Prvá pomoc pri pankreatitíde - čo robiť, čo liečiť

Pankreatitída je závažné zápalové ochorenie podžalúdkovej žľazy, pri ktorom osoba v akútnom štádiu pociťuje takú bolesť brucha s ožiarením v celom tele, ktoré môže spôsobiť bolestivý šok a dokonca viesť k smrti..

Okrem bolesti sa zaznamenávajú aj symptómy pankreatitídy vo forme nevoľnosti, zvracania, flatulencie, hnačky s viacerými plodmi, horúčky a ďalších porúch gastrointestinálneho traktu..

Hlavnými príčinami pankreatitídy sú infekcia a zablokovanie žlčových ciest alebo kanálikov samotnej žľazy kameňmi (kameňmi), pretože enzýmy produkované pankreasom nevstúpia do dvanástnika tenkého čreva a keď stagnujú v orgáne, „jedia“ ho, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu., Enzýmy, ktoré pankreas produkuje, majú zvýšenú kyslosť a schopnosť tráviť produkty, a preto ak neopúšťajú telo včas, začínajú mu škodiť..

Jedným z hlavných faktorov, ktoré vedú k tvorbe kameňov, je nekvalitné a nezdravé jedlo..

V tomto ohľade má liečba pankreatitídy dva ciele - normalizovať odtok z žľazy a zmierniť zápal..

Prvá pomoc spočíva v zmiernení bolesti pri záchvate pankreatitídy, znížení tvorby enzýmov v tele a nahradení prírodných enzýmov pankreasu ich analógmi, ktoré sa nachádzajú v niektorých liekoch. Keď človek pije dávkové formy enzýmov, zohráva úlohu žľazy počas jedla, čím pomáha tráviť jedlo, ktoré jesť..

Ako zmierniť záchvat pankreatitídy počas jej exacerbácie?

Prvá pomoc pri pankreatitíde je veľmi dôležitým článkom v komplexnej liečbe, napr pomáha predchádzať rozvoju mnohých komplikácií ochorenia a zlepšuje prognózu pre rýchle uzdravenie a obnovenie zdravia pacienta.

Algoritmus predliečebnej starostlivosti obsahuje nasledujúci postup:

1. Najprv zavolajte sanitku, pretože je to zdravotnícky personál, ktorý má množstvo liekov, ktoré pomôžu rýchlo zmierniť exacerbáciu pankreatitídy.

2. Dajte pacienta na pohodlné kreslo alebo kreslo tak, aby sa telo mierne naklonilo dopredu.

3. Poskytnite pacientovi pokoj, aby bol čo najviac obmedzený v pohybe tela - jeho cieľom je zabrániť „uvoľneniu“ enzýmov pankreasu a iných látok v tráviacich orgánoch..

4. Zaistite voľný prístup do vzduchu, odevy pevne pripevnite k telu a miestnosť vetrajte. V čase bolesti človek začína dýchať povrchnejšie, takže je potrebné maximálne množstvo kyslíka na každý dych. Je užitočné pravidelne zadržiavať dych na krátku dobu..

5. Na zmiernenie bolesti brucha pripevnite na prednú stenu studenú vyhrievaciu podložku alebo ľad zabalený vo vrecku. Môžete naplniť plastovú fľašu studenou vodou a pripevniť ju.

6. Dajte pacientovi antispasmodikum, ktoré môže zmierniť bolesť - hydrochlorid Drotaverin, No-Shpa, Papaverin (2 ml intramuskulárne), Baralgin (5 ml intramuskulárne).

7. V prípade silného zvracania môžete užiť antiemetikum - metoclopramid, domperidón.

8. Ťažká hnačka, najmä pri zvracaní, vedie k dehydratácii, ktorá môže zhoršiť stav pacienta. Aby ste zabránili dehydratácii denne, musíte vypiť až 1,2 - 1,5 litra čistej vody a jedenkrát denne, aby sa udržala vodná rovnováha, roztok "Regidron".

Prvá pomoc pri pankreatitíde (akútna, chronická): doma

Za starých čias bola pankreatitída považovaná za ochorenie alkoholikov, teraz táto patológia vyplýva zo zneužívania nielen alkoholu, ale aj vyprážaných, tučných a korenených jedál a vyvíja sa aj z vedľajších účinkov určitých liekov a pod vplyvom dedičných faktorov. Útok pankreatitídy môže byť nezávislým ochorením a prejavom niektorých chorôb tráviaceho systému. Vyvolávajú útok pankreatitídy, zápal žlčníka, pečene, ochorenia kardiovaskulárneho systému. Za normálnych okolností tráviace enzýmy nemajú nepriaznivý vplyv na tkanivá žľazy, a keď sú vystavené nepriaznivým faktorom, stávajú sa aktívnejšími a nedostatočne ovplyvňujú tkanivo pankreasu, čo vedie k jeho zápalu. Na pozadí normálneho ľudského zdravia sa teda objavujú príznaky ataku pankreatitídy.

Mechanizmus bolesti pri pankreatitíde

Zápalové a degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú v pankrease, sa nazývajú pankreatitída..

Nasledujúce procesy vyskytujúce sa v pankrease ovplyvňujú mechanizmus vzhľadu bolesti:

  1. Zablokovanie (upchatie) duktálneho systému žľazy v dôsledku stagnácie pankreatickej šťavy a žlče v potrubiach. Stagnácia nastáva v dôsledku ostrého kŕču v žľazách, zmien konzistencie (zvýšenie viskozity v dôsledku zneužívania alkoholu, otravy tela) pankreatickej šťavy alebo v dôsledku objavenia sa nádorov, kameňov, práce v potrubí (parazity (červy)) v kanálikoch..
  2. Porušenie mikrocirkulácie tkanív. Ak sa vyskytne pankreatitída, dochádza k zníženiu prietoku krvi v žľaze, ktorej bunky sú slabo zásobené krvou.
  3. Dystrofické zmeny v pankrease. Tkanivá sú korodované pankreatickými enzýmami, ktoré sa hromadia vo väčších množstvách, ako je potrebné.
  4. Zápalové procesy, pri ktorých dochádza k opuchom tkanív a podpornej stróme (štruktúre) žľazy. Výsledkom je zvýšenie a opuch pankreasu.

klasifikácia

Klasifikácia EP sa vykonáva s prihliadnutím na stupeň progresie zápalového procesu, prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií. Vo forme priebehu choroby to môže byť edematózny typ, sterilná pankreatická nekróza a infikovaná pankreatická nekróza. Sterilný OP je navyše klasifikovaný do obmedzeného a rozšíreného typu a podľa charakteru lézie môže byť patologický proces zmiešaný, mastný a hemoragický..

Klasifikácia závažnosti:

  • mierne (choroba sa vyznačuje minimálnym poškodením pankreasu, mierne príznaky);
  • závažná forma (rozsiahle poškodenie pankreasu, závažné symptómy, výskyt komplikácií vo forme abscesov, nekrotických miest).

Provokatívne faktory

Špecialisti identifikujú mnoho príčin vzniku a progresie pankreatitídy. Podľa štatistík nie je možné u 30% pacientov určiť príčinu pankreatického zápalu.

Pankreatitída môže byť spôsobená:

  1. Užívanie alkoholu v nadmerných dávkach. Alkohol je jednou z hlavných príčin pankreatitídy, keď sa pravidelne pije, železné nápoje prestávajú normálne fungovať, čo negatívne ovplyvňuje zdravie celého tela..
  2. Chyby vo výžive. Mastné, vyprážané a korenené jedlá, systematické prejedanie vedie k nadmernej produkcii žalúdočnej šťavy a poškodeniu žľazy.
  3. Anomálie v práci žlčníka (ochorenie žlčníka). Pankreas a žlčník majú spoločný vylučovací kanál do dvanástnika. Ak je kanál zablokovaný kameňmi, dochádza k stagnácii tráviacej sekrécie, ktorá spôsobuje zápal alebo ničenie žľazy..
  4. Stresové situácie, nervové napätie.
  5. Zranenia, brušné operácie, poranenia brucha, dutiny brušnej, pri ktorých môže dôjsť k poškodeniu pankreasu.
  6. Cukrovka.
  7. Hormonálne poruchy.
  8. Infekcie (chrípka, príušnice, prechladnutie, vírusová hepatitída).
  9. Nádory v pobrušnici.
  10. Dedičná predispozícia.
  11. Vysoký krvný tlak.
  12. Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu a dvanástnika. Gastritída, duodenitída, vredy môžu nepriaznivo ovplyvniť výtok črevnej šťavy..
  13. Negatívne účinky zdravotníckych pomôcok. Mnoho liekov obsahuje antibiotiká, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pankreas a môžu spôsobiť zápal..

Preventívne opatrenia

Opakovaným útokom sa dá vyhnúť iba vtedy, ak sa niekto sústredí na niekoľko preventívnych opatrení. Na tento účel potrebuje pacient:

  • Odmieta alkohol a fajčí;
  • Dodržiavajte správnu stravu;
  • Vylúčte sušené rýchle občerstvenie;
  • Vezmite predpísané enzýmové prípravky;
  • Obmedzte sa na stresové situácie a nervové napätie;
  • Veďte zdravý životný štýl: zabezpečte denné prechádzky na čerstvom vzduchu, zabezpečte dobrý odpočinok a zdravý spánok, prejavte miernu fyzickú aktivitu;
  • Posilňujte imunitu pravidelným príjmom vitamínových komplexov.

Pankreatitída je závažné ochorenie, ktorého akútna forma je sprevádzaná silnou bolesťou, nevoľnosťou a zvracaním. Včasná asistencia pacientovi zabráni najhorším následkom. Je však potrebné si uvedomiť, že nezávislé opatrenia sú vhodné iba do príchodu lekárov, ale ďalší proces liečby sa musí nevyhnutne uskutočniť výlučne v nemocnici..

Povaha a lokalizácia bolesti pri pankreatitíde

Pocity bolesti pankreatitídy sú rôzne, majú dennú opakovateľnosť a závisia od anatomického umiestnenia ohniska - oblasti pankreatickej lézie (hlava, telo, chvost), typu zápalového procesu. Charakter bolesti pri pankreatitíde je odlišný:

Pri chronickej pankreatitíde nie je jasná lokalizácia bolesti, môže mať rôznu intenzitu, vyskytuje sa pravidelne (kŕčový typ). K zosilneniu bolesti dochádza v noci. Pri chronickom zápale žľazy sa bolesť lokalizuje v:

  • horné a stredné brucho;
  • lumbálna oblasť vo forme úplného pásu alebo čiastočne - na ľavej strane; zadná oblasť;
  • dolná časť hrudníka (dolná oblasť rebier).

Pri akútnej pankreatitíde cítia pacienti ťažkú, netolerovateľnú, akútnu, kompresnú, akútnu bolesť a opasku, ktorá je lokalizovaná v:

  • ľavá strana brucha;
  • späť
  • ľavá hypochondrium;
  • brušná dutina.

Príznaky iných patologických stavov pankreasu

Akútna pankreatitída je najbežnejšou, ale nie jedinou chorobou pankreasu. Väčšina ochorení sa prejavuje bolestivosťou, ale nie je to jediný príznak, ktorý vám umožňuje diagnostikovať konkrétny problém.
Tabuľka 2. Príznaky iných typov chorôb

chorobabolesťPorušenie funkcií gastrointestinálneho traktuVlastnosti
Diabetes mellitus (typ I)Jemný alebo neprítomný.Nevoľnosť, zvracanie, neustály hlad.Suché sliznice, trvalý pocit smädu, časté močenie, svrbenie kože.
onkológiaZávisí od javiska - od menších po bolestivé.Mastné nestabilné stolice, v pokročilom štádiu pretrvávajúcej hnačky.Žltnutie pokožky, prudký skok v menšom smere, dystrofia na pozadí správnej výživy.
Cysty a nádoryS malou cystózou chýba, s veľkým vzdelaním - tupá bolesť.Rýchle, bezfarebné stoličky, plynatosť, nadúvanie.Pri veľkej oblasti cystózy sa lézie pociťujú as hnisaním teplota stúpa.
Chronická pankreatitídaBolesť iba v „akútnom“ období.Počas exacerbácie: nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice.Ak sa diéta odchýli od diéty, dochádza k jej zhoršeniu.

Upozornenia a kontraindikácie

Pomoc pri akútnom záchvate a zhoršovaní chronického procesu sa poskytuje rôznymi spôsobmi. Pacient s chronickou pankreatitídou si je vedomý svojho stavu, takže sám môže nahlásiť relaps.

Akútny záchvat je charakterizovaný silnou náhlou bolesťou žalúdka a ľavého hypochondia. Syndróm bolesti pri chronickej aj akútnej pankreatitíde je sprevádzaný neskrotným vracaním a horúčkou.

Druhy komplikácií

Ťažký priebeh pankreatického ochorenia je charakterizovaný progresiou intoxikačných procesov v kombinácii s aktivitou trypsínu.

Pamätajte, že enzýmová zložka trypsín má veľmi silné spektrum účinkov na ľudské telo, podobné expozícii hadího jedu. Prispieva k tvorbe opuchov v mozgu ak rozvoju funkčného poškodenia obličiek..

Najnebezpečnejšie sú tieto druhy komplikácií akútnej pankreatitídy:

  • otravu krvi alebo sepsu;
  • zmenšenie priemeru priechodu v dvanástniku dvanástnika;
  • peritonitídy;
  • krvácajúci;
  • výskyt zlyhania obličiek;
  • cystická lézia alebo tvorba hematómov;
  • hypovolemický šok.

Po odstránení záchvatu akútneho zápalového ochorenia v pankrease sa na jeho povrchu môže začať vyvíjať cystická lézia a môžu sa objaviť aj fistuly..

Známky akútnej pankreatitídy: ako rozpoznať v čase

Akútna pankreatitída má výraznú symptomatológiu. Pankreas sa zapáli a bolesť sa vyskytuje v oblasti jeho umiestnenia. Dosahujú takú silu, že pacient môže stratiť vedomie. Bolesť v bruchu sa však vyskytuje pri iných chorobách, nielen pri pankreatitíde. Pomoc s pankreatitídou sa môže začať poskytovať až po diferenciácii zápalu s inými chorobami gastrointestinálneho traktu. Aby sa dalo presne určiť, či bolesť je spojená so žľazou alebo nie, vykoná sa niekoľko testov.

Jedným z najjednoduchších je Mayo-Robsonov test. Z pupka do stredu spodného rebra (vľavo) je nakreslená čiara. Približne v strede tejto čiary by ste mali kliknúť na kožu. Ak sa objavila bolesť, malo by byť podozrenie na pankreatitídu. Iné príznaky exacerbácie pankreatitídy:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hnačka (stolica šedá, olejovitá, vodnatá, s kúskami nestráveného jedla);
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšená bolesť pri jedle a ľahnutí.

Exacerbácia pankreatitídy sa dá tiež skontrolovať pomocou symptómu Curt. Vo výške asi 5 cm od pupka sú na ľavej strane brucha zistené napäté svaly. Tento ochranný mechanizmus sa vyskytuje, ak je postihnutý vnútorný orgán, v tomto prípade je to pankreas.

Prevencia chorôb

Pankreas vykonáva jednu z hlavných funkcií v tele akejkoľvek osoby bez ohľadu na to, či ide o dospelého alebo dieťa. Venovanie potrebnej pozornosti zdraviu sa odporúča nielen pri výskyte príznakov chorôb, ale aj bez prejavov akýchkoľvek odchýlok. Tomuto ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať, ako pociťovať bolesť po dlhú dobu..

Prevencia pankreatitídy zahŕňa:

  • dodržiavanie pravidiel zdravej výživy (vylúčenie škodlivých potravín z potravy);
  • zdravý životný štýl;
  • udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti (človek by nemal dovoliť vyčerpanie alebo obezitu tela);
  • vzdanie sa zlých návykov (fajčenie, pitie);
  • čistenie tela ľudovými prostriedkami (pravidelné používanie bylinných odvarov);
  • prevencia vzniku pankreatitídy s drogami (má sa brať až po konzultácii s lekárom, najbežnejšími prostriedkami sú Fosfalugel, Enzim, Almagel).

Čo robiť, ak bolí pankreas? Bolesť môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi: pankreatitída, rakovina, choroby iných vnútorných orgánov a dokonca aj chrbtice. Ak existuje podozrenie, že bolí podžalúdková žľaza, musíte okamžite zavolať lekára alebo sanitku..

Akútna pankreatitída, napríklad pri absencii liečby, môže viesť k šoku, peritonitíde, zlyhaniu viacerých orgánov a nakoniec k smrti. Preto sa neváhajte poradiť s lekárom.

Čo sa neodporúča pri záchvatoch pankreasu?

Núdzová starostlivosť o akútnu pankreatitídu má viesť kompetentné kroky. Nesprávna pomoc pri útoku na pankreatitídu môže spôsobiť ešte väčšie zhoršenie súčasnej situácie a viesť k smrti. Aby ste zabránili takýmto situáciám, musíte vedieť, čo sa neodporúča:

  1. Je prísne zakázané jesť akékoľvek jedlo, dokonca aj čerstvé ovocné plodiny.
  2. Neodporúča sa užívať počas útoku enzymatické prípravky vo forme Festalu, Creonu alebo Mezimu, aby sa eliminovala akútna bolesť, pretože prispievajú k zvýšenému uvoľňovaniu žalúdočnej šťavy, čo zvyšuje intenzitu symptomatického prejavu pankreatického záchvatu..
  3. Prvá pomoc pri pankreatitíde by nemala pozostávať z užívania liekov proti bolesti pred príchodom záchranného tímu, pretože užívanie liekov, ako sú Baralgin, Analgin, Spazmalgon, úplne skreslí klinické prejavy patológie a zabráni presnej diagnostike a diagnostike.

Ľudia, ktorí prvýkrát neprejavujú útoky tohto typu, poznajú tri základné pravidlá prvej pomoci pri zápale pankreasu: hlad, chlad a odpočinok. Stáva sa, že pred príchodom ambulancie začnú pôsobiť antispasmodiká a útoky trochu ustupujú. Pacienti odmietajú hospitalizáciu a tým ohrozujú ich životy. Pankreatitída je zákerné ochorenie, ktoré samo nemôže ísť preč, takže keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, nemali by ste odložiť návštevu lekára. Liečba pankreatitídy sa vykonáva iba v nemocnici, o domácich postupoch sa nedá hovoriť..

Zlepšenie pohody prostredníctvom pôstu

Poskytovanie prvej pomoci pri pankreatitíde spočíva v odstránení symptomatických prejavov tejto patológie. Na dosiahnutie týchto cieľov sa takmer vo všetkých prípadoch odporúča dvojdňový pôst. Keď akútna bolesť ustúpi a chuť do jedla sa obnoví, je možné do stravy zahrnúť slabý sladený čajový nápoj s lyžičkou prírodného medu. Aby ste si pomohli zotaviť sa čo najskôr po záchvate pankreasu, odporúča sa do stravy starostlivo a postupne zahrnúť niektoré druhy potravín. Prvý deň po štrajku sa odporúča použiť 200 gramov kaše z tekutej konzistencie krupice.

Pamätajte si, že v prípade pankreatických lézií sa odporúča vylúčiť zo stravy použitie tukových, korenených, slaných, údených a vyprážaných potravín..

Pri druhom a následnom opakovaní akútnych záchvatov pankreasu sa začína vyvíjať chronická zápalová patológia, ktorá si vyžaduje špeciálnu terapeutickú liečbu, pravidelné preventívne opatrenia, pretože je charakterizovaná periodicitou etáp remisie a exacerbácie..

Zásady pohotovostnej starostlivosti

Účinné odstránenie akútnej bolesti prispieva k prijatiu nehybného postoja embrya. Je potrebné oslobodiť pacienta od oblečenia, ktoré obmedzuje a stlačuje brušnú dutinu.

Odporúča sa tiež zvýšiť úroveň príjmu tekutín, najmä aby sa zabezpečila maximálna spotreba alkalického nápoja vo forme minerálnej vody bez plynov alebo slabého roztoku sódy..

Do oblasti brucha, kde je akútna bolesť najintenzívnejšia, je potrebné aplikovať chlad vo forme vyhrievacej podložky alebo plastovej fľaše s ľadom. Keď sa fľaša s ľadom zahreje, je potrebné ju vymeniť za inú, chladenejšiu.

Po ústupe bolesti v oblasti parenchýmového orgánu je možné polohu embrya zmeniť do polohy sedenia s miernym trupom vpred..

Osobitná pozornosť sa musí venovať respiračnému aktu pacienta. Na zníženie prahu bolesti v pobrušnici sa odporúča občas oddialiť dýchanie alebo zabezpečiť povrchové dýchanie. Zjednodušený dýchací akt prispeje k vytvoreniu pokoja v peritoneálnej dutine, čo zmierni bolesť.

Okrem toho sa na uľahčenie všeobecného blaha pacienta odporúča vydať zvracanie tak, že pritlačíte prsty na koreň jazyka. Ak táto metóda nepomôže vyvolať zvracanie, môžete ju nazvať, môžete vypiť najmenej 2 litre slanej teplej vody, čo prispeje nielen k vypusteniu zvratkov, ale tiež k doplneniu minerálnej rovnováhy v tele pacienta..

Je dôležité pamätať na to, že vykonávanie vyššie uvedených odporúčaní týkajúcich sa poskytovania pohotovostnej starostlivosti o záchvaty pankreaitídy prispieva len k dočasnému zmierneniu pohody pacienta. Preto by návšteva kvalifikovaného odborníka nemala byť odložená z police, ale okamžite by mala podstúpiť potrebné vyšetrovacie metódy a začať liečbu čo najskôr so zápalom pankreasu..

Núdzová starostlivosť o akútnu pankreatitídu je správna a načas. Pred príchodom sanitky je potrebné správne diagnostikovať chorobu a pomôcť telu vyrovnať sa s bolesťou.

Nezávislá pohotovostná starostlivosť doma môže byť poskytnutá iba so zhoršením chronického procesu. Správne poskytnite prvú pomoc každému, aj bez lekárskeho vzdelania. Ak to chcete urobiť, prečítajte si pravidlá uvedené nižšie..

Hlad, zima a pokoj

Núdzová starostlivosť o akútnu pankreatitídu je založená na úplnom odmietnutí jedla. Táto požiadavka sa vysvetľuje veľmi jednoducho. Pankreas je skorodovaný tráviacimi enzýmami, ktoré sú produkované ako reakcia na žuvanie alebo psychologické signály (človek vidí jedlo). Ak odmietnete jedlo, prestanú sa vyrábať enzýmy a proces nekrózy orgánov sa zastaví.

Slinivka by mala byť pravidelne chladená, aby sa spomalil proces rozkladu a eliminovala bolesť. Každých niekoľko hodín môžete aplikovať v oblasti pankreasu s ľadom. Môžete si ho nechať dlhšie ako 15 minút, aby nedošlo k podchladeniu. Pacient by mal byť chránený pred pracovným a vonkajším stresom, pretože psychofyzické preťaženie urýchľuje proces nekrózy.

Správna poloha tela

Ak chcete znížiť závažnosť bolesti, mali by ste si ľahnúť alebo si sadnúť a potom sa mierne nakloniť dopredu. V tejto polohe sa žľazové enzýmy šíria pomalšie a bolesť je menej viditeľná. Ak chcete pacienta fixovať do požadovanej polohy, pod chrbát môžete položiť vankúš alebo valček. Z brucha je potrebné odstrániť odev. Zoštíhľujúce materiály zvyšujú riziko komplikácií pankreatitídy.

anestézie

Prvá pomoc pri exacerbácii chronickej pankreatitídy nevyhnutne zahŕňa užívanie antispasmodík. Tieto lieky sú v akejkoľvek lekárskej skrinke. Zmierňujú nielen bolesť, ale tiež spôsobujú odtok sekrétu z orgánov. Pred príchodom sanitky môžete použiť tablety alebo injekcie Drotaverinum, No-shp. Pôsobenie antispasmodika úplne neodstráni bolesť, ale chráni pacienta pred bolesťou. Ak neužívate lieky proti bolesti, tento stav môže byť fatálny..

Ak je pacient v pohotovosti alebo v pohotovosti, v profesionálnych podmienkach je možné použiť roztok papaverín hydrochloridu. Táto látka sa podáva vo forme subkutánnych alebo intramuskulárnych kvapkadiel. Obnovuje odtok enzýmov, zmierňuje kŕče, znižuje tlak na tráviaci trakt, čím úplne zmierňuje bolesť.

Korekcia vodnej rovnováhy a ďalších funkcií tela

Odtok žlče prispieva k používaniu vody. Akékoľvek iné tekutiny (džúsy, čaje, káva) spôsobujú na rozdiel od vody aktiváciu tráviacich enzýmov, čo je úplne bezpečné pre pankreatitídu. Ak sa používa frakčne, nepoškodzuje zdravie pacienta: štvrť šálky. Normalizácia vodnej rovnováhy je dôležitým prvkom pohotovostnej starostlivosti o pankreatitídu. Musíte použiť čistú vodu! Príjem vody znižuje výskyt zvracania a hnačky. Na pozadí príjmu tekutín sa obnovuje rovnováha vody, znižuje sa riziko vážneho poškodenia pankreasu.

Ako zmierniť bolesť pri záchvate pankreatitídy

Je dôležité zmierniť bolesťový syndróm, silná bolesť vyvoláva vznik nekrózy. Pri nekróze sú orgánové tkanivá zdeformované a samodeštruktívne.

Rýchla pomoc pri akútnej pankreatitíde je na zmiernenie bolesti. Pri akútnej forme ochorenia je indikovaná urgentná hospitalizácia. Samostatné podávanie liekov proti bolesti môže byť nebezpečné, v nemocnici sa lieky podávajú pomocou kvapkadla.

Mierne zmiernenie stavu pacienta pomôže sedieť pri pózovaní s telom nakloneným dopredu, ľad sa môže aplikovať na pankreas.

Lieky na zmiernenie bolesti

Ak sa neočakáva skorý príchod lekára, odporúča sa injekčne podať intramuskulárne 5 ml Baralginu, aby sa zmiernili bolesti doma. Analgetický účinok lieku trvá až 8 hodín.

Baralgin sa môže nahradiť roztokom papaverínu v dávke 2 ml. Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť, musíte liek vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne. „Papaverín“ zmierňuje kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov a považuje sa za bezpečný prostriedok..

video

Pankreas hrá dôležitú úlohu v tráviacom systéme ľudského tela. Choroby tohto orgánu sú nebezpečné nielen komplikáciami, ale tiež pravdepodobnosťou smrti, ak ignorujete príznaky alebo si vyberiete nesprávny priebeh užívania drog. Liečba pankreatitídy doma zahŕňa vykonávanie mnohých prísnych pravidiel. Odchýliť sa od odporúčaní alebo zmeniť metodiku, ktorú za to nestojí. Chyby môžu viesť k negatívnym následkom a fatálnym zdravotným problémom..

Prvá pomoc pri exacerbácii chronickej pankreatitídy

Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy má pacient rovnaké príznaky ako pri akútnom záchvate, sú však menej výrazné. Bolesť počas prvých exacerbácií môže byť dosť intenzívna, ale postupne oslabujú od útoku k útoku. Najprv môže byť bolesť rezná a paroxyzmálna, potom sa stáva nudnou a boľavou. Je lokalizovaná na pôvodných miestach, ale je cítiť v dolnej časti hrudníka, v hornej a strednej časti brucha, v dolnej časti chrbta alebo späť..

Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy sa často objavujú po strave, po alkohole, silnom fajčení alebo stresových situáciách. Niekedy môžu náhle zmiznúť a taký znak môže naznačovať vývoj rozsiahlej nekrózy pankreasu..

Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste okamžite zavolať záchranný tím. Ak útok nie je intenzívny, môžete zavolať lekára doma.

Prvá pomoc pri exacerbácii chronickej pankreatitídy zahŕňa rovnaké opatrenia ako pri akútnom záchvate. Ak je pacient presvedčený, že bolesť brucha je spôsobená exacerbáciou zápalu podžalúdkovej žľazy, môžu sa doplniť niektorými liekmi:

Dajte pacientovi, aby užíval lieky proti bolesti: paracetamol, spazmalgon, baralgin, metamizol, dikloberl, ibuprofén. Výber a dávkovanie lieku závisí od predpisu lekára, ktorý pacienta pozoroval pri akútnom záchvate.

Dajte pacientovi 2 tablety Allohol, čo prispieva k lepšiemu odtoku žlče a prirodzenému odtoku pankreatickej šťavy z pankreasu. Tento liek sa môže užívať iba na odporúčanie lekára a bez prítomnosti žlčových kameňov. Príjem Allocholu musí byť sprevádzaný podaním antispasmodík (bez SHP, drotaverínu atď.).

Chladný obklad pomôže zmierniť bolesť. Chlad sa aplikuje na pankreas 15 až 20 minút. Odporúča sa používať vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou.

Nezabudnite, že počas exacerbácie chronickej pankreatitídy na odstránenie bolesti nemôžete užívať rôzne alkoholové tinktúry, ktoré sa odporúčajú v niektorých ľudových receptoch. Ich použitie môže zhoršiť zápal v pankreatických tkanivách a zhoršiť sa stav pacienta.

Účinné ľudové lieky pre domácu liečbu

Ako liečiť pankreatitídu pomocou ľudových liekov:

  • Proti odšťavovaču prechádzajú 2 zemiaky a 1 mrkva (používajú sa 2 krát denne 30 minút pred jedlom, liečba bude trvať 7 dní, metóda pomáha normalizovať trávenie, odstraňovať príznaky bolesti);
  • odvar z ovsených zŕn (po 30 dňoch musí byť ovesený klíčok, po ktorom bude pripravené na mletie v mixéri, vylejeme hmotu vriacou vodou, trvať na tom, aby sa jedli 7 dní jedenkrát denne na lačný žalúdok, metóda normalizuje funkciu pankreasu);
  • propolis (malé kúsky sa medzi jedlami dôkladne prežúvajú, metóda je ukážkovým príkladom účinnej modernej homeopatie a eliminuje záchvaty bolesti, normalizuje trávenie).

Prečítajte si viac informácií o tom, ako zaobchádzať s pankreasom doma..

Ako sa vysporiadať s vracaním s pankreatitídou

Rovnako ako akútna bolesť, vracanie a nevoľnosť sa stávajú integrálnymi znakmi pankreatitídy. Pri miernom stupni ochorenia sa nauzea neodporúča liečiť liekmi, po zlepšení stavu pacienta samo zmizne.

Vyčerpanie zvracania spôsobuje veľa utrpenia. Útok zvracania by sa nemal obmedzovať, naopak, mal by pomôcť telu zbaviť sa zvratkov ľahkým stlačením koreňa jazyka..

Pri akútnej forme ochorenia, keď zvracanie zhoršuje stav pacienta, sa lieková liečba začne čo najskôr. Antiemetiká sa predpisujú: domperidón, metoklopramid, trimebutín. Pri prevencii dehydratácie tela je možné užívať soľné roztoky („Regidron“). Ak sa vo zvracaní vyskytne krv, stav sa zhoršil, je potrebné pacienta priviesť k lekárovi.

Aké lieky lieči pankreatitída?

Pankreatitída je vážna patológia, ochorenie lieči iba lekár. Ak je závažnosť ochorenia závažná, používa sa parenterálna (intravenózna) výživa. Akútna pankreatitída sa lieči v nemocnici, chronická (v niektorých prípadoch) doma.

Dôležitosť komplexnej liečby spočíva v tom, že určitá skupina liekov ovplyvňuje individuálnu funkciu chorého orgánu. Výber liekov závisí od formy a stupňa patológie, stavu pacienta, sprievodných ochorení.

Antispasmodiká a analgetiká

Lieky proti bolesti „No-shpa“, „Papaverin“, „Baralgin“ v skrinke pre domáce lekárstvo sú vítané a považujú sa za potrebné. Drogy sú účinné a bezpečné. Odstraňujú kŕče hladkých svalov, znižujú bolesť. Analgetiká sa niekedy užívajú: paracetamol, aspirín. V niektorých prípadoch sa ako prevencia vzniku alergických reakcií používajú antihistaminiká: „Atropín“, „Platifilín“, „difenhydramín“..

H2 blokátory

Na inhibíciu sekrécie pankreasu sa používajú blokátory H2 (famotidín, ranitidín, cimetidín). Niekedy sú predpísané hormóny, ktoré inhibujú funkciu žalúdka tvoriacu kyselinu („somatostatín“, „glukagón“). Použitie takýchto liekov je opodstatnené pri pankreatickom šoku.

Enzýmové prípravky

Na normalizáciu trávenia a lepšiu absorpciu proteínov, tukov a uhľohydrátov sa používajú enzýmové látky vrátane amylázy, lipázy a proteázy. Enzýmové prípravky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu, populárnymi liekmi sú Creon, Pancreatin, Festal..

Ak je človek alergický na bielkoviny z bravčového mäsa, používajú sa bylinné prípravky: Somilase, Pepphiz. Enzýmy predpisuje lekár a užíva sa po jedle. Dĺžka prijatia závisí od formy a stupňa rozvoja zápalového procesu, veku pacienta, sprievodných ochorení..

antacidá

Antacidá sa používajú na neutralizáciu a zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Často sa používali „Almagel“, „Fosfalugel“, „Gastrozole“, „Control“. Príjem finančných prostriedkov sa uskutoční 1 hodinu po jedle. Je nežiaduce používať spolu s inými liekmi.

Antibiotická terapia

Antibakteriálna terapia sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi..

Z predpísaných širokospektrálnych antibiotík: ampicilín, gentamín. Hlavné ciele predpisovania antibiotík:

  • Eliminácia zápalového procesu v zažívacom trakte;
  • Prevencia šírenia infekcie do iných orgánov;
  • Zníženie bakteriálnych komplikácií.

Lieky predpisuje lekár po diagnostikovaní choroby a absolvovaní určitých testov.

Prvá pomoc pri útoku na pankreatitídu doma dočasne zmierňuje zdravotný stav pacienta, so zistenými príznakmi choroby je potrebné bezodkladne ísť do nemocnice.

diagnostika

Na diagnostike PP sa podieľa gastroenterológ. Na identifikáciu zápalového procesu sa predpisujú všeobecné a biochemické krvné testy. Okrem toho sa vykonávajú rôzne typy testovania. Štúdium stavu pankreasu sa vykonáva metódou inštrumentálnej prehliadky. Pri príznakoch záchvatu lekári robia diferenciálnu diagnostiku s akútnou apendicitídou, exacerbáciou cholecystitídy, obštrukciou čriev, ischemickou chorobou brucha..

  • všeobecná analýza a biochémia krvi;
  • analýza moču na aktivitu amylázy;
  • Diagnostické testy na stimuláciu orgánov;
  • testovanie glukózovej tolerancie;
  • ultrazvuk
  • röntgen;
  • CT alebo MRI;
  • ERCP.

S nástupom príznakov akútnej pankreatitídy je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s akútnou apendicitídou, obštrukciou čreva, gastrointestinálnym krvácaním a exacerbáciou peptického vredu. Klinický obraz zdravotného stavu pacienta sa zostavuje na základe sťažností, externého vyšetrenia, ako aj výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií..

V niektorých prípadoch je na potvrdenie diagnózy potrebné vykonať minimálny počet vyšetrovacích postupov.

Prístrojová a laboratórna diagnostika sú neoddeliteľnou súčasťou procesu vyšetrenia pacienta. Všeobecne a biochemicky krvný test je predpísaný bez problémov. Okrem toho sa vykonávajú špeciálne kontrolné testy. Inštrumentálne diagnostické postupy sa vyberajú s prihliadnutím na celkový stav pacienta.

Druhy laboratórnych a inštrumentálnych postupov:

  1. test na amylázovú aktivitu v krvi a moči;
  2. biochémia krvi;
  3. všeobecná analýza krvi;
  4. ionogram (stupeň dehydratácie);
  5. Ultrazvuk alebo rádiografia;
  6. CT alebo MRI;
  7. laparoskopia;
  8. angiografia;
  9. endoskopia.

Núdzová starostlivosť o akútnu pankreatitídu

Rozvoj útoku na pankreatitídu je situácia, v ktorej je potrebné privolať pohotovostnú starostlivosť. Kým sa nedostane sanitka, môžete skúsiť sami zmierniť bolesť pacienta.

Pri prijímaní núdzových opatrení na zmiernenie stavu osoby by sa malo pamätať na to, že algoritmus akcií na akútnu pankreatitídu sa bude líšiť od akcií vykonávaných v prítomnosti chronickej formy choroby..

Núdzová starostlivosť o akútnu pankreatitídu

Hlavným znakom toho, že u človeka sa rozvíja akútna pankreatitída, je výskyt akútnej bolesti, ktorá sa objaví náhle a lokalizuje sa v epigastrickej oblasti brušnej dutiny alebo v oblasti ľavej hypochondrium. V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť bolesť pripomínajúca záchvaty angíny pectoris.

Pacient trpí takou silnou bolesťou, že musí neustále meniť polohu tela v posteli, aby zistil polohu tela, pri ktorej bolesť menej intenzívna..

Bolesť pri akútnej pankreatitíde je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty.

Okrem zvýšenia telesnej teploty a silnej bolesti u človeka je záchvat akútnej pankreatitídy sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi a príznakmi:

  • zvýšené potenie, pot sa stáva chladným a vlhkým;
  • objavia sa nezvratné zvracanie a silná nevoľnosť;
  • nastáva plynatosť;
  • útok je sprevádzaný hnačkou.

Okrem toho sa u pacienta môžu vyskytnúť príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ktoré sa prejavujú závažnou slabosťou, bolesťou hlavy, obštrukciou jazyka a niektorými ďalšími.

Keď sa tieto príznaky objavia, okamžite zavolajte pohotovostnú službu.

Urgentná starostlivosť o akútnu pankreatitídu pred príchodom sanitky je určitý algoritmus opatrení zameraných na zmiernenie stavu pacienta.

Algoritmus pomoci pred liečbou a bez drog je nasledujúci:

  1. Pacienta má upokojiť a zabezpečiť najpohodlnejší stav tela.
  2. Oslobodiť ľudské telo od odevov, ktoré obmedzujú dýchanie a stlačiť brucho.
  3. Aby sa znížila sila a intenzita bolesti, pacient by mal sedieť v takej polohe, aby sa telo mierne naklonilo dopredu.
  4. Odporúčame pacientovi, aby sa nadýchol, ktorý nezvyšuje bolesť.
  5. Vzdať sa jedenia.
  6. Odporúča sa, aby sa pacientovi každých 30 minút podal nápoj v malých dávkach 50 - 60 ml. Na pitie môžete použiť obyčajnú prevarenú vodu alebo minerálnu vodu bez plynu.
  7. V prípade zvracania by sa žalúdok nemal umývať žiadnymi roztokmi..
  8. Pred príchodom lekára sa neodporúča podávať pacientovi lieky na úľavu od bolesti, pretože v budúcnosti sťažujú diagnózu..
  9. Pred príchodom lekára sa neodporúča podávať pacientovi prípravky obsahujúce amylázu, pretože to môže zhoršiť stav osoby.

Sanitka dopraví pacienta do nemocnice, kde sa podrobí komplexnej diagnóze na potvrdenie diagnózy.

Algoritmus akútnej starostlivosti pri pankreatitíde

Pankreatitída je závažné ochorenie pankreasu. V článku sa budeme zaoberať tým, ako je vypracovaná volacia karta pre pankreatitídu v akútnych a chronických formách, aké informácie sú do nej vložené a aké klinické príznaky sú charakteristické pre chronickú pankreatitídu v akútnom štádiu.


Akútna pankreatitída a chronická pankreatitída sú rôzne choroby. V skutočnosti ich zjednocuje iba orgán, v ktorom je lokalizovaný patologický proces - pankreas (pankreas).

Akútna pankreatitída je závažné ochorenie charakterizované zápalom pankreasu. Najzávažnejšou komplikáciou, ktorá je často príčinou úmrtia človeka, je nekróza pankreasu alebo smrť tkanív chorého orgánu. Chirurgická liečba nekrózy pankreasu, ktorej sa zúčastňujú aj resuscitátory..


Viac článkov z časopisov
„Zástupca hlavného lekára“

Chronická pankreatitída je zápalová a dystrofická patológia pankreasu, ktorá sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku obštrukcie kanálikov tohto orgánu..

Toto ochorenie sa vyznačuje pravidelnými exacerbáciami na pozadí neúplných remisií. Ako sa vyrába volacia karta pre pankreatitídu? Čo je uvedené na karte tiesňového volania pre pankreatitídu v akútnej a chronickej forme?

Prvá pomoc pri útoku na akútnu pankreatitídu

Hlavným príznakom záchvatu akútnej pankreatitídy je intenzívna nesnesiteľná bolesť, ktorá sa objaví náhle a je lokalizovaná v strede epigastrickej oblasti brucha alebo v ľavom hypochondriu. V niektorých prípadoch môže byť bolesť atypická a podobať sa záchvatu angíny pektoris..

Pacient pociťuje takú intenzívnu páliacu bolesť, že sa musí ponáhľať v posteli, aby hľadal pózu, v ktorej bude menej intenzívna. Ak sa pokúsite ľahnúť na chrbát, pocity bolesti sa stanú silnejšími a iba v polosedovej polohe so sklonom vpred, ležiacim na vašej strane alebo v „embryonálnej polohe“, trochu oslabia..

Intenzívna bolesť pri útoku na akútnu pankreatitídu je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, znížením krvného tlaku, studeným vlhkým potom, nezvratným zvracaním, plynatosťou, hnačkami a známkami celkovej intoxikácie (silná slabosť, bolesti hlavy, tesnosť jazyka atď.). Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite zavolajte záchranný tím.

Prvá pomoc po útoku na akútnu pankreatitídu pred príchodom sanitky zahŕňa tieto činnosti:

  1. Upokojiť pacienta a poskytnúť mu maximálny fyzický odpočinok.
  2. Odstráňte napínací dych a stláčajte odev.
  3. Aby ste znížili bolesť, posaďte pacienta tak, aby sa telo naklonilo dopredu.
  4. Odporúčame pacientovi, aby sa zhlboka nadýchol, ktorý zvyšuje bolesť a plytko dýcha, pravidelne zadržiava dych.
  5. Nejedia.
  6. Každých 30 minút podávajte pacientovi malé dávky vody (nie viac ako 50 - 60 ml). Môžete použiť obyčajnú prevarenú alebo nesytenú minerálnu vodu.
  7. Pri zvracaní nevypláchnite žalúdok žiadnymi roztokmi. Pri naliehaní na zvracanie uľahčite vypúšťanie zvratkov jemným zatlačením prstov na koreň jazyka.
  8. Ak je to možné, vykonajte intramuskulárnu injekciu, aby ste pacientovi zaviedli jedno z antispasmodických liekov: 2 ml bez shpa, 2 ml 2% roztoku papaverín hydrochloridu alebo 2 ml 0,2% roztoku hydrotortranu platifilínu. Pridanie antispasmodika pomôže zaviesť 1 ml 0,1% roztoku atropín sulfátu a 2 ml 1% roztoku difenhydramínu.
  9. Ak nie je možné vykonať intramuskulárnu injekciu, podajte pacientovi 0,8 mg no-shpa (alebo drotaverínu, papaverínu). V niektorých prípadoch môžu byť tieto antispasmodiká nahradené nitroglycerínom (1 tableta pod jazykom).
  10. Pred príchodom lekára nemôžete pacientom podať lieky proti bolesti (analgín, spazmalgon, baralgin atď.), Pretože ich príjem môže významne skomplikovať ďalšiu diagnózu.
  11. Pred príchodom lekára by sa pacientovi nemali podávať enzýmové prípravky (creon, mezym, festal, atď.), Pretože ich účinok na tkanivo pankreasu zhorší stav pacienta.
  12. Na oblasť bolesti neaplikujte zimu, pretože môže zhoršiť kŕče krvných ciev a zhoršiť stav pankreatického tkaniva..

Po hospitalizácii v nemocnici sa pacient podrobí komplexnej diagnóze na potvrdenie diagnózy akútnej pankreatitídy. Na elimináciu útoku môže byť pacient predpísaný:

  • Narkotické analgetiká;
  • sedatíva;
  • antipsychotiká;
  • spazmolytiká;
  • antibiotiká;
  • Deaktivátory pankreatických enzýmov;
  • Intravenózna infúzia detoxikačných, soľných a proteínových roztokov.

V prvých dňoch je pacientovi predpísané:

  • Prísny odpočinok na lôžku - jeho trvanie sa určuje individuálne a motorická aktivita sa rozširuje postupne a len na odporúčanie lekára;
  • Hlad - jeho trvanie sa určuje individuálne a po jeho ukončení sa strava pacienta postupne rozširuje.

Ďalšie liečebné taktiky sú stanovené individuálne pre každého pacienta. Počas liečby má pacient dodržiavať prísnu diétu..

Charakteristické príznaky

V prípade exacerbácie patológie alebo jej prejavu v akútnej forme je hlavným symptomatickým príznakom bolesť. Môžu sa vyskytovať takmer v ktorejkoľvek časti hornej časti brucha. Okrem toho sa môže meniť aj povaha bolesti..

Všetky tieto protichodné príznaky sú spojené spoločným príznakom „bolesti“: osobitná intenzita. Slinivka obsahuje veľa nervových zakončení. Zúčastňujú sa „aktívnej časti“ procesu zápalu, takže bolesť je taká silná, že bez úľavy vedie k bolestivému šoku. Pacient nie je schopný klamať a pohybovať sa. Dočasná úľava sa vyskytuje vo fetálnej polohe, ktorú sa pacient nevedome snaží prijať. Počas útoku sprevádzaného silnou bolesťou je možná strata vedomia.

V závažných prípadoch sú príznaky útoku doplnené o tieto príznaky:

  • nevoľnosť;
  • Časté vracanie, ktoré začína uvoľňovaním nestrávenej potravy, ale končí žlčou;
  • nadúvanie;
  • Tekutá stolica obsahujúca kúsky nestrávenej potravy;
  • Slabá chuť do jedla;
  • Zvýšená telesná teplota
  • Poruchy stolice, ktoré sa prejavujú striedajúcou sa zápchou a hnačkami;
  • Grganie;
  • Na jazyku sa objaví biela vrstva;
  • Pružnosť pokožky klesá, získava sivú farbu;
  • Zaznamená sa prudký úbytok hmotnosti;
  • čkanie;
  • Niekedy sa zaznamenal nízky krvný tlak.

Takáto symptomatológia pripomína otravu jedlom, rozrušený gastrointestinálny trakt. Preto je možné diagnostikovať atak pankreatitídy až po laboratórnej a hardvérovej diagnostike.

Prvá pomoc pri exacerbácii chronickej pankreatitídy

Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy má pacient rovnaké príznaky ako pri akútnom záchvate, sú však menej výrazné. Bolesť počas prvých exacerbácií môže byť dosť intenzívna, ale postupne oslabujú od útoku k útoku. Najprv môže byť bolesť rezná a paroxyzmálna, potom sa stáva nudnou a boľavou. Je lokalizovaná na pôvodných miestach, ale je cítiť v dolnej časti hrudníka, v hornej a strednej časti brucha, v dolnej časti chrbta alebo späť..

Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy sa často objavujú po strave, po alkohole, silnom fajčení alebo stresových situáciách. Niekedy môžu náhle zmiznúť a taký znak môže naznačovať vývoj rozsiahlej nekrózy pankreasu..

Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste okamžite zavolať záchranný tím. Ak útok nie je intenzívny, môžete zavolať lekára doma.

Chirurgické metódy

Realizovateľnosť chirurgického zákroku je určená nasledujúcimi kritériami:

  • ak lieková terapia zlyhala a choroba pokračuje;
  • existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie pankreasu alebo susediacich brušných orgánov.

Napriek skutočnosti, že pankreatická nekróza je závažné ochorenie, operácia sa nevykonáva okamžite po hospitalizácii. Po prvé je pacient umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti a vykonáva potrebné liečebné opatrenia zamerané na zmiernenie akútneho procesu a stabilizáciu stavu..

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Alternatíva k operácii je minimálne invazívna chirurgia.

Odporúčajú sa na fokálne lézie pankreasu.

Hlavným cieľom tejto liečby je odstránenie tekutého a nekrotického tkaniva..

V závislosti od charakteru lézie sa používajú nasledujúce metódy:

  • punkcia - do postihnutého orgánu sa vloží špeciálna ihla, aby sa odstránila tekutina;
  • drenáž - na zastavenie zápalového procesu sa do postihnutej oblasti injekčne podá antiseptický roztok ihlou, postup sa vykonáva niekoľkokrát.

Komentáre

Ako je pre vás krásne rozmiestnené všetko, čo by mali lekári robiť v prípade núdze s akútnou pankreatitídou v nemocniciach. V nemocniciach je maximum, čo môžu urobiť, kvapkadlá so soľným roztokom a no-sala alebo novokain, to je všetko. Táto liečba vlastne končí, dobre, s výnimkou lacného omeprazolu s pankreatínom pre 20 rubľov a lacných antibiotík, ak to lekár považuje za potrebné. Nehovoríme o kontrakciách, narkotických analgetikách, upokojujúcich látkach, antipsychotikách. Môžete hádzať kone od bolesti, nikto vám nebude venovať pozornosť. Zo zoznamu si musí kúpiť duspatalin, rabeprazol, mesosposmil atď. Jediné, čo môže nemocnica urobiť, je pomôcť len s kvapkadlami (nedáte ich doma), zmierniť intoxikáciu a to je všetko. Takto je to dnes aj u pacientov s pankreatitídou v nemocniciach

Môžu predpisovať aj antibiotiká - nepredávajú ich v lekárni bez lekárskeho predpisu.

A áno, ste prvý lekár, ktorý verí, že prechladnutie je škodlivé a dokonca nebezpečné. Možno je to škodlivé, ak sa uchováva dostatočne dlho, na krátke obdobie je to jednoducho nevyhnutné pre neúnosnú bolesť.

Je to skutočne zvláštne - všade, kde sa píše o povinnej prechladnutí. Dokonca aj tvrdenie lekárov je o 3 povinných zložkách liečby: „Hlad, chlad a mier“.

Aby ste mohli písať komentáre, zaregistrujte sa alebo prihláste..

Správne poskytnutá prvá pomoc pri pankreatitíde uľahčí stav pacienta pred príchodom pohotovostného tímu a umožní lekárovi správne stanoviť diagnózu. Ale s nešikovnými pokusmi o pomoc je ľahké zhoršiť stav osoby trpiacej silnou bolesťou.

Upozornenia a kontraindikácie

Pomoc pri akútnom záchvate a zhoršovaní chronického procesu sa poskytuje rôznymi spôsobmi. Pacient s chronickou pankreatitídou si je vedomý svojho stavu, takže sám môže nahlásiť relaps.

Akútny záchvat je charakterizovaný silnou náhlou bolesťou žalúdka a ľavého hypochondia. Syndróm bolesti pri chronickej aj akútnej pankreatitíde je sprevádzaný neskrotným vracaním a horúčkou.

S príznakmi záchvatu pankreatického zápalu musíte zavolať lekára doma. Počas čakania na pomoc nemôžete:

  • pokúsiť sa vypláchnuť žalúdok záchvatmi zvracania;
  • podávajte pacientovi prípravky s pankreatickými enzýmami (tablety na zlepšenie trávenia, napríklad Mezim, Creon, Festal atď.);
  • naneste ľad na oblasť bolesti;
  • používať tradičné lieky, najmä tie, ktoré obsahujú alkohol.

Rehabilitácia po liečbe pankreatickej nekrózy

Po prepustení z nemocnice by mal pacient starostlivo sledovať svoje zdravie. Najprv sa potrebuje zaregistrovať na klinike.


Po liečbe pankreatickej nekrózy sa odporúča každých 6 mesiacov vyšetriť MRI..

Každých 6 mesiacov sa odporúča podrobiť sa kompletnému lekárskemu vyšetreniu, vrátane: ultrazvuku, MRI, biochemických testov a iných zákrokov..

Predpokladom pre zotavenie po pankreatickej nekróze je dodržiavanie prísnej stravy. Inak relapsy nie sú vylúčené, čo výrazne zníži očakávanú dĺžku života pacienta. S nástupom pretrvávajúcej remisie sa po porade s ošetrujúcim lekárom môže strava pacienta mierne rozšíriť.

Doma

Nezávislá pohotovostná starostlivosť doma môže byť poskytnutá iba so zhoršením chronického procesu.

Ale aj v tomto prípade by mal pacient pri prvej príležitosti zavolať lekára doma alebo ísť na kliniku sám.

Akútny záchvat vyžaduje povinnú hospitalizáciu a pomoc lekárov. Ak sa to stalo v oblasti, kde lekárova pomoc nie je k dispozícii, pacient musí byť prevezený do osady a kontaktovať zdravotnícke zariadenie.

Akčný algoritmus

V prípade útoku na pankreatitídu sa v každom prípade musí vykonať niekoľko opatrení. Pomôžu osobe, ktorá nebude trpieť nesnesiteľnými bolesťami, a uľahčí jej ďalší stav..

Pri akútnej aj chronickej pankreatitíde je potrebné urobiť toto:

  1. Nastavte pacienta tak, aby sa telo naklonilo dopredu.
  2. Odporúča sa povrchné dýchanie, nezhlboka sa nadýchnite, čo zvyšuje bolesť.
  3. Vyvolajte zvracanie pritlačením prsta na koreň jazyka.
  4. Každých 30 minút dajte pacientovi malé dávky vody (50 ml). Voda musí byť nesýtená.
  5. Môže sa uskutočniť orálne podávanie 0,8 mg No-shpa alebo Papaverinum (Drotaverinum). Uvoľní sa tým kŕčové cesty žlčníka a uľahčí sa prechod žlče.

diéta

Po asistencii s pankreatitídou môže mať pacient chuť do jedla, ale v tejto chvíli je kontraindikované.

Počas prvých 3 dní po útoku sa pacientovi odporúča hladovať. Môžete piť iba malé množstvá nehybnej minerálnej vody (Borjomi alebo Essentuki) alebo jemného, ​​mierne sladeného čaju.

V deň 4-5 môže pacient začať jesť podľa pravidiel stravovania č. 5p:

  • sušienky bieleho chleba - nie viac ako 50 g za deň;
  • obilniny (ovsené vločky, pohánka, ryža), cestoviny v dobre uvarenej a šťouchanej forme (slizové cereálie a šťouchaná polievka);
  • zemiaky, mrkva, tekvica vo forme zemiakovej kaše;
  • jablká, hrušky vo forme kompotov alebo želé bez cukru;
  • varené kuracie, králičie, hovädzie;
  • chudé ryby (treska, treska, atď.), varené alebo dusené, rozdrvené.

Musíte jesť v malých dávkach, nie viac ako 100 - 150 g na 1 dávku, ale často 5-6 krát denne.

Keď sa stav pacienta normalizuje, môžete do stravy zaviesť čerstvý nízkotučný tvaroh, kuracie vajce (1 - 2 bielkoviny denne), do hotových jedál pridať malé maslo alebo rafinovaný rastlinný olej..

Zakázané výrobky pre pacientov po ataku pankreatitídy:

  • tuky
  • Mliečne výrobky;
  • údené mäso, uhorky, marinády;
  • korenená zelenina a kapusta rôznych druhov;
  • kyslé ovocie;
  • konzervované ryby a mäso.

Ľudové lieky

Alternatívne recepty na nekrózu pankreasu je možné použiť iba pri rehabilitácii a zotavení, aby sa zmiernili závažnosti komplikácií..


Alternatívne recepty na nekrózu pankreasu je možné použiť iba pri rehabilitácii a zotavení, aby sa zmiernili závažnosti komplikácií..

Príjem týchto prostriedkov by sa mal vykonávať výlučne pod dohľadom lekára.

  1. Na zmiernenie príznakov pankreatickej nekrózy 1 polievková lyžica. l suchá tráva z paliny piva uvarila 200 ml vriacej vody, zapálila sa a varila 3-4 minúty, potom sa nádoba s odvarom zabalila do uteráka a trvala na tom, aby 45 minút. Napätý vývar sa konzumuje v 20 - 30 ml 15 minút pred jedlom.
  2. Pri pankreatickej nekróze sa naleje 200 g ružových bokov do litra vriacej vody, zahrieva sa 20 minút vo vodnom kúpeli, potom sa ochladí a trikrát denne sa vyberie do 0,5 šálky. Pred použitím sa odporúča riediť vývar prevarenou vodou (1: 1). Na zlepšenie chuti môžete pridať trochu medu..
  3. Infúziu šípky na liečenie nekrózy pankreasu je možné pripraviť rôzne. 2 lyžice. l rozdrvené plody rastliny sa varia pohárom vriacej vody, trvajú 20 minút pod vekom a filtrujú sa. Výsledná norma sa počas dňa vypije v 2 dávkach.
  4. Na ošetrenie pankreatickej nekrózy sa škoricová tráva, koreň calamus, ľanové semienka a lastovičník zmiešajú v jednej nádobe v pomere 4: 2: 4: 1. Pohár vriacej vody sa naleje 1 polievková lyžica. l výsledná hmota rastliny a trvajú 2 hodiny v zahrievaní. Vezmite filtrovanú infúziu 1/3 šálky trikrát denne.

Špecializovaná prvá pomoc pri pankreatitíde

Pri záchvate pankreatitídy môže pohotovostná lekárska pomoc zachrániť život človeka.

Je potrebné zavolať sanitku a hospitalizovať, aj keď sa exacerbácia prejavuje miernou bolesťou. Špecializovanú starostlivosť o pacienta s pankreatitídou možno poskytnúť iba v nemocnici.

Renderovanie štandardu

Pre lekára a zdravotnú sestru existuje ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie nariadenie o poskytovaní služieb. Podľa neho pohotovostný tím podáva 2% roztok hydrochloridu papaverínu, 1% roztok difenhydramínu alebo 0,1% atropín sulfát. Tieto opatrenia pomáhajú zmierniť kŕče a zabezpečujú odtok žlčovej a pankreatickej šťavy pred poskytnutím pomoci v nemocnici..

Predpisovanie liekov proti bolesti

Tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do tkaniva pankreasu, ich začínajú rozpúšťať..

Tento proces môže viesť k bolestivému šoku, takže pri zhoršovaní chronického zápalu pankreasu môžete užívať tablety:

  • Spasmalgon;
  • paracetamol;
  • ibuprofen;
  • Metamizol alebo dr.

Dávku lieku má predpisovať ošetrujúci lekár. Ak dôjde k akútnemu záchvatu prvýkrát, pacient dostane všetku pomoc v nemocnici a predpíše analgetiká, antibiotiká a lieky na potlačenie vylučovania enzýmov, antispasmodík a diuretík..

Self-treatment môže ublížiť iba osobe.

  • Príznaky a liečba pankreatitídy v tehotenstve
  • Príznaky a liečba pankreatitídy
  • Aké sú komplikácie pankreatitídy??
  • Nebezpečné účinky pankreatitídy

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracúvajú vaše údaje komentárov..

Konzervatívna liečba nekrózy pankreasu

Konzervatívna liečba sa odporúča, ak je stav pacienta indikovaný ako uspokojivý alebo mierny a malá alebo stredná fokálna pankreatická nekróza sa vizualizuje na ultrazvuku alebo MRI. Povinná je tiež absencia krvácania, peritonitídy, hnisavých ohnísk a iných komplikácií.

Primárnym cieľom takejto terapie je zmiernenie príznakov a pokiaľ možno odstránenie príčiny vzniku patológie.

Liečia nekrózu pankreasu podľa plánu predpísaného lekárom, ktorý zahŕňa:

  • infúzna terapia, ktorej účelom je obnoviť rovnováhu vody a elektrolytov injekciou rôznych liečivých roztokov a liekov;
  • postupy, ktoré vedú k potlačeniu exokrinnej funkcie pankreasu a zníženiu aktivity cirkulujúcich enzýmov v krvi;
  • terapeutická endoskopia, aby sa vylúčila akútna blokáda veľkej dvanástnikovej papily a zhoršil sa odtok pankreatickej šťavy;
  • anestézia;
  • predchádzanie možným komplikáciám;
  • imunostimulácia.

Drogová terapia

Liečba liekom sa odporúča iba v počiatočnej fáze ochorenia..

Terapeutická taktika pri pankreatickej nekróze je nejednoznačná a závisí od stavu pacienta a prítomnosti sprievodných chorôb. Na potlačenie pankreasu a umožnenie proteolytických enzýmov sa pacientovi predpisujú tieto lieky:

  • ako lieky proti bolesti sa používajú antispasmodiká, analgetiká alebo anticholinergiká: Papaverín, No-shpa, Ketanov, Platifillín;
  • na zníženie aktivity enzýmov sa používajú inhibítory proteáz: Pantripin, Contrical;
  • ak je to potrebné, je indikovaná blokáda novokainu: novokain + glukóza;
  • Na zmenšenie oblasti nekrózy a na potlačenie exogénnej funkcie pankreasu sa odporúča umelý somatotropín: Sandostatin, Octreocide (účinok liekov tejto skupiny je tiež zameraný na zníženie prietoku krvi vnútornými orgánmi, čo pomáha zabrániť rozvoju vnútorného krvácania);
  • na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy: Omeprazol, Quamatel;
  • Na zníženie pravdepodobnosti vzniku infekcie sa predpisujú antibiotiká: cefalosporíny, cefalosporíny, karbapenémy sa používajú veľmi zriedka;
  • na obnovenie vodnej rovnováhy a zlepšenie reologických vlastností krvi sa do žily vstreknú koloidy, reopoliglukóza alebo albumín;
  • na detoxikáciu tela sa používajú diuretiká: Lasix, Furosemide;
  • aby sa zabránilo tvorbe produktov peroxidácie lipidov, ktoré spôsobujú ireverzibilné zmeny v bunkách a ich ďalšej smrti, sú ukázané antioxidanty, ktoré sa podávajú intramuskulárne, intravenózne alebo katétrom priamo do všeobecne.
  • pankreatický kanál.

Môže byť nekróza pankreasu liečiteľná? | Myasnikov "Na najdôležitejšiu vec"

Pankreatická nekróza: liečba, príznaky, príznaky, strava