Príčiny bolesti pankreasu

Normálne fungovanie pankreasu je potrebné na úplné fungovanie celého zažívacieho systému. S rozvojom rôznych ochorení tohto orgánu sa u pacienta vyvinú bolesti lokalizované v ľavom hypochondriu alebo bruchu. Pomerne často si pacienti sťažujú, že dáva v dolnej časti chrbta a majú pásový opasok. V tomto článku sa zameriame na to, prečo bolí pankreas, príčiny tohto príznaku, ako aj hlavné opatrenia na pomoc pacientovi s patológiou tohto orgánu..

Príčiny príznaku

Výskyt nepohodlia v bruchu a ľavého hypochondriu alebo bolesti v tejto oblasti môže súvisieť s rôznymi patológiami. Mnoho chorôb pankreasu môže viesť k objaveniu sa takýchto príznakov. Preto by všetci ľudia mali vedieť, v ktorých prípadoch je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa predišlo závažným komplikáciám..

Akútna pankreatitída sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych faktorov. K zápalu prispievajú tieto príčiny:

  • Poruchy trávenia - môžu viesť k rozvoju zápalu v žľaze v prípadoch, keď koncentrácia lipidov v krvi stúpa. V dôsledku toho sa zvyšuje zaťaženie pankreasu, ktorý je nútený produkovať viac tráviacich enzýmov. Nepravidelné chyby v strave, ktoré sú sprevádzané konzumáciou veľkého množstva tukových potravín, nevedú k chorobe. Ak však pacient neustále uprednostňuje konzumáciu nezdravého jedla, skôr alebo neskôr sa vyčerpajú žľazové bunky, nastane zápal, najskôr akútny, ktorý sa potom dostáva do chronickej formy. Pôst môže okrem prejedania, konzumácie veľkého množstva mastných potravín, viesť aj k pankreatitíde. Vývoj choroby je v tomto prípade spojený s nedostatočným príjmom bielkovín v tele, narušením syntézy biologicky aktívnych látok.
  • Zlé návyky. Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov zohráva osobitnú úlohu pri vývoji pankreatitídy u ľudí, ale fajčenie tiež prispieva k výskytu zápalových zmien v žľaze. Tieto faktory, podobne ako mastné potraviny, zvyšujú produkciu tráviacej šťavy, ktorá postupom času začína ničiť bunky tela. Okrem toho také návyky vedú k narušeniu krvného obehu v žľaze, v dôsledku čoho do nej nevstúpi potrebné množstvo kyslíka, dochádza k hypoxii. To všetko prispieva k rozvoju zápalových javov..
  • Patológia biliárneho systému a pečene. V prípade zápalu týchto častí zažívacieho systému je celý proces trávenia potravy narušený. Keď je odtok žlče cez kanály prerušený, táto tekutina môže vstúpiť do pankreatických kanálikov, čo spôsobuje poškodenie ich stien..
  • Lieky - užívanie určitých liekov vedie k zvýšenej tvorbe a vyhadzovaniu tráviacich štiav a enzýmov. Pri dlhodobom používaní týchto liekov a pri predispozícii je možný vznik pankreatitídy. Zistilo sa, že riziko pankreatitídy sa zvyšuje pri užívaní určitých antibiotík (patriacich do skupiny sulfonamidov), diuretík, imunosupresív.
  • Imunitné poruchy Autoimunitné patológie sa vyvíjajú, keď sa v ľudskom tele objavia protilátky proti vlastným bunkám. Potom imunita, ktorej účelom je bojovať proti cudzím agentom, začína ničiť tkanivá rôznych orgánov. Tento proces môže tiež ovplyvniť pankreas - potom sa vyvinie autoimunitná pankreatitída..
  • Porušenie dodávky krvi do žľazy v dôsledku rôznych vaskulárnych patológií. Ak sa choroba vyvíja postupne, najpravdepodobnejší výskyt chronickej formy pankreatitídy s mierne výrazným klinickým obrazom (matná, boľavá bolesť). Pri exacerbácii alebo akútnej ischémii orgánu sa vyskytuje výrazný syndróm bolesti so všetkými ďalšími symptómami charakteristickými pre toto ochorenie..
  • Hlístové nákazy, napríklad ascariasis. Parazity, ktoré sú v zažívacom trakte, dráždia črevnú stenu a spôsobujú alergickú reakciu. V niektorých prípadoch môžu škrkavky preniknúť do žlče alebo do podžalúdkovej žľazy, kde sa v priebehu času vyvinie zápal. Tento proces sa postupne šíri do samotnej žľazy, čo vedie k vzniku kliniky pankreatitídy. Je potrebné poznamenať, že takáto príčina choroby je pomerne zriedkavá, v niektorých prípadoch sa však vyskytuje.
  • Vekové znaky - tento faktor nemožno považovať za hlavnú príčinu pankreatitídy. S vekom je však fungovanie všetkých orgánov a systémov vrátane tráviaceho systému narušené. Spolu s ktorýmkoľvek z vyššie uvedených dôvodov môžu funkcie súvisiace s vekom prispieť k rozvoju zápalových ochorení pankreasu.

Okrem všetkých uvedených príčin choroby nezabudnite na mechanické poškodenie žľazy následkom traumy. Z dôvodu umiestnenia orgánu má zriedkavo modriny alebo prenikajúce rany. Zvyčajne sú poškodené aj iné orgány v okolí - žalúdok, pečeň a slezina. Pacient je vo vážnom stave, potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť.

K tejto skupine príčin môžu byť priradené aj rôzne lekárske zásahy. Napríklad po operácii tohto orgánu sa nevyhnutne vyskytne bolesť pankreasu. Pri vykonávaní diagnostických postupov, ako je ERCP, je možné poškodenie a podráždenie potrubí. Ide o endoskopický postup, ktorý spočíva v zavedení sondy do duodena a žlčových ciest a zavedení kontrastného média..

Choroby pankreasu sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov. V tomto prípade má pacient najčastejšie naraz niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú stav tráviaceho systému. Preto prejavy pankreatitídy a ďalších chorôb tohto orgánu sa často neobmedzujú iba na bolesť, často je ochorenie sprevádzané symptómami tráviacich porúch. Na určenie príčiny znepokojenia je potrebná znalosť všetkých charakteristík klinického obrazu charakteristického pre pankreatitídu.

Ako inak sa môže prejaviť patológia pankreasu?

Hlavným príznakom pankreatitídy a iných ochorení pankreasu je silná, akútna bolesť v boku alebo bruchu, ktorá má často pás. Spolu s tým sa často vyskytuje nevoľnosť a vracanie, ktorých intenzita sa zvyšuje so zvyšovaním závažnosti symptómov bolesti. Okrem toho existuje mnoho prejavov, ktoré naznačujú prítomnosť zápalového procesu v pankrease:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • hnačka, ktorá trvá niekoľko dní - hoci v stolici môže byť často zle stráviteľná, zahŕňajú častice nemodifikovaného jedla;
  • chudnutie v krátkom časovom období;
  • narušenie nálady, spánku, výkonu;
  • stály hlad, ráno silnejší;
  • plynatosť, nadúvanie, vyvolané jedlom;
  • močenie počas alebo bezprostredne po jedle.

V počiatočných fázach vývoja zápalového procesu si pacienti nemusia sťažovať, že majú vedľajšie zranenia. Ochorenie sa často začína príznakmi porúch trávenia (nevoľnosť, hnačka), ktoré sa pacienti snažia vyliečiť sami. Osobitne charakteristický je výskyt zvracania ráno, pri jedle. Je to kvôli výskytu žalúdočných kŕčov, ktoré zmiznú až po vyprázdnení dutiny.

Vomit môže byť kyslý alebo horký v závislosti od závažnosti ochorenia. Ak pankreatitída nie je spojená s významným zápalom pankreasu, pacient môže nezávisle prežiť exacerbáciu choroby. Potom nejde k lekárovi, ale riziko prechodu patologického procesu na chronické sa zvyšuje. Táto možnosť je nebezpečná, pretože je pravdepodobné, že choroba pôjde príliš ďaleko a bude ťažké dosiahnuť stabilnú remisiu..

V niektorých prípadoch syndróm bolesti chýba alebo je mierny. Potom je možné určiť prítomnosť ochorenia na základe pocitu plnosti v ľavej hypochondrii. Vyskytuje sa s nárastom chorej žľazy v dôsledku opuchu a stagnácie pankreatickej šťavy..

Patológie pankreasu sa vo väčšine prípadov dajú určiť iba na základe klinického obrazu. Prakticky nie je pochýb o diagnóze, ak pacient ochorie pod ľavým rebrom, najmä ak sa bolesť šíri do spodnej časti chrbta. Porucha zažívacieho systému sa dá potvrdiť prítomnosťou zvracania a hnačky.

Ako zistiť, čo presne bolí pankreas

Akútna bolesť brucha alebo boku môže byť spojená nielen s chorobami tohto orgánu. Podobným spôsobom sa prejavuje mnoho ďalších patológií tráviaceho ústrojenstva. Napríklad pacienti sa často sťažujú na bolesť:

  • s akútnou apendicitídou;
  • komplikácia peptického vredu - perforácia steny žalúdka alebo dvanástnika;
  • záchvat akútnej cholecystitídy.

Popri ochoreniach tráviaceho traktu sa môžu vyskytnúť podobné príznaky aj pri ochoreniach iných orgánov - osteochondróza chrbtice, exacerbácia pyelonefritídy, obličková kolika v dôsledku prítomnosti kameňa v močovom trakte..

Podľa klinických prejavov nie je vždy možné určiť presnú príčinu bolesti. Aj skúsení lekári sa často musia uchýliť k vykonávaniu rôznych diagnostických postupov a laboratórnych testov. Pri ochoreniach pankreasu je dôležité vykonať biochemický krvný test, ktorý pri pankreatitíde preukáže zvýšenie amylázy..

Bolesť z osteochondrózy sa dá rozlíšiť od pankreatogénneho doma. Aby ste to dosiahli, pociťte celú chrbticu. Ak je príznak spojený s léziou tejto časti kostry, bude zaznamenaná lokálna bolesť v určitom segmente.

liečba

Pretože medzi príčinami pankreatickej bolesti hrajú najväčšiu úlohu zápalové procesy, liečba by sa mala začať čo najskôr. Dôvodom je skutočnosť, že pankreatické enzýmy môžu poškodiť nielen exokrinnú časť orgánu, ktorá je zodpovedná za produkciu tráviacich štiav, ale aj endokrinný produkt, ktorý produkuje inzulín. Preto môže dlhodobá pankreatitída spôsobiť sekundárny diabetes, ktorý sa nedá vyliečiť..

Po objasnení príčiny príznakov lekár predpíše lieky. Okrem toho strava zohráva pri liečbe pankreatitídy rozhodujúcu úlohu. V prvých dňoch exacerbácie je kontraindikované konzumovať akékoľvek jedlo. Je to kvôli potrebe znížiť zaťaženie chorých orgánov. Ukázalo sa, že pacienti namiesto jedenia pijú veľa alkalických tekutín. Aby sa zmiernil syndróm bolesti, pacienti dostávajú do žalúdka ľadový mechúr, podávajú sa lieky proti bolesti.

Neodporúča sa užívať drogy samostatne bez lekárskeho predpisu. Dôvodom je skutočnosť, že veľa liekov s pankreatitídou môže situáciu len prehĺbiť. Je povolené piť antispasmodikum, aby sa znížila závažnosť bolesti, napríklad papaverín.

V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej liečbe pankreatitídy. V prvom rade to platí pre závažné formy akútneho ochorenia. Ak sa vyvinie pankreatická nekróza v dôsledku pôsobenia enzýmov pankreasu, nebude konzervatívna liečba založená len na užívaní drog účinná..

S vedomím, z čoho môže pankreas bolieť, je možné zabrániť vývoju komplikácií a prechodu patologického procesu na chronický v čase. Je potrebné si uvedomiť, že poškodenie tkanív orgánov enzýmami je často nezvratné. Preto prevencia a včasná liečba zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravého tráviaceho systému u pacientov s pankreatitídou..

Ako bolí pankreas: povaha bolesti a príznaky chorôb

Negatívne zmeny vo fungovaní pankreasu ovplyvňujú činnosť celého organizmu. Pankreas prudko reaguje na zápalové a deštruktívne procesy. Typickou patológiou pankreatického ochorenia sú príznaky akútnej pankreatitídy. Pankreatitída je najbežnejšie ochorenie pankreasu. Toto ochorenie nie je infekčné. Vyznačuje sa zápalom žľazy a opuchmi, rozpadom a smrťou žľazového tkaniva. Fungovanie žľazy je narušené a jej anatomická štruktúra je zničená. Situácia sa môže zhoršiť až do vzniku bakteriálneho hnisania, objavenia sa cýst a prítomnosti krvácania.

Mnohé choroby však majú veľmi podobné príznaky a iba kvalifikovaný lekár môže urobiť presnú diagnózu, pričom sa spolieha na laboratórne testy.

Akútna pankreatitída: príznaky

Pankreas je jednou zo zložiek tráviaceho systému. Vykonáva dvojakú funkciu:

  1. Produkuje enzýmy, ktoré štiepia tuky, bielkoviny a uhľohydráty, a tým monitoruje trávenie potravy.
  2. Žľaza syntetizuje inzulín a glukagón, čím sa zabezpečuje stabilita vnútorného systému tela; reguluje metabolizmus bielkovín, uhľohydrátov a tukov.

Bolesť v pankrease

Dôležitým dôkazom pankreatitídy je bolesť. Môže sa líšiť v závislosti od rozsahu poškodenia orgánu. V najhoršom prípade môžu byť do procesu zápalu vtiahnuté peritoneálne listy. Pri palpácii pankreasu bude prejav bolesti bolesťou po uvoľnení intenzívnejší ako pri stlačení.

S opuchom sa pankreatické kapsuly natiahnu, nervové zakončenie sa stlačí a kanáliky pretekajú vylučovacími produktmi, ktoré spôsobujú charakteristickú bolesť.

Dlho sa objavuje nesúlad medzi bolesťou s vysokou intenzitou a skutočnosťou, že svaly prednej brušnej steny nevyvolávajú ochranné napätie. Pri pohmate je brucho mäkké.

Lokalizácia bolesti na rôznych miestach - v ľavej, pravej alebo strednej časti epigastria sa vysvetľuje umiestnením zamerania patológie v jednej z častí žľazy - chvoste, hlave alebo tele..

Šírenie bolesti v chrbte je spôsobené umiestnením samotnej žľazy a charakteristikami excitácie orgánu.

Bolesť zvyčajne nekoreluje s jedlom. Má stály a dlhotrvajúci charakter. Bolesť sa zvyšuje so zvýšením patologických zmien v žľaze. Veľmi zriedkavým prejavom bolesti je jej lokalizácia v retrosternálnom priestore alebo oblasti srdca s expanziou do kľúčnej kosti. V tomto prípade je veľmi dôležité oddeliť bolesť pankreasu od bolesti srdca..

Pri pankreatickej nekróze môže bolesť viesť k šoku, ktorý môže spôsobiť smrť pacienta..

Dyspeptické príznaky

Pankreatitída je sprevádzaná dyspepsiou - nevoľnosťou, poruchou chuti do jedla, zvracaním a nestabilnou stolicou. Dyspepsia sa zvyčajne vyskytuje v počiatočnom štádiu ochorenia v dôsledku porušenia stravy (jesť tuky, hotové jedlá, paradajky, alkohol a med). Je možné uviesť častý prípad, ktorý sa stal klasickým - použitie vodky a na desiatu paradajka a studená kotleta. Drogy môžu niekedy vyvolať patologický proces. Napríklad užívanie antibiotík, kyseliny valpurgovej, cytostatík, nitrofuránov, sulfónamidov atď..

  • Nevoľnosť a zvracanie. Prvý predchádza druhému, ktorý priamo súvisí s podráždením vagového nervu, ktorý inervuje žľazu. Zvracanie sa vyskytuje vo väčšine prípadov a neprináša úľavu. Výskyt zvracania je spôsobený procesom intoxikácie. Najprv sa vo zvracaní nachádza jedlé jedlo a následne sa vo zvracaní môže objaviť vnútorný obsah dvanástnika. Frekvencia zvracania a objem vracania vedú k dehydratácii so stratou vody a elektrolytov. Výrazná strata soli vedie k hyposomatickej dehydratácii.
  • Dehydratácia. Dehydratácia sa líši v stupňoch. Prvý stupeň - dochádza k strate 3% hmotnosti pacienta. Pacient má obavy zo slabého smädu, sliznice sú stále vlhké. Smäd nie je výrazný, je nahradený dýchavičnosťou a rýchlym dýchaním. Druhou fázou je strata 9% hmotnosti pacienta. Hlien suchý, smädný. Elasticita pokožky sa znižuje. Poruchy obehového systému vedú k rýchlemu pulzu a búšeniu srdca. Objem močenia klesá. Moč stmavne. Tretím stupňom je strata 90% telesnej hmotnosti. Pacient je potlačený a ospalý. Krvný tlak sa znížil. Sliznica a suchá pokožka. Tepová frekvencia je naštvaná. Zmätenosť reči a vedomia.
  • Nestabilná stolička. Po zápche nasleduje hnačka a naopak. Počiatočné štádium choroby sa prejavuje nadúvaním žalúdka pacienta a oneskorením stolice. Je to spôsobené skutočnosťou, že žlčové kyseliny a enzýmy pankreasu nevstupujú do čriev v dostatočnom množstve. Po niekoľkých dňoch zápchy môže byť stolica tekutá..

Kožné zmeny

Pankreatitída sa na koži prejavuje bledosťou alebo žltačkou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku žlčových ciest stlačených z opuchov. Môže sa vyskytnúť cyanóza nasolabiálneho trojuholníka a prstov. Takéto modrasté škvrny sa môžu vyskytnúť aj na koži brucha - zvyčajne od pupka doprava.

Bolesť pankreasu: príznaky

Zvyčajne ich môže určiť iba lekár pritlačením prstov na žalúdok pacienta.

Rozlišujú sa tieto príznaky:

  • Mayo-Robson - bolesť pri zatlačení do ľavého uhla stavca.
  • Dudkevich - bolestivá palpácia s tlakom dovnútra a šikmo hore. Miesto expozície - 2 cm pod pupkom.
  • Čukhrienko - prejavuje sa pri stláčaní okraja dlane v epigastrickej oblasti. Tlak je trhnutý.
  • Shchetkina-Blumberg - pri snímaní brucha sa bolesť zosilňuje pri pohybe mimo tela po tlaku. Čo je veľmi charakteristické pre peritonitídu.

Laboratórne značky

Zápal a deštrukcia pankreasu menia klinické a biochemické analýzy moču a krvi.

Klinický krvný test

Pri zápale sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov a prejavuje sa výrazná leukocytóza. Deštrukcia a prítomnosť purulentnej infekcie sa prejavuje zvýšením počtu segmentovaných a stabilných leukocytov. V dôsledku dehydratácie sa zvyšuje hematokrit (muži:> 54%, ženy:> 47%). Hladina glukózy stúpa - nad 5,5 mmol / l.

Chémia krvi

V štúdii biochemie krvi sa často pozoruje hladina amylázy, ktorá v prvých 12 hodinách priebehu choroby stúpa nad 125 U / L. Výskyt nekrózy spôsobuje rozpad amylázy. Zvýšenie hladiny lipázy, trypsínu a hladiny inhibítorov enzýmov je veľmi príznakom ochorenia. V prvých dvoch dňoch je zvýšenie hladiny elastázy v krvi veľmi špecifické.

Tento enzým však nedokáže zistiť každé laboratórium. Zvýšenie ALaT, LDH a ASaT naznačuje rozpad buniek. Z žltačky rastie celkový a nepriamy bilirubín. Pokles hladiny chloridu, horčíka a vápnika naznačuje posun acidobázickej rovnováhy v tele - acidózu.

Zmeny v moči

Relatívna hustota sa zvyšuje, objavujú sa bielkoviny, biele krvinky a červené krvinky. Príčinou zmeny je dehydratácia alebo poškodenie obličiek toxínmi. Diastáza moču presahuje 100 jednotiek s normou 64 jednotiek. Dôkazom narušeného metabolizmu bielkovín a uhľohydrátov je výskyt cukru a ketónových telies v moči.

Príznaky iných chorôb pankreasu

Okrem akútnej pankreatitídy existujú aj iné choroby, ktoré ovplyvňujú pankreas. V týchto prípadoch príznaky závisia od štádia vývoja patológie..

Väčšina chorôb pankreasu má charakteristické príznaky - bolesť, dyspepsia. Funkcie sa prejavujú špecifickými znakmi a diagnózou..

  • Rakovina pankreasu. Povaha bolesti môže byť epizodická alebo trvalá. Závisí od miesta nádoru a štádia ochorenia.
  • Cystická fibróza. V črevách sa vyskytujú bolestivé kontrakcie.
  • Cysta pankreasu. Pri malých rozmeroch cysty je bolesť nevýrazná a nestabilná, slabá alebo vôbec necítená. Výrazná bolesť je spôsobená cystami značnej veľkosti, ktoré komprimujú kanály, nervové kmene a napínajú kapsulu orgánu. Keď je hlava poškodená, bolesť na pravej strane epigastria s procesmi v chvoste, bolesť na ľavej strane.
  • Pankreatitída je chronická. Ak sa tento proces nezhoršuje, potom sa nevyskytuje syndróm bolesti. Pri exacerbácii je cítiť akútna alebo tupá bolesť v epigastrickej oblasti s rozšírením do bedrovej oblasti. Alebo existujú bolesti oparu s rôznou intenzitou.
  • Pri diabetes mellitus 1. typu neexistuje žiadna bolesť.
  • Pankreatická nekróza. Závažné akútne bolesti v epigastrickej oblasti alebo za hrudnou kosťou, vyžarujúce do kľúčnej kosti alebo chrbta. Vrcholná bolesť môže spôsobiť šokový stav, ktorý môže následne viesť k strate vedomia.

Dyspeptické príznaky

  • Rakovina pankreasu. V počiatočnom štádiu ochorenia sa občas objaví narušenie stravy, nevoľnosť, nestabilné mastné stolice a znížená chuť do jedla. Existujú straty telesnej hmotnosti. Brucho je charakteristicky opuchnuté. Neskoré štádium choroby je sprevádzané častým zvracaním a veľkou hnačkou..
  • Cystická fibróza. Prítomnosť častých tukových stolíc s objemmi niekoľkonásobne vyššími ako je obvyklé. Chuť k jedlu je znížená, plynatosť.
  • Cysta pankreasu. Brucho je opuchnuté, nastáva riedkosť a nastáva rýchla stolica s poškodením hlavy orgánu. Patológia tela a chvosta je vyjadrená zmenenou farbou stolice, zápchou, epizodickými záchvatmi nevoľnosti..
  • Pankreatitída je chronická. Stolička je nestabilná - zápcha je nahradená hnačkou. V rozpore so stravou - často mastné stolice. Pretrvávajúca nevoľnosť, vracanie, s jedlom alebo žlčou.
  • Diabetes 1. typu. Hmotnosť je veľmi znížená. Slabosť a pocit hladu v hypoglykemickom stave. Ak má pacient ketoacidózu, stav sa vyznačuje nevoľnosťou a zvracaním.
  • Pankreatická nekróza. Brucho opuchnuté, zadržiavanie stolice.

Špecifické vlastnosti

  • Rakovina pankreasu. Žltačka, bledosť. Neskoré štádium je vyjadrené extrémnym vyčerpaním tela.
  • Cystická fibróza. Kryštály soli sa ukladajú na pokožku, slabosť, sucho v ústach.
  • Cysta pankreasu. Cez brušnú stenu je možné cítiť veľké útvary. Premenu cysty charakterizuje bolesť brucha a horúčka..
  • Pankreatitída je chronická. Používanie marinád, ako aj mastných, údených a vyprážaných potravín vyvoláva exacerbáciu.
  • Diabetes 1. typu. Zvýšená produkcia moču, smäd, svrbenie slizníc a pokožky. Hypoglykémia a ketoacidóza.
  • Pankreatická nekróza. Akútna bolesť brucha, vysoká pravdepodobnosť bolesti alebo toxického šoku.

Laboratórne údaje a diagnostika

  • Rakovina pankreasu. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje - viac ako 30 mm / h. Anémia a leukocytóza. Ultrazvuk odhaľuje tvorbu okrúhleho tvaru. Diagnóza je potvrdená biopsiou.
  • Cystická fibróza. Indikácia elastázy stolice je znížená. Skúška potu s vysokým obsahom chloridu. Diagnostika DNA.
  • Cysta pankreasu. Hladina enzýmov v moči a krvi sa mierne zvyšuje. Ultrazvuk odhaľuje tvorbu tekutín.
  • Pankreatitída je chronická. V akútnej fáze stúpa krvná elastáza. Elastáza so zníženou stoličkou.
  • Diabetes 1. typu. Obsah cukru v krvi presahuje 6,1 mmol / l. Glykemický hemoglobín> 6,5%.
  • Pankreatická nekróza. Ultrazvuk odhaľuje pankreatickú deštrukciu.

záver

Liečba žľazy sa môže zaoberať iba lekár. Iba kvalifikovaný odborník bude schopný vykonať príslušné štúdie, správne diagnostikovať a predpísať priebeh liečby.

Prečo bolí pankreas?

S bolesťou lokalizovanou v hornej alebo strednej časti brucha je v priemere 3-5 ľudí z desiatich tvárí. Ich príčinou môže byť poškodenie žalúdka, dvanástnika, žlčníka.

Syndróm bolesti vyjadrený často sa vyvíja v dôsledku ochorení pankreasu (pankreasu), inak nazývaného pankreas. Navyše, podľa rôznych zdrojov, od 100 tisíc ľudí, od 25 do 50 ľudí trpí akútnymi alebo chronickými bolesťami pankreasu.

U ľudí sa pankreas nachádza bezprostredne pod žalúdkom. Jeho hlava prilieha k dvanástniku, kde sa otvára lúmen podžalúdkovej žľazy. Telo a chvost žľazy, pokrývajúci žalúdok zdola, sú bližšie k ľavému hypochondriu. Určité charakteristiky syndrómu bolesti vysvetľuje anatomické umiestnenie a forma pankreasu. Blízkosť ďalších vnútorných orgánov môže tiež ovplyvniť vznik bolesti v hornej polovici brušnej dutiny..

Charakteristika a mechanizmy tvorby pankreatickej bolesti

Pankreas má určitú vnútornú štruktúru a množstvo dôležitých funkcií, ktorých prítomnosť vysvetľuje príčiny a mechanizmy akútnej alebo chronickej bolesti. Takže pankreatická šťava obsahujúca komplex tráviacich enzýmov a hormónov sa zhromažďuje v tele žľazy do malých kanálikov a potom vstupuje do tenkého čreva cez veľký kanálik, aby sa aktívne podieľala na trávení potravy. Mechanizmus tvorby syndrómu bolesti vo väčšine klinických prípadov určuje prítomnosť nerovnováhy medzi procesmi tvorby šťavy v pankrease a jej vylučovaním do duodena..

Hlavná časť patologických stavov sprevádzaná bolesťou pankreasu sa začína tvoriť v dôsledku zmien v pankreatických kanálikoch. Akékoľvek porušenie ich priehľadnosti v dôsledku tvorby intrakavitálnych hmôt alebo stlačenia zvonka vedie k tomu, že sekrécia orgánu sa hromadí v jeho tkanivách a nadmerne dráždi nervové receptory. Ďalej dochádza k zúženiu krvných ciev, ktoré spôsobuje narušenie mikrocirkulácie a rozvoj ischémie žľazy (odumretie tkaniva v dôsledku nedostatku kyslíka). Výsledkom je, že masa bolestivých impulzov pozdĺž nervových vodičov okamžite vstupuje do mozgu, a preto sa u pacienta rozvíja pocit silnej bolesti.

Jeho intenzita navyše priamo súvisí so skutočnosťou jesť. Počas jedla dramaticky narastá funkcia pankreasu: sú produkované tráviace enzýmy a hormóny s vnútornou sekréciou, ktoré majú tendenciu čo najrýchlejšie vstúpiť do čriev. Čím viac obsahu kanálikov a tým horšia priechodnosť, tým bolestivejší je syndróm bolesti u človeka. To určuje to, čo vytvára príznak charakteristický pre ochorenie pankreasu, ako je zvýšená bolesť počas jedla a bezprostredne po ňom.

Ďalší mechanizmus vysvetľujúci, prečo bolí pankreas, priamo súvisí so stavom samotných nervových receptorov. Môže sa tiež nazvať dôsledkom existujúcich chronických patologických nálezov orgánov. Čím závažnejšie sú zmeny v pankrease, tým viac sa vytvárajú receptory bolesti, tým viac sú podmienky na vznik intenzívnej bolesti. Výsledkom je akýsi „začarovaný kruh“: čím silnejšia bolesť a deštruktívnejší patologický proces v pankrease, tým rýchlejšie sa zvyšuje počet receptorov bolesti..

V hornej a strednej časti brucha to môže bolieť z rôznych dôvodov, nielen v dôsledku patologických nálezov pankreasu. Všeobecne je bolesť podľa jej charakteristík rozdelená na dva typy:

  1. Epizodické bolesti, ktoré môžu trvať od 1 do 10 dní, ale majú dlhé interiktálne priestory (mesiace a roky).
  2. Pravidelné záchvaty bolesti s frekvenciou 1-krát týždenne alebo 2 až 3-krát mesačne, zatiaľ čo bolesť je veľmi silná a bolestivá, s výrazným zhoršením celkového stavu pacienta.

Epicentrum bolesti sa zvyčajne nachádza v hornej časti brucha uprostred, v mieste projekcie hlavy pankreasu a jej vylučovacieho kanálika. Často je ožarovanie (distribúcia) typom pletenca, často na ľavej strane, pozdĺž tela a chvosta orgánu. Okrem toho môžu príznaky bolesti sprevádzať ďalšie príznaky choroby: nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka, horúčka, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla..

Ochorenia, ktoré sa vyskytujú s bolesťou pankreasu

Existujú rôzne patológie tela, v ktorých sa vyvíja zápalový, nádorový, vláknitý, involučný alebo degeneratívny proces. S každou z nich sa ničí parenchým (vlastné tkanivo) žľazy, trpia veľké a malé kanáliky, krvné a lymfatické cievy, nervové vodiče. Existuje podráždenie veľkého počtu nervových receptorov akýmkoľvek mechanizmom choroby, čo vysvetľuje, prečo bolí pankreas, s prítomnosťou určitých charakteristík syndrómu bolesti..

Všetky choroby, podľa lokalizácie patologického procesu a vzniku bolesti, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • patológia samotného pankreasu;
  • choroby orgánov priľahlých k pankreasu;
  • choroby vzdialených vnútorných orgánov, pri ktorých sa „odráža“ bolesť pankreasu, to znamená, že to pacient ďalej pociťuje v mieste pankreasu.

Vo väčšine klinických prípadov sú príčiny bolesti pankreasu spôsobené poškodením parenchýmu a kanálikov orgánu. Najčastejšie sa jedná o zápalové procesy (pankreatitída) prebiehajúce podľa akútneho alebo chronického typu. Bohužiaľ, rôzne neoplazmy, benígne alebo malígne, tiež nie sú neobvyklé. Príznaky poškodenia pankreasu sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach žalúdka alebo žlčníka (cholecystitída, ochorenie žlčníkových kameňov), ako aj pri patológiách takých vnútorných orgánov, ako sú obličky, močovody, bedrová chrbtica..

Pankreatická choroba

Zo všetkých chorôb pankreasu sa najčastejšie nazýva pankreatitída, ktorá má zápalový a degeneratívny charakter. Toto je skupina patológií, ktoré sú založené na dvoch mechanizmoch. Prvým je narušenie odstránenia sekrécie pankreasu do tenkého čreva a druhým je pripojenie zápalového procesu. Prvý mechanizmus je „spustený“ v prípadoch, keď človek zanedbáva správnu a racionálnu výživu, pričom uprednostňuje nepravidelné jedlá, mastné a korenené jedlá, ako aj pitie alkoholu. Nepriaznivé vonkajšie prostredie má tiež negatívny vplyv, tj vodu a vzduch znečistené výfukovými plynmi a rôznymi chemikáliami. Tieto faktory určujú napríklad, prečo sa tak dôležitá zložka, ako je strava, zavádza do liečebného režimu, to znamená výber určitých potravín, spôsob ich prípravy a dodržiavanie stravy..

Druhý mechanizmus rozvoja pankreatitídy je spojený s nástupom degeneratívnych zápalových zmien v pankrease. Tráviace šťavy obsahujúce veľké množstvo enzýmov sa kvôli nemožnosti transportu do čriev hromadia v tkanivách orgánu a začínajú na ne pôsobiť, čo vedie k lýze (autolýze) alebo k rozpusteniu. Vlastné trávenie žľazy sa v skutočnosti začína tvorbou odpovede vo forme zápalových javov, navyše bez účasti bakteriálnej flóry (aseptický zápal). Dôsledky takého deštruktívneho procesu sú veľmi vážne, pretože pankreas má veľmi zlú schopnosť regenerácie.

Okrem environmentálnych faktorov, nadmerná konzumácia alkoholu a nezdravá strava spôsobujú napríklad:

  • choroby susedných orgánov - zápalové procesy v pečeni (hepatitída), žalúdka (gastritída), žlčníka (cholecystitída) vrátane vírusovej povahy (príušnice, hepatitída B, C);
  • dysfunkcia (dyskinéza) žlčových ciest;
  • brušná chirurgia;
  • poranenia brucha;
  • nekontrolované lieky;
  • genetický faktor.

Na základe výpočtov sa identifikujú hlavné faktory, ktoré vedú k samodeštruktívnym procesom v železe. Toto je alkoholizmus (40%), žlčové kamene (30%); nadváha a obezita (20%); otrava chemickými látkami alebo drogami (5%), zranenia (5%).

Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická v závislosti od toho, aký je základný stav tela pacienta a od akých príčinných faktorov ju ovplyvňujú. V prípade vývoja akútnej formy pankreasu začína bolieť a pichať „pod lyžičkou“, s rozširovaním bolesti na zadnej, ľavej a pravej strane (opasok) a charakteristickým je veľmi rýchly nárast intenzity bolesti..

Bolesť zintenzívňuje niekoľko hodín na maximálnu úroveň, ktorú môžu pacienti s veľkými ťažkosťami tolerovať. V súčasnosti pankreas rozpúšťa svoje vlastné tkanivo, vytvára ložiská zápalu, ničí krvné cievy, vytvára patologické dutiny.

Klinicky sa tieto procesy prejavujú kombináciou veľmi silnej bolesti s týmito syndrómami:

  • intoxikácia (bolesti hlavy, horúčka, zimnica, ťažká nevoľnosť);
  • dyspeptické poruchy (nevoľnosť, opakované vracanie bez reliéfu, nadúvanie), ktoré sú sprevádzané tvorbou bieleho povlaku na jazyku a pocitom sucha v ústach;
  • skoky v krvnom tlaku, od vzostupu k pádu s rozvojom mdloby a dokonca aj príznakmi bolestivého šoku.

Pri chronickom zápale pankreasu sa pozorujú rovnaké príznaky, ale prejavujú sa menej intenzívne. Bolesť je často charakterizovaná pravidelnými útokmi, vracia sa, je vyvolaná alkoholom alebo chybami príjmu potravy. Pri dlhom priebehu sa pozoruje žltnutie kože a ústnej sliznice, dehydratácia, strata hmotnosti, rozvoj príznakov cukrovky..

Z ďalších patologických nálezov pankreasu, ktoré sa vyskytujú pri bolesti, je možné pozorovať tvorbu cyst, pseudocyst a nádorových formácií. Čím väčšia je ich veľkosť, tým väčšie je stlačenie ich vlastných štruktúr a kanálikov orgánu, tým silnejšia bolesť. V závislosti od umiestnenia novotvaru môže pacient zaznamenať bolesť buď v strede horného brucha alebo v ľavom hypochondriu. Rovnako ako v prípade iných patológií je bolesť v týchto prípadoch sprevádzaná komplexom iných klinických príznakov.

Iné choroby

V blízkosti podžalúdkovej žľazy sa nachádzajú žalúdok, dvanástnik, žlčník a pečeň, a preto rôzne patologické procesy v nich lokalizované nevyhnutne ovplyvňujú štruktúru pankreasu. Takže, pri žlčníkovej chorobe, keď kameň blokuje lúmen kanálika žlčníka, začína sa rozširovanie jeho stien. Rozšírený orgán „tlačí“ na tkanivo pankreasu, ktoré dráždi jeho nervové receptory a spôsobuje bolesť. Ak zápal začína v žlčníku, môže sa šíriť do podžalúdkovej žľazy, pričom sa vytvorí zodpovedajúci klinický obraz a bolesť na určitom mieste..

„Odrazená“ bolesť pankreasu sa často vytvára v patológii obličiek, najmä pri akútnej a chronickej pyelonefritíde. V tomto prípade pacient zaznamenáva bolesť nielen v bedrovej oblasti, ktorá je typická pre zápal obličiek, ale aj v pankrease, ako aj na pravej a ľavej strane. Je kombinovaný s intoxikačným syndrómom a príznakmi dysúrie (narušenie močenia, zmeny vlastností moču)..

Chorý v pankrease môže byť v rôznych situáciách. Je dôležité včas rozlíšiť túto bolesť, objasniť formu ochorenia a začať s liečbou.

Prečo pankreas bolí, príčiny, príznaky, liečba

Pankreas hrá v tele dôležitú úlohu. Predtým, ako jedlo vstúpi do čriev a začne sa tam vstrebávať, je vystavené pankreatickej šťave, ktorú vytvára pankreas. Táto šťava rozdeľuje jedlo na malé častice, čo veľmi uľahčuje prácu čriev. Ak je funkcia pankreasu narušená, potom dôjde k zlyhaniu celého gastrointestinálneho traktu. Prečo bolí pankreas??

Príčiny bolesti pankreasu

Pankreas spôsobuje silné bolesti

Bolesť v pankrease je zvyčajne pásový opar. Začínajú v ľavom hornom bruchu a siahajú až po hrudník a späť. Zoberme si hlavné dôvody, prečo bolí pankreas. Najčastejšou príčinou je akútna pankreatitída alebo inými slovami zápal pankreasu. S touto chorobou sa pankreas doslova trávi sám, čo vedie k záchvatom bolesti. Pankreatitída sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, často však nie je možné zistiť príčinu:

  1. Nesprávna výživa. Častá konzumácia mastných, korenených a vyprážaných potravín môže spôsobiť jediný záchvat bolesti a akútnu pankreatitídu. Mastné potraviny sa zle vstrebávajú a vedú k narušeniu odtoku pankreatickej šťavy a zmene jej zloženia. Môže to spôsobiť bolesť, nevoľnosť..
  2. Poranenia pankreasu. K takémuto poškodeniu môže dôjsť v dôsledku bodnej alebo strelnej rany, silného úderu do brucha alebo otrasov počas dopravnej nehody, niekedy v prípade pádu z výšky. Počas chirurgického zákroku sa môže vyskytnúť aj úraz, ktorý má za následok odstránenie žalúdočných vredov.
  3. Zneužívanie alkoholu. Ako viete, alkoholické nápoje nepriaznivo ovplyvňujú mnohé orgány a pankreas nie je výnimkou. Podobne ako mastné vyprážané potraviny, alkohol narúša odtok pankreatickej šťavy, čo môže viesť k pankreatitíde..
  4. Užívanie niektorých liekov. Niektoré lieky, ako sú imunosupresíva, antibiotiká a kortikosteroidy, negatívne ovplyvňujú fungovanie pankreasu. V týchto prípadoch môže byť zdravie zlepšené opustením drog a dodržiavaním diéty.
  5. Podvýživa. Rovnako ako prejedanie, podvýživa vedie k mnohým problémom. To sa netýka iba hladu, ale aj pravidelnej neprítomnosti bielkovinových potravín v potrave. To vždy vedie k pankreatitíde..
  6. Kamene v žlčových cestách. Kameň, ktorý sa pohybuje pozdĺž žlčových ciest, narušuje odtok pankreatickej šťavy a spôsobuje opuch pankreasu, čo vedie k bolesti, nevoľnosti, zvracaniu, závratom..
  7. Choroby gastrointestinálneho traktu. Niekedy je bolesť spôsobená atakom pankreatitídy výsledkom iných chorôb tráviaceho traktu.

Prvá pomoc a ošetrenie

Môže existovať niekoľko príčin bolesti

Liečbu môže predpísať iba lekár. Liečba bez vedomia presnej diagnózy je nebezpečná. Ťažká bolesť brucha by sa nikdy nemala tolerovať a utopiť pomocou liekov proti bolesti. Aj keď odstránite útok, je potrebné ho preskúmať. Preto, ak máte bolesti brucha, musíte sa obrátiť na gastroenterológa av prípade akútnej „krútiacej“ bolesti okamžite zavolať sanitku. Avšak, zatiaľ čo sanitka, môžete zmierniť svoju situáciu.

Antispasmodiká pomôžu zmierniť kŕče zvierača žlčovodu, čím sa zabezpečí odtok pankreatickej šťavy do črevného lúmenu. Je lepšie uprednostniť tablety, ale intramuskulárne injekcie. Budú konať rýchlejšie a efektívnejšie. Injekcie by samozrejme mala podávať osoba, ktorá má vedomosti: člen rodiny, sestra atď. Je nežiaduce pichať sa bez určitých zručností a postavenia „embrya“. Môžete použiť nachladnutie na žalúdok. Nemalo by to však byť studené ako mrazené mäso, ale ohrievacia podložka so studenou vodou alebo ľadom zabalená do vrecka a uteráka. To nebude tak zmierniť bolesť, ako to pomôže zmierniť opuch..

Je potrebné bohaté pitie s akútnou pankreatitídou. Potrebujete vypiť najmenej 2 litre vody denne. Ale je to voda a lepšie minerál bez plynu. Horúce a sladké nápoje, rovnako ako pri prechladnutí, neprinášajú očakávaný účinok. Počas silného útoku sa odporúča vzdať sa jedla na deň alebo prejsť na tekuté jedlo. Po dôkladnom vyšetrení lekár predpíše liečbu. V zložitých prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia a chirurgický zákrok na čiastočné alebo úplné odstránenie pankreasu. Ak je bolesť spôsobená žlčníkom, je možné ju odstrániť.

Liečba akútnej pankreatitídy sa uskutočňuje výlučne v nemocnici pod dohľadom lekára. Prvým krokom je odstránenie syndrómu bolesti pomocou liekov proti bolesti (narkotických a narkotických). Lieky proti bolesti sa často kombinujú s liečivami, ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy, aby spomalili deštrukciu enzýmu pankreasu (Omeprazol, Pantoprazol). Ak je pankreatitída chronická, lekár môže predpísať enzýmy na uľahčenie pankreasu (pankreatín, kreol, fest).

Fyzioterapia má tiež analgetický účinok. Elektroforéza s novokainom sa môže predpísať v čase, keď exacerbácia už klesá. Nevyhnutným prvkom liečby je šetrná strava, ktorá umožňuje regeneráciu pankreasu. Zo stravy je potrebné vylúčiť mastné mäso, čerstvé pečivo, údené mäso, bohaté bujóny, rýchle občerstvenie, sýtené nápoje, silný čaj a kávu.

Prevencia pankreatických chorôb

Operácia pankreasu

Aby ste sa vyhli problémom s pankreasom, musíte monitorovať svoju stravu a zbaviť sa zlých návykov. V dnešnom svete, v ktorom musíte každý deň čeliť stresu, je na ceste do práce suchý človek, pankreas trpí veľmi často. Ak sa budete riadiť niektorými pravidlami, môžete výrazne uľahčiť prácu tohto dôležitého orgánu.

  1. Znížte spotrebu alkoholu. V súčasnosti sa len málo ľudí vzdá alkoholu. Ako však hovoria ľudia, môžete piť správne. Je prísne zakázané chytiť alkohol mastnou údenou klobásou alebo masťou. Niekoľko hromád silného, ​​ale kvalitného alkoholu spôsobí menej škody ako 2 litre najľahšieho piva.
  2. Jedzte správne. Ak nemôžete jesť pary a cereálie celý život, nie je to potrebné. Stačí iba dodržiavať opatrenia pri používaní sladkých a škrobových jedál, nepiť mastné kebab so studeným pivom, nejesť čokolády, hranolky a iné rýchle občerstvenie na lačný žalúdok, sódu nahradiť nie menej chutnými ovocnými nápojmi a kompotmi.
  3. Dávajte pozor na lieky. Užívanie tabliet bez lekárskeho predpisu je nebezpečné, najmä antibiotiká, akonáhle sa objavia prvé príznaky nachladnutia. Preto, milovníci samoliečby, zdravotné problémy rastú iba exponenciálne.
  4. Nespôsobte gastrointestinálne problémy. Ako viete, choroby iných orgánov môžu viesť k chorobám podžalúdkovej žľazy: žalúdka, pečene, žlčníka, krvných ciev. Pri liečbe všetkých základných chorôb vedúcich k pankreatitíde je dôležité poradiť sa s lekárom včas.
  5. Prestaň fajčiť. Realizáciu je pomerne ťažké, ale veľmi dôležité preventívne opatrenie. Fajčenie samo o sebe môže spôsobiť pankreatitídu a nádor pankreasu, nikotín navyše zvyšuje negatívne účinky alkoholu na organizmus..
  6. Dbajte na pitie a výživu. Správna výživa spočíva v tom, že okrem jedenia zdravých potravín pozostáva z frakčného jedla v malých porciách 4-5 krát denne. Ale jesť v noci sa neodporúča. Potrebujete vypiť najmenej 2 litre vody denne. Tento objem nezahŕňa ďalšie tekutiny - čaj, káva, polievky, tekuté fermentované mliečne výrobky, džúsy.

Tradičná medicína odporúča taký recept na udržiavanie pankreasu: petržlen, lúpaná citrón a cesnak v mlynčeku na mäso, držte v chladničke týždeň a pred jedlom si polejte polievkovú lyžicu..

Možné následky

Ak nebudete signály tela dlho ignorovať, môže to mať najnepriaznivejšie následky..
Prevádzka. Pokročilá forma pankreatitídy a rakoviny pankreasu si vyžaduje chirurgický zákrok. Úplné odstránenie žľazy má okrem bolesti aj negatívne následky. Toto je diabetes mellitus, o ktorom budeme hovoriť osobitne, a hnačka a zvýšená tvorba plynu. Pri rakovine sa dá odstrániť nielen pankreas, ale aj časť žalúdka.

  • Diabetes. Pri pankreatitíde je narušená produkcia inzulínu v krvi, čo môže viesť k tak nebezpečnému ochoreniu, ako je cukrovka..
  • Pankreatický absces. Absces sa zvyčajne vyskytuje pri ťažkej forme pankreatitídy spojenej s požívaním alkoholu. Toto ochorenie je hnisanie odumretého tkaniva pankreasu. V tomto prípade sa vyskytne silná bolesť brucha, horúčka, strata chuti do jedla, búšenie srdca odhalí nádor v bruchu..
  • Pankreatická nekróza. Je to veľmi závažné ochorenie spôsobené akútnou pankreatitídou, v dôsledku čoho bunky pankreatických tkanív začínajú odumierať. Toto je sprevádzané silnou bolesťou brucha a môže sa otvoriť intraabdominálne krvácanie. Pacienti s pankreatickou nekrózou musia podstúpiť veľa nepríjemných procedúr: dialýzu, chirurgický zákrok, spinálne katétry, drenážne trubice. Liečba je pomerne dlhá a bolestivá..
  • Smrteľný výsledok. Najhorší možný výsledok. Smrť môže nastať v dôsledku rakoviny alebo nekrózy pankreasu. Rakovina pankreasu je pomerne zriedkavá a zvyčajne u mužov. Keďže sa často zisťuje už v poslednej fáze, úmrtnosť je pomerne vysoká.
  • Trombóza žíl. Pankreatitída môže viesť k chronickej trombóze sleziny. Výsledkom je zvýšenie sleziny, zvracanie krvou, bolesť. Taktiež trpí imunita tela, pacient sa stáva cieľom vírusových infekcií.
  • Cholestáza. Jednou z komplikácií chronickej pankreatitídy je cholestáza - choroba spojená s narušením toku žlče do dvanástnika, inými slovami je to stagnácia žlče v pečeni. Koža pacienta zožltne, objaví sa svrbenie, stolica sa zmení na farbu.

Negatívne následky sú veľmi často výsledkom samoliečby, keď sa čas tejto pomoci oneskorí. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité čo najskôr kontaktovať odborníkov, keď sa vyskytne bolesť.

Všimli ste si chybu? Vyberte to a povedzte nám stlačením klávesov Ctrl + Enter.

Bolesť v pankrease. Príznaky, príčiny a liečba chorôb pankreasu

Dokonca aj zdraví na prvý pohľad si ľudia môžu všimnúť bolesť v pankrease. Tieto príznaky by vás mali upozorniť a stať sa príležitosťou na návštevu lekára. Koniec koncov, pankreas je najdôležitejšou väzbou v zažívacom systéme tela.

Čo je pankreas a prečo je to potrebné??

Človek by nemal zabúdať, že má pankreas. Bolesť, ktorej ošetrenie je potrebné okamžite, nemožno v žiadnom prípade ignorovať. Situácia je výrazne komplikovaná skutočnosťou, že tento orgán má dobrú mieru bezpečnosti a po dlhú dobu sa necíti, až kým sa nevyskytnú vážne problémy. Pankreas však v tele plní 2 základné funkcie:

  • Výroba pankreatickej šťavy, ktorá vstupuje do dvanástnika. Obsahuje veľa esenciálnych enzýmov na trávenie potravy..
  • Produkcia inzulínu a glukagónu. Tieto hormóny sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov..

Hlavné príčiny bolesti

Aby lekár predpísal adekvátnu liečbu, musí určiť príčiny bolesti pankreasu. Hlavným problémom sú samozrejme choroby samotného orgánu, ktorých zoznam je dosť veľký (napríklad pankreatitída). Okrem toho existuje mnoho nepriamych dôvodov, ktoré môžu viesť k výskytu bolesti v pankrease, konkrétne:

  • Problémy s trávením. Pankreas je ovplyvnený zvýšeným obsahom tukov v krvnom sére. Výsledkom je, že telo začne produkovať enzýmy intenzívnejšie, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity..
  • Fajčenie a pitie. To vedie k intenzívnej produkcii pankreatickej šťavy, ktorá ničí tkanivá samotného orgánu. Okrem toho môžu zlé návyky spôsobiť narušenie zásobovania krvi a rozvoj hladovania kyslíka v pankrease..
  • Ochorenia pečene a žlčníka, ktoré vedú k narušeniu tráviaceho procesu, v dôsledku čoho sa žlč dostane do styku s tkanivami pankreasu, čo vedie k podráždeniu a zápalom..
  • Užívanie niektorých liekov môže viesť k zvýšenej produkcii enzýmov, ktoré negatívne ovplyvňujú stav pankreasu a celý tráviaci systém..
  • Oslabená imunita. Zápalový proces, ktorý sa v tele vyvíja, sa môže dobre rozšíriť na zdravé orgány vrátane pankreasu.
  • Starnutie tela. S vekom sa všetky orgány opotrebujú, čo je často sprevádzané poruchami v ich práci a bolesti.

Pankreatická choroba

Ak máte bolesti v pankrease, príznaky môžu naznačovať niekoľko problémov v samotnom orgáne. Rozlišujú sa tieto hlavné choroby:

  • Pankreatitída je zápal pankreasu. Spravidla je sprevádzaná neustálymi silnými bolesťami v hornej časti brucha. Ako sa choroba vyvíja, pocity môžu migrovať do chrbta alebo na zoster. Po jedle alebo pití alkoholu, ako aj po ľahnutí sa intenzita bolesti zvyšuje.
  • Cysty a pseudocysty môžu byť vrodené alebo získané. Akumulačná tekutina, ako je novotvar, sa zväčšuje. Výsledkom je kompresia tkaniva a bolesť pankreasu. Príznaky by sa nemali ignorovať, pretože môže dôjsť k hnisaniu alebo prielomu..
  • Malignity pankreasu nemajú závažné príznaky. Bolesť sa vyskytuje iba v neskorom štádiu, lokalizovaná v centrálnom a ľavom bruchu. Podobne ako pri pankreatitíde sa v nepríjemnej polohe zvyšujú nepríjemné pocity.

Príznaky ochorenia pankreasu

Mnohí nevenujú pozornosť bolesti pankreasu. Príznaky však môžu byť dôkazom závažných problémov s orgánmi. Nasledujúce príznaky okrem bolesti svedčia o zápalovom procese v pankrease:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • predĺžená rozrušená stolica;
  • kúsky nestrávenej potravy vo výkaloch;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • nadúvanie;
  • bledosť a zožltnutie kože;
  • rýchly pulz;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • kŕče žalúdka, nevoľnosť a zvracanie;
  • poruchy spánku;
  • neustály pocit hladu, ktorý sa nekončí po jedle;
  • časté močenie.

Povaha bolesti

Nie každý vie, ako bolí pankreas. Pocity sa môžu výrazne líšiť v závislosti od stupňa poškodenia orgánov. Bolesť je spravidla trvalá a nezávisí od príjmu potravy. Ale v skorých štádiách choroby môže byť epizodická. Aj pri miernom nepohodlí by ste mali navštíviť lekára, pretože v pokročilom štádiu je možný rozvoj bolestivého šoku.

Lokalizácia bolesti

Je tiež dôležité vedieť, kde bolí pankreas. Lokalizácia závisí od toho, ktorá časť orgánu je ovplyvnená. Môže to byť ľavá, pravá a stredná epigastria. Známe sú aj prípady radiačnej bolesti v chrbte kvôli fyziologickým vlastnostiam.

Pomoc doma

Ak máte obavy z bolesti pankreasu (tieto príznaky sú dosť alarmujúce), neodkladajte návštevu lekára. Ak z nejakého dôvodu nemáte príležitosť to urobiť, môžete zmierniť stav doma. Mali by sa riadiť týmito pravidlami:

  • Pacient musí poskytnúť zásaditý nápoj, ktorý mierne zníži zaťaženie pankreasu.
  • Ak dôjde k zápalovému procesu alebo akémukoľvek ochoreniu, chuť do jedla človeka prudko klesne. Nenasúvajte ho násilím. Je lepšie odmietnuť jedlo na niekoľko dní alebo obmedziť jeho spotrebu.
  • Nedostatok chuti do jedla často vedie k neochote piť. Napriek tomu bude mať pacient prospech z odvarovania šípky, ktorý zabráni dehydratácii a nasýti telo vitamínmi.
  • Na boľavé miesto sa môže aplikovať studený obklad, ktorý spazmus trochu zmierni.
  • K výraznému zmierneniu stavu môže dôjsť, ak ležíte na boku s nohami pritlačenými k hrudníku (tzv. Embryo pose). Je to však dočasné opatrenie, pretože keď sa telo vráti do svojej normálnej polohy, bolesť sa vráti.

Pankreas: bolesť, liečba

Bohužiaľ, mnohí neberú svoje zdravie vážne, naivne veria, že nepríjemné príznaky samy vymiznú. Ak si však všimnete, ako bolí pankreas, neodkladajte návštevu lekára. V závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia sa môžu použiť nasledujúce liečebné metódy:

  • Chirurgický zákrok. Toto opatrenie sa používa pri vývoji závažných komplikácií. Jeho cieľom je vypláchnuť brušnú dutinu alebo odstrániť poškodené časti orgánu. Je potrebné poznamenať, že takéto operácie sú dosť zložité a sú sprevádzané vysokým stupňom rizika, a preto sa lekári zameriavajú na konzervatívne metódy..
  • Liečba drogami. V závislosti od príznakov a výsledkov testov lekár určí, čo je možné s bolesťou pankreasu. Terapia je zameraná na zmiernenie zápalu, odstránenie nepríjemných symptómov, ako aj obnovenie funkcií orgánov.
  • Fyzioterapia. Liečebné postupy môžu zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Takéto opatrenia sú možné vo fáze regresie. Najbežnejším postupom je elektroforéza s novokainom, ako aj modulované a diadynamické prúdy..

Lieky proti pankreasu

Pomerne nepríjemným príznakom je bolesť pankreasu. Ako zmierniť bolesť? Výber liečiva do značnej miery závisí od stupňa rozvoja patológie. Takže niekedy existuje dosť takých tradičných drog ako No-Shpa a niekedy sa musíte uchýliť k omamným látkam (napríklad Morfín). Symptomatická liečba samozrejme nestačí. Odstránenie nepohodlia, neodstránite príčinu.

Ak je zaznamenaná bolesť v pankrease, je potrebné telu poskytnúť úplný odpočinok. Ako zmierniť bolesť? Za týmto účelom odborníci predpisujú pankreatické enzýmy. Môže to byť napríklad Panzirin alebo Creon. Zároveň sa oplatí užívať inhibítory protónovej pumpy (napríklad Pantoprazol alebo Omeprazol). Všetky tieto lieky chránia enzýmy pred deštrukciou, a preto pankreas funguje v miernom režime.

V prípade diagnózy akútnej pankreatitídy je potrebná antimikrobiálna liečba. Vyrába sa pomocou širokospektrálnych antibiotík. Môže to byť Kefzol, Klaforan alebo Ampicillin. Antihistaminiká by sa samozrejme mali užívať súbežne, ako aj prostriedky na udržanie normálnej črevnej mikroflóry.

Diéta na bolesť pankreasu

Bolesť pankreasu spôsobuje vážne nepohodlie. Čo robiť? Predovšetkým stojí za to radikálne prehodnotiť zásady vašej stravy. Takže prvé tri dni po zhoršení príznakov by ste mali odmietnuť jesť. Povolené je iba silné pitie v objeme najmenej jeden a pol litra denne. Môže to byť nesýtená minerálna voda (výhodne alkalická), slabý čaj, ako aj vývar z ruží. Akonáhle sa stav začne zlepšovať, stojí za to prejsť na diétu.

Pacient by mal jesť v malých porciách a piť jedlo 5-6 krát denne. Objem každej porcie by nemal byť väčší ako 200 ml. V tomto prípade by základom stravy mala byť bielkovinová strava. Odporúča sa používať tieto výrobky:

  • mliečne výrobky;
  • obilniny uvarené v kravskom mlieku;
  • parené omelety;
  • ľahké polievky;
  • odrody rýb s nízkym obsahom tuku;
  • biele mäso;
  • zelenina a ovocie v akejkoľvek forme (čerstvé, pečené alebo varené);
  • rafinované rastlinné oleje (ale nie viac ako 20 gramov za deň);
  • praženica.

Ako vidíte, zoznam odporúčaných produktov nie je taký široký. Zoznam zakázaných potravín je však omnoho viac. Mastné potraviny, ktoré nútia pankreas intenzívne pracovať, sú prísne kontraindikované. Takéto jedlo odmietnite:

  • čerstvý chlieb;
  • výrobky z maslovej múky;
  • vyprážané jedlá;
  • mastné mäso a ryby;
  • vnútornosti;
  • salámy;
  • bohaté masové vývary a polievky na nich založené;
  • maslo a margarín;
  • údené výrobky;
  • silná káva a čaj;
  • sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým;
  • huby;
  • Potraviny v konzervách;
  • rybí kaviár;
  • banány
  • hrozno;
  • čokoláda a iné sladkosti.

Pacienti s ochorením pankreasu by mali prestať fajčiť a piť alkohol (aspoň počas diéty). Návrat k normálnej strave je nevyhnutný postupne. Škodlivé výrobky v ponuke by však mali byť zriedkavou výnimkou, nie pravidlom..

záver

Bohužiaľ, ľudia nie sú vždy vážni o probléme, ako je bolesť v pankrease. Čo robiť? Tento problém nie je možné vyriešiť samostatne. Správne rozhodnutie môže urobiť iba kvalifikovaný odborník. Kontaktovaním lekára včas môžete problém rýchlo a bezbolestne vyriešiť bez toho, aby ste situáciu priviedli na operáciu.