V pravej hypochondrii je pečeň - najväčšia žľaza tela. Akékoľvek nepohodlie v tejto oblasti naznačuje, že je narušená funkčnosť hepatobiliárneho systému.

Pocit, že niečo narúša pod pravým rebrom, môže naznačovať choroby, ako je cirhóza, hepatocelulárny karcinóm, mastná hepatóza, reaktívna alebo chronická hepatitída (akejkoľvek etiológie) atď..

Avšak nepohodlie na strane môže byť spôsobené inými dôvodmi. Pohodlie v hypochondriu je charakteristické pre choroby žalúdka a čriev, pre odchýlky v činnosti kardiovaskulárneho systému. Zvážte, aké choroby môžu spôsobiť príznaky a ako ich liečiť.

Hlavné príčiny nepohodlia v hypochondrii

Ochorenie pečene

Čo robiť, ak sa zdá, že pod pravým rebrom niečo zasahuje? Táto otázka je často adresovaná lekárom. Podľa gastroenterológov a hepatológov sa v dôsledku ochorení pečene vyskytuje akýkoľvek nepohodlie v pravej hypochondrii s pravdepodobnosťou 96%..

S odchýlkami v činnosti hepatobiliárneho systému sa závažnosť nepohodlia môže meniť. Napríklad pri chronickej forme hepatitídy sa po jedle a pití alkoholu a po chvíli príznaky jednoducho ustúpia vírusová etiológia, bolesť, mravčenie a pocit prítomnosti cudzieho tela v boku. Napríklad, s cirhózou, bolesť a iné nepríjemné pocity sprevádzajú človeka neustále.

Môžu teda viesť k vyššie uvedeným príznakom:

1. Cirhóza je patológia sprevádzaná degeneráciou pečeňových buniek do spojivového tkaniva. Môže sa rozvíjať v niekoľkých scenároch. Pri cirhóze môžu prevládať príznaky zvýšeného tlaku v žilovom systéme a môžu prevažovať príznaky kompresie žlčových ciest..
2. Hepatitída, to je zápalový proces v pečeňovom parenchýme. Môže mať inú etiológiu. Zápal sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie určitými vírusmi, alkoholizmu, užívania hepatotoxických liekov. Stáva sa, že hlavnou príčinou sú autoimunitné patológie.
3. Mastná hepatóza. Pri tejto chorobe sa hromadí nadmerné množstvo tukov v hepatocytoch, v dôsledku čoho dochádza k ich infiltrácii. Hepatóza sa vyznačuje takmer asymptomatickým priebehom. Iba občas sa človek môže cítiť, akoby ho niečo v hypochondii obťažovalo. Možné brnenie a mierna bolesť.
4. Hepatocelulárny karcinóm je primárnou rakovinou pečene. V dôsledku zväčšenia nádoru má človek pocit, že sa na jeho strane objavilo cudzie teleso. Pacient je však mučený biliárnou kolikou a silnou bolesťou v hypochondrii. Pečeň sa zväčšuje, jej štruktúra sa stáva hustou. Hepatocelulárny karcinóm je veľmi agresívny, niekedy nefunkčný a často metastázy..
5. Cholecystitída je zápalový proces v žlčníku. Existuje nespočetná a nepočítateľná forma patológie. V prvom prípade je zápal sprevádzaný tvorbou zubného kameňa v žalúdku av druhom prípade chýbajú kamene..
6. Nezhubné nádory a cysty v pečeni a / alebo žlčníku.
7. Hepatická helmintiáza.

Kardiovaskulárne poruchy

Srdce sa nachádza v hrudi. To však vôbec neznamená, že rôzne odchýlky v práci CCC spôsobujú nepohodlie iba v tejto oblasti. V skutočnosti môže takmer každé kardiovaskulárne ochorenie spôsobiť bolesť a nepohodlie v pravej hypochondrii.

Existuje však niekoľko významných nuancií. V prípade, že hlavnými príčinami týchto príznakov boli odchýlky v činnosti srdca, bolesť je sprevádzaná silným pocitom pálenia a zvýšeným potením. Okrem toho sa pozorujú odchýlky v činnosti srdca v takmer 100% prípadov, tachykardia alebo bradykardia, ako aj labilita krvného tlaku. Pri infarkte myokardu je bolesť v pravej hypochondrii dýka. Človek môže stratiť vedomie.

Môžu spôsobiť bočný pocit prítomnosti cudzieho tela:

• Ischemická choroba srdca - stav sprevádzaný prerušením dodávky krvi do myokardu v dôsledku poškodenia koronárnych tepien..
• Hypertonické ochorenie. Vyznačuje sa vysokým krvným tlakom.
• Infarkt myokardu. Forma koronárnej choroby srdca, ktorá sa vyznačuje výskytom závažnej ischemickej nekrózy.
• arytmie.
• Zápalové ochorenia srdca - endokarditída, myokarditída, perikarditída.
• Ochorenie srdca.
• Ateroskleróza alebo kardioskleróza.
• Srdcové zlyhanie a astma.

Gastrointestinálne choroby

Ak má človek pocit, že sa zdá, že niečo zasahuje doprava pod rebrá, možno má nejaké choroby gastrointestinálneho traktu. S nimi sa nepohodlie, kolika a bolesť vzťahujú aj na oblasť brucha, ľavú hypochondriu, dolnú časť brucha..

Gastrointestinálne patológie sa prejavujú hnačkami, zápchou, nadúvaním, nadúvaním, kyslým grganím, pocitom ťažkosti v bruchu po jedle vysoko kalorických potravín, zvracaním a nevoľnosťou..

Hlavnými provokatórmi bolesti a nepohodlia v boku sú:

1. Crohnova choroba.
2. Gastritída s vysokou alebo nízkou kyslosťou.
3. dysbacteriosis.
4. Žalúdočný a dvanástnikový vred.
5. Zhubné alebo benígne nádory hrubého čreva, žalúdka, malého a sigmoidného hrubého čreva.
6. Polypy v žalúdku.
7. gastroduodenitis.
8. Syndróm dráždivého čreva.
9. Whippleova choroba.
10. Krvácanie z gastrointestinálneho traktu.

tehotenstvo

Najneškodnejšou príčinou tohto príznaku je tehotenstvo. V skorých štádiách, keď sa plod práve formuje, sa žena môže cítiť, akoby sa v hypochondriu a bruchu, ktoré sa pohybuje, objavil nejaký druh nádoru alebo mimozemské telo..

Podivný pocit sa umocní, ak je žena naklonená dlhodobo sedieť alebo byť v dôsledku profesionálnej činnosti v inej statickej polohe. Je však možné pozorovať bolesť brucha a prvé prejavy toxikózy vo forme nevoľnosti, zvracania, labilnosti nálady, bolesti hlavy a závratov..

Aké sprievodné príznaky sú charakteristické pre patologické ochorenia pečene?

Hlavnými dôvodmi pocitu prítomnosti cudzieho telesa v hypochondrii sú choroby hepatobiliárneho systému. Ako je uvedené vyššie, vyznačujú sa bolesťou na pravej strane, ktorá môže mať rôznu intenzitu.

Ale bolesť nie je všetko. Takmer akákoľvek patológia pečene a žlčníka je sprevádzaná syndrómom žltačky. Nejde o samostatné ochorenie, ale iba o príznak. Ako už názov napovedá, pri tomto syndróme získa pokožka žltý odtieň. Najskôr sa modifikujú sliznice. Očné skléry môžu tiež zožltnúť.

Žltačka sa vyvíja ako toxická látka nazývaná bilirubín, ktorá vstupuje do krvného obehu. Ak je človek zdravý, neutralizuje sa v pečeni bilirubín. Ale s abnormalitami je porušená filtračná schopnosť orgánu a toxický žlčový pigment vstupuje do obehového systému. Existuje však zvýšená aktivita pečeňových enzýmov - AST, ALT, alkalická fosfatáza, GGT.

• Existujú dyspeptické poruchy. Po jedle sa žalúdok „nafúkne“ a bolí. Okrem toho sa pozoruje plynatosť, nevoľnosť, niekedy zvracanie, hnačka a zápcha. Farba výkalov sa mení - odfarbuje sa. Ak je slezina zapojená do zápalového procesu, bolesť môže byť podaná ľavému hypochondriu.
• Objavujú sa astenovegetatívne poruchy, konkrétne zvýšená únava, podráždenosť, bolesť tela, apatia a výkyvy nálady. Možné depresívne stavy.
• V žalúdku sa môžu hromadiť tekutiny. Tento stav sa nazýva ascites, je charakteristická cirhóza a hepatocelulárna rakovina..
• Telesná teplota stúpa. Pri hepatitíde mierne stúpa a pri cirhóze a akútnej cholecystitíde môže dosiahnuť až 40 stupňov.
• Objaví sa svrbivá koža, vyrážka a hyperémia. V neskorých fázach progresie cirhózy sa zhoršuje poloha pacienta - má atrofiu svalov a končatín a zhoršuje sa hmatová a teplotná citlivosť..
• Na očných viečkach sa objavujú xantómy.

Pri ochoreniach hepatobiliárneho systému sa môžu vyskytnúť tachykardie, zníženie krvného tlaku, zvýšené krvácanie ďasien, kŕčové žily konečníka, atrofia semenníkov, sexuálna slabosť a dokonca aj menštruačné nepravidelnosti..

Diagnostické a terapeutické opatrenia

Ak má pacient pocit, že má v hypochondrii nejaké cudzie teleso, musí sa najprv poradiť s gastroenterológom. Ženy sú tiež informované o konzultácii s gynekológom. Aby ste vylúčili možnosť tehotenstva, musíte urobiť krvný test na hCG.

Ak existuje podozrenie na patológiu CCC, je uvedený EKG, vaskulárna dopplerografia, MRI, Holterov monitor a lipidový profil. Ak sa vyskytnú príznaky gastrointestinálnych patológií, FGDS, ultrazvuk žalúdka, sigmoidoskopia, výkaly a testy na moč, predpíše sa všeobecný krvný test..

Choroby hepatobiliárneho systému vyžadujú diferenciálnu diagnostiku. Priradená analýza PCR na markery hepatitídy, ELISA, biochemická analýza krvi, ultrazvuku alebo MRI pečene a žlčníka, ozvena duodena.

1. Choroby CCC sa liečia konzervatívne (predpísané antihypertenzíva, srdcové glykozidy, antiarytmiká, sedatíva) alebo chirurgicky.
2. Gastrointestinálne patológie je možné eliminovať diétnou terapiou pomocou rôznych liekov (sorbenty, enzýmy, probiotiká, prebiotiká, inhibítory protónovej pumpy) a v niektorých prípadoch, napríklad v prítomnosti nádorov, cyst alebo polypov, je indikovaný chirurgický zákrok.
3. Odchýlky v činnosti hepatobiliárneho systému sa môžu vyrovnať konzervatívne. Potrebujeme stravu, hepatoprotektory, niekedy antivírusové lieky, enzýmy, fyzickú aktivitu, choleretické lieky. Cirhóza a početná cholecystitída sa niekedy liečia chirurgicky.

V prípade ochorení pečene sa odporúča chrániť pacienta pred fajčením a alkoholickými nápojmi, pretože etanol a zložky cigariet narušujú detoxikačnú funkciu orgánu a majú nepriaznivý vplyv na miestne regeneračné procesy..

Bolesť v pravej hypochondrii a nadúvanie s nadúvaním

Bolesť v pravej hypochondrii, príčiny a možné choroby Bolesť v pravej hypochondrii je znakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný odborník nemôže na základe tohto príznaku urobiť presnú diagnózu..

Škodlivé príčiny, ako je prejedanie sa alebo nadmerné fyzické namáhanie, môžu spôsobiť bolesť. Častejšie však nepríjemné pocity v pravej hypochondrii vyvolávajú zápalový proces, akútne a chronické choroby tráviaceho ústrojenstva, genitourinárny systém, vnútorné orgány (pečeň, obličky), žlčové cesty.

Prečo bolí správna hypochondrium, v ktorých prípadoch tento príznak nie je nebezpečný a v ktorom si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom materiáli.

Čo bolí správne?

Na zodpovedanie otázky, čo bolí vpravo pod rebrami, musíte vedieť, čo sa tam nachádza. Pri znalosti topografie vnútorných orgánov je ľahké uhádnuť, čo trápi.

Čo je na tejto strane človeka?

Pravá hypochondrium je oblasť horného poschodia brucha (sú 3 z nich), ohraničená zhora bránicou, zboku a zdola - okrajmi rebier a zboku - podmienenou zvislou čiarou nakreslenou z bedrového hrebeňa. Ak pravá strana bolí vpredu, môže to byť spôsobené léziou:

• pokožka;
• svalové tkanivo;
• intercostálne nervy;
• pečeň
• žlčovody;
• dvanástnikové vredy.
• pankreas.
• otvor.

Okrem toho môže bolesť na pravej strane vyžarovať pod rebrá vpredu. Zdroj stavu je mimo hypochondrium. Napríklad pri gynekologických ochoreniach sa akútna bolesť často šíri na pravú hypochondriu. Podobné sa vyskytuje pri peritonitíde, apendicititíde, perforácii žalúdka. Iba lekár môže presne určiť, čo to môže byť.

príčiny

Choroby vedúce k bolesti na pravej strane pred:

• ekzém kože;
• myositis;
• intercostal neuralgia;
• zlomenina rebra;
• ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, malígny novotvar, parazitárna infekcia orgánu;
• patológia žlčových ciest: cholecystitída (bez kameňa, bezpočetná);
• zápal sliznice dvanástnika a jeho cibule: duodenitída, bulbitída, vred;
• pankreatická choroba: akútna a chronická pankreatitída, nádor;
• bránica - zápal bránice, prietrž pri bránici, nádor.

Ožarujúce bolesti vpredu pod pravým rebrom sú tiež možné, keď je zdroj mimo tejto oblasti: infarkty myokardu, perforácia, krvácanie zo žalúdka, zápal pľúc, peritonitída, apendicitída, početné gynekologické patológie, zápalové procesy v čreve, pyelonefritída a glomerulonefritída, urolitiáza..

Prečo sa stane po jedle?

Príčinou nepohodlia na pravej strane sú choroby a fyziologické procesy. Druhá skupina zahŕňa zvýšenú fyzickú aktivitu netrénovanej osoby. Najmä po jedle.

Tento jav je spôsobený zvýšeným prietokom krvi do pečene a pretiahnutím kapsuly. Okrem toho samotný hojný príjem tukových a korenených potravín spôsobuje zvýšenú sekréciu žlče, čo môže tiež spôsobiť nepríjemné pocity hneď po jedle..

Čo môže byť pri vdýchnutí?

V zásade z týchto podmienok:

1. Patológia chrbtice, jej degeneratívne choroby (osteochondróza), medzirebrová neuralgia.
2. Patologické stavy pľúc a pohrudnice: zápal pľúc a pohrudnice.
3. Neskoré tehotenstvo.

Ak chcete zistiť, či pri vdychovaní bolí doprava, mali by ste sa zamerať na prítomnosť teploty, dýchavičnosť, možné vyrážky na povrchu pokožky..

symptomatológie

Nepohodlie v hypochondrii na pravej strane často pôsobí ako prvý, nie však jediný príznak. Na tomto pozadí sa vyvíja mnoho ďalších klinických prejavov. Výnimka - situácie vystavenia neškodným provokujúcim faktorom.

Všeobecne je symptomatológia čisto individuálna, pretože úplne závisí od príčiny nepohodlia. Napriek tomu lekári rozlišujú niekoľko vonkajších prejavov, na ktoré sa pacienti najčastejšie sťažujú.

Klinika môže zahŕňať:

• nadúvanie a nadúvanie;
• bolesť náchylná na ožarovanie - často bolesť spôsobuje chrbát, lopatku, rameno alebo rameno;
• zhoršenie chuti do jedla - nastáva v dôsledku skutočnosti, že po jedle sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit;
• dunenie a bublanie v žalúdku;
• problémy s pohybmi čriev - nielen konzistencia stolice, ale aj frekvencia nutkania na vyprázdnenie;
• pálenie záhy a grganie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nečistoty krvi alebo žlče vo zvracaní a výkaloch;
• výkyvy krvného tlaku;
• zvýšenie telesnej teploty;
• slabosť a únava;
• silný pot;
• ostré zmeny nálady;
• prasknutie a plnosť žalúdka;
• bolestivá bledosť pokožky;
• znížená schopnosť pracovať a telesná hmotnosť.

Pri ochoreniach pečene sa závažnosť v pravej hypochondrii doplní o:

• žltačka
• dyspeptické príznaky;
• nevoľnosť vedúca k zvracaniu - vo zvracaní sa budú vyskytovať žlčové nečistoty;
• nepríjemná dochuť v ústnej dutine - horkosť v ústach;
• silné svrbenie kože;
• stmavnutie moču;
• hepatomegália;
• zmena farby stolice.

Dodatočné príznaky slepého čreva:

• nevoľnosť a zvracanie;
• horúčka;
• ostrá a stiesnená bolesť brucha;
• zvýšenie krvného tlaku;
• silné potenie.

Ak je príčinou osteochondróza, príznaky budú nasledujúce;

• bolesť chrbta;
• narušenie mobility;
• príznaky kolickej obličky;
• znížená sexuálna túžba po opačnom sexe;
• porušenie cyklu menštruácie u žien.

S kardiovaskulárnymi patológiami vyjadrenými:

• dýchavičnosť;
• záchvaty silnej nevoľnosti;
• nestabilita krvného tlaku;
• tesnosť na hrudi;
• bolesť srdca.

Ak bol zdrojom poškodenie obličiek, klinika bude nasledovať:

• bolesť siahajúca až po spodnú časť chrbta;
• opuch dolných končatín a tváre;
• časté močenie;
• zmena konzistencie a farby moču;
• bolesť a bolesť pri močení.

Je dôležité pamätať na to, že ide o hlavné príznaky, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa alebo dospelého na pozadí výskytu ťažkosti pod rebrámi na pravej strane. Aj pri miernom zhoršení pohody je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom, aby sa predišlo komplikáciám a smrti..

Povaha bolesti

Bolesť na pravej strane spredu a zo strany je svojou povahou iná. Zvážte hlavné typy.

bolestivý

Často kvôli chorobám:

1. Myozitída. Je to lokálny zápal kostrových svalov. Myozitída má častejšie infekčnú povahu, pričom je možné zvýšiť telesnú teplotu. Spravidla sa vyskytuje po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo inej infekcii. Možná myozitída autoimunitného pôvodu, napríklad so systémovým lupus erythematodes. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou pri palpácii zapálenej oblasti, ktorú je možné lokalizovať na pravej strane pred rebrá..
2. Duodenitída je zápalové ochorenie dvanástnika alebo jeho cibule. Vyskytuje sa v dôsledku prítomnosti baktérií Helicobacter pylori u ľudí alebo chronického stresu a neustálej podvýživy.
3. Bezcernová cholecystitída. Je to chronický zápalový proces v žlčníku, ktorý sa vyznačuje porušením normálnej evakuácie obsahu močového mechúra. Väčšinou pochádza z jedenia nesprávnych, mastných a korenených jedál..
4. Gastroenterológ vykoná diferenciálnu diagnostiku.

nemý

Zdrojom tohto nepohodlia sú všetky choroby pečene:

1. Hepatitída je zápalová lézia pečene. V závislosti od príčiny sa rozlišujú 4 typy hepatitídy: infekčná (vírusová, bakteriálna, parazitárna), toxická (droga, alkohol, hepatitída v prípade otravy toxickou látkou), ožarovanie a autoimunitná hepatitída. Pacient bude tiež narušený dyspeptickými symptómami vo forme nevoľnosti, zvracania, hnačky, horúčky, príznakov všeobecnej intoxikácie..
2. Cirhóza je výsledkom hepatitídy alebo hepatózy. Toto je chronická patológia pečene, pri ktorej spojovacie tkanivo nahrádza normálne pečeňové tkanivo. Výsledkom je, že si telo neporadí svoje funkcie, vyvíja sa zlyhanie pečene..
3. Echinokokóza je helminiáza spôsobená echinokokom. Okrem toho môže byť ovplyvnený akýkoľvek parenchymálny orgán: pľúca, srdce, mozog atď. Vyznačuje sa tvorbou echinokokových cýst, vďaka ktorým orgán zväčšuje svoju veľkosť a stráca svoje funkcie..

Klinický obraz je spojený s natiahnutím pečeňovej kapsuly so zvýšením orgánu v dôsledku zápalu, parazitického alebo onkologického poškodenia..

Ostré a ostré

Charakteristické pre podmienky:

1. Kalcitózna cholecystitída. Navyše je ostrý, stiesnený. Tvorba kameňa v žlčníku sa vyvíja v dôsledku narušenia normálnej funkcie žlčovodu.
2. Intercostal neuralgia. V tomto prípade dochádza ku kompresii nervového koreňa na výstupe z miechy a chrbtice v dôsledku svalového spazmu počas osteochondrózy, hypotermie, fyzickej námahy. Natáčanie neuralgie, ostré, začína od chrbta a vyžaruje v hypochondrii. Pri pohľade na medzirebrový priestor sa zaznamenáva bolesť.

Ťahá po pravej strane

Takáto sťažnosť sa vyskytne pri chronickej pankreatitíde. Zápal podžalúdkovej žľazy nastáva v dôsledku narušenia odtoku tráviacich štiav do čriev, chýb výživy. V tomto prípade sa bolesť vpredu pod správnymi rebrami zosilňuje po konzumácii nesprávneho jedla a alkoholu..

pálenie

Hlavným zdrojom horenia sú pásové opary (herpes zoster). Toto ochorenie spôsobuje vírus ovčích kiahní. V tomto prípade je charakteristický pocit pálenia, vyrážok s vezikulami v oblasti kože. Vírus Varicella zoster sa v detstve nakazí. V tomto prípade sa vyvinú ovčie kiahne.

U človeka, ktorý mal ovčie kiahne, je vírus uložený v bunkách ganglií, v koreňoch nervov a v šedej hmote miechy. Aktivuje sa so zníženou imunitou, prechádza pozdĺž axónu na zodpovedajúci kožný dermatóm, ktorý je sprevádzaný výskytom vezikulárnych vyrážok..

silný

Podobný príznak sa vyskytuje pri syndróme „akútneho brucha“, prítomnosti katastrofy v brušnej dutine, ktorá je spojená s podráždením pobrušnice. Vyznačuje sa silnou bolesťou v prednej časti brucha, pravdepodobne pod rebrami, svalovým napätím prednej brušnej steny..
Dôvodom je perforácia žalúdočných vredov, prasknutie čreva počas traumy, mimomaternicové tehotenstvo, ovariálna apoplexia, apendicitída a ďalšie..

konštantný

Chronické procesy uvedené vyššie sú trvalé: chronická bezcitlivá cholecystitída, hepatitída, pankreatitída.

Iná lokalizácia príznaku bolesti

Často je nepohodlie lokalizované v hypochondriu nielen pred, ale aj na boku alebo zozadu..

Bočný pohľad

Takáto lokalizácia bolesti na pravej strane sa môže vyskytnúť pri všetkých vyššie uvedených chorobách. Okrem toho je možné podobné miesto symptómov bolesti s patológiou hrubého čreva. Sú to papilómy alebo obštrukcia čriev, nádory danej časti hrubého čreva.

Zlomenina rebier často dáva odpoveď na otázku, čo u mužov bolí pod rebrá. V tomto prípade by nemali byť problémy s diagnostikou, pretože v tejto oblasti došlo k anamnéze zranenia alebo poranenia.

Zezadu

Bolesť, ktorá sa vyskytuje zadne v hypochondriu, je spojená s patologickými stavmi obličiek a nadobličiek:

1. Pyelonefritída. Jedná sa o zápalovú léziu pyelocaliceal systému obličiek. Sprevádzané nepohodlie v chrbte, pod lopatkami, horúčka, zmena farby moču, opuch.
2. Glomerulonefritída. Toto je zápalové ochorenie glomerúl autoimunitnej obličky. Sprevádzaná zmenou farby moču. Charakteristické zvýšenie teploty.
3. Rakovina obličiek Zisťuje sa v posledných štádiách s výskytom krvi v moči alebo náhodou pri vyšetrení v skorších štádiách..
4. Nádor nadobličiek. Častejšie sa zisťuje na ultrazvuku alebo na MRI. To sa týka hormonálne neaktívnych novotvarov. Hormonálne aktívne nádory sa cítia oveľa skôr. V závislosti od typu nádoru, ktorý sa klinicky prejavuje zvýšením a zvýšením krvného tlaku, výskytom opuchov, androgenizácie žien a feminizácie mužov.
5. Urolitiáza.

Charakterizácia bolesti

Pôvod príznaku ovplyvňuje špecifiká jeho prejavu. Podľa podrobností o diagnóze určí lekár, odborník v závislosti od trvania, povahy a ďalších ukazovateľov.

Typy bolesti v pravej hypochondrii zozadu:

Čo je pod pravým rebrom

Toto je lokalizácia orgánov hepatobiliárneho systému, pravej obličky a čiastočne tráviaceho traktu. Ak sa vyvinie degeneratívny proces hrudnej časti, svaly sa zapália - pravá strana tiež ovplyvňuje bolesť. Lokalizácia nepohodlia iba na jednej strane tela je charakteristická pre onkologické procesy. Často - keď vstúpia do terminálnej fázy, sú sprevádzané rozvojom metastáz.

Druhy bolesti

Bolesťový syndróm označuje hlavný prejav mnohých typov patológií - deštruktívnych, zápalových, infekčných a nádorov. Ale na objasnenie klinického obrazu a rýchlu diagnózu musí lekár poznať niektoré informácie o nepríjemných pocitoch, ktoré sa objavili..

Pri návšteve odborníka by ste mali:

• objasniť povahu bolesti
• čo najpresnejšie špecifikovať lokalizáciu nepohodlia
• zoznam faktorov, ktoré predchádzali exacerbácii útoku
• informujte sa o spôsoboch, ako sa cítiť lepšie

Na základe lekárskej anamnézy pacienta lekár odlíši stav, pretože povaha bolesti nemá malý význam..

Bočný tlak a ťažkosť

Vyskytuje sa počas tehotenstva (s viacnásobným tehotenstvom, veľkými rozmermi dieťaťa a / alebo v 3. trimestri). Tento stav sťažuje prijatie bezbolestného držania tela. Príznak sprevádza pohyby plodu, vrátane jeho mierneho posunutia po jedle ženy. Ďalšími príčinami nepohodlia pod rebrámi sú osteochondróza hrudnej oblasti, problémy so stavom pečene, pravá oblička, žlčník..

Šijacia bolesť

Objavuje sa hlavne počas joggingu alebo po konzumácii nezdravých potravín (mastné, údené, vyprážané potraviny). Stav indikuje tvorbu kameňov vo žlčníku alebo problémy s bránicou. Tiež pocit šitia je znakom nedostatočného odtoku krvi z oddelení hepatobiliárneho systému. Menej často sa prejavuje cholecystitída - zápal žlčníka..

Tupá bolesť

Sprevádza široké spektrum ochorení - pankreatitída, duodenitída, hepatitída, pyelonefritída, cholecystitída. Uvádza sa poškodenie pankreasu, duodena, pečene, obličiek, žlčníka. Kombinuje všetky tieto patologické stavy, zvýšenú bolesť na pravej strane po jedle a zmenu polohy tela. V prípade poškodenia obličiek sa nepohodlie pod rebrámi na boku zhoršuje z dôvodu zanedbateľnej fyzickej aktivity. Ďalšími príznakmi sú tráviace ťažkosti, nevoľnosť, zvracanie, hypertermia.

Ostrý útok

Vyskytuje sa pri takzvanej pečeňovej kolike, keď sa kalkul prítomný v žlčníku pohybuje. Ďalšími patológiami, ktoré vedú k výskytu bolesti na pravej strane, sú akútna apendicitída, helmintická invázia, infarkt myokardu (jej abdominálny prejav). Kombinuje tieto patológie - pohyb lokalizácie z podkožnej časti brušnej dutiny do pupočnej oblasti. Ďalšími príznakmi sú nadúvanie, strata hmotnosti v dôsledku častého a masívneho vracania, hnačka; hypertermia.

Je to nudná bolesť

Sprevádza kolitídu (zápal čreva), cirhózu, zhubné nádory rôznych orgánov brušnej dutiny. Kombinuje uvedené podmienky chudnutie, zvýšenie postihnutého orgánu, udržiavanie telesnej teploty na úrovni subfebrilu. Pacientovi chýba chuť do jedla, ktorá sa čoskoro stane príčinou chudnutia, anémie, hypovitaminózy. Pretože bolesť pod rebrami na boku sa vyskytuje pravidelne a stupeň jej intenzity sa mení, nie je podozrenie na prítomnosť patológie. V 90% prípadov sa s lekárom konzultuje iba vtedy, keď je choroba v terminálnom štádiu a liečba neposkytuje účinnosť.

Čo robiť?

Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, vyhľadajte čo najskôr lekársku pomoc..

Po úvodnom vyšetrení môže terapeut odporučiť pacienta, aby:

• gastroenterológ;
• nefrológom;
• chirurgovi;
• kardiológ;
• vertebrologist;
• traumatologist.

Štítok ukazuje metódy primárnej diagnostiky.

Tabuľka 4. Čo robí lekár ako prvý?

Spoznávanie vašej lekárskej anamnézy.

Na doske sú uvedené pomocné diagnostické metódy.

Tabuľka 5. Vlastnosti sekundárnej diagnózy.

Kompresiu môžete zastaviť bez použitia liekov

Inštrukcia je nasledovná:

1. Vezmite vodorovnú polohu a pokúste sa upokojiť.
2. Ak je pocit plnosti v pravej hypochondrii sprevádzaný nadúvaním v tejto oblasti, zvracaním a silnou bolesťou, musíte čo najskôr zavolať sanitku. Tento symptóm môže naznačovať zápal slepého čreva..
3. Ak je pocit ťažkosti v hypochondrii na pravej strane sprevádzaný bolesťou, môžete na postihnutú oblasť použiť kompresiu. Odporúča sa balenie studenej uteráka alebo ľadu..
4. Ak bolesť pretrváva, môžete užiť 1 tabletu No-shpa. Tento liek sa neodporúča na precitlivenosť na disiričitan sodný..
5. Syndróm ostrej bolesti môžete odstrániť pohárom mastného krému. Tekutina tečie okolo žalúdočných stien, čím zabraňuje kyselinovému tajomstvu, aby dráždilo jeho povrch..

Tableta hovorí o vlastnostiach liekovej terapie.

Tabuľka 6. Liečba drogami.

Pri akútnej pankreatitíde sa vyžaduje urgentná operácia. Cena otáľania môže byť veľmi vysoká.

príčiny

Odborníci spájajú pravostrannú bolesť s rozvojom zápalu orgánov lokalizovaných v tejto časti tela. Menej často (asi v 18% prípadov) spôsobuje nepohodlie vznik malígneho nádoru. V 3 - 5% situácií sa u tehotných žien pozoruje nepríjemný pocit na boku (bližšie k predpokladanému dátumu pôrodu)..

V tabuľke sú uvedené hlavné etiologické faktory, priaznivé podmienky pre ich vzhľad, ako aj bežné spôsoby zastavenia.

Choroby pečene a žlčníka

Patria medzi ne hepatitída, cirhóza, cholecystitída, žlčová dyskinéza, tvorba zubného kameňa vo žlčníku. Predispozičným faktorom je nepriaznivá environmentálna situácia, anatomické vlastnosti orgánov hepatobiliárneho systému.

Klinické prejavy, okrem bolesti s lokalizáciou v pravej hypochondrii:

• Horká dochuť
• Tvorba viskózneho bieleho alebo sivého povlaku na jazyku
• Dyspeptické príznaky - záchvaty nevoľnosti, vracanie. V 90% prípadov obsahuje vylúčená hmota prímes žlče.
• Zvyšovanie telesnej teploty na vysoké čísla
• Črevná motilita
• Uvoľnená stolica

Ďalšie príznaky - pocit ťažkosti na pravej strane, nadúvanie, napätie prednej brušnej steny, nepríjemný pocit, keď sa jej dotknete. Na pozadí patologického stavu dochádza k poklesu krvného tlaku, je pozorovaný bledožltý tón pleti. Ak je bolesť spôsobená hepatitídou, zintenzívňuje sa pigmentácia moču (nadobúda tmavohnedý odtieň), stolica sa stáva svetlejšou.

Pankreatická choroba

Zápalový proces vo vnútri pankreasu je definovaný ako pankreatitída. Klinické príznaky choroby:

• Zhoršenie zdravia po jedle (po 1-1,5 hodinách)
• Zvýšenie telesnej teploty na značky subfebrilu
• Zvracanie a vyprázdnenie nestráveného jedla
• Pálenie záhy, nevoľnosť, závraty, slabosť, hnačka

Podobne ako iné choroby sa pankreatitída delí na akútnu a chronickú formu. Malignita pankreasu na dlhú dobu nemá výrazné príznaky. Venuje pozornosť iba zmenám v pleti a sklére, ktoré sa po jedle neustále vracajú.

Patologické príčiny

Dlhodobá závažnosť a nepohodlie na pravej strane sú spôsobené:

• ochorenia pečene;
• patológie žlčníka a kanálikov;
• ochorenie obličiek
• neurologické poruchy;
• zhoršený krvný obeh.

Na doske sú uvedené faktory, ktoré najčastejšie vyvolávajú výskyt závažnosti v pravej hypochondrii.

Tabuľka 2. Bežné spúšťače.

Biliárna dyskinéza.

Na fotografii je bulbit.

Problémy s pečeňou

Diagram zobrazuje hlavné príčiny pocitu plnosti na pravej strane pod rebrami.

Hlavnou príčinou závažnosti horného kvadrantu je hepatitída.

Tableta obsahuje ďalšie príčiny závažnosti pečene..

Tabuľka 3. Prečo je pocit plnosti?

Príčiny závažnosti v pravej hypochondrii sú uvedené na diagrame.

Častou príčinou nepohodlia je cholecystitída.

Ochorenie obličiek

Jednou z príčin tohto syndrómu je urolitiáza.

Príčina pocitu prasknutia pod rebrami zozadu môže byť:

• akútna horná paranefritída;
• urolitiázová choroba;
• rakovina obličiek
• pravá rakovina nadobličiek.

Plnosť je takmer vždy sprevádzaná akútnou bolesťou..

Pri rôznych neurologických poruchách sa objavujú príznaky podobné príznakom hepatálnych patológií. Pocit ťažkosti je sprevádzaný kŕčovou alebo pálivou bolesťou zozadu, spodnej časti chrbta.

Výskyt iných neurologických patológií sprevádzaný pocitom ťažkosti je uvedený na diagrame.

Príčinou pocitu plnosti môže byť osteochondróza

Na pozadí srdcového zlyhania a cirhózy sa pozoruje rozvoj kolaterálneho venózneho prekrvenia.

Nodulárne nádory pečene vyvíjajú tlak na cievy. To vedie k akumulácii v krvnom orgáne. Pocit plnosti v dôsledku zväčšenia pečene.

Bolesť počas tehotenstva

Počas plodenia plodu je jednostranná bolesť spôsobená zvláštnosťami vnútromaternicovej polohy dieťaťa a anatomickou štruktúrou ženského tela. V 90% prípadov sa v treťom trimestri pozorujú silné nepohodlie. Príčiny tohto javu:

• Zväčšená maternica stúpa z panvovej dutiny a stláča bránicu
• Dieťa robí aktívne pohyby nohami a pažami.
• Vďaka zväčšenej maternici je výrazné zaťaženie chrbtice
• Náhodná výživa (zneužívanie tukových, kyslých, korenených a / alebo slaných potravín) vedie k rozvoju problémov s pečeňou, žlčníkom

Okamžite je tiež možné pozorovať komplex uvedených faktorov. Rovnako dôležité je zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva. Extra libry tiež negatívne ovplyvňujú stav chrbtice, vytvárajú ďalšie zaťaženie.

Bolesť v boku po jedle alebo cvičení

Nepriaznivé jednostranné pocity po jedle sú spôsobené prítomnosťou zápalu žalúdka, 12 hrubého čreva, častí hepatobiliárneho systému. Bolesť napravo patrí tiež medzi klinické prejavy počiatočného štádia peptického vredu.

Nepohodlie po fyzickej námahe spôsobuje:

1. Abnormálny tréning (príliš intenzívne a / alebo časté cvičenie)
2. Silné jedlo v predvečer
3. Nesprávna dýchacia technika počas tréningu
4. Hromadenie kyseliny mliečnej vo svaloch
5. Krv preplnená pečeňou

Vo všetkých prípadoch je vhodné preveriť režim školenia a poradiť sa s odborníkom. Ak sa bolesť napriek opakovaným úpravám opakuje, je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Prítomnosť zápalového a / alebo nádorového procesu nie je vylúčená. S progresiou takejto fyzickej aktivity nie je dôvod, ale ukazovateľ patologického procesu. Potvrdzuje prítomnosť poruchy v tele..

Recepty na patológie sleziny

Tradičná medicína obsahuje mnoho účinných receptov, ktoré vám umožňujú liečiť zápal sleziny rôznych vlastností. Ich použitie v počiatočnej fáze vývoja patologického procesu umožňuje vyrovnať sa s patológiou bez použitia kardinálnych liečebných metód..

1. Čakanka. Nalejte vriacu vodu (1 polievková lyžica) Koreň rastlín (15 g). Udržujte v teple 40 minút so zatvoreným vekom. Užívajte liek trikrát denne po dobu 30 ml. A tak 3 po sebe idúce týždne.
2. Biela kapusta. Rozdrvte listy zeleniny, vytlačte šťavu. Nápoj vypite pred jedlom a vypite po 100 ml. Pokračujte v liečbe 2 mesiace iba pomocou čerstvo pripravenej šťavy.

Ktorého lekára kontaktovať

Spočiatku by ste mali navštíviť terapeuta. Všeobecný lekár vykoná skúšku, prieskum, vymenuje skúšku. Na základe výsledkov diagnostiky a zavedenej patológie bude zrejmé, kto bude pacienta liečiť:

1. Ak je zhoršenie zdravia spôsobené problémami s črevami, žlčníkom alebo pečeňou, na terapii sa podieľa gastroenterológ.
2. Ak je bolesť spôsobená neuralgiou, odporúča sa kontaktovať neurológa.
3. Ak je pravostranné nepohodlie spôsobené ochorením žlčníka, apendicitída, pankreatitída, pacient je liečený chirurgom.
4. V súvislosti s bolesťou a dysfunkciou správnych pľúc pulmonológ zostavuje a kontroluje terapiu.

Bolestivosť na pravej strane trupu, ktorá vznikla u tehotných žien, svedčí o neplánovanej príťažlivosti pozorujúceho gynekológa. Ak nie je možné navštíviť gastroenterológa, ale je určite preukázané, že zdrojom bolesti je zažívací trakt, liečbu vykonáva terapeut..

diagnostika

Spočiatku špecialista vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta. Získava informácie o minulých patológiách, alergiách na určité lieky, prítomnosti podobných problémov u členov rodiny. Na objasnenie klinického obrazu sú predpísané nasledujúce typy vyšetrení:

• Analýza krvi, moču, výkalov (biochemická, klinická, bakteriologická)
• Ultrazvuk orgánu podozrivého na dysfunkciu
• Röntgenové vyšetrenie rebier, chrbtice
• MRI a CT (predpísané v prípade potreby na určenie stupňa prísunu krvi do tkanív, veľkosti nádoru, spektra zápalového, deštruktívneho procesu)
• FGDS
• fluorografická

Ďalšie typy výskumu závisia od údajného ochorenia, ktoré podľa lekára spôsobuje bolesť na pravej strane pod rebrami.

liečba

Liečba závisí od odhalenej patológie a typ zákroku (konzervatívny alebo chirurgický) závisí od štádia ochorenia v čase, keď ide o lekára..

Osteochondróza je eliminovaná chondroprotektormi, nesteroidnými protizápalovými liekmi, liekmi, ktoré znižujú opuchy. Pri cholecystitíde sa predpisujú lieky, ktoré sú zamerané na zlepšenie odtoku žlče. Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri zažívacieho traktu, obličiek, sa liečia antibiotikami, probiotikami, vitamínmi a enzýmami..

Ak je stav sprevádzaný dyspeptickými poruchami (nevoľnosť, vracanie) - je indikované zavedenie Cerucalu. Pyelonefritída zahŕňa okrem iných liekov aj uroseptiká. Intercostal neuralgia sa lieči komplexne - s liekmi, ktoré znižujú tonus a zastavujú zápaly svalov, trenie a vitamíny. Apendicitída je indikáciou okamžitého chirurgického zákroku. Akútna pankreatitída sa lieči chirurgicky, protrahovaná forma zápalu zahŕňa liekovú terapiu..

Pneumónia je eliminovaná antibiotickou liečbou, expektoračnými liekmi. Vo všetkých prípadoch sa pacientovi podávajú analgetiká, s výnimkou zápalu slepého čreva. Pri zápale slepého čreva je zakázaná predbežná anestézia (nejde o anestéziu). Znížená citlivosť sťažuje diferenciálnu diagnostiku. Bolestivosť, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, pomáha znižovať prijatie pohodlnejšej polohy tela, použitie špeciálnych podporných obväzov.

prevencia

Aby ste zabránili rozvoju patológie spôsobujúcej pravostrannú bolesť pod rebrami, mali by ste:

1. Odmieta alkohol, zmierni množstvo užívaného lieku (neužívajte lieky proti bolesti pri najmenšej potrebe).
2. Normalizujte výživu. Pripravte si stravu s ohľadom na škodlivé účinky nadmerného množstva mastných, údených korenených jedál.
3. Vyvarujte sa podchladeniu, dlhodobému pobytu v konštantnej, nepohodlnej polohe.
4. Veďte mobilný životný štýl. Ak je to potrebné, odpočinok postele (napríklad v prípade zdravotného postihnutia), opatrovatelia musia podporovať pravidelné zmeny polohy tela pacienta..
5. Tehotným sa neodporúča ignorovať použitie bandáže, ak toto odporúčanie prišlo od pozorujúceho gynekológa. Malo by sa pamätať aj na to, že obdobie tehotenstva nie je dôvodom pre chaotickú výživu: musíte dodržiavať vyváženú stravu..

Video: Čo bolí v pravej hypochondrii

Bolesť v pravej hypochondrii v prednej časti môže byť spôsobená takými dôležitými orgánmi pre osobu, ako sú pľúca, žlčník, pankreas, pečeň, črevá a bránica a oblička sa nachádza za ňou. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku problémov nervového systému, vyžarovania chorôb chrbtice, panvových orgánov, srdca.

Preto, ak sa bolesti začnú cítiť na pravej strane pod rebrami, musíte navštíviť lekára, aby ste zistili, či sa jedná o začiatok vážnej choroby..

Možné komplikácie

Nedostatok účinnej liečby príčinných faktorov, ktoré spôsobili nástup bolesti v pravej hypochondrii, je spojený s rozvojom rôznych komplikácií a súvisiacich zdravotných problémov..

Výskyt nasledujúcich patológií nie je vylúčený:

• cirhóza pečene;
• objav vnútorného krvácania v prítomnosti žalúdočných vredov;
• rast rakovinového nádoru v tkanivách pečene, ako aj šírenie metastáz v susedných orgánoch;
• rýchle chudnutie;
• rozsiahle oplodnenie tela larvami parazitov, ak je príčina syndrómu bolesti spojená s echinokokózou;
• narušenie metabolických procesov v tele spôsobené neschopnosťou plne fungovať tráviaci systém;
• úplné zablokovanie žlčovodu s kamienkami s následným nástupom nekrózy žlčníka;
• hepatosis;

Bez ohľadu na to, čo spôsobuje bolesti v pravej hypochondrii pred sebou, môže každá z nich slúžiť ako predpoklad rozvoja komplikácií a negatívnych následkov. Prítomnosť syndrómu bolesti, ktorá sa vyskytuje v tejto časti tela, je iba príznakom základného ochorenia.

Preto je veľmi dôležité, aby lekár spolu s pacientom vynaložil maximálne úsilie a etiológiu bolesti stanovil čo najskôr. V tomto prípade bude možné eliminovať nielen symptóm choroby, ale aj zdroj samotného patologického procesu.

Dizajn článku: Lozinsky Oleg

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť pod rebrami vpravo

Najčastejšie je nepohodlie v pravej hypochondriu spôsobené chorobami takých orgánov, ako sú pľúca, žlčník, srdce.

Pretrvávajúca bolesť môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:

1. pečeň
2. cirhóza
3. zápal pečene
4. pankreas
5. nádor
6. zápal pankreasu
7. Žlčník
8. cholecystitída
9. žlčové kamene
10. Pravé pľúca
11. rak
12. zápal pohrudnice
13. Zápal pľúc
14. črevá
15. zápal slepého čreva
16. Dvanástnikové vredy
17. membrána
18. Pruh
19. nádor
20. diafragmatickej
21. Srdce
22. Angina pectoris
23. Infarkt myokardu
24. Pravá oblička
25. Urolitiáza
26. pyelonefritída
27. Nádory vyššie uvedených orgánov
28. Osteocondritis chrbtice
29. Poranenia rebier alebo orgánov nachádzajúcich sa v bruchu
30. pásový opar

Bolesť v pravej hypochondrii, ktorá sa občas objavuje

Takéto „zdravé bolesti“ môžu byť spôsobené:

1. Fyzická aktivita. Najčastejšie sa to deje u netrénovaných ľudí, ktorí sa nezúčastňujú športu a ktorí museli vykonávať intenzívnu fyzickú aktivitu. V tomto prípade sa uvoľňuje adrenalín, zvyšuje sa prietok krvi v tele, čím sa rozširuje vena cava, ktorá sa nachádza vpravo pod rebrami. Je to veľká nádoba, ktorá sa rozširuje a vytvára tlak na pečeň.
2. Tehotenstvo. Pravá strana pravidelne bolí počas tehotenstva v druhom trimestri pravidelne, pretože plod rastie pomerne rýchlo a vytvára tlak na vnútorné orgány budúcej matky..
3. Predmenštruačný syndróm (PMS). U žien, ktorých telo produkuje veľké množstvo pohlavných hormónov - estrogén, pár dní pred menštruáciou, sa zaznamenáva bolesť brucha. Dôvodom je kŕč v žlčových cestách pod vplyvom tohto hormónu. Aby ste odstránili takúto bolesť, musíte kontaktovať gynekológa.

Čo môže ublížiť

Receptory bolesti sú umiestnené vo všetkých bodoch tela. Keď sú vystavené deštruktívnym vonkajším a vnútorným faktorom, podráždia sa a prenášajú signálny impulz do mozgu.

Bolestivosť samotná je lokalizovaná, najčastejšie zodpovedá miestu patologických zmien. Ale bolesť má schopnosť šíriť sa ďaleko od zamerania choroby, čo simuluje podobnosť s inou chorobou.

V projekcii pravého kvadrantu brucha sú:

• orgány žlčového systému (pečeň, žlčník a jeho kanáliky);
• časť pankreasu;
• medzirebrový nerv;
• stúpajúce hrubé črevo;
• obličky na pravej strane
• Dvanástnikové vredy.

Ale nielen poškodenie týchto orgánov vyvoláva bolesť chrbta doprava pod rebrá. Zadné svaly a bedrová chrbtica bolia pri rovnakej projekcii. Odrazená bolesť môže spôsobiť patológie pľúc a periférneho nervového systému.

Lokalizácia bolesti

Pre správnu diagnózu musí pacient presne určiť miesto, kde bolesť pociťuje. Mnohí trpia bolesťou v pravom hornom kvadrante so symptómami osteochondrózy.

Ak to bolí vpravo pod rebrom v prednej časti, príčinou môžu byť choroby orgánov, ako napríklad:

1. Žlčník:
2. cholecystitída
3. Paraziti (Giardia, opisthorchiasis)
4. žlčové kamene
5. pankreas:
6. Akútna pankreatitída
7. Rakovina (neskoré štádium)
8. pečeň:
9. zápal pečene
10. cirhóza
11. Rušné infestácie (amébióza, giardiáza, opisthorchiaza,)
12. Stáza krvi v dôsledku zlyhania srdca, v dôsledku čoho sa jej membrána rozťahuje
13. črevá
14. membrána:
15. Pruh
16. nádor
17. diafragmatickej

Bolesť pod rebrámi vzadu vpravo

Najčastejšie je to spôsobené patológiou pravej obličky - pyelonefritída (chronická alebo akútna)..

• Pri akútnej pyelonefritíde je pozorovaná intenzívna tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje v bedrovej oblasti. Pri tejto chorobe dochádza k nárastu bolesti v dôsledku klepania na spodné rebro umiestnené za ňou
• Chronická pyelonefritída spôsobuje mierne bolesti, horšie v chladnom a vlhkom počasí..

Retroperitoneálny hematóm

Bolesť pod rebrámi sa môže vyskytnúť, ak dôjde k poraneniu chrbta následkom pádu alebo šoku, pri ktorom dôjde k prasknutiu tkaniva v tkanivách nachádzajúcich sa hlboko za peritoneum a krv sa hromadí (hematóm). Vyskytuje sa kompresia okolitých orgánov a tkanív, objavuje sa bolesť. Povaha bolesti závisí od veľkosti krvácania, zvyšuje sa počas pohybu.

Urolitiáza

Pocity bolesti závisia od veľkosti formovaného kameňa a umiestnenia v močovom trakte. V tomto prípade môže byť bolesť pod rebrami, cítená zozadu, buď konštantná alebo periodická, najčastejšie matná. Môže sa zintenzívniť pri pohybe (beh, skákanie), cestovaní v doprave, pri pití veľkého množstva tekutiny.

Akútna pankreatitída

Toto ochorenie je charakterizované bolesťou "opaskového" charakteru, t.j. akútna bolesť sa vyskytuje pod rebrámi na oboch stranách, v dolnej časti chrbta, sprevádzaná zvracaním a nevoľnosťou. V polohe na chrbte je bolesť silnejšia, keď sedí, oslabuje.

Tupá a boľavá bolesť

Trvalé alebo periodické dlhodobé bolestivé pocity pod pravým rebrom vznikajú v dôsledku nasledujúcich ochorení:

• zápal pečene v akútnej a chronickej forme;
• cholecystitída, pyelonefritída, chronická pankreatitída;
• prítomnosť parazitov v pečeni a žlčových cestách, ako je améba a giardia;
• cirhóza pečene;
• peptický vred dvanástnika;
• polypy v pravej obličke;
• zápal tenkého čreva - enteritída;
• atypický priebeh slepého čreva;
• ženské choroby - zápalový proces vo vaječníkoch a vajcovodoch;
• choroby spojené so zväčšenou slezinou - mononukleóza, leukémia, reumatoidná artritída.

Ak sú pod pravým rebrom pred pacientom tupé, boľavé, stále alebo pravidelné bolesti, musí navštíviť lekára, len po dôkladnom vyšetrení urobí správnu diagnózu a predpíše potrebnú terapiu. Samoliečba je nebezpečná!

Pravdepodobné choroby: 1) hepatitída - žltačka s nevoľnosťou, zvracaním a chuťou horkosti v ústach; 2) cirhóza pečene; 3) opuch žlčníka, pečeň (malígna alebo benígna); 4) nízka intenzita syndrómu bolesti. chronická pankreatitída; 5) obštrukcia žlče; 6) zápal v tele týchto orgánov: • pľúca (vpravo); • biliárna; • pankreas; • slezina; • doplnky ženského reprodukčného systému..

Opísané pocity významne pomáhajú pri vytváraní a rozpoznávaní diagnózy. Dôležitým a rozhodujúcim faktorom je vykonanie skúšok..

Tupá bolesť pod rebrámi v strede pre chronické žalúdočné ťažkosti a patológie dvanástnika: 1. Gastritída typu "A" (s vysokou alebo normálnou kyslosťou). Choroba sa prejavuje tupými alebo ostrými záchvatmi bolesti pod rebrámi v strede. Peptický vred v žalúdku alebo dvanástniku. Gastritída typu "B" (nízka kyslosť).4. Novotvar v žalúdku.

Pri liečbe gastritídy by ste mali navštíviť lekára gastroenterológa. Vredová terapia vyžaduje operáciu, ak máte podozrenie na rakovinu žalúdka, odporúča sa navštíviť onkológa.

Povaha intenzity bolesti

Pre správnu diagnózu je dôležité správne vyjadriť intenzitu a povahu bolesti, ktorá sa vyskytuje v hypochondrii.

Bolesť v bolesti na pravej strane

• Slabá povaha bolesti je charakteristická pre chronickú pyelonefritídu, liečba sa vykonáva v stacionárnych podmienkach.
• Pri osteochondróze sa vyskytuje neustála, niekedy stávajúca sa akútna bolesť na pravej strane. Postavenie alebo sedenie môže byť veľmi bolestivé, aby sa uľahčili pocity, odporúča sa zaujať polohu tela v polosedu a nakláňať sa dopredu..

Akútna bolesť na pravej strane

1. Zápal doplnku.
2. Šijacia bolesť, ktorá je akútna, je znakom:
3. Ruptúra, pečeňový hematóm
4. Prasknutie obličiek
5. Ruptúra ​​žlčníka
6. Prolaps obličiek
7. Zlomenina rebra

Akútna bolesť je možná s nasledujúcimi patológiami:

• Hepatická kolika
• Renálna kolika
• Akútna cholecystitída
• Akútna pankreatitída
• Poškodenie obličiek

Tupá bolesť v pravej hypochondrii

1. Akútna pyelonefritída. Bolesť sa stáva silnejšou, keď narazí na chrbát v oblasti dolného rebra.
2. Pri nízkej intenzite bolesti je príčinou chronické ochorenie (pankreatitída) alebo rakovina (posledné štádium).
3. Zápal v tele, najčastejšie z nasledujúcich orgánov:
4. Žlčník
5. Pravé pľúca
6. pankreas
7. Slezina
8. Dodatky maternice

Ostrá bolesť

Akútna bolesť v pravej hypochondrii je mimoriadne nepriaznivým príznakom

. Toto je znamenie, že pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Nasledujúce stavy a choroby môžu spôsobiť akútnu bolesť pod pravým rebrom:
1.
zranenia:

• pretrhnutie pečene;
• pečeňový hematóm;
• prasknutie žlčníka;
• prasknutie obličiek;
• prolaps obličiek v dôsledku prasknutia väzov;
• zlomenina jedného alebo viacerých dolných rebier vpravo.

Renálna kolika.
3.
Hepatická kolika.
4.
Poškodenie obličiek.
5.
Akútna cholecystitída.
6.
Akútna pankreatitída.

Všetky tieto choroby a zranenia sú sprevádzané akútnou bolesťou, ktorú je ťažké tolerovať. V dôsledku bolesti môže pacient stratiť vedomie, najmä so zranením. Ak je vedomie udržiavané, pacient sa ponáhľa a snaží sa nájsť polohu tela, ktorá zmierňuje bolesť.

Chorá alebo zranená osoba s akútnou bolesťou pod pravým rebrom by mala byť okamžite odvezená do lekárskeho zariadenia.

liečba

Rebrá umiestnené vpravo sú ochranou nasledujúcich orgánov:

• črevá
• Žlčník
• pečeň
• pankreas

Tieto orgány sú tak tesne pri sebe, že je takmer nemožné nezávisle diagnostikovať príčinu bolesti na pravej strane. Hlavným pravidlom je preto konzultovať s lekárom včas, predovšetkým - s terapeutom.

Ak to bolí priamo pod rebrá, terapeut zvyčajne vymenuje konzultáciu s nasledujúcimi odborníkmi:

• gastroenterológ
• chirurg
• Traumatologist
• Infekčná choroba
• Kardiológ
• gynekológ
• endokrinológ
• Neurológ

V budúcnosti sa na zmiernenie bolesti môžu použiť tieto antispasmodické lieky:

• Nitroglycerín (rozpustenie jednej tablety pod jazykom alebo kvapkanie 3 kvapiek na kus cukru)
• Bez kúpeľov (dve tablety sú povolené až trikrát počas dňa)

Po stanovení diagnózy sa okrem liečby liekmi môžu odporučiť aj tieto lieky z tradičnej medicíny:

• Zemiakový vývar na ošetrenie žlčníka. Na prípravu vývaru je potrebné zemiaky uvariť „v uniformách“ a potom ich rozdrviť vodou. Nechajte to variť a potom vypiť dve polievkové lyžice trikrát denne.
• Bolesť v slezine. Pijú šípkový vývar, materské mlieko (1 gram za deň)
• Bolesť v pečeni. ½ litra medu zmiešaného s mletou škoricou (2 polievkové lyžice). Pred jedlom a po jedle si dajte lyžicu.

terapia

Nepríjemné pocity na pravej strane sú iba príznakom, takže zastavenie nepovedie k ničomu. Je potrebné identifikovať príčinu tohto javu a liečiť samotnú chorobu, nie jej prejavy.

Liečbu predpíše špecialista až po stanovení konečnej diagnózy. Bude ťažké predpovedať, aká bude terapia - pre niektorých pacientov bude spočívať v dodržiavaní prísnej diéty a podstupovaní fyzioterapeutických procedúr, iní môžu vyžadovať pohotovostnú operáciu.

Bolesť na pravej strane je iba príznakom choroby, ktorá nastala pri poškodení orgánu. Jeho zanedbanie, samoaplikácia liekov proti bolesti a vazodilatátorov znamená komplikovanie diagnózy a často vedie k chronickej forme ochorenia. Preto, ak zistíte akékoľvek nepohodlie v oblasti štúdie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

• Diétna výživa. Pacient je vyzvaný, aby odmietol mastné, korenené a vyprážané jedlá. A s akútnou pankreatitídou prvých pár dní trpí hladom.
• Liečba drogami. Pri zápale akéhokoľvek orgánu sa používajú antibakteriálne činidlá; pri zhubných nádoroch sú predpísané ožarovanie, chemoterapia a rádioterapia. Analgetiká a antispasmodiká sa používajú na zmiernenie silnej bolesti..

• Chirurgický zákrok. Priradiť vo výnimočných prípadoch, keď neexistujú žiadne iné metódy na zvládnutie akútnej, ostrej, šijacej a tlakovej bolesti pod pravým rebrom pred.
• Ľudové lieky. Sú vhodné iba ako ďalší liek k hlavným liekom. Používajte infúzie, odvary, masti, oleje pripravené na základe rôznych liečivých bylín a zeleniny. Všetky recepty sa používajú iba po konzultácii s lekárom..

Počas liečby sa musia dodržiavať všetky odporúčania lekára, strava a denná rutina..