Ako znížiť amylázu samotnú
Lekári predpisujú štúdium alfa-amylázy hlavne na diagnostiku pankreatitídy. Táto analýza však môže poskytnúť cenné informácie v prípade iných chorôb. Čo ukazuje zvýšenie α-amylázy v krvi alebo moči? Musím sa obávať, ak je tento ukazovateľ nad normu a neexistujú žiadne príznaky?
Čo je α-amyláza
Je to enzým, ktorý sa rozkladá a pomáha tráviť komplexné uhľohydráty - glykogén a škrob (v gréčtine "amylon"). Vyrába sa hlavne exokrinnými žľazami - slinnou žľazou a pankreasom, malé množstvo tvoria žľazy vaječníkov, vajcovody a pľúca. Prevažná časť tohto enzýmu sa nachádza v tráviacich šťavách: v slinách a sekrécii pankreasu. V krvnom sére je však aj malá koncentrácia, pretože bunky všetkých orgánov a tkanív sú neustále aktualizované.
Krv obsahuje dve frakcie a-amylázy:
- pankreatická (P-frakcia) - 40% z celkovej amylázy;
- slinivka (typ S) - 60%.
Štúdium jednotlivých frakcií amylázy sa však zriedkavo vykonáva iba pre zvláštne indikácie. Najčastejšie stačí stanoviť celkovú amylázu. V kombinácii s klinickými príznakmi jej zvýšenie potvrdzuje diagnózu akútnej pankreatitídy..
Toto je najbežnejší údaj pre túto analýzu. Amyláza sa v tomto prípade presne zvýši v dôsledku pankreatickej frakcie. Jeho molekula je malá a dobre filtrovaná cez obličkové kanáliky, a preto sa jej obsah v krvi zvyšuje aj v moči (alfa amyláza v moči sa zvyčajne nazýva diastáza)..
Obsah amylázy
Enzýmy sú proteíny, ktoré katalyzujú rozklad akýchkoľvek komplexných látok. Ich aktivita sa zvyčajne meria v IU (medzinárodné jednotky). Na 1 IU enzýmovej aktivity sa berie také množstvo, ktoré katalyzuje štiepenie 1 μmol látky za 1 minútu za štandardných podmienok..
Na stanovenie aktivity amylázy sa ako štiepiteľný substrát použil škrob a ako indikátor sa použil jód (ktorý je známy tým, že má modrú farbu). Čím menej je farba substrátu intenzívnejšia po interakcii s testovaným sérom, tým väčšia je aktivita amylázy v ňom..
V súčasnosti sa používajú moderné spektrofotometrické metódy..
Normálne ukazovatele alfa amylázy sa u dospelých žien a mužov nelíšia a v priemere 20 - 100 IU / l, v moči - 10 - 124 IU / L. Normy sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória..
U detí je produkcia tohto enzýmu oveľa nižšia. Alfa amyláza sa u novorodencov vyrába v malom množstve, s rastom a vývojom tráviaceho systému sa zvyšuje jej syntéza..
Alfa amyláza, normálne krvný obraz podľa veku
Vek | Celková alfa amyláza | Pankreatická amyláza |
novorodenci | Až 8 jednotiek / l | 1-3 jednotky / l |
Deti do 1 roka | 5-65 jednotiek / l | 1-23 U / L |
1 rok - 70 rokov | 25 až 125 jednotiek / l | 8-51 jednotiek / l |
Nad 70 rokov | 20 - 160 U / L | 8-65 jednotiek / l |
Kedy je naplánovaný test a-amylázy?
- Pre akúkoľvek nejasnú bolesť brucha je táto analýza predpísaná predovšetkým na diagnostiku akútnej pankreatitídy (v 75% prípadov tohto ochorenia sa významne zvyšuje hladina enzýmu v krvi aj v moči)..
- Pre diagnostiku chronickej pankreatitídy je štúdium tohto enzýmu menej dôležité: v tomto prípade sa alfa-amyláza zvyšuje oveľa menej často. U viac ako polovice pacientov zostáva jej hladina normálna, ale ak študujete frakcie, potom pre diagnostiku chronickej pankreatitídy bude mať veľký prínos prebytok amylázy typu P oproti typu S veľký prínos..
- Na objasnenie diagnózy príušníc - zápalu slinných žliaz. V tomto prípade sa S-frakcia enzýmu zvýši v krvi.
- Monitorovať liečbu rakoviny pankreasu.
- Po operáciách v pankreatoduodenálnej zóne.
Príčiny zvýšenej alfa amylázy v krvi a moči
Ak dôjde k poškodeniu buniek pankreasu alebo slinných žliaz, začne sa ich obsah vo veľkých množstvách absorbovať do krvi a intenzívne sa vylučuje močom. Časť sa zlikviduje v pečeni. Pri chorobách vylučovacích orgánov (pečeň, obličky) stúpa aj jej hladina.
Hlavné príčiny hyperamylasémie
Pankreatická choroba
- Akútna pankreatitída. Zvýšená alfa-amyláza je stanovená na samom začiatku útoku, dosahuje maximum po 4-6 hodinách a postupne klesá po 3-4 dňoch. Okrem toho môže hladina prekročiť normu 8 až 10 krát.
- Exacerbácia chronickej pankreatitídy. V tomto prípade sa aktivita alfa amylázy zvýši 2-3 krát. (pozri Lieky na chronickú pankreatitídu).
- Nádory, kamene, pseudocysty v pankrease.
Súvisí s chorobami susedných orgánov
- Poranenie brucha.
- Stav po operáciách na orgánoch brušnej dutiny a retroperitoneálnom priestore.
- Útok na pečeňové koliky. Keď kameň prechádza spoločným žlčovým potrubím, hladina enzýmu stúpne 3-4 krát, potom sa po 48-72 hodinách vráti k normálu.
Ochorenia sprevádzané léziami slinných žliaz
- Príušnice (príušnice).
- Bakteriálne príušnice.
- stomatitída.
- Neuralgia tváre.
- Zúženie slinných ciest po ožarovaní v hlave a krku.
Podmienky, za ktorých klesá využitie amylázy
- Zlyhanie obličiek - vylučuje sa vylučovanie amylázy obličkami, z toho sa hromadí v krvi.
- Fibróza alebo cirhóza pečene s narušením jej funkcie, pretože pečeňové bunky sa podieľajú na metabolizme tohto enzýmu..
- Črevné ochorenia: zápalové procesy, črevná obštrukcia, peritonitída. V dôsledku týchto podmienok sa enzým intenzívne absorbuje do krvi..
Ďalšie podmienky
- Mimomaternicové tehotenstvo.
- Rakovina prsníka.
- Zápal pľúc.
- tuberkulóza.
- Rakovina pľúc
- Rakovina vaječníkov.
- Pheochromocytoma.
- Ochorenia krvi (myelóm).
- Ketoacidóza pri cukrovke.
- Makroamylasémia je zriedkavý vrodený stav, keď amyláza tvorí zlúčeniny s veľkými proteínmi, a preto ich nemožno obličkami filtrovať..
- Alkohol intoxikácia.
- Užívanie niektorých liekov - glukokortikoidy, opiáty, tetracyklín, furosemid.
Dolná alfa amyláza
Identifikácia poklesu tohto enzýmu v krvi má menšiu diagnostickú hodnotu ako zvýšenie. Typicky táto situácia naznačuje masívnu nekrózu buniek pankreasu, ktoré vyvolávajú akútny zápal alebo zníženie ich počtu v chronickom procese..
Znížená sérová alfa amyláza môže byť ďalším kritériom pri diagnostike týchto stavov:
- Pankreatická nekróza.
- Chronická pankreatitída so závažným enzymatickým deficitom (u pacientov trpiacich týmto ochorením na dlhú dobu).
- Ťažká hepatitída.
- tyreotoxikóza.
- Cystická fibróza - systémové ochorenie s poškodením endokrinných žliaz.
Pri masívnych popáleninách, toxikóze tehotných žien a cukrovke je pozorovaný pokles amylázy. Zvýšený cholesterol a triglyceridy môžu tiež podceňovať amylázu.
Zvýšená alfa-amyláza v krvi - príčiny a normálne u dospelých
Podieľa sa na rozklade polysacharidov (škrob, glykogén atď.) Na glukózu, maltózu a dextríny..
synonymá:
diastáza
1,4-a-D-glukán hydroláza
Sérová amyláza
Krvná amyláza
Amyláza častá
Celková alfa amyláza
Označenie v analýze:
amy
alfa amyláza
AML
Diastase
sérová amyláza
krvná amyláza
obsah:
Hlavní výrobcovia alfa-amylázy:
- pankreas
- Slinné žľazy (príušné, sublingválne, submandibulárne, malé)
V menšom množstve sa tento enzým nachádza v doplnkoch maternice, čriev, pľúc, svalového a tukového tkaniva, obličiek a pečene..
Alfa-amyláza v ústnej dutine a črevnom trakte.
U zdravého človeka vstupuje do krvi vo veľmi malom množstve v dôsledku normálnej fyziologickej obnovy buniek vyššie uvedených orgánov..
Celková alebo sérová alfa-amyláza v krvi sú zastúpené dvoma izoenzýmami:
- Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
- Alfa-amyláza v slinách (typ S) ≈60%
V patologických stavoch spojených s poškodením tkaniva pankreasu celková amyláza v krvi stúpa v dôsledku zvýšenia
pankreatická P-alfa-amyláza.
Pri chorobách slinných žliaz sa celková sérová amyláza zvyšuje kvôli frakcii S-alfa-amylázy v slinách..
Vo veľkej väčšine prípadov je zvýšenie aktivity celkovej amylázy v krvi spojené s patológiou pankreasu. Analýza izoenzýmov amylázy (P- alebo S-) sa preto vykonáva podľa osobitných indikácií: na potvrdenie diagnózy pankreatitídy; na diferenciálnu diagnostiku patológie pankreasu, slinných žliaz, vaječníkov, vajcovodov, pľúc atď..
Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobre filtrovaná z krvi obličkami. So zvyšovaním hladiny enzýmu v krvi sa zvyšuje aj jeho obsah v moči.
Alfa-amyláza v krvi - norma u žien a mužov
Amyláza v krvi - norma pre ženy a mužov podľa veku
/ Table /
U novorodencov, detí mladších ako jeden rok, je syntéza a-amylázy zanedbateľná, a preto je obsah enzýmu v krvi 2-5 krát nižší ako u dospelých. So zavedením doplnkových potravín a rozvojom tráviaceho systému sa zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzýmu v krvi postupne dosahuje hodnoty pre dospelých..
Miera celkovej amylázy v krvi žien a mužov podľa veku
/ Pre presnejšiu interpretáciu použite miestne laboratórne štandardy. Metódy stanovenia aktivity amylázy v krvi sú rôzne /
Vek žena muž | Celková a-amyláza v krvi norma |
0-2 dni | do 8 jednotiek / l |
2 dni - 1 rok | 5-65 jednotiek / l |
1 rok - 70 rokov | 25 až 125 jednotiek / l |
Nad 70 rokov | 20 - 160 U / L |
/ Pre presnejšiu interpretáciu použite miestne laboratórne štandardy. Metódy stanovenia aktivity amylázy v krvi sú rôzne /
Vek ženy | pankreasu a-amyláza v krvi norma |
0-6 mesiacov | 1-12 U / L |
6 mesiacov - 1 rok | 1-23 U / L |
1 rok - 2 roky | 3-38 jednotiek / l |
2 roky - 19 rokov | 4-31 U / L |
Nad 19 rokov | 8-51 jednotiek / l |
Ak je potrebná analýza amylázy?
Indikácie pre
krvný test na a-amylázu:
- Akútna bolesť brucha.
- Diagnostika akútnych chorôb pankreasu.
- Hodnotenie účinnosti liečby patológie pankreasu (vrátane rakoviny).
- Diferenciálna diagnostika chorôb gastrointestinálneho traktu.
- Príušnice (zápal príušných slinných žliaz).
- Cystická fibróza.
Klinický význam analýzy amylázy v sére je identifikácia a zvládanie akútnych chorôb pankreasu. Hlavné dôvody zvýšenia
celková alfa amyláza v krvi:
- Akútna pankreatitída
- poranenie brucha
- Peritonitída
- Chronická pankreatitída
- Rakovina nádoru, cysty alebo pankreasu
- Akútna cholecystitída, vrátane bolestivých
- Akútna infekčná hepatitída
- Perforácia žalúdočných vredov
- Akútne poruchy krvného obehu brušnej dutiny, črevný infarkt
- Obštrukcia čreva, perforácia čreva
- Zlyhanie obličiek
- Crohnova choroba
- príušnice
- Makroamylazemia
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Ovariálna patológia, salpingitída
- Diabetická ketoacidóza
Je zrejmé, že zvýšenie aktivity celkovej a-amylázy v krvi je pozorované nielen v patológii pankreasu. Ale zvýšenie 3-5 krát takmer vždy má pankreatický pôvod.
Významné zvýšenie sérovej alfa-amylázy 10-krát alebo viackrát pri silnej bolesti brucha naznačuje akútnu pankreatitídu *. * Pankreatitída - zápal pankreasu
Pankreatitída - prečo alfa-amyláza v krvi stúpa?
Pankreas (pankreas) - malý orgán brušnej dutiny, svetlo žltý, do dĺžky 15 cm, s hmotnosťou približne 100 g. Nachádza sa za žalúdkom.
Až 10% tkaniva pankreasu produkuje hormóny pankreasu (inzulín, glukagón a somatostatín).
Až 90% hmoty orgánov predstavuje pankreatická šťava produkovaná acinárnym tkanivom. Zahŕňa: elektrolyty rozpustené vo vode a tri skupiny tráviacich enzýmov:
- Amylázy (aktívne) - rozkladajú uhľohydráty.
- Lipázy (aktívne) - tráviace tuky.
- Proteolytické enzýmy alebo proteázy (v neaktívnej forme) - proteázy sa normálne aktivujú iba v čreve, kde sa trávia potravinové proteíny (proteolýza).
Pankreatická šťava sa zhromažďuje v centrálnom (Wirsung) kanáli pankreasu. Potom tečie do spoločného žlčovodu a (spolu so žlčou) sa zhromažďuje v hepato-pankreatickej (Vaterova) ampule. Vstup „tráviacej zmesi“ do dvanástnika reguluje zviera oddi.
Normálne sa pankreatické proteázy aktivujú (trypsinogén na trypsín atď.) A vykazujú svoje agresívne „tráviace“ vlastnosti výlučne v dutine tenkého čreva..
V dôsledku mechanického poškodenia, keď sú vylučovacie kanáliky zablokované alebo pod vplyvom alkoholu, je pankreatické tkanivo poškodené, zapálené a opuchnuté. Membrány acinárnych buniek sa stávajú hyperpriepustnými. Enzymy pankreasu „vytekajú“, sú okamžite aktivované a unikajú do krvi a ničia (samo-tráviace) pankreatické tkanivo.
- Akútna pankreatitída je zápalová a deštruktívna lézia pankreasu v dôsledku aktivácie pankreatických proteáz vo vnútri žľazy..
Akútna pankreatitída je sprevádzaná masívnym uvoľňovaním všetkých enzýmov pankreasu do krvného riečišťa, vrátane lipázy..
Lipáza je prísne špecifickým ukazovateľom deštrukcie pankreasu: ak je jej hladina zvýšená, nie je pochýb o diagnóze pankreatitídy..
Hlavné príčiny akútnej pankreatitídy:
1. Zneužívanie alkoholu
2. Gallstoneova choroba
Iné dôvody:
- Infekcie (vírusové, bakteriálne).
- Zranenia pankreasu v dôsledku silného úderu do brucha (pri páde, boji atď.)
- Patologické zmeny v spoločnom žlčovom kanáli, Vaterova bradavka, zvierač zvieraťa Oddi (odliata žlč do pankreatických kanálikov).
- Choroby dvanástnika 12 (duodenitída atď.)
- Helminthiasis.
- Zápalové ochorenia pečene a žlčových ciest.
- Akútne poruchy krvného obehu v cievach pankreasu: tromboembolizmus, predĺžený spazmus, upchatie kvapkami tuku alebo aterosklerotické plaky atď..
- toxické otravy (ortuť, arzén, fosfor atď.) Alebo poškodenie drog pankreatickým tkanivom.
Prvé príznaky akútnej pankreatitídy sú
náhla ostrá bolesť v hornej časti brucha (epigastrium) alebo v pupku. Bolesť sa môže vyskytovať na chrbte, ľavom hypochondriu, ľavom ramene a lopatke. Niekedy bolesť zachytáva široký pás od hypochondrium do hypochondrium, je to pás. Bolesť môže byť sprevádzaná opakovaným zvracaním, ktoré neprináša úľavu, prasknutie v bruchu, plynatosť, grganie, horúčka. Neexistuje žiadna chuť k jedlu, stolica sa častejšie oneskoruje.
Bolesť trochu ustupuje v sede, leží na bruchu alebo sa ohýba na ľavej strane.
Ako sa mení hladina a-amylázy v krvi pri akútnej pankreatitíde
Obdobie choroby | hladina krvné amylázy |
2 - 12 hodín po začiatku akútneho záchvatu a ďalšie 1 - 2 dni | asi 1000 jednotiek / liter a viac |
3-4 dni | 5-krát vyššia ako obvykle |
Po dobu 5 až 6 dní | postupné znižovanie na normálne hodnoty |
Ak sa ukazovatele sérovej a-amylázy po akútnom záchvate pankreatitídy po dlhšej dobe nevrátia k normálu, vznik pankreatickej pseudocysty.
Zvýšenie a potom rýchle zníženie vysokej hladiny a-amylázy a ďalších tráviacich enzýmov v krvi pri akútnej pankreatitíde je zlým prognostickým znakom. V 20% prípadov je akútna pankreatitída veľmi ťažká a predstavuje život ohrozujúci stav..
Zvýšená alfa-amyláza v krvi pri chronickej pankreatitíde
Chronická pankreatitída je postupne sa rozvíjajúci, dlhodobý zápal pankreasu. Niekedy bez akútnych záchvatov, takmer asymptomatických.
Pri chronickej pankreatitíde môže byť aktivita a-amylázy v krvi a moči normálna, zvýšená alebo dokonca nízka. Preto je v tejto situácii analýza aktivity sérovej amylázy neinformatívna.
Na identifikáciu chronických ochorení pankreasu sa používajú provokatívne testy (s proserínom, s glukózou):
Normálne po podaní proserínu (alebo glukózy) hladina a-amylázy v krvi stúpne na 60% pôvodnej hodnoty..
S patológiou pankreasu so závažným deficitom sekrécie stúpa amyláza v krvi o 30% z pôvodnej hodnoty.
Zvýšená a-amyláza pri rakovine pankreasu
Aktivita a-amylázy v krvi a moči s malígnymi nádormi pankreasu sa môže mierne zvýšiť, môže zostať normálna. Tento test sa nepoužíva na diagnostikovanie rakoviny pankreasu..
Zvýšená a-amyláza s makroamylasémiou
Izolované zvýšenie hladiny a-amylázy v sére je dôležitým diagnostickým príznakom zriedkavej benígnej makroamylasémie.
Tento stav je spôsobený väzbou niekoľkých molekúl a-amylázy na plazmatické proteíny. Agregáty „makroamylázy“ nemôžu kvôli svojej veľkej veľkosti prejsť cez glomerulárne membrány obličiek, preto sa hromadia v krvi.
Tehotná alfa-amyláza
Počas tehotenstva sa amyláza v krvi môže mierne zvýšiť. To nie je v rozpore s prípustnou fyziologickou normou.
Lieky, ktoré zvyšujú alfa-amylázu v krvi:
Lieky obsahujúce estrogén
tetracyklíny
sulfasalazín
metronidazolu
L-asparagináza
azatioprin
Hypothiazide
furosemid
Kyselina valproová
aspirín
Vysoké dávky glukokortikoidov
Krvná alfa alfa amyláza znížená - príčiny
Abnormálny pokles alfa-amylázy v krvi je veľmi zriedkavý a naznačuje pokles funkcie pankreasu alebo poškodenie iných žliaz s vonkajšou sekréciou spojenú s dedičnými alebo infekčnými chorobami..
Nízke hladiny amylázy v krvi nie sú klinicky relevantné. V praxi je dôležitá interpretácia vysokých hodnôt enzýmov..
Prečo je nebezpečné zvyšovať a-amylázu v krvi??
Zvýšenie alfa-amylázy v samotnej krvi je bezpečné. Je však spojená so zápalom pankreasu a vstupom do krvi aktívnych proteáz, ktoré poškodzujú pankreas, a následne ďalších orgánov..
Prekročenie normálnych hodnôt alfa-amylázy v krvi viac ako 3-krát - marker zápalu pankreasu
V dôsledku eliminácie aktívnych proteáz v krvi sa zvyšuje hladina kinínov, histamínu a ďalších bioaktívnych látok. Vyskytujú sa všeobecné mikrocirkulačné poruchy, je možný kolaps.
Čo robiť, ak je zvýšená pankreatická amyláza
Významné zvýšenie pankreatickej amylázy v krvi - indikácia pre hospitalizáciu.
Účelom prednemocničných opatrení je odstránenie bolesti a potlačenie aktivity enzýmov pankreasu.
Lieky proti bolesti: Baralgin, Analgin, Tramal.
Na odstránenie kŕčov: Papaverín, Halidor, No-Shpa.
Antispasmodické anticholinergiká: Buscopan, Metacin.
Normalizácia tónu zvierača sféry: Duspatalin.
Inhibícia aktivity enzýmu pankreasu: Quamatel (famotidín).
Antihistaminiká, anti-serotoníny, lieky na zníženie opuchov: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
Pri ťažkých formách akútnej pankreatitídy sa činnosti vykonávajú na jednotke intenzívnej starostlivosti. Na zníženie enzymatickej toxémie v prvý deň ochorenia sa intravenózne podávajú kontrastné alebo iné inhibítory proteolýzy. Antibakteriálna terapia je predpísaná..
Po odznení akútnej situácie sa pankreatické enzýmy, ktoré neobsahujú žlč, predpisujú prerušovane do 3 mesiacov (2 týždne po užití, 10 dní po vysadení): pankreatín, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tableta 3x denne s jedlom).
Diéta na zníženie pankreatickej amylázy
V prvých 1-2-3 dňoch akútneho stavu - hlad.
Potom sa postupne zavádza do stravy:
- šťouchané obilniny na vode;
- sliznaté nastrúhané polievky na vode;
- mlieko;
- slabý čaj so strúhankou;
- omeleta;
- tvaroh;
- nízko mineralizovaná voda bez plynu, 50 - 100 ml 5-6 krát denne: Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Borjomi, Naftusya.
Od 7. dňa je povolené:
- šťouchaná zelenina, zemiaky;
- kotlety na varenie, varené ryby;
- Biely chlieb;
- pečené jablká, ovocné pyré.
V období zotavenia sa môže použiť rastlinný liek (po konzultácii s lekárom).
Bylinná pankreatitída
Husacia cinquefoil - 1 polievková lyžica
Celandín - 1 polievková lyžica. l.
Nechtík - 1 polievková lyžica. l.
Koreň Althea - 1 polievková lyžica. l.
Varte 1 lyžicu kolekcie s 1 šálkou vriacej vody, zahrievajte vo vodnom kúpeli 15 minút. Žalovať. Užívajte 1/3 šálky 3x denne 15 minút pred jedlom. Prijímací kurz: 1 mesiac.
Strava č. 5P so zvýšenou amylázou a pankreatitídou
Základné princípy výživy:
- Úplne odstráňte alkohol.
- Naparovanie jedla alebo varenie, sekanie.
- Stravovanie: v malých porciách, 4-6 krát denne.
Čo je zakázané?
Bohaté vývary: mäso, kuracie mäso, ryby, zelenina, najmä huby.
Vajíčka tvrdé, vyprážané vajcia.
Mastné mäso, hydina, ryby, divina.
Sádlo, hovädzie mäso a baranie mäso.
Surové: kapusta, reďkovka, reďkovka, šťaveľ, špenát, zelená cibuľa.
Údené mäso, korenie, slané jedlá, konzervované jedlá, huby, párky.
Buchty, čerstvé pečivo, hnedý chlieb, zmrzlina, mastné dezerty, kakao, čokoláda.
Akýkoľvek druh alkoholu.
Čo limitovať?
Tuky: maslo - 30 g, zelenina - 20 g za deň.
Rýchle uhľohydráty, cukor.
Hrubé vlákniny, varená (dusená) kapusta.
Príliš kyslé, sladké surové ovocie.
Pečivo, pečivo, káva, silný čaj.
Čo je povolené?
Sušený biely chlieb.
Varená dusená zelenina.
Akákoľvek kaša, cestoviny.
Nízkotučné mäso, hydina, ryby (parné kotlety, mäsové guľky, suflé, rožky atď.)
Vajcia vo forme proteínovej omelety. Mäkké varené 1 kus denne.
Mlieko, kyslá tvaroh, holandský syr, Adyghe.
Pečené jablká, ovocné pyré.
Vývar šípky, slabý čaj, želé a kompóty na xylitole.
Liečebná strava sa pozoruje najmenej 6 mesiacov. V budúcnosti by ste mali dodržiavať diétu číslo 5 podľa Pevznera (pozri video).
Ako darovať krv alfa-amyláze
Na stanovenie aktivity alfa-amylázy sa z žily odoberie krv (5 ml).
V akútnom stave môže byť krv darovaná kedykoľvek..
Pri rutinnej analýze sa krv daruje ráno, presne na lačný žalúdok: nejedzte, nepite.
Pred darovaním krvi nefajčite..
Falošne zvýšené výsledky krvného testu na alfa-amylázu môžu mať pri užívaní vyššie uvedených liekov chronické zlyhanie obličiek..
Falošné podhodnotenie - na pozadí hypercholesterolémie (vysoký cholesterol v krvi).
Mierne izolované zvýšenie alfa-amylázy v krvi
nie je to dobrý dôvod na stanovenie diagnózy.