Keď hovoríme o bolestiach na pravej strane, často znamenajú rôzne stavy a choroby spojené s konkrétnym miestom a príčinou.

Problém môže byť spôsobený traumou, akútnym zápalovým procesom, exacerbáciou chronického ochorenia a niektorými ďalšími dôvodmi. V každom prípade, keď je pacient obťažovaný bolesťou na pravej strane, lekár rozhodne vykonať diagnostické opatrenia na vylúčenie patológií vyžadujúcich okamžitú lekársku starostlivosť.

Existuje niekoľko príznakov, ktoré umožňujú pochopiť povahu zmien v tele, ktoré viedli k stavu, keď pacient bolí na pravej strane..

Povaha bolesti

Bolesť na pravej strane má niekoľko príznakov, ktoré pomáhajú určiť jej príčinu. Rozlišuje sa intenzita a povaha týchto typov:

• akútna bolesť, ktorá sa vyznačuje náhlym nástupom, intenzitou - príznakom pečeňovej koliky pri žlčníkových chorobách;
• tupá bolesť sa objavuje postupne, pretrváva dlho - vyskytuje sa pri chronických ochoreniach peritoneálnych orgánov;
• bolesť mierne nastáva pri chronickom zápale sliznice hrubého čreva (kolitída) a žlčníka (chronická cholecystitída);
• kŕčová bolesť charakterizovaná obdobiami vysokej a nízkej intenzity - vyskytuje sa v dôsledku kŕče v čreve.

Podľa lokalizácie syndrómu bolesti existujú:

• bolesť v hypochondrii - pečeň a žlčník sú umiestnené vpravo, takže choroby týchto orgánov spôsobujú bolesť v hornej časti brucha a pod oblúkom;
• bolesť v strednom bruchu - prejav patológie v stúpajúcom hrubom čreve (kolitída);
• bolesť v dolnej časti brucha sa vyskytuje pri chorobách orgánov: slepý steh (appendicitída), vaječníky a ich prívaly u žien (adnexitída, ohororitída), zápal slepého čreva, u mužov, bolesť v dolnej časti brucha sa objavuje tiež v dôsledku zovretia trieslovej kýly;
• bolesť na úrovni pupka sprevádza zápal tenkého čreva (enteritída);
• bolesť na pravej strane za ňou môže byť prejavom pohrudnice dolnej časti hrudníka (zápal pohrudnice lemujúcej pľúca a hrudník) alebo abscesu pečene (hnisavé zameranie).

Vyvolávajúce faktory môžu ovplyvniť výskyt bolesti:

• príjem potravy: vyprážané a mastné potraviny vyvolávajú záchvaty bolesti pri žlčníkových chorobách a hepatitíde (zápal pečene);
• poranenia: silná rana, otras pečene a žlčníka sú sprevádzané akútnou bolesťou, ktorá môže naznačovať prasknutie orgánov;
• fyzická aktivita: šitie bolesť pri chôdzi, behu, skákaní naznačuje možnú peritonitídu (zápal tkaniva obloženia peritoneálnych orgánov).

Príčiny bolesti na pravej strane: možné choroby

Bolesť v boku môže byť napriek prijatým opatreniam akútna alebo boľavá, konštantná alebo pravidelne sa vyskytujúca, môže sa prenášať sama o sebe alebo pretrvávať dlhú dobu. Bolesť môže zmeniť svoj charakter: nuda sa náhle zhoršuje a stáva sa ostrou a silnou, a naopak, akútna bolesť sa dostáva do bolesti nízkej intenzity. O tom všetkom by mal hovoriť lekár..

Keďže situácia, keď je bolesť na pravej strane, sa môže ukázať ako kritická, nemôžete odložiť návštevu nemocnice a s ostrými bolesťami, najmä v prípade horúčky, celkovej slabosti, zníženia krvného tlaku, srdcového rytmu, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

Ochorenia pečene a žlčových ciest

1. Gallstoneova choroba je choroba charakterizovaná tvorbou kameňov v žlčníku a kanálikoch. Bolesť s cholelitiázou je často tupá, boľavá, dáva pravej lopatke a ramenu. Počas stresu sa zvyšuje bolesť, narušuje sa strava, chvenie, prudká zmena počasia. S progresiou choroby je zhora silná rezacia a prešívacia bolesť na pravej strane, ktorá vyžaruje do oblasti pravej lopatky, ramena. taký záchvat bolesti sa nazýva žlčová kolika. Počas útoku sú pacienti nepokojní, ponáhľajú sa okolo, kričia alebo stonajú. Môže sa vyskytnúť zvracanie.
2. Hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene spôsobený vírusmi, zneužívaním alkoholu, autoimunitnými chorobami, toxínmi. Akákoľvek hepatitída sa vyznačuje bledosťou, slabosťou, miernym zvýšením telesnej teploty, úbytkom hmotnosti, zlou chuťou do jedla, žltnutím pokožky, svrbením kože, bolesťou na pravej strane pod rebrami.
3. Cholecystitída (bez kameňa) - zápal žlčníka. Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť v pravej hypochondrii. Posilňuje sa použitím veľkého množstva korenených, mastných potravín, alkoholu, sódy. Môže dať na pravé rameno, lopatku. U väčšiny pacientov je sprevádzaná zvracaním, nevoľnosťou, grganím, horkosťou, svrbením kože.
4. Biliárna dyskinéza (DZHVP) - narušenie správania žlče do čreva. Pri hypotenzii žlčníka sú bolesti na pravej strane zvyčajne bolestivé, stále, niekedy sa prejavujú iba pocitom ťažkosti pod rebrámi na pravej strane. Vyskytujú sa hodinu po jedle. Pacienti môžu pociťovať nevoľnosť a slabosť. Pri hypertenzii žlčníka sú bolesti zaznamenané na pravej strane pod rebrami av blízkosti pupka, ktoré sú svojou povahou silné, paroxysmálne, rezné, podobné žlčovým kolikám. Objavte pol hodiny po jedle. DZhVP najčastejšie sprevádza priebeh cholecystitídy.

Choroby žalúdka a dvanástnika

1. Dvanástnikové vredy. Hlavným príznakom je bolesť na pravej strane brucha zhora. Môže to byť bolesť, kŕče, rezanie, niekedy slabé, nudné. Vred sa vyznačuje periodickou bolesťou, ktorej vzhľad je nahradený obdobím relatívneho odpočinku. Súvisiace príznaky: pálenie záhy, grganie, nevoľnosť a vracanie, zápcha.
2. Duodenitída je sprevádzaná bolesťou na pravej strane pod rebrami dve hodiny po jedle. Bolesť môže vyžarovať (dať) na pravú lopatku, chrbát, môže byť opasok. Pacienti môžu byť tiež vyrušení zvracaním, pálením záhy, pálením horkosti, slabosťou, potením, hnačkami..
3. Gastritídu. Vyznačuje sa tupými, miernymi, pravidelnými bolesťami na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, objavujú sa častejšie dve hodiny po jedle alebo ráno na lačný žalúdok. Pacienti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla, kýchajú sa kyslým vzduchom, zápchou alebo hnačkou.
4. Membránová prietrž je premiestnenie časti pažeráka, horného žalúdka, niekedy čreva, otvorom v bránici do hrudnej dutiny. Pri tejto chorobe môže dôjsť k tupej bolesti pásov, ktorá sa objaví po výdatnom jedle pri kašľaní v náchylnej polohe. Znižuje bolesť, hlboký dych, zvracanie.

Ochorenia obličiek a močového mechúra

1. Glomerulonefritída je zápal obličiek imunitného pôvodu. Častejšie ochorejú deti a mladí ľudia. Pri glomerulonefritíde je cítiť bolesť na pravej a ľavej strane, v dolnej časti chrbta, ktorá je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, vylučovaním červeného moču. Pacienti sa sťažujú na dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak, výskyt opuchov na tvári ráno. Pri absencii opuchov sa môže telesná hmotnosť zvýšiť zadržaním tekutín v tele.
2. Pyelonefritída je infekčný zápal obličiek. Bolesť s pyelonefritídou sa vyskytuje častejšie na jednej strane. Ak je postihnutá pravá oblička, potom je na pravej strane za ňou zaznamenaná silná bolesť, v dolnej časti chrbta sa môže zraniť v pravej dolnej časti brucha. Hlavné prejavy pyelonefritídy: horúčka večer, bolestivé močenie, neustále smäd, bledosť s tmavými kruhmi pod očami, ranný opuch tváre, bolesti hlavy, môže byť zvracanie. Moč sa uvoľňuje s nepríjemným zápachom, zakalený.
3. Urolitiáza sa prejavuje bolesťou, matnou bolesťou v bedrovej oblasti, častým močením, prímesou krvi v moči, najmä po fyzickej námahe. Prechod kameňa z obličiek močovodom je sprevádzaný silnou akútnou bolesťou, ktorá vyžaruje do spodnej časti chrbta - pacient sa obáva, že sa ponáhľa. Takže je tu obličková kolika.

Choroby čriev a pankreasu

1. Enteritída - zápal sliznice tenkého čreva. Bolesť na spodnej pravej strane (v pravej ilea) sa objaví, keď je poškodené ileum. Pri enteritíde môže byť povaha bolesti konštantná alebo paroxyzmálna. Sprevádzané dunenie v bruchu, nadúvanie, hnačka.
2. Apendicitída začína výskytom akútnej bolesti, častejšie na pravej strane pod rebrami. Bolesť postupne zostupuje do pupka a potom dole do iliakálnej oblasti. Súčasne s nárastom teploty môže dochádzať k nevoľnosti a zvracaniu, slabosti a strate chuti do jedla..
3. Inguinálna prietrž na pravej strane je sprevádzaná prechádzajúcou akútnou bolesťou na pravej strane a slabina, ktorá sa objavuje po fyzickej námahe a zdvíhaní, dá nohu. Okrem toho sa pri útoku bolesti na pravej strane zdola objaví výstupok, ktorý zmizne v polohe na bruchu.
4. Pankreatitída je akútny alebo chronický zápal pankreasu. Je charakterizovaná výskytom záchvatov intenzívnej bolesti pletenca sprevádzaných zvracaním, ktoré neprináša úľavu. Ak je postihnutá hlava pankreasu, bolesť na pravej strane narúša. Vyskytuje sa tiež stmavnutie moču, žltačka, svetlé (takmer biele) výkaly, svrbenie kože.

Gynekologické choroby

1. Mimomaternicové tehotenstvo vedie k vzniku intermitentnej bolesti v dolnom bruchu, proti ktorej sa môže objaviť krvavý výtok z pohlavných ciest. Čím dlhšie sa tehotenstvo vyvíja, tým viac bolesti sa stáva, a začína dávať lopatke a konečníku. Ak sa trubica pretrhne, je sprevádzaná veľmi ostrou bolesťou a vnútorným krvácaním, ktoré často vedie k strate vedomia.
2. Adnexitída je zápal vaječníkov a vajcovodov. S touto chorobou, tam je útok akútnej bolesti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo, môže dať na spodnú časť chrbta. Útok je veľmi podobný obličkovým kolikám. Chronická adnexitída môže pri pohlavnom styku spôsobiť bolesť na pravej strane.
3. Apoplexia (pretrhnutie) vaječníkov vedie k ostrej bolesti v dolnom bruchu, ktorá môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, stratou vedomia. Ovariálna apoplexia sa často vyskytuje uprostred menštruačného cyklu (s ovuláciou). Vyprovokovať medzeru môže styk alebo cvičenie.
4. Ovariálna cysta (endometroid) sa prejavuje výskytom neustálej bolesti v dolnej časti brucha, ktorá sa počas menštruácie zosilňuje. Keď cysta praskne, skrúti alebo sa vyvracia, pacienti pociťujú ostrú dýku.

diagnostika

Diagnostické opatrenia sa začínajú fyzickým vyšetrením a výsluchom pacienta.

Pri stanovovaní diagnózy sa berie do úvahy:

• povaha a intenzita, priebeh syndrómu bolesti;
• jeho lokalizácia;
• všeobecná anamnéza pacienta;
• správanie pacienta počas aktivácie nepohodlia;
• ďalšie príznaky a ich prejavy;
• je pacient užívajúci nejaké lieky.

Ako nástroj na diferenciálnu diagnostiku sa používajú metódy zobrazovania hardvéru:

• röntgenový
• Ultrazvuk - vyšetruje gynekológiu, urológiu, črevá;
• MRI - na vylúčenie divertikulitídy, diagnostikovania novotvarov inej povahy, hernií a nádorov chrbtice, zmien kĺbov hlavy bedrového kĺbu;
• laparoskopická a všeobecná diagnostika dutín.

Ako liečiť bolesť na pravej strane a čo robiť?

Keďže bolesť na pravej strane je symptóm, nie je potrebné ju liečiť, ale ochorenie, ktoré ju vyvolalo. Ako často berieme analgetiká alebo antispasmodiká v akejkoľvek situácii. A ako často potom chirurgovia alebo gynekológovia vyhladávali pacientov, že okamžite nepožiadali o pomoc. Liečbu akejkoľvek choroby je však ľahšie na samom začiatku a nie v štádiu vývoja závažných komplikácií.

Pri liečbe opísaných chorôb sa používajú všetky metódy dostupné v modernej medicíne:

• odmietnutie mastných, vyprážaných, akútnych - s chorobami žlčníka;
• s výnimkou hrubej vlákniny, korenín - s chorobami čriev;
• úplný hlad po dobu niekoľkých dní - s akútnou pankreatitídou;

• so zápalom v ktorejkoľvek oblasti - antibiotiká;
• s onkologickými chorobami - ožarovaním, chemoterapiou a rádioterapiou;
• s pásovým oparom - antivírusové lieky, ktoré sú účinné iba v tejto patológii;
• antispasmodiká a analgetiká - rovnako ako súčasť komplexnej liečby;

Chirurgický zákrok - ako extrém, a niekedy jediné účinné opatrenie v boji proti patológii:

• zápal slepého čreva
• torzia nôh vaječníkového nádoru;
• jeho apoplexia;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• ochorenie žlčníka;
• niektoré formy Crohnovej choroby;
• nádory Vaterovej bradavky.

Otázka, prečo pravá strana bolí, nemá jasnú odpoveď. Príčiny tohto javu sú mnohé - od porúch žlčníka, čriev a pečene až po zápaly pohlavných orgánov. Kompletné vyšetrenie a diagnostika určite pomôže pri stanovení diagnózy..

Príčiny závažnosti na pravej strane

Ochorenie a zhoršenie pohody sa môžu prejavovať rôznymi príznakmi. Jedným z najjasnejších a najstrašnejších príznakov porúch v tele je ťažkosť na pravej strane, ktorá môže byť spôsobená mnohými dôvodmi, vážnymi aj neškodnými..

• Ak sa prvýkrát objavila a zmizla bolesť alebo nepohodlie, je to pravdepodobne jednorazový nefyziologický faktor..
• Ak sú nepríjemné prejavy periodické alebo trvalé a sprevádzané inými rušivými príznakmi, je lepšie odložiť návštevu lekára..

Hlavné príčiny závažnosti na pravej strane a príznaky chorôb

Závažnosť a pocit bolesti na pravej strane môžu mať rôzne príčiny a odlišný charakter. Niektorí pacienti pociťujú ostrú a ostrú bolesť. Iní sú niečo podobné ťahaniu alebo bolesti nepohodlia. Nezasahujú príliš veľa, ale stále na ne úplne nezabudnú.

Podľa lekárov prvé príznaky dysfunkcie pečene „vyzerajú“ takto. Na presné potvrdenie takejto domnienky musí pacient podstúpiť sériu testov a podstúpiť vyšetrenie, ktoré potvrdí alebo vyvráti názor odborníka..

Ak sa choroba nepotvrdí, musí sa hľadať zdroj bolesti vo faktoroch, ktoré nesúvisia s fyziológiou.

Nepatogénne príčiny

Bolestivosť v pravej hypochondrii sa často vyskytuje u úplne zdravých ľudí, ktorí starostlivo monitorujú prácu svojich vnútorných orgánov a systémov.

• Pocit ťažkosti pod rebrami vpravo je zvyčajne spôsobený zmenami v obvyklom rytme života:
  • porušenie pravidiel výživy;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • hormonálne zlyhanie (častejšie diagnostikované a ženy);
  • tehotenstvo
  • stres.
• Prítomnosť veľkého množstva mastných alebo vyprážaných potravín, alkoholu, vedie k zvýšenej syntéze žlče. Pečeň reaguje s tupou a boľavou bolesťou, pocitom ťažkosti.

Častejšie sa také situácie vyskytujú u ľudí, ktorí prísne monitorujú výživu v každodennom živote, diétu a „odchádzajú“ počas sviatkov alebo na dovolenku. Najmä v exotických krajinách, kde je jedlo neobvyklé.

• Pri aktívnych športoch sa zvyšuje rýchlosť pohybu krvi.
  • V tkanivách orgánov začína chýbať kyslík.
  • Pečeň vrhá svoje rezervy do systémového obehu a začína aktívne doplňovanie ich rezerv.
  • Takáto tvrdá práca spôsobuje akútnu bolesť pod správnymi rebrami.
• Pohodlie na pravej strane je častým príznakom nástupu menštruácie u ženy. Počas tohto obdobia sa začína aktívna produkcia hormónu estrogénu, čo vyvoláva kŕč žlčových ciest.
• Počas tehotenstva pociťuje pečeň tlak zo zvyšujúcej sa maternice, ktorá tiež reaguje s nepríjemnými bolesťami..
• Stres, depresia a ďalšie psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie tiež vyvoláva nerovnováhu hormónov, kŕče žlčových ciest a krátku bolesť na pravej strane u mužov a žien..

Všetky nepríjemné pocity zmiznú samy po odpočinku, obnovení duševnej sily a návrate k obvyklej strave. Mierne antispasmodiká alebo analgetiká pomôžu rýchlo zastaviť útok..

Fyziologické dôvody

V 90% prípadov tlačí na pravú stranu v dôsledku závažných patologických procesov.

Periodický dôkaz nepríjemných pocitov, zvýšenie ich intenzity, trvania, výskyt ďalších rušivých príznakov - nevoľnosť, zvracanie, hnačka, horkosť v ústach sa považujú za ďalší dôkaz rozvoja závažnej choroby..

Takéto sekundárne prejavy môžu naznačovať patológie orgánov, ktorých systém spôsobil bolestivé pocity..

Hepatobiliárny systém

Vedľajší tlak a bolesť môžu byť spôsobené samotnými chorobami pečene:

• zápal žlčníka - cholecystitída;
• žlčové kamene;
• poruchy procesu vylučovania žlče - dyskinéza.

Takéto patológie sa vyznačujú nevoľnosťou alebo ťažkou nevoľnosťou, častými kŕčmi, zasahujúcimi do rebier.

Medzi choroby pečene patria:

• rôzne typy hepatitídy;
• fibróza (proliferácia spojivového tkaniva orgánu);
• cirhóza;
• tuberkulóza;
• žilová trombóza alebo prítomnosť fistúl v nich;
• hnisavé abscesy;
• novotvary benígnej alebo malígnej povahy;
• infekcie spôsobené parazitmi;
• zranenia
• autoimunitné patológie;
• anomálie v štruktúre alebo vývoji.

Povaha chorôb môže byť vírusovej aj fyziologickej povahy. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že dysfunkcia orgánov vedie k narušeniu žlčníka a stagnácii biologickej tekutiny, čo ovplyvňuje všetky procesy v ľudskom tele..

Úplné zlyhanie pečene vedie najprv k rozvoju závažného zlyhania pečene a potom k smrti človeka.

Takmer všetky tieto choroby majú rovnaké príznaky:

• bolesť pod pravým rebrom, zvyčajne lokalizovaná vpredu;
• neustály pocit horkosti v ústach.

Ak stlačíte postihnuté miesto - príznaky sa zosilnia, môžete si všimnúť zväčšenie veľkosti orgánu.

U niektorých pacientov môže byť vývoj patológií asymptomatický a živé príznaky sa môžu objaviť iba vtedy, keď prechádzajú do chronického štádia alebo počas exacerbácie..

Gastrointestinálny trakt

Nepríjemné pocity v pravej hypochondrii môžu ovplyvniť tráviaci systém, zvyčajne ich sprevádzajú ďalšie nepríjemné pocity. Vyznačujú sa:

• bolesť pása;
• nadúvanie;
• ťažkosť v žalúdku;
• zvýšené nadúvanie;
• dyspeptické príznaky.

• gastritída;
• zápal pankreasu
• dysbióza;
• črevné parazitárne infekcie;
• črevná kolitída;
• enterokolitída.

Obličky a močový systém

Ak príznak bolesti na pravej a ľavej strane alebo lokalizovaný pozdĺž zadnej steny brušnej dutiny vedie k dolnej časti chrbta alebo krížovej kosti, lekár môže naznačovať ochorenie obličiek. Tak sa prejavte:

• kamene v orgánoch;
• pyelonefritída (zápal obličiek);
• akútna horná paranefritída;
• malígny nádor obličiek alebo nadobličiek.

Najvýraznejším príznakom patológií je akútna bolesť a pocit plnosti na pravej strane.

Neurologické poruchy

Patológie neurologickej oblasti sa môžu prejavovať aj bolesťou v oblasti hrudnej kosti a bedrovej oblasti. Vyznačujú sa tiahnutím, boľavými pocitmi pozdĺž prednej časti tela, pocitom stlačenia, pálenia a ťažkosti, často s lokalizáciou na pravej strane. Takéto prejavy sú podobné príznakom zápalu žlčníka, ale vyprovokujú ich medzirestálnu neuralgiu spôsobenú:

• osteoporóza;
• osteochondrosis;
• ischias
• artritída.

Poruchy nervového systému spôsobené stresom, emocionálnym šokom, depresiou spôsobujú poškodenie vnútorných orgánov. To zase povedie k bolesti na pravej strane..

Obehová dysfunkcia

Choroby zvyčajne vychádzajú z veľmi závažných lézií pečene, čo ďalej zhoršuje jej stav. Častice tkaniva sa hromadí v žilách, ktoré živia orgán, spomaľujú a prerušujú odtok krvi z neho, čo vyvoláva zväčšenie jeho veľkosti. Hlavnými príznakmi takýchto procesov sú pocit ťažkosti pod rebrom a pocit opuchu.

Okrem hlavných charakteristických symptómov charakteristických pre patológie existuje mnoho bežných príznakov rozvíjajúcich sa chorôb:

• takmer všetci pacienti sa začínajú cítiť chorí,
• pálenie záhy a sucho v ústach,
• poruchy zvracania a stolice.

Pri akútnom priebehu ochorenia sa niekedy vyskytuje horúčka, celková slabosť a apatia, zvýšené potenie a kožné reakcie vo forme vyrážky. Aj niektoré z týchto príznakov by mali byť príležitosťou na okamžitú lekársku pomoc..

Iné dôvody

Medzi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť príznaky naliehavej bolesti na pravej strane, sú tiež uvedené:

1. Zápal pľúc. Zápalový proces, ktorý ovplyvňuje tkanivá správneho orgánu, môže vyžarovať príznaky bolesti na pravej strane. Sekundárne príznaky - kašeľ so spútom, vysoká horúčka, znížená chuť do jedla, slabosť, u niektorých pacientov - pocit nedostatku vzduchu.
2. Zápal slepého čreva. Ak je proces atypický (pod pečeňou), jeho zápal môže byť sprevádzaný prejavmi, ktoré nie sú preň úplne charakteristické. Príznaky - akútna bolesť, nevoľnosť, zvracanie, horúčka, celková intoxikácia.
3. Adnexitis. Zápal príveskov u ženy sa môže prejaviť bolesťou v ochlpení a bolesti chrbta pod pravým rebrom. Sprevádzaná vysokou teplotou, veľkým výtokom z pošvy, apatiou, slabosťou, nedostatkom chuti do jedla.

Diagnostické metódy

Ak chcete zistiť presnú príčinu príznaku bolesti a nepohodlia, musíte podstúpiť komplexnú diagnostiku.

Návšteva kliniky sa začína návštevou gastroenterológa alebo špecialistu na infekčné choroby, ktorí zvyčajne predpisujú tieto testy a vyšetrenia:

1. všeobecné krvné a močové testy;
2. biochemický krvný test (testy obličiek a pečene);
3. formula krvi;
4. fekálne vyšetrenie;
5. Ultrazvuk brušnej dutiny, močového systému, niekedy panvy.

V závislosti od získaných výsledkov sa môže vyžadovať röntgen pľúc, ultrazvuková diagnostika srdca a elektrokardiogram. Ak existuje podozrenie na neoplazmy, je povinná magnetická rezonancia alebo počítačový tomogram.

Všetky klinické štúdie sa vykonávajú ráno, na lačný žalúdok, po trojdňovej diéte. Vizuálna diagnostika tiež vyžaduje dodržiavanie ich podmienok, ale môže sa vykonať kedykoľvek počas dňa..

Terapeutická terapia

Nepríjemné pocity na pravej strane sú iba príznakom, takže zastavenie nepovedie k ničomu. Je potrebné identifikovať príčinu tohto javu a liečiť samotnú chorobu, nie jej prejavy.

Liečbu predpíše špecialista až po stanovení konečnej diagnózy. Bude ťažké predpovedať, aká bude terapia - pre niektorých pacientov bude spočívať v dodržiavaní prísnej diéty a podstupovaní fyzioterapeutických procedúr, iní môžu vyžadovať pohotovostnú operáciu.

Ak z nejakého dôvodu nie je možné kontaktovať odborníka, vykonajte prvú návštevu terapeuta. Po absolvovaní počiatočných testov bude zrejmé, ktorý lekár sa musí najskôr poradiť.

Ako eliminovať bolesť?

Odporúča sa užiť akékoľvek lieky iba po konzultácii so špecialistom. Predtým, ako začnete užívať anestetikum, musíte pamätať na to, že takáto pomoc môže ovplyvniť stanovenie presnej diagnózy, preto by ste nemali zneužívať samoliečbu..

• Odporúčaným liekom na symptóm akútnej bolesti je No-Shpu (Drotaverinum), relatívne bezpečné antispasmodikum, ktoré môže rýchlo zlepšiť stav pacienta. Ale bez toho, aby ste požiadali o pomoc v núdzi, je to možné iba ako posledná možnosť.

• Z ľudových metód pomôže ľadový obklad aplikovaný na lokalizačné miesto nepríjemného prejavu. Horúcu formu tejto pomoci bude treba opustiť - zvýšenie teploty môže spôsobiť zhoršenie stavu pacienta, prasknutie abscesu alebo slepého čreva, čo môže viesť k úmrtiu.

Opatrnosť je potrebná u malých pacientov. Deti nie vždy dokážu presne a zrozumiteľne opísať svoje pocity, a preto je zakázané konať samostatne, stačí zavolať sanitku.

Metódy prevencie

Musíte zostať zdravý v každom veku a kľúčom k tomuto stavu je správny spôsob života. V súvislosti s chorobami pečene, obličiek a zažívacieho traktu - najčastejšími príčinami bolesti na pravej strane je dôležité dodržiavať pravidlá výživy. Zahrnutie zdravých potravín, zeleniny, ovocia, darov prírody a mora do stravy chráni pred mnohými chorobami, zvýši vytrvalosť a odolnosť voči infekciám, celkový tón a náladu.

Ak už máte chronické patológie, nemôžete to urobiť bez diéty. Ošetrujúci lekár o nej povie, všeobecné odporúčania zahŕňajú:

• vylúčenie korenených, mastných a vyprážaných potravín,
• znížený príjem soli a cukru, uhľohydrátov.

Jedzte jedlo - často v malých porciách. Tento prístup k výžive zabráni exacerbácii chronických patológií, stabilizuje hmotnosť pacienta, zlepší metabolické procesy, normalizuje syntézu a odtok žlče. To umožní všetkým vnútorným orgánom pracovať v správnom režime..

záver

Nikto nie je v bezpečí pred objavením sa ťažkosti alebo bolesti v pravej hypochondrii. Toto je varovný signál, ktorý nemôžete ignorovať - ​​môžete vyprovokovať prechod choroby do chronickej formy alebo vývoj iných, závažnejších problémov. Aby ste ich mohli správne a podrobne opísať, je dôležité načúvať charakteru týchto pocitov - pomôže to lekárovi rýchlo určiť správnu diagnózu a začať liečbu včas..

Bolesť v správnej hypochondrii po jedle

V praxi gastroenterológa sa pacienti často sťažujú na bolesť v pravej hypochondrii po jedle. Tento stav je nejasný pre ľudí so zdravým žalúdkom. Veria, že bolesť pod rebrámi všeobecne nesúvisí s trávením. Nesprávny názor je skúmaním vyvrátený.

Možnými príčinami môžu byť samozrejme choroby rebier, herpes zoster (herpes zoster), choroby dolných hrudných stavcov s radiálnym syndrómom, neuralgia. Tieto dôvody určite nesúvisia s jedlom, nezávisia od času jedenia. Existuje veľa chorôb orgánov nachádzajúcich sa v hypochondrii na pravej strane, ktoré reagujú na kvalitu a stravu.

Pre ktoré orgány správnej hypochondrium je správna výživa?

Priamo v hypochondrii je pravý lalok pečene, žlčník s vylučovacím traktom a ohyb priečneho hrubého čreva. Pečeň vytvára žlč a transportuje ju do žlčníka. Množstvo a kvalita žlče závisí od prichádzajúcej „objednávky“ zo žalúdka, je určená zložením jedla, nápojov.

Preťaženie mastnými a vyprážanými pokrmami, alkoholom, horúcim korením spôsobuje lepšie fungovanie. Niekedy dokonca aj pri jedinom prejedaní bolesti v pravej hypochondrii po jedle naznačujú poruchy syntézy, neschopnosť produkovať dostatočné množstvo na rozdelenie. Pri bežnom zvyku jesť iba mäso, korenené jedlá je takáto reakcia nevyhnutná.

Pečeň funguje nepretržite a svojimi enzýmami sa zbavuje škodlivých toxických látok vrátane pokusu o konverziu alkoholu, karcinogénov, na netoxickú formu. Stratí svoju funkciu, keď bunky zapália hepatitída, tuková degenerácia alebo sú nahradené tkanivom jazvy. Vytvárajú sa oblasti cirhózy, ktoré nie sú schopné pracovať..

Nedostatok vitamínov v potrave vedie k narušeniu syntézy systémov pečeňových enzýmov. A nedostatok náležitej podpory uhľohydrátov v dôsledku hladovania stravy spôsobuje stratu glykogénového depotu, ktorý je nútený rozkladať sa na glukózu, aby generoval energiu.

Závislosť na korenenom jedle prispieva k zhoršenej pohyblivosti svalovej steny močového mechúra a ciest. Spôsobuje spastické kontrakcie alebo stagnáciu žlče. To vysvetľuje, prečo sa vyskytuje bolesť spojená s jedlom..

Obzvlášť dôležitá je koncentrácia solí v kompozícii žlče. Je dokázaný vplyv potravinárskych výrobkov na zrážanie s následným zlepením a tvorbu kameňov kamene..

Oneskorenie vylučovania žlče je príčinou zápalu a zavedenia patogénnych mikroorganizmov do orgánu bez miestnej imunity. Tak sa vytvorí cholecystitída.

Príčiny bolesti po správnej hypochondrii po jedle

Bez ďalšej diagnostiky ochorenia susedných orgánov je ťažké rozlíšiť od miestnych problémov. Zvážte možnosti príčin bolesti v hypochondrii vpravo podľa charakteristických symptómov.

Bolesť s cholecystitídou

Na začiatku ochorenia sa vyskytne funkčná porucha pri uvoľňovaní žlče. Možné zvýšenie alebo zníženie pohyblivosti. Potom sa infekcia z pečene dostane do žlčníka s hepatitídou, pankreasom, črevá.

Patogénne patogény sa dodávajú z lymfy alebo krvi z mandlí, maxilárnej dutiny, zubných kazov, močových orgánov, zapálených príveskov u žien, prostaty u mužov s chronickým zápalom. Možná reakcia na zavedenie červov a giardií.

Pri početnej (kamennej) cholecystitíde je dôležitá stagnácia žlče. Ak nie, potom sú dôležité ďalšie faktory. Medzi provokatórmi zápalu žlčníka, návyku mastných potravín, alkoholu, vyprážaných alebo pikantných pochutín, slabej fyzickej aktivity.

Bolesť v pravej hypochondrii vpredu sa objaví dve hodiny po jedle a môže byť veľmi intenzívne kŕče (pri akútnej forme choroby) s nevoľnosťou, zvracaním žlče a vysokou horúčkou. Ožarovanie je pozorované na pravom lopatke, ramene, golieri, dolnej časti chrbta.

V interiktálnom období sú bolesti nudné, natiahnuté v prírode (po jedle ich možno nahradiť pocitom ťažkosti). Osoba sa sťažuje na neustálu horkosť v ústach, nevoľnosť, stratu chuti do jedla. Bolesť často prechádza z pravého hypochondrium na solárny plexus a pociťuje sa chrbtom a bližšie k pupku..

Kalcitózna cholecystitída je sprevádzaná zožltnutím kože a skléry po ataku bolesti. Pri neprítomnosti liečby prechádza zapálená stena a cholecystitída do hlienovitej a gangrenóznej formy. Bolesť je tupá, horúčka zostáva, zimnica, hromadí sa slabosť. Nekróza tkanív močového mechúra vedie k vymiznutiu bolesti na pozadí závažného celkového stavu..

Bolesť Cholangitídy

Vnik podmienečne patogénnej črevnej flóry do žlčových ciest spôsobuje ich zápal (cholangitída). Je takmer nemožné odlíšiť ho od cholecystitídy, pretože sa infekcia rýchlo šíri do žlčníka.

Charakteristická je spastická bolesť (pečeňová kolika) po konzumácii mastných a vyprážaných potravín. Zápal spôsobuje zablokovanie výtoku žlče a stagnáciu močového mechúra. U pacientov sa vyvinie žltačka, svrbenie kože na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Dlhodobý priebeh cholecystitídy a cholangitídy vedie k žlčovej cirhóze pečene, zlyhaniu pečene obličkami.

Bolesť v kameni

Gallstoneova choroba je spojená s cholecystitídou: zápal vytvára podmienky na tvorbu kameňov v močovom mechúre a potrubiach.

Po mastných jedlách, alkohole sa objaví záchvat bolesti v pravej hypochondrii. Bolesť je akútna, veľmi intenzívna. Vyžaruje na pravú stranu, lopatku, rameno, golier, do epigastrickej zóny. V tomto prípade pacient chladí, zvracia horkosť. Útok trvá niekoľko minút alebo hodín. Potom, čo zostane silná celková slabosť, bolesť v žlčníku bolí.

Hepatická bolesť po jedle

Bolesť v pravej hypochondrii je v závislosti od ochorení pečene vyvolaná tučnými jedlami a vyprážanými potravinami, používaním nápojov obsahujúcich alkohol (vrátane piva), sódou, horúcim korením.

Hepatitída - choroby zápalového charakteru, toxické a autoimunitné lézie. Najbežnejšia vírusová hepatitída. Charakteristické je latentné latentné štádium choroby, pri ktorom pacient zaznamená:

• dočasná nevoľnosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• potravinová intolerancia.

V klinickom štádiu sa na pravej strane objavuje tupá bolesť v hypochondrii v reakcii na opuch a distenziu kapsuly pečene. Porušenie odtoku žlče spôsobuje vstup jeho zložiek do krvi. Výsledkom je, že sa prejavuje žltkastosť kože, skléry, sliznice, svrbenie kože, tmavý moč a šedivé výkaly, nestabilná stolica. Teplota nie je vysoká, ale prejavuje sa slabosť, bolesť hlavy.

Pri mastných ochoreniach pečene spôsobených chronickým alkoholizmom alebo dlhodobou intoxikáciou strácajú hepatocyty tuk a odumierajú. Pečeň sa postupne rozpadá. Po jedle a mimo neho je tupá bolesť, bolesť brucha, zväčšený orgán, zvýšená únava.

Bolesť s peptickým vredom

Bolesť v hypochondrii na pravej strane môže byť spôsobená vredom lokalizovaným v oblasti dvanástnikovej cibule. Bulbitída je často predchádzajúce ochorenie - zápal tejto oblasti.

Bolesť v správnej hypochondrii, príčiny a možné choroby

Opakovaná bolesť v pravej hypochondriu často signalizuje rôzne choroby. Vitálne orgány sa nachádzajú v tejto oblasti - neodkladajte diagnózu, ktorá pomôže zistiť, čo bolí pod pravým dolným rebrom. Až po vyšetrení a identifikácii sprievodných symptómov s bolesťou v pravej hypochondrii môžeme s istotou povedať, že to môže byť.

Pravá hypochondrium

Táto podmienená zóna ľudského tela má jasné hranice. Jeho stred je zvislá čiara prechádzajúca spodným okrajom rebra. Hore, hypochondrium je obmedzené pravou kupolou bránice na úrovni V rebra a zdola vnútornou hranou oblúka. Na pravej strane končí oblasť chrbta bližšie k spojeniu rebier XII a pravému okraju bedrovej kosti panvovej kosti. V pravej hypochondrii sa nachádza naraz niekoľko orgánov. Tu je to, čo je pod pravým rebrom u osoby:

• pečene;
• žlčník;
• časť čreva;
• pravá oblička (čiastočne).

Príčiny bolesti

Bolesť vo vnútorných orgánoch, ktoré sa nachádzajú v pravom hypochondriu, môže znamenať krátkodobé porušenie ich funkcie (kŕč), chronické ochorenie (hepatitída, cholecystitída, kolitída atď.) Alebo rýchlo sa rozvíjajúca patológia (apendicitída). Receptory bolesti reagujú na podráždenie slizníc orgánov, opuchy a napínanie tkanív, narušenie ich integrity. Bolesť v hypochondriu napravo sa niekedy vyskytuje u zdravých ľudí v dôsledku fyzickej aktivity pred menštruáciou u žien. Ak pri fyzickej námahe, pri inšpirácii alebo pri kašli bolí na pravej strane pod rebrami - je pravdepodobnejšie, že to môže byť cholelitiáza alebo obličkové kamene. Zaťaženie spôsobuje pohyb kameňov, čo sa stáva možnou príčinou bolesti v pravom hornom kvadrante.

Povaha bolesti

V závislosti od príčiny je bolesť pod pravým rebrom akútna alebo nevýrazná, je neustále prítomná (väčšinu dňa) alebo po stlačení vyzerá paroxysmálne. Z povahy bolesti vpravo pod rebrom môžeme predpokladať, že to tak môže byť. Aby ste však mohli presne určiť diagnózu, musíte vykonať ďalšie testy a vyšetrenia.

Akútna bolesť pod pravým rebrom

Bez ohľadu na to, čo môže spôsobiť silnú reznú bolesť v pravom hornom kvadrante, je to nebezpečný stav. Ak útok začal náhle a trvá dlho, musíte zaujať ležiace miesto a zavolať lekára. Pred poskytnutím lekárskej starostlivosti by ste nemali jesť, piť, pohybovať sa, neužívať lieky, snažiť sa zmierniť bolesť. Domáca liečba môže byť život ohrozujúca..

Prudká kŕčová bolesť v hypochondrii na pravej strane u dospelých sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• apendicitída;
• perforácia črevného vredu - perforácia;
• výstup kameňa z žlčových ciest alebo obličiek;
• zablokovanie žlčovodu;
• prasknutie alebo zranenie žlčníka;
• črevná obštrukcia prietrž, nádor, fekálna retencia;
• poranenia vaječníkov, vajcovodov so zápalom, cystami, mimomaternicovým tehotenstvom;
• trombóza vena cava;
• zlomenina pravého rebra.

Okrem toho akútna bolesť vpravo pod prednými rebrami často znamená zhoršenie chronických ochorení - cholecystitída, enterokolitída, pyelonefritída, kŕč s dyskinézou žlčníka. Bodový tlak zvyšuje nepohodlie v bode.

Tupá opakujúca sa bolesť

Trhliny, bolesť a bolesť v bruchu sa stávajú dôvodom na obavy, ak sa opakovane opakujú a lokalizujú v tej istej oblasti. Najčastejšou príčinou tupej a boľavej bolesti v pravom hornom hypochondriu je ochorenie pečene a žlčníka:

• hepatitída;
• echinokokóza (odčervovanie);
• mastná hepatóza;
• cholecystitída;
• dyskinéza žlčníka;
• žlčové kamene;
• cirhóza pečene;
• onkologické ochorenia.

Pravidelne sa vyskytuje slabá bolesť alebo pulzujúca bolesť vpravo pod rebrami a v hornej časti brucha. Často sa zvyšuje po jedle alebo pri dlhodobom hladovaní, keď kliknete na bolestivú oblasť. Dôvodom, prečo pravá strana pod rebrami bolí, sú choroby čriev a obličiek, gynekologické choroby u žien, kardiovaskulárne patológie sprevádzané stagnáciou krvi. Príčina bolesti pod pravým rebrom v prednej časti je trochu vzdialená od pravej hypochondrium, ale pocity môžu vyžarovať. Je lepšie neodkladať diagnózu v prípade akejkoľvek bolesti - je oveľa ľahšie liečiť chorobu v skorých štádiách.

Ochorenie pečene

Pri ochoreniach pečene nie je bolesť v pravej hypochondrii zvyčajne ostrá, ale slabá a boľavá. Prejavuje sa paroxyzmálne, zosilnený nakláňaním a lisovaním. Okrem bolestivosti sa často pozoruje pocit ťažkosti, žltnutia kože a nevoľnosť. Ak pijete príliš veľa, dochádza k krátkodobej dysfunkcii pečene v dôsledku otravy alkoholom. V tomto prípade sa zotavenie uskutoční postupne, do 1-2 dní. Pri palpácii dochádza k zvýšeniu pečene a zvýšenému tlaku.

zápal pečene

Ide o zápal pečene spôsobený vírusom (typy A, B, C), vystavenie toxickým tabletkám alebo mechanické poškodenie vnútorného orgánu. Pri hepatitíde u dospelých periodicky bolí na pravej strane pod rebrá a objavujú sa ďalšie charakteristické príznaky:

• tmavý moč a ľahké výkaly;
• zvýšenie telesnej teploty;
• žltá farba skléry a kože;
• nevoľnosť, zvracanie, horkosť v ústach.

Cirhóza a rakovina pečene

V obidvoch prípadoch sú zdravé bunky pečene zničené a nahradené patologickými bunkami, ktoré nespĺňajú svoju funkciu. Rozdiel je v tom, že malígny nádor môže rásť a vytvárať metastázy vo vzdialených častiach tela. Pri cirhóze je deštrukcia buniek lokálna a neovplyvňuje iné orgány. Príčinami cirhózy sú najčastejšie sprievodné ochorenia pečene, ako aj nadmerné požívanie alkoholu a alkoholu.

Ale v počiatočných fázach sa najnebezpečnejšie choroby môžu prejaviť rozmazanými príznakmi. Mnohí nevenujú pozornosť skutočnosti, že sa niekedy pri stlačení cítia zle a bolia v pravom hornom kvadrante. S rozvojom procesu a zväčšením veľkosti nádoru sa v bruchu vyskytuje nepríjemný pocit, bolesť v tlaku, nadúvanie, tráviace ťažkosti, zvracanie. Sclera očí a pokožky zožltne, viditeľné sú zmeny v stolici - obsah nestrávených potravinových častíc, žlče. Ďalším charakteristickým príznakom malígneho procesu je malé, ale neustále zvyšovanie telesnej teploty..

Giardia

Pečeň sa niekedy stáva miestom lokalizácie parazitov. Môžu vstúpiť do tela niekoľkými spôsobmi:

• zo zle spracovaných potravín (mäso a ryby, nemytá zelenina);
• s použitím neupravenej vody;
• kvôli nedostatku návykov na umývanie rúk.

Jedným z týchto nepríjemných ochorení spôsobených parazitmi je echinokokóza. Je to spôsobené echinokokom, pásomnicou, ktorá uprednostňuje usadenie sa v pečeni a pľúcach ľudí a veľkých zvierat. Vajcia parazita sa pokryjú cystou vo vnútri tekutiny. V dôsledku aktivity parazitov sa zvyšuje pečeň a dochádza k bolesti. Vyznačuje sa neustále boľavou bolesťou v pravej hypochondrii zo strany, zhoršenou ohybom. Pri prasknutí cýst, parazity vstupujú do krvného obehu a spôsobujú intoxikáciu, vzniká hepatický absces.

Mastná hepatóza

Normálne pečeňové bunky v dôsledku nadmernej akumulácie tukov degenerujú a nenapĺňajú úplne svoju funkciu. Premena zdravých buniek na tukové tkanivo spôsobuje zvýšenie objemu pečene. Môže vyvíjať tlak na iné orgány, kvôli čomu bolí pravá strana pod rebrá na boku. Tak ako pri iných chorobách, často sa vyskytuje nevoľnosť, nadúvanie a trávenie.

Ochorenie žlčníka

Keď pravá strana pod rebrami vpredu bolí s patológiami žlčníka, pocity môžu byť ostré, paroxyzmálne alebo slabé. Pri zápale tela stúpa telesná teplota a pociťuje prasknutie. Porušenie odtoku žlče je sprevádzané zmenou farby kože, pacient je chorý. Ak sa praskajúca bolesť v pravej hypochondrii prehĺbi prehmataním, ohnutím, po jedle, konzumácii ťažkého jedla a alkoholu - s vysokou pravdepodobnosťou ide o patológiu žlčníka..

cholecystitída

Zápal žlčníka (akútna a chronická cholecystitída) sa vyskytuje v dôsledku infekcie alebo parazitov v orgáne, traumy na kamene vo vnútri orgánu. Chronická početná cholecystitída je častejšia - je výsledkom prítomnosti veľkého počtu kameňov v žlčníku. Poškodzujú sliznicu, spôsobujú zápal orgánu a šijacie pocity. Hluk zdravého človeka nie je priaznivým prostredím pre baktérie a parazity - infekčná a giardiasová cholecystitída sa môže vyskytnúť s narušením jej zloženia. Pri zápalovom procese v žlčníku sú charakteristické pravidelné periodické prudké bolesti v pravom hornom kvadrante. Môžu sa vyskytnúť záchvaty prudko sa vyskytujúcej bolesti alebo nepríjemné bolesť alebo ťažkosti. Okrem bolesti v pravej hypochondrii teplota stúpa.

žlčové kamene

S malým množstvom kameňov nemusí človek o nich ani vedieť. So zvyšujúcim sa počtom zubných kameňov je prerušený odtok žlče, dochádza k zápalu a pravá strana pod rebrom bolí. Niekedy však jeden malý kameň uviaznutý v žlčových cestách môže spôsobiť ostrú šijaciu bolesť v pravej hypochondrii. Bolesť sa zintenzívňuje pohybom a zoslabuje, keď je stále v noci. V závažných prípadoch vedie kalkulácia k nekróze a úplnej dysfunkcii vnútorného orgánu, čím bráni vstupu a výstupu žlče. V takýchto prípadoch je orgán odstránený, aby sa zbavil neustálej bolesti a rizika peritonitídy v prípade poškodenia. Po odstránení orgánu môžu „fantómové“ bolesti pretrvávať. Ale časom sa stav normalizuje, nepohodlie zmizne.

giardiasis

Parazity, ktoré vstupujú do tela z vody a jedla, s väčšou pravdepodobnosťou napadnú pečeň a črevá. Niekedy sa však vyskytuje giardiáza žlčníka - „hostia“ sú pripevnení na steny orgánu, čo narúša jeho prácu. Ich prítomnosť vo veľkých množstvách spôsobuje otravu tela v dôsledku podráždenia stien močového mechúra, hypochondrium na pravej strane.

dyskinéza

Najviac „neškodné“ zo všetkých porúch vedúcich k bolesti v hornej hypochondrii. Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka je porušením normálneho odtoku žlče v dôsledku stresu, nepravidelnej a nesprávnej výživy, nedostatku alebo nadmernej fyzickej aktivity. V hyper- a hypokinetickom type je dyskinéza. V prvej forme je odtok žlče ťažký z dôvodu zvýšeného svalového tonusu, ktorý vedie k kŕču; v druhom prípade z dôvodu nedostatočnej motorickej aktivity mechúra. Stehovacie pocity môžete odstrániť pomocou antispasmodika, ako aj normalizáciou stravovania, spánku a fyzickej aktivity. Ale pri absencii liečby môžu menšie porušenia viesť k vážnym následkom - stagnácii žlče a premene jej zrazenín na kamene..

Nádory žlčníka

Sú dosť zriedkavé, najčastejšie na stenách bubliny nájdete „falošné“ cholesterolové polypy. Niekedy sa môžu nádory vyvinúť z jednej bunky vlastného slizničného tkaniva - v tomto prípade existuje riziko ich následnej degenerácie na zhubné. Nepohodlnosť zvyčajne nie je spôsobená samotným nádorom, ale porušením odtoku žlče.

Črevná choroba

Bodová bolesť na pravej strane pod rebrami môže tiež spôsobiť črevné ochorenia. Okrem paroxyzmálnej bolesti brucha sú charakteristické príznaky porúch čriev:

• poruchy stolice - hnačka alebo zápcha;
• prímes hnisu, krvi v stolici;
• nadúvanie;
• poškodenie kože;
• chudnutie, vypadávanie vlasov.

zápal slepého čreva

Ak je na pravej strane pod rebrami vpredu náhla ostrá bolesť, okamžite sa objaví myšlienka apendicitídy. Toto ochorenie má najčastejšie výrazný syndróm bolesti. Okrem bolesti, nevoľnosti a zvracania, porúch stolice možno pozorovať aj horúčku. Ak je podozrenie na zápal slepého čreva, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Nemôžete piť a jesť jedlo. Odloženie chirurgického zákroku v takejto situácii je spojené s peritonitídou - zápalom pobrušnice v dôsledku perforácie slepého čreva a presakovaním jeho obsahu. Ak sa nelieči, pacient sa zhoršuje.

Infekčná kolitída

Zápal čriev (kolitída) sa vyskytuje v dôsledku infekcie v ňom. Chronický dlhodobý zápal vedie k vredom. Bolesť pod pravým dolným rebrom počas zápalového procesu v čreve je najčastejšie tupá, horšia po jedle a pri pohybe. Trávenie je zlomené, zápcha a hnačka sa striedajú. V dôsledku zlého vstrebávania jedla stráca váha, neustále cíti slabosť a únavu. Výsledkom zápalu je niekedy vred, ktorého vzhľad na pravej strane môže spôsobiť akútnu silnú bolesť v pravej hypochondrii. V tomto prípade hovoria o ulceróznej kolitíde..

Syndróm dráždivého čreva

Príznaky sa môžu podobať zápalu, ale príčinou ochorenia je nervový kmeň. Prejedanie, zneužívanie tukových potravín zhoršuje tento problém. Ak pijete kávu alebo alkohol, stav sa zhoršuje. Existujú aj vegetatívne poruchy - úzkosť, bolesť hlavy, potenie končatín.

divertikul

Toto je výčnelok črevnej steny. Existujú divertikly vrodené a vznikajúce počas života. Samotný výčnelok sa nesmie prejavovať bolesťou. Symptómy sú spôsobené hlavne stagnáciou obsahu v divertikule, tvorbou fekálnych kameňov a zápalom v okolí vyčnievajúcej oblasti..

Pruh

Na rozdiel od divertikula s prietržou je pozorovaný výčnelok orgánov (najčastejšie časť čreva) cez brušnú stenu, pacient sa môže cítiť chorý, trávenie a stolica sú narušené. V mieste výčnelku je zrejmá charakteristická vydutina, v noci bolesť zosilňuje. S pupočnou alebo trieslovitou prietržou vypadávajú oblasti vypadávania von. Pri stlačení prietrže a črevnej obštrukcii je možné pozorovať prudkú bolestivú bolesť v pravej hypochondriu u dospelých alebo dieťaťa - to znamená, že sa vyžaduje okamžitý chirurgický zásah. Pokus o opravu prietrže doma je nebezpečný.

Crohnova choroba

Závažné ochorenie, ktorého príčina stále nie je presne stanovená. Prejavuje sa tvorbou granulómov, vredov a jaziev v tráviacom trakte, hlavne v ileu a dvanástniku. Nástup choroby sa zvyčajne vyskytuje v mladom veku. Črevná ulcerácia je sprevádzaná kŕčovou bolesťou, niekedy akútnou, ako pri apendicitíde, krvácaním. Vyskytujú sa tiež poruchy trávenia - zlá absorpcia jedla (čo vedie k úbytku hmotnosti), nadúvanie, hnačka, nevoľnosť.

Ochorenie obličiek

Obličky sú párový orgán, preto sa poruchy na pravej strane môžu prejavovať bolesťou z tejto strany. Podozrenie, že by to mohlo byť ochorenie obličiek s bolesťou v pravej hypochondrii, pomôže sústrediť nepohodlie bližšie k chrbtu..

pyelonefritída

Infekčný zápal sa zvyčajne vyvíja v oboch obličkách, ale môže byť na jednej strane. V akútnom stave je veľmi ostrá pulzujúca bolesť, horúčka, opuch, bolesť počas močenia. Chronická pyelonefritída sa prejavuje neustálymi ťažnými bolesťami v bedrovej oblasti, ktoré môžu spôsobiť pravostrannú a ľavú hypochondriu (v závislosti od miesta infekcie)..

Pri chronických zápaloch a poškodeniach obličiek sa tu vyskytujú cysty - kapsuly naplnené tekutinou. Stlačujú zdravé tkanivá, zhoršujú filtráciu krvi a sťažujú odtok moču.

Akútna vynikajúca paranefritída

Tento stav je spôsobený zápalom tukového tkaniva v hornej časti obličiek. Pacient bolí na pravej strane pod rebrá, teplota stúpa. Bolesť zhoršená pohybom a chôdzou..

Urolitiáza

S tvorbou kameňov v pravej obličke je silná pálivá bolesť. To môže dať v slabinách a dolnej časti chrbta, tam sú problémy s močením, krv v moči. K pravidelnej renálnej kolike dochádza, keď sa kamene a piesok presunú do močovodu.

Onkologické choroby

Rakovina obličiek je nebezpečná, pretože sa môže objaviť dlho bez bolesti. V orgánoch sa niekedy vyskytujú metastázy v dôsledku prenosu malígnych buniek z iných častí tela. Bolesť sa objavuje iba v rozpore s odtokom moču a hovorí o stlačení močovodov. Krv je detekovaná v moči, ale vyskytuje sa to aj v neskorších štádiách ochorenia. Charakteristickejšie príznaky nadobličiek. Spôsobujú hormonálnu nerovnováhu a pacient zvyčajne lieči tieto príznaky endokrinológovi.

Bolesť na pravej strane žien

Gynekologické choroby alebo mimomaternicové tehotenstvo môžu spôsobiť pulzujúce bolesti vyžarujúce na pravú stranu. Ak sa embryo nevyvíja v maternici, ale v jej blízkosti, vo vajcovode, spôsobuje jej rozšírenie a prasknutie, sprevádzané ostrou kŕčovou bolesťou. Tento stav vyžaduje okamžitú operáciu.

Zápal a cysta

Pri zápale vaječníkov (andexitída) sa vyskytuje bolesť v bedrovej oblasti a dolnom bruchu, ale môže sa uvoľniť aj správna hypochondia. Pozoruje sa hojný vaginálny výtok, často s prímesou hnisu, krvi. Rovnaké periodické nepohodlie môže znamenať vytvorenie ovariálnej cysty - kapsuly naplnenej tekutinou.

Bolesť počas tehotenstva

U žien čakajúcich na dieťa môže existovať niekoľko možných príčin bolesti v pravej hypochondrii. Veľký plod komprimuje brušné orgány - pečeň, obličky, močovody, ktoré niekedy spôsobujú bolesť. Pod vplyvom hormónov počas tehotenstva sa často pozoruje kŕč žlčových ciest, čo komplikuje odtok žlče. To isté sa stane, ak žena pije orálne antikoncepčné prostriedky po dlhú dobu. V dôsledku hormonálnych zmien sa vo vaječníkoch vyskytuje brnenie - je to cítiť v bedrovej oblasti, ale môže vyžarovať zhora do pravého hypochondia..

Choroby chrbtice

Bolesť pod pravým rebrom môže tiež naznačovať osteochondrózu hrudnej alebo bedrovej chrbtice. V zasiahnutej oblasti je mierne obmedzená pohyblivosť, bolesť pása sa zosilňuje pohybom a fyzickou aktivitou. Nepríjemné pocity môžu dať v pravej ruke alebo v strede chrbta.

Srdcovo-cievne ochorenie

Ako viete, srdce človeka sa nachádza na ľavej hornej strane. Ale v niektorých patologických stavoch (zlyhanie srdca, zlý krvný obeh, infarkt myokardu) sa krvná stáza vyskytuje pod vena cava, čo sa môže prejavovať bolesťou na pravej strane tela, pod rebrámi. Ďalšími príznakmi tejto patológie sú nahromadenie tekutiny (krvnej plazmy) v brušnej dutine, opuch rúk a nôh, rýchle dýchanie. Pri srdcovom infarkte existuje veľmi silná bolesť v hrudnej kosti, ktorá sa môže dať pod rebrá.

Praskajúca paroxyzmálna bolesť sa prejavuje ako trombóza vena cava. Pri trombóze je možné pozorovať ostrú a veľmi silnú bolesť v pravej hypochondrii. Trombus pochádza z iliakálnych žíl a upcháva vena cava, čo vedie niekedy k trombóze pečeňového segmentu. Osoba bolí v pravom hypochondriu a dáva pod pravú lopatku.

Iné dôvody

Bolesť v pravej hypochondrii sa niekedy vyskytuje u zdravých ľudí, ktorí netrpia chronickými chorobami. Ich príčinou môžu byť:

• membránový spazmus po fyzickej námahe;
• svalový zápal (myozitída);
• pomačkané alebo zlomené rebrá;
• intercostal neuralgia - porušenie alebo zápal nervu.

Choroby žalúdka a podžalúdkovej žľazy (gastritída, pankreatitída) sa niekedy môžu prejaviť aj rezaním alebo tupou bolesťou v pravej hypochondrii. Žalúdok je bližšie k stredu a na ľavej strane tela, ale pri akútnom útoku bolesť vyvoláva pravú stranu.

Ak sa okrem bolesti pozoruje začervenanie správnej hypochondrium, vyrážky vo forme vezikúl - môže to byť pásový opar. Choroba sa vyznačuje prešívaním bolesti v pravej hypochondrii, svrbením. Spôsobuje herpes vírus herpes zoster.

Diagnostika chorôb brucha

S bolesťou na pravej strane pod rebrami vyvstáva otázka pre človeka, čo má robiť a ktorý špecialista je najlepšie kontaktovať. Zistili sme, že ak to bolí pod rebrámi na pravej strane, príčinou nemôže byť iba choroba tráviaceho ústrojenstva. Preto je najlepšie najprv navštíviť terapeuta, ktorý zhromaždí anamnézu a počiatočnú diagnózu. Lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a hmatové vyšetrenie, tlak na hypochondrium, určí povahu bolesti, v prípade núdze (zápal slepého čreva, perforácia vredu, mimomaternicové tehotenstvo atď.), Poraďte sa s lekárom. Až po všetkých vyšetreniach je zrejmé, prečo to bolí v správnej hypochondrii a ako liečiť patológiu.

Ak ťažká rezná bolesť v pravej hypochondrii vpredu netrvá dlhšie ako 30 - 40 minút a zintenzívňuje sa pod tlakom, mali by ste okamžite zavolať lekára, aj keď k útoku došlo v noci. Pred príchodom sanitky je lepšie nerobiť nič - nehýbať sa a netlačiť na brucho, zaujímať ležiace miesto. Niekedy podľa úsudku pacientov pomáha vyhrievacia podložka, ale niekedy môže byť nebezpečný aj teplo. Preto, ak nie je známe, čo môže ublížiť pod pravým rebrom vpredu - nemá zmysel pôsobiť na oblasť pravého hypochonzia pomocou tepla alebo chladu.

Bez ohľadu na možnú príčinu choroby vás lekár požiada, aby ste vykonali všeobecné testy - krv, moč, výkaly. Pre vyššiu diagnostickú presnosť je predpísaný ultrazvuk brušnej dutiny. Ak má lekár podozrenie, že môže ísť o onkologické ochorenie s bolesťou v pravej hypochondrii, odporučí vykonať testy na nádorové markery a podstúpiť CT vyšetrenie. Vykonáva sa tiež röntgenová diagnostika jednotlivých orgánov s kontrastnou látkou alebo bez nej..

Úľava od bolesti

Prvou myšlienkou mnohých ľudí, keď to bolí pod pravým rebrom, je brať lieky proti bolesti alebo antispazmodiká. To však môže rozmazať klinický obraz - vytvoriť krátkodobú ilúziu uzdravenia, hoci v skutočnosti choroba stále pokračuje. Preto je lepšie najprv podstúpiť úplnú diagnózu - príčiny bolesti v pravej hypochondrii pod rebrami môžu byť veľmi odlišné. Len odstránenie bolesti vo väčšine prípadov nestačí, musíte liečiť základné ochorenie. Analgetikum môžete piť iba s intenzívnou bolesťou pod dohľadom lekára.

Ak to bolí vpravo pod rebrami v dôsledku porušenia odtoku žlče, fľaša s horúcou vodou na pravom hypochondriu (bez kameňov v močovom mechúre) môže pomôcť zmierniť bolesť doma. Uvoľnite útok na choleretické lieky a antispasmodiká. Pri chorobách žlčníka v pokročilých prípadoch sa vykonáva operácia na odstránenie močového mechúra.

Ochorenia pečene si zvyčajne vyžadujú dlhú a nepretržitú liečbu. Na zmiernenie nepríjemných pocitov sa používajú antispazmodické tablety a lieky, ktoré stimulujú tvorbu žlče. Pri ochoreniach pečene a čriev, pri ochoreniach žalúdka je dôležité dodržiavať diétu predpísanú lekárom. Antiparazitiká je potrebné užívať iba v prípade zistenia giardie - toto by sa nemalo robiť na prevenciu, pretože všetky takéto tablety sú vysoko toxické.