Ktorý lekár lieči choroby pankreasu

Zápal pankreasu

V prípade záchvatu sprevádzaného bolesťou v hornej časti brucha, ktorý sa objaví po konzumácii korenených, mastných potravín a alkoholu, sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom, ktorý lieči pankreatitídu.

Kto lieči pankreatitídu?

Pacienti často čelia skutočnosti, že nevedia, kto lieči pankreatitídu, takže strácajú drahocenný čas. Takže, ktorý lekár lieči pankreas? Existuje veľa špecialistov, hlavnou vecou je porozumieť komu a kedy kontaktovať.

Pri včasnej návšteve lekárskeho zariadenia terapeut pri predbežnom vyšetrení presnejšie oznámi pacientovi, ktorý lekár má ísť s pankreatitídou.

Lekári:

terapeut.
gastroenterológ.
Endokrinológ a chirurg.
onkológ.

Ako sa volá lekár ošetrujúci pečeň - hepatológ. Ak existujú patologické komplikácie, pacient je privolaný k tomuto špecialistovi.

Ochorenie pokračuje v niekoľkých fázach, pričom každá z nich je liečená na rôznych oddeleniach.

Ľudský pankreas je podlhovastá laloková formácia šedavo-ružového odtieňa a nachádza sa v brušnej dutine za žalúdkom, tesne susediace s dvanástnikom..

Hlavné oddelenia pre liečbu pankreatitídy:

gastroenterologickej.
Jednotka intenzívnej starostlivosti.
Pokročilý priebeh choroby sa lieči na onkologickom oddelení..

Okrem toho môže byť choroba liečená lekárom priamo v dennej nemocnici.

Možnosti porušenia

Akútna pankreatitída sa líši od chronickej - existuje rozdiel v príčinách a patogenéze (vývojový mechanizmus) a taktike lekárskej starostlivosti. Pri výbere špecialistu na liečbu pacienta je to dôležité..

Hlavné charakteristiky patológií sa teda môžu odraziť v tabuľke:

Obidva typy procesu teda nepriaznivo ovplyvňujú stav pankreasu, ale je nebezpečnejší v dôsledku živých prejavov a silnej intoxikácie, ale akútneho, náhle sa vyskytujúceho typu zápalu..

Kto sa obracia na chronický priebeh choroby?

V chronickom priebehu ochorenia má pacient výrazný klinický obraz.

Časté príznaky:

pacient má známky bolesti v hornej časti brucha, bolesť môže byť tiež podaná v ľavom hypochondriu;
zaznamenáva sa nevoľnosť až po silné zvracanie;
pacient má problémy so stolicou;
grganie;
celková slabosť uprostred depresie a strata chuti do jedla.

Prečítajte si tiež: Chronická parenchymálna pankreatitída

Je potrebné poznamenať, že pri chronickej pankreatitíde sa môže vyskytnúť iba bolesť v ľavom hypochondriu, ktorá je tiež charakteristická pre osteochondrózu. Preto pacientom tento príznak najčastejšie chýba a včas nehľadajú pomoc..

Chronická pankreatitída - dôsledok včasnej neliečenej akútnej formy.

Ak sa v epigastrickej oblasti vyskytne silná bolesť, mali by ste sa okamžite poradiť s terapeutom. Pred vykonaním presnej diagnózy a začatím liečby pankreatitídy vykoná lekár dôkladné úvodné vyšetrenie pacienta.

Po vyšetrení sa vydá odporúčanie špecialistovi, najmä gastroenterológovi.

K otázke: Je možné vyliečiť žalúdočné alebo dvanástnikové vredy doma, lekárom gastroenterológ, vedúci gastroenterologického oddelenia Arkhipov Michail Vasilievich.

príčiny

Medzi príčiny, ktoré spôsobujú pankreatitídu častejšie ako iné, môžeme rozlíšiť nasledujúce:

Zneužívanie alkoholu;
ochorenie žlčníka a iné choroby žlčníka;
chirurgický zásah do žalúdka alebo žlčových ciest;
vred;
trauma do brušnej dutiny;
používanie hotelových ťažkých liekov;
infekčné javy (hepatitída spôsobená vírusom, endemické príušnice atď.);
parazitárne infekcie;
vrodené poruchy podžalúdkovej žľazy;
nerovnováha endokrinného systému;
metabolické zlyhanie;
genetická predispozícia.

Kto liečiť akútnu pankreatitídu?

Ak dôjde k záchvatu pankreatitídy, je ťažké si toho nevšimnúť. V tomto momente pacient pociťuje silnú bolesť v hornej časti brucha. Preto je pri záchvate akútnej pankreatitídy potrebné okamžite zavolať záchranný tím. Neužívajte spazmolytiká samostatne, môže to zhoršiť priebeh ochorenia..

Akútna pankreatitída sa prejavuje celým radom symptómov, ktoré sa neočakávane vyvíjajú a môžu byť závažné

Hneď ako lekári záchrannej služby dorazia, vyhodnotí sa závažnosť útoku. Pacient je spravidla okamžite poslaný na intenzívnu starostlivosť.

To všetko však závisí od klinického obrazu a celkového stavu pacienta. Lekár alebo zdravotník môže pacienta poslať na chirurgické oddelenie, terapiu alebo gastroenterológiu.

Po príchode pacienta lekár na oddelení prijme všeobecné opatrenia na odstránenie útoku. Potom je predpísaná diagnóza, ktorá pomôže zistiť príčiny akútnej pankreatitídy a identifikovať súvisiace problémy a choroby.

Hlavné diagnostické opatrenia:

Je predpísaný všeobecný krvný test.
Biochemický krvný test.
Analýza moču (všeobecne) sa tiež uskutočňuje na amyláze.
V prípade potreby sa predpíše kaprogram a EKG (elektrokardiogram)..
Ultrazvukové vyšetrenie.

Laboratórne testy vám umožňujú určiť úroveň pankreatických lézií, stav tela pacienta, povahu patológie, komplikácie ochorenia, sledovať účinnosť predpísanej liečby.
S cieľom predpísať primeranú liečbu môže lekár poslať pacienta dodatočne na MRI, CT, retrográdnu cholecystopancreatografiu alebo angiografiu..

Prečítajte si tiež: Biliárna pankreatitída: príčiny, klinický obraz, diagnostika

odhaduje sa:

Veľkosť postihnutej žľazy.
V čase počiatočného vyšetrenia je zaznamenaná heterogénna echogenicita - a sú tu prvé príznaky zápalového procesu.
Zaznamená sa oblasť lézie..
Stupeň poškodenia žľazy.

Kto je teda na liečbu akútnej pankreatitídy? Na liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov. Chirurg a gastroenterológ identifikujú problémy s gastrointestinálnym traktom, predpíšu potrebnú liečbu a stravu.

Lokálny terapeut sleduje zmeny v čase liečby akútnej pankreatitídy. Ak sa zistia nejaké problémy, lekár dá pacientovi odporúčanie pre úzkych špecialistov.

Napríklad:

endokrinológ.
Pre onkológa.
Opakované odporúčanie gastroenterológovi.

Uvedení odborníci môžu predpísať ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré pomôžu prispôsobiť liečbu a zlepšiť celkový stav pacienta.

Aké otázky položiť na recepcii

Pacient by mal od gastroenterológa zistiť, aké kroky by sa mali prijať, aby sa zabránilo vzniku pankreatitídy.

Pacient musí od lekára získať aj tieto informácie:

o výrobkoch, ktoré sa môžu konzumovať v akútnej fáze choroby a pri jej remisii;
o akciách počas zhoršovania patológie;
o metódach zastavenia akútneho ataku pankreatitídy;
trvanie stravy;
o podmienkach na odstránenie choroby: či bude stačiť liečba patológie doma alebo či je potrebné ísť do nemocnice;
o frekvencii, s akou sa odporúča vykonávať testy a vykonávať vyšetrenia pankreasu;
o liečebnom režime.

Pacient musí tiež získať od lekára informácie o produktoch, ktoré môžu byť konzumované v akútnej fáze ochorenia a pri remisii..

Prečo ísť k endokrinológovi?

Každý by mal pochopiť, že železo produkuje hormóny ako glukagón, inzulín, ako aj somatostatín, ktoré ovplyvňujú metabolizmus glukózy v ľudskej krvi..

Pre kompletnejší klinický obraz je pacient poslaný na vyšetrenie endokrinológovi.

V okamihu, keď sa železo zapáli, môžu sa vyskytnúť problémy s metabolizmom hormónov. Preto sa diabetes mellitus často vyvíja..

Aby sa zabránilo porušeniu, je potrebné poradiť sa s endokrinológom, ktorý predpíše správnu hormonálnu substitučnú terapiu. Ak sa cukrovke nedá vyhnúť, lekár predpíše správnu dávku inzulínu na zmiernenie stavu pacienta..

Kde sa má liečiť

Pri závažnom priebehu nepriaznivého procesu, vývoji systémových porúch tela (zo strany pľúc, obličiek, srdca atď.) Je na nemocničnom oddelení nevyhnutná hospitalizácia na vyliečenie pacienta. Najčastejšie chirurgický profil (pretože môžu byť potrebné chirurgické zákroky). To isté platí pre komplikácie:

peritonitídy;
absces, flegmon, fistula v brušnej dutine;
krvácanie z horného a dolného gastrointestinálneho traktu.

Monitorovanie pacienta v šoku po operácii sa podieľa špecialisti jednotky intenzívnej starostlivosti a jednotky intenzívnej starostlivosti (skrátene ICU). Medzi pacientom a chirurgickým pracoviskom existuje určitá kontinuita, a ak je to potrebné, vyšetria pacienta konzultanti rôznych profilov.

Ambulantná liečba (s návštevami kliniky na diagnostiku, predpísanie terapie a monitorovanie jej účinnosti) sa vykonáva v prípadoch, keď neexistuje priame nebezpečenstvo pre život, pankreatitída prebieha chronicky bez zreteľného relapsu. Pacienti môžu zostať zdraví a aktívni a hlavnou úlohou konzultanta je identifikovať potenciálne rizikové faktory zhoršenia stavu a odporučiť primeraný liečebný režim (s náhradnými enzýmami, antispasmodikami a liekmi, ktoré ovplyvňujú kyslosť žalúdka)..

Onkológ a pankreatitída

Mnoho pacientov, hneď ako uvidia meno lekára v smere, začne panikáriť. Na včasné odhalenie problémov je predpísaná prvá konzultácia s onkológom.

Koniec koncov, pankreatitída, najmä pri predčasnej lekárskej starostlivosti, môže viesť k nádorovým ochoreniam.

Odporúčania Eleny Malyshevovej v špeciálnom vydaní „Žite zdravo!“ O tom, ako prekonať zánět pľúc pomocou liečivých účinkov prírodných liekov.

Na identifikáciu problémov onkológ predpisuje inštrumentálnu diagnostiku, najmä: počítačovú tomografiu, magnetickú rezonanciu alebo ultrazvukové vyšetrenie..

Teraz viete, ktorí lekári liečia akútnu a chronickú pankreatitídu. Pamätajte, že akonáhle sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, čo pomôže rýchlo identifikovať príčiny choroby a predpísať potrebnú liečbu..

Prečítajte si tiež: pankreatitída v tehotenstve: čo robiť

Diagnostika chorôb pankreasu

Príznaky takýchto patológií sú často podobné príznakom porúch vo fungovaní iných orgánov tráviaceho systému. Dôležitú úlohu preto hrá komplexná diagnostika.

Laboratórne metódy (biochemické analýzy moču a krvi, koprogram, testy odhalujúce enzymatickú nedostatočnosť žľazy).
Prístrojové metódy (röntgen a ultrazvuk, fibroesofagogastroduodenoskopia, kontrastná duodenografia, počítačová tomografia, biopsia žľazy).

zhrnúť

Pankreatitída je závažná diagnóza, ktorá si vyžaduje podobný postoj. Pacient, ktorý sa chce navždy rozlúčiť s relapsom choroby, by mal starostlivo sledovať svoje zdravie, pravidelne podstúpiť ambulantné vyšetrenia u svojho lekára, prísne dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa liekov a stravovania.

Strava pre pacientov s pankreatitídou je kľúčovým bodom, obnovenie a normalizácia pohody, bez ktorých nie je možné. Samotný pacient tak pomáha lekárovi liečiť pankreatitídu, starostlivo vykonáva všetky úkony, nezabúda na prevenciu a bráni vzniku komplikácií počas choroby. Hnačka ako zastaviť doma, odpoveď nájdete tu.

Ktorý lekár lieči pankreas a pankreatitídu?

Každý, kto čelí ochoreniu pankreasu, musí poznať odpoveď na otázku: „Ktorý lekár lieči pankreas?“ Liečba týchto ochorení sa môže venovať rôznym odborníkom s úzkym profilom. V tomto článku vám o nich povieme.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak dôjde k záchvatu akútnej pankreatitídy?

Výskyt akútnej a intenzívnej bolesti v hornej časti brucha prieniku piercingom, švom alebo pálením môže naznačovať vývoj akútneho zápalu pankreasu, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Syndróm bolesti pri akútnej pankreatitíde prináša pacientovi neznesiteľné trápenie a dlhodobý nedostatok primeranej liečby môže viesť k vážnym a nezvratným následkom..

Jediným správnym riešením v takýchto prípadoch by bolo zavolať záchranný tím. Ambulancia vyšetrí pacienta, vykoná prvé opatrenia pohotovostnej starostlivosti, ktoré je možné vykonať mimo nemocnice, a hospitalizuje pacienta kvôli diferenciálnej diagnostike a liečbe.

Pri záchvate akútnej pankreatitídy je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, na ktorej ho môžu resuscitátor a chirurg vyšetriť. Ak takáto hospitalizácia nie je možná (napríklad na vzdialenom mieste kliniky s jednotkou intenzívnej starostlivosti), pohotovostný lekár môže rozhodnúť o dodaní pacienta na chirurgické oddelenie, gastroenterológiu alebo terapiu.

Po hospitalizácii sa vyhodnotí charakter ťažkostí a anamnéza pacienta, aby sa potvrdila diagnóza akútnej pankreatitídy. Ďalej sa uskutoční diferenciálna diagnóza tohto ochorenia s inými chorobami, ktoré môžu byť sprevádzané podobným klinickým obrazom. Na tento účel sa pacient môže podrobiť takýmto typom laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky:

Klinická a biochemická analýza krvi;
Všeobecná analýza moču;
Analýza moču na amylázu;
Coprogram;
EKG;
Ultrazvuk brušnej dutiny;
Retrográdna cholecystopancreatografia;
CT
MRI
Pankreatická angiografia.

Taktiku diagnostických opatrení volí lekár individuálne a závisí od ukazovateľov, ktoré sa zhromaždili pri vyšetrení a výsluchu pacienta. Na základe získaných údajov môže odborník potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu akútnej pankreatitídy a predpísať potrebnú liečbu.

Pri akútnom zápale pankreasu sa pacient berie na dokončenie pohotovostnej starostlivosti a chirurg predpíše ďalšiu terapiu. Ak je to potrebné, liečebný plán sa môže upraviť v závislosti od ukazovateľov inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Po stabilizácii pacienta s akútnou pankreatitídou sa pacienti presunú na chirurgické oddelenie alebo na gastroenterológiu. V budúcnosti sa s liečbou zaoberá chirurg alebo gastroenterológ. Po prepustení dostane každý pacient podrobné lekárove odporúčania týkajúce sa užívania liekov, diéty a potreby následných opatrení u miestneho praktického lekára. Je to tento lekár, ktorý bude aj naďalej sledovať stav pankreasu a odporučí pacienta špecialistom (gastroenterológ, endokrinológ alebo onkológ)..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre chronickú pankreatitídu?

Pri prvých exacerbáciách chronickej pankreatitídy sa u pacienta môže vyvinúť pomerne závažný záchvat, av takom prípade by mu mala byť poskytnutá rovnaká pomoc ako pri akútnej pankreatitíde. Na liečení takých pacientov sa podieľajú tí istí lekári ako pri prvom záchvate zápalu pankreasu.

V priebehu času sa chronická pankreatitída začína prejavovať ako dyspeptické poruchy a menej výrazná bolesť. V takýchto prípadoch sa pacient môže obrátiť na miestneho terapeuta, ktorý pacienta ošetrí alebo ho odporučí na konzultáciu s gastroenterológom. Po podrobnom vyšetrení bude odborník schopný dať odporúčania pre ďalšiu liečbu chronickej pankreatitídy alebo odporučiť hospitalizáciu na gastroenterologickom oddelení.

V niektorých prípadoch bude možno potrebné poradiť sa s endokrinológom?

V parenchýme pankreasu sú bunky, ktoré produkujú hormóny: glukagón, inzulín a somatostatín. Vstupujú do krvného obehu a regulujú metabolizmus glukózy. Počas zápalu podžalúdkovej žľazy sa však môže vyskytnúť nekróza týchto buniek, čo vedie k rozvoju cukrovky.

V takýchto prípadoch musí pacient konzultovať s endokrinológom, ktorý ho uvedie do výdajového záznamu, bude sledovať jeho zdravotný stav a vyberie správne dávkovanie inzulínu alebo iných hormonálnych substitučných liekov. Ak je to potrebné, pacientovi sa odporúča hospitalizácia na endokrinologickom oddelení.

V niektorých prípadoch budete možno potrebovať konzultáciu s onkológom?

Dlhodobý priebeh chronickej pankreatitídy a nedostatok adekvátnej liečby môže viesť k rozvoju rôznych nádorových procesov v tkanivách žľazy. Môžu byť detekované ultrazvukom, CT, MRI a inými diagnostickými postupmi, ktoré sú pacientovi predpísané počas sledovania alebo pri exacerbáciách pankreatitídy..

V tkanivách pankreasu sa môžu tvoriť cysty, pseudocysty alebo zhubné nádory. Ak je podozrenie na nádorové procesy, pacientovi sa odporúča konzultovať s onkológom. Je to tento špecialista, ktorý bude schopný rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku alebo priebehu chemoterapie.

Diagnóza pankreatitídy vyžaduje, aby bol pacient pozorný k svojmu zdravotnému stavu, dodržiaval všetky odporúčania lekára a pravidelne sledoval špecialistov. Len tento prístup k tejto chorobe zabraňuje vzniku závažných komplikácií..

Skúsenosti - 21 rokov. Píšem články, aby človek mohol získať pravdivé informácie o obťažujúcej chorobe na internete, pochopiť podstatu choroby a zabrániť chybám v liečbe..