Príčiny krvi v stolici u dospelých
Príčiny krvi v stolici u dospelých sa môžu líšiť. Krvavá stolica alebo hemokolitída je symptómom mnohých chorôb, ktoré ovplyvňujú rôzne časti gastrointestinálneho traktu a vyskytujú sa v rozpore s integritou sliznice. Systematický výskyt krvi vo výkaloch zvyčajne slúži ako príznak závažnej patológie, preto je pri prvých takýchto príznakoch potrebné komplexné vyšetrenie..
Ak sa krv objaví opakovane v stolici, musíte sa obrátiť na lekára - terapeuta, proktora alebo gastroenterológa. V prípade potreby sa predpíše gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.
Krvácanie v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu
Vzhľad sa dá predpokladať, v ktorej stolici došlo ku krvácaniu v zažívacom trakte. Z tohto dôvodu sa hodnotí farba krvi: čím vyššie je ložisko, tým tmavšia je krv. Stolica obsahujúca tmavú krv (stolica podobná dechtu, meléna) signalizuje choroby v hornej časti gastrointestinálneho traktu - žalúdok, tenké črevo alebo počiatočné časti hrubého čreva..
Pozor! Šokujúca fotografia s obsahom.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz..
Perforácia vredov
Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná intenzívnou bolesťou brucha, dá sa predpokladať perforácia žalúdka alebo črevného vredu. V tomto stave bude stolička výrazne skvapalnená, nasýtená tmavá farba. Perforácia vredu je závažná komplikácia peptického vredového ochorenia, ktorá vedie k rozvoju peritonitídy - akútneho zápalu pobrušnice. Toto je najčastejšia príčina tmavej krvi v stolici..
Perforácia vredu vyžaduje neodkladný lekársky zásah, takže musíte poznať jeho príznaky. Existujú tri obdobia:
- Bolestný šok - vyskytuje sa v čase perforácie vredu. Zrazu sa objaví ostrá, ostrá bolesť brucha, zhoršená pohybom. Spočiatku je lokalizovaná v hornej časti brucha, potom sa šíri smerom nadol, je možné sa vrátiť späť k pravému ramenu, supraklavikulárnej oblasti a pravej lopatke. Pacient v tomto období nemôže vstať v posteli a zaujme nútené postavenie - leží na svojej strane so zdvihnutými nohami k bruchu. Brucho je vtiahnuté, brušné svaly sú ostro napnuté a prestávajú sa zúčastňovať dýchania. Telesná teplota stúpa, na čele sa objavuje studený pot, pokles krvného tlaku, pulz sa spomaľuje.
- Imaginárna pohoda - pulz, tlak a teplota sú vyrovnané. Akútna bolesť ustupuje, aj keď bolesť brucha pretrváva.
- Purulentná difúzna peritonitída - začína za 10-12 hodín po ataku bez liečby. Prvým príznakom je zvracanie. Koža a sliznice sa vyschnú, telesná teplota stúpa, dýchanie sa zrýchľuje. V tomto období môže byť lekárska starostlivosť už neskoro.
Ak krvácanie neprestáva dlho a hrozí veľa straty krvi, je potrebná neodkladná lekárska pomoc..
Pri prvých príznakoch perforácie vredu je nutné zavolať sanitku.
Šarlátová krv v stolici
Svetlá šarlátová krv vo výkaloch naznačuje vývoj patológií dolného gastrointestinálneho traktu: ulceratívna kolitída, črevná divertikulóza, infekčný zápal, benígne alebo malígne nádory, Crohnova choroba..
Ulcerózna kolitída
Ulceratívna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a prejavuje sa deštruktívnym vredovým procesom. Ulceratívna kolitída vždy prebieha v chronickej forme, takže si pacienti nemusia všimnúť jej príznaky po dlhú dobu alebo im neprikladať dôležitosť. Je to výskyt krvi v stolici, ktorý sa často stáva príznakom ulceratívnej kolitídy, s ktorou pacienti konzultujú lekára. Krvácanie s ulceróznou kolitídou sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od ťažko viditeľných stôp na toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici po veľké straty krvi..
Vredová kolitída sa okrem krvácania vyznačuje aj:
- hlien a hnis vo výkaloch;
- hnačka niekoľkokrát denne;
- zápcha - vyskytujú sa menej často ako hnačka, ich vzhľad naznačuje zápalový proces v konečníku a / alebo sigmoidnom hrubom čreve;
- falošné túžby po pohybe čriev, v ktorých krv namiesto hnisu alebo hlienu z čreva namiesto vytekania uniká;
- nočné stolice, ktoré narúšajú spánok;
- fekálna inkontinencia;
- nadúvanie;
- bolesť v ľavom bruchu, mierna alebo slabá intenzita;
- príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, vracanie, búšenie srdca, strata hmotnosti, dehydratácia.
Črevná divertikulóza
Črevná divertikulóza je ochorenie, pri ktorom sa v stene hrubého čreva tvoria vrecovité výčnelky. Toto ochorenie je charakteristické pre starších ľudí, pretože elasticita črevnej steny s vekom klesá a tlak na ňu spojený s nadúvaním alebo zápchou vedie k tvorbe divertikúl..
Prímes krvi v stolici môže byť skrytá, aby sa detegovala, je predpísaná analýza okultnej krvi.
Divertikulóza sa môže objaviť bez bolesti, neviditeľne pre pacienta, menej miernej bolesti v ľavej polovici brucha. Poruchy stolice vo forme zápchy alebo hnačky, ako aj nadúvanie.
hemoroidy
Hemoroidy sú mimoriadne časté ochorenie spojené s venóznym preťažením v dolnom čreve. Pri hemoroidoch strácajú steny ciev svoju pružnosť, čo vedie k tvorbe hemoroidov. Toto ochorenie je často asymptomatické na dlhú dobu, ale so zvýšeným počtom uzlín sa objavuje bolesť a krvácanie z konečníka. Rozlišujte medzi vonkajšou a vnútornou formou hemoroidov - v závislosti od toho, ktoré cievy sú postihnuté. Vývoj hemoroidov uľahčuje sedavá práca, nevhodná strava, prispievanie k zápche, nadmernému požívaniu alkoholu, fajčeniu, tehotenstvu a pôrodu..
Existujú 4 štádiá hemoroidov:
- Vyznačuje sa zvýšením hemoroidových uzlín, svrbením, špinením pri pohybe čriev - z času na čas sa krv objaví v stolici alebo na toaletnom papieri..
- Hemoroidný prolaps sa spája pri pohybe čriev alebo pri fyzickej námahe. Krvácanie z konečníka je mierne, vyzrážané hemoroidy sú fixované spontánne alebo prstom.
- Hemoroidné uzly vypadávajú aj pri troche fyzického stresu, spontánne sa neupravujú, iba ručne. Krvavý výtok sa stáva viditeľnejším a častejším, pacient má ťažkosti a opuchy konečníka.
- Hemoroidné uzliny neustále vypadávajú, nedajú sa opraviť, časté a ťažké krvácanie, bolesť, zápal tkanív okolo konečníka. Neustále krvácanie spôsobuje anémiu..
Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná silnou bolesťou brucha, dá sa predpokladať perforácia žalúdka alebo črevného vredu..
Výber spôsobu liečby závisí od štádia hemoroidov. V skorých štádiách sa používajú nechirurgické metódy liečby - ligácia hemoroidných uzlov latexovými prstencami, infračervená fotokoagulácia, skleroterapia, vaskulárna ligácia. Na zmiernenie príznakov hemoroidov sa predpisujú protizápalové lieky s lokálnym účinkom vo forme mastí a rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a zabrániť vzniku bolesti pri pohybe čriev. Odporúča sa zmeniť váš životný štýl vrátane stravovania a opustiť zlé návyky. Silná fyzická aktivita je kontraindikovaná.
Pokiaľ hemoroidy neboli diagnostikované v skorých štádiách a tiež liečba z nejakého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne stáva komplikovanejším a stáva sa chronickým. V neskorších fázach sa uchýlite k chirurgickému zákroku.
Anal fisure
Podobne ako pri hemoroidoch má ďalšia lézia dolného čreva príznak - prasklina v konečníku. Môže to byť následkom traumy na črevnú sliznicu so solídnymi výkaly v prípade chronickej zápchy, infekčných chorôb (syfilis, kvapavka, AIDS), leukémie a ďalších patológií, ktoré vedú k zhoršeniu dodávky krvi do rektálnej sliznice. Vývoj análnych puklín je tiež podporovaný podvýživou, ktorá vedie k zápche, zneužívaniu alkoholu a tabaku, análnemu sexu a sedavému životnému štýlu. Toto ochorenie je častejšie u žien..
Análne pukliny sú akútne a chronické. Akútna análna puklina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku rektálneho poranenia. Nevyžaduje si špeciálne ošetrenie a uzdravuje sa niekoľko týždňov..
Chronická análna puklina má tendenciu postupovať.
Krvácanie s ulceróznou kolitídou sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže líšiť - od ťažko viditeľných stôp na toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici po veľké straty krvi..
Pri absencii primeraného ošetrenia sa jeho hĺbka neustále zvyšuje. Jej príznaky:
- silná bolesť počas defekácie a po nej;
- opuchy konečníka;
- kŕč análneho zvierača spojený so zápalovými léziami nervového tkaniva.
Crohnova choroba
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie charakterizované léziami všetkých vrstiev tráviacej trubice, tvorbou vredov a jaziev sliznice a zápalom regionálnych lymfatických uzlín. Je možné perforovať vredy, čo vedie k tvorbe fistúl a abscesov..
Crohnova choroba môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, vrátane ústnej dutiny, ale jej najbežnejšia lokalizácia je konečná časť tenkého čreva, ileum. Toto ochorenie sa vyvíja u detí aj dospelých. Príznaky Crohnovej choroby sú podobné prejavom ulceratívnej kolitídy, čo komplikuje diagnózu. Vyznačuje sa:
- bolesť brucha;
- pretrvávajúca alebo nočná porucha stolice;
- nadúvanie brucha;
- pruhy červenej krvi a hlienu vo výkaloch;
- falošné nutkanie na defekáciu;
- vracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
- príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, náhly úbytok na váhe, nechutenstvo, celková slabosť a apatia;
- anémia;
- zápal sliznice očí a ústnej dutiny;
- zápal v perianálnej oblasti;
- bolesť kĺbov
- opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.
Prímes krvi v stolici môže byť skrytá, aby sa detegovala, je predpísaná analýza okultnej krvi.
Rakovina hrubého čreva a konečníka
Rakovina hrubého čreva a konečníka môže byť dlhodobo asymptomatická, v takýchto prípadoch je nádor počas klinického vyšetrenia náhodne detegovaný. Skríningový test, ktorý vám umožňuje diagnostikovať rakovinu čreva v relatívne skorom štádiu, je analýza výkalov okultnej krvi - je to výskyt nečistoty krvi vo výkaloch, ktorá často slúži ako prvý prejav choroby..
Ak hemoroidy neboli diagnostikované v skorých štádiách a tiež ak liečba z nejakého dôvodu nemala požadovaný účinok, choroba sa postupne komplikuje a stáva sa chronickou.
Ako nádor postupuje, krv v stolici sa zväčšuje, stáva sa viditeľnou v stolici vo forme žíl, bolestivé pocity počas defekácie sa spájajú. Ďalšie krvácanie zosilňuje, sú narušené črevné funkcie, objavuje sa bolesť. Rakovina je dôležitá pre diagnostiku v ranom štádiu, preto sa všetkým rizikovým pacientom (ľuďom s rodinnou anamnézou kolorektálneho karcinómu, ako aj všetkým ľuďom po 50 rokoch) odporúča vykonať okultné vyšetrenie krvi v stolici raz ročne..
Čo robiť, ak sa v stolici zistí krv
Ak sa krv objaví opakovane v stolici, musíte sa obrátiť na lekára - terapeuta, proktora alebo gastroenterológa. V prípade potreby sa predpíše gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.
Ak je výskyt krvi v stolici sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- zvýšenie telesnej teploty na febrilné hodnoty;
- intenzívna bolesť brucha, bez ohľadu na oddelenie;
- iné krvácanie napríklad z nosa;
- subkutánne krvácanie, hematómy;
- celkové zhoršenie zdravia, znížené vedomie, slabosť;
- nevoľnosť, vracanie, krv vo zvracaní.
Naliehavá lekárska pomoc je potrebná aj vtedy, keď krvácanie neprestáva dlho a hrozí veľa straty krvi..
Keď sa krv v stolici objaví u dospelého alebo dieťaťa, nemali by ste sa samy liečiť - to nepovedie k uzdraveniu, iba sa tým zvýši riziko vzniku závažných komplikácií..
Príčiny pruhov krvi vo výkaloch
Výkaly sú jedným z dôležitých ukazovateľov stavu zažívacích orgánov. Preto je detekcia pruhov krvi vo výkaloch alarmujúcim „zvončekom“, ktorý signalizuje prítomnosť vážnych zdravotných problémov. Na druhej strane zmena farby výkalov (vrátane červenej) nemusí vždy naznačovať prítomnosť krvi v nej a môže byť spôsobená banálnymi dôvodmi (jedlo, drogy atď.).
Možné príčiny
Krvné výkaly nepatria do jednotlivých nosológií, skôr sú príznakom mnohých chorôb (hlavne postihujúcich tráviace orgány). Ktokoľvek môže zistiť podobné znamenie bez ohľadu na pohlavie a vek..
Krv z konečníka sa môže uvoľňovať vo veľkých množstvách alebo vo forme stôp. Okrem toho môže byť šarlátová alebo čierna. Okrem toho sa farba výkalov v krvi líši v závislosti od povahy patologického procesu, ktorý viedol k jeho výskytu. Hlavným výskytom čerstvej krvi v stolici sú poruchy stolice vo forme zápchy.
Pri rektálnom krvácaní, čím bližšie je ich zdroj k konečníku, tým intenzívnejšia je farba výkalov. Takže prítomnosť problémov v hrubom čreve alebo konečníku spôsobuje jasne červenú farbu a choroby pažeráka alebo žalúdka, sprevádzané krvácaním, čiernou alebo tmavo červenou farbou..
Výskyt červenej krvi vo formovaných alebo tekutých výkaloch u dospelých signalizuje také patológie, ako sú: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, črevné neoplazmy (malígne aj benígne), infekčné choroby, divertikulóza čreva. V prípadoch, keď sa v stolici zistí jasne červená krv bez zrazenín, možno predpokladať, že dochádza k zápalu hemoroidov..
Tmavá krv alebo čierna stolica sú výsledkom patologických zmien v hornej časti gastrointestinálneho traktu. V lekárskom prostredí sa čierna krv prítomná vo výkaloch v kombinácii so špecifickým štipľavým zápachom výkalov nazýva „melena“. Takéto krvácanie je spravidla sprevádzané zvracaním vo forme „kávového základu“ (to znamená, že vybuchnuté masy sú natreté v tmavej farbe s prítomnosťou čiernych zŕn alebo malých kúskov v nich).
Krv v stolici môže byť skrytá, v tomto prípade sa na jej identifikáciu používajú špeciálne testy.
Odpoveď na otázku „Čo znamená krv v stolici pre dospelých“ môžu byť tieto patológie:
- vred v žalúdku alebo dvanástniku;
- karcinóm pažeráka;
- hlístové zamorenie;
- črevné novotvary (rakovina);
- črevná tuberkulóza;
- infekčné procesy (salmonelóza, úplavica, enteritída spôsobená E. coli atď.), ktoré spôsobujú hnačku a hypertermiu;
- polypy v hrubom čreve;
- zjazvenie pečene;
- lieky na zrážanie krvi;
- rôzne zranenia čriev;
- prasknutia kŕčových žíl v žalúdku a pažeráku.
liečba
Na liečenie základného ochorenia, ktorého príznakom sú čierne bodky vo výkaloch, sa používajú lieky, ktoré normalizujú stav črevnej mikroflóry. Zahŕňajú bifidobaktérie, ktoré ničia škodlivé mikróby, zlepšujú trávenie a defekáciu. O bezpečnosti bifidobaktérií nie sú pochybnosti. Dospelí užívajú tieto lieky 3-krát denne, 2 kapsuly.
Na normalizáciu trávenia je možné, že budete potrebovať zlúčeniny, ktoré zlepšujú separáciu prírodných žlčových prípravkov: artičok alebo Hofitol, ako aj kapsuly Ursosanu..
Proti helmintom sú: Vormil, Pirantel, Praziquantel, Albendazol, Mebendazol atď..
Zriedkavo tento problém zmizne po užití niekoľkých tabliet. Liečba je spravidla pomerne dlhá pomocou rôznych režimov liečby. Liečebné cykly sa niekedy musia opakovať viackrát.
Zo sedatívnych liekov je lepšie zvoliť zlúčeniny na základe rastlinných materiálov. Majú mierny vplyv na nervový systém, zmierňujú úzkosť, pomáhajú odolávať stresovým situáciám, zlepšujú trávenie a zmierňujú tmavé impregnácie vo výkaloch..
Zmena farby stolice u zdravého človeka
Zďaleka nie vždy zmena farby výkalov je známkou patológie. Po konzumácii určitých potravín a liekov sa trávnik môže zafarbiť:
- aktívne uhlie. Ponecháva sa nezmenený, pretože farba výkalov je čierna;
- repa a riad z nej. Ak sa zelenina uvarí, stolica zmení farbu na vínovú a ak vezmete čerstvú zeleninu, zmení farbu na červenú..
- konzumácia veľkého množstva horúcej červenej papriky môže viesť k popáleniu sliznice a v dôsledku toho k vzniku sacharózy;
- vysoká hladina železa v tele je tiež jednou z nepatologických príčin zmeny farby čriev. V prípade intoxikácie týmto prvkom sa v stolici dospelých vyskytujú krvné zrazeniny (červené škvrny).
Nestrávené zvyškové jedlo
Najčastejšie sú čierne bodky iba zvyškom jedla, ktoré váš tráviaci systém nedokáže stráviť. Napríklad vo výkaloch si môžete všimnúť čierne bodky prítomné v niektorých druhoch tomel, kiwi, vláknité inklúzie prezretých banánov, ako aj čierne šnúry z hrušiek alebo jabĺk.
Všetky vyššie uvedené výrobky nie sú nikdy naším telom úplne trávené, a preto z nich pochádzajú bez akýchkoľvek špeciálnych zmien. To platí najmä pre tie potraviny, ktoré obsahujú príliš veľké množstvo železa. Ako viete, tento mikroelement je schopný oxidovať, ku ktorému dochádza v gastrointestinálnom trakte.
Krv v stolici dieťaťa
Zmena farby detského hovienka vždy spôsobuje rodičom dieťaťa veľké vzrušenie. Nemali by ste však panikáriť, pretože pomerne často sa podobný jav môže spájať s chybami vo výžive alebo užívaní liekov a po malej korekcii zmizne bez stopy.
Príčiny výskytu červených žíl u detí rôzneho veku:
- Banana. Ak neboli zavedené žiadne ďalšie doplnkové potraviny, môžu zmeniť farbu stolice u dojčiat. V takom prípade by rodičia mali dočasne vylúčiť ovocie z detského jedálneho lístka.
- Príjem komplexných vitamínov. V tomto prípade môžu byť výkaly stmavnuté kvôli prítomnosti železa v prípravku.
- Chocolate. Môže zafarbiť výkaly v odtieni, ktoré nie je pre nich charakteristické..
- Nápoje alebo želatínové dražé obsahujúce farbivo.
- Antibiotiká. Vedú k vzniku dysbiózy a v dôsledku toho k rozmiestneniu krvavých zrazenín (bodiek) počas pohybu čriev..
- čučoriedky.
Ak je krvavá stolica spojená s bolesťou brucha, je potrebné dieťaťu ukázať pediatra. Po dôkladnom vyšetrení lekár určite zistí príčinu tohto javu a predpíše vhodnú terapiu. V detstve môžu tieto krvné výkaly viesť k nasledujúcim patológiám:
- obštrukcia čriev;
- análne trhliny so zápchou (tvrdé výkaly);
- nedostatok laktózy;
- alergia na určité potraviny sa vyskytuje, ak je prvou návnadou kaša z kravského mlieka.
Výskyt krvi v hovädzine dieťaťa vyžaduje osobitnú starostlivosť pri zisťovaní príčiny jeho výskytu. V takom prípade musíte kontaktovať špecialistu a riadiť sa všetkými jeho pokynmi.
Prevencia výskytu čiernych bodiek vo výkaloch
Nestrávené jedlo
Normálna stolica osoby sa bude líšiť v závislosti od veku a stravovania. Jeho farba sa pohybuje od svetlo žltej po tmavo hnedú, a to všetko je normou, ak vo výkaloch nie sú žiadne nečistoty. Výkaly s bielymi alebo tmavými škvrnami sú znepokojujúce, ale hneď nepanikárte.
Existujú dve hlavné skupiny príčin, ktoré spôsobujú tmavé škvrny v stolici ktorejkoľvek osoby:
- Prírodné príčiny, ktoré nie sú patológiou tela a nevyžadujú osobitnú liečbu liekmi. Čierne granule vo výkaloch nie sú človekom neustále rušivé, ale vznikajú iba z času na čas v závislosti od faktorov, ktoré ich vyvolávajú. Škvrny vo výkaloch zvyčajne nie sú veľké a môžu vyzerať ako piesok, hrach, malé tyčinky alebo pruhy. Stolica zostáva normálna konzistencia (voľné stoličky sú charakteristické pre dieťa a husté, formované výkaly sú charakteristické pre dospelých). Krupica by mala byť hnedá alebo žltkastá a čierne zrná budú na pozadí vystupovať len občas. Táto kategória zahŕňa použitie určitých potravín a liekov..
- Patologické príčiny spôsobené nesprávnou funkciou gastrointestinálneho traktu, vyjadrené ako čierne zrná rôznych veľkostí v stolici. Guľôčky tmavej farby môžu mať veľmi rozdielnu veľkosť, dokonca takmer úplne bodkovať trus. Zadok sám môže byť svetlý, zelený, červený alebo čierny. To všetko naznačuje poruchu tela a liečba by sa mala začať okamžite. Konzistencia výkalov v patológii môže byť nepredvídateľná - hnačka bude sprevádzaná veľmi tekutými výkalmi alebo vodnatými a zápcha môže vyzerať ako pevná fekálna hrudka s malými čiernymi kameňmi vo forme inklúzií. Patologické príčiny výskytu čiernych škvŕn vo výkaloch zahŕňajú krvácanie, infekčné choroby, patológie enzýmov..
Podrobnejšie zvážte hlavné príčiny výskytu výkalov s čiernou impregnáciou.
jedlo
Čierne zrná vo výkaloch sú u dojčiat veľmi zreteľné, pretože samotná žltá stolica a také zmeny sú pre rodičov veľmi desivé. Ak sa v hovno dieťaťa začnú objavovať malé bodky čiernej alebo tmavohnedej farby, alarm nezaznie okamžite.
Je potrebné pamätať na to, či dieťa takéto výrobky nepoužilo:
- Banán - nie úplne strávený v črevách dieťaťa a vychádza z výkalov ako čierne struny.
- Tomel - prichádza s výkalmi s čiernymi piesočnatými zrnami malej veľkosti, pretože je zle strávený v tele dieťaťa.
- Drobné zrná z kiwi tiež nemôžu byť strávené a opúšťajú telo v pôvodnej podobe.
Výkaly s čiernymi bodkami u dospelých a dieťaťa môžu tiež spôsobiť použitie malín, ríbezlí, hrozna. Čierne zrná ako mak sa nachádzajú v stolici človeka po jedle a okamžite prechádzajú.
Používanie hrušiek a jabĺk vedie k vzhľadu rovnakého účinku, ako keď do stravy pridáte banány - výkaly s čiernymi žilami.
Ak niekto miluje semená, ale nevyčistí ich dobre a zje plevami, potom sa pri každej ceste na záchod „z väčšej časti“ neustále označujú výkaly v čiernej škvrne..
Používanie krvných produktov (klobása, srdce, pečeň, žalúdok) môže spôsobiť, že sa stolica zmení na veľmi tmavú farbu, alebo môže viesť k tomu, že stolica bude vychádzať s červenými pruhmi alebo čiernymi kúskami tepelne upraveného mäsa..
Pokiaľ ide o čierne bodky vo výkaloch, nestojí to za to, ak ľudská strava „hemží“ vyššie uvedenými potravinami. Ak problém obťažuje osobu a chcel by som sa ubezpečiť, že príčinou sú výlučne jedlá, stojí za to zmeniť ponuku na niekoľko dní. Zmiznutie čiernych bodiek vo výkaloch bude skutočnou teóriou.
Čierne pruhy, drobky alebo kamienky v tmavých výkaloch môžu byť dôsledkom užívania určitých liekov..
V návode na použitie liekov sa vždy uvádza taký vedľajší účinok, ako je zafarbenie čiernej stolice.
Ľudia, ktorí užívajú tieto lieky, by nemali byť prekvapení, aj keď je stolica úplne čierna, po ukončení liečby sa všetko vráti do svojho normálneho priebehu.
Medzi lieky, ktoré menia farbu výkalov, patria:
- Aktívne uhlie.
- Prípravky obsahujúce bizmut.
- paracetamol.
- ibuprofen.
- Niektoré antibakteriálne lieky.
Ak po stiahnutí lieku čierne škvrny vo výkaloch naďalej obťažujú osobu, mali by ste sa poradiť s odborníkom a zistiť, prečo problém nezmizol..
Mierne krvácanie v žalúdku alebo tenkom čreve sa môže vo výkaloch objaviť ako čierne škvrny..
Okrem tohto malého príznaku bude mať osoba ďalšie príznaky choroby, ktoré pomôžu urobiť úplnú diagnózu:
- slabosť.
- Rýchla únava.
- bledosť.
- Strata chuti do jedla.
- Nevoľnosť po jedle.
- Časté závraty.
Ak sa krvácanie zintenzívni, môže to vážne ovplyvniť ľudské zdravie, takže by sa táto patológia nemala ignorovať, preto by ste mali okamžite kontaktovať nemocnicu a požiadať o pomoc skôr, ako bude neskoro..
Baktérie a vírusy, ktoré ovplyvňujú črevá a dokonca celý gastrointestinálny trakt, môžu vyvolať nielen čierny piesok vo výkaloch, ale môžu spôsobiť aj ďalšie nepríjemné príznaky:
- Zmena farby stoličky - zelená, žltá, biela, čierna.
- Zmena konzistencie stolice - vodnatá, penivá, riedka, kašeľ.
- Vzhľad necharakteristického zápachu plodu.
- Vznikajúca bolesť brucha.
- nadúvanie.
- Nevoľnosť a zvracanie (s čiernou stoličkou, vracanie pripomína kávovú usadeninu).
Celý súbor príznakov umožní špecialistovi rýchlo určiť príčinu ochorenia a predpísať potrebný priebeh liekov, pretože komplikácie infekcie môžu viesť k vážnym následkom alebo dokonca k smrti..
Pečeň, žlčník a pankreas sú zodpovedné za produkciu enzýmov pre správne trávenie.
Hepatitída, cirhóza, cholecystitída, pankreatitída - tieto choroby môžu viesť k nesprávnemu prísunu enzýmov (prebytok alebo nedostatok) a potom sa vo výkaloch osoby začnú objavovať čierne bodky..
V stolici sa tiež môže objaviť šedý plak, čo bude znamenať vážne ochorenie pankreasu. Konzistencia a farba výkalov sa môžu celkovo zmeniť..
Preto sa oplatí venovať pozornosť absolútne všetkým príznakom, ktoré osobu obťažujú, okrem čiernych bodiek, aby ste mohli urobiť predpokladanú diagnózu a potvrdiť ju laboratórne alebo inštrumentálne.
Je vždy lepšie zveriť diagnózu špecialistovi, najmä ak je osoba presvedčená, že problém nie je v potrave alebo medicíne..
Algoritmus činnosti lekára bude nasledujúci:
- Odber histórie a objasnenie všetkých rušivých príznakov.
- Laboratórna diagnostika (stolica pre koprogram a okultnú krv, ak nie je viditeľná v stolici).
- Vykonávanie prístrojovej diagnostiky (kolonoskopia alebo röntgen) - vykonáva sa pri podozrení na črevné krvácanie, aby sa zistil a odstránil zdroj straty krvi..
- Výber liečebných postupov zo skupiny liekov, ako aj vymenovanie chirurgických zákrokov, ak je to potrebné (pomoc ako prostriedok diagnostiky a liečby súčasne).
Rýchla diagnóza pomôže vyliečiť človeka, aj keď symptómom boli iba čierne bodky vo výkaloch.
Je lepšie hľadať pomoc v počiatočnej fáze vývoja choroby, než čakať na rýchly pokrok, čím sa stav osoby kriticky zlepší..
Špecifické faktory u dospelých
Príčiny stolice s prímesou krvi u žien sa môžu u mužov líšiť, čo súvisí s vlastnosťami ich tela. U mužov sú teda provokujúce faktory častejšie: cirhóza pečene (vedúca k vazodilatácii), praskliny konečníka, rôzne zranenia, novotvary.
U žien majú také faktory také miesto, spolu s tým sú časté konkrétne príčiny: kŕčové žily perineum v dôsledku tehotenstva, po ožarovaní ženských pohlavných orgánov a endometrióza..
Nádorové procesy v gastrointestinálnom trakte
Najčastejšou príčinou krvavej stolice u dospelých sú rôzne gastrointestinálne nádory. Okrem análneho krvácania sú pre takéto patológie charakteristické aj ďalšie príznaky, ktorých prejavy závisia od miesta nádoru. Pacientom sa najčastejšie diagnostikuje rakovina hrubého čreva.
Symptómový komplex gastrointestinálnych nádorov zahŕňa:
- črevné poruchy;
- averzia k jedlu;
- pocit neúplného vyprázdnenia;
- únava;
- dunenie a ťažkosti v žalúdku;
- bledú pokožku;
- nadúvanie;
- črevná neha.
Ako sa novotvary vyvíjajú, výkaly získavajú páskovú formu. Pacient sa často sťažuje na falošné túžby a pri vyprázdňovaní vyteká krv, ktorá je čiernej farby s hnisavými impregnáciami..
Malé čierne škvrny s hnačkou
Hnačka je stav, pri ktorom je stolica častá a uvoľnená. Môže sa pohybovať od mierneho stavu až po život ohrozujúci. Existujú štyri typy podmienok:
- osmotická hnačka, ktorá sa objaví, keď tenké črevo nedokáže absorbovať rozpustné zlúčeniny a tekutiny sa vstrebávajú do zažívacieho traktu;
- sekrečná hnačka spôsobená sekréciou aktívneho chloridu v tele;
- črevný zápal;
- zvýšenie peristaltiky.
Malé bodky čiernej farby vo výkaloch zvyčajne nespôsobujú hnačky samotné, ale majú s tým iba spoločnú príčinu. Môže ísť o parazity, baktérie alebo vírusy spojené s infikovaným prostredím alebo zlou hygienou.
Červený hlien v stolici
Jedným zo špecifických príznakov niektorých chorôb je červený hlien vo výkaloch. U dospelých môže byť prepustenie z análu vo forme želé (maliny) dôsledkom takých patológií, ako sú:
- Amébióze. Patológia je spôsobená tým najjednoduchším. Charakteristické príznaky choroby sú: tupá bolesť brucha, časté stolice s veľkým množstvom hlienu a následne krv, vďaka ktorej sa objavuje charakteristický výkaly;
- črevná invaginácia. Je to zachytenie jedného čreva do druhého a prejavuje sa silnými náhlymi paroxyzmálnymi bolesťami, zvracaním bez úľavy, prítomnosťou krvi v stolici („malinová želé“), hypertermiou.
Obidve patológie vyžadujú lekársky zásah a intususcepcia sa odstráni iba chirurgicky.
Dôvody stravovania
Oraginizmus nedokáže úplne stráviť určité potraviny, čo môže viesť k čiernym škvrnám vo výkaloch. Medzi príklady produktov, ktoré môžu spôsobiť čierne škvrny, patria:
- banány
- čučoriedky
- čerešňa
- figy
- výrobky s tmavými farbivami, vrátane cukroviniek
- bylinky a koreniny, ako napríklad čierne korenie alebo paprika
- slivky
- červené mäso, zvlášť tepelne tepelne alebo s vysokým obsahom krvi (napríklad krvná škvrna)
- nestrávené semená, ako sú jahody, mak alebo sezamové semená
Potraviny bohaté na železo môžu tiež spôsobiť čierne sfarbenie. Niekedy sa môže javiť ako škvrna alebo škvrna. Medzi príklady týchto výrobkov patria ustrice a fazuľa. Tým, že doplnky železa, môžete tiež stolica čierna alebo zelená s čiernymi škvrnami..
Nevyhnutné diagnostické opatrenia
V prípade zistenia šarlátovej alebo tmavej krvi vo výkaloch u dospelých, ktorých príčiny nesúvisia s používaním farbiacich produktov, je potrebné navštíviť terapeuta. Lekár po vypočutí sťažností pacienta a po vykonaní dôkladného úvodného vyšetrenia odporučí ďalšie konzultácie s gastroenterológom, proktorom a onkológom..
Okrem toho bude musieť pacient absolvovať ďalšie štúdie vo forme:
- analýza výkalov na prítomnosť okultnej krvi;
- vizuálna kontrola konečníka;
- ultrazvuk
- röntgenový
- gastroskopia;
- kolonoskopia.
Vzhľadom na výsledky štúdie odborník zistí príčinu krvných výkalov, stanoví diagnózu a predpíše príslušnú liečbu. Štúdia by sa mala vykonať čo najskôr, pretože včasná diagnostika patológie zabráni nepríjemným komplikáciám.
Preventívne opatrenia
Prvá vec, ktorej musí každý venovať pozornosť, je jeho strava. Aby Váš tráviaci systém správne fungoval, jedzte iba čerstvé a zdravé jedlo. Pokúste sa opustiť ťažké vyprážané a mastné jedlá, zjedzte čo najviac zeleniny, ovocia, obilnín, chudé mäso a ryby. Nezabudnite, že musíte jesť v malých porciách každé dve až tri hodiny. Len v tomto prípade bude jedlo správne trávené.
Nie vždy sú čierne bodky nebezpečnou patológiou. Ignorovanie takéhoto problému však rozhodne nestojí za to. Samozrejme, ak vznikli raz po konzumácii určitých druhov výrobkov, potom s tým nie je nič zlé. V iných prípadoch je potrebné ísť do nemocnice na stanovenie diagnózy a vybrať najlepšie liečebné metódy. Postarajte sa o seba a vaše zdravie sa o vás postará.
Liečba na zisťovanie príznakov
Izolácia krvi (najmä čerstvej) pri pohybe čriev je nebezpečným symptómom a pri kombinácii s nádormi je niekedy fatálna. Liečba tohto stavu by sa mala vykonávať iba pod dohľadom odborníkov, pričom sa dôsledne dodržiavajú všetky jeho požiadavky.
Ak sa počas pohybu čriev zistia prvé príznaky krvi, pacient by mal byť pred príchodom sanitky položený na bok a položiť ľad do oblasti rozkroku na 20 minút, potom si urobte prestávku 5 minút a opakujte postup znova. Takáto udalosť pomáha zúžiť cievy vo vnútri a zastaviť krvácanie..
Ak je krvavé vyprázdňovanie spojené s nádormi alebo inými ochoreniami konečníka, pacient by sa mal vyhnúť akýmkoľvek pohybom a užívať akékoľvek produkty, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice..
Bez ohľadu na to, aké sú príčiny prietoku krvi, je lepšie samoliečiť.
Pár slov o tradičnej medicíne
Ak majú pacienti žlté výkaly s čiernymi bodkami, potom sa lekári často uchyľujú k alternatívnym metódam liečby. Hneď by som chcel povedať, že samoliečba za to nestojí, pretože to môže byť pre vaše zdravie veľmi nebezpečné. Na základe rady lekára však môžete pripraviť infúzie z takých užitočných bylín, ako sú harmanček, mäta, šalvia alebo nechtík..
Všetky majú dobrý vplyv na tráviaci systém. Môžu sa užívať jednotlivo alebo zmiešané. Optimálna dávka je sto mililitrov infúzie, ktorá sa musí užiť pol hodiny pred jedlom. Najlepšie je piť dvakrát až trikrát denne..
Výkaly s krvou u dieťaťa a dospelých
Vzhľad tohto alarmujúceho príznaku nemožno ignorovať, najmä ak sa lieči samostatne. Krv vo výkaloch dospelého a dieťaťa má vždy vážne príčiny, bez ohľadu na to, či sa vyskytuje vo forme malých žíl alebo krvných hnačiek. O čom je dôvod rozvoja patológie, o ktorých chorobách hovorí farba výtoku - musíte to zistiť, aby ste lekárovi správne povedali príznaky.
Čo je krv v stolici
Lekári hovoria - hlavnou príčinou krvácania je poškodenie svalov a krvných ciev gastrointestinálneho traktu. Krv v stolici sprevádza veľa chorôb, vyžaduje okamžitú diagnostiku na identifikáciu lézie a začatie liečby. Patológia - dôkaz vážneho poškodenia sliznice, svalov:
- pažerák;
- brucho;
- čreva;
- pankreasu;
- ústna dutina.
Ak sa vo výkaloch zistí špinenie, je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom. Takéto príznaky môžu byť neskorým signálom závažného krvácania z čreva, ktoré môže byť smrteľné. Lekári rozlišujú niekoľko stoviek dôvodov vzniku nebezpečnej patológie, ktoré sa spájajú do 3 skupín:
- poškodenie ciev;
- zníženie zrážanlivosti krvi;
- presakovanie cez steny krvných ciev.
Ako to vyzerá
Gastrointestinálny trakt obsahuje látky a mikroorganizmy potrebné pre jeho normálne fungovanie. Všetky pôsobia na krv, ktorá sa objavuje a môžu zmeniť farbu. Vzhľad krvných útvarov vo výkaloch umožňuje rozoznať choroby tráviaceho ústrojenstva:
- jasne červená, čerstvá, po defekácii - rakovina konečníka, análny fisúr, hemoroidy;
- uvoľnená stolica s krvou u dospelých - otrava jedlom, črevná infekcia;
- tmavá, takmer čierna farba - príznak silného krvácania, prítomnosť onkológie.
Nebezpečné príznaky, ktoré signalizujú vážne problémy v tele a ktoré si vyžadujú neodkladný zásah:
- zrazeniny, pruhy krvi v stolici u dieťaťa - príznak črevného zápalu;
- výtok zmiešaný so hlienom - polypóza, ulcerózna kolitída, vznik novotvarov;
- prítomnosť latentnej krvi detegovanej fekálnou analýzou - hlístové invázie, polypy v hrubom čreve, rakovina hrubého čreva, vred, rakovina žalúdka.
Dôvody pre dospelých
Ak sa u dospelých objaví krv s výkaly, patológia môže byť príčinou mnohých chorôb. Často sú spoločné pre mužov a ženy, existujú však výnimky. Vylučovanie krvi vo výkaloch môže byť spojené s gynekologickými problémami. Tento jav je charakteristickým znakom:
- vývoj hemoroidov u žien počas tehotenstva;
- klíčenie maternicového endometria do črevnej steny, spôsobujúce krvácanie u dievčat a žien;
- perineálne kŕčové žily;
- genitálne nádory.
Výskyt krvi vo výkaloch u dospelých môže byť výsledkom otravy jedovatými rastlinami alebo jedom potkanov. Možnými faktormi sú zlá zrážateľnosť, účinok antibiotík. Dôvody vzniku krvného výtoku:
- polypy hrubého čreva;
- benígne nádory čreva;
- ulcerózna kolitída;
- rektálne trhliny;
- zápal pankreasu
- rakovina čreva, žalúdok;
- Crohnova choroba;
- črevné infekcie - salmonelóza, úplavica;
- ischemická kolitída - poškodenie ciev čreva;
- infekcie pohlavných orgánov - kvapavka, syfilis, herpes;
- črevná dysbióza.
Dôvody okultnej krvi
V prípade poškodenia horných častí zažívacieho traktu - zriedka sa pozoruje tenké črevo, pažerák, žalúdok, výskyt pruhov, inklúzií a stopy krvi v stolici. Analýza stolice je predpísaná iba pri pozorovaní iných príznakov choroby. Test na okultnú krv, ktorý má pozitívny výsledok, je znakom patológií. Ďalšie vyšetrenie pacienta odhalí:
- žalúdočný vred;
- kŕčové žily pažeráka;
- poškodenie črevnej sliznice;
- ulcerózna kolitída;
- zhubné nádory;
- polypy;
- dvanástnikové vredy;
- puklina pažeráka.
Žily krvi v stolici
Ak sa počas pohybu čriev objavia v stolici krvavé žily, jedná sa o príznaky zápalu gastrointestinálneho traktu u dospelých a dieťaťa. Ak sú tieto príznaky sprevádzané znížením telesnej hmotnosti, silnou bolesťou, stratou chuti do jedla a trvaním niekoľkých dní, je potrebné bezodkladne kontaktovať lekára. Prítomnosť pruhov krvi vo výkaloch dieťaťa je veľmi nebezpečná. Môže to naznačovať prítomnosť:
- helmintické invázie - ascariasis, enterobiosis;
- pokročilá dysbióza.
Pruhy sú výsledkom zrážania krvi, ku ktorému došlo pod vplyvom vírusov a baktérií, ktoré poškodzujú črevnú stenu alebo narušenie mikroflóry spôsobené užívaním liekov, pôsobením parazitov. Príznaky naznačujú vývoj:
- ulcerózna kolitída;
- črevná chrípka;
- úplavica;
- Crohnova choroba;
- zápal hrubého čreva;
- hemoroidy;
- kolorektálne nádory.
Krv na stolici pri stolici
Na toaletnom papieri je viditeľný výskyt šarlátového výboja pri pohybe čriev. Dôvodom môžu byť praskliny v konečníku, pevné výkaly, hemoroidy. Charakter a farba krvných sekrécií často pomáhajú identifikovať choroby. Počas stolice, stolice s tmavými zrazeninami, je možné pozorovať krvavé voľné stolice. Príčiny krvácania z konečníka sú:
- častá zápcha;
- endometrióza hrubého čreva;
- vysoká krehkosť krvných ciev počas starnutia tela;
- krvné choroby;
- hlístové zamorenie;
- ischemická kolitída;
- úplavica.
Tmavá krv
Výskyt tohto príznaku signalizuje veľmi vážne problémy. Popri silnom krvácaní, zvracaní, silnej bolesti sú pozorované časté výkaly čiernej tekutiny. Príčinou vzniku tmavých sekrétov je premena hemoglobínu na síran železa. Tento proces sa vyskytuje počas priechodu krvi z horného zažívacieho traktu. Príčina patológie je:
- peptický vred;
- opuch žalúdka, pažeráka;
- zranenia
- liečenie.
Pri diagnostike sa pozoruje tvorba tmavých inklúzií v stolici.
- vredy aspirínu;
- rakovina žlčníka;
- patológie pankreasu;
- zápal žlčových ciest;
- otrava toxickými látkami;
- cirhóza pečene;
- krvácanie s rozširovaním žíl pažeráka;
- rakovina žalúdka;
- krvácanie z nosa;
- nádory pažeráka;
- stomatitída;
- črevná tuberkulóza;
- perforácia dvanástnikového vredu.
Šarlátová krv
Tvorba šarlátového výboja je spojená s poškodením žíl. Tento jav sa často pozoruje po defekácii, nie v stolici samotnej, ale na ľanovom alebo toaletnom papieri sprevádzanom objavením sa maternice, výskytu silnej bolesti v konečníku. Poškodenie ciev spôsobené krvácaním vyvolané:
- hemoroidy;
- kolorektálna rakovina;
- análne pukliny;
- infekcia, ktorá poškodzuje črevnú membránu;
- chronická zápcha;
- silné pokusy o defekáciu.
S hlienom
Keď sa do krvných sekrétov pridáva hlien, je to príznak zápalového procesu v hrubom čreve, poškodenie sliznice. Problémy môžu začať konečníkom, proces postupne zachytáva všetky oddelenia hrubého čreva a dokonca aj tenké. Hlien s krvou v stolici dieťaťa vrátane nečistôt hnisu môže naznačovať infekciu rotavírusom. Nástup príznakov u dospievajúcich a dospelých naznačuje prítomnosť:
- ulcerózna kolitída;
- rakovina hrubého čreva;
- chronické hemoroidy;
- črevné infekcie;
- proktitída;
- zápal črevnej steny.
Dôvody pre dieťa
Keď sa u dieťaťa objavia výkaly s krvou, rodičia by mali okamžite vyhľadať lekára. Takéto problémy sa vyskytujú v každom veku, príznaky sa líšia v závislosti od choroby. Krvný výtok môže vychádzať:
- u dojčiat s dysbiózou;
- v prípade poškodenia konečníka následkom dlhodobej zápchy;
- v prípade obštrukcie čriev spôsobenej nesprávnou stravou.
Príčiny vzniku nebezpečnej patológie sú:
- vrodené chyby, pri ktorých sa krvné zrazeniny objavujú vo výkaloch;
- zápal črevnej sliznice;
- infekčná hnačka;
- rektálne polypy;
- potravinová alergia, pri ktorej je uvoľnená stolica s krvnými žilami;
- rotavírusová infekcia s častými hnačkami, horúčka.
diagnostika
Keď sa objavia rušivé príznaky, obrátia sa na kliniku, kde lekár vykoná vyšetrenie, zaznamená sťažnosti, vykoná digitálne vyšetrenie. Predpokladom je analýza. Pri diagnostikovaní choroby vykonávajú:
- krvný test;
- Štúdium výkalov červových vajíčok;
- okultný krvný test;
- sigmoidoskopia - štúdia dolného čreva;
- kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva;
- ak je to potrebné - ultrazvuk, črevný röntgen, gastroskopia.
Čo robiť, ak výkaly krvou
Najdôležitejšia vec, keď sa objavia nebezpečné znaky, nie je samoliečba. Správnu liečbu môže predpísať iba lekár. Ak sú diagnostikované polypy alebo rakovina, vyžaduje sa chirurgický zákrok. Ostatné prípady sa riešia konzervatívnymi metódami. Na liečbu predpísaných hemoroidov:
- venotonický - Detralex, Aescusan;
- Reliéf Sviečky, hojenie, zmiernenie zápalu.
Keď sa objaví krvný výboj, použite ho na:
- ulcerózna kolitída - cytostatiká, ktoré regulujú reprodukciu patologických buniek - Busulfen;
- úplavica - antibiotiká - furazolidón, tetracyklín;
- autoimunitná Crohnova choroba - nimustín;
- vírusové črevné infekcie - Arbidol, Viferon;
- prítomnosť hlíst - metronidazol, tinidazol;
- dysbióza - vankomycín, Bactrim.
Ľudové lieky
Používanie receptov tradičných liečiteľov je možné len po dohode s lekárom, ktorý presne pozná príčiny krvácania. Bylinné dekorácie sa môžu odporučiť na vonkajšie a vnútorné použitie. Účinne pomôcť:
- vane s harmančekovým bujónom na hemoroidy;
- infúzia cibule dovnútra od červov;
- odvar z pomarančovej kôry - styptický.
Čo robiť, ak nájdete výkaly s krvou?
Krv v stolici je príznakom veľkého množstva pomerne závažných chorôb. Niekedy je to jediný znak problémov, ale častejšie je výskyt krvavých inklúzií sprevádzaný ďalšími prejavmi, ktoré normálne nie sú pre organizmus charakteristické. Porovnaním všetkých príznakov bude lekár schopný určiť hlavnú príčinu výstražného znaku..
Krvácanie gastrointestinálneho traktu je najčastejšou príčinou krvi v stolici. Dĺžka tráviaceho traktu je asi 10 m, jej sliznica je nasýtená baktériami, ktoré môžu modifikovať obvyklý druh krvi. Z týchto dôvodov vstupuje výkaly zriedka nezmenené. Čerstvá krv v nich sa dá zistiť iba vtedy, keď zdroj krvácania nie je ďaleko od konečníka. Najčastejšie je lokalizáciou krvácania konečník alebo spodná časť hrubého čreva. Pri krvácaní z horného zažívacieho traktu sa mení farba krvi v stolici a získava tmavohnedú alebo čiernu farbu (melena)..
Pri hemoroidoch sa zhubné nádory dolných čriev, análny trhlina, stopy krvi objavujú nielen vo výkaloch, ale aj na toaletnom papieri, na spodnom prádle. Ak krvavé inklúzie vyzerajú ako tmavo červené zrazeniny alebo žily - je to príznak chronického črevného ochorenia: ulceratívna kolitída, dysbióza, Crohnova choroba. Ak má pacient počas hnačky s krvavými inklúziami výraznú hypertermiu, bolí sa žalúdok - dochádza k črevnej infekcii (úplavica, salmonelóza).
Skrytá krv v stolici, príznak závažných gastrointestinálnych ochorení, nie je možné vidieť. Ak existuje podozrenie na okultnú krv, je predpísaná špeciálna analýza. Dôvodom falošného poplachu môže byť použitie repy, čučoriedok, ríbezlí, paradajok. Spracované výrobky sa podobajú začleneniu krvi do stolice.
Ak sa krv objaví v stolici, výrobky, ktoré menia farbu stolice, by sa mali vylúčiť z potravy na 2 až 3 dni. Ak alarmujúci príznak pretrváva, okamžite vyhľadajte lekára. Farmaceutické prípravky - aktívne uhlie, prípravky železa môžu radikálne zmeniť farbu stolice.
Jasne červená, nezrážaná krv
Krv objavuje nielen stolicu, ale aj spodnú bielizeň, toaletný papier po defekácii, dôvodom je krvácanie v dôsledku praskliny v konečníku, nádoru konečníka, vnútorných hemoroidov.
Krvavá hnačka, hypertermia
Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza
Krvné zrazeniny alebo pruhy tmavočervenej farby
Zápal čriev - ulceratívna kolitída, Crohnova choroba, dysbióza
Pozitívny okultný krvný test
Polypy alebo rakovina hrubého čreva, komplikácie helmintickej invázie, zhubné nádory žalúdka, pažeráka, konečníka
Ak je v stolici viditeľná krv - dôvody
Trhliny v konečníku. Svetlá šarlátová krv, nezmiešaná s výkalmi - príznak análneho pukliny. Vzniká pri chronickej zápche, keď pacient vyvinie nadmerné svalové úsilie počas pohybu čriev. Keď stolica opustila ampulu konečníka, v oblasti análnej pukliny sa pociťovalo mierne nepohodlie. Krv vo výkaloch s touto patológiou je pozorovaná niekoľko dní, jej objem je pomerne malý.
Je možné stanoviť diagnózu pomocou vizuálneho vyšetrenia chirurgom alebo proktorom, ako aj pomocou digitálneho vyšetrenia preanálnej oblasti. Korekcia - obnova pravidelnej stolice so stravou a používanie preháňadiel. Okrem toho sa do 5 až 7 dní používajú Anuzol alebo sviečky s olejom rakytníka.
Hemoroidy. Tmavá krv vo výkaloch, pravidelne sa objavujúca na jej povrchu, bolesť a svrbenie v konečníku, sprevádzaná pocitom prasknutia - príznaky naznačujúce hemoroidy (kŕčové žily konečníka). Príčiny hemoroidov sú mnohé, všetky sú spojené s nadmerným tlakom vnútrobrušného tlaku, ktorý sa napína. Poškodenie cievnych stien spôsobuje krvácanie.
Pri vonkajších hemoroidoch je možné pozorovať kŕčové uzly pri vizuálnom vyšetrení, pri vnútorných hemoroidoch sú detegované rektoskopiou konečníka. Liečba hemoroidov zahŕňa konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok. Drogová terapia sa používa v skorých štádiách ochorenia. Jedná sa o venotoniká vo forme tabliet (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), kvapky a dražé (Eskuzan), masti a gély (Troxevasin, Antistax, Venitan), látky venosklerózy (Hepatrombín G vo forme čapíkov), čapíky. Ďalej sa používajú NSAID, antikoagulanciá a preháňadlá.
Operácia na odstránenie hemoroidov sa vykonáva v pokročilých prípadoch, v neskorom štádiu choroby alebo v núdzových prípadoch - pri silnom krvácaní z venózneho hemoroidu..
Nešpecifická ulceratívna kolitída. Toto ochorenie je výsledkom zápalu imunitnej povahy. Pri ulceróznej kolitíde sa pozorujú deštruktívne procesy v sliznici a submukóznej membráne konečníka a hrubého čreva. Krv vo výkaloch nie je jediným dôkazom choroby, v pozadí črevného zápalu sa hnis a hlien objavujú vo výkaloch, bolesti brucha, hnačky, hypertermia a príznaky intoxikácie. Komplikácie patológie - peritonitída, perforácia čreva s krvácaním, črevná obštrukcia.
Diagnóza sa stanoví po FGDS a vyšetrení histologického vyšetrenia črevných tkanív. Liečba ulceróznej kolitídy - liečba glukokortikosteroidmi, cytostatikami a sulfalazínom. Urgentná chirurgia indikovaná pre komplikovanú kolitídu.
Crohnova choroba. Ochorenie sa dedí alebo je výsledkom zápalu imunitnej povahy. Vyvíja sa vo všetkých častiach tráviaceho systému ako komplikácia osýpok, potravinových alergií na pozadí fajčenia alebo stresu. Častejšie v hrubom čreve a tenkom čreve.
Príznaky Crohnovej choroby - časté hnačky, hnis, hlien a krv vo výkaloch, bolesť brucha a kĺbov, kožná vyrážka, horúčka, vredy na ústnej sliznici, znížená zraková ostrosť. Diagnóza - FGDS a histologické vyšetrenie tkanív. Liečba choroby - liečba ciprofloxacínom, metasalazínom, metronidazolom.
Črevné infekcie. Krv v stolici sa môže objaviť, keď je pôvodca akútnych črevných infekcií spôsobený:
Vírusy (enterovírus, rotavírus);
Baktérie (stafylokoky, salmonely, klebsiella, paratypoidné a dyzentérie, kampylobaktérie);
Dôsledkom týchto infekcií je porážka tenkého čreva (enteritída) a hrubého čreva (kolitída)..
Príznaky infekcie - uvoľnené stolice obsahujúce hnis, hlien a krv vo výkaloch, horúčka. S vírusovými Omsk, krymskými a stredoázijskými hemoragickými horúčkami sú postihnuté malé cievy. To vedie k vzniku hemoragickej vyrážky na koži a ku krvácaniu v čreve. Ak je hrubé črevo ovplyvnené cytomegalovírusom, je zaznamenaná hnačka s krvou, horúčka a bolesť pri projekcii čreva..
Diagnostika infekcií - bakteriologická kultivácia stolice, mikroskopické a sérologické krvné testy na detekciu antigénov pre patogény. Liečba bakteriálnych infekcií v akútnom štádiu - liečba cefalosporínom, furazolidónom, enterofurilom, ciprofloxacínom, probiotikami. Liečba vírusových črevných infekcií - Arbidol, interferóny (Viferon, Kipferon). Antelelintická terapia - tinidazol, metetridazol, praziquantel (so schistosomiázou).
Nádory rôznych častí čreva. Príznaky onkologického poškodenia - črevná obštrukcia, krv v stolici s deštrukciou črevnej steny alebo krvných ciev, perforácia s fekálnou peritonitídou. Diagnóza je kompletné röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny (príznak plynových bublín, „Kloiberova misa“). Liečba - resekcia časti čreva, zrážanie postihnutých ciev alebo šitie.
dysbacteriosis Alternatívnym názvom je nadmerná bakteriálna kolonizácia čreva. Dysbakterióza vyvoláva použitie antibiotík. Krv vo výkaloch s touto patológiou sa objaví, keď je črevná sliznica poškodená klostrídiami. Liečba - Metronidazol, Bactrim, Vancomycín.
STI Táto skratka sa vzťahuje na sexuálne prenosné infekcie - rektálnu kvapavka, anorektálny syfilis, herpes, pohlavný granulóm. Príznaky - krv v stolici alebo na jej povrchu v dôsledku narušenia integrity črevnej sliznice..
Ak sú infekcie komplikované aterosklerotickým poškodením tepien, rozvíja sa ischemická kolitída (nedostatok kyslíka v jednej časti tenkého čreva). Príznaky ischemickej kolitídy - akútna bolesť v čreve, krvácanie v dôsledku erózie steny čreva. Prvá pomoc je tiež expresnou diagnózou, - berúc nitroglycerín. Pri ischémii dokonale zmierňuje bolesť.
Príčiny okultnej krvi vo výkaloch
Krv v stolici pochádzajúca z horného gastrointestinálneho traktu má zvyčajne mierne odlišný vzhľad. Dôvodom je rozpad hemoglobínu, jeho premena na síran železa. V dôsledku tejto biochemickej reakcie krv stmavne, taká stolička sa nazýva „melena“..
Krvácanie z kŕčových žíl pažeráka. Je súčasťou syndrómu portálnej hypertenzie, ktorý sa vyskytuje pri cirhóze pečene. Ďalšími príznakmi sú dechtová stolica, bolesť na hrudníku po jedle, zvracanie zmiešané s krvou, hypotenzia, búšenie srdca, studený pot, horkosť v ústach, žilnatky na žalúdku. Prvou núdzovou pomocou pri pretrhnutí kŕčových žíl pažeráka je zavedenie balónovej sondy, ktorá do nej stlačí žily, aby sa zastavilo krvácanie..
Syndróm Mallory-Weiss. Prejavy syndrómu - hlboké krvácanie v mukóznej membráne pažeráka alebo srdcovej časti žalúdka, zasahujúce do submukózy. Najčastejšie sa vyskytuje počas opakovaného vracania u pacientov s perforovanými žalúdočnými vredmi alebo u pacientov trpiacich alkoholizmom. Hlavnými príznakmi sú dechtová krv v stolici a silná bolesť. Liečba - odpočinok na posteli, kyselina aminokaprónová a intramuskulárne Cerucal.
Krvácanie z žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov. Príznaky - dechtová krv vo výkaloch, získavanie tekutej konzistencie, nevoľnosť a vracanie s krvou („kávové usadeniny“), mdloby, zimnica. Liečba - resekcia žalúdka alebo dvanástnika, prípadne uzavretie vredov.
Perforácia dvanástnikového vredu. Komplikáciami sú symetrické vredy na opačnej strane čreva. Príznaky - akútna dýka napravo, strata vedomia, studený pot, zimnica, slabosť, tachykardia. Núdzová - urgentná laparotómia s 12 duodenálnou resekciou.
Rakovina žalúdka. Príznaky - averzia k jedlu, najmä k mäsu, rýchla saturácia, anémia, slabosť, náhly úbytok hmotnosti, krvácanie v dôsledku rozkladu tkaniva.
Rakovina hrubého čreva. Príznaky - striedavá hnačka a zápcha, dunenie v črevách, falošné nutkanie na vyprázdnenie, vyprázdnenie, ktoré neprináša úľavu. V neskorých štádiách choroby sa vyskytujú páskovité výkaly s prímesou krvi, obštrukciou čreva.
Nádory pažeráka. Symptómy sú podobné, rozpad tkanív spôsobuje krvácanie a melénu.
Krv v stolici sa môže objaviť v dôsledku otravy jedom potkanov alebo jedovatými rastlinami (melilot, strom vretienka). Možno je krvácanie výsledkom zníženej funkcie krvnej koagulácie dedičnej povahy alebo vedľajších účinkov liekov: NSAID (aspirín, diklofenak, heparín, ksarepta). Výskyt krvi počas pohybu čriev počas liečby je dôvodom na stiahnutie lieku a lekársku pomoc.
Diagnóza okultnej krvi vo výkaloch
Pri minimálnej strate krvi počas extrakcie zubov, rán a vredov v ústach, miernom krvácaní v zažívacom systéme nemusí byť krv v stolici viditeľná. Ak chcete overiť jej prítomnosť, vykonajte laboratórny test s názvom „Gregersenova reakcia“..
Pre maximálnu spoľahlivosť analýzy by nemal pacient 3 dni pred tým, ako jesť mäso, ryby, zubné kefky, používať prípravky železa. Stolica zozbieraná po príprave sa spracuje roztokom reagencií v kyseline octovej a analyzuje sa zmena farby prípravku. Ak sa zmení na modrú alebo zelenú, okultný krvný test sa považuje za pozitívny..
Príčiny krvi v stolici u dieťaťa
V detstve sa diagnostikujú takmer všetky patológie tráviaceho systému opísané vyššie, preto sa krv v stolici u detí môže objaviť z rovnakých dôvodov ako u dospelých. V pediatrickej praxi sú však špecifické príčiny spojené iba s detstvom.
dysbacteriosis Porušenie stravy dojčiat, neodôvodnené antibiotické ošetrenie, slabá imunitná obrana môžu viesť k objaveniu sa nasledujúcich príznakov: nadúvanie, hlien a krv vo výkaloch, hnačka, diatéza a znížená chuť do jedla. Dôvodom je enterokolitída spôsobená stafylokokom alebo Klebsiellou.
Uskutočňuje sa diferenciálna diagnostika helminiázy a akútnych črevných infekcií s podobnými príznakmi. Liečba dojčiat - bakteriofágov podľa typu patogénu, detí starších ako jeden rok - Enterofuril. Po kontrolnej analýze sa uskutoční priebeh probiotík (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol)..
Okrem toho sa deťom ponúka ďalší objem tekutín a preventívna dávka vitamínu D. Konzistencia stolice je regulovaná stravou, použitím laktózy, normázy, duphalacu, sviečok s olejom z rakytníka rešetliakového.
Črevná obštrukcia. Najnebezpečnejšími predpokladmi pre výskyt krvi v stolici u detí mladších ako dva roky sú črevná obštrukcia alebo črevná invaginácia. Príčinou týchto stavov je vrodená anomálie vo vývoji črevnej trubice, nadmerné kŕmenie dieťaťa, príliš skoré kŕmenie, zmena obvyklej mliečnej zmesi. Invaginácia - prekrývajúci sa črevný lúmen s druhou časťou. Výsledkom je obštrukcia čriev.
Všetko to začína úzkosťou a silným výkrikom dieťaťa po kŕmení, ktorý zvracia zvracanie. Potom je v stolici často uvoľnená stolica a krv. Tento stav sa rýchlo zhoršuje, v priebehu niekoľkých hodín sa dieťa začne vylučovať červeným hlienom. Zrastanie s lekárskou starostlivosťou vedie k šoku alebo kolapsu, ktorý končí smrťou.
Diagnóza - panoramatický röntgen alebo ultrazvuk brušnej dutiny. U detí do jedného roku sa chirurgickému zákroku možno vyhnúť vytvorením klystýru s báriom. U detí starších ako jeden rok sa tento stav lieči laparatómiou.
Potravinová alergia. Druhy potravinových alergií:
Na bielkovine kravského mlieka,
Pre potravinárske prídavné látky, potravinárske farbivá, príchute.
Príznaky alergie - hnačka, napenená stolica, krv vo výkaloch vo forme žíl, krvavé škvrny, slza, nepokojné správanie, nedostatočný prírastok na hmotnosti. Ak sa tieto príznaky objavia, obráťte sa na detského lekára.
Ak sa u detí diagnostikujú tieto príznaky, je potrebná lekárska pomoc:
Zvracanie, pľuvanie vo forme fontány,
Častá tekutá stolica,
Nadmerné rozrušenie alebo letargia.
Pri takýchto prejavoch sa vyžaduje liečba v nemocnici s infekčnými chorobami detí..
Krv v stolici u mužov
Špecifickým dôvodom výskytu krvi v stolici u mužov, spojeného s rodovými rozdielmi, je neskoré štádium rakoviny prostaty. V pokročilom štádiu rastie nádor prostaty stenou hrubého čreva a pri pohybe čriev je poškodený.
Krv pri pohybe čriev u žien
Fyziologické vlastnosti ženského tela súvisia s konkrétnymi príčinami výskytu krvi v stolici.
Kŕčové žily perinea na pozadí posledného trimestra gravidity;
Vedľajšie účinky ožarovania pri reprodukčnej rakovine.
Na konci tehotenstva má rastúca maternica mechanický účinok na panvové orgány a peritoneum. Dolné črevo, pohlavné orgány, sú intenzívnejšie zásobované krvou ako obvykle, jej zrážateľnosť mierne klesá v rámci fyziologickej normy tehotenstva. Preto je pri stolici sprevádzaná zápchou zriedka možná krv v stolici. Ak sa posilní, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc na odlíšenie od vaginálneho krvácania. Prevencia objavenia sa krvi počas pohybu čriev - zavedenie produktov s rastlinnou vlákninou do stravy, použitie mäkkého toaletného papiera.
Pri endometrióze u žien sa bunky, ktoré fungujú podobne ako bunky endometriálnej sliznice maternice, šíria v rôznych orgánoch. Prichádzajú s prúdom lymfy alebo krvi. Počas menštruácie krvácajú ložiská endometriózy. Ak je u ženy diagnostikovaná črevná endometrióza, bunky budú produkovať krv so hlienom. Najčastejšie je jeho množstvo minimálne, patológia sa zisťuje iba pri testovaní na okultnú krv a iba počas menštruácie.
Možné komplikácie - s výraznými ložiskami, obštrukciou čreva, stenózou. Liečba - hormonálna terapia.
Komplikáciou rádioterapie môže byť radiačná kolitída. Jej príznakmi sú striedanie hnačiek a zápchy, objavenie sa hlienu a krvi vo výkaloch. Liečba je symptomatická a postupom času sa sliznica regeneruje..
Čo robiť, ak nájdete krv v stolici?
Ak sa takýto príznak objaví, musíte sa najskôr poradiť s proktorom a urobiť to čo najskôr. Lekár zistí podrobnosti o patológii, preštuduje anamnézu a predpíše diagnostické opatrenia.
Ak sa v stolici zistí krv - hlavné laboratórium a inštrumentálna diagnostika:
Analýza trusu červíkov, okultnej krvi, koprogram;
Vizuálne vyšetrenie stavu análneho otvoru proktorom;
Rektálne vyšetrenie dolného konečníka (stav tkanív, zvieračov, slizníc);
Sigmoidoskopia - inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva, jeho tkanív a peristaltiky do 40 cm.
Pri objasňovaní diagnózy sa vykonávajú ďalšie diagnostiky:
RTG vyšetrenie gastrointestinálneho traktu;
Ultrazvuk hrubého čreva;
Na vyšetrenie horného zažívacieho systému je potrebná konzultácia s gastroenterológom. Lekár bude analyzovať sťažnosti pacienta, pohmatať brucho v projekcii žalúdka a tenkého čreva..
Ultrazvuk žalúdka a tenkého čreva;
FGDS alebo gastroskopia (metóda doplnkového vyšetrenia).
Vo väčšine prípadov, ak sa krv objaví vo výkaloch, na objasnenie diagnózy stačí niekoľko štúdií. Malo by sa pamätať na to, že včasná návšteva špecializovaného a včasného diagnostického testovania pomôže zachovať zdravie a život, skráti obdobie zotavenia zdravia po liečbe..
Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. chirurg, flebolog
vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom z Výcvikového a vedeckého lekárskeho strediska pre správu prezidenta Ruskej federácie.