápalové procesy v orgáne;
• po 40 rokoch vykonať endoskopické vyšetrenie tráviaceho traktu dvakrát ročne, do 40 rokov - najmenej raz za dva roky;
• hrať šport alebo mať dostatok fyzickej aktivity;
• odmietnuť zlé návyky;
• navštíviť odborníka na preventívne účely.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je jednou z najbežnejších foriem rakoviny na našej planéte. Asi 10 ľudí zo 100 000 má záznamy o tejto chorobe vo svojich lekárskych záznamoch. Komplikáciou jeho priebehu je skutočnosť, že v procese vývoja choroby môže byť postihnutých viac ako jedna časť črevného traktu. A v posledných fázach to spôsobuje veľa problémov lekárom aj pacientom.

Z tohto dôvodu je na prvom mieste otázka včasnej diagnostiky. Čo je problematické, pretože skoré príznaky sú podobné desiatkam ďalších chorôb gastrointestinálnej oblasti. A čím neskôr sa začne liečba, tým ťažšie je zbaviť sa onkológie. Najmä ak sa už začal proces metastáz (prenikanie nádorových buniek do iných orgánov).

Správna diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že nádor sa môže vyskytnúť kdekoľvek v dostatočne dlhom črevnom trakte. Príznaky a následná liečba od toho veľmi závisia..

Príčiny rakoviny hrubého čreva

V súčasnosti medicína vychádza z dlhodobých štatistík iba z domnienok príčin tejto rakoviny. To vám umožní identifikovať rizikové skupiny a pomenovať nasledujúce faktory, ktoré spúšťajú výskyt rakovinových buniek v čreve:

• Strava - nesprávne organizovaný proces príjmu potravy, keď bielkoviny a tuky prevažujú v potrave, môže viesť k tvorbe výkalov v čreve, ktoré ho upchávajú. To môže zasa viesť k mechanickému traumatu na jeho stenách a následnej onkológii.
• Genetika - ak boli medzi príbuznými zistené prípady rakoviny čreva, riziko jej rozvoja je výrazne vyššie. Doteraz však neboli izolované gény zodpovedné za vznik rakoviny, a to napriek všetkým úspechom genetikov v posledných rokoch..
• Ochorenia gastrointestinálneho traktu - riziková skupina môže zahŕňať ľudí s adenómom, polypmi, ulceróznou kolitídou alebo Crohnovou chorobou. Niekedy sú tieto choroby nositeľmi rakoviny. Najmä ak pacient začína z rôznych dôvodov. Napríklad polypy, ktoré sú pôvodne benígnej povahy, pri absencii náležitej liečby sa môžu stať malígnymi nádormi..
• Gluten - táto látka sa v poslednom desaťročí stala všeobecne známou. Štúdie ukazujú, že ľudia s neznášanlivosťou sú vystavení riziku rakoviny hrubého čreva, ak je ich príjem lepku príliš vysoký..

Známky rakoviny hrubého čreva

Prvé príznaky

Problém s takmer všetkými onkologickými chorobami spočíva v tom, že sú diagnostikované v počiatočných štádiách iba náhodne, keď sa vyšetria z iných dôvodov. Z tohto dôvodu pacient stráca drahocenný čas, keď môže byť ochorenie odstránené v púčiku. Existuje dokonca predpoklad, že rakovinové bunky vylučujú malé množstvo liekov proti bolesti, čo prispieva k ich neskorej detekcii. Napriek tomu je možné rozlíšiť nasledujúce prvé príznaky rakoviny hrubého čreva:

• Enterocolitic - charakterizovaný poruchou stolice, ktorá sa môže prejavovať pri dlhodobej zápche, po ktorej nasleduje hnačka. Brucho je neustále opuchnuté a proces tvorby stolice je narušený. Tento príznak je charakteristický pre onkológiu ľavej polovice slepého čreva alebo hrubého čreva..
• Stenóza je stav, keď samotný nádor interferuje s normálnym vylučovaním stolice. Zdá sa, že ísť na toaletu je problematické a zápcha, nadúvanie a bolesť v pobrušnici sa po defekácii stávajú trvalými spoločníkmi pacienta..
• Dyspepsia je porušením normálneho tráviaceho procesu, keď pacient trpí pálením záhy, horkou chuťou v ústnej dutine a zvracaním..
• Expozícia - zápal v pobrušnici, ktorý vedie k zmene normálnej telesnej teploty, bolesti a toxicity. To spôsobuje zlé zdravie a neustále únavu..

Iné príznaky

• Cystitída - pozorovaná v neskorších štádiách, keď sa nádorové tkanivá integrujú do blízkych orgánov vrátane močového mechúra a reprodukčných orgánov. V tomto prípade sa počas močenia zaznamená bolesť.
• Iné príznaky - človek sa stáva slabým a ľahko sa unavuje, je zaznamenaná suchosť a bledosť pokožky, slizníc a zmena telesnej teploty. Pri pohybe čriev nedochádza k pocitu prázdneho čreva a vo výkaloch môžu byť stopy krvi.

Pozorovanie týchto príznakov neposkytuje jasnú diagnózu, ale to je dôvod okamžitej lekárskej starostlivosti pre ďalšiu diagnostiku. Spočíva v zbieraní vhodných testov, ako aj v hardvérovom vyšetrení črevného traktu.

Druhy rakoviny hrubého čreva

Ľudské črevo je rozdelené do niekoľkých častí, ktoré sa nazývajú konečník, hrubé črevo a tenké črevo. A nádorové procesy na rôznych oddeleniach postupujú odlišne, s ich symptómami a diagnostickými metódami..

Rakovina rekta

Konečník susedí s orgánmi, ako je močový mechúr, maternica a vaječníky. Preto prítomnosť onkológie na tomto oddelení spôsobuje nutkanie na močenie a vyprázdnenie, čo sa najčastejšie ukázalo ako nepravdivé. Môže sa tiež vyskytnúť inkontinencia a bolesť pri odchode na toaletu..

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť výtok z konečníka a silná bolesť pred defekáciou spôsobená poškodením nervových zakončení zhubným novotvarom..

V neskorších fázach môže onkológia prenikať ďalej do svalových vlákien, čo spôsobuje inkontinenciu moču, výkalov, plynov. A keď nádor blokuje priechod stolice, dochádza k závažnej intoxikácii tela, kvôli ktorej bolí hlava, pacient je chorý.

Rakovina hrubého čreva

Začína to bolesťou v hypochondrii vľavo alebo vpravo. V dôsledku poškodenia stien hrubého čreva žalúdok napučí a vrie a stolica sa stáva tekutou. S rozvojom choroby sa objavuje črevná obštrukcia, pretože nádor blokuje priebeh stolice. Pozoruje sa aj nevoľnosť a zvracanie a zvracanie môže obsahovať stopy stolice. V pobrušnici je sústredená tekutina, ktorá bráni normálnemu fungovaniu orgánov v okolí, čo je stav nazývaný ascites

Rakovina tenkého čreva

Príznaky sa vyznačujú stmavnutím výkalov a výskytom hojných stôp krvi v nich. Chuť a vôňa pacienta sa menia, jeho chuť do jedla je stratená, je chorý a zvracia. Žalúdok neustále bolí a v črevách sa pozorujú silné kŕče. Liečba začína prísnou diétou, ale ak príznaky nezmiznú, lekár vykoná podrobné vyšetrenie tela.

Pohlavie

Rakovina hrubého čreva u žien a mužov sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. V ženskom tele je maternica umiestnená vedľa nej, a preto môže byť onkológiou jedného orgánu postihnutý iný. Potom v moči je krv alebo stopy stolice a samotné močenie je sprevádzané bolesťou.

Rovnaký syndróm bolesti pri močení možno pozorovať aj u mužov, je však spojený so skutočnosťou, že rakovinové bunky prenikajú do prostaty..

Fázy rakoviny hrubého čreva

Onkologické choroby čreva sa tradične delia do piatich štádií. A čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na úplné zbavenie sa onkológie. Príznaky, ktoré spôsobujú chorému lekárovi, sa objavujú iba v štádiu II alebo III. A v týchto štádiách je oveľa ťažšie vyliečiť pacienta, pretože nádor už začal proces metastázy.

Nulové štádium

Toto štádium sa považuje za prekancerózne a je charakterizované výskytom rýchlo sa deliacich buniek v čreve. Vyskytujú sa po črevných ochoreniach a ešte nie sú považované za rakovinové. To, či sa zmení na rakovinu, závisí od životného štýlu pacienta a kombinácie ďalších faktorov. Stáva sa to asi v tretine prípadov..

I fáze

Je takmer asymptomatický, pretože nádor sa práve vytvoril a neobťažuje susedné orgány. Jedinými vonkajšími prejavmi môžu byť iba mierne narušené gastrointestinálne cesty a uvoľnená stolica.

II. Etapa

Nádor rastie a postihuje črevné tkanivo do plnej hĺbky, ale metastázy ešte neboli zaznamenané. V tejto fáze je už možný výskyt bolesti v pobrušnici, ktoré ešte nie sú spojené s rakovinou.

III. Etapa

Tkanivá, lymfatické uzliny a orgány nachádzajúce sa blízko centra choroby sú už postihnuté a bolesť je oveľa výraznejšia. Objavujú sa ďalšie charakteristické príznaky, ktoré závisia od konkrétneho tvaru a miesta..

IV etapa

Táto fáza je diagnostikovaná v čase objavenia sa metastáz, ktoré sa šíria po tele. Nádor je taký veľký, že úplne blokuje črevný priechod. Fekálne masy nemôžu byť prirodzene vylúčené z tela, toxíny preto telo otrávia a okrem iného narúšajú normálne fungovanie iných orgánov..

Prežitie rakoviny hrubého čreva

Prežitie koreluje s dvoma faktormi: štádium a poškodenie pečene. Ak je teda pečeň ovplyvnená onkológiou a štádium IV je diagnostikované pri prepuknutí choroby, neprežije viac ako 5% pacientov a životnosť zriedka presahuje šesť mesiacov..

Ak bola choroba zistená (najčastejšie sa to stáva náhodou) v počiatočnej fáze, potom prežije až do 95% a vo fáze II - z 52% na 83%. Tretie štádium rakoviny dáva 50% šancu na úspešnú liečbu. Všetko záleží na správnom a včasnom zaobchádzaní..

Diagnóza rakoviny hrubého čreva

• Analýz. Diagnóza črevnej onkológie začína testami. Prvým z nich by mala byť analýza výkalov na známky krvi. Okrem toho darujú krv a moč, čím podrobne analyzujú aj nádorové markery.
• Kolonoskopia alebo retrobromoskopia. Cieľom týchto postupov je študovať tkanivá údajne postihnutého orgánu. Vrátane vzoriek sa odoberajú na následnú biopsiu. Rizikové osoby by sa mali každoročne vyšetrovať pomocou týchto postupov, takže je realistické diagnostikovať nádor v čase jeho výskytu.
• Irrigoscopy. Ak z nejakého dôvodu človek odmietne predchádzajúce postupy, potom sa do čreva vstrekne špeciálne riešenie, ktoré zafarbí steny čriev rôntgenovým žiarením. Potom sú všetky vonkajšie nádory zreteľne viditeľné.
• Liečba magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia. Presnejšia diagnostika polohy, veľkosti a stupňa rozšírenia onkológie. Umožňuje vám vytvoriť najpresnejší liečebný plán pre pacienta.

Liečba rakoviny hrubého čreva

Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia z črevnej onkológie. Rôzne ľudové metódy môžu zmierniť príznaky choroby len na krátku dobu bez toho, aby spomalili jej vývoj. Jedinou účinnou metódou je navštíviť lekára. Áno, v poslednej fáze je šanca na úplné zotavenie, ale táto pravdepodobnosť nie je vyššia ako 5% z celkového počtu pozorovaní.

Chirurgický zákrok

Najefektívnejšie v prvých fázach. Chirurgický zákrok spočíva v odstránení postihnutej oblasti čreva a miesta rezov sa potom spoja a funkčnosť čreva sa úplne obnoví..

Väčší nádor zahrnuje odstránenie veľkej časti čreva. Zdravá časť je vyvolaná použitím kolostómie. Tento stav pacienta je nepríjemný a môže spôsobiť bolesť.

Chemoterapia a rádioterapia

Používa sa, keď je operácia už neúčinná. Cieľom týchto typov liečby je ovplyvniť rakovinové bunky, aby sa znížil ich rast a rýchlosť šírenia v tele. Nevýhody týchto metód sú mnohé vedľajšie účinky, vrátane nevoľnosti, zvracania a vypadávania vlasov..

Prevencia rakoviny hrubého čreva

Pre ohrozených ľudí sa rozhodne odporúča prevencia, ale bude užitočné, aby všetci ostatní dodržiavali pravidlá prevencie črevnej onkológie..

Základom prevencie je zdravý životný štýl. To zahŕňa fyzickú aktivitu a zdravú výživu, ako aj absenciu zlých návykov. Ak hovoríme o zdravej strave, vláknina je užitočná pre črevo v potravinách, ktoré ju obsahujú. Obzvlášť užitočné sú kapusta, citrusové plody, jablká a rôzne bobule. Obsahujú vlákninu prvého typu, ktorá sa najšetrnejšie týka žalúdka a čriev.

Ďalším opatrením, ak nie prevenciou, potom prevenciou choroby, je pravidelné vyšetrenie gastroenterológom. Platí to najmä pre ohrozených ľudí a starších ľudí.

Ahoj, združenie Spolu s onkológmi vypracovala sériu brožúr, z ktorých môžu pacienti a ich rodiny dostávať relevantné informácie o modernej diagnostike a liečbe: nádory hlavy a krku, rakovina obličiek, rakovina pľúc, rakovina prsníka, melanóm, imuno-onkologické príležitosti, ako aj o psychologickej a právnej podpore. Odporúčania pre životný štýl počas liečby. Cielená terapia pre vydanie kožného melanómu

Detail rakoviny čreva: štádiá, príznaky, liečba a prognóza

Rakovina hrubého čreva je zhubné ochorenie, ktoré postihuje dolné časti tráviaceho traktu. Nádory sa vyvíjajú z epitelu sliznice. Sú to neoplázie, pri ktorých sú normálne bunky črevnej steny nahradené atypickými. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí (po 55 rokoch). U mužov je toto ochorenie zaznamenané menej často ako u žien.

Anatomicky je celé črevo rozdelené na 2 časti: tenké a silné.

• Tenké črevo je zodpovedné za vstrebávanie živín, vylučovanie tráviacich enzýmov a podporu chymu (potravinový kus).
• Hrubé črevo je zodpovedné za absorpciu vody, glukózy, aminokyselín, tvorbu a vylučovanie výkalov.

V dôsledku chronickej zápchy, ktorá je sprevádzaná podráždením črevnej steny toxickými metabolickými produktmi (indol, skatol) a zníženou pohyblivosťou, je hrubé črevo najcitlivejšie na zhubné nádory..

Nádor môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť hrubého čreva: slepé črevo, hrubé črevo, sigmoid alebo konečník. Malígny proces hrubého čreva sa nazýva kolorektálny karcinóm (asi 15% prípadov medzi všetkými druhmi rakoviny dolného zažívacieho traktu). Karcinóm tenkého čreva sa vyskytuje iba u 1% pacientov.

Rizikové faktory

Výživa. Niektoré zložky v strave vyvolávajú rozvoj črevnej neoplázie, to znamená, že sú to karcinogény. Vyprážané, údené, nakladané, korenené, mastné a ťažko stráviteľné jedlá sú na prvom mieste. Patria sem aj prísady, ktoré obsahujú geneticky modifikované organizmy (GMO) a sú rafinované (cukor, rastlinný olej, bielená múka, cukrovinky, pšeničný chlieb atď.).

Na druhom mieste sú výrobky kontaminované rôznymi chemickými prísadami (konzervačné látky, farbivá, emulgátory, príchute a zvýrazňovače chuti), rýchle občerstvenie (hranolky, sušienky, pizza, hranolky, popcorn, hamburgery a iné) a nápoje sycené oxidom uhličitým („koka“ cola "," Pepsi ", limonáda, pivo, kvas a ďalšie).

Na treťom mieste je nezdravá strava. Spája sa s množstvom potravín živočíšneho pôvodu v potravinách a nedostatkom rastlinných vlákien (zelenina, ovocie, byliny, celozrnné obilniny atď.). V dôsledku trávenia bielkovinových potravín (mäso) sa uvoľňuje značné množstvo škodlivých látok. Pri fekálnej stáze a črevnej dysbióze je sliznica dráždená produktmi rozkladu a objavujú sa ulcerácie. Normálne epitelové bunky začínajú meniť svoju diferenciáciu, stávajú sa zhubnými.

Zápal v dolnom zažívacom trakte. Chronická enteritída a kolitída (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) sprevádzaná erozívnymi a ulceratívnymi defektmi mukózy alebo patogénov črevnej steny nebezpečných infekcií (salmonelóza, úplavica, amébia) a ďalšie) vyvolávajú vývoj zhubných novotvarov. Intolerancia lepku (vrodená celiakia) je tiež predzvesťou rakoviny.

Dedičnosť. Prítomnosť zhubných chorôb akýchkoľvek orgánov u príbuzných je geneticky stanovená. Títo pacienti sú identifikovaní v riziku onkológie. Podľa lekárskej literatúry má rakovina čreva geneticky stanovené iba 3 až 5% pacientov. Najčastejšia familiárna adenomatóza hrubého čreva a Lynchov syndróm. U ostatných pacientov je rozvoj rakoviny spojený s inými faktormi..

Prítomnosť benígnych nádorov. Benígne nádory v lúmene hrubého čreva môžu mutovať a zmeniť sa na rakovinové. Rodinná polypóza dolného zažívacieho systému v neprítomnosti včasnej liečby v 100% prípadov prechádza do zhubných novotvarov (adenokarcinóm, teratóm, lymfosarkóm a ďalšie). Črevná adenomatóza je tiež predzvesťou neoplázie.

Vystavenie toxickým chemickým látkam v tele. Zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť a práca v nebezpečných odvetviach sa stávajú provokatérmi nesprávneho fungovania orgánov a systémov. To môže viesť k mutáciám buniek a malígnemu procesu..

Endokrinná patológia. Existuje súvislosť medzi rakovinou čreva a obezitou, cukrovkou.

Málo cvičenia. Nedostatočná motorická aktivita je rizikovým faktorom zápchy. Narušenie tráviaceho traktu vedie k stagnácii stolice, vyvoláva exacerbáciu chronickej patológie a zvyšuje riziko rakoviny..

Fázy rakoviny

Príznaky rakoviny hrubého čreva

Primárne prejavy v raných štádiách (I, II)

Malý zhubný nádor neblokuje črevný lúmen. Neexistujú žiadne metastázy. Preto sú príznaky v počiatočných štádiách vývoja nádoru nešpecifické. Klinické prejavy môžu byť spojené s akýmkoľvek zápalovým ochorením čriev alebo zažívacím traktom. Preto je dôležité nevynechať čas a vykonať včasnú diagnózu. Rakovina hrubého čreva v štádiu I-II dobre reaguje.

Dyspeptický syndróm. Je spojená s tráviacimi poruchami, vyznačujúcimi sa týmito príznakmi:

• neustále pocity nevoľnosti;
• pálenie záhy;
• kyslá fliaš;
• chuť horkosti v ústach;
• znížená chuť do jedla.

Enterokolitický syndróm. Vyznačuje sa intestinálnou dysbiózou ako fermentatívnou dyspepsiou. Je sprevádzané porušením procesu tvorby výkalov a ich vylučovania z tela. Prítomné sú nasledujúce príznaky:

• striedanie zápchy („ovčí“ stolica) s hnačkou (penová stolica s nepríjemným zápachom z kvasenia);
• nadúvanie a dunenie v žalúdku v dôsledku zvýšenej tvorby plynov;
• pocit ťažkosti a plnosti v brušnej dutine, dokonca aj po vyprázdnení;
• vzhľad výkalov hlienu, pruhy krvi alebo hnisu.

Astenický syndróm. Sprevádzaná slabosťou, ospalosťou, zvýšenou únavou.

Syndróm bolesti. V počiatočných štádiách črevnej rakoviny je slabo exprimovaná. Pred defekáciou sú možné periodické bolesti brucha alebo bolestivé nutkania (tenesmus).

Anemický syndróm. Vyznačuje sa bledosťou kože a slizníc ústnej dutiny; periodické závraty.

Ďalší vývoj symptómov v neskorších štádiách (III, IV)

Rakovinový nádor dosahuje pôsobivú veľkosť a blokuje črevný lúmen, čo spôsobuje čiastočnú alebo úplnú obštrukciu. Objavujú sa metastázy. V dôsledku kolapsu zhubného nádoru sa vyvíja závažná intoxikácia, ktorá výrazne zhoršuje stav pacienta. Existuje averzia k jedlu, po ktorej nasleduje vyčerpanie (kachexia).

Obštrukčný syndróm. Vzniká ako výsledok zúženia (stenózy) lúmenu čreva v dôsledku rozširujúceho sa rakovinového nádoru. Blokovanie môže byť čiastočné alebo úplné. Proces vylučovania výkalov je prerušený. Stenóza konečnej časti hrubého čreva (sigmoid alebo konečník) je sprevádzaná záchvatom kŕčovej bolesti a silného krvácania (šarlátová krv) z konečníka. Povaha stolice sa mení: „podobná stužke“ s pruhmi krvi. Pri krvácaní z horných častí hrubého čreva a tenkého čreva sa objaví čierna stolica (melena).

V dôsledku úplnej obštrukcie sa objavia príznaky akútnej obštrukcie čreva:

• fekálne zvracanie;
• silná spastická bolesť brucha;
• nedostatok výroby stolice a plynu dlhšie ako 3 dni;
• príznak „malinovej želé“ (sekrécia hlienu s krvou z konečníka);
• asymetrické „šikmé“ brucho;
• hromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites).

Syndróm intoxikácie. Je spojená so stagnáciou výkalov a črevnou obštrukciou v dôsledku rastu rakovinového nádoru. Možno rozvoj peritonitídy v dôsledku podráždenia pobrušnice produktmi rozpadu nádoru a výkalmi. Otrava tela atypickými bunkami a rastúce ložiská metastáz tiež dochádza. Charakteristické sú tieto príznaky:

• silná slabosť (nevoľnosť);
• prudké zníženie chuti do jedla;
• zvýšenie telesnej teploty na počet subfebríl (37-38,5 ° C);
• suchosť a sfarbenie pokožky (šedo-cyanotický odtieň);
• bolesť hlavy;
• chudnutie s extrémnym vyčerpaním.

Syndróm bolesti. Pri zablokovaní črevného lúmenu zhubným novotvarom sa vytvára obštrukcia s ostrými kŕčmi v bruchu alebo perineu. Bolesť je silná, neznesiteľná.

Iné príznaky Pri rakovine konečníka môžu byť postihnuté susedné orgány (močový mechúr, maternica s príveskami). Pri analýze moču - hematúria (krv) sa zisťuje bolesť pri močení, inkontinencia. U žien je menštruácia narušená, objavuje sa slizničný krvný výtok z vagíny. Kvôli rozširujúcemu sa nádoru a stlačeniu perineu sa môže objaviť svrbenie v konečníku, kódovanie - neschopnosť zadržať výkaly a plyny..

diagnostika

Je založená na sťažnostiach a objektívnom vyšetrení pacienta. Potom sú spojené ďalšie diagnostické metódy (laboratórne, inštrumentálne) pre rakovinu čreva.

inšpekcia

Lekár pri vyšetrení pacienta vykonáva tieto manipulácie:

• Prstové vyšetrenie konečníka. Umožňuje vám určiť nízko lokalizovaný nádor (vo vzdialenosti 9 - 11 cm od konečníka) a študovať jeho pohyblivosť a štruktúru. Môžete tiež diagnostikovať prítomnosť akútnej intestinálnej obštrukcie (pozitívny príznak Obukhovskej nemocnice) - relaxácia zvierača konečníka a zovretie konečníka.
• Stanovenie krvácania (krv na rukavici) a bolesti pri vyšetrení rekta.
• Vizuálna prehliadka brucha (šikmá v dôsledku stolice alebo ascitu).
• Palpácia prednej brušnej steny (niektoré nádory sú dobre hmatateľné).

Laboratórne metódy

Klinický krvný test je predpísaný pre všetkých pacientov, ktorí sa sťažovali na bolesti brucha. Táto štúdia je neinformatívna, pretože naznačuje iba proces zápalu v tele a prítomnosť anémie. Takéto príznaky možno pozorovať pri iných chorobách. Pri krvnom teste na rakovinu čreva:

• zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu (anémia, pri ktorej sú prípravky železa neúčinné);
• leukocytóza alebo leukopénia (zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov);
• redukcia doštičiek;
• významné zvýšenie ESR (viac ako 30 mm / h pri absencii sťažností - závažný príznak bdelosti o rakovine);
• posun leukocytov doľava (výskyt mladých a degeneratívnych foriem neutrofilov).

Fekálny okultný krvný test (Gregersenova reakcia). Diagnostikujte prítomnosť krvácania v gastrointestinálnom trakte. Pozitívna reakcia Gregersena nie je presným znakom rakoviny.

Biochemický krvný test môže byť nepriamym markerom rakovinového procesu v tele:

• hypo- alebo hyperproteinémia (zníženie alebo zvýšenie hladiny celkového proteínu);
• zvýšená močovina a kreatinín (zvýšené odbúravanie bielkovín v prítomnosti nádoru);
• zvýšenie alkalickej fosfatázy (prítomnosť metastáz v pečeni, kostiach);
• prudké zvýšenie pečeňových enzýmov (AST, ALT) - rozpad hepatocytov v dôsledku zápalového alebo malígneho procesu;
• významné zníženie cholesterolu (pečeňových metastáz);
• hyperkalémia s normálnymi hladinami sodíka (intoxikácia rakovinou kachexiou).

Koagulogram - zvýšenie zrážanlivosti krvi a tvorby mikrotrombi (keď atypické bunky vstupujú do vaskulárneho lôžka). Je to neinformatívna štúdia..

Krvný test na rakovinové markery črevnej rakoviny (CEA, CA 19-9) sa pri počiatočnej diagnóze nepoužíva. Hodnotí sa v spojení s inými presnejšími metódami. Používa sa na sledovanie recidívy rakoviny a rastu nádoru..

Prístrojové metódy

Vzťahujú sa na najpresnejšiu detekciu rakoviny hrubého čreva..

Irrigoskopia je röntgenová metóda výskumu s použitím kontrastného média. Vstrekuje sa do konečníka klystýrom. Potom urobte snímku nepriepustnú pre žiarenie. Vyšetruje sa na prítomnosť nádoru a príznaky črevnej obštrukcie („Kloiberov pohár“). Táto metóda je pomerne informatívna a zriedka spôsobuje komplikácie. Postup irrigoskopie nie je traumatický a bezbolestný. Na rozdiel od počítačovej tomografie sa vyznačuje malou radiačnou záťažou pacienta.

Sigmoidoskopia je štúdia konečníka a sigmoidného hrubého čreva pomocou kovovej trubice, na konci ktorej je optické zariadenie (šošovky) so svetlom a systémom vstrekovania vzduchu. Cez konečník sa do hĺbky 30 cm zavedie sigmoidoskop. Skúma sa sliznica črevnej steny, podozrivé oblasti sa odoberajú na biopsiu pomocou klieští. Sigmoidoskopia je účinný spôsob diagnostikovania rakoviny konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva. Vyznačuje sa nízkou bolestivosťou a nedostatkom výrazného nepohodlia.

Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie čreva do hĺbky 100 cm. Prostredníctvom konečníka sa vkladá špeciálne vybavenie (sonda) vybavené kamerou a baterkou a postupne sa pohybuje pozdĺž celej dolnej časti tráviaceho traktu. Skúma sa sliznica stien hrubého čreva. Miesta podozrivého tkaniva sa odtrhnú na ďalšie histologické vyšetrenie. Polypy sú vymazané.

Kolonoskopia vám umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja (s rutinným vyšetrením), keď neexistuje symptomatológia. Pomáha presne diagnostikovať nádor: jeho umiestnenie, veľkosť, štádium vývoja a prítomnosť metastáz. Nevýhodou tohto postupu je jeho bolesť a potreba používať anestéziu.

Biopsia je najspoľahlivejšou technikou detekcie rakoviny. Časť črevnej steny (biopsia) získaná prístrojovou diagnostikou sa umiestni do špecializovaného riešenia a dodá sa do laboratória. Z nich sa vyrábajú profily, ktoré sa umiestnia na sklenené podložné sklíčka a zafarbia sa. Potom sa uskutoční mikroskopia. Bunky sa študujú a potom histológ urobí záver o prítomnosti alebo neprítomnosti zhubného nádoru v čreve. V závislosti od naliehavosti štúdie bude výsledok pripravený najskôr 4-14 dní.

FGDS (gastroskopia) je endoskopické vyšetrenie, ktoré vám umožní identifikovať nádor dvanástnika. Procedúra je podobná kolonoskopii, cez orofaryngu sa do žalúdka vkladá iba sonda. Pri FGDS sa hodnotí stav črevnej sliznice, tkanivá sa odtrhávajú na histologické vyšetrenie. Procedúra je sprevádzaná ťažkými nepohodliami kvôli nevoľnosti a zvracaniu..

MRI (magnetická rezonancia) sa používa na divertikulózu hrubého čreva, hernie a krvácania, keď je kolonoskopia kontraindikovaná. MRI pomáha diagnostikovať novotvar, ale neumožňuje určiť jeho typ. Vyžaduje sa biopsia.

CT (počítačová tomografia), ultrazvuk (ultrazvuk) a MRI sa vykonávajú na detekciu metastáz v susedných a vzdialených orgánoch..

liečba

Chirurgia zostáva najúčinnejším spôsobom boja proti rakovine čriev.

Chemoterapia neprináša významné výsledky. Používa sa iba na prevenciu rastu nádoru a šírenia metastáz. Môže byť predpísaný pred a po operácii.

Rádioterapia sa používa na odstránenie zvyšných atypických buniek po radikálnej operácii. A tiež na prevenciu recidívy malígneho procesu a šírenia metastáz.

Liečba by mala byť komplexná, tj kombinovať rôzne metódy.

Chirurgická terapia

V skorých štádiách rakoviny čreva (I, II) je chirurgický zákrok celkom účinný (v 90% prípadov). V prípade metastázy nádoru sa okrem radikálnej liečby používa chemoterapia a rádioterapia..

Hlavné metódy operácie rakoviny hrubého čreva:

• Resekcia (odstránenie) čreva pri malých nádoroch (štádium I alebo II)

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii laparoskopiou. Skalpel robí malé rezy (od 0,5 do 1,5 cm) na prednej stene brucha. Prostredníctvom nich sa do brušnej dutiny vkladajú chirurgické nástroje a endoskop, na konci ktorého je videokamera a zdroj svetla. Obrázok sa zobrazí na obrazovke monitora. Chirurg vylučuje postihnutú časť čreva a vykoná resekciu. Nádor je úplne eradikovaný bez kontaktu s ním (prevencia recidívy). Potom sa vytvorí anastomóza (kĺb). Výsledné pahýly dvoch črevných trubíc sa šijú chirurgickým staplerom.

Táto metóda je menej traumatická a má nízke riziko infekčných komplikácií. Pacienti sa zotavia do jedného týždňa.

• Resekcia čreva

Používa sa na veľké nádory (III, IV). Operácia sa vykonáva laparotómiou. Na prednej stene brucha sa urobí pozdĺžny rez a zafixuje sa svorkami. Chirurgické pole sa skontroluje, aby sa určila oblasť resekcie. Postihnuté črevo je izolované a fixované svorkami. Vyrezanie sa vykonáva v zdravých tkanivách (na zabránenie kontaktu s nádorom a zníženie rizika recidívy).

U malígnych nádorov impozantnej veľkosti sa vykonáva úplná resekcia. V tomto prípade je tenké alebo hrubé črevo úplne odstránené a potom je použitá anastomóza. Zostávajúce pne môžu mať rôzne priemery, pri obnove orgánov sa môžu vyskytnúť ťažkosti.

Možné sú komplikácie: infekcia a krvácanie (počas a po chirurgickom zákroku), adhézie v miestach anastomózy, bolesť spôsobená obmedzenou pohyblivosťou, prietrž (výčnelok čreva), zažívacie ťažkosti (plynatosť, zápcha alebo hnačka) a porucha čriev a močového mechúra ( encopresis a enuresis).

• Resekcia hrubého čreva s odstránením kolostómie

Nad miestom lézie orgánov sa vytvorí umelá diera na vylučovanie výkalov. Kolostómia môže byť dočasná (na vykladanie čriev po operácii a účinnom uzdravení). Švy sa liečia rýchlejšie (do jedného mesiaca). Potom sa odstráni kolostómia, u pacienta sa obnoví fyziologické vyprázdnenie čreva. V zriedkavých prípadoch umelá diera pretrváva až do konca života. Pri konštantnej kolostómii sa pacienti musia naučiť používať špeciálne kolostomické vaky. Riť je šitý.

Komplikácie tejto chirurgickej metódy: tvorba abscesu v dôsledku infekcie brušnej steny stolicou, nekróza vylučovaného čreva, zúženie výtoku (s nedostatočnou fixáciou), prolaps črevných slučiek do rany so slabou mobilizáciou, prolaps čreva v dôsledku aktívnej motility a zvýšený intraperitoneálny tlak..

chemoterapia

Toxické lieky sa predpisujú na zníženie rastu nádoru a riziko metastázy. Aplikujte pred chirurgickým zákrokom a po ňom, ako aj paliatívnu starostlivosť o pacientov s rakovinou s inoperabilnými nádormi v poslednom štádiu. Používajú sa tieto chemické zlúčeniny: "5-fluóruracil", "kapecitabín", "oxaliplatina" a ďalšie. Všetky lieky blokujú delenie atypických buniek, čím zhoršujú ich metabolizmus..

Chemoterapia je sprevádzaná vedľajšími účinkami:

• silná slabosť;
• bolesť hlavy;
• dyspeptické poruchy (nevoľnosť a zvracanie);
• alopécia (vypadávanie vlasov).

„Leukovorín“ je fyziologický nástroj založený na kyseline listovej, znižuje vedľajšie účinky chemoterapie na zdravé orgány a tkanivá. Je predpísaný spolu s toxickými drogami.

Liečenie ožiarením

Liečba rakoviny čreva pomocou ionizujúceho žiarenia (neutrón, röntgen, gama). Rádioterapia bráni obnoveniu rakovinových buniek, ich ďalšiemu rozdeleniu a rastu. Radiačná expozícia je kontraindikovaná pri závažnej srdcovej patológii, ochoreniach pľúc, pečene a obličiek počas obdobia exacerbácie, pri akútnych infekciách a ochoreniach krvi. Nepoužíva sa u tehotných žien a detí mladších ako 16 rokov.

Druhy radiačnej terapie:

1. Použitie rádionuklidov. Drogy sa do tela zavádzajú pomocou špeciálnych roztokov, ktoré sa musia opiť; buď intravenózne, do brušnej dutiny alebo priamo do samotného nádoru.
2. Technika na diaľku. Rakovinový nádor je ožarovaný zdravým tkanivom. Vhodný pre nádory umiestnené na ťažko prístupných miestach..
3. Kontaktujte rádioterapiu. Do novotvaru sa zavádzajú uzavreté zdroje žiarenia (ihly, drôty, kapsuly, gule atď.). Implantácia cudzích predmetov môže byť dočasná alebo trvalá.

Rádioterapia je sprevádzaná vedľajšími účinkami v dôsledku poškodenia zdravých orgánov a tkanív. Rozlišujú sa miestne a všeobecné reakcie. Lokálne lézie postihujú kožu (dermatitída, erytém, atrofiu a vredy), sliznice (začervenanie a opuch, eróziu a vredy, atrofiu, tvorbu fistuly) a orgány (vredy, fibróza, nekróza). Všeobecné príznaky sú spojené s nepriaznivými účinkami žiarenia na organizmus (zápal čriev, metabolické poruchy, pretrvávajúce zmeny v zložení krvi, dysfunkcia tráviaceho ústrojenstva). Pri opakovanom použití rádioterapie sa vyvíja chronická radiačná choroba a rakovina iných orgánov.

Predpoveď na celý život

Je to určené 5-ročným prežitím pacientov od okamihu zistenia nádorového nádoru. Toto je kritické obdobie, počas ktorého pretrváva vysoké riziko relapsu a komplikácií zhubného procesu. Prognóza života priamo závisí od štádia choroby. Je dôležité včas zistiť rakovinu čreva. V počiatočných fázach je liečiteľný..

5-ročná miera prežitia v závislosti od štádia choroby:

• I. etapa - až 95% pacientov prekonalo päťročný medzník;
• Etapa II - až 75% pacientov s rakovinou žije viac ako 5 rokov;
• Etapa III - až 50% pacientov prekonalo 5-ročnú známku;
• IV etapa - viac ako 5% pacientov s rakovinou prežije 5 rokov.

Pacienti, ktorí prekonali 5 rokov života, sa po chirurgickom ošetrení rakoviny hrubého čreva zbavia možnosti návratu tohto malígneho procesu..