Pankreatitída a tachykardia
Pankreatitída a tachykardia
Príčiny porúch pankreatitídy
Rozvoju pankreatickej arytmie predchádza výskyt pankreatickej patológie. To môže byť:
- akútna alebo chronická pankreatitída;
- diabetes;
- pankreatická nekróza;
- cystická fibróza;
- rakovina pankreasu;
- cysta.
Akákoľvek z týchto chorôb vedie k zmenám v štruktúre pankreasu. Čím viac sa prejavia, tým silnejšia je klinika základného ochorenia a zároveň negatívny vplyv na okolité orgány..
Nasledujúce faktory môžu spôsobiť arytmiu na pozadí pankreatického ochorenia:
- tehotenstvo - ženské telo je prestavané tak, aby malo dieťa, a preto sa pod vplyvom hormonálnych fluktuácií môže vyvinúť pankreatitída a narušenie srdcového rytmu;
- metabolická porucha - často pozorovaná pri obezite, preto je takáto patológia často sprevádzaná dysfunkciou rôznych orgánov vrátane srdca a pankreasu;
- nesprávna výživa - mastné potraviny sa budú vždy považovať za mastnú zmes pri konzumácii alkoholu; okrem toho zneužívanie údených, korenených a iných špecifických potravín môže výrazne poškodiť vaše zdravie;
- použitie niektorých liekov nepriaznivo ovplyvňuje činnosť pankreasu, a tým môže byť narušená aj činnosť srdca;
- zmeny súvisiace s vekom - výskyt starých ochorení je charakteristický pre starších ľudí, takže u jednej osoby po 55 rokoch môže dôjsť nielen k pankreatitíde, ale aj k arytmii.
Enzýmy a toxíny pri zápale žľazy vstupujú do krvného obehu. V tomto prípade nastane negatívny účinok na všetky orgány. Obzvlášť postihnuté je srdce, ktoré pumpuje krv otrávenú toxínmi a prechádza ním. To spôsobuje narušenie kardiovaskulárneho systému, čo má za následok rôzne poruchy. Napríklad tachykardia, ktorá často sprevádza pankreatitídu.
Tachykardia je obzvlášť znepokojujúca u pacientov s akútnym vývojom choroby. Toto porušenie má niekoľko dôvodov. Jednou z nich je reakcia tela na bolesť. Bolestivý stav so závažnými záchvatmi je sprevádzaný horúčkou, horúčkou a chvením.
Bolestný šok vyvoláva pokles tlaku, ktorý spôsobuje zvýšený tlkot srdca. Ovplyvňuje aj psychoemocionálnu zložku. Osoba, ktorá pociťuje silnú bolesť, pociťuje stres, a preto sa vyvíja tachykardia. Dehydratácia spôsobená hnačkovým syndrómom ovplyvňuje srdce a spôsobuje zvýšený tlkot srdca.
1. Tachykardia - pacient cíti rýchly srdcový rytmus, to znamená, že srdcová frekvencia nad 90 úderov za minútu (u dospelých). Tachykardia môže byť doplnená pocitom slabosti, nedostatkom vzduchu, závratmi, stratou chuti do jedla, pocitom úzkosti alebo strachu..
Príčinou výskytu srdcového rytmu pri pankreatických ochoreniach môže byť zvýšená telesná teplota, čo naznačuje intoxikáciu tela. Okrem toho môže byť u pacienta zistená nadmerná vzrušivosť, ktorá tiež ovplyvňuje stav kardiovaskulárneho systému. Ak je bolestivý šok extrémne výrazný, potom krvný tlak klesá, čo tiež prispieva k výskytu tachykardie.
2. Extrasystol - pacient má pocity prerušenia srdca, môže sa tiež vyskytnúť nepríjemný pocit v oblasti srdca. Ak je počas útoku možné vykonať elektrokardiografiu, potom sa spravidla zaznamenávajú mimoriadne kontrakcie, ktoré porušujú normálny srdcový rytmus. Čím častejšie sa takéto extrasystoly objavujú, tým výraznejšia klinika a pacient sa cítia horšie.
Výskyt extrasystolov pri ochoreniach pankreasu, najmä sprevádzaný bolesťou, má reflexný charakter. Situácia sa zhoršuje, ak má pacient zvýšenú nervozitu alebo iné negatívne emócie. Niekedy je pankreatitída sprevádzaná aj zvýšenou hnačkou a zvracaním, ktoré pomáhajú odstraňovať draslík z tela. To zasa môže tiež prispieť k poruche srdcového rytmu a výskytu extrasystoly..
Opis pankreatickej arytmie
Pankreas je podlhovastý orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine, ktorý má tráviace (exokrinné) a hormonálne (endokrinné) funkcie. Nachádza sa v transpilorickej rovine. S výnimkou chvosta sa pankreas nachádza hlavne v retroperitoneálnom priestore, hlboko v hornej časti brucha v epigastrii a v jeho ľavých oblastiach..
V brušnej dutine má pankreas priame anatomické spojenie s niekoľkými štruktúrami: orgánmi a vaskulárnymi plexmi.
- Žalúdok - nachádza sa oddelene od pankreasu, ale súčasne je v tesnej vzdialenosti, pretože žalúdok a pylorus ležia pred pankreasom..
- Duodenum - duodenum sa ohýba v tvare písmena „C“ okolo hlavy pankreasu. Časť dvanástnika je umiestnená v prednej časti, zatiaľ čo druhá časť orgánu je umiestnená na boku a napravo od hlavy pankreasu..
- Priečna dvojbodka - pripevnená k prednému povrchu pankreasu.
- Spoločný žlčový kanál - zostupuje za hlavu pankreasu pred otvorením do druhej časti dvanástnika vedľa hlavného pankreatického potrubia cez hlavnú dvanástnikovú papilu.
- Slezina - nachádza sa za a na boku pankreasu. Linorenálny väz je vytvorený z pobrušnice a spája slezinu s chvostom pankreasu..
Pankreas sa nachádza v blízkosti niekoľkých veľkých ciev, ktoré sú významnými pamiatkami vaskulárnej anatómie:
- Aorta a dolná vena cava prechádzajú zozadu k hlave pankreasu.
- Špičková mezenterická artéria sa nachádza za pankreasom.
- Zadná časť pankreasu, sleziny a vynikajúcich mezenterických žíl sa kombinuje a vytvára hepatálnu portálnu žilu.
- Slezinová tepna prechádza horným okrajom pankreasu.
Anatomická štruktúra
Pankreas je anatomicky rozdelený na päť častí;
- Hlava je najširším oddelením orgánu. Leží v oblúku v tvare C, ktorý vytvára dvanástnik a je k nemu spojený spojivovým tkanivom..
- Zahnutý proces je útvar, ktorý vychádza zo spodnej časti hlavy a prechádza mediálne, preto leží tak, ako bol, pod telom pankreasu a za nadštandardnými mezenterickými cievami..
- Pankreatický zárez (krk) - umiestnený medzi hlavou a telom pankreasu. Prekrýva vynikajúce mezenterické cievy, ktoré vytvárajú v chrbte drážku.
- Telo je umiestnené v strede, zatiaľ čo prechádza strednou čiarou, čo umožňuje tejto časti orgánu ležať za žalúdkom a naľavo od nadštandardných mezenterických ciev..
- Chvost je koniec pankreasu, ktorý je vľavo v bezprostrednej blízkosti sleziny. Vchádza do splenorenálneho väzu s cievami sleziny. Toto je jediná časť pankreasu, ktorá patrí do intraperitoneálneho priestoru.
- Pankreas, ktorý vykonáva exokrinnú funkciu, produkuje prekurzory tráviaceho enzýmu v dvanástniku. Tráviaca tekutina sa produkuje v bunkách nazývaných acini, ktoré sú spojené krátkymi interkalovanými kanálikmi..
- Interkalované kanály prechádzajú v priestore spájajúcom susedné laloky a cez ne vstupujú enzýmy do siete intrakavitálnych kanálov, ktoré sa zase kombinujú do hlavného kanála pankreasu..
- Pankreas prechádza pankreasom po celej svojej dĺžke a kombinuje sa so spoločným žlčovým kanálikom, čím vytvára Vaterovu hepatopankreatickú ampulu. Táto štruktúra sa potom otvára do dvanástnika cez veľkú dvanástnikovú papilu..
- Proces vylučovania do dvanástnika je riadený svalovou chlopňou - zvieračom Oddi. Obklopuje ampulku vody pôsobiacu ako ventil.
Pankreas je zásobovaný krvou pankreatických vetiev slezinovej tepny. Hlava je dodatočne zásobovaná hornými a dolnými pankreatoduodenálnymi tepnami, ktoré sú vetvami gastroduodenálnych a horných mezenterických tepien..
Žilová sieť hlavy pankreasu je súčasťou nadštandardných mezenterických vetiev pečeňovej portálnej žily. Pankreatické žily siahajúce od zvyšku pankreasu odvádzajú krv z orgánu cez splenickú žilu.
Pankreas je vybavený lymfatickými cievami, ktoré sa nachádzajú podobne ako arteriálna komunikácia. Lymfatické uzliny pankreasu a pylorických čriev sú spojené s vynikajúcimi mezenterickými a abdominálnymi lymfatickými systémami.
Hlavným orgánom kardiovaskulárneho systému je srdce. Tento kónický svalový orgán môže pracovať automaticky a súčasne plní dôležitú funkciu - pumpuje krv do tela. Blízkosť srdca k pankreasu a žalúdku umožňuje, aby rôzne zápalové procesy týchto orgánov prispievali k zmene srdcovej aktivity..
Hlavné poruchy srdca s bolesťou pankreasu:
- Tachykardia - palpitácie
- Extrasystol - mimoriadne kontrakcie myokardu.
Vlastnosti štruktúry a vybavenia pankreasu boli uvedené vyššie. To všetko potvrdzuje zložitosť organizácie orgánu a dôležitosť jeho vplyvu na celý organizmus ako celok a najmä na srdce. Pretože prvá vec, ktorá obťažuje pacienta s pankreatitídou, je bolesť, je to jeho prítomnosť a závažnosť, ktorá významne ovplyvňuje činnosť srdca..
Bolesť spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a srdcového rytmu dvoma hlavnými mechanizmami, ktoré môžu pôsobiť súčasne.
- Sympatický (autonómny) nervový systém je stimulovaný elektrickými signálmi bolesti, ktoré zasahujú do centrálneho nervového systému. Stáva sa to častejšie pri akútnej bolesti, exacerbácii, ale môže sa vyskytnúť aj pri chronickej bolesti. Aberantné neuroanatomické zmeny v mozgu, ktoré sa môžu vyskytnúť pri silnej konštantnej bolesti, môžu viesť k nepretržitej sympatikotónii. Výsledkom je, že vzrušenie sympatického oddelenia vedie k zmene srdcovej frekvencie a tlaku.
- Pri bolestiach sa signály vysielajú do hypotalamu a hypofýzy, čo podporuje uvoľňovanie hormónu adrenokortikotropínu (ACTH), ktorý stimuluje nadobličky, ktoré uvoľňujú adrenalín, a následne zvyšuje srdcový rytmus a krvný tlak..
Čím silnejšia bolesť, tým výraznejšie zmeny môžu byť spôsobené kardiovaskulárnym systémom. Tieto poruchy sú náchylné najmä na ľudí, u ktorých bola predtým diagnostikovaná choroba srdca alebo ciev.
V takýchto prípadoch sa riziko infarktu myokardu zvlášť zvyšuje, pretože pri silnej bolesti je narušený prísun krvi do srdcového svalu, čo môže viesť k ischémii a nekróze..
Ak bolesť pretrváva dlho, určite musíte použiť vhodné lieky, ktoré vám lekár mohol predpísať. Ak sa tak nestalo, mali by ste sa okamžite poradiť s gastroenterológom, ktorý vám predpíše lieky na odstránenie bolesti pri pankreatitíde, čo umožní normalizovať srdcovú činnosť.
Všetky arytmie sa vyznačujú nesúdržnými alebo nekonzistentnými srdcovými rytmami. Pri niektorých formách porušenia sa pozoruje zvýšenie srdcového rytmu, u iných pokles. Okrem toho sa môže zmeniť geodynamika pacienta, je to však charakteristickejšia organická patológia, zatiaľ čo pankreatické arytmie sa považujú za funkčné ochorenie..
Pri vývoji pankreatických arytmií, keď je porucha srdcovej činnosti priamo spojená s pankreatickou dysfunkciou, sa najčastejšie pozoruje tachykardia a predčasná srdcová kontrakcia..
Kardiovaskulárny systém nepriamo súvisí s gastrointestinálnym traktom. Avšak pri silnej bolesti pri pankreatitíde alebo pri inej chorobe pankreasu je nervový systém nadmerne nadmerný, čo zasa ovplyvňuje fungovanie srdca. Preto sa vyskytujú dysfunkcie, ako je tachykardia alebo extrasystol..
Zvýšenie rytmu srdcovej aktivity (tachykardia) sa môže uskutočniť so zmenou alebo bez zmeny kardiostimulátora. Pri pankreatických arytmiách zostáva kardiostimulátor zvyčajne správny, tj sínusový. Jediná vec, kvôli zvýšeným účinkom sympatického nervového systému, srdcový rytmus.
Predčasné kontrakcie (extrasystoly) sú charakterizované výskytom ektopických ložísk v srdcovom svale, ktoré okrem existujúceho základného rytmu vysielajú aj predčasné signály, ktoré sa sťahujú. V dôsledku toho sa na elektrokardiograme objaví extrasystol a človek môže cítiť nepríjemné trasenie srdca.
Iné príznaky
Pre arytmie sú charakteristické nasledujúce prejavy:
- búšenie srdca
- nepríjemné pocity v oblasti srdca, ktoré sa môžu prejavovať nepríjemnými trasmi, pocitom stlačenia, otočením, skokom.
- vegetatívne poruchy vo forme závratov, slabostí, úzkosti.
S rozvojom arytmie na pozadí akútneho zápalu pankreasu (pankreatitídy) sa okrem vyššie uvedených príznakov pozorujú aj príznaky základného ochorenia:
- bolesť - môže to byť buď ostré rezanie alebo tupé ťahanie, všetko záleží na trvaní priebehu choroby a povahe organických zmien (edém, nekróza);
- dyspeptické prejavy - často sprevádzajú poruchy pankreasu a prejavujú sa nevoľnosťou, zvracaním, podráždením stolice, stratou alebo stratou chuti do jedla;
- kožné zmeny - prejavujú sa vo forme cyanózy rôznej lokalizácie, napríklad blízko pupku, po stranách brucha, vpravo od pupka. Koža môže tiež mať žltačku, ktorá bude indikovať drvenie opuchnutej žľazy žlčovodu..
Iné choroby pankreasu sa prejavujú nemenej charakteristickými znakmi:
- Chronická pankreatitída - absencia prejavov počas remisie a bolesti bolesti alebo akútnej povahy s ožarovaním v dolnej časti chrbta počas exacerbácie..
- Cystická fibróza - po črevách sa pozorujú kŕče;
- Rakovina pankreasu - epizodická bolesť sa môže objaviť v skorých štádiách, bolesť v neskorších štádiách sa stáva výraznejšou;
- Pankreatická nekróza - silná bolesť vyžarujúca do chrbta alebo do kľúčnej kosti, lokalizovaná najčastejšie v epigastriu, ale môže byť za hrudnou kosťou, v niektorých prípadoch môže spôsobiť stratu vedomia;
- Cysta pankreasu - malé útvary môžu vyvolať výskyt menších bolestivých bolestí. Pocity sa stávajú výraznejšími pri náraste cysty, ktorá napína kapsulu orgánu alebo stláča nervové zakončenie..
Správne rozpoznanie príčiny bolesti vám umožní rýchlo zastaviť nepríjemný stav. Liečbu patológie preto môže vykonávať nielen kardiológ, ale predovšetkým gastroenterológ - lekár špecializujúci sa na gastrointestinálne choroby..
Okrem tachykardie je pankreatitída sprevádzaná ďalšími príznakmi spojenými s intoxikáciou tela a zápalom pankreasu. Hlavným príznakom, ktorý charakterizuje ochorenie, je silná bolesť v hypochondrii a mierne nad pupkom. Bolesť sa môže šíriť do srdca a späť. Okrem bolesti sa pankreatitída vyznačuje týmito príznakmi:
- strata váhy;
- zažívacie ťažkosti;
- strata chuti do jedla;
- zvracanie a nevoľnosť;
- zožltnutie kože;
- nadúvanie.
Patologická terapia
Tachykardia je iba dôsledkom vývoja pankreatitídy, preto je dôležité zastaviť zápalový proces a zastaviť bolesť. Pri závažných útokoch pomôžu lieky, ako sú No-Shpa a Drotaverin. V tomto prípade sa však antispasmodiká, ktoré sa podávajú intramuskulárne "platifilín", "papaverín", považujú za účinnejšie..
Účinne a rýchlo eliminovať bolesť v srdci a pankreasu kvapky "Holagol". Rýchly účinok lieku je spôsobený skutočnosťou, že kvapky sa okamžite vstrebávajú, keď vstúpia do ústnej dutiny. Ak sa vyskytne silná bolesť brucha, je dôležité včas reagovať a zavolať sanitku čo najskôr. Liečba pankreatitídy vyžaduje kompetentný prístup lekárov a vykonáva sa v nemocnici.
Zapálený pankreas je príliš slabý. Nesprávna výživa výrazne zhoršuje stav tela. Hlavným bodom liečby je dodržiavanie diéty č. 5. Jej podstatou je vylúčenie korenených, údených, vyprážaných a solených potravín, konzervovaných a kyslých potravín, alkoholu a sýtených nápojov. Strava zabezpečuje frakčnú výživu. Jedlá by sa mali konzumovať v malých dávkach až 6-krát denne..
Liečba bolesti proti pankreatitíde
Vo väčšine prípadov si funkčné arytmie, ktoré sa často vyskytujú pri ochoreniach pankreasu, nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Stačí zmierniť prejavy základnej choroby (zastaviť útok pankreatickej bolesti) tak, aby sa narušený rytmus vrátil k normálu.
V ťažkých zdĺhavých podmienkach môže byť priebeh arytmie komplikovaný. V takýchto prípadoch by sa mali použiť relaxačné liečby alebo sedatíva..
Užívanie antiarytmík je indikované u pacientov s ťažkou neznášanlivosťou na narušenie rytmu alebo s predĺženým priebehom..
Prognóza funkčných arytmií spojených s pankreatitídou alebo iným ochorením pankreasu je relatívne priaznivá. Včasná liečba základnej choroby je dôležitá pre udržanie normálnej funkcie.
V roku 1986 WHO navrhla analgetický režim na liečenie silnej bolesti. Táto liečebná taktika bola pôvodne vyvinutá na odstránenie silnej rakovinovej bolesti. Neskôr navrhovaný spôsob zmiernenia bolesti navrhol odstránenie bolesti spôsobenej inými príčinami ako rakovinou..
Podľa schémy WHO liečba bolesti začína nízko-potenciálnymi nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktorých účinky môžu byť dostatočné na miernu alebo stredne silnú bolesť spôsobenú pankreatitídou. Ďalej sa postupne používajú stále silnejšie NSAID, ktoré sa nakoniec môžu kombinovať s opioidmi..
Doteraz bol režim analgetickej liečby WHO iba čiastočne užitočný pri liečbe pacientov s akútnou pankreatitídou (OP), pretože opioidné analgetiká, najmä morfín, sa už dlho považujú za príčinnú poruchu pri dysfunkcii zvierača Oddi. Niekoľko štúdií však ukázalo, že morfín nemá významný nepriaznivý účinok na priebeh akútnej pankreatitídy..
Ďalšie štúdie navrhli petidín ako analgetikum pri výbere liečby bolesti pri pankreatitíde. Avšak buprenorfín, ako dlhšie pôsobiace analgetikum, má podobnú analgetickú schopnosť ako petidín, ale nižší potenciál, ktorý spôsobuje fyzickú závislosť od opioidov..
Jedným zo zaujímavých znakov spojených s bolesťou pri pankreatitíde je jej potenciálna exacerbácia po jedle alebo tekutinách. Táto progresia bolesti brucha závislá od jedla vyvoláva otázku, ako primeraná nutričná terapia prispieva k zvládnutiu bolesti..
Z tohto dôvodu predtým používaná celková parenterálna výživa na akútnu pankreatitídu, ale potom sa ukázalo, že úplná parenterálna výživa pacientov s OP neprináša žiadny úžitok, pokiaľ ide o počet dní požitia, celkový pobyt v nemocnici alebo počet komplikácií spojených s OP..
Všeobecne sa uznáva, že správna výživa počas záchvatu bolesti silne závisí od závažnosti OP.
V súčasnosti dostupné dôkazy naznačujú, že perorálna výživa by sa mala poskytovať iba pacientom so závažnou pankreatitídou, zatiaľ čo výživová podpora sa zvyčajne nevyžaduje u pacientov s miernym alebo stredne závažným stupňom závažnosti ochorenia..
Z nových metód liečby bolesti pri OP sa študuje:
- Epidurálna analgézia
- Neaktívne prostriedky
- Síran horečnatý.
Bolesť brucha je teda najskorším a vedúcim symptómom u pacientov s OP. Existujú presvedčivé dôkazy o tom, že závažnosť bolesti môže byť kľúčom k určeniu klinického priebehu ochorenia. Liečba bolesti počas OP je v klinickej praxi stále náročnou úlohou a zahŕňa kombináciu liekov podľa analgetického režimu WHO, primeranú výživovú podporu av niektorých prípadoch intervenčnú terapiu..
Odstránenie bolesti pri pankreatitíde je napriek tomu mimoriadne dôležitou úlohou, pretože od tej doby môžu svoju funkciu zlepšiť nielen pankreas, ale aj iné orgány, najmä srdce..
Diagnóza pankreatickej arytmie
Začiatok diagnózy porúch rytmu sa začína v ordinácii lekára, kde je pacient vypočúvaný, vyšetrený a počúvaný fonendoskopom. Po identifikácii najmenších príznakov arytmie, ktoré môžu byť založené len na sťažnostiach, je pacient odoslaný na hlavnú metódu štúdia srdcových chorôb - elektrokardiografia.
Znaky EKG sínusovej tachykardie:
- sínusový rytmus je zachovaný, ako naznačuje prítomnosť P vlny pred každým komorovým komplexom;
- rytmus je definovaný ako správny, čo potvrdzujú relatívne rovnaké vzdialenosti medzi zubami RR;
- frekvencia srdcových kontrakcií sa zvyšuje, čo je možné vidieť podľa vekových noriem, ktoré sú napríklad u dospelých 60 až 90-krát za minútu, a pri tachykardii je srdcová frekvencia viac ako 100-krát za minútu.
- na elektrokardiograme sú viditeľné mimoriadne kontrakcie, ktoré môžu byť jednoduché, párové, monomorfné alebo polymorfné;
- po extrasystole je viditeľná kompenzačná pauza, čo je dlhá doba elektrickej diastoly.
Pri diagnostike pankreasu sa používajú ďalšie špecifické výskumné metódy:
- Ultrazvuk orgánu - umožňuje identifikovať cysty, vyhodnotiť stav pankreatického kanálika, identifikovať pankreatitídu.
- Počítačová tomografia - je predpísaná na dôkladné štúdium štruktúry orgánu, jeho tvaru, veľkosti, prítomnosti patologických formácií. V niektorých prípadoch sa CT uskutočňuje s kontrastnou látkou..
- Laboratórne štúdie sa vykonávajú na vyhodnotenie funkčnosti pankreasu. Najjednoduchšou analýzou je stanovenie hladiny glukózy v krvi. Výkaly a vydychovaný vzduch sa môžu brať aj na výskum..
Prevencia pankreatickej arytmie
Obmedzuje sa na prenos akútnych procesov pri remisii. Na tento účel sa používa špeciálna liečba chorôb pankreasu a dodržiavajú sa aj nasledujúce odporúčania:
- Musí sa rešpektovať spôsob práce a odpočinku..
- Jedlá sa musia robiť podľa stravovacích preferencií..
- Na zmiernenie stresu použite prvky psychoterapie;
- Prípustná fyzická aktivita posilní celé telo a predovšetkým srdce.
- Odmietnutie zlých návykov pomôže udržať alebo posilniť životnú činnosť.
Ako pankreas ovplyvňuje srdce
Pankreas a tachykardia
Tachykardia je častým ochorením pri pankreatitíde. Srdcový rytmus sa stáva častejším v pozadí vzrušenia a strachu o zdravie, ako reakcia na stres a patologické procesy prebiehajúce v tele. Keďže pankreas patrí do gastrointestinálneho systému a pankreatitída si vyžaduje prísnu diétu, liečba tachykardie by sa mala vykonávať iba pod dohľadom lekára..
Pankreatitída a tachykardia môžu vyvolať nedostatky v strave - zneužívanie mastných, vyprážaných, alkoholu, konzervačných látok.
Príznaky zápalu pankreasu
Zápal pankreasu alebo pankreatitída nastáva, keď sa ním vylučované tráviace enzýmy nevylučujú do čriev. Keď sa hromadia v tele, jeho tkanivá a krvné cievy sa postupne samovoľne ničia, čo nemôže ovplyvniť stav kardiovaskulárneho systému. V dôsledku podráždenia sliznice žľazy pacienta pacient pociťuje silné bolesti, úzkosť, ktorá spôsobuje zvýšený tlak, búšenie srdca..
Zápal sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť v ľavom hypochondriu, v mieste žľazy, menej často je charakter bolesti pásový opar:
- žltnutie bielkovín očí a pokožky;
- hyperhidróza (nadmerné potenie);
- nevoľnosť a zvracanie;
- tachykardia a bolesť srdca;
- bolesť v chrbte.
Späť na obsah
Pankreatitída Tachykardia
Pankreatitída je častým pôvodcom problémov so srdcom a tachykardia nie je výnimkou. Príčinou srdcových komplikácií pri pankreatitíde je ich blízkosť. Pankreas sa začína rozkladať postupne a všetky enzýmy a hormóny, ktoré sa dostanú do krvi, otrávia všetky orgány. Srdce, ktoré neustále prechádza touto krvou, však trpí viac. Útoky na tachykardiu sa vyznačujú skokom v srdcovej frekvencii až 100 úderov za minútu a vyšším a trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní. Stav sa obnovuje tak dramaticky, ako sa vyvíja. Niekedy sa tiež vyskytne záchvat s nízkym krvným tlakom - to naznačuje, že pacient má záchvat akútnej pankreatitídy a nemusí cítiť bolesť v dôsledku šoku.
Pacient s pankreatitídou si často sťažuje na tieto príznaky:
- bolesť srdca, búšenie srdca;
- dýchavičnosť a neustála slabosť;
- časté závraty až mdloby z nedostatku vzduchu.
Späť na obsah
Čo robiť?
Ak sa objavia príznaky a znaky tachykardie, existuje podozrenie na vznik zápalu pankreasu, je dôležité navštíviť terapeuta, ktorý predpíše všeobecné klinické krvné testy a podľa ich výsledkov ich pošle na vyšetrenie kardiológovi, endokrinológovi a gastroenterológovi. Pacient bude musieť podstúpiť ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie srdca a pankreasu, denné sledovanie krvného tlaku. Nevyhnutne sa vykonáva všeobecné vyšetrenie tela pacienta, kontroluje sa kožná klasifikácia, telesná hmotnosť, hodnotí sa osobná a rodinná anamnéza. Ak je to potrebné, zopakujte testy krvi a moču.
Pankreatická liečba na búšenie srdca
Ak sa ukázalo, že pankreatitída je príčinou tachykardie, hlavnou úlohou liečby je zastaviť záchvat bolesti a zmierniť zápal s obnovením normálnej funkcie trávenia..
Ak chcete odstrániť pankreatitídu, musíte dodržiavať prísnu diétu, lekári predpisujú lieky, ktoré blokujú pôsobenie enzýmov. V pokročilých prípadoch sa používajú chirurgické metódy: umývanie brušnej dutiny, aby sa očistili od deštrukčných látok, je možné odstrániť mŕtve pankreatické tkanivo (zriedkavo) a ak je to zápal žľazy, odstráni sa žlčník. V komplexe lekár vyberie lieky na tachykardiu.
Bolesť pankreasu a srdce, pankreatitída
Pankreas (pankreas) je súčasťou tráviaceho systému a jeho úlohou je regulovať metabolizmus minerálov a lipidov (uhľohydrátov). Ťažké umiestnenie orgánu často neumožňuje diagnostikovať choroby v raných štádiách vývoja. Pri vyšetrení pacienta sa zvyčajne venuje väčšia pozornosť tenkom čreve, pečeni, slezine, žalúdku, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.
Najčastejší zápal pankreasu (akútny a chronický), rakovina a cukrovka.
Na diagnostiku patológií pankreasu sa používajú laboratórne výskumné a inštrumentálne metódy. Vykonáva sa najmä všeobecný krvný test, biochemická diagnostika, elektrokardiografia, röntgen hrudníka a orgánov brucha atď..
Video: Pankreatitída a bolesť v srdci | Myasnikov "Na najdôležitejšiu vec"
Popis pankreasu
Pankreas je podlhovastý orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine, ktorý má tráviace (exokrinné) a hormonálne (endokrinné) funkcie. Nachádza sa v transpilorickej rovine. S výnimkou chvosta sa pankreas nachádza hlavne v retroperitoneálnom priestore, hlboko v hornej časti brucha v epigastrii a v jeho ľavých oblastiach..
V brušnej dutine má pankreas priame anatomické spojenie s niekoľkými štruktúrami: orgánmi a vaskulárnymi plexmi.
orgány:
- Žalúdok - nachádza sa oddelene od pankreasu, ale súčasne je v tesnej vzdialenosti, pretože žalúdok a pylorus ležia pred pankreasom..
- Duodenum - duodenum sa ohýba v tvare písmena „C“ okolo hlavy pankreasu. Časť dvanástnika je umiestnená v prednej časti, zatiaľ čo druhá časť orgánu je umiestnená na boku a napravo od hlavy pankreasu..
- Priečna dvojbodka - pripevnená k prednému povrchu pankreasu.
- Spoločný žlčový kanál - zostupuje za hlavu pankreasu pred otvorením do druhej časti dvanástnika vedľa hlavného pankreatického potrubia cez hlavnú dvanástnikovú papilu.
- Slezina - nachádza sa za a na boku pankreasu. Linorenálny väz je vytvorený z pobrušnice a spája slezinu s chvostom pankreasu..
Pankreas sa nachádza v blízkosti niekoľkých veľkých ciev, ktoré sú významnými pamiatkami vaskulárnej anatómie:
- Aorta a dolná vena cava prechádzajú zozadu k hlave pankreasu.
- Špičková mezenterická artéria sa nachádza za pankreasom.
- Zadná časť pankreasu, sleziny a vynikajúcich mezenterických žíl sa kombinuje a vytvára hepatálnu portálnu žilu.
- Slezinová tepna prechádza horným okrajom pankreasu.
Anatomická štruktúra
Pankreas je anatomicky rozdelený na päť častí;
- Hlava je najširším oddelením orgánu. Leží v oblúku v tvare C, ktorý vytvára dvanástnik a je k nemu spojený spojivovým tkanivom..
- Zahnutý proces je útvar, ktorý vychádza zo spodnej časti hlavy a prechádza mediálne, preto leží tak, ako bol, pod telom pankreasu a za nadštandardnými mezenterickými cievami..
- Pankreatický zárez (krk) - umiestnený medzi hlavou a telom pankreasu. Prekrýva vynikajúce mezenterické cievy, ktoré vytvárajú v chrbte drážku.
- Telo je umiestnené v strede, zatiaľ čo prechádza strednou čiarou, čo umožňuje tejto časti orgánu ležať za žalúdkom a naľavo od nadštandardných mezenterických ciev..
- Chvost je koniec pankreasu, ktorý je vľavo v bezprostrednej blízkosti sleziny. Vchádza do splenorenálneho väzu s cievami sleziny. Toto je jediná časť pankreasu, ktorá patrí do intraperitoneálneho priestoru.
Vylučovacia funkcia
- Pankreas, ktorý vykonáva exokrinnú funkciu, produkuje prekurzory tráviaceho enzýmu v dvanástniku. Tráviaca tekutina sa produkuje v bunkách nazývaných acini, ktoré sú spojené krátkymi interkalovanými kanálikmi..
- Interkalované kanály prechádzajú v priestore spájajúcom susedné laloky a cez ne vstupujú enzýmy do siete intrakavitálnych kanálov, ktoré sa zase kombinujú do hlavného kanála pankreasu..
- Pankreas prechádza pankreasom po celej svojej dĺžke a kombinuje sa so spoločným žlčovým kanálikom, čím vytvára Vaterovu hepatopankreatickú ampulu. Táto štruktúra sa potom otvára do dvanástnika cez veľkú dvanástnikovú papilu..
- Proces vylučovania do dvanástnika je riadený svalovou chlopňou - zvieračom Oddi. Obklopuje ampulku vody pôsobiacu ako ventil.
Obehová sieť
Pankreas je zásobovaný krvou pankreatických vetiev slezinovej tepny. Hlava je dodatočne zásobovaná hornými a dolnými pankreatoduodenálnymi tepnami, ktoré sú vetvami gastroduodenálnych a horných mezenterických tepien..
Žilová sieť hlavy pankreasu je súčasťou nadštandardných mezenterických vetiev pečeňovej portálnej žily. Pankreatické žily siahajúce od zvyšku pankreasu odvádzajú krv z orgánu cez splenickú žilu.
Lymfatický systém
Pankreas je vybavený lymfatickými cievami, ktoré sa nachádzajú podobne ako arteriálna komunikácia. Lymfatické uzliny pankreasu a pylorických čriev sú spojené s vynikajúcimi mezenterickými a abdominálnymi lymfatickými systémami.
Účinok pankreasu na srdce
Hlavným orgánom kardiovaskulárneho systému je srdce. Tento kónický svalový orgán môže pracovať automaticky a súčasne plní dôležitú funkciu - pumpuje krv do tela. Blízkosť srdca k pankreasu a žalúdku umožňuje, aby rôzne zápalové procesy týchto orgánov prispievali k zmene srdcovej aktivity..
Hlavné poruchy srdca s bolesťou pankreasu:
- Tachykardia - palpitácie
- Extrasystol - mimoriadne kontrakcie myokardu.
Vlastnosti štruktúry a vybavenia pankreasu boli uvedené vyššie. To všetko potvrdzuje zložitosť organizácie orgánu a dôležitosť jeho vplyvu na celý organizmus ako celok a najmä na srdce. Pretože prvá vec, ktorá obťažuje pacienta s pankreatitídou, je bolesť, je to jeho prítomnosť a závažnosť, ktorá významne ovplyvňuje činnosť srdca..
Bolesť spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a srdcového rytmu dvoma hlavnými mechanizmami, ktoré môžu pôsobiť súčasne.
- Sympatický (autonómny) nervový systém je stimulovaný elektrickými signálmi bolesti, ktoré zasahujú do centrálneho nervového systému. Stáva sa to častejšie pri akútnej bolesti, exacerbácii, ale môže sa vyskytnúť aj pri chronickej bolesti. Aberantné neuroanatomické zmeny v mozgu, ktoré sa môžu vyskytnúť pri silnej konštantnej bolesti, môžu viesť k nepretržitej sympatikotónii. Výsledkom je, že vzrušenie sympatického oddelenia vedie k zmene srdcovej frekvencie a tlaku.
- Pri bolestiach sa signály vysielajú do hypotalamu a hypofýzy, čo podporuje uvoľňovanie hormónu adrenokortikotropín (ACTH), ktorý stimuluje nadobličky, ktoré uvoľňujú adrenalín, a následne zvyšuje srdcový rytmus a krvný tlak..
Čím silnejšia bolesť, tým výraznejšie zmeny môžu byť spôsobené kardiovaskulárnym systémom. Tieto poruchy sú náchylné najmä na ľudí, u ktorých bola predtým diagnostikovaná choroba srdca alebo ciev.
V takýchto prípadoch sa riziko infarktu myokardu zvlášť zvyšuje, pretože pri silnej bolesti je narušený prísun krvi do srdcového svalu, čo môže viesť k ischémii a nekróze..
Ak bolesť pretrváva dlho, určite musíte použiť vhodné lieky, ktoré vám lekár mohol predpísať. Ak sa tak nestalo, mali by ste sa okamžite poradiť s gastroenterológom, ktorý vám predpíše lieky na odstránenie bolesti pri pankreatitíde, čo umožní normalizovať srdcovú činnosť.
Príznaky porúch
Po prvé, u pankreatických chorôb sú pacienti znepokojení bolesťou brucha. Prítomnosť tohto príznaku vám umožňuje takmer okamžite diagnostikovať. Ďalej je možné určiť porušenie srdca a krvných ciev nasledovnej povahy:
1. Tachykardia - pacient cíti rýchly srdcový rytmus, to znamená, že srdcová frekvencia nad 90 úderov za minútu (u dospelých). Tachykardia môže byť doplnená pocitom slabosti, nedostatkom vzduchu, závratmi, stratou chuti do jedla, pocitom úzkosti alebo strachu..
Príčinou výskytu srdcového rytmu pri pankreatických ochoreniach môže byť zvýšená telesná teplota, čo naznačuje intoxikáciu tela. Okrem toho môže byť u pacienta zistená nadmerná vzrušivosť, ktorá tiež ovplyvňuje stav kardiovaskulárneho systému. Ak je bolestivý šok extrémne výrazný, potom krvný tlak klesá, čo tiež prispieva k výskytu tachykardie.
2. Extrasystol - pacient má pocity prerušenia srdca, môže sa tiež vyskytnúť nepríjemný pocit v oblasti srdca. Ak je počas útoku možné vykonať elektrokardiografiu, potom sa spravidla zaznamenávajú mimoriadne kontrakcie, ktoré porušujú normálny srdcový rytmus. Čím častejšie sa takéto extrasystoly objavujú, tým výraznejšia klinika a pacient sa cítia horšie.
Výskyt extrasystolov pri ochoreniach pankreasu, najmä sprevádzaný bolesťou, má reflexný charakter. Situácia sa zhoršuje, ak má pacient zvýšenú nervozitu alebo iné negatívne emócie. Niekedy je pankreatitída sprevádzaná aj zvýšenou hnačkou a zvracaním, ktoré pomáhajú odstraňovať draslík z tela. To zasa môže tiež prispieť k poruche srdcového rytmu a výskytu extrasystoly..
Liečba bolesti proti pankreatitíde
V roku 1986 WHO navrhla analgetický režim na liečenie silnej bolesti. Táto liečebná taktika bola pôvodne vyvinutá na odstránenie silnej rakovinovej bolesti. Neskôr navrhovaný spôsob zmiernenia bolesti navrhol odstránenie bolesti spôsobenej inými príčinami ako rakovinou..
Podľa schémy WHO liečba bolesti začína nízko-potenciálnymi nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktorých účinky môžu byť dostatočné na miernu alebo stredne silnú bolesť spôsobenú pankreatitídou. Ďalej sa postupne používajú stále silnejšie NSAID, ktoré sa nakoniec môžu kombinovať s opioidmi..
Doteraz bol režim analgetickej liečby WHO iba čiastočne užitočný pri liečbe pacientov s akútnou pankreatitídou (OP), pretože opioidné analgetiká, najmä morfín, sa už dlho považujú za príčinnú poruchu pri dysfunkcii zvierača Oddi. Niekoľko štúdií však ukázalo, že morfín nemá významný nepriaznivý účinok na priebeh akútnej pankreatitídy. V porovnávacej štúdii medzi metamizolom a morfínom sa zistilo, že prvé liečivo viedlo k častejšej a rýchlejšej úľave od bolesti..
Ďalšie štúdie navrhli petidín ako analgetikum pri výbere liečby bolesti pri pankreatitíde. Avšak buprenorfín, ako dlhšie pôsobiace analgetikum, má podobnú analgetickú schopnosť ako petidín, ale nižší potenciál, ktorý spôsobuje fyzickú závislosť od opioidov..
Zmena výživy s cieľom eliminovať bolesť pankreatitídy
Jedným zo zaujímavých znakov spojených s bolesťou pri pankreatitíde je jej potenciálna exacerbácia po jedle alebo tekutinách. Táto progresia bolesti brucha závislá od jedla vyvoláva otázku, ako primeraná nutričná terapia prispieva k zvládnutiu bolesti. Z tohto dôvodu predtým používaná celková parenterálna výživa na akútnu pankreatitídu, ale potom sa ukázalo, že úplná parenterálna výživa pacientov s OP neprináša žiadny úžitok, pokiaľ ide o počet dní požitia, celkový pobyt v nemocnici alebo počet komplikácií spojených s OP..
Všeobecne sa uznáva, že správna výživa počas záchvatu bolesti silne závisí od závažnosti OP.
V súčasnosti dostupné dôkazy naznačujú, že perorálna výživa by sa mala poskytovať iba pacientom so závažnou pankreatitídou, zatiaľ čo výživová podpora sa zvyčajne nevyžaduje u pacientov s miernou alebo stredne závažnou chorobou. V takýchto prípadoch by sa perorálne kŕmenie malo začať čo najskôr. Ak je u týchto pacientov potrebná nutričná podpora, odporúča sa pred parenterálnou výživou enterálna výživa..
Z nových metód liečby bolesti pri OP sa študuje:
- Epidurálna analgézia
- Neaktívne prostriedky
- Síran horečnatý.
Bolesť brucha je teda najskorším a vedúcim symptómom u pacientov s OP. Existujú presvedčivé dôkazy o tom, že závažnosť bolesti môže byť kľúčom k určeniu klinického priebehu ochorenia. Liečba bolesti počas OP je v klinickej praxi stále náročnou úlohou a zahŕňa kombináciu liekov podľa analgetického režimu WHO, primeranú výživovú podporu av niektorých prípadoch intervenčnú terapiu..
Odstránenie bolesti pri pankreatitíde je napriek tomu mimoriadne dôležitou úlohou, pretože od tej doby môžu svoju funkciu zlepšiť nielen pankreas, ale aj iné orgány, najmä srdce..
Video: Pankreatitída: liečba + strava. Účinná liečba pankreasu bez liekov alebo liekov
Účinok pankreasu na srdce
Srdce je svalový orgán v tvare kužeľa, ktorý tvorí hlavný základ CVS a prostredníctvom ktorého sú zabezpečené procesy krvného toku. Hlavný sval srdca sa nachádza v strede šľachy bránice za dutinou hrudnej kosti, v strede medzi ľavou pleurálnou dutinou a jej pravou stranou. A blízko srdcového svalu sú parenchymálne orgány vo forme pečene, žalúdka a pankreasu, ktorých patologické narušenie funkčnosti má negatívny vplyv na fungovanie a celkový stav srdca. Pacienti, ktorí sa obracajú na kardiológov, sa veľmi často obracajú na gastroenterológa, aby vyvinuli liečebný režim pre patológiu pankreasu v pankreatickej dutine, čo prispieva k rozvoju odchýlok v činnosti srdca..
V predloženom recenznom materiáli preskúmame, či pankreas môže dať do srdca a prečo pri pankreatitíde dochádza k bolesti srdca..
Povaha bolesti srdca pri pankreatitíde
Vývoj zápalového procesu v dutine parenchymálnej žľazy je sprevádzaný výskytom ostrej bolesti akútnej povahy, ktorej vznik spôsobuje nejasnosti toho, čo v skutočnosti bolí: pankreas, obličky, srdce alebo dokonca žalúdok.
Pretože parenchymálna žľaza je umiestnená pod dutinou žalúdka na ľavej strane, bolestivé príznaky sú lokalizované presne v tejto oblasti s malou šírkou smerom nahor, práve tam, kde je umiestnené srdce.
Keď pankreas spôsobí bolesť srdcovej zóne na samom začiatku vývoja pankreatického ochorenia, nadobúda ostrú a stiesnenú povahu a je nahradený tupými a boľavými prejavmi na ceste k uzdraveniu..
Progresia pankreatickej patológie v pankrease vyvoláva tvorbu intoxikačných procesov, ktoré majú negatívny vplyv na celé telo.
Klinický vývoj a symptomatické príznaky pankreatických lézií pankreasu môžu ovplyvniť srdce, vyjadrené nasledovne:
- výskyt bolesti v oblasti srdca, ako aj v ľavej hypochondrii;
- tvorba voľných stoličiek s prítomnosťou zvyškov nestrávenej potravy;
- vývoj fliaš a šikany;
- bolesť môže dať v oblasti ľavej ruky;
- vzhľad bledého povrchu kože a slizníc;
- príznaky dehydratácie.
Môže sa tiež pozorovať zvýšenie telesnej teploty. Najčastejšie sa vývoj týchto príznakov vyskytuje pri akútnej forme pankreatického ochorenia.
Pankreatitída Tachykardia
Pankreas a palpitácie sú úzko spojené štruktúry, pretože s rozvojom akútneho zápalu pankreasu v parenchymálnej dutine začína hladina srdca prekročiť hranice 100 úderov za minútu. Zvýšenie rytmu srdcového rytmu môže ovplyvniť celkovú pohodu pacienta a môže tiež prejsť bez povšimnutia. V takýchto situáciách je tachykardia určená iba počúvaním pulzu a srdcového rytmu..
Hlavným dôvodom rozvoja tachykardie pri pankreatickom ochorení môže byť buď zvýšenie teploty a vývoj intoxikačných procesov, ktoré presahujú brušnú dutinu, alebo zvláštna reakcia tela na vznik pankreatických bolestí a narušenie psychoemotorickej rovnováhy u pacienta..
Za zmienku tiež stojí, že k vývoju tachykardie môže dôjsť pri nízkom krvnom tlaku, ktorý je charakteristickým príznakom akútnej formy patológie pankreasu, sprevádzaný tvorbou bolestivého šoku..
Symptomatické príznaky tachykardie sa prejavujú:
- vysoký srdcový rytmus;
- výskyt slabosti v celom tele;
- nedostatok vzduchu;
- záchvaty závratu;
- pocity možnej straty vedomia.
Liečba tachykardie je založená na eliminácii základného ochorenia u dospelých a úľave od bolesti.
Ako rozlíšiť angínu pektoris od pankreatitídy
V skutočnosti sú klinické prejavy angíny pektoris a atak pankreatitídy veľmi podobné. Stále však existujú rozdiely.
Útok bolesti pankreatickej lézie pankreasu sa začína rozvíjať po konzumácii zakázaných potravín pankreatitídy s vysokým percentom závažnosti alebo obsahu tuku, ako aj po pití alkoholu. Bolesť v angíne pectoris sa však začína prejavovať po nadmernom fyzickom namáhaní tela.
Za zmienku tiež stojí, že pri angíne pectoris sa môže pri ďalšom výtoku zvracania vyskytnúť jediný pocit nevoľnosti a pri pankreatickom ochorení sú vracanie a nevoľnosť stálymi symptomatickými symptómami s opakovaným prejavom..
Výskyt extrasystolu v dôsledku pankreatitídy
Progresívne štádium pankreatitídy a bolesť srdca môžu naznačovať výskyt extrasystolu, ktorý sa tiež označuje ako srdcová arytmia, ktorá sa môže prejaviť v niekoľkých variáciách. S progresívnym štádiom patológie pankreasu sa vo väčšine prípadov vyvíja reflexná arytmia spôsobená poškodením pankreasu..
Prítomnosť nasledujúcich provokujúcich faktorov môže spôsobiť rozvoj extrasystoly:
- negatívne výbuchy emócií vznikajúcich na pozadí bolestivého pankreatického syndrómu;
- patologické narušenie metabolických procesov v myokardiálnej zóne spôsobené intenzívnou stratou iónov draslíka uvoľňovaných zvratkami a pokračujúcou hnačkou pankreasu.
Ako pomôcť so súčasnou bolesťou pankreasu a srdca
Pred predpísaním akýchkoľvek liekov na uľahčenie celkového zdravotného stavu pacienta je najprv potrebné zistiť príčinu bolesti..
Takže s exacerbáciou pankreatitídy alebo cholecystitídy lieky vo forme No-shpa alebo Drotaverinu pomôžu eliminovať bolesť a kŕče. V takýchto situáciách sú však výhodnejšie antispasmodické lieky určené na intramuskulárne podávanie, ako napríklad Papaverín alebo Platifillín..
Kvapky cholacholu, ktoré sa okamžite začnú absorbovať v ústnej dutine a majú potrebný farmakologický účinok, majú dobrú účinnosť pri odstraňovaní príznakov bolesti v srdci a pankrease..
Základom celej liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty s tabuľkou č. 5, v ktorej by z dennej stravy malo byť úplne vylúčené:
- konzervy a tuky;
- všetko horúce, čiastočne údené a údené;
- alkohol a sýtené nápoje;
- ako aj kyslé a slané jedlá.
Ak sa vyvinie akútne ochorenie pankreasu, jedlo by malo byť ľahké, nevyvolávať podráždenie gastrointestinálnej sliznice a variť iba v pare, v peci alebo varom. V žiadnom prípade by ste nemali smažiť jedlo.
Ak pociťujete bolesť brucha a srdca, musíte sa okamžite poradiť s lekárom a podrobiť sa kompletnej diagnóze, identifikovať skutočnú patológiu a predpísať včasnú liečbu. Keďže nie je možné začať patológie v oblasti tráviaceho alebo kardiovaskulárneho systému orgánov, môže to mať za následok vznik komplikácií, ako je infarkt myokardu, a vytváranie ďalších nebezpečných následkov vrátane smrti..
Bolesť pankreasu vyžarujúca do srdca
Pankreas je orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu v procese trávenia. Je zodpovedná za produkciu tráviacich enzýmov. Hormóny pankreasu regulujú hladinu cukru v krvi a podieľajú sa na mnohých dôležitých procesoch. Pri patológiách tohto orgánu človek často pociťuje bolesť. Niekedy sú veľmi intenzívne, pacienti sa sťažujú na bolesť vľavo, charakteristickú pre srdce. V takom prípade je potrebné odpovedať na otázku, je to patológia srdca alebo sú tieto bolesti výsledkom zápalu v susednom orgáne? Môže pankreas dať do srdca?
Angina pectoris a infarkt pod zámienkou pankreatitídy
Príznaky zápalu pankreasu môžu často skryť problémy s inými orgánmi, ako je napríklad srdce. Srdce je v tesnej blízkosti pankreasu a pri patologických stavoch, ako sú infarkt myokardu alebo angína pectoris, môže byť ťažké určiť zdroj. Pri týchto chorobách sa objavuje bolesť, ktorá siaha až k chrbtu a k ľavému ramenu.
Infarkt myokardu
Toto je nebezpečný stav ohrozujúci život. Nebezpečenstvo tiež spočíva v tom, že po dlhú dobu môže asymptomaticky odchádzať a prejavuje sa iba bolesťou v žalúdku alebo na ľavej ruke. Tieto odrážané bolesti sa mýlia najmä pri pankreatitíde, ako aj pri iných chorobách..
Bolesť v žalúdku a pankrease sa prejavuje tzv. Infarktom brucha, čo je pomerne zriedkavá forma srdcových chorôb..
V takýchto prípadoch neprináša podávanie žalúdočných liekov (antacidá a antispasmodiká) výraznú úľavu. Dôvod sa musí hľadať v niečom inom. Pri infarkte myokardu sa bolesť zvyšuje a dosahuje vrchol v priebehu jednej hodiny. Určitá úľava pochádza z užívania nitroglycerínu. Výskyt bolesti je zvyčajne spojený s veľkým fyzickým a psycho-emocionálnym stresom. Niekedy sa vyskytujú po ťažkom jedle a môžu byť sprevádzané zvracaním..
Angina pectoris
Veľmi časté ochorenie, ktoré je založené na nedostatočnom prísunu krvi do srdcového svalu. Pri angíne pectoris majú bolestivé pocity odlišnú povahu a intenzitu. Sú spravidla lokalizované za hrudnou kosťou. V niektorých prípadoch sa prejavuje bolesť v epigastrickej oblasti. Môžu sa brať na prejav akútnej pankreatitídy alebo peptického vredu žalúdka a dvanástnika. V tomto prípade sa nevoľnosť často stáva zvracaním.
Zvýšená sekrécia môže byť sprevádzaná rôznymi patológiami gastrointestinálneho traktu. Nadmerná výroba kyseliny chlorovodíkovej spôsobuje:
- nevoľnosť
- pálenie záhy;
- kyslá fliaš;
- epigastrická bolesť.
Tieto nepríjemné príznaky sú vysvetlené nedostatočnou produkciou tráviacich enzýmov, ktorá je charakteristická pre mnohé choroby gastrointestinálneho traktu, najmä pankreatitídu. Takéto príznaky umožnia špecialistovi s najväčšou pravdepodobnosťou vylúčiť srdcové choroby.
Pri biliárnej dyskinézii a ochorení žlčníkových kameňov sa na pravej strane objavujú akútne, kŕčové alebo nudné bolesti. Problémy so žlčníkom sú veľmi častou príčinou chronickej pankreatitídy..
Pri angíne pectoris a srdcovom infarkte sa v srdci vyskytuje bolesť, ktorá vyžaruje na ľavú stranu tela. Tieto príznaky však nie sú vždy spojené s ochorením srdca. Bolesť na hrudníku spôsobuje choroby pohybového ústrojenstva, poruchy tráviaceho a dýchacieho systému. V každom prípade iba odborník môže urobiť presnú diagnózu po vykonaní potrebných štúdií..
Ovplyvňuje pankreas srdce
Najdôležitejšie orgány tráviaceho systému - pečeň, žalúdok a pankreas - sa nachádzajú v brušnej dutine v bezprostrednej blízkosti srdca. Preto akákoľvek patológia týchto orgánov môže mať nepriaznivý vplyv na srdce. V lekárskej praxi sa vyskytujú pomerne časté prípady, keď sa pacienti sťažujú na sťažené bolesti v srdci, ktorých príčinou sú choroby zažívacieho traktu, najmä pankreasu..
Akútna pankreatitída (zápal pankreasu), podobne ako infarkt myokardu, je vážnou patológiou. S predčasnou liečbou sa stav pacienta stáva kritickým a môže byť fatálny. Pri akútnej forme pankreatitídy je bolesť ostrá a stiesnená. Pankreas sa nachádza za žalúdkom a mierne doľava. To môže vysvetľovať povahu bolesti, ktorá vyžaruje v srdci a na ľavom hypochondriu pri akútnej pankreatitíde. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri tejto patológii, sa často šíri smerom nahor do oblasti srdca a spôsobuje ľavú lopatku.
Choroby pankreasu nie sú jedinou príčinou bolesti srdca. Gallstoneova choroba sa nemusí prejaviť dlho. Ale skôr alebo neskôr, najmä po intenzívnej fyzickej aktivite alebo v dôsledku stresu, sa kamene v žlčníku začnú pripomínať. Objaví sa biliárna kolika sprevádzaná arytmiou a dýchavičnosťou, ktoré sú charakteristické pre kardiovaskulárne ochorenia.
Keď bolesť za hrudnou kosťou vyvolaná bohatým jedlom, mala by sa predpokladať pankreatitída napriek lokalizácii angíny pectoris.
Pri diagnostike upozorňuje lekár na atypické prejavy gastrointestinálnych chorôb. Napríklad gastroezofágový reflux (pálenie záhy) je často sprevádzaný porušením srdcového rytmu, výskytom bolesti za hrudnou kosťou. Podľa niektorých správ je táto patológia jednou z najbežnejších príčin bolesti na hrudníku spolu s ischemickou chorobou srdca..
extrasystola
Pri akútnej forme pankreatitídy sú bolesti vyskytujúce sa v oblasti srdca často sprevádzané srdcovými arytmiami alebo extrasystolom. Pacienti sa často sťažujú na zlyhanie srdca, najmä ak ochorenie progreduje a je sprevádzané intoxikáciou a celkovou slabosťou. S pankreatitídou môžu byť bolesti vyvolané extrasystoly alebo arytmické kontrakcie srdcového svalu. Zvracanie a hnačka sprevádzajúce akútnu pankreatitídu tiež vyvolávajú vývoj extrasystolu.
tachykardia
Ďalšou komplikáciou zápalových procesov v pankrease môže byť tachykardia alebo búšenie srdca. Pri akútnej pankreatitíde môže tachykardia spôsobiť syndróm horúčky alebo bolesti, ktorý je sprevádzaný vysokou úrovňou stresu. Tachykardia je často tiež dôsledkom nízkej hodnoty krvného tlaku pri akútnej pankreatitíde. Tachykardia je vo všeobecnosti závažný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc. Môže byť sprevádzaná akútnym nedostatkom vzduchu, závratmi až do straty vedomia.
Prvá pomoc a liečba bolesti srdca
Pre všetky patologické stavy je predovšetkým potrebné zastaviť bolesť pomocou antispasmodických intramuskulárnych prípravkov, ako je napríklad Papaverín alebo Platifillín. Potom, čo je stanovená diagnóza, sú lieky predpísané na liečbu pankreasu. Najdôležitejšou podmienkou zápalu podžalúdkovej žľazy je poskytnúť orgánu tento stav na chvíľu odpočinok pomocou náhradnej enzýmovej terapie. U pacientov s pankreatitídou je dôležité dodržiavať prísnu diétu, okrem vyprážaných a výrobkov s vysokým obsahom tukov.
Pankreatická tachykardia
Pacienti často zamieňajú kardialgiu s dysfunkciou pankreasu. Toto je ovplyvnené blízkosťou orgánov, takže bolesť s pankreatitídou sa často šíri do srdca. Aj keď existujú prípady, keď choroby priamo súvisia. To vyvoláva výskyt spoločného príznaku so zápalom pankreasu - búšenie srdca.
Príčiny porúch pankreatitídy
Enzýmy a toxíny pri zápale žľazy vstupujú do krvného obehu. V tomto prípade nastane negatívny účinok na všetky orgány. Obzvlášť postihnuté je srdce, ktoré pumpuje krv otrávenú toxínmi a prechádza ním. To spôsobuje narušenie kardiovaskulárneho systému, čo má za následok rôzne poruchy. Napríklad tachykardia, ktorá často sprevádza pankreatitídu.
Tachykardia je obzvlášť znepokojujúca u pacientov s akútnym vývojom choroby. Toto porušenie má niekoľko dôvodov. Jednou z nich je reakcia tela na bolesť. Bolestivý stav so závažnými záchvatmi je sprevádzaný horúčkou, horúčkou a chvením. Bolestný šok vyvoláva pokles tlaku, ktorý spôsobuje zvýšený tlkot srdca. Ovplyvňuje aj psychoemocionálnu zložku. Osoba, ktorá pociťuje silnú bolesť, pociťuje stres, a preto sa vyvíja tachykardia. Dehydratácia spôsobená hnačkovým syndrómom ovplyvňuje srdce a spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Hlavným dôvodom narušenia srdcovej činnosti je však účinok intoxikačného procesu, ktorý sa vyskytuje pri pankreatitíde..
Tachykardiu sprevádza slabosť, závraty, strata vedomia a pocit nedostatku vzduchu.
Iné príznaky
Okrem tachykardie je pankreatitída sprevádzaná ďalšími príznakmi spojenými s intoxikáciou tela a zápalom pankreasu. Hlavným príznakom, ktorý charakterizuje ochorenie, je silná bolesť v hypochondrii a mierne nad pupkom. Bolesť sa môže šíriť do srdca a späť. Okrem bolesti sa pankreatitída vyznačuje týmito príznakmi:
- strata váhy;
- zažívacie ťažkosti;
- strata chuti do jedla;
- zvracanie a nevoľnosť;
- zožltnutie kože;
- nadúvanie.
Späť na obsah
Patologická terapia
Tachykardia je iba dôsledkom vývoja pankreatitídy, preto je dôležité zastaviť zápalový proces a zastaviť bolesť. Pri závažných útokoch pomôžu lieky, ako sú No-Shpa a Drotaverin. V tomto prípade sa však antispasmodiká, ktoré sa podávajú intramuskulárne "platifilín", "papaverín", považujú za účinnejšie. Účinne a rýchlo eliminovať bolesť v srdci a pankreasu kvapky "Holagol". Rýchly účinok lieku je spôsobený skutočnosťou, že kvapky sa okamžite vstrebávajú, keď vstúpia do ústnej dutiny. Ak sa vyskytne silná bolesť brucha, je dôležité včas reagovať a zavolať sanitku čo najskôr. Liečba pankreatitídy vyžaduje kompetentný prístup lekárov a vykonáva sa v nemocnici.
Zapálený pankreas je príliš slabý. Nesprávna výživa výrazne zhoršuje stav tela. Hlavným bodom liečby je dodržiavanie diéty č. 5. Jej podstatou je vylúčenie korenených, údených, vyprážaných a solených potravín, konzervovaných a kyslých potravín, alkoholu a sýtených nápojov. Strava zabezpečuje frakčnú výživu. Jedlá by sa mali konzumovať v malých dávkach až 6-krát denne..