Polypy v symptómoch konečníka a klasifikácii liečby spôsobujú odporúčania symptómov symptómov

Včasná diagnóza akejkoľvek choroby je zárukou ľahšieho a rýchlejšieho zotavenia a neprítomnosti komplikácií. Polypy v črevách nie sú výnimkou. V prípade včasného odstránenia tohto typu nádoru dôjde k úplnému uzdraveniu v 85% prípadov.

Pacientom treba pripomenúť aj riziko degenerácie polypov na rakovinové nádory. Aby ste tomu zabránili, mali by ste starostlivo monitorovať stav tela a vykonávať včasnú diagnostiku. Ak sa v čreve nachádzajú polypy, je dôležité vedieť, ako liečiť túto patológiu.

Dôvody rozvoja

Polypy u mužov a žien sa môžu vytvárať z niekoľkých dôvodov:

  • Prítomnosť nebezpečného HPV. Infekcia vo väčšine prípadov postihuje pokožku. Niekedy je ohrozená sliznica hrubého a tenkého čreva. Moderná medicína málo vie o poradí infekcie, je však známe, že polypy sú priamym dôsledkom infekcie vírusom papillomu.,
  • Chyby vo výžive. Pri vývoji nádorov hrajú dôležitú úlohu výživné látky. To vedie predovšetkým k dôsledkom, ako je preťaženie čriev, zápcha. Pri nedostatku vlákna sa procesy vyvíjajú mnohokrát rýchlejšie a odstránenie tohto problému si vyžaduje veľa úsilia,
  • Genetics. Predispozíciu k tvorbe polypov prenášajú hlavne muži,
  • Málo cvičenia. To, čo je nepriateľom tela, je príčinou rozvoja nielen polypov, ale aj mnohých ďalších chorôb,
  • Vekový faktor. Riziko neoplazmov sa zvyšuje priamo úmerne starnutiu ľudí. Za rizikovú skupinu sa v tomto smere považujú osoby staršie ako 50 rokov,
  • Fajčiť. Tento proces vedie k narušeniu fungovania krvných ciev a následne k tvorbe polypov,
  • Gastrointestinálne choroby. Negatívne sú postihnuté kolitídy, Crohnova choroba, iné zdravotné problémy tráviaceho traktu.

Pacienti by mali byť opatrní pri liekoch, ktoré majú laxatívny účinok na organizmus..

Pozor! Jeden dôvod zriedkavo spôsobuje nástup polypov. Ich výskyt sa častejšie vysvetľuje pôsobením viacerých škodlivých faktorov naraz, ktorých prevencia je v rukách pacienta.

Prognóza a prevencia

Včasná diagnostika a liečba vo väčšine prípadov vedie k úplnému uzdraveniu a tiež znižuje riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka.

Relapsy sú možné, preto sa jeden rok po liečbe odporúča kontrolná kolonoskopia s ďalším sledovaním proktorom a pravidelným endoskopickým vyšetrením najmenej raz za 3 až 5 rokov..

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia, preto sa odporúča zníženie rizika rozvoja patológie, správnej výživy, aktívneho životného štýlu, včasnej diagnostiky a správnej liečby chorôb tráviaceho ústrojenstva..

Typy polypov

Typy polypov sú vysvetlené typom morfologickej štruktúry. Vzdelávanie je:

  • Žliaz. U pacientov s detegovanými polypmi sa vo väčšine prípadov určuje tento typ formácie. Adenomatózne formácie (druhé meno žľazových polypov) môžu degenerovať na rakovinu, takže je dôležité detegovať ochorenie, ktoré je asymptomatické dlho a včas. Včasný začiatok liečby je zárukou úplného vyliečenia pacienta,
  • Hyperplastic. Takéto výrastky nie sú náchylné na malignitu, nedosahujú veľké veľkosti (3 - 5 mm), nevedú k zmenám vzhľadu čreva.,
  • Papillary (villous). Sú to uzly alebo útvary plazivého charakteru, ktorých farba je nasýtená červenou farbou. Lokalizácia takýchto polypov je konečník. Rasty tohto druhu často krvácajú, vylučujú veľa hlienu. Pokiaľ ide o vilózne útvary, je potrebná chirurgická liečba, aj keď sa nedegenerujú na zhubné nádory,
  • Mladistvých. Taký polyp môže dosiahnuť veľmi veľké rozmery. Rastú na báze v podobe nôh, vyskytujú sa viac u adolescentov a detí. Sú umiestnené jednotlivo, ale predpoveď je priaznivá. Rehabilitácia formácií po vymazaní údajov je rýchla, rast vzdelania sa zastaví,
  • Adenomopapilárny (glandulárny-vilus). Riziko karcinogenity - stredné,
  • Lymfatické. Často sa stávajú príčinou krvácania, pretože sú založené na bunkách lymfoidného tkaniva, v ktorých sa začal proces rastu..

Lekári okrem typov polypov zaznamenávajú také vlastnosti, ako je pravda. U pacientov proktorológovia rozlišujú pseudo-polypy (formácie, ktoré sa objavujú počas lokálneho zápalového procesu) a pravé polypy, ktoré sú proliferáciou buniek sliznice..

Zaujímavé! Rast sa častejšie vyskytuje v hrubom čreve, napríklad v konečníku. Najmenej charakteristická lokalizácia polypov je dvanástnik 12..

klasifikácia

V závislosti od charakteristík polypov análneho kanála je známych niekoľko klasifikácií:

Prevalencia procesu

Difúzny (familiárny typ polypózy)

Podľa histologickej štruktúry

Prvá skupina: adenomatózne, žľazové vilá, spojivové tkanivo (vláknité), cystické zrnité (juvenilné), hyperplastické

Druhá skupina: vilus

Tretia skupina (zriedkavé): lipóm, nevus, hemangiom, lymfóm, karcinoid

Podľa charakteristického vzhľadu

Hladký rovný povrch

Jemný povrch

laločnaté

Podľa povahy rastu

So známkami malignity (s inváziou a bez nej).

Klinická diagnóza je stanovená na základe všetkých vyššie uvedených klasifikácií, po zhromaždení sťažností, anamnéze ochorenia a života, na základe výsledkov histologických a cytologických štúdií novotvaru..

príznaky

Často sa stáva, že proces množenia polypov je takmer asymptomatický. Niekedy si pacient všimne poruchy stolice, bolesti brucha, falošné nutkanie na defekáciu, tieto príznaky sa však prejavujú ďalším prejavom choroby. Táto situácia je plná skutočnosti, že patológia sa dá ťažko diagnostikovať a podľa toho liečiť.

S výskytom a rastom polypov v konečníku si pacient môže všimnúť:

  • bolesť brucha,
  • falošné nutkanie na defekáciu,
  • striedavá hnačka so zápchou,
  • hlien a krvné zrazeniny vo výkaloch,
  • hlienový výtok, ktorý sa objavuje medzi pohybmi čriev.

    Ak sú polypy u dospelých pacientov lokalizované v dvanástniku, potom sa príznaky tejto patológie dajú zistiť iba vtedy, keď sa veľkosť nádoru dostatočne zväčší, proces prejde do pokročilom štádiu a bude ťažké ho obnoviť. Pri zúžení lúmenu čreva sa pacient cíti:

    • pocit plnosti žalúdka,
    • grganie,
    • epigastrická bolesť,
    • pálenie záhy,
    • nevoľnosť,
    • v niektorých prípadoch sa vyskytuje zvracanie.


    Ťažkosť v žalúdku
    Výskyt ťažkej obštrukcie je celkom možné, ak ignorujete prvé alarmujúce príznaky a túto chorobu neliečite. V takom prípade sa v priebehu času pripíšu tieto pocity:

    • pocit cudzieho telesa umiestneného v konečníku,
    • krv vo výkaloch - vo forme žíl, čo naznačuje polypózu,
    • fenomény obštrukcie - obštrukcia čriev, zmeny vo veľkosti výkalov.

    Jeden pacient si môže všimnúť iba jeden znak výskytu polypov, ale častejšie sa musí hovoriť o súbore príznakov naznačujúcich začiatok patologického procesu. Je dôležité, aby bol tento klinický obraz charakteristický pre veľké novotvary a nevenoval pozornosť tomu, čo znamená riskovať vaše zdravie.

    Vzhľad krvi s trhlinami

    Ak je človek náchylný na zápchu a k vyprázdňovaniu dochádza s veľkým namáhaním, fekálny valec je hustý a objemný, čo ohrozuje vývoj análneho pukliny. V dôsledku narušenia integrity zvierača a tkanív konečníka sa objavuje krv so silnou bolesťou. Krv sa objavuje v malých častiach, často pri návšteve toalety a namáhaní. Vyprázdňovanie na pozadí prasklín je sprevádzané ťažkými nepohodliami a nepríjemnosťami, kvôli bolesti je možné obmedzovať. K miešaniu krvi so stolicou nedochádza a často v zložení fekálnych hmôt chýba a nie je detekovaná analýzou. Kvapky krvi sa môžu vyskytnúť po vyprázdnení, na povrchu papiera alebo ľanu. Krvácanie nie je hojné, krv je šarlátová.

    diagnostika

    Pri diagnostike polypov sa často vyskytujú problémy. Sú spojené so skutočnosťou, že lokalizovaný proces rastu formácií nie je pre diagnostika celkom vhodný. Okrem toho nie je vždy možné okamžite spoľahlivo určiť, či sa vyskytuje polyp alebo rakovinový nádor, čo je pre pacienta tiež určitý psychologický problém..

    Dôležité! Štandardné postupy nestačia na stanovenie polypov. Vyžadujú sa špeciálne diagnostické transanálne manipulácie.

    Akékoľvek ťažkosti, ktoré sa vyskytnú v gastrointestinálnom trakte, by sa mali okamžite určiť. Návšteva proktora a gastroenterológa by nemala pacientovi spôsobiť nepríjemnosti. Zhromažďovaním anamnézy a sťažností sa začne proces diagnostikovania problému. Postup je pomerne štandardný a nevyhnutný, odporúča sa odpovedať na otázky čestne a bez rozpakov.

    Diagnostické metódy sú hlavne pomocné. Najinformatívnejším spôsobom je kolonoskopia, ktorá vám umožní presne určiť stav sliznice v čreve. Manipulácia je pre pacienta dosť nepríjemná z fyziologického hľadiska, ale jej informačný obsah kompenzuje všetky ťažkosti.

    Ak existuje podozrenie na polypy, ktoré nie sú príliš hlboké, je indikovaná sigmoidoskopia. Toto je štúdia zameraná na štúdium počiatočných častí hrubého čreva. V priebehu akcie má špecialista príležitosť odstrániť detekované polypy a odobrať tkanivo na histologické vyšetrenie. Tento diagnostický krok je nevyhnutný..

    Nemali by ste sa báť definície „histológie“. Absolútne všetky bunky odstránené počas akejkoľvek operácie sa podrobia tomuto postupu, aby sa vylúčila rakovina.

    Zriedkavejšie sa proctológovia uchyľujú k postupu, ako je kontrastná fluoroskopia. Počas vykonávania manipulácie diagnostik vidí všetky formácie, ktoré vznikli na epiteli, a tiež rozumie rozsah procesu a klíčenie formácie v tkanive. Štúdia tohto návrhu sa často používa na určenie štádia rakoviny.

    V diagnostickom procese sa používajú aj laboratórne metódy. Informatívna metóda je analýza výkalov, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť latentnej krvi. Ak bola kolonoskopia vykonaná predtým, táto štúdia nie je vždy potrebná, ale v iných prípadoch môže byť veľmi informatívna..

    Liečebné metódy

    Spôsoby odstránenia polypov sú radikálnejšie. Pomocnú terapiu je možné vykonávať pomocou tradičnej medicíny, ale v tomto prípade nie je vždy možné sa formácií zbaviť. Rozšírené metódy liečby polypov lastovičníkmi, pijavicami, ale doma s takouto patológiou si nedokážu poradiť..

    Okrem toho nekonvenčná prax zbavuje pacienta práva na získanie spoľahlivých a úplných informácií o jeho zdraví. Najsprávnejšou metódou je chirurgická liečba..

    Lieky v rámci opísanej patológie sú zamerané iba na nápravu bolestivých symptómov. Ak existujú kontraindikácie pre operáciu, môžete tiež použiť výlučne konzervatívne metódy liečby. Iba lekár určí kód pre nevyhnutnú manipuláciu, pričom vyhodnotí údaje, ako je počet novotvarov, ich lokalizácia a veľkosť..

    Endoskopická polypektómia

    Procedúra sa vykonáva pomocou rektoskopu (alebo kolonoskopu). Podobným spôsobom môžu byť polypy na nohách odstránené. Najčastejšie majú strednú veľkosť, ale môžu byť nielen jednoduché, ale aj viacnásobné. V procese implementácie manipulácie budú použité:

  • Slučka na zariadení, ktorá vedie k odstráneniu miesta odstraňovania, pomáha zastaviť krvácanie,
  • Kliešte na odber biomateriálu na výskum. Pri správnom používaní a pri vysokej opatrnosti, ako je nebezpečenstvo perforácie čreva, sa dá vyhnúť krvácaniu,
  • Fotokoagulácia. Anoskopy vybavené optickým vlnovým optickým zariadením vykonávajú laserovú kauterizáciu polypov. Táto metóda nespôsobuje krvácanie a bolesť. Metóda je opodstatnená, ak má pacient malý jednotlivý polyp.

    Všetky minimálne invazívne postupy sa uskutočňujú pomocou lokálnej anestézie..

    Transanálna polypektómia

    Ak sú novotvary umiestnené vo vzdialenosti 100 mm od konečníka, je možné ich odstránenie rozšírením konečníka. Metódy použité na tento účel môžu byť rôzne: elektrokoagulácia a excízia pomocou skalpelu. Ambulantná manipulácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie a pomocou sedatív, ktoré normalizujú psychologický stav pacienta..

    Polypektómia rezom v stene čreva

    Keď polyp dosiahne pôsobivú veľkosť alebo keď je lokalizovaný na neprístupnom mieste, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pacient potrebuje hospitalizáciu, domáce ošetrenie je v tomto prípade nemožné. Otvorí sa brušná dutina a potom črevo. Rezom konečníka sa objaví široká excízia nádoru, v niektorých prípadoch by sa mala odstrániť spolu s časťou črevnej steny..

    Odstránenie polypov spolu s črevným segmentom

    Pri tvorbe takmer kruhového nádoru je potrebná závažná operácia, ktorá sa vykonáva s viacerými polypmi, obrovskými polypmi a polypózou. Chirurg sa môže rozhodnúť odstrániť nádory z čreva. Ak je patológia dedičná, môže dôjsť k excízii celému hrubému črevu. V tejto situácii sa konečník pripojí k zostávajúcemu ileu. Procedúra sa vykonáva iba v celkovej anestézii..

    Všetky formácie odstránené počas postupu sa podrobia povinnému histologickému vyšetreniu. Ak sa zistia zhubné bunky, pacient podstúpi rozsiahlejšiu terapiu a častejšie diagnostické postupy..

    V niektorých prípadoch nie je možné operáciu brucha vykonať kvôli kontraindikáciám u pacientov. Môžu byť trvalé alebo dočasné, napríklad:

    • infekcie,
    • menštruácia,
    • lokálne zápalové procesy.

    V takýchto prípadoch sa podmienky operácie odložia na neskorší dátum. Títo pacienti, ktorí trpia na diabetes mellitus, epilepsiu, majú zhubné nádory a používajú kardiostimulátor, sú s touto manipuláciou úplne odmietnutí.

    vlastnosti

    Chirurgická liečba sa používa na liečbu polypov v krčku maternice. Môžu byť odstránené rôznymi spôsobmi, zoškrabaním, použitím laserovej metódy a niektorých ďalších metód. Po operácii je predpísaná podporná terapeutická liečba, ktorá sa používa ako hormonálne lieky, lieky obsahujúce železo a čapíky s extraktom z belladony. Zloženie tejto sviečky obsahuje látky rastlinného pôvodu pochádzajúce z belladony, ktorej iný názov je belladonna. Táto divoká liečivá rastlina má vlastnosti uvoľňujúce svalovú štruktúru vnútorných pohlavných orgánov a tiež zabraňuje tvorbe adhézií po operácii. Ďalšou vlastnosťou sviečky s belladonou je schopnosť potlačiť bolesť, ktorá sa často objavuje v pooperačnom období.

    Dôležité! Pri liečení patológie v reprodukčnom systéme sa gynekológia spravidla nerobí bez použitia čapíkov, to znamená čapíkov vyrobených z pevných materiálov, ktoré sa rozpadajú pri telesnej teplote. Obsahujú potrebné množstvo liekov určených na podávanie do telesnej dutiny. Môžu byť rektálne a vaginálne.

    Čapíky sa používajú ako prostriedok na zmiernenie bolestivých kŕčov svalov maternice v kombinácii s liečbou zápalu, ktorý sa často vyskytuje v mieste polypov. Je veľmi dôležité, aby svalové tkanivo po odstránení spazmu už nevyvíjalo kompresný účinok na malé cievy, nestláčalo ich, a tým zlepšovalo zásobovanie orgánov krvou a prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu. Liečivé vlastnosti extraktu belladony majú pozitívny vplyv na zápalové procesy v ženskom reprodukčnom systéme a potláčajú ich. Použitie čapíkov samozrejme nie je schopné úplne poraziť ochorenie, ale ako ďalší prostriedok na terapeutickú liečbu môžu významne zvýšiť terapeutický účinok..

    Polypy v čreve: príznaky, liečba, prognóza a prevencia

    Polypy v čreve sú benígne novotvary, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti. Polyp je výrastok podobný nádoru na širokom základe alebo na tenkej nohe, týčiaci sa nad sliznicou do lúmenu dutého orgánu (črevo, žalúdok, maternica atď.).

    Patológia je pomerne častý jav. Väčšina novotvarov nespôsobuje žiadne príznaky a je zistená náhodne počas vyšetrenia. Je však potrebné si uvedomiť, že v takmer 95% prípadov do 5 až 15 rokov malígne adenomatózne a klkovité polypy.

    Umiestnenie polypov

    Tenké črevo

    Zriedka sa formácie tohto druhu nachádzajú v tenkom čreve. V lekárskej literatúre boli zaznamenané ojedinelé prípady vývoja novotvarov takejto lokalizácie. U takmer polovice pacientov z tejto skupiny sú polypy pozorované v iných častiach gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt)..

    Väčšinou pozostávajú z žľazového tkaniva, ale môžu sa vyskytnúť fibromatózne a angiomatické. Rast na vnútorných stenách tenkého čreva sa zistil u dospelých vo veku 20 až 60 rokov.

    Lokalizácia polypov v dvanástniku je veľmi zriedkavá. Operovali sa takmer všetci pacienti, ktorí konzultovali lekára s takouto patológiou, pretože sa predpokladalo, že nádor malígny..

    Takéto výrastky sa môžu nachádzať v zvierači Oddi (u pacientov s cholecystitídou alebo ochorením žlčníka) alebo v blízkosti dvanástnikovej cibule (s gastritídou s vysokou kyslosťou). Ochorenie sa vyskytuje u žien aj mužov vo veku 30 až 60 rokov..

    hrubé črevo

    Najčastejšie sa v hrubom čreve nachádzajú polypózne útvary (sigmoid alebo konečník). Môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Vo väčšine prípadov sa tvoria v dospievaní, ale niekedy sa dajú zistiť u detí (čo môže naznačovať dedičnú predispozíciu)..

    Viacnásobné alebo jednotlivé prírastky tejto lokalizácie sa pozorujú u 15% ľudí po 40 rokoch. Takmer u 8 z 10 ľudí predchádza rakovine hrubého čreva a konečníka..

    Typy polypov

    Nádory v čreve sa klasifikujú takto:

    Rast je adenóm žľazového tkaniva. Tieto útvary zriedka dosahujú veľké veľkosti (nie viac ako 1 cm v priemere). Vo väčšine prípadov majú tvar huby (niekedy môžu vyzerať ako guľa alebo rast cez sliznicu), dosť hustú textúru a svetloružovú farbu. Prakticky sa spájajú so sliznicou. Polypy tohto druhu degenerujú na malígny nádor v 1% prípadov

    Toto je jeden z typov adenomatóznych novotvarov. Tvorí sa z epitelových tkanív a môže dosahovať veľké veľkosti (až 3 cm). Vzhľadom pripomínajú uzly na krátkej hustej nohe. Pretože výrastky víl sú dodávané s veľkým počtom krvných ciev, ich farba môže byť jasne červená, čo je vidieť na fotografii. Tieto formácie sú štyrikrát častejšie degenerované na zhubné nádory.

    Sú to veľké lalokové výrastky s vysokým stupňom dysplázie epitelu. Najnebezpečnejšie sú útvary, ktorých veľkosť je viac ako 1 cm, na dotyk mäkká. Častejšie ako iní majú malígny charakter.

    Sú to malé výrastky (až do priemeru 0,5 mm), ktoré sa podobajú plakom umiestneným na slizniciach čreva. Podľa farby sa prakticky spájajú s okolitými tkanivami. V malígnej forme degenerujú vo veľmi zriedkavých prípadoch.

    Tento typ novotvaru sa vo väčšine prípadov zisťuje v období dospievania. Polypy pochádzajú zo zvyškov embryonálnych tkanív a sú veľké (do priemeru 5 cm) okrúhle alebo lalokovité, lesklé výrastky na dlhých nohách

    Pozor! Šokujúca fotografia s obsahom.
    Pre zobrazenie kliknite na odkaz..

    príčiny

    Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené a naďalej sa aktívne skúmajú..

    Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu patológie, patria:

    • dedičná predispozícia;
    • zlá výživa: jesť veľké množstvo vyprážaných potravín, červeného mäsa a živočíšnych tukov s minimálnym množstvom v strave zeleniny a morských plodov;
    • chronické somatické choroby;
    • črevné infekcie;
    • chronická zápcha;
    • zneužívanie alkoholu a fajčenie.

    Príznaky polypov v črevách

    Choroba v počiatočných štádiách sa nemôže prejaviť žiadnym spôsobom, bez príznakov. V niektorých prípadoch je možné detegovať rast iba rutinnou kontrolou.

    Prvé príznaky polypov v čreve sa objavia, ak formácia dosiahne veľkú veľkosť, začne vredovať alebo je doplnená zápalovými procesmi..

    Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť formácií v hrubom čreve:

    • krvácajúci. Môže sa vyskytnúť v dôsledku ulcerácie výrastku, krútenia nôh alebo poškodenia krvných ciev;
    • kreslenie bolesti: môže to bolieť v dolnej časti brucha alebo v sakrálnej oblasti;
    • časté nutkanie vyprázdniť črevá;
    • hlien vo výkaloch (to je nepriamy príznak črevných polypov vilus);
    • bolesť v konečníku;
    • striedavá zápcha a hnačka.

    Výrastky umiestnené na stenách tenkého čreva sú veľmi nebezpečné, pretože sa často degenerujú na rakovinu. Môžu tiež spôsobiť perforáciu črevnej steny, silné krvácanie alebo črevnú obštrukciu..

    Znaky polypu v tenkom čreve:

    • dyspeptické symptómy (grganie, nevoľnosť, plynatosť) sa zvyčajne vyskytujú v počiatočnej fáze ochorenia;
    • nezvratné zvracanie, ku ktorému dochádza v prípadoch, keď sa novotvar nachádza v počiatočných častiach tenkého čreva;
    • kŕče brucha;
    • krvácajúci.

    V 67% prípadov prírastky nachádzajúce sa v dvanástniku nespôsobujú žiadne príznaky a nie je možné ich určiť. Ak však nádor dosiahne veľkú veľkosť, môžu sa u pacienta vyskytnúť nasledujúce príznaky:

    • kreslenie kŕčovej bolesti blízko pupku;
    • grganie s prehnitým vajcom;
    • pocit plnosti v žalúdku;
    • častá nevoľnosť.

    Ak sa výrastky prekrývajú črevným lúmenom, u človeka sa objavia kŕče v bruchu, silné zvracanie nestrávenej potravy a slabosť. Celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, preto je potrebná okamžitá hospitalizácia.

    diagnostika

    Na diagnostiku polypózy sa používajú rôzne metódy (v závislosti od toho, na ktorom mieste sa rast nachádza)..

    • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
    • Ezofagogastroduodenoskopie;
    • skiaskopia;
    • kolonoskopia;
    • CT sken.

    Je tiež potrebné vykonať analýzu výkalov okultnej krvi. Žiadosť o vyšetrenie možno získať od gastroenterológa. V niektorých prípadoch musí byť pacient diagnostikovaný, aby bol hospitalizovaný.

    Liečba polypov v črevách

    Jediným účinným riešením vyrastania je ich odstránenie. Konzervatívna terapia sa vykonáva iba v prítomnosti difúznej polypózy (keď sa rast rozširuje do veľkých častí čreva) alebo ako dočasné opatrenie pred chirurgickým zákrokom..

    elektrokoagulácia

    Ak je rast jednoduchý, benígny a nachádza sa v distálnom hrubom čreve, je pomocou kolonoskopu odstránený elektrokoaguláciou..

    Plazmy do 2 cm na širokom základe sú eliminované elektrickou pitvou. Pri veľkých a početných polypoch sa vykonáva operácia brucha..

    enterotomie

    Enterotómia je indikovaná na odstránenie formácií v tenkom čreve alebo v oblasti dvanástnika. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg disekuje brušnú stenu a odstráni slučku čreva.

    V ďalšom štádiu je stena čreva narezaná v pozdĺžnom smere a je vylúčená tvorba. Potom je rana zošitá. Táto operácia nevedie k zúženiu lúmenu čreva, preto sa v budúcnosti črevo nerozbije.

    Čiastočná resekcia čreva

    Ak existuje podozrenie na malignitu vzdelávania, je uvedená resekcia. Časť čreva, ktorá má nezávislý prísun krvi do mezenterickej vetvy, sa odstráni. Po takejto operácii môže mať pacient zažívacie ťažkosti.

    Pooperačné stravovanie

    Aby sa urýchlilo hojenie a zabránilo sa tvorbe nových výrastkov, musí pacient po operácii dodržiavať diétu. Je zakázané jesť korenené, slané a kyslé jedlá. Je tiež potrebné odmietnuť vyprážané a mastné potraviny. Pacient musí minimalizovať množstvo soli v strave.

    Lekári odporúčajú jesť jedlo často (každé 2-3 hodiny) v malých porciách. Jedlá by mali mať izbovú teplotu. Pripravujú sa varom, pečením alebo parením. Konzistencia jedál by mala byť mäkká, najskôr je potrebné ich rozdrviť trením cez sito alebo pomocou mixéra.

    Osobitná pozornosť by sa mala venovať príjmu tekutín. Denne by sa malo vypiť až dva litre čistej stojatej vody alebo slabého čierneho čaju. Vyplatí sa piť sýtené nápoje a alkohol..

    Prognóza a prevencia

    Môže polyp v čreve zmiznúť sám? Nie, takéto novotvary sa nevyriešia, musia sa chirurgicky odstrániť.

    Prognóza ochorenia je priaznivá, ak sa tvorba včas zistí a eliminuje. Čím dlhšie rast existuje, tým je pravdepodobnejšie, že sa zmení na malígny nádor.

    U takmer 30% pacientov bol po odstránení novotvarov pozorovaný relaps niekoľko rokov (polypy môžu opäť rásť). Ľudia s anamnézou tohto ochorenia by mali podstúpiť endoskopické vyšetrenie ročne.

    Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

    • jesť správne: odmietať jesť mastné a vyprážané potraviny, alkohol, sýtené nápoje, zavádzať do stravy zeleninu, ovocie, morské plody;
    • zbaviť sa zlých návykov;
    • účinne a včas liečiť zápchu;
    • viesť zdravý životný štýl, športovať, chodiť na čerstvý vzduch.

    Najmä starostlivo pre svoje zdravie musíte monitorovať ľudí, u ktorých existuje riziko rozvoja patológie. Ak majú blízki krvní príbuzní lézie v črevách, malo by sa vykonať pravidelné vyšetrenie..

    video

    Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

    Prejavy a liečba polypov v čreve

    Polypy sa môžu vyskytovať v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však vyskytujú u starších dospelých (vo veku nad 50 rokov). U každej druhej osoby, ktorej vek je 60 rokov a viac, sa zistí polypóza hrubého čreva. Črevný polyp môže byť jednoduchý alebo viacnásobný (niekoľko výrastkov rôznych tvarov a veľkostí sa nachádza na malej časti čreva), môže vyzerať ako „plak“ alebo môže rásť na tenkom dlhom stonku..

    Včasná diagnostika a odstránenie polypov v čreve je vážny problém, na ktorom lekári pracujú. Črevná polypóza sa nakoniec stáva hlavnou príčinou onkológie.

    Polypy: čo to je, aké sú dôvody ich vzhľadu?

    U zdravého človeka sa bunky celého tela vrátane buniek črevnej sliznice obnovujú v pravidelných intervaloch. Keď v niektorých častiach membrány rast a smrť slizníc prebieha rýchlejšie ako obvykle, objaví sa nádor alebo polyp. Čo prispieva k rastu polypov?

    • zlá dedičnosť (polypózu možno „získať“ od bezprostredných príbuzných);
    • zlá výživa (jesť veľa živočíšnych bielkovín a tukov);
    • chronická zápcha (tiež z dôvodu podvýživy).

    Odrody črevných polypov

    Črevné nádory sa diferencujú podľa ich histologickej štruktúry:

    1. Adenomatózny polyp má okrúhly tvar a je umiestnený na nohe. Štruktúra nádoru je hustá, nádor má hladký a rovnomerný vzhľad. Farba adenomatózneho polypu sa nelíši od odtieňa rektálnej sliznice, ktorá ho obklopuje.
    2. Vilous polyp vyzerá ako hrudka rastúca na pomerne širokom základe. Štruktúra takého nádoru je voľná, ľahko sa zraní a je náchylná na krvácanie.
    3. Vláknitý polyp sa nachádza iba v dolnej polovici konečníka. Najčastejšie - v blízkosti konečníka. Pochádza z hemoroidu a pozostáva hlavne z pojivového tkaniva..
    4. Pseudo-polypy sa nazývajú opuchy, ktoré sa vyskytujú na črevnej sliznici v dôsledku jej zápalu. Po úspešnej antibiotickej liečbe pseudo-polypy samy vymiznú.
    5. Zmiešaný polyp kombinuje vlastnosti dvoch alebo viacerých vyššie uvedených typov črevných novotvarov.

    Príznaky črevnej polypózy

    Vo väčšine prípadov nespôsobuje polypóza žiadne prejavy a je asymptomatická. Medzi príznaky polypov v hrubom čreve patria:

    • krv v stolici, oddelená pri pohybe čriev;
    • chronická zápcha, bolesť brucha kvôli neschopnosti vyprázdniť sa;
    • sekrécia hlienu („hovoriaci“ symptóm vilózneho polypu);
    • nepretržitá hnačka.

    diagnostika

    Pred liečením polypózy je potrebné vykonať diagnostické opatrenia na identifikáciu veľkosti polypov, ich počtu a odrody. Hlavnou diagnostickou metódou je kolonoskopia. Pred uvedením pacienta na tento postup poskytne gastroenterológ pacientovi pokyny na vykonanie týchto vyšetrení:

    • dodanie výkalov na zistenie stôp krvi v nich;
    • digitálne vyšetrenie dolnej časti konečníka;
    • Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva pomocou špecializovaného kontrastného média (tekutina sa „naleje“ do konečníka s klystýrom);
    • vyšetrenie hrubého čreva pomocou tenkej pružnej trubice s kamerou a lampy na konci (sigmoidoskopia).

    Metóda kolonoskopie je zavedenie špeciálneho podlhovastého zariadenia do konečníka, ktoré môže „ísť“ do hĺbky 1 meter, zatiaľ čo na špeciálnom monitore sa zobrazí obrázok. Kolonoskopia sa odporúča vykonávať každé 2 roky pre všetkých starších ľudí (nad 50 rokov) a raz ročne pre tých, ktorí majú v rodine prípady detekcie rakoviny hrubého čreva. Ak štúdia odhalila jeden polyp malej veľkosti, je potrebné podstúpiť opakované vyšetrenie po 6 - 12 mesiacoch.

    liečba

    Polypózu je možné liečiť iba chirurgickými metódami. Liečba ľudovými prostriedkami a lieková terapia neprináša požadovaný výsledok, človek stratí iba čas a peniaze. Chirurgická liečba črevných polypov môže byť dvoch typov:

    • Elektrokoagulácia polypu pomocou predĺženého endoskopu, na ktorého konci je upevnená slučka z elektródy. Elektróda, ktorá sa dostala k telu polypu, sa vrhla na nohu a stiahla sa, odrezala nádor a kauterizovala jeho základňu. Ak je novotvar veľký, je indikované jeho odstránenie po častiach. Táto metóda je takmer bezbolestná, nevyžaduje anestéziu. Príprava na odstránenie polypov má pred manipuláciou viesť niekoľko čistiacich klystírov.
    • Operácia dutiny na odstránenie časti hrubého čreva spolu s polypmi je indikovaná v prípade ich multiplicity alebo tendencie k zlúčeniu.

    Po ktorejkoľvek z vyššie uvedených operácií sa excidovaný polyp pošle na biopsiu na identifikáciu zhubných buniek v tele nádoru..

    Diéta po odstránení polypu

    Dodržiavanie optimálnej diéty v prvých mesiacoch po chirurgickom zákroku na odstránenie polypov je nevyhnutne súčasťou pooperačnej terapie, ktorá bráni rozvoju nových črevných nádorov a prispieva k jeho rýchlemu uzdraveniu. Základné princípy výživy v prvom mesiaci po operácii:

    1. Pacient sa musí pokúsiť jesť čo najmenej soli.
    2. Jesť slané, kyslé (najmä s prídavkom kyseliny citrónovej a octu) a korenené jedlá je zakázané.
    3. Zakázané sú aj studené a príliš teplé jedlá a nápoje..
    4. Frakčná výživa je to najlepšie, čo môže pacient dostať do čriev! Odborníci na výživu odporúčajú jesť jedlo každé 2 hodiny, ktoré sa zmestia na malý tanierik (200 g, nie viac).
    5. Vyprážané jedlá sú prísne zakázané..

  • Dostupné spôsoby varenia: pečenie, varenie, dusenie, naparovanie.
  • Všetky výrobky musia byť buď veľmi mäkké, alebo mleté ​​cez mixér na mäso. Je povolené strúhať jedlo na hrubom strúhadle a utrieť cez kovové sito s veľkými otvormi (napríklad ovsená kaša)..
  • Je povolené používať slabý čierny alebo zelený čaj, kakao s prídavkom sladidla a odstredeného mlieka.
  • Čo je prísne zakázané jesť choré?

    • Všetky druhy húb (varené a nakladané - vrátane)
    • mastné odrody rýb, hydiny;
    • mastné mäso a tuk, údené mäso a párky;
    • konzervované potraviny (zelenina, ovocie, mäso a ryby), nakladané výrobky (a tiež domáce konzervy);
    • niektoré druhy zeleniny: všetky odrody kapusty, reďkovky, reďkovky, uhorky;
    • majonéza, kečup, horčica, kyslá smotana.

    Po tom, čo pacient dodržiaval vyššie uvedené pravidlá a odporúčania týkajúce sa výživy, je mu endoskopické vyšetrenie čreva. Ak sú výsledky výživy uspokojivé, pacient prejde na šetrnejšiu možnosť výživy, v ktorej môžete jesť:

    • varené kuracie alebo králičie mäso, ktoré prešlo mlynčekom na mäso alebo miešačom (pasty, mäsové guľky, mäsové gule, mäsové guľky, kastroly so zeleninou);
    • vajcia uvarené vo vrecku alebo tvrdé, ale jemne nasekané;
    • parné vaječné omelety;
    • slabé mäsové, kuracie alebo rybie bujóny (prvá voda by sa mala po varení uvariť);
    • niektoré veľmi varené obilniny: pohánka, krupica, ryža s prídavkom malého množstva rastlinného alebo maslového alebo odstredeného mlieka;
    • pečené, varené, dusené zemiaky, drvené niektorou z vyššie uvedených metód;
    • želé z ovocia a bobúľ, džem;
    • ovocné želé (vyrobené z ovocných alebo bobuľových štiav zriedených v pomere 1: 1 vodou, do sladidiel sa pridáva sladidlo);
    • odvar z bobúľ šípky možno vypiť v akomkoľvek množstve (hrsť sušených alebo čerstvých bobúľ musí byť rozdrvená v trecej miske a naliať liter vriacej vody, nechať stáť na tmavom mieste pol hodiny a piť);
    • biely chlieb (pokiaľ možno sušienky alebo stale);
    • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku (nízkotučné kefír, jogurt, tvaroh - je lepšie piť) je povolené používať v akomkoľvek množstve.

    Aké sú príznaky manifestácie polypu (polypózy) čreva a hrubého čreva u dospelých

    Črevná polypóza je teraz diagnostikovaná takmer u každých 10 obyvateľov, ktorí dosiahli vek 40 rokov. Polyp je benígny rast mäkkých tkanív, ktorý vyčnieva nad povrch sliznice. Z tohto dôvodu by mal každý vedieť, čo je črevný polyp..

    Prečo sa objavujú polypy?

    V medicíne presná príčina výskytu polypov v čreve ešte nebola stanovená. K tejto téme existuje niekoľko teórií:

    1. poburujúce Podľa tohto predpokladu sú novotvary v čreve krížením malígneho nádoru a ohniska zápalu..
    2. Embryonálna dystopia. Podľa tejto verzie je proliferácia mäkkých črevných tkanív spojená s patológiami embryonálneho vývoja sliznice..
    3. Disregenerative. Navrhovatelia tohto predpokladu súhlasia, že príčinou objavenia sa polypov je patológia v procese regenerácie črevnej steny po mikrotraumách a zápalových procesoch..

    Udržiavanie lekárskych štatistík pomohlo identifikovať niektoré faktory, ktoré môžu byť impulzom pre rast nádorov. Medzi nimi:

    • dedičná predispozícia (ak blízki príbuzní trpia polypózou, u človeka existuje zvýšené riziko vzniku tejto patológie);
    • nedostatok pravidelnej činnosti, neaktívna práca;
    • žiť v environmentálne znevýhodnenom regióne;
    • podvýživa, ktorá sa prejavuje vo veľkom množstve uhľohydrátov a tukov;
    • častý výskyt príznaku dysbiózy (v tomto prípade sa môžu vytvárať ložiská zápalu a poškodenie sliznice);
    • častá zápcha (výkaly, ktoré sa tvoria v črevách, sa v priebehu času stávajú hustými, čo spôsobuje poškodenie sliznice).

    Nebude možné sa úplne ochrániť pred touto patológiou, avšak s vedomím faktorov a príčin vzniku polypov hrubého čreva môžete minimalizovať riziko.

    príznaky

    Pri malých veľkostiach novotvarov klinický obraz najčastejšie chýba.

    Vysvetľuje to skutočnosť, že samotný polyp nespôsobuje bolesť.

    Stáva sa to, až kým nebudú jeho rozmery relatívne malé..

    O niečo neskôr môže spôsobiť príznaky spojené s rozrušením zažívacieho traktu..

    U dospelých

    Klinický obraz u dospelých pacientov je ovplyvnený lokalizáciou novotvaru. U mužov a žien sú príznaky polypov najčastejšie podobné. Keď sa v hrubom čreve objaví novotvar, pacienti sa sťažujú na:

    • časté striedanie voľných stolíc a zápchy;
    • na bolesti žalúdka;
    • nepríjemné pocity pri pohybe čriev;
    • výskyt falošného nutkania na defekáciu;
    • o nečistotách krvi a hlienu vo výkaloch.

    Rast tkaniva v dvanástniku alebo tenkom čreve je mimoriadne zriedkavý. V tomto prípade novotvar úplne uzavrie lúmen čreva. Nasleduje:

    • pretrvávajúce pálenie záhy;
    • bolesť v epigastrickej oblasti;
    • pocit preplneného žalúdka (aj v prípade konzumácie malých porcií jedla);
    • časté grganie;
    • záchvaty nevoľnosti a zvracania.

    Problém je, že všetky uvedené príznaky polypu nie sú charakteristické a často sa považujú za prejavy iných chorôb.

    U detí

    Výskyt novotvarov v čreve je možný nielen u dospelých, ale aj u detí akéhokoľvek veku. Ťažkosti v tomto prípade môžu byť v tom, že dieťa nie je schopné správne vysvetliť, čo ho znepokojuje.

    V tejto situácii musia byť rodičia vždy opatrní. Medzi príznaky črevných polypov u detí patria poruchy stolice, zlá chuť do jedla, letargia a nečistoty krvi v stolici. V týchto prípadoch by ste sa mali čo najskôr obrátiť na svojho detského lekára, ktorý vám poskytne pokyny na analýzu..

    Typy polypov

    Polypóza sa môže líšiť počtom nádorov. Z tohto hľadiska sa rozlišuje jeden a viac typov patológie..

    Ďalší spôsob diferenciácie je vo forme novotvaru. Takže polyp môže mať širokú základňu alebo sa môže pripojiť k stene čreva tenkou nohou.

    Morfologická štruktúra nádoru sa však považuje za najdôležitejší rozdiel. Podľa tejto funkcie sa rozlišuje niekoľko kategórií:

    1. Žľazové (alebo adenomatózne). Tento typ nádoru sa najčastejšie vyskytuje v hrubom čreve. Polyp má húb a nie je náchylný na krvácanie. V súvislosti s touto funkciou je diagnostika náročná.
    2. Huňaté. Charakteristickým znakom tohto typu je tvar uzliny alebo plazivej formy a jasne červená farba novotvarov. Takéto výrastky majú bohatú vaskulatúru, a preto často krvácajú. Ak sa v čreve zistia polypy vilus, podlieha povinnej liečbe, pretože má vysoké riziko degenerácie na rakovinový nádor..
    3. Hyperplastic. Vzhľad sa taký polyp podobá malému uzlu. Jeho rozmery nepresahujú 3 - 5 mm. Napriek malej veľkosti sú také polypy nebezpečné, pretože často spôsobujú rakovinový nádor.
    4. Mladistvých. Najčastejšie sa takéto formácie diagnostikujú v detstve a dospievaní. Rastú na tenkom stonku a nie sú náchylné k degenerácii do onkológie.
    5. Adenopapillary. Táto patológia je stredná a existuje riziko miernej degenerácie.

    diagnostika

    Nie je možné diagnostikovať črevnú polypózu len na základe sťažností pacienta, pretože táto patológia nemá charakteristické znaky.

    Terapeut môže navrhnúť iba prítomnosť novotvarov, ale na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sú potrebné konzultácie s proktorom a endoskopom, ako aj podrobné vyšetrenie..

    Prstové vyšetrenie konečníka

    Metóda digitálneho vyšetrenia je prvý postup, ktorý sa predpisuje pacientom s podozrením na polypózu. Počas vyšetrenia lekár opatrne hmatne malú časť konečníka.

    V tomto prípade možno zistiť patológiu, ktorá spôsobuje príznaky..

    Röntgenové metódy

    Diagnostika pomocou rôntgenových metód je založená na použití kontrastného média. Ak je potrebné študovať hrubé črevo, podáva sa pacientovi s klystýrom kontrastný roztok. Po niekoľkých hodinách sa urobí röntgen, v ktorom môžete zvážiť štruktúru črevných stien a novotvarov (ak existujú)..

    Ak existuje podozrenie na polypy v tenkom čreve, pacient by mal tento roztok užiť perorálne (napiť). Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa o niekoľko hodín neskôr urobia röntgenové lúče, ktoré sa podrobia štúdiu.

    Endoskopické metódy

    Endoskop je lekárske zariadenie vo forme dlhej tenkej trubice. Na konci trubice je mikro kamera a podsvietenie. Po zavedení do konečníka fotoaparát zachytí obrázok a prenesie ho na monitor. Vďaka tomu lekár dostáva najkomplexnejšie informácie o črevách pacienta. V závislosti od charakteristík endoskopie sa delia na 2 typy:

    Sigmoidoskopia je postup, pri ktorom sa vykonáva vyšetrenie sekcie tenkého čreva (20 - 25 cm od konečníka). Počas procedúry môže lekár:

    • získajte čo najpodrobnejší obraz stavu sliznice;
    • identifikovať prítomnosť novotvarov a určiť ich tvar a veľkosť;
    • ak je to potrebné, vykonajte odber tkanív na ďalšie histologické vyšetrenie.

    Kolonoskopia sa v diagnóze často označuje ako „zlatý štandard“. Táto metóda sa používa, ak sa vyžaduje kontrola hrubého čreva (do 1,5 m). Endoskop vám umožňuje:

    • určiť stav čriev;
    • vykonať odber tkanív na biopsiu;
    • odstrániť výrastky.

    Liečba črevných polypov

    Liečbu polypov v čreve môže predpísať iba lekár. V tomto prípade je vlastné zaobchádzanie prísne zakázané.

    Lekári zároveň zdôrazňujú, že jediným účinným spôsobom liečby nádorov je chirurgický zákrok.

    liečenie

    S pomocou liekov nebude možné liečiť polypy v čreve.

    Lekári však predpisujú lieky v týchto prípadoch:

    1. V rámci prípravy pacienta na chirurgický zákrok.
    2. Ak pacient odmietne operáciu. Zároveň zostáva klinický obraz, takže pacient používa lieky na blokovanie príznakov.
    3. V pooperačnom období po zložitých chirurgických zákrokoch. Lieky znižujú riziko komplikácií.

    prompt

    Existuje niekoľko spôsobov chirurgického zákroku. Lekár sa rozhodne pre túto alebo tú metódu na základe počtu polypov, ich umiestnenia a štruktúry.

    Používajú sa tieto metódy intervencie:

    1. Endoskopická polypektómia. Pri tomto postupe lekári používajú kolonoskop alebo rektoskop.
    2. Transanálna prevádzka. Odstránenie sa uskutočňuje cez konečník. Táto možnosť je vhodná iba v prípadoch, keď sú novotvary lokalizované v konečníku..
    3. Colotomy. Rast sa eliminuje po narezaní steny hrubého čreva.
    4. Resekcia čreva. Resekcia je predpísaná v prípade početných novotvarov lokalizovaných v malej oblasti sliznice.

    ľudový

    Alternatívne recepty sa môžu použiť iba ako doplnková terapia. S ich pomocou je možné zabrániť vzniku nových formácií.


    Ako účinné nástroje sa nazývajú:

    • kvas na skalách;
    • nápoj z čerstvých bobúľ kalina;
    • odvar z dubovej kôry;
    • zmes medu a chrenu;
    • hovädzí vývar.

    diéta

    Po ošetrení polypov hrubého čreva a iných oddelení je potrebné stravu prehodnotiť:

    1. Počet jedál by mal byť najmenej 5 až 6 za deň.
    2. Porcie by mali byť malé.
    3. Mali by ste minimalizovať spotrebu mastných, vyprážaných, korenených, údených, konzervovaných potravín, mliečnych výrobkov.
    4. Strava by mala byť bohatá na cereálie, šťouchané polievky, mliečne výrobky, čerstvú a varenú zeleninu, chudé mäso a ryby.

    Než nebezpečné

    Hlavnou vecou, ​​že výskyt polypov hrubého čreva, tenkého a hrubého čreva je nebezpečný, je riziko zhubného benígneho nádoru..

    V tomto prípade si liečba vyžaduje veľa času a úsilia. V tomto prípade je rakovina nebezpečná s vysokou mierou úmrtnosti..

    prevencia

    Zoznam opatrení na prevenciu črevných polypov by mal obsahovať:

    • správna výživa;
    • športovať;
    • prevencia zápchy;
    • včasná konzultácia s lekárom v prípade poruchy stolice sprevádzanej bolesťou;
    • pravidelné diagnostické postupy na prevenciu.

    Podľa všetkých vyššie uvedených odporúčaní môžu byť novotvary odhalené v ranom štádiu, čo vám umožní rýchlo a efektívne sa zbaviť patológie..

    Polypy v črevách, aké sú

    Krasnodar, st. 40 rokov víťazstva, 108

    Po-So: od 08:00 do 20:00

    Ne: od 09:00 do 17:00

    Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

    Po-So: od 08:00 do 20:00

    Polypre hrubého čreva a konečníka

    Hrubé polypy-

    sú to nádorové útvary benígnej povahy. Sú prerastaním glandulárneho epitelu a sú zvyčajne vo forme huby alebo hrozna na sliznici čreva, na tenkej alebo hustej nohe..

    Môžu byť jednoduché aj viacnásobné alebo skupinové. Veľkosť polypov môže byť niekoľko milimetrov až 5 - 6 cm. Dĺžka tenkých nôh polypu môže niekedy dosiahnuť 2 cm..

    Toto ochorenie je najčastejšie asymptomatické a polypy sa detegujú náhodne, keď pacient konzultuje lekára s iným ochorením..

    Z uvedených nešpecifických príznakov:

    • vylučovanie krvi počas pohybu čriev (vyprázdňovanie konečníka);
    • bolesť v konečníku pri pohybe čriev;
    • bolesť brucha. Najčastejšie lokalizované (lokalizované) v laterálnom bruchu a konečníku. Podľa povahy bolesti môžu byť kŕče, bolesti, prasknutia, ustupovať po pohybe čriev a môžu sa pred vyprázdnením zosilniť. V tomto prípade je bolesť po použití teplej vyhrievacej podložky a enzymatických liekov (ovplyvňujúcich metabolizmus) významne oslabená; porucha stolice - zápcha alebo hnačka (uvoľnená stolica); anémia (zníženie hladiny hemoglobínu v krvi (látka, ktorá prenáša kyslík v krvi)).

    Najčastejším príznakom je výskyt krvi v stolici. Krv sa uvoľňuje v malom množstve, pri polypóze nedochádza k objemovému krvácaniu. S výrazným nárastom polypov z konečníka sa hlien začína prejavovať, v anorektálnej oblasti v dôsledku neustáleho zvlhčovania sa zaznamenávajú príznaky podráždenia a svrbenie kože..

    Ak sa predtým v lekárskych kruhoch predpokladalo, že polypy môžu existovať dlho bez degenerácie do malígnej formy, nedávny výskum vedcov potvrdzuje, že polypy hrubého čreva vo väčšine prípadov degenerujú na rakovinu počas 8-10 rokov..

    • Adenomatóznej. Takéto polypy sa najčastejšie degenerujú na malígne. Pri tejto forme polypov hovoria o prekanceróznom stave, pretože nádorové bunky nie sú podobné bunkám glandulárneho epitelu, z ktorého sú tvorené. Histologicky sa adenomatózne hrubé črevo histologicky líši v troch typoch: tubulárne. Tento typ polypu je hladký a hustý ružový útvar. Vilus sa vyznačuje niekoľkými vetvovitými výrastkami na svojom povrchu a je červený kvôli množstvu krvných ciev, ktoré sa môžu ľahko zraniť a krvácať. Prevalencia vilóznych nádorov predstavuje asi 15% všetkých novotvarov hrubého čreva. Sú veľké a náchylné na vredy a poškodenie. Práve tento typ nádoru najčastejšie degeneruje na rakovinu. Tubular-villous - pozostáva z prvkov klkov a tubulárnych polypov.
    • Hamartromic. Takéto polypy sú tvorené z normálneho tkaniva, s neprimeraným vývojom jedného z tkanivových prvkov
    • Hyperplastic. Tento typ polypov sa často vyskytuje v konečníku, má malú veľkosť a najčastejšie sa diagnostikuje u ľudí vo veku. Hyperplastický polyp hrubého čreva sa vyznačuje predĺžením epitelových trubíc so sklonom k ​​ich cystickej proliferácii..
    • poburujúce Polypy tohto typu rastú v črevnej sliznici v reakcii na akútne zápalové ochorenie.
    • Všeobecný krvný test (detekcia anémie (zníženie hladiny hemoglobínu (látka, nosič kyslíka)) v dôsledku straty krvi z hrubého čreva v dôsledku poškodenia polypov);
    • Analýza výkalov na okultnú krv (detekcia krvi vo výkaloch mikroskopom - môže to naznačovať poškodenie črevných stien a prítomnosť zdrojov krvácania v nich).
    • Gastroskopia (diagnostický postup, pri ktorom lekár pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskop) vyšetrí a vyhodnotí stav vnútorného povrchu pažeráka, žalúdka a dvanástnika).
    • Prstové vyšetrenie konečníka (lekárske zavedenie ukazováka do konečníka a vyšetrenie dolného konečníka na nádory).
    • Irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva s kontrastným médiom injikovaným do konečníka s klystýrom).
    • Sigmoidoskopia (vyšetrenie konečníka a spodných rezov sigmoidného hrubého čreva pomocou sigmoidoskopu (ohybná trubica s optickým zariadením a podsvietenie, ktorá je vložená do konečníka a umožňuje lekárovi vidieť prítomnosť aj malých polypov)).
    • Kolonoskopia (metóda podobná sigmoidoskopii, ale pri kolonoskopii sa na monitore zobrazí obrázok, čo lekárovi uľahčuje manipuláciu so zariadením. Ak lekár v priebehu postupu zistí prítomnosť polypov, môže ich okamžite odstrániť alebo odobrať vzorky tkaniva na ďalšiu histologickú analýzu (vyšetrenie tkanív pod mikroskopom)) ).

    S polypmi sa nedokážu vyrovnať žiadne metódy konzervatívnej liekovej terapie, takže jediná radikálna metóda liečby patologických formácií je chirurgická. Polypoly hrubého čreva sa odstraňujú rôznymi spôsobmi, výber taktiky liečby bude závisieť od typu novotvaru, počtu polypov, ich veľkosti a stavu..

    Počas kolonoskopického postupu je možné odstrániť jeden alebo viac polypov. Na tento účel sa používa špeciálne endoskopické zariadenie. Do konečníka sa vloží flexibilný endoskop so špeciálnou slučkovou elektródou. Slučka sa hodí na polypovú nohu a nádor sa odreže.

    Ak je polyp veľký, odstráni sa po častiach. Vzorky nádorov sa odosielajú na histologické vyšetrenie, ktoré umožňuje detekovať zhubné nádory. Endoskopické odstránenie polypov hrubého čreva je naj šetrnejší postup, je dobre tolerovaný pacientmi a nevyžaduje dobu zotavenia. V deň po operácii sa výkon úplne obnoví.

    Malé polypy môžu byť odstránené pomocou moderných alternatívnych metód: laserová koagulácia, elektrokoagulácia, chirurgia pomocou rádiových vĺn. Zásah sa vykonáva pomocou úzkeho lúča lasera alebo vysokovýkonných rádiových vĺn. V tomto prípade okolité tkanivo nie je poškodené a rez nastáva na bunkovej úrovni.

    Súčasne s odstránením polypu sa krvné cievy zrážajú, čo bráni rozvoju krvácania. Pri použití elektrokoagulačnej metódy sú nádorové útvary kauterizované elektrickým výbojom. Takéto zásahy sú najmenej traumatické a bezbolestné, vykonávané ambulantne a nevyžadujú dlhú rehabilitáciu. Difúzna mnohopočetná polypóza sa lieči chirurgicky, pričom sa vykonáva operácia na úplné odstránenie (resekciu) postihnutej oblasti čreva. Po odstránení veľkých alebo viacnásobných nádorových útvarov, ako aj vilóznych polypov akejkoľvek veľkosti, musí byť lekár pod dohľadom lekára po dobu 2 rokov a za rok ho podrobiť endoskopickému vyšetreniu. V budúcnosti sa odporúča kolonoskopický postup vykonať raz za 3 roky. Ak boli polypy, ktoré degenerujú na malígne, odstránené, pacient by sa mal podrobiť následnému vyšetreniu raz mesačne počas prvého roka a potom každé 3 mesiace..